GRILA A Sesiune februarie 2009

1. Urmtoarea modificare NU carcacterizeaz poliartrita reumatoid:

A. deviaia cubital a ultimelor patru degete
B. deformaia n butonier a unor degete
C. policele deformat n Z sau n baionet
D. deformaii fusiforme ale articulaiilor mici ale degetelor
E. nodulii Bouchard.

2. Urmtoarea adenopatie NU are tendin la fistulizare:

A. adenopatia din sifilis
B. adenopatia tuberculoas
C. limfadenita acut
D. adenopatiile din limfogranulomatoza inghinal benign
E. adenopatia din tromboflebita membrului inferior.

3. Urmtoarea afirmaie despre tulburrile mersului, NU este corect:

A. n hemiplegie apare mersul spastic, cosit
B. n afectarea cerebelului apare mersul nesigur, ebrios
C. n boala Parkinson bolnavul merge legnat (mers de palmiped)
D. mersul stepat apare n paralizia de nerv sciatic popliteu extern
E. bolnavul cu tabes are mersul talonat, cu baz larg de susinere

4. Faciesurile intalnite in sindroamele genetice sunt:

A. antonin
B. leonin
C. bovin
D. in vespertillo
E. din dermatomiozita

5. Faciesul adenoidian se caracterizeaza prin urmatoarele, cu EXCEPTIA:

A. apare la copiii cu vegetatii adenoide
B. facies de culoare roie
C. tergerea anului nazo-genian
D. lirea piramidei nazale
E. gur ntredeschis cu respiraie bucal.

6. Cutai FALSA modificare ocular:

A. inelul pericornean Kayser-Fleischer in ocronoza
B. exoftalmia basedowiana
C. sclerele albastre in osteogeneza imperfecta
D. ochiul rosu din glaucom
E. gerontoxonul din hiperlipidemie si ateroscleroza precoce.

7. Urmatoarele caracterizeaza sindromul Turner, cu EXCEPTIA:

A. sexul masculin
B. hipotrofie staturala < 140 cm cu dezvoltare dizarmonica
C. frunte joasa si lata, insertie joasa a parului, ochi mongoloizi
D. rinichi supranumerar

1
 E. retinita pigmentara.

8. Relatia somatotip picnic predispozitie morbida (ADEVARATA):

A. tuberculoza pulmonara
B. hipertiroidie
C. litiaza biliara
D. ulcer gastro-duodenal
E. schizofrenie.

9. Markerii umoral-biochimici si hematologici ai denutritiei sunt urmatorii, cu EXCEPTIA:

A. Leucocite > 14.000/mmc
B. Albumina < 3,5 g%
C. Transferina < 200 mg%
D. Proteina legat de tiroxin < 22 mg%
E. Proteina legat de retinol < 4,5 mg%.

10. Cianoza de cauz pulmonar:

A. predomina la extremitati
B. rece
C. dispare prin frecarea lobului urechii
D. nu apare la nivelul mucoasei bucale si limba
E. calda, nemodificata de frecarea lobului urechii.

11. Obezitatea de tip android se caracterizeaza prin:

A. Depunerea adipoasa predominant in jumatatea inferioara a corpului
B. tip para
C. Se asociaza cu boala artrozica
D. Se asociaza cu HTA
E. Este rezistenta la tratament.

12. Pozitia de decubit dorsal este caracteristica bolnavilor cu:

A. pericardita exudativa
B. supuratii pulmonare
C. tromb atrial pediculat
D. angiocardiopatii congenitale cianogene
E. arteriopatii obliterante ale membrelor inferioare.

13. Debutul lent al unei afectiuni poate fi intalnit in:

A. insuficienta cardiaca cronica
B. embolia pulmonara
C. pneumotorax spontan
D. pancreatita acuta
E. tahicardia paroxistica.

14. Antracoza se intalneste:

A. la muncitorii expusi pulberilor de siliciu
B. la muncitorii din industri aeronautica
C. in intoxicatia cu plumb
D. in industria extractiva a carbunelui
2
 E. ca urmare a intoxicatiei cronice cu mercur.

15. Caracteristicele pacientului cu nanism tiroidian sunt urmatoarele:

A. Ochi exoftalmici
B. Capul mic
C. Este armonic
D. Membre lungi
E. Dezvoltare psihica normala.

16. Dup origine i caractere stetacustice ralurile se pot clasifica n urmtoarele tipuri cu o
EXCEPTIE:
A. ronflante
B. sibilante
C. pleurale
D. crepitante
E. subcrepitante.

17. Una din urmtoarele afirmaii despre ralurile sibilante este ADEVARATA:
A. iau natere n bronhiile de calibru mare
B. au intensitate crescut
C. au o tonalitate joas
D. se modific cu tusea
E. se ascult numai n inspir.

18. Raluri bronice diseminate difuz se ntlnesc n:

A. bronita acut i cronic
B. cancer bronic
C. tbc pulmonar
D. broniectazie
E. edem pulmonar.

19. Frectura pleural are urmtoarele caractere, cu EXCEPTIA:

A. are intensitate variabil
B. are caracter superficial
C. apare numai n inspir
D. este accentuat de compresia stetoscopului
E. nu se modific cu tusea.

20. n criza de astm bronic poate aprea urmtoarea complicatie:

A. pneumotorax spontan
B. pneumonia bacterian
C. sput n peltea de coacze
D. febr de tip septic
E. hemiparez.

21. Urmtorul aspect se regsete n tabloul tipului emfizematos de BPOC:

A. facies cianotic
B. sput n cantitate mare
C. Ht = 50-55%
D. coloraie roz a feei
E. accentuarea desenului bronhovascular la baze

22. Printre caracterele radiologice ale condensrii neretractile se numr:

3
 A. atragerea traheei
B. diminuarea spaiilor intercostale
C. opacitate difuz, neregulat
D. opacitate omogen triunghiular, cu baza la periferie i vrful la hil
E. aspirarea scizurilor.

23. Pneumonia pneumococic NU are una dintre urmtoarele caracteristici clinice:

A. febr, 39-40 C
B. junghi toracic accentuat cu tusea
C. herpes nazolabial
D. bradipnee de tip expirator
E. dispnee cu polipnee.

24. Gsii afirmaia ADEVRAT despre pneumonia cu Klebsiella:

A. apare n comunitate, la persoane imunocompetente
B. radiologic are aspect de infiltrat interstiial
C. radiologic apare ca o opacitate foarte intens (bloc negru)
D. evoluia clinic este uoar i autolimitat
E. nu se nsoete niciodat de revrsat pleural.

25. Care din urmatoarele afirmatii in ceea ce priveste abcesul pulmonar este ADEVARATA?
A. apare intotdeauna pe leziuni pulmonare preexistente
B. debutul nu este niciodata insidios
C. starea generala ramane nealterata
D. faza de supuratie deschisa este marcata de vomica masiva brutala
E. se vindeca intotdeauna spontan.

26. In fibrozele pulmonare interstitiale:

A. indicele Tiffneau este normal
B. indicele Tiffneau este scazut
C. dispneea are debut brusc
D. tusea se insoteste de expectoratie abundenta
E. spalatura bronsica arata prezenta de eozinofile.

27. Care din urmatoarele este o cauza de exudat pleural?

A. mixedem
B. neoplasm
C. sindrom nefrotic
D. ciroza hepatica
E. insuficienta cardiaca.

28. Care din urmatoarele NU este o complicatie a pneumoniei pneumococice?

A. Pericardita
B. Pielonefrita
C. Meningita
D. Abcesul pulmonar
E. Pleurezia.

29. Factorii favorizanti in aparitia tuberculozei sunt urmatorii, cu EXCEPTIA:

A. Etilism cronic
B. Dieta hiposodata
C. Carentele alimentare
4
 D. Conditii precare de locuit
E. Fumatul

30. Tusea iritativa insoteste urmatoarele boli pulmonare:

A. Traheobronsite
B. Bronsiectazii
C. Tuberculoza pulmonara infiltrativa
D. Tuberculoza pulmonara cavitara
E. Bronsita cronica.

31. Pacientii cu tuberculoza cavitara prezinta un facies:

A. Palid-cenusiu
B. Congestiv
C. Venetian
D. Cianotic
E. Edematiat.

32. Hemianopsia se definete ca:

A. scderea acuitii vizuale
B. lipsa percepiei vizuale ntr-un teritoriu limitat al retinei
C. absena percepiei vizuale pe jumtate de cmp
D. pierderea vederii
E. o tulburare a vederii cromatice.

33. Sindromul meningean se caracterizeaz prin trepiedul clasic:

A. dispnee, angin, sincop
B. dispnee, cefalee, vrsturi n jet
C. cefalee, vrsturi n jet, diaree
D. cefalee, vrsturi n jet, constipaie tenace
E. cefalee, diaree, absena fotofobiei.

34. Dintre cauze ale cefaleei prin procese intracraniene expasive NU face parte:
A. tumori
B. abcese
C. inflamaii ale meningelui
D. migrene
E. hemoragii.

35. Structurile extracraniene sensibile ce pot genera cefalee sunt urmtoarele, cu EXCEPTIA:
A. pielea
B. muchii
C. ependimul
D. periostul
E. arterele craniului.

36. Urmtoarea afirmaie despre stenoza tricuspidian este FALS:

A. etiologia reumatismal este frecvent
B. evolueaz cu dilatarea atriului drept, prin creterea presional
C. la inspecie se observ jugulare turgide i edeme declive
D. ascultaia relev un suflu holosistolic
E. ascultaia se intensific n inspir (semnul Rivero-Carvalho).
5
37. Urmtorul semn NU face parte din tabloul clinic al stenozei pulmonare:
A. dispneea de efort
B. suflul sistolic de ejecie n focarul pulmonarei
C. turgescena jugularelor
D. hepatomegalia
E. eritemul facial.

38. Caracteristicile durerii anginoase sunt urmtoarele, cu o EXCEPIE:

A. sediu retrosternal
B. durata 2-5 minute
C. apariia la efort fizic sau echivalenele acestuia
D. ameliorare prompt la administrarea de nitroglicerin sublingual
E. durata 15-30 de minute

39. n tabloul clinic al IMA, NU apare:

A. anxietate marcat
B. dispariia prompt a durerii la nitroglicerin
C. durere toracic anterioar cu durata mai mare de 30 min.
D. grea n IMA inferior
E. paloare cutanat

40. Urmtoarea afirmaie despre cardiomiopatia dilatativ este FALS:

A. dispneea progresiv este un simptom frecvent
B. n evoluie apare insuficiena cardiac congestiv
C. la ascultaie apare galopul atrial sau ventricular
D. ecografic apare hipertrofia important a pereilor VS
E. fracia de ejecie a cordului este sczut

41. n tamponada cardiac din pericardita lichidian, NU apare:

A. pulsul paradoxal
B. hepatomegalia
C. scderea marcat a debitului cardiac
D. turgiditatea jugularelor
E. creterea important a debitului cardiac

42. Edemul pulmonar acut se caracterizeaza prin urmatoarele:

A. absenta ralurilor
B. tegumente uscate
C. expectoratie spumoasa alb-rozie
D. pacientul este calm
E. bradipnee

43. Care din urmatoarele afirmatii NU este adevarata?

A. limfedemul este nedureros, cu exceptia aparitiei inflamatiei limfangita
B. in stadiile precoce edemul limfatic este moale si depresibil
C. proba Trendelemburg studiaza competenta venelor superficiale, profunde si
comunicantelor
D. in percardita constrictiva are loc o scadere paradoxala a presiunii venoase in inspir
E. limfedemul primar se poate asocia cu sindromul unghiilor galbene
6
44. Care din urmatoarele este un criteriu major de endocardita infectioasa?
A. febra
B. noduli Osler
C. glomerulonefrita
D. vegetatii
E. embolii sistemice

45. Dintre criteriile majore pentru RAA, NU face parte:

A. cardita
B. poliartrita
C. corea
D. febra
E. eritem marginat

46. NU fac parte din complicaiile endocarditei bacteriene:

A. complicaii cardiace
B. complicaii embolice
C. complicaii anevrismale
D. complicaii neurologice
E. complicaii reumatologice.

47. Examenul radiologic n insuficiena mitral, NU poate arta:

A. cordul de dimensiuni crescute
B. AS mrit
C. VS mrit
D. arcul inferior stng bombat
E. VS are dimensiuni normale.

48. Suflul din stenoza aortic are urmtoarele caractere cu EXCEPTIA:

A. este un suflu sistolic
B. are tonalitate mixt
C. are aspect rombic
D. se ascult n spaiul II ic. drept
E. are numai o propagare ascendent pe vasele gtului.

49. Intervalul PR
A. Reprezinta timpul de conducere atrio-ventriculara
B. Are o durata de 0.07-0.10 sec
C. 0.20 sec in WPW
D. Creste la frecvente cardiace mari
E. Are o durata crescuta in ritmurile AV jonctionale.

50. Criteriile privind subdenivelarea ST sunt urmatoarele, cu exceptia:

A. Este de tip orizontal sau descendent
B. Amplitudinea este de cel putin 1 mm in derivatiile standard
C. Amplitudinea este de cel putin 2 mm in derivatiile precordiale
D. Durata subdenivelarii este de cel putin 0.08 sec
E. Trebuie sa fie mai mare de 1mV/sec.