TESTE

LA EXAMENUL DE CARDIOLOGIE
PENTRU STUDENII ANULUI IV
AI FACULTII MEDICIN
Aritmii cardiace
1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Notai semnul ECG caracteristic n bradicardia sinusal

intervalul PQ 0,22 sec
intervalele R-R neregulate
frecvena atrial i ventricular > 70 b/min
complexul QRS peste 0,14 sec
frecvena atrial i ventricular < 60 b/min

2.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. n tahicardia sinusal sunt prezente toate semnele ECG cu exepia:

intervale R-R egale
frecvena atrial i ventricular > 100 b/min
intervalul PQ 0.2 mm/sec
complexul QRS cu durata 0,1 sec
prezena undelor P naintea fiecrui complex QRST

3.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Precizai semnul ECG caracteristic n aritmia respiratorie:

complexul QRS este peste 0,1 sec
unda P naintea complexului QRS lipsete
prezente unde f ntre complexele ORST cu FCC 400-700 b/min
scurtarea ciclic a intervalelor R - R la inspiraie
alungirea ciclic a intervalelor R - R la inspiraie

4.

CS. Menionai semnul clinic care nu este caracteristic n tahicardia supraventricular

paroxistic:
frecven cardiac nalt
accesul de tahicardie ncepe brusc
accesul de tahicardie ncepe lent
manevrele vagale opresc accesul de tahicardie
accesul de tahicardie se oprete brusc

A.
B.
C.
D.
E.

1.
CS. Notai semnul ECG caracteristic n tahicardia atrioventricular reciproc cu ci
accesorii:
A.
interval P-Q 0,2 sec
B.
unde P negative n DII, DIII, aVF i pozitive n aVR n urma complexului QRS
C.
interval R-R neregulat
D.
durata complexului QRS > 0,14 sec.
E.
complex QRS de regul aberant
1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS.Notai semnul ECG caracteristic n tahicardia ventricular paroxistic:

complexe QRS anormale, cu modificri secundare S-T, T
und P negativ naintea complexului QRS
prezena undei delta
interval P-Q < 0,12 sec
unde P negative dup complexul QRS

2.
A.
B.

CS. Menioanai semnul ECG caracteristic pentru extrasistolia atrial:

unde f ntre intervalele R-R
interval P-Q sub 0,12 sec

C.
D.
E.

prezena undei P premature naintea complexului QRST

pauz compensatorie complet
unda P negativ naintea complexului QRST

3.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. n extrasistolia ventricular identificm semnele ECG caracteristice cu exepia:

interval P-Q n limite normale
segmentul ST i unda T sunt de sens opus fa de deflexiunea principal a QRS
pauz compensatorie complet
unda P negativ dup complexul QRS
durata complexului QRS > 0,12 sec.

4.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Semnul ECG caracteristic fibrilaiei atriale este:

intervale R-R neregulate
unde F ntre intervalele R-R cu aspect n dini de ferestru
unda P negativ naintea complexului QRS
interval PQ < 0,12 sec.
complexe QRS lrgite

5.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Flutterul atrial se caracterizeaz prin urmtoarele semne ECG cu exepia:

frecvena contraciilor atrial 300 b/min
propagarea impulsurilor atriale spre ventricule n raport 2:1
complexe QRS, de regul, normale
unde F ntre R-R cu aspect n dini de ferestru
pauz compensatorie incomplet

6.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Metoda de elecie n paroxismul de tahicardie ventricular cu instabilitate

hemodinamic grav este:
aplicarea ocului electric 75-100 J
administrarea intravenos Sol. Novocainamid
administrarea intravenos Sol Digoxin
aplicarea ocului electric 50 J
administrarea intramuscular Sol. Lidocain

7.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Electrocardiografic este oportun divizarea tahiaritmiilor:

cu complexe QRS largi
cu complexe QRS normale
cu interval PQ normal
cu interval PQ alungit
cu supradenivelare a segmentului ST

8.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Semnele ECG caracteristice fibrilaiei atriale sunt:

intervale R-R neregulate
unde F ntre R-R cu aspect n dini de ferestru
lipsa undei P
unde f ntre intervalele R-R
durata intervalului PQ 0,14 sec

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Menionai cele mai frecvente cause ale fibrilaiei atriale

stenoza mitral
tireotoxicoza
cardiopatie alcoolic
mexidemul
defectul septal atrial de tip ostium secund

2.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Clasificarea fibrilaiei atriale dup variante de evoluie include formele:

acut
cronic
paroxistic
persistent
recidivant

3.

CM. Menionai afirmaiile corecte n fibrilaia atrial paroxistic vagal:

A. se ntlneste mai frecvent la femei
B. se declaneaz n stare de repaus
C. este ntlnit mai frecvent la brbai
D. apare n timpul stresului emoional
E. se declaneaz postprandial sau n timpul somnului

4.

CM. Afirmaiile corecte n fibrilaia atrial paroxistic adrenergic sunt:

A.
apare n timpul efortului fizic
B.
este provocat de situaii stresante
C.
preponderent dimineaa
D.
se ntlneste mai frecvent la femei
E.
se declaneaz n stare de repaus

1.

CM. Menionai medicamentele care inhib conducerea impulsului prin nodul

atrioventricular:
A.
Digoxin
B.
Propronalol
C.
Amiodaron
D.
Verapamil
E.
Nifedipina

1.

CM. Indicai medicamentele administrate pentru restabilirea ritmului sinusal la un

pacient cu fibrilaie atrial:
A.
Digoxin
B.
Novocainamid
C.
Amiodaron
D.
Propafenon
E.
Sotalol

1.

CM.

Factorii de risc tromboembolic n fibrilaia atrial sunt:

A.
vrsta > 60 ani
B.
hipertensiunea arterial
C.
diabetul zaharat
D.
accidente cerebrovasculare n antecedente
E.
suprapondere

1.

CM. Menionai caracteristicele clinice i ECG n flutter-ul ventricular:

A.
stare sincopal
B.
unde F cu aspect dini de ferestru
C.
absena pulsului la vase mari
D.
sinusoid ECG format din exitaii ventriculare regulate
E.
frecven contraciilor cardiace 250-300b/min

1.

CM. Fibrilaia ventricular se caracterizeaz prin:

A.
unde delta pe ECG
B.
lipsa complexelor QRS

C.
D.
E.

stare sincopal
prezena undelor deformate, neregulate, haotice pe ECG
unde f cu frecven 400-700/min

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Msurile de resuscitare efective n fibrilaia i flutterul ventricular sunt:

lovitur cu pumnul n zona precordial n primele secunde
cardioversie electric cu 200 J iniial
cardioversie electric cu 320 - 400J n lipsa efectului I descrcri
masajul cardiac efectuat corect n primele minute
administrarea Sol. Lidocain intravenos

1.

CM. Tahicardia sinusal se caracterizeaz prin:

A.
modificare lent a frecvenei cardiace
B.
reacie fiziologic normal la efort
C.
complexe QRS normale
D.
interval P-Q peste 0,20 sec
E.
ritmul se accelereaz la inspiraie i se reduce la expiraie

1.

CM. Menionai cauzele tahicardiei sinusale:

A.
hipertonusul nervului vagus
B.
abuz de alcool
C.
febr
D.
tireotoxicoz
E.
cord pulmonar

1.

CM. Tahicardia atrioventricular joncional nonparoxistic este cauzat de:

A.
intoxicaii cu glicozide cardiace
B.
infarct miocardic inferior
C.
hipocaliemie
D.
intervenii chirurgicale la cord
E.
hipocalciemii

1.

CM. Mecanismul tahicardiei joncionale atrioventriculare reciproce include:

A.
depolarizarea concomitent a atriilor i ventriculelor
B.
impulsul circul n interiorul nodului atrioventricular
C.
activarea ventriculelor anterograd prin sistemul His - Purkijne
D.
activarea retrograd a atriilor
E.
depolarizarea atriilor precede depolarizarea ventriculelor

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Tratamentul tahicardiilor atrioventriculare reciproce include:

aplicarea manevrelor vagale
cufundarea feei n ap rece cu reinerea respiraiei 10-30 sec.
administrarea intravenos Sol. Adenozintrifosfat 10 mg n 1 secund
ocul electric extern cu 200 J
electrocardiostimulare transesofagian

1.

CM. Tahicardia ventricular paroxistic se caracterizeaz prin:

A.
ritm ventricular regulat
B.
eficiena manevrelor vagale n tratament
C.
complexe QRS anormale cu modificri secundare S-T, T
D.
alungirea intervalului PQ
E.
unde f cu frecven 400-700/min

1.

CM. Alegei remediile antiaritmice administrate pentru sistarea tahicardiei ventriculare:

A.
B.
C.
D.
E.

Digoxin
Lidocain
Amiodaron
Disopiramid
Novocainamid

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. ECG caracteristica extrasistoliei atriale este:

complexul QRS normal
lipsa undei P
und P negativ dup complexul QRS
pauz compensatorie incomplet
und P prematur precedeaz complexul QRS

2.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Menionai caracteristicele extrasistolelor polimorfe:

intervalele de cuplare variaz
extrasistolile, n aceeai derivaie, au forme diferite
extrasistolile sunt din acela focar
intervalele de cuplare sunt egale
extrasistolile sunt din focare diferite

1.

CM. Extrasistolia ventricular ECG se manifest prin:

A.
complex QRS patologic
B.
pauz compensatorie complet
C.
interval P- Q sub 0,12 sec
D.
und P negativ, ce succedeaz QRS
E.
lipsa undei P

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n extrasistolia atrioventricular superioar pe ECG se nregistreaz:

interval P-Q peste 0,20 sec
complex QRS normal
und P negativ n DII,DIII ce precedeaz complexul QRS
und P negativ n DII,DIII ce succede QRS
pauz compensatorie incomplet

2.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Notai manifestrile ECG n extrasistolia atrioventricular medie:

complex QRS de obicei normal
und P negativ n DII,DIII ce succede QRS
unda P este nglobat n complexul QRS
pauz compensatorie complet
und P negativ n DII,DIII ce precedeaz QRS

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n extrasistolia atrioventricular inferioar pe ECG se nregistreaz:

lipsa undei P
complex QRS normal
pauz compensatorie incomplet
und P negativ dup complexul QRS
complex QRS lrgit

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Clasificarea extrasistoliilor dup Lawn-Wolf include:

clasa I extrasistole solitare monomorfe - < 30 ex/or
clasa II extrasistole solitare polimorfe
clasa III extrasistole ventriculare polimorfe
clasa IV extrasistole ventriculare recurente (duplete, triplete, salve)
clasa V extrasistole ventriculare precoce de tip R pe T

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Numii medicamentele antiaritmice din clasa I

Lidocain
Mexilitin
Chinidin
Novocainamid
Amiodaron

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Numii medicamentele antiaritmice din clasa II

Amiodaron
Lidocain
Metoprolol
Nebivolol
Carvedilol

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Numii medicamentele antiaritmice din clasa III

Lidocain
Sotalol
Chinidin
Novocainamid
Amiodaron

Cardiomiopatiile
1.

CS. Numii cea mai frecvent cardiomiopatie

A.
Aritmogen
B.
Dilatativ
C.
Hipertrofic
D.
Restrictiv
E.
Alcoolic

1.
A.
B.
C.

CS. n cardiomiopatia dilatativ se nrutete preponderent:

Sistola
Diastola
Tensiunea arterial

D.
E.

Pulsul
Rezistena periferic

1.
CS. Menionai valorile fraciei de ejecie caracteristice pentru pacienii cu cardiomiopatie
dilatativ:
A.
70%
B.
60%
C.
50%
D.
100%
E.
25 39 %
1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Menionai modificrea ecocardiografic caracteristic pentru cardiomiopatia dilatativ:

Dilatarea tuturor cavitilor cordului
Dilatarea izolat a ventriculului stng
Majorarea fraciei de ejecie
Dilatarea izolat a ventriculului drept
Hipertofia septului interventricular

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. n cardiomiopatia hipertrofic se nrutete preponderent:

Sistola
Diastola
Tensiunea arterial
Pulsul
Rezistena periferic

1.
CS. Menionai modificarea ecocardiografic caracteristic pentru cardiomiopatia
hipertrofic:
A.
Dilatarea tuturor cavitilor cordului
B.
Dilatarea atriului stng
C.
Majorarea fraciei de ejecie
D.
Dilatarea izolat a ventriculului drept
E.
Hipertofia septului interventricular
A.
B.
C.
D.
E.

1.
CS. Substratul morfologic n cardiomiopatia restrictiv const n:
ngroarea marcat, difuz a endocardului parietal a VS, uneori a VD
Hipertrofia miocardului VS
Dezvoltarea cardiomegaliei
Efilarea (subierea) pereilor VD
Miocard spongios

A.
B.
C.
D.
E.

1.
CS. Substratul morfologic n cardiomiopatia aritmogen const n:
ngroarea marcat, difuz a endocardului parietal a VS, uneori a VD
Hipertrofia miocardului VS
Dezvoltarea cardiomegaliei
Efilarea (subierea) pereilor VD
Miocard spongios

A.
B.
C.
D.
E.

1.
CS. Menionai cardiomiopatia n care tratamentul este efectiv i prognosticul
favorabil:
Cardiomiopatie hipertrofic
Cardiomiopatie alcoolic
Cardiomiopatie dilatativ
Cardiomiopatia restrictiv
Cardiomiopatia aritmogen

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Numii modificrile hemodinamice care survin n cardiomiopatia dilatativ

Scderea fraciei de ejecie a VS
Reducerea debitului sistolic
Majoraea volumelor cavitilor cordului
Creterea presiunii intracavitare
Creterea fraciei de ejecie

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Numii cele mai informative metodele n diagnosticarea cardiomiopatiilor:

Biopsia miocardului
Ecocardiografia
Fonocardiografia
Electrocardiografia
Monitoringul ECG

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Ce medicamente vei administra n cardiomiopatia dilatativ:

Diuretice
Inhibitori ai enzimei de conversie
Antiaritmice
Anticoagulante
Antipiretice

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Menionai formele cardiomiopatiei hipertrofice

Obstructiv
Neobstructiv
Apical
Restrictiv
Dilatativ

1.
CM. Menionai manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu cardiomiopatie
hipertrofic cu obstrucia tractului de ejecie:
A.
Dispnea inspiratorie
B.
Dureri retrosternale constrictive nedependente de efort
C.
Stri sincopale
D.
Palpitaii cardiace
E.
Anasarca
1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Menionai modificrile ECG n cardiomiopatia dilatativ?

Hipertrofia VS
Bloc complet de ram stng a f. His
Fibrilaie atrial
Unde Q patologice inecsplicabile
Voltaj sczut

1.

CM. Numii modificrile ECG caracteristice pentru cardiomiopatia hipertrofic

A.
Hipertrofia VS
B.
Voltaj mrit
C.
Fibrilaie atrial
D.
Unde Q patologice n derivaiile inferior-laterale
E.
Voltaj sczut

1.
A.
B.

CM. Tratamentul pacienilor cu cardiomiopatie hipertrofic obstructiv nu include

Glicozide cardiace
Beta blocante

C.
D.
E.

Nitrai
Diuretice
Antiaritmice

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Menionai modificrile ECG n cardiomiopatia dilatativ?

Hipertrofia VS
Bloc complet de ram stng a f. His
Fibrilaie atrial
Unde Q patologice inecsplicabile
Voltaj sczut

1.
CM. Enumerai metodele chirurgicale folosite n tratamentul pacienilor cu cardiomiopatie
hipertrofic obstructiv semnificativ
A.
Mioectomia parial
B.
Ablaia septal cu alcool
C.
Embolizarea primei septale
D.
Implantarea defibrilatorului cardiovertel
E.
Mioectomie total
1.
A.
B.
C.
D.
E.
1.
A.
B.
C.
D.
E.
1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Menionai modificrile ECG n cardiomiopatia dilatativ?

Hipertrofia VS
Bloc complet de ram stng a f. His
Fibrilaie atrial
Unde Q patologice inecsplicabile
Voltaj sczut
CM. Meraionai patologiile care pot dezvolta o cardiomiopatiei restrictiv:
Fibroza endomiocardic eozinofilic (Sindromul Loffler)
Amiloidoza cardiac
Lupusul eritematos sistemic
Hemocromatoza
Leziunile cardiace prin iradiere
CM. Numii cauzele principale de deces a pacienilor cu cardiomiopatii:
Fibrilaie atrial
Fibrilaie ventricular
Tromboembolii
Insuficiena cardiac progresiv
Moarte subit
Dereglri de conductibilitate (blocurile cardiace):

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Ce dereglare de conductibilitate nu poate fi diagnosticat electrocardiografic:

Blocul atrioventricular de gr.I
Blocul complet de ramur dreapt a fascicolului His
Blocul sinoatrial de gr. I
Blocul atrioventricular de gr. III
Blocul sinoatrial de gr. II

2.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Blocul sinoatrial de gradul II, electrocardiografic, se manifest prin:

perioade de pauze sinusale fr unda P
lipsa periodic a complexelor QRS
pauze compensatorii complete dup complexul PQRST
contracii atriale i ventricularare frecvente
alungirea intervalului PQ

3.

CS. Numii dereglarea de conductibilitate caracterizat ECG prin perioade Wenckebach:

A.
B.
C.
D.
E.

bloc atrioventricular gradul II, tip II (Mobitz II)

bloc sinoatrial gradul II, tip I (Mobitz I)
bloc atrioventricular gradul III
bloc complet de ramur dreapt a fasciculului His
bloc de ramur stng a fasciculului His

4.
CS. Semnul clinic al blocurilor sinoatrial i atrioventricular de gr. II tip II (Mobitz II)
avansat este:
A.
Palpitaii
B.
Dispnee de tip mixt la efort moderat
C.
Fatigabilitate
D.
Stri sincopale
E.
Dureri retrosternale constrictive cu iradiere sub omoplatul drept
5.
A.
B.
C.
D.
E.

CS.Blocul atrioventricular gr.I se manifest electrocardiografic prin:

Interval QRS alungit
Unde P negative naintea complexului QRST
Intervale egale PQ sau PR cu durata peste 0,2sec
Intervale PQ diferite
Unde delta

6.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. n blocul atrioventricular gr.II, electrocardiografic, se atest:

lipsa periodic a complexului PQRST
lipsa undei P
lipsa periodic a complexelor QRS
Prezena undelor f
Prezena undelor F

7.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Numii semnul caracteristic pentru blocul atrioventricular de gradul III:

Nici unul din impulsurile atriale nu se propag spre ventricule
ncetinirea treptat a propagrii impulsurilor spre ventricule
Leziune organic a sistemului His-Purkinje
Oprirea temporar a activitii electrice a nodului sinusal
Impulsurile sunt conduse retrograd de la ventricule la atrii

8.
A.
B.
C.
D.
E.

CS.Blocul atrio-ventricular de gradul III electrocardiografic se manifest prin:

raportul contraciilor atriale i cele ventriculare este de 3:1
contracii atriale i ventriculare independente
pauze sinusale fr unda P
lipsa periodic a complexelor PQRST
lipsa periodic a complexelor QRST

9.

CS. Menionai semnul ECG carcateristic blocului complet de ramur dreapt a

fasciculului His:
prezena undelor R largi, croetate n III, AVF, V1, V2
alungirea intervalului PQ
scurtarea intervalului PQ
unde R largi, croetate n I, AVL, V5, V6
unde S largi n III, AVF, V1, V2

A.
B.
C.
D.
E.

1.

CS. Menionai semnul ECG carcateristic blocului complet de ramur stng a

fasciculului His:
A.
prezena undelor R largi, croetate n III, AVF, V1, V2
B.
alungirea intervalului PQ

C.
D.
E.

scurtarea intervalului PQ
unde R largi, croetate n I, AVL, V5, V6
unde S largi n I, AVL, V5, V6

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Menionai indicaia direct a cardioverterului-defibrilatorului implantabil:

Recidive de fibrilaie ventricular la intervale variabile de timp
Bloc atrioventricular complet
Fibrilaie atrial
Flutter atrial
Bloc sinoatrial complet

2.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Numii cauzele asistoliei:

blocul atrioventricular gr.III
oprirea temporar a impulsurilor sinusale
ritm ectopic din jonciunea atrioventricular de mijloc
blocul sinoatrial complet
fibrilaia atrial cronic

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Cauzele automatismului anormal pot fi:

Extensiunea fibrelor miocardice
Schimbrile echilibrului electrolitic
Aciunea catecolaminelor
Infarctul miocardic
Potenial de membran 90 mV

1.

CM. Menionai mecanismele electrofiziologice a tulburrilor de ritm

A.
Descreterea automatismului normal
B.
Creterea automatismului normal
C.
Apariia automatismului patologic
D.
Postdepolarizri precoce
E.
Posdepolarizri tardive

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Ce ECG caracteristic au blocurile sinoatriale gradul II tip II (Mobitz II)

perioade P-P egale
pauze compensatorii incomplete dup complexul PQRST
pauze sinusale fr unda P
durata pauzei corespunde cu 2,3 sau mai multe intervale P-P normale
pauza este precedat de descreterea progresiv a intervalelor P-P

2.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Sindromul Morgani Adams Stockes, n varianta clasic se manifest:

tahiaritmie
debut brusc
stare sincopal cu paliditate pronunat
hiperemie reactiv dup ieirea din criz
caracter tranzitoriu

3.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Menionai afirmaiile corecte pentru blocul atrioventricular de gr. I

Pstrarea conducerii tuturor impulsurilor atriale la ventricule
Interval PQ sau PR peste 0,2 sec
Se nregistreaz la vrstnici
Interval PQ sau PR sub 0,12 sec.
Alungirea treptat a intervalului PQ

4.

CM. Numii caracteristicile blocului atrioventricular gr. II tip I (Mobitz I):

A.
B.
C.
D.
E.

Alungirea progresiv a intervalului PQ sau PR

Omiterea unei contracii ventriculare cu pstrarea contraciei atriale
Prezena perioadelor Samoilov-Wenckebach
Intervale RR iregulate
Intervale RR regulate

5.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n blocul atrioventricular gr. II tip II (Mobitz II) sunt caracteristice:

Perioade Samoilov-Wenckebach
Intervale RR egale
Nu toate impulsurile atriale sunt propagate spre ventricule
Pe traseul ECG se nregistreaz lipsa a 1,2,3 complexe QRS
Este prezent o leziune organic a sistemului His-Purkinje

6.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Sindromul Frederic include o asociere dintre:

Bloc atrioventricular gr. II, tip II
Bloc sinoatrial complet
Bloc atrioventricular complet
Extrasistolie ventricular frecvent
Fibrilaie atrial

7.
AV:
A.
B.
C.
D.
E.

?CM. Menionai caracteristicele blocului atrioventricular de gradul III cu sediul n nodul

Este adeseori congenital
La majoritatea pacienilor se nregistreaz ritm AV joncional cu FCC 40 60 b/min
n timpul efortului fizic i n caz de stres FCC se accelereaz pn la 100 b/min
FCC nu depeste 40 b/min
Este aproape ntotdeauna dobndit

8.
CM. Menionai caracteristicele blocului atrioventricular de gradul III cu sediul n sistemul
His - Purkinje:
A.
Este adeseori congenital
B.
Pacienii prezint stri sincopale
C.
n timpul efortului fizic i n caz de stres FCC se accelereaz pn la 100 b/min
D.
Frecvena ritmului de scpare nu depeste 40 b/min
E.
Este aproape ntotdeauna dobndit
9.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Notai dereglrile de ritm care se manifest prin stri sincopale:

Fibrilaie ventricular
Fibrilaie arrial
Flutter ventricular
Tahicardie ventricular
Bloc atrioventricular complet

10.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n blocul complet de ramur stng a fasciculului His pe ECG se atest:

durata QRS depete 0,12 sec.
complexe ventriculare de tip S n III, AVF, V1, V2
complexe ventriculare de tip S n I, AVL, V5, V6
complexe ventriculare de tip R n I, AVL, V5, V6
durata QRS 0,10 - 0,12 sec.

1.

CM. Numii semnele ECG a blocului incomplet de ramur dreapt a fasciculului His:
lrgirea complexelor QRS peste 0,12 sec
complexe ventriculare de tip rsR n derivaiile III, AVF, V1, V2
lipsa undelor Q i prezena undelor S largi n derivaiile V5, V6

A.
B.
C.

D.

ritm ventricular
E. durata complexului QRS 0,10 - 0,12 sec

2.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Menionai afirmaiile corecte pentru sindromul Wolff-Parkinson-White:

Prezena unei ci ascesorii care leag direct atriul de ventriculi
Impulsului atrial se propag concomitent pe calea nodohisian i a f.Kent
Depolarizarea precoce a ventriculelor
Prezena undei delta pe traseul ECG
Intervalul P-Q n limitele 0,12- 0,20 sec

1.

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Blocul incomplet de ramur stng a fasciculului His se caracterizeaz prin:

complexe de tip R n I, AVL, V5, V6
ax electric deviat brusc n stnga
complexe de tip S n III, AVF, V1, V2
durata QRS 0,1- 0,12 sec
ritm joncional
CM. Sindromul Wolff-Parkinson-White electrocardiografic se manifest prin:
Prezena undei delta
Intervale RR egale
Unda P normal cu interval P-Q sub 0,12 sec
Interval P- Q peste 0,18 sec
Alungirea progresiv a intervalului P-Q

2.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Menionai indicaiile pentru implantarea cardiostimulatorului permanent:

Blocul atrioventricular complet asociat cu bradicardie simptomatic
Sindrom Frederica
Sincope recurente asociate cu pauze sistolice de peste 3 sec.
Bloc atrioventricular de gr. II persistent dup infarct miocardic anterior acut
Fibrilaie ventricular

A.
B.
C.
D.
E.

Endocardita infecioas
1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Endocardita infecioas este o maladie:

Degenerativ
Distructiv
Infecioas
Congenital
Ereditar

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Endocardita infecioas afecteaz cel mai rar:

Valva mitral
Valva aortal
Valva tricuspid
Valva arterei pulmonare
Valva Eustache

1.
CS. Numii agentul infecios predominant n endocardita infecioas a utilizatorilor de
droguri intravenos i a pacienilor cu proteze valvulare:
A.
Streprococul virdans
B.
Streptococul hemolitic
C.
Stafilococul auriu

D.
E.

Stafilococul epidermic
Enterococul fecalis

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Prima descriere detaliat a endocarditei infecioase ii aparine lui:

E. Libman
W. Osler
H. Schottmuller
W. Thayer
S. Jaccoud

1.
A.
B.
C.
D.
E.

Tratamentul endocarditei infecioase include urmtoarele medicamente in afar de:

Antibiotice
Antimicotice
Glucozide cardiace
Anticoagulante
-blocante

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Numii doza profilactic de Amoxacilin

500 mg/zi cu 2 ore nainte de procedura stomatologic
500 mg/zi dup procedura stomatologic
3 g cu 1 or nainte de procedura stomatologic
1 g/zi cu 2 ore nainte de procedura stomatologic
500 mg/zi n 4 prize

1.
CS.La pacienii cu endocardit infecioas n anticeden, pentru a preveni recurena unui
nou epizod, se permite extirparea dinilor:
A.
2 dini n zi
B.
3 dini n zi
C.
1 dinte n zi
D.
1 dinte n 3 zile
E.
1 dinte n 10 zile
1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS.Endocardita infecioas streptococic meticilin -rezistent se trateaz n exclusivitate cu:

Penicilin G
Ceftriaxon
Vancomicin
Gentamicin
Amoxacilin

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Numii cea mai frecvent i mai grav complicaie a endocarditei infecioase:
Evenimente embolice
Insuficien cardiac oslerian
Glomerulonefrita
Encefalita
Hepatita toxic

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Numii cea mai informativ analiz de laborator n endocardit infecioas:

Analiza general a sngelui
Urea
Proteina C reactiv
Hemocultura
Urocultura

1.

CM. Grefa microbian n endocardita infecioas se localiazeaz pe:

A.
B.
C.
D.
E.

Valvele native
Valva Eustache
Valva ileocecal
Protezele valvulare
Defectul septal ventricular

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Criteriile majore pentru stabilirea diagnosticului de endocardit infecioas sunt:

Febr 380C
Febr 380C
Hemocultura positiv din trei vene periferice
Hemocultura pozitiv dintr-o singur prob
Prezena vegetaiilor la ecocardiografie

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Notai manifestrile clinice eseniale a endocarditei infecioase

Diaree
Vom
Frisoane
Sudoraie sporit
Febr

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n endocardita infecioas de cord drept predomin urmtoarele complicaii:

Pneumonii septice
Pneumonii multifocale distructive
Embolii cerebrale
Embolii coronariene
Tromembolii

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Notai complicaiile embolice specifice pentru endocardita infecioas de cord stng:
Embolii renale
Embolii cerebrale
Embolii splenice
Embolii renale
Trombembolii

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Profilaxia endocarditei infecioase se efectuiaz obligatoriu la pacienii cu:

Prolaps de valv mitral
Cardiopatie ichemic
Cardiopatie hipertrofic
Proteze valvulare
Endocardit infecioas n anticeden

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Endocardita infecioas se consider activ n urmtoarele cazuri:

n primele 2 luni de la debutul EI
Prezena hemoculturilor pozitive i persistena febrei indiferent de durata maladiei
Dovedirea inflamaiei endocardului prin examen morfologic
Depistarea agentul patogen prin hemoculturi pozitive
Depistarea agentului patogen prin frotiul din nazofaringe

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Numii afirmaiile corecte pentru endocardita infecioas de protez precoce:

Ageniii infeciosi predominani sunt stafilococii i streptococii
Complicaiile embolice constituie un procent nalt i cauza mortalitii
Se dezvolt n primele 12 luni dup protezare
Poart denumirea de endocardit infecioas comunitar
Se mai numete endocardit infecioas nozocomial

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Tratamentul insuficienei cardiace n endocardita infecioas se efectuiaz:

Corecie chirurgical a valvulopatiei
Administrarea glucozidelor cardiace
Administrarea diureticelor
Administrarea glucocorticosteroizilor
Administrarea preparatelor vazodilatatoare

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Tratamentul chirurgical al endocarditei infecioase este indicat n:

Endocardit fungic
Endocardit streptococic
Endocardit infecioas complicat cu abces miocardic
Endocardit infecioas complicat cu glomerulonefrit
Infecie rezistent la tratament antibacterian

Miocarditele
A.
B.
C.
D.
E.

A.E.1. CS. Cele mai frecvent ntlnite i studiate sunt miocarditele

Virale
Fungice
Toxice
Bacteriene
Prin iradiere

A.E.2. CS. Cea mai util i informativ metod pentru diagnosticarea funciei miocardului n
miocardite este:
A.
Electrocardiografia
B.
Ecocardiografia
C.
Radiografia cordului
D.
Coronarografia
E.
Fonocardiografia
A.E.3. CS. Marca histologic a miocarditei virale este infiltratul inflamator cu predominarea?
A.
Monocitelor
B.
Limfocitelor
C.
Eozinofilelor
D.
Celulelor polimorfonucleare
E.
Neitrofilelor
A.E.4. CS. Semnul electrocardiografic caracteristic pentru miocardite este:
A.
unda T negativ n toate derivaiile
B.
Hipertrofie VS i VD

C.
D.
E.

voltajul mic al complexului QRS

Hipertrofie AS i AD
Bloc complet de ram drept a fascicolului His

A.E.5.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Criteriul standart de diagnostic al miocarditei este:

?Ecocardiografia
Biopsia endomiocardic
Coronarografia
Scintigrafia miocardului cu Techneiu 99
Teste farmacologice

A.E.6.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Ce preparate medicamentoase sunt contraindicate n miocardita acut:

Diureticii
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotenzinei II
Preparate antiaritmice
Antiinflamatoarele nesteroidiene
Imunoglobulina

A.E.7.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Numii mecanismele principale ale afectrii cardiace n miocardite :

lezarea celular produs de invazia miocardului n infecii
lezarea miocardic mediat imunologic
aciunea direct a toxinelor asupra miocardului
afectarea miocardului subendocardial
activarea neirohormonal

A.E.8.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Tulburrile de ritm i conducere caracteristice pentru miocardite sunt:

bloc sinoatrial complet
extrasistolie ventricular
tahicardie atrial
fibrilaie atrial
tahicardia sinusal

A.E.9.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Menionai manifestrile clinice caracteristice n miocarditele difuze:

Dispnee inspiratorie
Fatigabiltate
Palpitaii
Dureri retrosternale constrictive violente
Stri sincopale

A.E.10. CM. Numii sindroamele clinice n miocardit:

A.
Insuficiena respiratorie
B.
Insuficiena cardiac
C.
Durerea toracic
D.
Tulburri de ritm
E.
Insuficiena hepatic
A.E.11. CM. Fermenii cardiospecifici cercetai n miocardite sunt:
A.
Creatininfosfokinaza izoenzyma MB
B.
Lactatdehidrogenaza izoenzyma I
C.
Troponina I
D.
Alaninaminotransferaza
E.
lipoproteide
A.E.12. CM. Numii formele miocarditelor:

A.
B.
C.
D.
E.

parazitar
fungic
infecioas
idiopatic
autoimun

A.E.13. CM. Menionai cauzele miocarditelor neinfecioase:

A.
Boli autoimune
B.
B. Hipersensibilizare prin droguri
C.
Toxine
D.
Iradiere
E.
Febra Q
A.E.14. CM. Modificrile electrocardiografice caracteristice pentru miocardite sunt:
A.
Micorarea voltajului complexului QRS
B.
Aritmii cardiace
C.
Blocuri cardiace
D.
Semne de hipertrofie a ventriculului drept
E.
Hipertrofiea atriului drept
A.E.15. CM. Complicaiile miocarditei sunt:
A.
Tulburri de ritm
B.
Tulburri de conducere
C.
Insuficien cardiac congestiv
D.
Tromboembolism
E.
Anevrisma ventricolului stng
A.E.16. CM. Conform criteriilor Dallas miocardita activ este prezentat morfologic prin:
A.
Infiltrat srac
B.
Infiltrat ambundent cu celule inflamatorii
C.
Necroza miocitelor
D.
Normomiocarditis
E.
Degenerarea miocitelor
A.E.17. CM. Analizele de laborator n miocardite prezint:
A.
Anemie B12 deficitar
B.
Proteina C reactiv
C.
Complecii imuni circulani
D.
Majorarea activitii enzimelor miocardice
E.
Anemie hipocrom
A.E.18. CM. Ce remedii medicamentoase se utilizeaz n tratamentul miocarditelor stafilococice
acute?
A.
Diuretice
B.
Inhibitori a enzimei de conversie a angiotenzinei II
C.
Imunoglobulina
D.
Antiaritmice
E.
Corticosteroiziii
A.E.19. CM. Menionai medicamentele care cresc replicarea viral n periada acut a miocarditei:
A.
Corticosteroizii
B.
Antiiinflamatoarele nesteroidiene
C.
Antibioticele
D.
Antiaritmicele

E.

Diureticele

A.E.20. Tratamentul insuficienei cardiace congestive la pacienii ci miocardit include:

A.
Diuretice
B.
Corticosteroizi
C.
Digital
D.
Inhibitori a enzimei de conversie a angiotenzinei II
E.
Vitamine

Valvulopatiile
1.
CS. Numii cea mai informativ investigaie paraclinic pentru stabilirea diagnosticului de
valvulopatie reumatismal:

1.

1.

A.

Electrocardiografia

B.

Ecocardiografia

C.

Fonocardiografia

D.

CT cordului

E.

RMN a cordului

CS.Numii complicaia necaracteristic pentru insuficiena mitral:

A.

Fibrilaie atrial

B.

Endocardit infecioas

C.

Embolii sistemice

D.

Hemoragie gastric

E.

Astm cardiac

CS.Tratamentul insuficienei mitrale manifeste nu include:

A.

Inhibitorii enzimei de conversie

B.

Beta blocani

C.

Diuretici

D.

Glicozide cardiace

E.

Alfa mimetice

1.
CS. Numii cea mai frecvent cauz n dezvoltarea stenozei mitrale la populaia din
Moldova:

1.

1.

1.

1.

A.

Pneumonia

B.

Scarlatina

C.

Febra reumatismal acut

D.

Endocardita infecioas

E.

Lupusul eritematos sistemic

CS. Numii cea mai frecvent dereglare de ritm n stenoza mitral:

A.

Bradicardia sinusal

B.

Extrasistolia ventricular

C.

Fibrilaia atrial

D.

Fibrilaia ventricular

E.

Bloc atrioventricular de gr.II

CS. Numii cauza apariiei crizelor anginoase tipice n stenoza mitral

A.

Afluxul sanguin mrit ctre cord

B.

Mrirea brusc a tensiunii n capilare

C.

Staz n circuitul mic

D.

Comprimarea arterei coronariene stngi de ctre AS mrit

E.

Comprimarea arterei coronariene drepte de ctre AD mrit

F.

Staz n circuitul mare

CS. Menionai suprafaa normal a orificiului aortic

A.

2,5 3,0 cm2

B.

2,0 2,5 cm2

C.

3,5 4,0 cm2

D.

1,5 2,0 cm2

E.

3,0 4,0 cm2

CS. Menionai valvulopatia care provoac hipertrofie concentric sever de VS:

A.

Stenoza mitral

B.

Stenoza aortic

C.

Insuficiena valvei mitrale

D.

Insuficiena valvei aortice

E.

Insuficiena valvei arterei pulmonare

1.
CS. Menionai valvulopatia n care tensiunea arterial diastolic poate atinge valori de 600 mmHg

1.

1.

1.

A.

Stenoza aortic

B.

Stenoza mitral

C.

Stenoza arterei pulmonare

D.

Insuficiena valvei mitrale

E.

Insuficiena valvei aortale

CS. Menionai valorile normale ale fraciei de ejecie

A.

50 80 %

B.

80 100%

C.

90 95 %

D.

40 60 %

E.

20 30 %

CS. Menionai valorile normale a atriului drept.

A.

20 40 mm

B.

15 20 mm

C.

40 50 mm

D.

10 20 mm

E.

50 60 mm

CS. Menionai valorile normale a atriului stng.

A.

10 20 mm

B.

15 20 mm

C.

20 40 mm

D.

40 50 mm

E.

50 60 mm

1.

1.

CM. Insufiena mitral poate fi cauzat de:

A.

Calcificarea i fibrozarea valvei mitrale

B.

Ruptur de cusp mitral

C.

Ruptur de cordaje valvulare

D.

Ruptur de muchi papilari

E.

Micorarea suprafeei orificiului mitral

CM. Modificrile aparatului valvular n insuficiena mitral sunt caracterizate prin:

A.
nchiderea incomplet a cuspelor mitrale n regiunea deformrii i
ratatinrii

1.

1.

1.

B.

Fuziune comisural

C.

ngroarea i scurtarea hordelor tendinee

D.

Fuziune cuspal

E.

Modificri inflamatorii i slerotice a inelului mitral

CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n insuficiena mitral:

A.

Zgomotul I la apex clacant

B.

Zgomotul I la apex diminuat

C.

Suflu sistolic la apex

D.

Suflu diastolic la apex

E.

Suflu diastolic la aort

CM. Numii caracteristicele ECG n insuficiena mitral manifest:

A.

Hipertrofia AS

B.

Acsa electric a cordului orizontal sau deviaie stng

C.

Hipertrofie VS

D.

Fbrilaie atrial

E.

Hipertrofie AD

CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu insuficien mitral sunt:

A.

Dispnee inspiratorie la efort fizic

B.

Palpitaii

C.

Accese de astm cardiac

D.

Stri sincopale

E.
1.

1.

1.

1.

1.

Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort fizic

CM. Modificrile patogenetice n stenoza mitral sunt caracterizate prin:

A.

nchiderea incomplet a cuspelor mitrale n regiunea deformrii i ratatinrii

B.

Fuziune comisural

C.

ngroarea i scurtarea hordelor tendinee

D.

Fuziune cuspal

E.

Modificri inflamatorii i slerotice a inelului mitral

CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n stenoza mitral:

A.

Zgomotul I la apex clacant

B.

Zgomotul I la apex diminuat

C.

Suflu sistolic la apex

D.

Suflu diastolic la apex

E.

Zgomotul de deschidere a valvei mitrale

CM. Numii semnele ECG caracteristice pentru stenoza mitral:

A.

Hipertrofia AS

B.

Axa electric a cordului orizontal sau deviaie stng

C.

Hipertrofie VD

D.

Fbrilaie atrial

E.

Hipertrofie VS

CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu stenoz mitral sunt:

A.

Dispnee inspiratorie la efort fizic

B.

Dispnee expiratorie n repaus

C.

Accese de astm cardiac

D.

Stri sincopale

E.

Dureri retrosternale constrictive de scurt durat

CM. Menionai afirmaiile corecte pentru stenoza mitral sever

A.

Aria orificiului mitral este mai mare de 1.5 cm 2

B.

Aria orificiului mitral este mai mic de 1 cm 2

1.

1.

1.

1.

1.

C.

Aria orificiului mitral este de 1,4 cm 2

D.

Presiunea medie n AS este peste 30 mmHg

E.

Presiunea medie n AS este 20 mmHg

?CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu stenoz aortal manifest sunt:

A.

Cefalee

B.

Vom

C.

Stri sincopale

D.

Accese de astm cardiac

E.

Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort

CM. Modificrile patogenetice n stenoza aortal manifest sunt caracterizate prin:

A.

Micorarea minut volumului cardiac

B.

Lungimea sistolei VS

C.

ngroarea i scurtarea hordelor tendinee

D.

Creterea presiunii n cavitatea VS

E.

Hipertrofie concentric a VS

CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n stenoza aortal:

A.

Zgomotul I la apex clacant

B.

Zgomotul II la aort diminuat

C.

Suflu sistolic la aort cu iradiere n fosa jugular

D.

Suflu diastolic la apex

E.

Suflu diastolic la aort

CM. Numii semnele ECG caracteristice pentru stenoza aortal sever:

A.

Hipertrofia VS

B.

Hipertrofie AS

C.

Bloc complet de ram stng a f. His

D.

Bloc complet de ram drept f. His

E.

Bloc atrioventricular gr. III

CM. Numii medicamentele care se nu se indic pacienilor cu stenoz aortic:

1.

A.

Diuretice n doze mici

B.

Antagonitii de calciu

C.

Beta blocantele

D.

Nitraii

E.

Amiodarona

CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu insuficien aortal manifest sunt:

A.

Palpitaii cardiace

B.

Senzaie de pulsaie crescut a arterelor carotide

C.

Stri sincopale

D.

Dispnee expiratorie

E.

Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort

1.
CM. Menionai semnele obiective caracteristice pacienilor cu insuficien aortal
manifest:

1.

1.

A.

Vibraie sistolic

B.

Semnul Alfred de Musset

C.

Pulsaia pupilelor

D.

Dansul carotidelor

E.

Semnul Quincke

CM. Modificrile patogenetice n insuficiena aortal manifest sunt caracterizate prin:

A.

Micorarea minut volumului cardiac

B.

Postsarcina crescut

C.

Postsarcina redus

D.

Hipertrofie excentric a VS

E.

Hipertrofie concentric a VS

CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n insuficiena aortal important:

A.

Zgomotul I la apex clacant

B.

Zgomotul I la apex atenuat

C.

Zgomotul II la aort diminuat

D.

Suflu sistolic la aort cu iradiere n fosa jugular

E.

Suflu diastolic la aort

1.

1.

1.

CM. Menioanai maladiile care pot cauza insuficien aortal:

A.

Endocardita infecioas

B.

Lues

C.

Febra reumatismal acut

D.

Traumele cutiei toracice

E.

Hernia hiatal

CM. Numii semnele electrocardiografice caracteristice pentru insuficiena aortal sever:

A.

Hipertrofia VS

B.

Hipertrofie AD

C.

Bloc complet de ram stng a f. His

D.

Bloc complet de ram drept f. His

E.

Bloc atrioventricular gr. III

CM. Numii complicaiile caracteristice pacienilor cu insuficien aortal:

A.

Endocardita infecioas

B.

Fibrilaie atrial

C.

Extrasistolie ventricular

D.

Tahicardie ventricular paroxistic

E.

Epistaxis

1.
CM. Numii semnele electrocardiografice caracteristice pentru insuficiena tricuspid
sever:

1.

A.

Hipertrofia VS

B.

Hipertrofie AD

C.

Bloc complet de ram stng a f. His

D.

Hipertofia VD

E.

Bloc atrioventricular gr. III

CM. Menionai complicaiile caracteristice pacienilor cu insuficien tricuspid:

A.

Endocardita infecioas

B.

Fibrilaie atrial

C.

Ciroz hepatic

D.

Tromboze

E.

Epistaxis

1.
CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu insuficien valvei tricuspide
manifeste sunt:

1.

A.

Palpitaii cardiace

B.

Turgescena venelor gtului

C.

Stri sincopale

D.

Dureri n hipocondrul drept

E.

Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort

CM. Menionai valorile caracteristice pentru stenoza tricuspidian sever:

A.
B.

1.

1.

Aria orificiului tricuspidian este de 1,2 cm2

Aria orificiului tricuspidian este de 2 cm2

C.

Gradientul presional este de 10 mmHg

D.

Gradientul presional este de 5 mmHg

E.

Gradientul presional este de 2 mmHg

CM. Numii patologiile care pot cauza stenoza tricuspidian

A.

Febra reumatismal

B.

Endocardita infecioas

C.

Sindromul carcinoid

D.

Coarctaia de aort

E.

Endomiocardiofibroza

CM. Menionai modificrile stetacustice n stenoza tricuspid

A.

Zgomotul I la apex este diminuat

B.

Zgomotul I n p. IV este diminuat

C.

Zgomotul I n p. IV este accentuat

D.

Suflu diastolic la baza sternului

E.

Suflu sistolic la baza sternului

Pericarditele
1.CS. Numii cea mai valoroas metoda de evideniere a lichidului n pericardita exudativ:
A.Ecocardiografia
B.Electrocardiografia
C.Coronarografia
D. Doppler intima media
E. Scintigrafia cordului
2. CS. Dimensiunile cordului n pericarditele uscate sunt:
A. Normale
B. Mrite
C. Micorate
D. Mrite nensemnat
E. Mrite considerabil
3. CS. Selectai cel mai semnificativ semn auscultativ n pericarditele uscate:
A. Suflu sistolic la apexul cardiac
B. Suflu diastolic la apexul cardiac
C. Frotaie pericardial
D. Ritm cardiac iregulat
E. Accentul zgomotului II la a. pulmonaris
4. CS. Sindromul dolor n pericardite este caracterizat prin:
A. durere congestiv de durat
B. durere apstoare care se intensific la inspir
C. dureri constrictive retrosternale dependente de efort
D. palparea n regiunea apexului cardiac este dolor
E. toate afirmaiile sunt corecte
5. CS. Determinai semnul ECG, caracteristic pentru pericardita uscat:
A. complexul QRS dilatat
B. unda P nalt i ascuit n derivatele II, III, aVF
C. dextrograma pe ECG

D. unde S adnc n V1-V6

E. semne de leziuni subepicardiale n I, II, III, V2-V6
6. CS. Prin care semn se deosebete pericardita fibrinoas de cea exudativ:
A. dureri n hemitoracele stng
B. frotaia pericardului, concordat cu fazele activitii inimii
C. modificri specifice pe ECG
D. lipsa modificrilor radiologice la examenul Ro al cutiei toracice
E. frotaie pleural, concordant cu actul de respiraie
7. CS. Determinai pulsaia caracteristic n pericardita constrictiv:
A. pulsaia n spaiul intercostal II stng
B. pulsaia n spaiul intercostal II drept
C. pulsaia epigastral amplificat
D. pulsaia epigastral lipsete
E. pulsaia n spaiul intercostal III-IV, limita stnga a sternului
8. CM. Selectai acuzele bolnavilor, caracteristice pentru pericardita uscat:
A. Cardialgie
B. Stri sincopale
C. Palpitaii
D. Tahicardie
E. Majorarea temperaturii corporale
9. CM. Selectai cei mai frecveni factori etiologici ai pericarditei infecioase:
A. micobacteria tuberculozis
B. infecia micotic
C. infecia viral
D. infecia chlamidioas
E. infecia parazitar
10. CM. Selectai factorii etiologici caracteristici pentru pericardita aseptic:
A. maladiile alergice
B. infarct miocardic acut
C. reumatism articular acut
D. maladiile autoimune
E. infecia viral
11. CM. Numii semnele caracteristice pentru pericardita exudativ:
A. mrirea dimensiunilor cordului n toate direciile
B. sincopele
C. disfagie
D. disfonie
E. semne de hipertofie a atriului drept
12. CM. Selectai semnele caracteristice la bolnavii cu pericardite exudative:
A. frotaie pericardial
B. suflu sistolic la apexul cardiac
C. zgomotele cardiace brusc diminuate
D. scderea voltajului undelor QRS pe ECG
E. suflu diastolic la baza inimii
13. CM. Numii semnele clinice n tamponada cordului:

A.fatigabilitate
B. disfagie
C. disfonie
D. hemoragie
E. stri sincopale
14. CM. n ce situaii este indicat pericardiocinteza?
A. pericardit fibrinoas
B. pericardit cauzat de patologie oncologic
C. tamponada cordului
D. pericardit exudativ cu o cantitate de 2000 ml de lichid
E. pericardit tuberculoas
15. c.m Ce maladii pot cauza pericardite exudative?
A. Tuberculoza
B. Lupusul eritematos sistemic
C. Mexidemul
D. Limfogranulomatoza
E. Feocromocitoma
16. CM. Selectai semnele clinice caracteristice pentru pericardita exudativ:
A. Hipertensiune
B. Hipotensiune
C. Turgiscena venelor jugulare
D. Dispnee
E. Sughi
17. CM. Selectai semnele electrocardiocrafice, caracteristice pentru pericarditele exsudative:
A. segmentul ST concordant supradenivelat timp de 1-2 sptmini
B. micorarea voltajului undelor
C. alternare
D. semne de leziune subepicardial
E. prezena undei Q patologice n derivaiile pectorale
18. CM. Numii semnele radiologice caracteristice pentru pericardita constrictiv:
A. Mrirea considerabil a umbrei cordului
B. ngroarea foielor pericardului
C. Calcificarea pericardului
D. Limitele cordului pot fi normale
E. Proiemineaz arcului arterei pulmonare
19. CM. Ce patologii pot avea clinic similar ca i pericarditele constrictive?
A. cardiomiopatia restrictiv
B. cardiomiopatia dilatativ
C. tamponada cordului
D. sclerodermia sistemic cu afectarea cordului
E. endocardita infecioas
20. CM. Tratamentul pericarditei constrictive include:
A. Diuretice de ans n doze mari
B. Diuretice n doze mici, administrate cu atenie
C. Chirurgie cardiac
D. Hipotensive
E. Glicozide cardiace

Hipertensiunea arterial
1.
CS. n stadiul clinic I de evoluie a hipertensiunii arteriale se determin:
A.
Hipertrofia ventriculului sting.
B.
ngustarea generalizat sau local a arterelor retinei
C.
Proteinurie lejer i/sau sporirea uoar a creatininei plasmatice
D.
Lipsa semnelor obiective de afectare a organelor int
E.
Plci aterosclerotice demonstrate angiografic sau ultrasonografic n arterele iliace, femurale
i n aort.
1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Salus-Gunn sau semnul ncrucirii este cauzat de:

Hemoragiile liniare sau ovale la nivelul retinei.
Edemul retinei.
Edemul difuz al papilei nervului optic.
Spasmarea local sau ngustarea generalizat a arterelor retinei.
Comprimarea local a venelor de ctre arterele torsionate n locul ncrucierii lor.

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Semnul ncrucirii sau Salus-Gunn denot:

Hipertensiune arterial de scurt durat.
Hipertensiune arterial de timp ndelungat.
Hemoragie n regiunea macular.
Edem papilar marcat.
Vedere ca prin cea

1.
CM. n stadiul clinic II al evoluiei hipertensiunii arteriale sunt prezente urmtoarele semne
de afectare a organelor int:
A.
Hipertrofia ventriculului stng( radiologic, ECG, ecografic)
B.
ngustarea generalizat sau local a arterelor retinei
C.
Ictus.
D.
Proteinurie lejer i/sau sporire uoar a creatininei plasmatice(1,2-2,0 mg/dl)
E.
Plci aterosclerotice demonstrate angiografic sau ultrasonografic n arterele carotide,
iliace, femurale i n aort
1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Ritm de galop n cardiopatia hipertensiv reflect:

Leziuni aterosclerotice de artere mezenterice.
Compliana ventricular afectat.
Leziuni arteriale care au loc n vasculita de sistem.
Leziuni arteriolare n cadrul hipertensiunii arteriale maligne.
Reflect afectarea renal.

1.

CS. Hipertensiunea arterial sistolic izolat se consider:

A.
Sistolic130 139 mmHg ,diastolic 85 89 mmHg
B.
Sistolic 180 mmHg, diastolic 110 mmHg.
C.
Sistolic 140 mmHg , diastolic < 90 mmHg.
D.
Sistolic 160 179 mmHg , diastolic 100 109 mmHg.
E.
Sistolic 140 159 mm Hg , diastolic 90 99 mmHg.

1.

CS. Turgescena marcat a venelor jugulare la pacient cu hipertensiune artereal atest:

A.
Coarctaie aortic.
B.
Obezitate truncular.
C.
Decompensarea grav biventricular
D.
Sindrom Cushing.
B.
Tromboflebit superficial.

1.

CM. Simptome tipice n hipertensiunea artereal sunt:

A.
Cefaleea (frontal,occipital,constrictiv, matinal).
B.
Diareea.
C.
Manifestrile neuropsihice (iritabilitatea, anxietatea, asteniea).
D.
Tulburri de vedere i auditive( vedere neclar, scotoame, acufene).
E.
Constipaii.

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. La un hipertensiv n stare critic asimetria pulsului la membrele superioare semnaleaz:

Criz hipertensiv
Disecie de aort
Obezitate
Personalitate stenic
Afectare cerebrovascular.

1.
CS. Hipertensiunea arterial de gradul II (moderat) este cuprins ntre urmtoarele valori:
A.
Tensiune arterial sistolic 140 mmHg, tensiunea arterial diastolic < 90 mmHg.
B.
Tensiune arterial sistolic 160-179 mmHg, tensiunea arterial diastolic 100-109
mmHg.
C.
Tensiune arterial sistolic 130-199 mmHg, tensiunea arterial diastolic 85-89 mmHg.
D.
Tensiune arterial sistolic 140-159 mmHg, tensiunea arterial diastolic 90-99 mmHg.
E.
Tensiune arterial sistolic 180 mmHg, tensiunea arterial diastolic 110 mmHg.
1.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Hipertensiunea arterial de gradul III (sever) este cuprins ntre urmtoarele valori:
Tensiune arterial sistolic 140 mmHg, tensiunea arterial diastolic <90 mmHg.
Tensiune arterial sistolic 160-179 mmHg, tensiunea arterial diastolic 100-109 mmHg.
Tensiune arterial sistolic 130-199 mmHg, tensiunea arterial diastolic 85-89 mmHg.
Tensiune arterial sistolic 140-159 mmHg, tensiunea arterial diastolic 90-99 mmHg.
Tensiune arterial sistolic 180 mmHg, tensiunea arterial diastolic 110 mmHg.

1.
CM. Semnele radiologice n hipertensiunea arterial cu staz pulmonar venoas sunt
urmtoarele:
A.
Accentuarea desenului pulmonar pe contul componentei vasculare
B.
Imaginea cifrei 3
C.
Edem pulmonar interstiial
D.
Edem pulmonar alveolar
E.
Eroziuni costale
1.
CM. Semnele radiologice care pot contribui la depistarea coarctaiei de aort sunt
urmtoarele:
A.
Imaginea cifrei 3

B.
C.
D.
E.

Accentuarea desenului pulmonar pe contul componentei vasculare

Edem pulmonar interstiial
Edem pulmonar alveolar
Eroziuni costale.

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n stadiul clinic III de evoluie a hipertensiunii arteriale afectarea creierului include:
Atacul ischemic tranzitoriu
Ictusul
Encefalopatia hipertensiv avansat
ngustarea generalizat sau local a arterei retinei
Claudicaie intermitent.

1.
CS. Apariia suflului diastolic n punctul de auscultaie a aortei la un pacient cu
hipertensiune arterial ndelungat semnaleaz:
A.
Stenoza aortei
B.
Disecia aortic cu extensie proximal spre valva aortic
C.
Complian cardiac afectat
D.
Majorarea presiunii telediastolice n VS
E.
Prezena zgomotului III i IV la auscultaia cordului.
1.
CM. Urmtoarele semne sunt caracteristice pentru hipertensiunea arterial endocrin din
sindromul Cushing:
A.
Obezitate truncular (redistribuirea de tip androgen a esutului adipos)
B.
Fa n lun plin
C.
Atrofia pielii cu desen vascular manifest
D.
Striuri rozacee n regiunea inferioar a abdomenului
E.
Livedo reticularis.
1.
CS. Indicele Socolov Lyon este caracterizat prin urmtoarea caracteristic
electrocardiografic:
A.
Voltaj crescut a undei R n toate derivaiile toracice
B.
Unda S n derivaia toracic V1 + unda R n derivaiile toracice V5-6 va fi mai nalt de
35 mm (SV1 + RV5-6 > 35 mm)
C.
Unda T este aplatizat sau negativ
D.
Segmentul ST subdenivelat
E.
Devierea axei electrice ale cordului (AEC) spre stnga.
1.
CS. Hipertensiunea arterial de gradul I (uoar) este cuprins ntre urmtoarele valori:
A.
Tensiune arterial sistolic 140 mmHg, tensiunea arterial diastolic < 90 mmHg.
B.
Tensiune arterial sistolic 160 179 mmHg, tensiunea arterial diastolic 100 109
mmHg.
C.
Tensiune arterial sistolic 130 199 mmHg, tensiunea arterial diastolic 85 89 mmHg.
D.
Tensiune arterial sistolic 140 159 mmHg, tensiunea arterial diastolic 90 99
mmHg.
E.
Tensiune arterial sistolic 180 mmHg, tensiunea arterial diastolic 110 mmHg.
1.
CM. Criteriile utilizate pentru aprecierea riscului cardiovascular la pacienii cu
hipertensiune arterial sunt urmtoarele:
A.
Dislipidemie (colesterol seric total > 6,5 mmol/l, sau LDL-colesterol > 4,0 mmol/l)
B.
HDL-colesterol seric < 1,0 mmol/l la brbai i < 1,2 mmol/l la femei
C.
Proteina C-reactiv 1 mg/dl
D.
Obezitate abdominal (circumferina abdominal la brbai 102 cm i la femei 88
cm)
E.
Fumatul.

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n cardiopatiea hipertensiv tabloul clinic este reprezentat prin acuzele:

Palpitaii
Dispnee la efort fizic
Accese de angor pectoral
Durere precordial de diferit durat
Surditate

Dislipidemiile
I.E.1. CM. Care sunt reprezentanii principali a lipidelor sangvine:
A.
Trigliceridele
B.
-globulinele
C.
Acizii grai neestereficai
D.
Fosfolipidele
E.
Colesterol.
I.E.2. CM. Sindromul X metabolic include:
A.
Circumferina abdominal > 102 cm brbai i > 88 cm femei
B.
Trigleceride 1,7 mmol/l
C.
HDL-Colesterol seric < 1,0 mmol/l la brbai i <1,3 mmol/l la femei
D.
Tensiunea artereal 120/80 mm.Hg
E.
Glicemia 6,1 mmol/l.
I.E.3. CM. Care sunt cile de reciclare a colesterolului:
A.
Reutilizarea colestirolului pentru sintesa lipoproteinelor
B.
Stocarea n rinichi
C.
Stocarea n interiorul hepatocitelor
D.
Excreia cu urina
E.
Excreia n bil
I.E.4. CM. Care sunt factorii care conduc la scderea HDL-colesterolului:
A.
Obezitatea
B.
Dieta srac n carbohidrai
C.
Fumatul
D.
Diabetul zaharat tip 2
E.
Factorii genetici
I.E.5. CS. Care lipoproteine transport colesterolul tusular de la esuturile periferice spre
ficat si realizeaz un efect protector vascular.
A.
Lipoproteinele cu densitate foarte mic (VLDL)
B.
Lipoproinele cu densitate intermediar (IDL)
C.
Lipoproinele cu densitate mic (LDL)
D.
Lipoproinele cu densitate mare (HDL)
E.
Chilomicronii
I.E.6. CM. Enumerati factorii de risc lipidici pentru cardiopatie ischemic:
A.
Nivelul crescut de LDL- colesterol
B.
Nivelul scazut de LDL colesterol
C.
Nivelul crescut de trigliceride
D.
Nivelul crescut de non-HDL-colesterol
E.
Nivelul micsorat de HDL- colesterol
I.E.7. CM. Dislipedimie aterogen este asocierea urmatoarelor tulburri:
A.
Cresterea nivelului de trigliceride 1,7 mmol/ l
B.
Scaderea nivelului de trigliceride 1,7 mmol/ l
C.
Apariia particulelor mici LDL
D.
Dispariia particulelor mici LDL
E.
Reducerea HDL- colesterolului (< 1,0 mmol/l )
I.E.8. CM. Enumerati factorii de risc non-lipidici modificabili pentru cardiopatia ischemic:

A.
B.
C.
D.
E.

Hipertensiunea arterial
Hipotensiunea arterial
Fumatul
Diabetul zaharat, obezitatea
Dieta aterogenica

I.E.9. CM. Enumerai simptomele funcionale ale hipercolesterolemiei

A.
Cefaleea
B.
Dizurie
C.
Acufene
D.
Edeme
E.
Fatigabilitate
I.E.10. CM. Care sunt principalele stigmate oculare ale hiperlipidemiei
A.
Xantelasma
B.
Semnul Salus-Gunn
C.
Arcul cornean
D.
Strabismul
E.
Lipaemia retinalis
I.E.11. CM. Pentru caracterizarea tulburrilor metabolismului lipoproteinelor se determina:
A.
Estrogenii
B.
Colesterol total
C.
Trigliceridele
D.
HDL colesterol
E.
LDL colesterol ????
I.E.12.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Care sunt valorile normale ale colesterolului total la adult.

< 5,5 mmol/l
< 5,8 mmol/l
< 5,0 mmol/l
< 6,0 mmol/l
< 6,2 mmol/l

I.E.13.
A.
B.
C.
D.
E.

CS. Care sunt valorile normale ale trigliceridelor la adult

< 2,2 mmol/l
< 2,5 mmol/l
< 2,8 mmol/l
< 1,7 mmol/l
< 3,0 mmol/l

I.E.14. CM. Ce msuri include modificarea stilului de viaa in tratamentul nemedicamentos al

hiperolesterimiei
A.
Scaderea consumului de grsimi saturate
B.
Majorarea consumului de glucide
C.
Scaderea consumului de colesterol < 200 mg/zi
D.
Majorarea consumului de fibre (10-25 g/zi )
E.
Majorarea activitii fizice
I.E.15. CM. Elevarea colesterolului total poate aprea prin:
A.
Cresterea de LDL- colesterol: tipul II A
B.
Micorarea de LDL- colesterol
C.
Cresterea de HDL-colesterol : hiper lipoproteine
D.
Creterea de VLDL colesterol

E.

Elevarea trigliceridelor

Infarctul Miocardic Acut

1.a.i.1. CM. Infarctul miocardic acut se datoreaza:
A.
Rupturilor de plac aterosclerotica
B.
Trombozei coronariene
C.
Spasmului coronarian
D.
Vegetaiilor endocardice
E.
Ocluziei vasului coronarian
1.a.i.2. CM. Extinderea infarctului miocardic n peretele venticular este urmatoarea:
A.
Subendocardial
B.
Subepitelial
C.
Intramural
D.
Transmural
E.
Subepicardial
1.a.i.3. CM. Factorii humorali care duc la apariia spasmului coronanian sunt:
A.
Endotelina
B.
Sideroblatii
C.
Tromboxanul A2
D.
Reducerea oxidului nitric
E.
Sfacelul
1.a.i.4. CM. n clinica infarctului miocardic acut sunt umratoarele acuze:
A.
Durere retrosternal cu durata mai mult de 20 minute
B.
Durere traheobronic
C.
Durere iradiaz n umr, omoplat, mna stng
D.
Dispnee
E.
Transpiraie pronunat
1.a.i.5. CM. In examenul obiectiv a pacientului cu infarct miocardic acut depistm:
A.
Pacient agitat
B.
Tegumente palide, umede
C.
Acrocianoz
D.
n pulmoni raluri umede
E.
Acorie
1.a.i.6. CM. La examenul cordului a unui pacient cu infarct miocardic acut depistm
A.
Atenuarea zgomotului I
B.
Prezena ritmului de galop
C.
Sput ,,perlat
D.
Dedublarea zgomotului I
E.
Suflu sistolic la apex
1.a.i.7. CS. Unda Q patologic pe ECG este:
A.
Zona Zoster
B.
Zona de necroz
C.
Zona de leziune
D.
Zona de ischemie
E.
,,Zone critice Brock
1.a.i.8. CS. Zona de leziune pe ECG n infarctul miocardic acut se manifest prin:
A.
Sindrom Leriche

38

B.
C.
D.
E.

Sindrom Meigs
Sindrom Raynaud
Sindrom Lutembacher
Supradenivelarea segmentului ST

1.a.i.9. CS. n infarct miocardic acutpe ECG unda T nalt pozitiva sau T negativ reprezint:
A.
Timpul de conducere atrioventricular
B.
Durata total a sistolei electrice ventricular
C.
Timpul de conducere a impulsului la nivelul jonciunii atrioventriculare
D.
Depolarizarea atrial
E.
Zona de ischemie
1.a.i.10.

CM. n faza supraacut a infarctului miocardic acut pe ECG se nregistreaz:

A.
Supradenivelarea [ST] progresiv
B.
Zgomotul III
C.
Unda T ampl monofazic (unda Pardee)
D.
Zgomotul IV
E.
Zgomotul metalic

1.a.i.11.

CM. n faza acut n infarct miocardic acut pe ECG se nregistreaz:

A.
Sindrom Eisemenger
B.
Apariia undei Q patologice
C.
Reducerea undei R
D.
Formarea complexului QS
E.
Unda T devine negativ, simetric

1.a.i.12.

CM. Infarctul miocadic acut non-Q se caracterizeaz prin:

A.
Unda P negativ
B.
Subdenivelarea segmentului ST
C.
Unda T negativ simetric
D.
Scurtarea intervalului PQ
E.
Unda P bifazic

1.a.i.13.

CM. Marcherii biologici de necroz miocardic sunt creterea concentraiei:

A.
Createnin fosfochinazei MB
B.
Lactico dehidrogenazei (LDH)
C.
Fierului seric
D.
Troponinelor cardiace I sau T
E.
Mioglobinei

1.a.i.14.

CM. Radiografia cutiei toracice n infarctul miocardic acut este necesar pentru:
A.
Aprecierea stazei pulmonare
B.
Trombemboliei pulmonare
C.
Blocurilor atrioventriculare
D.
Pneumoniilor asociate
E.
Extrasistolelor ventriculare

1.a.i.15.

CM. Ecocardiografia n infarct miocardic acut determin:

A.
Hopochinezie
B.
Miocloniie
C.
Akinezie

39

D.
E.

Dischinezie
Trombi intra cavitari

1.a.i.16.

CM. Criteriile clinice de diagnostic n infarct miocardic acut sunt:

A.
Stare anginoas cu durata peste 20- 30 minute
B.
Strabismul
C.
Semne de insuficien cardiac acut
D.
oc cardiogen
E.
Stri sincopale

1.a.i.17.

CM. oc cardiogen n infarct miocardic acut se manifest prin:

A.
Hipotensiune arterial 80 / 50 mmHg
B.
Sindrom Turner
C.
Slbiciune general, transpiraie
D.
Hipotermie
E.
Oligoanurie

1.a.i.18.

CM. Sindrom postinfarctic Dressler se manifest clinic prin:

A.
Dureri precordiale persistente
B.
Febr
C.
Tahicardie
D.
Frectura pericardic
E.
Melen

1.a.i.19.

CM. Anevrizm ventricular stng se manifest prin:

A.
Bombare a peretelui ventricular subiat
B.
Dischinezia zonei respective
C.
Insuficien cardiac cronic
D.
Baraj mitral
E.
Tulburri de ritm

40

Insuficiena cardiac
1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. Debutul cardiac este asigurat de urmtorii parametri:

Contractilitate
Presarcin
Postsarcin
Disfuncie renal
Frecvena contraciilor cardiace

1.

CM. Mecanismele de realizare a sistemelor compensatorii n insuficiena cardiac:

A.
Modificrile structurale ale cordului(hipertrofie i dilataie)
B.
Mrirea volemiei (retenie hidrosalin)
C.
Suprancrcarea cardiomiocitelor cu calciu
D.
Bradicardia
E.
Adaptarea circulaiei periferice

1.

CM. Mecanismul neuroendocrin n insuficiena cardiac cuprinde:

A.
Activarea sistemului simpatic i a sistemului renin-angiotensinaldosteron
B.
Creterea volumului intravascular la eliberarea crescut a peptidului
natriuretic atrial
C.
Creterea contraciei plasmatice de cateholamine
D.
Modificrile metabolice tisulare
E.
Desaturarea hemaglobinei

1.

CM. Insufuciena acut cardiac se datoreaz:

A.
Disfunciei sistolice sau diastolice cardiace
B.
Deviaiei axiale
C.
Tulburrilor de ritm cardiac
D.
Afectrii presarcinii
E.
Afectrii postsacinii

1.

CM. Insufuciena cardiac la tineri este cauzat de:

A.
Cardiomiopatia dilatativ
B.
Aritmii
C.
Cardiopatie ischemic
D.
Maladii congenitale
E.
Maladii valvulare,miocardice

1.
CS. n care stadiu dup Kilip sunt prezente: Edem pulmonar franc cu raluri pe toat
suprafaa cmpurilor pulmonare
A.
Stadiul I
B.
Stadiul II
C.
Stadiul III
D.
Stadiul IV
E.
Nici ntr- un stadiu
1.
CS. n care stadiu dup Kilip sunt prezente urmtoarele semne: Hipotensiune arterial
90mm Hg,oligurie, cianoz, diaforez.
A.
Stadiul I
B.
Sadiul II

41

C.
D.
E.

Stadiul III
Stadiul IV
Nici ntr- un stadiu

1.
CS. n care stadiu dup Kilip sunt prezente urmtoarele semne: Raluri umede n ariile
inferioare ale cmpurilor pulmonare, zgomot III galop i hipertensiune venoas pulmonar, semne
de congestie pulmonarar.
A.
Stadiul I
B.
Stadiul II
C.
Stadiul III
D.
Stadiul IV
E.
Nici ntr-un stadiu
1.
CS. n insuficiena cardiaca cronic ortopnee este o poziie forat.
A.
Pentru micorarea durerii
B.
Pentru facilizarea expectoratiei
C.
Pentru micorarea durerilor abdominale
D.
Pentru micorarea durerilor cardiace
E.
Dispnee respiratorie de repaus cu participarea musculaturii accesorii respiratorii.
Somn cu de trunchi ridicat pe perne
1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n insuficienta cardiac stnga auscultativ la cord se detecteaz:

Prezena zgomotului III( galop ventricular stng)
ntrirea zgomotului II la focarul pulmonarei
Hipertrofie ventricular
Suflu sistolic apexian de insuficien mitral funcional
Tahicardie sau tahiaritimie

1.
CM. n insuficiena cardiac cronic stng la pulmoni se detecteaz urmtoarele
modificri:
A.
Polipnee
B.
Raluri subcrepitante bazal bilateral
C.
Raluri n baza dreapt
D.
Suflu amforic
E.
Suflul crural Durozier
1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n insuficien cardiac cronic stng sunt prezente urmtoarele simptome:

Dispnee
Tuse preponderent nocturn
Hemoptezie
Astenie (fatigabilitate)
Anorexie

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n insuficiena cardiac cronic stng la examenul obiectiv determinm:

Ortopnee
Cianoz
Tegumente reci
Transpiraii profuze
Hepatomegalie

1.
A.
B.

42

CM. n insuficiena cardiac cronic dreapt sunt prezente urmatoarele acuze:

Hepatalgie
Grea

C.
D.
E.

Anorexie, vrsturi
Balonri postprandiale
Diplopie

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n insuficien cronic dreapt examenul obiectiv evideniaza:

Turgescena venelor superficiale, jugulare
Nevi pigmentari
Edeme hidrostatice
Hepatomegalie
Suicter

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n insuficien cronic dreapt examenul cardiac arat:

Pulsaie epigastric
oc cardiac amplificat
Clapotaj
Lrgirea matitii relative a cordului spre dreapta
Lrgirea matitii absolute a cordului

1.
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n insuficien cronic dreapt auscultativ la cord apreciem:

Accent zgomotului II la focarul pulmonarei
Suflu diastolic
Semnul Graife
Suflu sistolic din insuficiena tricuspidian funcional
Galop protodiastolic drept

1.
efecte:
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n tratamentul suficineii cardiace acute furosemid administrat intravenos manifest

1.
efecte:
A.
B.
C.
D.
E.

CM. n insuficiena cardic cronic spironolactona este utilizat datorit urmatoarelor

Fibrinolitice
Vazodilatotoare
Vazoconstrictoare
Diuretic
Anitaritmice

Blocrii receptorilor AT1 ai angiotenzinei II

Diuretice
Antifibrinogenetice
Inhibrii progresiei hipertrofiei miocardului
Blocrii canalului de calciu

1.
CM. n insuficiena cardiac cronic inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sunt
administrati deoarece:
A. Alungesc intervalul Q-T
B. Reduc vasocontricia cauzat de angiotensin
C. Micsoreaz retenia de sodiu i ap
D. reduc degradarea bradichiniei
E. Majoreaz formarea prostaglandinelor vasodilatotoare

43

Angina pectorala

1.CM. Enumerai tipurile de leziuni aterosclerotice:

A .Sqatting
B. Striuri lipide
C. Placa urticar
D. Placa fibroas
E. Placa de aterom complicat
2. CM. Sindrom coronarian acut include:
A.
Angina pectoral de efort
B.
Angina instabil
C.
Infarctul miocardic acut
D.
Moartea subit
E.
Angina stabil
3.CM. Formele dureroase ale cardiopatiei ischemice sunt:
A .Angina pectoral
B. Angina instabil
C. Infarctul miocardic acut
D. Aritmiile
E. Insuficiena cardiac:
4. CM. Formele nedureroase ale cardiopatiei ischemice sunt:
A.
Moartea subit coronarian
B.
Tulburrile de ritm i de conducere
C.
Angina pectoral
D.
Insuficiena cardiac de origine ischemic
E.
Ischemiea silenioas
5. CM. Care simptome ale ischemiei pot fi i ,,echivalenii anginei pectorale :
A.
Dispneea de efort
B.
Durerea toracic atipic
C.
Durerea pe traiectul scizural ,,n earf
D.
Discomfortul toracic de repaus
E.
Sindromul Tietze
6.CM. Factorii implicai n patogenia anginei pectorale sunt:
A.
Diminuarea debitului coronarian
B.
Insuficiena hepatic
C.
Creterea parametrilor cardiaci
D.
Creterea travaliului inimii
E.
Scderea presiunii oxigenului sangvin
44

7.CM. n declanarea insuficienei coronariene sunt implicate urmtoarele verigi:

A.
Modificarea organic a valvelor coronariene
B.
Sindrom Claude-Bernard-Horner
C.
Spasmul vascular
D.
Sindrom Pancoast-Tobias
E.
Tulburarea coagubilitii sanguine
8. CM. Factorii cu aciune procoagulant elaborai de endoteliu sunt:
A.
Tromboplastina tisular
B.
Factorul Willbrand
C.
Nodulii Heberden
D.
Colagenul
E.
Factorul activator al plachetelor
9. CS. Trombocitele agregate elimin un puternic vasoconstrictor:
A.
Kernicterus
B.
Asterixis
C.
Tromboxanul A2 ( Tx A2)
D.
Asialie
E.
Chelozis
10 CM. n timpul crizei de angor pectoral pe ECG se nregistreaz:
A.
P pulmonar
B.
Subdenivelarea segmentului ST > 1 mm
C.
P mitral
D.
Unda T negativ
E.
Supradenivelarea segmentului ST
11. CM. Zonele de iradiere a durerii n angina pectoral sunt:
A.
Umrul stng
B.
Regiunea lombar
C.
Scapula stnga
D.
Partea anterioar a braului stng i degetele IV i V
E.
Partea stng a feei i gtului
12. CM. n angina pectoral de decubit pentru reducerea presarcinii se utilizeaz:
A.
Terapia cu diuretice
B.
Terapia trombolitic
C.
Terapia cu vasodilatatoare
D.
Terapia cu digitalice
E.
Terapia cu sechestranii acizilor biliari
45

13 CM. Angina instabil reunete urmtoarele forme clinice:

A.
Angina de novo
B.
Angina tardiv postinfarct
C.
Angina agravat
D.
Angina precoce postinfarct
E.
Angina Prinzmetal
14.CM. n farmacoterapia anginei pectorale stabile efect antianginal l posed
urmtoarele grupe de preparate:
A.
Nitraii
B.
-Blocantele
C.
Diureticele
D.
Blocantele canalelor de calciu
E.
Alfa-blocantele
15. CM. n timpul crizei anginoase examenul fizic ofer urmtoarele date:
A.
Poziia ,,spectatorului n vitrin
B.
Paloare
C.
Transpiraii
D.
Poziia,, rugciune mahomedan
E.
Semne de anxietate
16.CM. Testul de efort la cicloergometru sau la covorul rulant se consider pozitiv
atunci cnd:
A. Apare un acces tipic de angin pectoral
B. Subdenivelarea segmentului ST de tip rectiliniu
C. Apare inelul Kayser-Flaischer
D. Subdenivelarea segmentului ST de tip descendent cu durata
peste 0.08 sec
E. Supradenivelarea de segment ST
17. CM. n tratamentul anginei variante (vasospastice, spontane ) se va administra
A.
Nitroglicerina
B.
blocantele
C.
Antagonitii canalelor de calciu
D.
Tratament trombolitic
E.
Tratament diuretic
18. CM. nregistrarea electrocardiografic prelungit (Holter) permite aprecierea:
A.
Tipului modificrilor ischemice
B.
Severitatea modificrilor ischemice
C.
Durata modificrilor ischemice
46

D.
E.

,,Pete reci
Evidena episoadelor de ischemie silenioas

19. CM. Testul cu efort n angina pectoral este contraindicat n:

A.
Stenoza aortic semnificativ
B.
Infarctul miocardic recent
C.
Hipertensiunea arterial necontrolabil
D.
Extrasistole polimorfe
E.
Torticolisul
20.c.m. Testele farmacologice de provocare a ischemiei miocardice sunt:
A.
Testul cu dipiridamol
B.
Testul Coombs direct
C.
Testul cu izoproterenol
D.
Testul cu ergometrin
E.
Testul Coombs indirect

1.
2.
3.
4.
5.
6.

47

Bibliografia:
Medicina Intern, volumul I. Constantin Babiuc, Vlada - Tatiana Dumbrav, Chiinu 2007.
Dubin Dale. Interpretarea rapid a ECG-urilor. Editura Medical Bucureti 2010.
Radu Pun Tratat de Medicin Intern Bolile cardiovasculare partea II.
L.Gherasim Medicin intern Boli cardiovasculare.
Victor Botnaru, Boli cardiovasculare Chiinu 2008.
Cursul de Cardiologie.