Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Argumentul…………………………………………………………………………....4
CAPITOLUL I
CAPITOLUL II
1
II.2.2. Procesul de pregătite a asistentului maternal
profesionist.....................................................................................................................35
II.2.4.1. Procesul de
potrivire..........................................................................................................................37
II.2.4.3. Decizia de
plasament/încredinţare....................................................................................................40
II.2.5. Urmărirea
plasamentului/încredinţării.............................................................................................42
2
CAPITOLUL III
ASPECTE LEGISLATIVE
III. Legislaţie……………………………………………………………………........
..49
CAPITOLUL IV
ASPECTE METODOLOGICE ALE TEMEI
IV.2. Obiective şi
ipoteză…………………………………………………………………………..…......52
IV.3..Metode şi tehnici
folosite……………………………………………………………………….………...52
CAPITOLUL V
V.1. Prezentarea şi analiza studiilor de caz ale copiilor ocrotiţi de asistenţi maternali
profesionişti……………………………………………………………………….…...58
Plasament………………………………………………………………………….…...70
Concluzii finale………………………………………………………………….
………………102
Anexe……………………………………………………………………………..104
3
Bibliografie…………………………………………………………………...105
ARGUMENT
Plasarea copiilor în afara propriei lor familii este un fenomen complex. Pentru
plasarea copiilor trebuie luate în considerare nevoile şi personalitatea copiilor plasaţi.
Am ales această temă deoarece consider că acesti copii cu autism necesită mai
multă atenţie, mai mult sprijin din partea societăţii, din partea persoanelor specializate. Din
păcate, aceşti copii trăiesc într-o lume aparte, nu pot comunica şi relaţiona cu cei din jurul
lor ,fără ajutorul unor specialişti, a unor îngrijiri speciale. De multe ori anormalităţile
comportamentale sunt observabile de la cele mai fragede vârste. Dacă în primele luni de
viaţă copilul autist are un comportament normal, treptat el îşi pierde interesul faţă de
mediul în care trăieşte, se închide în sine. În funcţie de gradul handicapului,copilul
răspunde din ce în ce mai puţin la stimulii exteriori .
Copiii cu autism sunt uneori foarte sensibili şi pot reacţiona puternic la sunete,
atingeri, mirosuri sau imagini. Aceşti copii se pot ataşa exagerat de unele obiecte, fac
diferite mişcări stereotipe cum ar fi legănarea, răsucirea mâinilor. Însă sunt şi copii care au
un comportament agresiv şi chiar automutilant.
4
într-o cercetare elebotară pe această tematică. Am considerat problematica asistenţei
maternale un subiect incitant, în acelaşi timp relevant pentru asistenţa socială. Scopul
acestei lucrări este de a vedea dacă aceşti copii cu deficienţe sunt la fel de bine îngrijiţi,
crescuţi ca nişte copii fără deficienţe.
Copiii indiferent de starea lor de sănătate fie dobandită genetic fie apărută pe parcurs,
reprezintă în esenţă viitorul societăţii în care trăim. Noi cei maturi, pentru rezultate cât mai
eficiente avem datoria de a-i proteja şi de a le oferi sprijin şi condiţii optime în tot ceea ce
fac.
Autismul este o boală destul de severă, care duce de multe ori la marginalizare , la
respingere. Acest lucru se doreşte a fi evitat prin îmbunătăţirea serviciilor de asistenţă
socială, încercând să se evite pe cât posibil instiuţionalizarea.
5
CAPITOLU L I
AUTISMUL.PERSPECTIVE TEORETICE
Copiii pe care astăzi îi considerăm autişti sunt cunoscuţi de sute de ani, sub diferite
denumiri, originea lor fiind învăluită în mister.
Autismul este o tulburare de spectru, ceea ce înseamnă că fiecare copil este afectat în
forme şi grade diferite. La capătul „ superior” al spectrului este plasat Sindromul Asperger,
iar la cel „inferior” autismul clasic. Între cele două margini se află Sindromul Rett,
tulburarea dezintegrativă a copilăriei şi tulburările pervazive de dezvoltare.
(http://www.autismromania.ro/site/files/Brosura.pdf)
Etimologia cuvântului autism este de origine greacă, ” autos” care înseamnă ” însuşi ” .
EUL propriu. Bleuler a fost cel care a introdus în anul 1911 acest concept în domeniul
psihiatriei descriind şi tipul de autism.
6
repetitiv - băteau din palme, aliniau într-un anumit fel jucăriile şi erau foarte contrariaţi la
tentativa de contracarare a activităţilor sau stereotipiilor lor. Aceşti 11 copii au fost primii
copii diagnosticaţi cu autism infantil. Deşi denumirea iniţială a evidenţiat că autismul
infantil e observat în copilărie şi documentele descriu comportamentul autist la copii, este
clar că autismul e văzut ca o boală pe tot parcursul vieţii a cărei tip şi severitate se modifică
în timp odată cu dezvoltarea individului. Tot Kanner a semnalat şi caracteristicile
intelectuale neobişnuite ale acestor copii. Cu toate că erau incapabili de a comunica
normal, aveau o mare uşurinţă în a memora, a calcula şi a jongla cu numerele. Leo Kanner
caracterizează autistul ca fiind „retras, mulţumit de sine însuşi”. Părinţii acestor copii erau
persoane instruite, a căror existenţă era foarte bine organizată, dar „reci” pe plan afectiv.
În 1940 acesta organizează activităţi logopedice cu o grupă de 11 copii autişti, iar în 1943
reuşeşte să diferenţieze autismul – sindrom comportamental (în toate sferele: acţional,
verbal, afectiv, cognitiv etc.) prin trăsăturile sale specifice, de psihoză, schizofrenie sau
handicap mintal.
Autismul face parte din categoria vastă a polihandicapurilor, în care includem:
surdo-cecitatea, sindromurile deficienţei mintale (sindromul Down, oligofrenia
fenilpiruvică, idioţia amaurotică, gargoilismul, hipertelorismul, sindromul Turner,
cretinismul endemic ş.a.). Această boală este caracterizată de scăderea capacităţii de a
interacţiona pe plan social şi de comuncare, comportament stereotip şi repetitiv, cu
simptome ce se manifestă de obicei înaintea vârstei de 3 ani. Autismul reprezintă o
tulburare a creierului care interferă adesea cu abilitatea de a comunica şi de a relaţiona cu
cei din jur.
Autismul trebuie înţeles drept o incapacitate de integrare în reţeua relaţiilor sociale
normale şi nicidecum o retragere, deoarece la o vârstă atât de timpurie , nu se poate vorbi
de o participare în astfel de relaţii. Aşadar dacă se raportează la dezvoltarea
corespunzătoare vârstei respective , faptul că până la un momendat copilul pare a se
dezvolta normal, după care apar semnele autismului, poate echivala cu o retragere din real.
( Hâncu Viorel, 1997, .p.46).
Autismul este o stare care care afectează anumiţi copii ori la naştere ori la vârsta
copilăriei şi îi lasă incapabili de a forma relaţii sociale normale sau să dezvolte o
7
comunicare normală. Ca urmare copilul poate să devină izolat de relaţiile umane şi riscă să
ajungă într-o lume cu activităţi repetitive şi obsesive. Unii autori spun de autism că este
unul dintre simptomele fundamentale ale schizofreniei.
B. Bettelheim în anul 1967 a apropiat autismul infantil de unele stări psihice pe care
le observase în timpul experienţelor sale trăite în leagărele de concentrare naziste, stări
caracterizate prin noţiunea de "situaţie extremă", împrejurare în care individul are impresia
că orice acţiune a sa are ca efect agravarea situaţiei. În opinia lui, copilul autist ar
experimenta subiectiv incapacitatea sa de a produce în mediul exterior o ameliorare a
situaţiei, această incapacitate determinând un profund sentiment de disperare, deoarece
nimic nu este mai dureros decât un non-răspuns la o tentativă de comunicare. El insistă
8
asupra importanţei "mutualităţii" mamă-copil, un eşec grav şi precoce al acesteia putând
conduce la situaţia extremă descrisă.
Autismul infantil este mai frecvent la băieţi decât la fete şi este semnalat în
familiile cu nivel profesional elevat şi inteligenţă superioară. Părinţii acestor copii au
caracteristici particulare de personalitate ( Marcelli Daniel, 2003, p. 179) .
Studiile au arătat ca 70-90% dintre persoanele autiste prezintă handicap sever până la
moderat. Copilul de aparenţă normală la naştere este fie de o mare vitalitate, fie apatic şi
plângăreţ. Către luna a patra sau a opta de viaţă se remarcă mişcările obişnuite atunci când
sunt luaţi în braţe. Acţiunile motorii se desfăşoară pe un fond de apatie şi dezinteres faţă de
ceilalţi, tendinţa de izolare sau refuzuri. Această categorie de copii prezintă un tip
particular de comportament faţă de obiecte şi de oameni. Faţă de celelalte persoane nu
manifestă nici un interes, nu comunică cu aceştia, nu manifestă nici o reacţie la dispariţia
părinţilor sau a celorlalte persoanecare îi îngrijesc. Aceşti copii nu participă la jocuri
colective, manifestă refuz la schimbarea îmbrăcăminţii, în general sunt docili şi aparent
uşor de dirijat, nu pot fi scoşi din ritualul lor, din pasivitatea lor.
9
- Preocuparea persistentă pentru anumite părţi ale obievtelor;
- Indiferenţa în legătură cu modificarile ambianţei;
- Insistenţa în a urma în detaliu rutele.
Sindromul autist îşi marchează debutul fie în perioada de sugar, fie în prima
copilărie. În anul 1977 psihanalistul englez F. Tustin a propus clasificarea autismului în 3
grupe:
2. Autismul secundar „în carapace”. Această formă seamănă cel mai bine
cu autismul descris de Kanner. În acest caz ar fi vorba de crearea unei veritabile bariere
autiste care formează carapacea destinată interzicerii accesului într-un exterior care este
perceput ca terifiant. Corpul copilului este insensibil şi respinge orice contact fizic.
Activitatea fantastică este săracă, iar gândirea inhibată.
Cauzele care determină apariţia acestor tulburări nu sunt clar precizate, dar se
presupune că există fie o predispoziţie ereditară, fie existenţa unui complex de factori care
determină o serie de afecţiuni la nivelul creierului, anomalii în anumite zone cerebrale,
inclusiv în zonele responsabile de emoţii,relaţionare. Se presupune şi existenţa unui
determinism de natură psihogenă , mai ales la copii lipsiţi de afectivitate în primii ani de
viaţă, ca o reacţie la atitudinea şi comportamentul părinţilor faţă de nevoile lor. Unii experţi
consideră că factorii de mediu pot avea un rol important în apariţia autismului şi deşi s-au
axat pe vaccinuri, nu au găsit până în prezent o cauză clară (www.scribd.com)
10
părinţilor o cauză a autismului. De asemenea literatura de specialitate menţionează în
explicarea autismului şi aşa numita teorie comportamentală. Această teorie consideră ca
acest sindrom care influenşează toate sferele personalităţii subiectului , apare ca urmare
unui şir de comportamente învăţate şi care se formează în urma unor serii de recompense şi
situaţi aparent întâmplătoare.
I.3.Simpatologia autismului
Simpatologia include:
11
- Lipsa de sociabilitate persoanele cu autism nu sunt interesate de a avea noi
relaţii, nu-şi privesc în ochi partenerul de comunicare, îşi petrece mai mult timp
singur, nu depune efort pentru a-şi face noi prieteni.
- Simţuri diminuate sau prea dezvoltate unii abia răspund la stimulii principalilor
nanalizatori, alţii pot avea simţuri foarte dezvoltate.
- Excese în comportament aceste persoane pot avea reacţii exagerate sau extrem
de pasive, pot fi extremi de agresivi cu ei însuşi sau cu alţii, putând avea chiar
crize şi depresii.
E. Verza grupează principalele anomalii ale autismului astfel: (E. Verza, 1993,p.5)
13
- reacţii diminuate la frig şi durere;
- schimbarea dispoziţiei brusc, fără motiv;
- rezistenţa la sedative şi hipnotizante;
e) Disfuncţionalităţi în planul proceselor, însuşirilor, funcţiilor psihice
- aspectul facial agreabil şi o memorie mecanică bună pot crea impresia unei
inteligenţe bune;
Din punct de vedere clinic există următoarele caracteristici ale copilului autist.
14
- Perturbarea relaţiilor cu mediul înconjurător, nu stabileşte contact vizual, nu se
lasă luat în braţe, absenţa contactelor afective;
- Preferinţă mai mare pentru stimulii tactili şi olfactivi decât pentru stimulii
vizuali şi auditivi, atenţie deosebită pentru mediul neanimat;
- Lipsa identităţii personale, nu se identifică pe sine, tendinţa de izolare, absenţa
jocului autentic, preocupat de activităţi stereotipe, lipsa de inhibiţie în
comportament;
- Mişcări ritmice de perturbare a capului, rotirea în jurul axului propriu, stări de
anxietate extremă;
- Deficienţe în vorbire, stereotipii verbale, repetarea unor vocale sau consoane în
pronunţarea unui cuvânt, repetă anumite cuvinte într-o manieră fară sens,
vorbeşte sau întreabă fără oprire sau vrea să vorbească tot timpul despre acelaşi
subiect;
- Întârziere în dezvoltarea psihică, rigiditate în gândire, coeficientul de
inteligenţă este liminat, sau usor sub medie, incapacitatea de generalizare a
cunoştinţelor învăţate;
- Ataţament anormal faţă de unele obiecte, se opune la îmbrăţişarea sau
mângâierea altora sau este lipsit de reacţie;
- Nu participă la conversaţii, îşi exprimă nevoile folosind mâna adultului,
manifestă mişcări stereotipe în mod evident;
- Nu reacţionează în faţa unui pericol real , manifestă fixaţii exagerate pe anumite
lucruri;
- Se opune puternic la schimbări, trece cu uşurinţă de la o stare emoţională la
opusul ei, cercetează obiectele destul de des prin miros, gust sau pipăit;
- Nu relaţionează la provocarea de a relaţiona a celorlalţi sau lasă acestora
iniţiativa de contact, are tendinţa de a acapara atenţia celorlalţi;
Copii cu autism excelează într-o abilitate , dar sunt slabi în celelalte, maifestă
tremurături sau fluturături ale braţelor în momentele de emoţie intense.( Mitasov Tudor ,
2005, pp. 4-5 ).
15
amuză inventând cele mai ciudate combinaţii, dar nu le folosesc ca pe
instrumente de comunicare;
- evită să folosească „eu” sau „pe mine”. Cel mai des îşi vor spune „tu”.
- se remarcă semne ale unei anxietăţi intense. Stările anxioase se leagă de
unele obsesii sau capricii extreme, cum ar fi plasarea obiectelor, conform
unui paralelism perfect;
- interesul pentru mecanisme şi o îndemânare ieşită din comun pentru
manipularea acestora, în contrast cu dezinteresul pentru cei din jur şi
pentru propria persoană;
- copiii autişti nu vor evita contactul tactil, îmbrăţişarea atunci când nu
insistăm să stabilim un contact vizual sau verbal cu ei;
- unii, care evită exprimarea verbală şi par a nu înţelege semnificaţia
cuvintelor;
- pot să apară probleme privind alimentaţia, refuzul total sau predilecţii
obsesive pentru anumite alimente.
Weihs afirmă că autiştii sunt „altfel situaţi în lume”, fapt relevat de testele de inteligenţă:
De obicei, copilul cu handicap, a cărei întârziere mintală nu este primară, ci este
consecinţa unei patologii care a afectat dezvoltarea, are la testele de inteligenţă,
rezultate ce acoperă intervalul cuprins numai în câţiva ani. Un copil de 10 ani
poate răspunde la toate întrebările pentru vârsta de 7 sau 8 ani. Copilul autist
poate răspunde adesea la întrebări care depăşesc cu mult vârsta cronologică, dar
nu reuşesc să răspundă la întrebări sub nivelul vârstei sale. Răspunsurile la
testele de inteligenţă sunt divers distribuite, ceea ce demonstrează că testele de
inteligenţă nu sunt aplicabile copiilor autişti.
- Copilul autist nu pare să se integreze într-o structură socială şi, nu pare
să se considere pe sine o persoană.
Incapacitatea de a-şi percepe adecvat propriul Eu este descrisă ca o problemă
centrală a simptomatologiei autismului, aspect specific pentru faza în care se manifestă
incipient autismul, în jur de 2-3 ani. (Thomas Weihs, 1998, pp.89-116 ).
16
emoţionale şi a contactelor cu ceilalţi. Pentru aceasta este necesară stimularea şi
încurajarea în orice mod a întregului potenţial şi a personalităţii copilului.
Măsura în care aceşti copii vor reuşi să se integreze în societate ca persoane adulte
nu depinde de inteligenţa, aptitudinile sau posibilităţile de comunicare, ci de toleranţa şi de
capacitatea de a-i ajuta să-şi folosească fixaţiile într-un mod creator spre activităţi manuale
(ţesut, tâmplărie, gravură), dându-şi seama de propria valoare şi devenind utili societăţii.
17
comportamentului său, deoarece mintea noastră nu poate lucra fără categorizări şi
schematizări ( B. Buică Cristian , 2004, p.252 )
18
înlocuiesc cu psihoza sau psihoza autistică, sau chiar schizofrenia. Lipsa serviciilor de
intervenţie timpurie reprezintã o problemã serioasã în România, din moment ce primii trei
ani de viaţã sunt extrem de importanţi pentru dezvoltarea ulterioarã a copilului. Nu există
nici o autoritate responsabilă de a asigura sprijin copiilor cu dizabilităţi intelectuale la
aceastã vârstă, sprijin ce ar putea diminua considerabil sau chiar elimina problemele care
apar imediat după naştere.( Drepturile persoanelor cu dizabilităţi intelectuale. Raport de
monitorizare,2005, pp 31-33).
Diagnosticarea cât mai rapidă a autismului este vitală şi trebuie făcută de o echipă
pluridisciplinară (medic, psiholog, logoped, asistent social). Plecând de la diagnosticul
copilului trebuie să se realizeze un plan de servicii individualizat care să aibă în vedere
caracteristicile fizice, psihologice, sociale şi emoţionale, de asemenea şansele de
recuperare ale copilului cu autism. Este foarte important ca echipa pluridisciplinară să
colaboreze cu părinţii copilului, medicii, profesorii/educatorii în cazul în care copilul
urmează a fi încadrat în învăţământ.
19
- Terapie audiovizuală pentru a-l ajuta în comunicare ;
- Controlarea regimului alimentarea şi administrarea de vitamine în anumite
perioade, care au efecte favorabile asupra evoluţiei copilului;
- Terapie fizică pentru a-l ajuta să-şi controleze steriotipiile;
- Terapia limbajului prin activităţi logopedice ;
- Tratamentul poate include educarea copilului, astfel încât să se poată descurca
în situaţii noi. O persoană care suferă de o formă mai gravă de autism trebuie să
se aştepte la simptome noi având nevoie de un program permanent de terapie ;
- problematică autismului se referă la dificultatea copilului de a comunica şi de a
parcurge în mod firesc amplul proces de socializare. De asemenea la copii
autişti alternează comportamentele tandre cu cele agresive sau autoagresive, cu
treceri bruşte de la o stare la alta.
În ultimii ani s-au făcut eforturi substanţiale pentru a studia în mod sistematic o
serie de tratamente şi servicii pentru a se stabili dacă astfel de abordări sunt eficace şi
sigure, de asemenea să clarifice care sunt simptomele importante şi persoanele susceptibile
de a beneficia de astfel de intervenţii ( Hollander Eric,2007, p. 7).
Este clar că orice intervenţie timpurie cu o gamă largă de servicii este esenţială
pentru obţinerea unor rezultate bune. Aceste servicii pot să includă abordări psihosociale,
cum ar fi intervenţiile comportamentale şi învăţarea unor abilităţi sociale; programe
educaţionale specializate; terapii fizice, de limbaj; de asemenea în unele cazuri
medicamente specifice care se adreseăză unor simptome ce cauzează suferinţă şi
interferează cu funcţionarea ( Cohen Simon, 1998, pp.15-16).
20
Evoluţia depinde în aceeaşi măsură de mediul familial şi educativ, de programele
pedagogice specifice propuse în colectivitate precum şi de capacităţile de integrare ale
copilului. Adolescenţa este o perioadă complexă la 2/3 dintre pacienţi, ei dezvoltând o
regresie globală a achiziţiilor anterioare. Momentele depresive intense sunt frecvente la
această vârstă şi necesită tratamente psihiatrice şi psihoeducative specifice.
DEFICIT GLOBAL
DEFICITARĂ
DEFICIT PARŢIAL
SCHIZOFRENIE ÎN ADOLESCENŢĂ
EVOLUŢIE
21
În concluzie se poate spune că problematica autismului se referă la dificultatea
copilului de a comunica şi de a parcurge în mod firesc amplul proces de socializare. De
asemenea la copii autişti alternează comportamentele tandre cu cele agresive, cu treceri
bruşte de la o stare la alta , de regulă neadecvete, când cineva din jurul său se accidentează
sau este rănit. Intervenţia de recuperare şi educare este foarte dificilă.
Comunicarea este activitatea sau procesul prin care o persoana îşi exprimă ideile,
sentimentele sau prin care oferă altora informaţii . Ea implică numerose forme de a
trasmite mesaje celor din jur prin limbaj, gesturi sau alte modalităţi. Limbajul este mai
mult decat actul vorbirii, este un sistem semantic complex cu ajutorul căruia se realizează
comunicarea într-un anume context social, cultural (Cernomazu Oana op.cit., p.112).
În mod obişnuit actul, comunicării între două persoane include atât sistemul
lingvistic verbal cât şi formele non-verbale ale comunicării. Ultimele completează,
accentuează sau nuanţează mesajul transmis prin intermediul limbajului, fiind suportul
emoţiilor şi al atitudinilor participanţilor la comunicare. Din acest punct de vedere, rolul pe
care formele non-verbale de exprimare îl au în comunicare şi în medierea relaţiilor sociale
este unul extrem de important. Actul comunicării presupune, atât în componenta sa
receptivă cât şi în cea expresivă, şi, mai ales, în procesul de relaţionare a celor două
componente, existenţa unor abilităţi cognitive şi de socializare, dobândite anterior, fără de
care decodificarea şi codificarea infomaţilor, indiferent de suportul verbal sau non-verbal
al acestora, este imposibilă (Cernomazu Oana , op.cit., p.112).
22
limbaj în contextul simptomatologiei autiste ar fi mai putin înteles. Este adevărat că mai
bine de jumatate dintre copiii autisti nu vor reuşi niciodată să vorbească.
Există însă şi autişti, aproximativ 25%, care sunt capabili să facă acest lucru, adică
să rostească cuvinte, iar între ei există o minoritate care face acest lucru într-o maniera
funcţională, ce le permite într-o oarecare măsură să comunice şi să înţeleagă ceea ce li se
comunică. Însă chiar şi în cazul acestora din urmă, deficienţe identificabile la nivele
superioare ale comunicării, care trec dincolo de simpla producere şi înţelegere de enunţuri,
constituie o importanţă piedică în calea integrării lor sociale. (Cernomazu Oana , op.cit.,
pp.112-113).
23
totală (mutism) până la o aparentă facilitate în utilizare. Cazurile în care limbajul este
achiziţionat, o dezinvoltură legată de structură şi formă, poate să conducă în mod eronat un
ascultător naiv spre o falsă impresie a ceea ce înţelege de fapt persoana din ceea ce
vorbeşte.
În cazul comunicării cu copii autişti, mulţi dintre adulţii care sunt ei înşişi persoane
comunicative competente şi cu experienţă în privinţa copiilor, adesea se simt nedumeriţi
după ce vorbesc cu un copil autist, deşi le este greu să îşi explice de ce.
Lipsa vorbirii este primul simptom observat în mod deschis de către părinţi şi specialişti
care duc la concluzia că copilul are nevoie de ajutor specializat. Urmează apoi de obicei
apelarea la un logoped, şi părinţi speră că aceasta va rezolva problema apăută.
24
înseamnă că copilul va fi lipsit de acte de comunicare şi acesta îi va afecta dezvoltarea sa
în ansamblu.
Deşi copiii cu autism adesea fac vocalizări sau produc cuvinte, acestea nu au calitatea de a
fi mesaje împărtăşite cuiva, ci cel mai adesea pare că le spune doar pentru sine însuşi.
Asemenea copii pot fi foarte tăcuţi pentru perioade lungi, majoritatea folosesc plâsul
puternic pentru a semnala mânie. Instinctul mamei pentru a face să inceteze plânsul
copilului este puternic încercând să înlăture orice ar considera că poate provoca plânsul
copilului. Aceşti copii de asemenea au de obicei o serie limitată de expresii faciale, adesea
având o faţă inexpresivă sau zâmbind rar. Lipsa feedback-ului poate fi foarte dezorientantă,
în sensul că e greu să îşi dea cineva seama dacă interacţiunea este plăcută sau nu pentru
copil. ţinând cont de faptul că de obicei mamele se străduiesc mult pentru a obţine
răspunsuri cu semnificaţie de la copiii lor, expresia neutră este imediat interpretată ca un
semnal al plictiselii, şi aceasta inevitabil are impact asupra sentimentelor mamei.
Mai tarziu, cand copilul autist îşi duce părintele de mana spre obiectul pe care îl
doreşte, lipseşte contactul vizual, şi arătarea cu degetul este lipsită sau foarte rară.
a) nivelul fonologic - cel mai adesea, autiştii care vorbesc nu prezinta deficite de
articulare, dar îşi dezvoltă sistemul fonologic într-un ritm mai lent decât cel normal;
c) nivelul semantic - în cazul autismului este extrem de afectat. Copiii autişti dau
dovadă de o dificultate foarte marcată de a utiliza cuvintele, respectând semantica acestora.
25
Uneori pot ajunge la un nivel satisfăcător al vocabularului, dar eşuează nu la reprezentarea
semnificaţiei cuvintelor, ci la utilizarea lor corectă. Dificultăţile specifice se referă mai ales
la folosirea termenilor caracteristici pentru spaţialitate, temporalitate şi pentru relaţiile
interpersonale;
26
Copilul autist nu reuşeşte să participe la ”conversaţiile prelingvistice" reciproce, care sunt
obişnuite între mamă şi copil.
Înţelegerea limbajului verbal este de asemenea redusă, iar absenţa gesturilor simbolice este
o caracteristică prezentă la aceşti copii. Rareori mişcările sunt acompaniate de mimică,
demonstraţie sau gesturi simbolice. Ca orice individ însă, autistul resimte anumite
necesităţi şi doreşte să transmită anumite mesaje înspre celălalt. Dar maniera sa de
comunicare non-verbală şi verbală este extrem de restrânsă şi neconvenţională. Modul său
de a atrage atenţia se reduce deseori la simple strigăte; intenţia este deci prezentă, ceea ce
lipseşte este însă, in mod dramatic, forma. Copilul utilizează rareori privirea directă ca
semn preliminar al dorinţei de comunicare.
27
I.5.2.Teorii reprezentative autismului
Lorna Wing a încercat să explice natura autismului prin acţiunea factorilor etiologici din
două direcţii:
Din punct de vedere etiologic, au fost elaborate trei categorii de teorii distincte, ce fac
posibilă explicarea autismului:
28
simbolurilor devin dominante în tulburările limbajului, anomalii ale capacităţilor
perceptive şi ale atenţiei, dificultăţi în imitarea acţiunilor corporale şi altele.
3. Teoriile comportamentale sunt legate de cele psihogene deoarece implică
întotdeauna componente de ordin psihologic. Comportamentele de tip autist se
formează şi se menţin prin recompensări şi pedepse ce se repetă în condiţii
asemănătoare sau percepute astfel de copii. În cazul crizelor de furie a
autostimulărilor şi altele la baza lor, de cele mai multe ori, stau aberaţii în structura
psihică şi de viaţă a părinţilor, intervenţii anormale în educarea copiilor, existenţa
unor anomalii la copii care sunt exacerbate de atitudinea şi comportamentul
patologic al părinţilor.
Imposibilitatea precizării cu exactitate a factorilor etiologici, duce la supoziţia
implicării şi a unor cauze ce sunt răspunzătoare şi pentru alte categorii de handicap.
Autismul a fost şi rămâne astăzi, mai mult ca oricând, o sursă de conflicte ideatice, în
care intervin, în mod dramatic şi paradigmatic, marile întrebări ale psihiatriei şi psihologiei,
deschizând noi perspective de dezbatere . (Mureşan Cristina, op.cit., p.280 ).
29
CAPITOLUL II
Este un serviciu social prin care copilul este ocrotit în cadrul unei familii alta decât cea
biologică, familie selectată şi pregătită în acest scop. (Miftode Vasile, 2002, p. 274).
Pe parcursul plasamentului părinţii îşi menţin drepturile faţă de copil şi pot menţine contactul
cu acesta prin vizite regulate desfăşurate cu acordul familiei de plasament şi în prezenţa
reprezentanţilor serviciului public specializat. Plasamentul în regim de urgenţă se aplică în
30
situaţii excepţionale în care părinţii pun în pericol securitatea fizică şi morală a copilului prin
neglijenţă sau prin neîndeplinirea obligaţiilor părinteşti.
Încredinţarea unui copil asistentului maternal profesionist este o măsură care se instituie de
către Comisia pentru Protecţia Copilului. Părinţii acestuia sunt decedaţi, necunoscuţi, puşi sub
interdicţie, declaraţi juridic morţi, decăzuţi din drepturile părinteşti. Prioritate la încredinţarea
copilului o au rudele până la gradul IV inclusiv.
Principalul obiectiv al asistenţei maternale este de a oferi unui copil eligibil pentru
acest program o familie de îngrijire, care să asigure un climat favorabil dezvoltării copilului,
până când se va reintegra în familia de provenienţă sau i se va găsi o familie permanentă,
adoptivă.
31
În România această profesie este nouă şi oferă posibilitatea protecţiei copilului prin
alternative de tip familial. Asistentul maternal profesionist nu poate primi în plasament sau
încredinţare copii cu care are o relaţie de rudenie până la gradul IV inclusiv. Măsura de
plasament sau încredinţare la asistentul maternal profesionist are o durată de timp limitată, şi
în acest interval asistentul social responsabil de caz pregăteşte reintegrarea în familia sa
naturală sau adopţia.
O persoană care ajută copii instituţionalizati, devine asistent maternal. Această meserie
este una foarte diferită în fiecare ţară, dar care cere ca adultul să fie cu studii de specialitate, o
famulie stabilă şi care oferă multă dragoste în ceea ce face ( foster family, p.20).
Asistentul maternal profesionist are anumite atribuţii care ţin de crearea unui mediu de viaţă
care să contribuie la dezvoltarea armonioasă a personalităţii copilului, asigurarea unei igiene
şi îngrijiri corespunzătoare, transmiterea şi crearea unor deprinderi practice şi de relaţionare,
implicarea copilului în diferite activităţi. Există copii care se adaptează foarte repede în
familia asistentului maternal, dar există copii care nu reuşesc sa se adapteze mediului familial.
Practica îngrijirii şi creşterii copiilor în afara familiilor lor biologice, adică în familii care să
substituie în fond funcţiile familiei naturale este o practică cu vechime comparabilă. Profesia
de asistent maternal profesionist este similară cu cea de foster sau d’ accueil şi este răspândită
în toate ţările.
32
anului 2001 reţeua de asistenţă maternală cuprindea 3.228 de asistenţi maternali profesionişti.
La data de 30.12.2002 reţeaua s-a extins şi mai mult ajungându-se la 10.935 de asistenţi
maternali dintre care 10.461 erau angajaţi ai serviciilor publice specializate, iar 474 ai
organismelor private autorizate. În 2005 17.213 de copii erau protejaţi la asistenţii maternali
profesionişti angajaţi ai serviciilor publice. La sfârşitul lui 2005 numărul asistenţilor
maternali profesionişti era de 17.561 persoane. În 2006 19.368 de asistenţi maternali
profesionişti dintre care 19.118 aparţineu serviciilor publice de specialitate. Tendinţa de
extindere a acestei reţele s-a evidenţiat astfel ca în 2007 sunt 19,932 de asistenţi maternali
profesionişti, dintre care 19.678 aparţin Direcţiilor de Asistenţă Socială şi Protecţia Copilului
(Guşu Liliana, 2007, pp. 15-16).
O persoană poate deveni aistent maternal profesionist numai dacă nu are alt contract
individual de muncă salarizată (Muntean Ana, 2007, p.178).
33
Cererea depusă de solicitant se soluţionează în termen de 90 de zile de la data înregistrării. În
termen de 10 zile de la înregistrarea cererii se transmite solicitntului în scris un răspuns.
Procesul de evaluare a solicitantului de a îngriji un copil cuprinde două etape:
34
Alte aspecte pentru selecţia asistenţilor maternali profesionişti: (Irimescu Gabriela, 2004,
p.163)
Persoanele care au suferit o condamnare prin hotărâre judecătorească, părintele decăzut din
drepturile părinteşti, care suferă de boli cronice, psihice, care este dependentă de alcool, de
droguri, persoana căreia i s-a retras atestatul de asistent maternal nu poate să devină asistent
maternal profesionist.
În cadrul acestor vizite efectuate de asistentul social au loc întâlniri la care participă
toţi membrii familiei solicitantului şi persoanele care locuiesc cu acesta. Asistentul va
completa la fiecare vizită câte un raport de vizită . La încheierea etapei se întocmeşte un
raport de evaluare pe baza căruia se face trecerea la etapa următoare. Dacă raportul indică
existenţa unor probleme ce afectează sau poate afecta capacitatea de îngrijire a copilului se
poate lua decizia de întrerupere a procesului de evaluare.
35
Grupurile se limitează adesea la oferirea de informaţii pentru viitorii asistenţi
maternali profesionişti, iar atestarea se face pe baza verificării cunoştinţelor obţinute
(Muntean Ana, op.cit. p. 183).
36
- Perioada în care se va realiza prima evaluare anuală.
După atestare asistentul maternal profesionist poate primi copii în plasament de la data la care
se încheie contrctul de muncă şi convenţia de plasament.
Procesul de potrivire parcurge două etape: (Irimescu Gabriela, op.cit., pp. 168-169)
37
- Potrivirea teoretică care presupune luarea în considerare a unor criterii referitoare
la copil, la familia lui biologică şi respectiv asistentului maternal profesionist.
Criterii privind copilul: vârsta acestuia, temperementu, naţionalitatea, rasa, religia, relaţiile cu
alţi copii, nevoi speciale.
Criterii privind familia naturală : vârsta, temperamentul, ocupaţia, aptitudini, interese pentru
diferite domenii, nivel de educaţie, naţionalitate, rasă, religie.
Aceasta potrivire teoretică se realizează cu participarea a cel puţin doi profrsionişti: asistentul
social al copilului şi asistentul social al asistentului maternal profesionist.
Informarea copilului care se realizează potrivit capacităţii sale de înţelegere şi gradului său de
maturitate.
Informarea fsmiliei naturale realizată sub rezerva respectării interesului superior al copilului.
De aceste informaţii sunt responsabili atât asistentul social al copilului, cât şi asistentul social
al asistentului maternal profesionist.
38
neutru, prin parcuri, la plimbare prin oraş. În final se trece la întâlniri la domiciliul
asistentului maternal profesionist. Aici asistentul social urmăreşte relaţionarea asistentului cu
copilu plasat, a familiei asistentului maternal profesionist. În procesul de acomodare a
copilului cu asistentul maternal profesionist sunt incluşi şi membrii familiei asistentului
maternal profesionist.
Este obligatoriu ca toţi membrii familiei asistentului maternal profesionist şi toate persoanele
care locuiesc înpreună cu acesta să fie implicaţi în procesul de acomodare.
Rolul principal al familiei de îngrijire este acela de a înlocui temporar părinţii copilului aflat
în îngrijirea lor prin oferirea de îngrijire zilnică, continuă pentru îndeplinirea nevoilor fizice,
sociale, cognitive şi emoţionale ale copilului ( Holt România, op.cit., p. 234).
39
maternal trebuie să fie pregătit cu privire la problemele legate de sănătate, igienă , trebuie să
asigure copilului un mediu care să îl sprijine în vederea înţelegerii propriei culturi, să-l
sprijine în menţinerea relaţiilor cu prietenii, în dezvoltarea de noi relaţii, să se implice activ în
stimularea şi dezvoltarea copilului. Un asistent maternal profesionist trebuie să încurajeze
copilul să-şi înţeleagă trecutul, în funcţie de vârsta şi capacitatea lui, trebuie să-i asigure
copilului un mediu în care educaţia şi învăţarea să fie promovate.
Asistentul maternal profesionist este cel mai aoroape de copil, de problemele, bucuriile
sale. Relaţia directă cu copilul, care pe parcursul derulării măsurii de protecţie tinde să se
asemene relaţiei parentale este esenţa profilului profesional al asistentului maternal
profesionist, careîn diferenţiază de celelalte profesii în domeniu. Asistentul maternal
profesionist trebuie să asigure o dezvoltare optimă a copilului prin crearea unei atmosfere
echilibrate şi securizate în familie, adecvată necesităţilor copilului.
Decizia finlă aparţine Comisiei pentru Protecţia Copilului, iar imediat după decizie se
va încheia o convenţie de plasament a copilului la asistentul maternal profesionist.
40
Convenţia se încheie pentru fiecare copil primit în plasament, cu acordul în scris al
soţului/soţia asistentului maternal profesionist şi se notifică Comisiei pentru Protecţia
Copilului (Irimescu Gabriela, op.cit., p.171).
În acelaşi timp copilul este pregătit si pentru plecarea din casa asistentului maternal
profesionist, percepută de copil ca o nouă ruptură explicândui-se de către asistentul maternal
profesionist ca va fi binevenit acolo oricând.
41
Urmărirea plasamentului/încredinţării copilului la asistentul maternal profesionist are
la bază prevederile convenţiei de plasament/încredinţare precum şi cele ale planului
individualizat de protecţie.
Acest plan este un instrument de lucru complex prin care se stabilesc scopul şi
finalitatea plasamentului, se urmăreşte şi se direcţionează în evoluţie întrega activiatate
depusă pentru asigurarea bunăstării copilului şi respectarea interesului său superior (Irimescu,
Gabriela op.cit., p.172).
- Dezvoltarea copilului
Este inclusă starea de sănătate curentă, evoluţia stării de sănătate de la un plan la altul,
programul de îngrijire medicală, consideraţii asupra celor mai recente evaluări medicale.
42
Cuprinde evoluţia relaţiei copilului cu familia biologică, alte persoane cu care copilul ar trebui
să menţină legătura, obiective privind legătura cu familia biologică.
În activitatea asistentului social sunt implicaţi copilul, familia naturală, familia asistentului
maternal profesionist, precum şi alte persoane. Sunt planificate toate activităţile legate de
rezolvarea situaţiei copilului, revizuirea periodică care au legătură cu aspectele incluse în
planul individual de protecţie.
- Reuşita plasamentului/încredinţării
Acest plan este alcătuit din planuri curente legate de copil, responsabilitatea părţilor implicate
şi temene de rezolvare.
Încetarea plasamentului
43
II.3.1. Identificarea copilului care beneficiază de serviciile de plasament
Reprezintă o nevoie perrmanentă în copilărie, dar la vârstă mică este nevoia cea mai
importantă. Prin această nevoie, copilul îsi construieşte ataşamentul faţă de cei apropiaţi, fiind
condiţia dezvoltării unei personalităţi sănătoase. Dacă este împlinită această nevoie îşi
dezvoltă abilitatea de a reacţiona şi de a răspunde la dragostea care i se dă.
44
Experienţele sunt condiţia dezvoltării mentale , cognitive ale copilului. Jocul şi limbajul sunt
cele mai importante activităţi ale copilului în sensul trăirii de experienţe noi. În joc copilul
explorează lumea şi se dezvoltă prin situaţiile provocatoare ale realităţii. Calitatea experienţei
copilului, cognitive şi afective, depinde de calitatea adultului care îi acompaniază
experienţele.
Recompensa pe care o dă adultul, prin care recunoaşte meritele copilului, este importantă
pentru stima de sine a copilului , dar şi pentru atitudinea faţă de sarcini şi faţă de efort.
Această recunoaştere a meritrlor copilului trebuie făcută vizând în special efortul depus de
copil şi nu rezultatul. Un copil care este respectat de cei din jur, va creşte cu sentimentul
valorii şi respectului de sine. Adultul trebuie să recunoască bine capacităţile copilului astfel
încât aţteptările sale să permită copilului trăirea succesului în limita unui efort depus.
- Nevoia de responsabilităţi
Prin satisfacerea acestei nevoi se dezvoltă autonomia copilului. Mai întâi învaţă să se
îngrijească singur , să mănânce, să se spele, să se îmbrace. Crescând astfel la maturitate el va
putea accepta responsabilităţile şi răspunderile ce îi revin. În acelaşi timp copilul este
socializat prin asumarea responsabilităţii pentru că el învaţă reguli, după care face un anumit
lucru.
Atunci când copilul este mic , adultul răspunde în totalitate de cunoaşterea şi satisfacerea
acestor nevoi. Mai târziu copilul poate să ceară ce are nevoie şi rolul adultului devine unul de
ghid. Greşelile pe care le fac adulţii în satisfacerea nevoilor copiilor pot distorsiona
dezvoltarea lor.
Cadrul familial asigură copiilor satisfacerea nevoilor lor în funcţie de resursele de care
dispune familia, de societatea în care funcţionează, dar şi în funcţie de informaţiile pe care le
deţine referitoare la riscuri, traumă.
45
II.4.1. Teoria îngrijirii
Termenul de îngrijire este la origine, restrictiv şi mult prea tehnic , dar a reuşit să-şi
diversifice conotaţiile îndeosebi în practica asistenţei maternale şi protecţiei copilului.
Îngrijirea socială este complexă, greu delimitat şi adesea mult mai dificilă decât
tratamentul sau îngrijirea medicală ( Miftode Vasile, 2003, p.225).
Teoria îngrijirii vizează atât individul în situaţie de risc cât şi mediul social degradat
sau în curs de degradare, presupunând implicarea asistentului social folosind acţiuni practice,
ansamblul activităţilor, deprinderilor şi aptitudinile de care răspunde. O familie care nu pote
oferi îngeijire adecvată membrilor ei trebuie ajutată. Problememe de îngrijire pot fi modeste
în obiectivele lor, dar realizarea acestora pot genera efecte semnificative: pe termen scurt în
funcţie de ponderea şi caracterul rezultatelor, iar pe termen lung deschide calea spre o ţintă
mai îndepărtată , dar mai ambiţioasă.
Creşterea copilului nu este o simplă activitate aşa cum se prezintă în limbajul comun,
ci este un concept component al teoriei creşterii umane care trebuie definit şi delimitat cu
precizie înainte de a fi experimentat (Miftode Vasile, op.cit., p. 231).
46
Întreg procesul de creştere şi al îngrijirii, asistentul social trebuie sa respecte toate
drepturile şi interesele copilului. Plasamentul familial şi obiectivele acestuia trebuie să fie
stabilite de asistentul social, copilul şi asistentul maternal profesionist şi dacă este cazul şi
familia biologică. În numeroase cazuri familia naturală a copilului nu este interesată de copil,
sau nu sunt cunoscuţi, ceea ce face de multe ori ca destinul copilului să fie hotărât în lipsa
familiei biologice. Se întâmplă de multe ori ca după efectuarea plasamentului familial, familia
biologică să solicite reintegrarea în drepturile părinteşti .
Ataşamentul reprezintă legătura afectivă, durabilă între două persoane. Perioada cea
mai favorabilă pentru formarea legăturii de ataşament este perioada promilor doi ani din viaţa
copilului. Este o nevoie favorabilă fiecărui om ( Holt România, op.cit., p. 276 ).
Ataşamentul are caracter dinamic adică apare, se formează, atinge apogeul în anumite
condiţii. În mod normal ataşamentul ar trebui să reziste toată viaţa. Relaţia de ataşament au
misiunea de a proteja persoana mai slabă , vulnerabilă în raport cu factorii externi. Pierderea
sentimentului de siguranţă, teamă faţă de diferite pericole, induc stări tot mai puternice de
anxietate. Este nevoie de mult timp şi răbdare din partea părinţilor pentru formarea unui
ataşament. În funcţie de natura şi gradul de constituire a bazei afective există trei tipuri de
ataşament. Un prim tip ar fi acela atunci când copilul simte o protecţie puternică asigurată de
dragostea părinţilor, dragoste care îndepărtează orice tristeţe.
Ataşament nesigur atunci când copilul nu este convins de sentimentele părinţilor şi în final
ataşament ambivalent datorită lipsei unei relaţii normale între părinţi şi copii, a lipsei
afectivităţii. Acest tip de ataşament are consecinţe negative pentru destinul copilului.
Un copil cu cât vine mai des în contact cu un adult, cu atât mai mult se ataşează mai
uşor de acesta. Dacă reuşeşte să se ataşeze destul de tare de o persoană, dovedeşte că în timp
se va ataşa şi de alte persoane. Acest lucru este bine de luat în considerare în cadrul procesului
de plasament.
47
II.4.3. Teoria identităţii
48
CAPITOLUL III
ASPECTE LEGISLATIVE
Există în această ordonanţă două articole care introduce în mod explicit idea de
asistare în cadrul unei familii, respective cea de reţea de asistenţă maternală. Articolul 7 sunt
precizate printre măsurile de protecţie ale copilului aflat în dificultate, măsurile de
49
încredinţare/plasament într-o familie atestată. Articolul 20 al acestei hotărâri sunt prezentate
obligaţiile Serviciului Public Specializat pentru Protecţia Copilului :identificarea familiei în
care va fi plasat copilul, să asigure asistenţă şi sprijin familiei, supravegherea acestei familii
pe toată perioada plasamentului. În ordonanţă sunt cuprinse şi atribuţiile Comisiei pentru
Protecţia copilului.În capitolul IV al acestei ordonanţe este descrisă organizarea şi
funcţionarea Comisiei Pentru Protecţia Copilului, competenţa acestei comisii, numărul
membrilor din această Comisie, modul de luare a deciziilo, numărul de întruniri. Tot în
această ordonanţă sunt prezentate documentele necesare Comisiei pentru soluţionarea
cazurilor.
Ordinal nr.35 din 15.05.2003 privind standardele minime obligatorii pentru asisgurarea
protecţiei copilului la asistentul maternal profesionist şi a ghidului metodologic de
implementare a acestor standarde.
Este primul act normativ care introduce ideea necesităţii asigurării unor condiţii
minime obligatorii condiţionate pentru o bună desfăşurare a activităţii de asistenţă maternală
şi obţinerii unor standarde de calitate.
Standardele minime obligatorii din prezentul Ordin, se referă la aspecte precum îngrijirea
copilului plasat la asistentul maternal profesionist, necesitatea nominalizării pentru fiecare
asistent maternal profesionist a unui asistent social atât pentru etapele de evaluare şi atestare,
precum şi pentru monitorizarea activităţii sale şi întocmirii unei evaluări anuale în acest sens.
50
oferta de servicii adresate asistenţilor maternali profesionişti în scopul derulării adecvate şi
eviciente a activităţii acestora.
Ordinul nr. 137 din 23.09.2003 privind aprobarea programei analitice a cursurilor de
formare profesională pentru asistenţii maternali profesionişti
51
ASISTENŢA MATERNALĂ NU ESTE UN PĂCAT CI O BINECUVÂNTARE
CAPITOLUL IV
Scopul acestei cercetării este de a vedea dacă copiii cu autism infantil sunt trataţi de către
asistenţii maternali profesionişti ca nişte copii normali făra deficienţe, fără probleme.
Ipoteze de lucru:
Studiul de faţă are la bază o metodologie de tip calitativ, datele fiind culese prin studiu de caz,
interviul corelate cu observaşia participativă,tehnica documentării (istoricul social, fişa
psihologică, planul individualizat de protecţie, planul individual de supraveghere,
genograma, ecomapa )
52
VI.4.1. Tehnica documentării
Deşi este o tehnică în realizarea unei cercetări documentarea nu poate constitui o sursă
unică şi nu poate suplini celelalte tehnici de investigaţie.( Miftode Vasile, 1995, p.149).
În asistenţa socială, analiza documentelor este o activitate curentă, reprezentând una dintre
sursele complementare de infoemare utilizate în scopul realizării unor investigaţii cât mai
complete. La ora actuală în asistenţa socială se susţine îmbinării adecvate între cercetarea de
tip cantitativ şi cea de tip calitativ, în cadrul căreia analiza se raportează la premisa că
documentele scrise se prezintă ca texte sociale ce oferă informaţii asupra unui caz.
53
Aceste se completează impreună cu subiectul şi ajung la dezvăluirea regulilor nescrise ale
familiei, secretele. Este o schemă care prezintă o gamă largă de informaţii.
Observaţia oferă informaţii cu valoare de fapte care constituie materialul cel mai bogat
si susceptibil de analize calitative, caracteristice ştiinţelor sociale. ( Miftode Vasile,1995,
p.126)
Am utilizat tehnica interviului, mai exact ghidul de interviu. Este tehnica de obţinere
prin întrebări şi răspunsuri a informaţiilor de la indivizi, în vederea verificării ipotezelor. Se
bazează pe comunicarea verbală. Convorbirea reprezintă elementul fundamental în tehnica
interviului ,în timp ce întrevederea nu constituie decât o condiţie care facilitează transmiterea
informaţiilor de la persoană intervievaă spre operatorul de interviu.
54
Ghidurile de interviu au o varietate de forme. Forma ghidului de interviu depinde şi de
cât de familiară îi este certetătorului problema şi populaţia de investigat.
Scopul complexului
Funcţiile centrului:
55
Copiii din centrul de plasament beneficiază de asistenţă medicală oferită de cabinetul
medical prin medici şi asistenţi medicali, de tratament logopedic, psihologic, kinetoterapeutic,
masaj oferite de serviciile situate la etaj. Se va face evaluare exactă a fiecărui caz în parte
utilizându-se camerele de testare şi evaluare. La nivelul grupelor copiii vor beneficia de
terapie prin artă, stimulare senzorială şi educaţie de tip special. Pentru cazurile deosebite
seutiliză serviciile de hidroterapie, meloterapie şi terapie prin lumină.
În vederea unei bune inserţii sociale centrul are mai multe tipuri de activităţi cu
voluntari studenţi (români şi străini) care ne ajută în programele educaţionale şi de petrecere a
timpului liber (deplasări în localitate, vizite la muzee, drumeţii, excursii).
Beneficiari : 30 copii cu vârste cuprinse între 3 şi 7 ani care provin din familiile
naturale/lărgite şi din cele substitut, cu afecţiuni neuropsihomotorii grave.
Centrul este format din 2 cabinete (al psihologului şi al asistentului social) şi o sală de
consiliere, evaluare şi sprijin pentru părinţi.
Beneficiari: părinţii copiilor din centrul de zi şi părinţii copiilor din centrul de plasament.
56
handicapului copilului şi stabilirea planurilor de recuperare în vederea obţinerii şi consolidării
funcţionale necesare supravieţuirii respectivului copil.
Activităţi:
Acest serviciu are ca obiectiv principal ocrotirea copilului aflat în situaţie de criză (internaţi
cu decizie de urgenţă). Copiii vor rămâne pentru un număr de 15 zile în acest serviciu, urmând
ca ulterior să se evalueze posibilitatea reîntoarcerii în familia naturală/lărgită sau plasamentul
la un asistent maternal profesionist.
57
CAPITOLUL V
V.1. Prezentarea şi analiza studiilor de caz ale copiilor ocrotiţi de asistenţi maternali
profesionişti
C.T. născută la data de 23.04 1999, în Judeţul Iaşi, fiica lui M.M. şi D.C. După naştere
mama a abondonat copilul în spital din cauza situaţiei familiare precare prin care trecea mama
sa, care nu avea nici un fel de venit, nu avea nici unde să locuiască doarece mama sa i-a
interzis să intre în casă cu copilul. Tatăl nu are condiţii pentru a creşte un copil. În data de
10.06.2000 s-a stabilit o măsură de protecţie fiind plasată la Centrul de Plasament din cadrul
Complexului de Servicii Comunitare ”Sfântul Andrei” Iaşi. În 31.07.2000 copilul a fost
declarat abandonat deoarece atât mama cât şi familia lărgită nu au manifestat interes faţă de
situaţia copilului. Acest copil a avut neşansa de a se naşte într-o familie dezorganizată care l-a
abandonat încă de la naştere. Starea de sănătate a copilului nu este una favorabilă, prezintă
întârziere în dezvoltarea fizică, psihică.
58
anului 2000 asistentul maternal profesionist a fost contactat în eventualitatea plasării acestui
copil în familia sa. Asistentul maternal a fost foarte fericit şi abia aştepta să cunoască
copilul..Consilierea a decurs în mai multe etape, mai multe întâlniri şi discuţii cu asistentul
maternal profesionist şi cu soţul acesteia. În toată perioada de evaluare a asistentului maternal
profesionist s-a avut în vedere mai multe criterii şi s-au constatat următoarele:
În perioada 15-20 noiembrie 2000 a avut loc pregătirea copilului pentru încredinţare în
regim de asistenţă maternală la asistentul maternal profesionist R.P. şi conform datei de
1.12.2000 minora C.T. a fost încredinţată familiei actuale în vederea reintegrării sociale.
Asistentul maternal profesionist şi-a dorit foarte mult un copil în plasament deoarece se simţia
singură. Pentru asistentul maternal nu a contat ca acest copil prezintă un certificat de handicap
cu grad accentuat,deoarece şi-a dorit foarte mult să poată ajuta un copil aflat în dificultate.
Acomodarea copilului
59
Date privind integrarea copilului în familia asistentului maternal
profesionist şi evoluţia plasamentului.
Datorită agitaţiei tot mai dese a copilului, în luna ianuarie 2001 copilul primeşte la
recomandarea medicului, un tratament pentru a reduce starea de agitaţie. La sfârşitul lunii
februarie, asistentul maternal profesionist s-a internat împreună cu fetiţa la secţia
Neuropsihiatrie infantilă,la Spitalul Socola din Iaşi, în urma unor crize de nervi şi a insomniei
copilului. Medicul i-a recomandat copilului anumite medicamente pentru calmarea stărilor de
agitaţie . Copilul a primit îngrijiri atât din partea medicului cât si din partea asistentului
maternal profesionist care i-a administrat tratamentul conform indicaţiilor primite de la medic.
În cursul tratamentului starea copilului s-a ameliorat, şi medicul a recomandat externarea şi
prezentarea la controale lunare la secţia de Neuropsihiatrie. În luna martie a anului 2007 fetiţa
a început iar ceizele de agitaţie. S-a stabilit un plan de acţiune de către asistentul social şi
psihologul de la Centrul de Plasament Sfântul Andrei Iaşi,care prevedea că, minora C.T. va
merge o dată pe săptămână la terapie logopedică în cadrul Centrului de Plasament Sfântul
Andrei Iaşi şi va frecventa începând cu luna aprilie Centrul Penilla, de trei ori pe săptămână.
La sfârşitul lunii iunie asistentul maternal profesionist a sesizat că, C.T. prezintă în
zona occipitală o regiune moale. Copilul a fost dus la Neurochirurgie unde s-a constatat că
fetiţa are un hematom şi i s-a făcut o puncţie. Cu toate aceste intervenţi starea de agitaţie a
C.T.s-a ameliorat, dar crizele nu au încetat. Asistentul social şi asistentul maternal profesionist
au monitorizat fetiţa atât din punct de vedere al sănătăţii cât şi al adaptării în famililia
asistentului maternal profesionist. La data de 7 noiembrie 2008, în urma unor crize de agitaţie
copilul a fost internat timp de trei săptămâni la Spitalul Socola din Iaşi, Secţia Neuropsihiatrie
60
infantilă pentru reevaluarea stări de sănătate. La recomandarea medicului fetiţa fost internată
singură, fără asistentul maternal profsionist pentru a se observa manifestările neatenuate în
momentele de criză. Diagnosticul primit în urma reevaluări a fost tulburare reactivă de
ataşament, crize de agitaţie psihomotorie cu raporturi de autoagresivitate.
61
Dupa externare i s-a făcut şi un examen psihologic unde rezultatele au fost:
Dupa externare, copilul a fost acasă la asistentul maternal profesionist pentru câteva ore, însă
acesta a manifestat nelinişte, agitaţie, a început să plângă, deşi în contact cu membrii familiei
se liniştea, zâmbea.Starea copilului de agiataţie este inexplicabilă. S-a propus revocarea
măsurii de ocrotire a copilului la asistentul maternal profesionist.
Copilul C.T.a fost internat în regim de urgenţă în Centrul de Plasament Sfântul Andrei
Iaşi unde este monitorizat în permanenţă de către specialişti
Asistentul maternal profesionist deşi s-a ataşat de copil şi îi putea oferi tot ce avea
nevoie, a înţeles că este mai bine ca fetiţa să fie internată într-un centru unde să poată
fi supravegheată de persoane specializate. Asistentul maternal profesionist cât şi
membrii familiei acestuia vizitează în continuare copilul. În urma vizitelor efectuate
acasă la asistentul maternal profesionist, am observat că acesta prezintă interes pentru
acest copil faţă de care s-a ataşat foarte repede. Familia naturală şi nici familia lărgită
nu păstrează legătura cu copilul.
62
Ecomapa
Familia asistentului
maternal
Familia biologică
COLEGI DOCTOR
POLIŢIE
Legenda:
- relaţii puternice
- relatii slabe
- Relatii stresante
63
Studiul de caz al unui copil aflat la asistentul maternal profesionist
B.M.A. născută la data de 1.05.2002, în Iaşi, este fiica lui B.A.şi tată necunoscut.
Mama are domiciliul în localitatea Şipote,judeţul Iaşi şi trăieşte în concubinaj cu P.C.
Minora a fost internată în spitalul Sfânta Maria la două luni de la naştere, prezentând urme de
violenţă. Copilul a fost internat în Central de Plasament din cadrul Complexului de servicii
Comunitare Sfântul Andrei din Iaşi. . La data de 29.09.2002 minora B.M.A. a fost declarată
abandonată deoarece nici unul dintre membrii familiei naturale şi nici familia lărgită ,nu au
manifestat nici un interes faţă de copilului. Prin certificatul de persoană cu handicap se
confirmă faptul că minora B.M.A. prezintă gradul de handicap mediu cu diagnosticul
deficienţă mintală moderată, , elemente de autism , instabilitate psiho-motorie. Minora va sta
în central de Plasament până se va impune o măsură de protecţie cu caracter familiar.
64
- Competnţele, pregătirea, abilităţile asistentului maternal necesare pentru a veni în
întâmpinarea nevoilor copilului de dezvoltare, medicale, educaţionale, etc;
- Interesele manifestate de asistentul maternal profesionist pentru diverse domenii,
preferinţe privind copilul, ce este dispus să accepte, religie.
Puncte cheie:
- asistentul maternal nu are dreptul de a alege copilul ci doar de a accepta sau refuza
copilul propus.
Asistentul maternal a fost contactat în eventualitatea plasării unui copil în familia sa. A
fost consiliat de asistentul social pe parcursul mai multor întâlniri pentru a se observa dacă
este persoana potrivită pentru acest copil.. În toată perioada de evaluare s-au avut în vedere:
Acomodarea copilului
65
fost numeroase astfel copilul s-a acomodat foarte repede cu asistentul maternal şi cu membrii
familiei acestuia. Asistentul maternal a fost încurajat de asistentul social să viziteze copilul şi
în moment dificile lui , pentru a favoriza cunoaşterea mai bună a copilului şi a modului cum
se desfăşoară o zi din viaţa lui. În decursul vizitelor asistentul maternal s-a jucat cu copilul, a
asistat la toaleta zilnică, la alimentarea acestuia, a fost mereu lângă copil, a participat activ
sau pasiv la modalităţi de stimulare şi gimnastică, la diferite exerciţii. Durata vizitelor a
crescut de la o vizită la alta, astfel copilul a căpătat destulă încredere în asistentul maternal
încât copilul a ieşit la plimbare în parc, în oraş,la domiciliul asistentului maternal. Întreg
procesul de acomodare a copilului cu familia substitutivă s-a încheiat cu rezultate foarte
bune.
Imediat după acomodare s-a propus mutarea copilului în familia asistentului maternal.
Hotărârea finală de plasament a aparţinut Direcţiei pentru Protecţia Copilului Iaşi, astfel în
perioada 16.09.2002-25.09.2002 a avut loc pregătirea copilului pentru încredinţarea în regim
de asistenţă maternală , la asistentul maternal profesionist P.A.
66
Date privind integrarea copilului în familia asistentului maternal
profesionist şi evoluţia plasamentului.
Asistentul social s-a ocupat împreună cu asistentul maternal şi cu cei din instituţia de
ocrotire de mutarea copilului. În bagajul copilului erau doar lucrurile de care se ataşase.
Mutarea copilului în familia ocrotitoare a fost una plină de emoţii şi confuzie pentru copil ,dar
şi pentru membrii familiei substitute. Asistentul social face vizite lunar acasă la asistentul
maternal pentru a vedea evoluţia copilului, pentru a vedea dacă asistentul maternal
profesionist îşi îndeplineşte sarcinile, dacă copilului îi sunt îndeplinite toate condiţiile.
În cadrul familiei copilul are o evoluţie favorabilă , s-a adaptat bine mediului familiar
oferit de asistentul maternal profesionist.
Plasamentul fetiţei B.M.A. este un real succes pentru copil, având în vedere evoluţia
favorabilă, progresele majore înregistrate de acest copil în familia substitute. Familia în
ansamblu supraveghează şi stimulează permanent copilul. Acesta beneficiază de o alimentaţie
sănătoasă, echilibrată şi este antrenat în activităţi care îl ajută în dezvoltarea fizică, mentală,
67
afectivă. Copilul se simte bine în familie, este foarte bine crescut, are toate condiţiile necesare
dezvoltării sale. S-a acomodat foarte bine in familia asistentului maternal, toată familia se jocă
cu ea, ies cu toţii la plimbare, la cumpărături, este alintată, i se cumpără ceea ce vrea: cărţi de
colorat, jucării, se înţeleg foarte bine. Mama naturală şi nici familia lărgită a copilului nu
pastrează legătura cu acesta. Asistentul maternal este foarte fericit că are în încredinţare un
copil chiar dacă acesta are probleme de sănătate. Se bucură mult că poate ajuta un copil.
În timpul realizării unei vizite la domiciliul familiei am observat că locuinţa era foarte curată,
că ceilalţi copii sunt bine îngrijiţi, sunt curaţi. Climatul familiei este unul plăcut, armonios.
Ecomapa
68
Familia asistentului
maternal
Familia biologică Prieteni
COLEGI DOCTOR
POLIŢIE
Legenda:
- relaţii puternice
- relatii slabe
- Relatii stresante
V.2. Prezentarea şi analiza studiilor de caz ale copiilor din Centrul de Plasament
69
Studiu de caz G.E.
Religie : ortodoxă
Etnie: română
Mama
Nume şi prenume: G. L.
Ocupaţie: casnică
Religie : ortodoxă
Etnie: română
70
Tata
Nume şi prenume: G. I.
Religie : ortodoxă
Etnie: română
Fraţi şi surori
71
Soţii G. s-au căsătorit legal în anul 1990, fiind o familie bine închegată şi stabilă.
Familia este formată din opt membrii ( părinţii şi şase copii), locuiesc într-o casă formată din
două camere bucătărie şi hol. Este o casă modest utilată, întreţinută corespunzător, încălzită cu
sobă, racordată la reţeaua de electricitate. Se întreţin din munca câmpului ( 0,5 ha cultivat cu
porumb, cartofi), alocaţiile de stat ale celor şase copii şi alocaţia de stat complementară,
beneficiază şi de ajutor social. Familia deţine de asemenea un porc şi o vacă. Sunt cunoscuţi
în comunitate ca o familie cu un comportament liniştit, nu consumă băuturi alcoolice. Toţi cei
cinci copii de vârstă şcolară sunt şcolarizaţi şi frecventează şcoala în mod constant. Toţi copii
au fost menţinuţi permanent în familie, părinţii manifestând un real interes pentru creşterea şi
dezvoltarea lor. D. P. a fost singura excepţie, fiind instituţionalizată din anul 2001 , datorită
stării precare de sănătate: pneumonie interstiţială , anemie carenţială, hipotrofie staturo-
ponderală. Deţine certificat de persoană cu handicap, cu grad mediu. Acest handicap a fost
descoperit încă de când avea două luni.
De la acea dată părinţii au vrut tot timpul fetiţa acasă , fapt pentru care nu a putut fi
realizat datorită stării de sănătate a acesteia. În anul 2002 a fost diagnosticată cu deficienţă
mintală moderată , distrofie gr. III. În anul 2004 a fost diagnosticată şi cu autism infantil. În
anul 2005 s-au început demersurile pentru reintegrarea fetiţei în familie dar reintegrarea nu a
putut avea loc întrucât familia a fost luată în evidenţa medicului de familie cu TBC ( tatăl şi
doi copii minori). În urma programelor şi activităţilor desfăşurate de specialiştii din
Complexul de Servicii Comunitare Sfântul. Andrei ( programe de logopedie, meloterapie),
precum şi a mediului de viaţă de care a beneficiat pe perioada în care a locuit în Centrul de
Plasament din cadrul Complexului de Servicii Comunitare Sfântul Andrei, Fetiţa a înregistrat
o evoluţie pozitivă cu achiziţii psiho-sociale care au făcut ca diagnosticul primit în 2006 să fie
: deficienţa mintală moderată, autism infantil, hipotrofie.
În această perioadă de timp familia a urmat tratamentul necesar pentru TBC astfel încât la
data de 16.03.2007 medicul de familie a eliberat adeverinţa medicală, precum familia s-a
vindecat.
72
Familia locuieşte într-o casă proprietate personală, compusă din două camere, o
bucătărie şi un hol., mobilate modest şi întreţinute într-o stare de igienă bună. Casa este
acoperită cu plăci de azbociment, este racordată la reţeaua electric.
Familia deţine un porc, o vacă şi cinci păsări. Se întreţin din munca câmpului, (deţin
0,5 ha, cultivat cu porumb, cartofi.), alocaţiile de stat ale celor şase copii şi alocaţia de stat
complementară şi mai beneficiază de ajutor social. Momentan tatăl este plecat în Italia pentru
a munci. El este singurul care întreţine familia.
73
Obiective Activitãţi Durata Persoane de Resurse Modalitãţi Evaluare
specialita te de evaluare reevaluare
Periodice Ocazion
ale Persoane
implicate
Pe termen Explicarea şi
lung punere in
practica a unor De fiecare Copil Jucãrii Metoda Februarie
Sã respecte jocuri cu reguli datã când observaţiei 2009
reguli în simple pe care se iveşte Psihopeda obiectiv
jocuri de copilul este ocazia. parţial
grup,condus gog îndeplinit
ajutat şi
e de adulţi. îndrumat sã le Educator
respecte
74
Psihopedagog: R.T. Data elaborãrii:aprilie 2009
75
Pe termen Adultul îi va
scurt explica,prin
exemple şi 10-15 Psihopeda Diverse Metoda Auust 2008,
Sã grupeze exerciţii minute de gog obiecte observaţiei obiectiv
obiectele pe model,copilului 2 ori pe de parţial
dimensiuni( care sunt sãptãmâ Educator dimensi
îndeplinit
mare,mica),i obiectele mari nã uni
ndicându-le Copil diferite .
şi mici.Se va
cu ajutor din stimula copilul
partea ca sa grupeze şi Sala de
adultului el ca joc
adultul,obiectele Cabinet
în funcţie de
dimensiune.
Pe termen Adultul va
mediu indica şi numi
pentru copil 10-15 Psihopeda Diverse Metoda Noiembrie
Sã indice,la obiectele mari şi minute de gog obiecte observaţiei 2008,
cerere,obiect mici din sala de 2 ori pe de obiectiv
e mari şi joc sau din alte sãptãmâ Educator dimensi îndeplinit
mici,la spaţii nã uni
cerere,denu copil diferite.
frecventate de
mind acesta.Se vor
mãrimea folosi doar Sala de
acestora. obiecte care-i jocuri
sunt familiare Cabinet
copilului .Apoi
copilul va fi
îndemnat sã le
indice singur.
Pe termen Copilul va fi
lung stimulat ca sã
identifice 10-15 Psihopeda Diverse Metoda Ianuarie
Sã obiectele mari şi minute de gog obiecte observaţiei 2009,
diferenţieze cele mici,sã le 2 ori pe de obiectivul se
obiecte mari grupeze şi sã sãptãmâ Educator diferite prelungeşte
şi mici,la denumeascã nã dimensi
cerere Copil uni
dimensiunea
denumind acestora(sã
mãrimea rãspundã la „Bucãtã
acestora. întrebãri ria
precum:”Cum pãpuşii”
este farfuria în Sala de
care mãnânci joc
tu,faţă de cea a
pãpuşii?”)Adult
ul va verbaliza
fiecare Cabinet
acţiune.Fiecare
reuşitã va fi
recompensatã.
FIŞĂ PSIHOLOGICĂ
76
Nume şi prenume: G.E. Psiholog: C.B.
Este instabilă, distrasă uşor de stimuli nesemnificativi din mediu. Imaginaţia este slabă.
limbajul impresiv mai bogat decât cel expresiv. Repetă în imitaţie cuvintele simple.
77
PLANUL DE INTERVENŢIE SPECIFICĂ
Completarea
raportului de
convorbire
telefonicã;
Pe termen Informarea
mediu pãrintelui cu privire
la programul de
Facilitarea vizitã;
vizitelor
familiei la Îndrumarea
centrul de vizitatorului cãtre
plasament şi spaţiul special De câte Asistent.s Camera Metoda Obiectiv
a întâlnirilor amenajat; ori este ocial întâlnire observaţiei îndeplinit
cu copilul. necesar. mamã/cop
Punere în legãturã Educator
cu specialiştii il
centrului(medic,edu
cator,psiholog)
Consemnarea
vizitelor în Registru
78
de vizite
Completarea
rapotului de vizitã.
Pe termen Obţinerea de
lung informaţii cu
privire la situaţia
Consilierea socialã prezentã în
familiei pe vederea evaluãrii
tema posibilitãţii de
importanţa De câte Asistent Camera Metoda Obiectiv
reintegrare a ori este social întâlnire interviului îndeplinit
vizitãrii şi copilului în familia
relaţionãrii necesar. mamã/co
biologicã/lãrgitã Educator pil
cu copilul.
Implicarea Medic
pãrinţilor în
activitãţile de
îngrijire a copiilor
cu nevoi speciale
Participarea
pãrinţilor la zilele
onomastice/naştere/
serbãri ale copiilor
lor.
79
PLANUL INDIVIDUALIZAT DE PROTECŢIE
Prestaţii
Asistenţă maternal:
- produse igienico-
sanitare
- medicamente
- jucării
Asistenţă de
specialitate
( medical, Conform nevoilor DGASPC Iaşi De la începerea Conform nevoilor
psihologică, copilului măsurii de copilului
educaţională, CSC Sfântul protecţie specială
psihopedagpgică, Andrei Iaşi
social )
Persoana
responsabilă
80
Andrei Iaşi Facilitarea specială plasament Comunitare
reluării, “Sfântul Andrei”
consolidării şi Iaşi
menţinerii relaţiei
cu familia.
Terapie cognitive-
comportamentală;
Stimularea
limbajului şi a
comunicării;
Formarea şi
dezvoltarea
conduitelor
receptive
81
motrice;
Stimularea
dezvoltării
intelectuale prin
exersarea şi
dezvoltarea
proceselor
psihice;
Stimulare şi
relaxare prin
muncă şi mişcare
Formarea şi
dezvoltarea
comunicării şi a
unei atitudini
civilizate în
relaţia cu ceilalţi;
Participarea
copilului ( asistat
de educator) la
activităţile de
recreere,
distractive,
organizate de
centru;
Sărbătorirea zilei
de naştere.
Facilitarea
vizitelor la centrul
de plasament ţi a
întâlnirii cu
familia.
82
Dezvoltarea DGASPC Formarea şi De la Perioada Educator şi
deprinderilor Iaşi dezvoltarea unor începerea menţinerii psihoopedagog al
de viaşă deprinderi de măsurii de active a CSC Sfântul
CSC Sfântul igienă personală, protecţie măsurii de Andrei Iaşi
Andrei Iaşi alimentară şi a specială plasament
spsţiului de locuit.
Persoana
responsabilă
Transmiterea de
informaţii către
mamă despre
evoluţia şi nevoile
copilului.
83
Iaşi psihologică a începerea menţinerii Sfântul Andrei
mamei în vederea măsurii de active a Iaşi
CSC Sfântul acceptării situaţiei protecţie măsurii de
Andrei Iaşi copilului său special plasament
Părinţii şi-au dorit mereu copilul înapoi acasă, celorlalţi fraţi le era dor de sora lor şi o
vroiau înapoi acasă, dar din cauza stării precare de sănătate acest lucru nu este posibil.
Deşi nu acceptau acest lucru, părinţii au înţeles că fetiţei îi este mai bine în Centrul de
Plasament din cadrul Complexului de Servicii Comunitare. Aceştia nu se puteau obişnui cu
ideea că fetiţa lor nu poate fi luată acasă alături de familie.
84
Genograma
Studiu de caz
85
Date privind copilul
Religie : ortodoxă
Etnie: română
Mama
Tata: necunoscut
Fraţi şi surori
86
familiar
Copilul P.M. s-a internat la CSC Sf.Andrei Iaşi în data de 1.02.2001prin transfer de la alte
centre cum ar fi : Centrul de Plasament Prichindel, Centrul de Plasament Sf. Paraschiva
Centrul de Plasament Sf. Nicolae.
Mama prezintă probleme psihice, are mai mulţi copii din diferite relaţii de concubinaj, dintre
care doi se afla in plasament asistentă maternală, iar doi se află în întreţinerea sa şi în prezent
nu se ştie unde locuieşte. Există informaţii ca ar locui cu unul din concubini în localitatea
Munteni din Galaţi. Tatăl este necunoscut.
Întrucât copilul nu este recunoscut de tată, domiciliul mamei nu a putut fi identificat, iar
copilul necesit îngrijiri , se propune menţinerea măsurii de plasament rezidenţial în cadrul
CSC Sf. Andrei iaşi
87
PROGRAM DE ABILITARE/REABILITARE PSIHOPEDAGOGICĂ
88
PROGRAM DE ABILIATRE/REABILITARE
LOGOPEDICĂ
Pe termen Metoda
scurt P.E.C.E.S.fo
losind 30 de logoped Pictograme Metoda
Să indice cu pictograme minute pe observaţiei
ajutorul reprezentând săptămână Copil
pictogramelor litere
literele Educaror
denumite
Pe termen Copilul va fi
mediu încurajat să
combine 30 de logoped Pictograme Metoda
Să asocieze împreună cu minute pe observaţiei
pictogramele adultul, săptămână Copil
reprezentând pictograme
litera pentru a Educaror
reprezentând
forma silabe litere pentru
a forma
silabe.
Ajutorul
acordat va fi
diminuat
treptat
Pe termen Copilul va fi
lung încurajat să
combine 30 de Logoped Picto Metoda Octombrie
Să asocieze împreună cu minute pe grame observaţiei 2008 obiectiv
pictogramele adultul, câte săptămână Copil neândeplinit,
reprezentând două silabe se prelungeste
litera pentru a Educaror
pentru a
forma cuvinte forma Ianuarie 2009
bisilabice cuvinte. obiectiv
Ajutorul parţial
acordat ca fi îndeplinit, se
diminuat prelungeşte
treptat.
89
PLANUL DE INTERVENŢIE SPECIFICĂ
Persoane
implicate
Pe termen Adrese scrise
scurt către Primării De câte Asistent Telefon, Metoda
Contactarea pentru ori este social materiale observaţiei
familiei solicitarea necesar birotice
biologice anchetei
lărgite sociale la
domiciliul
părinţilor;
Contactarea
telefonică a
asistentului
social
comunitar;
Deplasare pe
teren la
domiciliul
părinţilor
dacă este
cazul;
completarea
raportului de
convorbire
telefonică.
Pe termen Informarea
mediu părintelui cu De câte Asistent Camera Metoda
Facilitarea privire la ori este social şi întâlnire observaţiei
vizitelor programul de necesar educatoare mamă-
familiei la vizită; copil
centrul de Îndrumarea
plasament şi vizitatorului
a întâlmirii către spaţiul
cu copilul. special
amenajat;
Punerea în
legăyură cu
specialiştii
centrului
90
( medic,
psiholog,
educator) :
Consemnarea
vizitelor în
regiatrul de
vizite;
Complrtsres
rsportului de
vizită
Pe termen Obţinerea de
lung informsţii cu De câte Asistent Camera Metoda Ianuarie
Consilierea privire la ori este social, întâlnire observaţiei 2009
familiei pe situaţia necesar psiholog şi mamă- obiectiv
teme socială medic copil
parţial
importanţi prezentă în
vizitării şi vederea
îndeplinit
relaţionării evaluării
cu copilil. posibilităţii de
reintegrare a
copilului în
familia
biologică/lărg
ită;
Implicarea
părinţilor în
activităţi de
îngrijire a
copiilor cu
nevoi
speciale;
Participarea
părinţilor la
zilele
onomastice
91
FIŞĂ PSIHOLOGICĂ
Recunoaşte persoane, locuri, trasee făcute cu ceva veme în urmă, recunoaşte imagini, obiecte.
Nu-şi concentrează atenţia suficient asupra activităţilor pentru a le finaliza, fiind foarte uşor
distrasă de factori perturbatori. Are mai multă răbdare în cadrul activităţilor care îi fac plăcere
Solicită atenţia adultului venind în întâmpinarea acestuia. Contactul vizual cu adultul s-a
îmbunătăţit, sunt momente când este inexpresivă şi alte momente când prezintă agitaţie psiho-
motrică şi se bucură râzând zgomotos şi ţipând, este oscilantă, în general prezintă intres
92
pentru sarcini noi, dorind să cunoască cât mai multe detalii despre un anumit obiect sau joc.
Execută sarcini motivată de recompensă. În general este cooperantă.
Fetiţa aranjează jucăriile după ce termină activitatea, sau împătureşte sau aşează hainuţe,
deoarece îi place să fie ordine şi curăţenie în jurul ei. Danssează atunci când aude la radio sau
TV. o melodie care îi place.
93
PLANUL INDIVIDUALIZAT DE PROTECŢIE
Prestaţii
Asistenţă maternal:
Persoana
responsabilă
94
Protecţia DGASPC Iaşi Asigurarea unor
condiţii cât mai
copilului CSC Sfântul bune de De la Perioada Şeful
Andrei Iaşi găzduire, începerea menţinerii Centrului şi
recuperare; măsurii de active a asistentul
protecţie măsurii de social de la
Facilitarea specială plasament Complexul
reluării, de Servicii
consolidării şi Comunitare
menţinerii “Sfântul
relaţiei cu Andrei” Iaşi
familia.
Evaluarea
nivelului de
dezvoltare a
copilului şi
identificarea
nevoilor de
dezvoltare
cognitivă şi
psihomotrică;
95
Terapie
cognitive-
comportamenta
lă;
Stimularea
limbajului şi a
comunicării;
Formarea şi
dezvoltarea
conduitelor
receptive
motrice;
Stimularea
dezvoltării
intelectuale prin
exersarea şi
dezvoltarea
proceselor
psihice;
Stimulare şi
relaxare prin
muncă şi
mişcare
Participarea
copilului
( asistat de
educator) la
activităţile de
recreere,
distractive,
organizate de
centru;
Sărbătorirea
zilei de naştere.
96
Menţinerea DGASPC Iaşi Consilierea
legăturii cu familiei pe tema
familia CSC Sfântul importanţei De la Perioada Asistentul
Andrei Iaşi vizitării şi începerea menţinerii social şi
relaţionării cu măsurii de active a psiholog al
copilul; protecţie măsurii de CSC Sfântul
specială plasament Andrei Iaşi
Facilitarea
vizitelor la
centrul de
plasament ţi a
întâlnirii cu
familia.
Persoana
responsabilă
97
informaţii către mamă
despre evoluţia şi nevoile
copilului.
Minora este orientată pentru unitatea de învăţământ specială: Şcoala Specială C-tin Păunescu.
Recomandări psihologice :
- Terapie logopedică
- Stimulare cognitivă
- Stimularea sensibilităţii perceptive
- Educarea capacităţii de concentrare a atenţiei
- Socializare
- Meloterapie.
98
Genograma
Două dintre studiile de caz prezentate au fost realizate pe copii aflaţi în încredinţare la
asistenţi maternali profesionişti din judeţul Iaşi, iar două studii de caz sunt realizate pe copii
99
aflaţi în Centrul de Plasament din cadrul Complexului de Servicii Comunitare „Sfântul
Andrei” Iaşi. Studiul cuprinde două fete cu vârsta cuprinsă între 7 şi 10 ani.
Fetiţa de 7 ani s-a integrat foarte bine în familia asistentului maternal profesionist. Această
măsură de ocrotire este un real succes pentru fetiţă. S-au realizat progrese mari de când este în
îngrijirea asistentului maternal profesionist. Deşi prin plasarea la asistentul maternal
profesionist sunt asigurate toate nevoile de bază necesare creşterii, educării, dezvoltării
normale, copii se confruntă cu probleme legate de adaptarea socială. Dincolo de impedimente
încredinţarea acestor copii la asistenţii maternali profesionişti le-a oferit o şansă la o viaţă
normală, la un trai decent, în cadrul unor familii care îndeplinesc anumite standarde necesare
îndeplinirii nevoilor de bază necesare oricărui copil.
Celelalte două studii de caz au copii din Centrul Maternal din cadrul Complexului de Servicii
Comunitare Sfântul Andrei, Iaşi.copii au vârsta de 9 respectiv 10 ani. Aceşti copii sunt fie
100
abandonaţi, fie provin din familii destrămate sau familii fără resurse financiare necesare
creşterii unui copil. În Centru sunt bine crescuţi, îngrijiţi, educaţi, personalul se ocupă foarte
mult de ei. Avînd în vedere că au anumite deficienţe ei fac diferite tratamente, terapii pentru
îmbunătăţirea dezvoltării fizice, psihice, locomotorii. Centrul de Plasament este o măsură
foarte utilă dezvoltării abilităţilor, competenţelor,personalităţii lor.
CONCLUZII FINALE
101
Deşi reţeaua serviciului de asistenţă maternală se extinde ntr-un ritm deloc neglijat,
cifrele arată că in fiecare an au fost formate şi angajate noi persoane. La momentul actual
numărul celor care depun cereri este foarte mic şi dintre aceste persoane foarte puţine
corespund criteriilor cerute de lege. Asistenţi maternali profesionişti sunt în mare majoritate
femei cu vârsta peste 40 de ani. Din cele observate motivaţia acestora este oportunitatea
dobândirii unui contract de muncă, dar li oprtunitatea de a ajuta un copil aflat în dificultate. În
momentul de faţă egea obligă asistentul maternal profesionist să ia în îngrijire doi copii.
Deşi principiul care stă la baza acestui serviciu de asistenţă maternală este acela că ea
constituie doar o alternativă temporară , pe termen cât mai scurt, până la reintegrarea copilului
în familia naturală, realitatea este alta. Îngrijirea în familia asistentului maternal profesionist
îşi pierde caracterul de îngrijire pe termen scurt şi devine una pe termen mediu şi chiar lung.
Mulţi copii sunt plasaşi la asistenţi maternali profesionişti deoarece familiile biologice
ale copiilor nu au resurse economice suficiente , sau nu doresc copilul în familie, dovadă
numărul mare de copii abandonaţi în spitale, în centre pentru copii.
Copii sunt diferiţi între ei chiar dacă în general toţi au caracteristici comune şi au
aceleaşi stadii de dezvoltare. Unii sunt mai diferiţi decât alţii datorită deficienţelor,
incapacităţii. Deşi au anumite deficienţe toţi copii au aceleaşi nevoi ca şi copii obişnuiţi. Ei
trebuie să comunice, să se joace, să se dezvolte, să fie acceptaţi şi iubiţi de ceilalţi, să se simtă
în siguranţă, iar pentru toate acestea au nevoie de sprijin, de ajutor.
Problematica dezbătută în lucrare este relativ nouă. Această profesie de asistent maternal
profesionist a apărut din necesitatea punerii în practică a ocrotirii copilului aflat în dificultate.
Plasamentul familial la asistentul maternal profesionist s-a dovedit a fi modalitatea viabilă
prin care copilul beneficiază de atenţie individualizată, îngrijire, educaţie, ceea ce reprezintă
un atu în procesul de dezvoltarea al copilului. Plasarea copiilor la asistentul maternal
profesionist dezvoltă efecte pozitive de ambele părţi. Acest tip de intervenţie are un caracter
protector şi de asisgurare a condiţiilor normale de dezvoltare fizică, psihică, intelectuală şi
afectivă a copilului. Pe parcursul plasamentului între copil şi asistent maternal profesionist
sunt dezvoltate relaţia de respect, de ataşament reciproc. Întorcându-mă la ipoteza şi scopul
acestei lucrări dacă copiii cu autism infantil sunt crescuţi, îngrijiţi, educaţi de către asistenţii
maternali profesionişti ca nişte copii normali făra deficienţe, fără probleme. Dacă li se acordă
102
la fel de multă atenţie , la fel de multă îngrijire ca unui copil normal, am constatat că pentru
aceşti asistenţi maternali profesionişti nu a avut importanţă că au sau nu deficienţe. Astfel
asistenţii maternali profesionişti au considerat că aceşti copii au la fel de multă nevoie de
cineva care să-i ajute , sa-i îngrijească, să-i spijine, să le ofere afecţiune. În anasamblu
ipotezele au fost confirmate, copii cu autism sunt la fel de bine îngrijiţi, educaţi. Asistenţa
maternală reprezintă o modalitate viabilă de protecţie şi integrare a copiilor aflaţi în
dificultate.
103
ANEXE
Ghid de interviu
BIBLIOGRAFIE
104
3. Cohen Simon, Autism. The facts, Edituara Oxford University Press,1998
8. Eric Hollander, Clinial Manual for the Treatment of Autism, Editura American
Psychiatric Publishing, 2007
12. Luana Pop, Dicţionar de politici sociale, Editura Expert, Bucureşti, 2002
Marcelli Daniel, Tratat de psihopatologia copilului, Editura Fundaţiei Generaţia,
Bucureşti, 2003
13. Miftode Vasile, Metodologie sociologică, Editura Porto-Franco, Galaţi, 1995
14. Miftode Vasile, Populaţii vulnerabile, şi fenomene de auto-marginalizare, Editura
Lumen, Iaşi,2002
15. Miftode Vasile, Tratat de asistenţă socială, Editura Fundaţiei Axis, Iaşi,2003
16. Mitasov Tudor, Elemente de intervenţie în autism, Editura Stef, Iaşi, 2005.
17. Muntean Ana, Practici în asistenţa socială: România şi Germania, Editura Polirom,
Iaşi, 2007
18. Muraru Cernomazu Oana, Aspecte generale ale patoogiei autiste, Editura Universităţii
Suceava, 2005.
19. Mureşan Cristina, Autismul infantil, Structuri psihopatologice şi terapie complexă,
Editura Presa Universitară Clujeană, Cluj-Napoca, 2004.
20. Spânu Mariana, Introducere în asistenţa socială şi protecţia copilului, Editura
Tehnică, Chişinău, 1998
21. Verza, E., Delimitări conceptuale în autism, în Revista de Educaţie Specială, nr.
2/1993.
22. Verza, Florin Emil., Introducere în psihopedagogia specială şi asistenţa socială, Ed.
Fundaţiei Humanitas, Bucureşti, 2002
23. Watson Kenneth, Subtitute Care Providers, Editura Diane Publishing, 1994
24. Weihs, T., J., Copilul cu nevoi speciale, Ed. Triade, Cluj- Napoca, 1998.
105
25. Zanca Raluca, Asistenţa familiei şi a cuplului. Metode şi tehnici de intervenţie, Editura
Universităţii din Braşov, Braşov, 2008
26. Ordinal nr.35 din 15.05.2003 Privind standardele minime obligatorii pentru
asigurarea protecţiei copilului la asistentul maternal profesionist.
27. Legea 448 din 6.12.2006 Privind protecţia şi promovarea drepturilor persoanelor cu
handicap
28. Ghidul metodologic pentru evaluarea copilului cu dizabilitate şi încadrarea într-un
grad de handicap
29. Ordonanţa de urgenţă 26/1997 Privind protecţia copilului aflat în dificultate
30. Hotărârea nr.679 din 12.06.2003 Privind condiţiile de obţinere a atestatului,
procedurile de atestare şi statutul asistentului maternal profesionist.
31. www.autism.ro ,accesat în mai 2009
32. http://www.autismromania.ro/site/files/Brosura.pdf ,accesat în mai 2009
33. http://books.google.ro/books?q=foster+family ,accesat în iunie 2009
34. www.copii.ro ,accesat mai 2009
35. www.scribd.com, accesat în mai 2009
106