SCALA C.A.R.S.

GRILĂ DE NOTARE A REZULTATELOR

NUME .........................................................................................................................................

PRENUME .................................................................................................................................

NR. DE IDENTIFICARE ..........................................................................................................

DATA EXAMINĂRII: AN: .......................... LUNĂ:....................... ZI: .............................

DATA NAŞTERII: AN: .............................LUNĂ: ................................ ZI: ..........................

VÂRTSTĂ CRONOLOGICĂ: ANI ......................................... LUNI ...................................

EXAMINATOR .........................................................................................................................

SCORURILE PE CATEGORII

I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII XIV XV SCOR TOTAL

REZULTATUL EVALUĂRII

15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 54 57 60
LIPSĂ AUTISM AUTISM AUTISM SEVER
MEDIU