INSTITUTUL DE BOLI CARDIOVASCULARE Prof. Dr. George I.M.

Georgescu IASI
UNITATE DE SUPRAVEGHERE SI TRATAMENT AVANSAT AL PACIENTILOR CARDIACI CRITICI

FOAIE DE INGRIJIRE RAPORT MEDICATIE

Data______________Nr. Pat _____ Nume, prenume pacient ___________________________________________ Nr.FOCG___________

Regim dietetic: CFS / DFS / KEMPNER / altul _____________________ Regim de mobilizare: mobil / semimobil / imobil/_____________

Medicatie orala doza 8.00 12.00 14.00 18.00 20.00 22.00 6.00

Microbiologie: Urocultura
Exudat faringian
Ora:________ Examen sputa

AVL (gazometrie): ora_________

ECG: ora_____

Profil glicemic:
8.00 INS UI
12.00 INS UI
18.00 INS UI
Medicatie parenterala doza 8.00 12.00 14.00 18.00 20.00 22.00 6.00 21.00 INS UI

Termometrizare:
8.00
12.00
18.00
21.00
Semnatura de administrare 24.00

PERFUZII CONTINUE Semnatura de administrare

HEPARINA 25.000ui + ml SF; START: ora; RATA: ml/h; STOP ora:
NITROGLICERINA 10mg + ml SF; RATA ml / h , in functie de TA
XILINA 5 fiole ml/h
DOPAMINA 250mg / 50ml ml / h, in functie de TA
DOBUTAMINA 250mg/ 50ml ml / h, in functie de TA
NORADRENALINA 16mg / 50ml SF ml / h, in functie de TA
CORDARONE 150mg / 300mg + 50ml / 500ml SG 5 %, in ore

ANALIZE DE SANGE IN URGENTA / SUPLIMENTARE / URMARIRE:

HEMATOLOGIE 12.00 18.00 22.00 6.00 8.00 Mesaj pentru tura I /tura II:
Hemoleucograma
IP, INR
Fibrinogen
D-dimeri
ACT
BIOCHIMIE 12.00 18.00 22.00 6.00 8.00
Enzime (CK-MB, TGO, LDH)
NA, K
Uree
Creatinina
Glicemie
Amilazemie
Troponina
SEMNATURA MEDIC CURANT / MEDIC DE GARDA
Gr.sangvin+ Rh
 INSTITUTUL DE BOLI CARDIOVASCULARE Prof. Dr. George I.M. Georgescu IASI
UNITATE DE SUPRAVEGHERE SI TRATAMENT AVANSAT AL PACIENTILOR CARDIACI CRITICI

URMARIREA PACIENTULUI critic cu I.O.T. si V.M.

BILANT:
ORA 9.00 12.00 15.00 18.00 21.00 24.00 3.00 6.00 Obs.
RITM
TAS
DINAMICA

TAD
Fi O2
HEMO-

SpO2
PVC
Temperatura
Diureza partial
Diureza totala
IESIRI

Sonda nazo-gastrica
Scaun
TOTAL IESIRI
ORA 9.00 12.00 15.00 18.00 21.00 24.00 3.00 6.00
Glucoza
Ser fiziologic / Ringer lactat
Manitol
Dopamina
Dobutamina
Noradrenalina
Adrenalina
Cordarone
Bicarbonat de Na
NTG
Furosemid
INTRARI

Voluven
KCl
Heparina
Nutrison sonda NG
Masa Eritrocitara
Sange total
Paracetamol 1g/100ml
Integrilin

TOTAL INTRARI
Semnatura de administrare

Orar HEMATO BIOCHIMIE MICROBIOLOGIE IMUNO

PROCEDURI SI INGRIJIRI AUTONOME
RECOMANDARI ANALIZE CURENTE

Tura I Tura II Hemoleucograma Proteine Urocultura Ag.HBs

Masurarea si notarea temperaturii VSH Electroforeza Examen sputa Ac. Anti HCV
Masurarea si notarea diurezei Timp Quick Fier Exudat faringian HIV
Masurarea si notarea taliei si greutatii INR Feritina Exudat nazal RPR
Masurarea si notarea pulsului APTT Digoxina Hemocultura Ac.anti H.pylory
Masurarea si notarea T.A. Fibrinogen Bilirubina totala Ex.varf cateter PSA
Masurarea si notarea respiratiei BIOCHIMIE Bilirubina directa Ex.secretii otice Ig G
Masurarea si notarea scaunului Na Fosfataza alcalina Ex.lichide punctie Ig A
Alimentarea activa K Hb 1AC (glicozilata) Ex.secretii purulent Ig M
Alimentarea pasiva Uree CRP Ex.secretii vaginale ALTELE:
Schimbarea lenjeriei de pat Creatinina TSH Ex.secretii uretrale
Schimbarea lenjeriei de corp Glicemie ALTELE: Ex.secretii plagi
Toaleta pacientului TGP Coprocultura
Scimbarea pozitiei pacientului imobil TGO Ex.copro-parazito
Captarea eliminarilor LDH ALTELE:
Asistenta religioasa CK-MB
GGT
Colesterol total
HDL-colesterol Examene urina:
LDL Examen urina
Trigliceride Glucoza urinara
Acid uric Proteine urinare
Semnatura de executare
INSTITUTUL DE BOLI CARDIOVASCULARE Prof. Dr. George I.M. Georgescu IASI
UNITATE DE SUPRAVEGHERE SI TRATAMENT AVANSAT AL PACIENTILOR CARDIACI CRITICI