Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ANATOMIA ŞŞ I
FIZIOLOGIA OMULUI
CURS PENTRU UZ INTEN
2016
CURS
DE
ANATOMIA
ŞI
FIZIOLOGIA OMULUI
(Curs pentru uz intern)
CONFORM
CURRICULUM-ului PENTRU
NIVEL 5 AVANSAT
ŞCOALĂ POSTLICEALĂ
CURS
DE
ANATOMIA
ŞI
FIZIOLOGIA OMULUI
Prof. Dr.
Evelina-Cristina MORARI
IAŞI 2016
CUPRINS
IMPORTANTA STUDIULUI ANATOMIEI UMANE PENTRU 5
AMG ..............................................
DATE GENERALE DE ORGANIZARE ANATOMICA 6
UMANA ..........................................................
ORGANISMUL UMAN CA TOT 6
UNITAR ..............................................................................................................
SEGMENTELE CORPULUI 6
UMAN ............................................................................................................
POZITIA SI ORIENTAREA CORPULUI 7
UMAN .................................................................................
NOMENCLATURA 7
ANATOMICA ................................................................................................................................
.....................
MEMBRANELE .................................................................................................... 9
........................................
CELULA. CELULA 17
EUCARIOTA .....................................................................................................
....
A. STRUCTURA ORGANIZATA A 17
CELULEI ...........................................................................
B. STRUCTURA NEORGANIZATA A 20
CELULEI .....................................................................
DIVIZIUNEA 21
CELULARA .......................................................................................................
..............
A. DIVIZIUNEA 22
MITOTICA .......................................................................................................
B. DIVIZIUNEA 23
MEIOTICA ......................................................................................................
TESUTURILE ................................................................................................... 30
......................................
A. TESUTUL 30
EPITELIAL .......................................................................................................
....
A.1. EPITELIILE DE 30
ACOPERIRE ..................................................................................
A.2. TESUTURILE GLANDULARE 30
(SECRETOARE) ...................................................
A.3. EPITELII 30
SENZORIALE ...........................................................................................
B. TESUTUL 31
CONJUNCTIV ...................................................................................................
...
B.1. TESUTURILE CONJUNCTIVE 31
MOI .......................................................................
B.2. TESUTUL CONJUCTIV 31
SEMIDUR .........................................................................
B.3. TESUTUL CONJUNCTIV DUR SAU 31
OSOS ............................................................
OSTEOGENEZA – DATE 33
SUMARE ................................................................................
C. TESUTUL 34
MUSCULAR ......................................................................................................
.....
C.1. ŢESUTUL MUSCULAR 34
STRIAT ...............................................................................
C.2. TESUTUL MUSCULAR 35
NETED ..............................................................................
C.3 TESUTUL MUSCULAR DE TIP CARDIAC 36
(MIOCARDUL) ..................................
D. ŢESUTUL 36
NERVOS ...........................................................................................................
.....
SANGELE ......................................................................................................... 41
.......................................
PROPRIETATILE 41
SANGELUI ...................................................................................................
COMPONENTELE 42
SANGELUI .................................................................................................
A. ELEMENTELE FIGURATE ALE 42
SANGELUI ..........................................................
B. PLASMA 46
SANGVINA ....................................................................................................
FUNCTIA DE APARARE A 46
SANGELUI ....................................................................................
GRUPELE SANGVINE – 47
TRANSFUZIA ...................................................................................
SISTEMUL 50
NERVOS ...........................................................................................................
...................
I. 50
NEURONUL ......................................................................................................
.......................
II. ORGANIZAREA SISTEMULUI 53
NERVOS ............................................................................
II. A. MADUVA 54
SPINARII .................................................................................................
II. B. 60
ENCEFALUL .....................................................................................................
.......
II. B. 1. TRUNCHIUL 60
CEREBRAL ........................................................................
II. B. 2. 63
CEREBELUL ..............................................................................................
II. B. 3. 64
DIENCEFALUL ..........................................................................................
II. B. 4. EMISFERELE 65
CEREBRALE ....................................................................
III. SISTEMUL NERVOS 69
VEGETATIV .....................................................................................
ANALIZATORII ................................................................................................. 73
.....................................
A. ANALIZATORUL 73
OLFACTIV ................................................................................................
B. ANALIZATORUL 74
GUSTATIV ................................................................................................
C. ANALIZATORUL 75
OPTIC .......................................................................................................
D. ANALIZATORUL ACUSTICO- 79
VESTIBULAR .....................................................................
E. ANALIZATORUL 83
CUTANAT ................................................................................................
F. ANALIZATORUL KINESTEZIC 87
(MOTOR) .........................................................................
SISTEMUL 88
ENDOCRIN .......................................................................................................
.................
A. HIPOFIZA (GLANDA 88
PITUITARA) ......................................................................................
B. EPIFIZA (GLANDA 90
PINEALA) .............................................................................................
C. 91
TIROIDA ...........................................................................................................
........................
D. GLANDELE 92
PARATIROIDIENE ..........................................................................................
E. 93
TIMUSUL .........................................................................................................
........................
F. GLANDELE 94
SUPRARENALE ................................................................................................
G. PANCREASUL 95
ENDOCRIN ..................................................................................................
H. COMPONENTELE ENDOCRINE ALE GLANDELOR 95
SEXUALE .................................
I. PARAGANGLIONII 96
……………………………………………………………………………..
SISTEMUL 97
LOCOMOTOR ...................................................................................................
.................
I. SISTEMUL 97
OSOS ................................................................................................................
......
A. 98
SCHELETUL .....................................................................................................
............
A. 1. COLOANA VERTEBRALA 98
(RAHISUL) ........................................................
A. 2. TORACELE 99
OSOS ...........................................................................................
A. 3. 100
CRANIUL .........................................................................................................
A. 4. SCHELETUL 101
MEMBRELOR ........................................................................
B. 1. 106
ARTICULATIILE ...............................................................................................
........
B. 2. NOTIUNI DE FIZIOLOGIA 107
OASELOR .................................................................
FUNCTIA DE 124
NUTRITIE ........................................................................................................
.............
I. SISTEMUL 124
RESPIRATOR ...................................................................................................
....
A. CĂILE AERIENE 125
RESPIRATORII ..............................................................................
B. 129
PLĂMÂNII ........................................................................................................
.............
C. 1. MECANICA 132
RESPIRATIEI .......................................................................................
C. 2. SCHIMBURILE GAZOASE 134
RESPIRATORII ...............................................
FUNCTIA DE 186
REPRODUCERE ...............................................................................................
............
SISTEMUL 186
REPRODUCATOR .............................................................................................
......
A. SISTEMUL REPRODUCATOR 186
MASCUL ..................................................................
B. SISTEMUL REPRODUCATOR 190
FEMEL .....................................................................
BIBLIOGRAFIE 225
……………………………………………………………………………………………
Prof. Dr. Evelina-Cristina MORARI Anatomia Şi Fiziologia
Omului
IMPORTANTA STUDIULUI ANATOMIEI UMANE
PENTRU AMG
MEMBRANELE
Fig. 6. Membranele
Şcoala Postliceală Sanitară de Stat „Grigore Ghica Vodă” Iaşi | 18
Prof. Dr. Evelina-Cristina MORARI Anatomia Şi Fiziologia
Omului
CELULA
CELULA EUCARIOTA
DIVIZIUNEA CELULARA
A. DIVIZIUNEA MITOTICA
B. DIVIZIUNEA MEIOTICA
Mitoza
Meioza I
Meioza II
A. TESUTUL EPITELIAL
B. TESUTUL CONJUNCTIV
B.3. TESUTUL CONJUNCTIV DUR SAU OSOS (os, ossis, lat. = os)
incepe a se forma inca din perioada embrionara, fie direct din membrane
conjunctive (indeosebi late ale cutiei), fie din structuri cartilaginoase
preexistente (mai ales la oasele membrelor). Acest tesut osos este adaptat
sustinerii si rezistentei corpului si segmentelor sale, deoarece substanta
fundamentale are componenta organica (oseina) impregnata cu saruri
fosfocalice, formand, impreuna cu fibrele si celulele conjunctive, lamele
osoase orientate in directia actiunii fortelor mecanice asupra osului.
Celulele sunt fie tinere formatoare de substanta osoasa (osteoblaste), fie
adulte (osteocite, situate in mici cavitati (osteoplaste) si anastomozate
intre ele prin numeroase prelungii, sau osteoclaste, celulele gigante, care
distrug si limiteaza formarea tesutului osos in functie de necesitatile
fiziologice si functionale.
C. TESUTUL MUSCULAR
Tesutul muscular (mys, myos, gr.=muschi), dupa structura lor si
proprietatile functionale prezinta trei tipuri: striat, neted si de tip
cardiac.
D. ŢESUTUL NERVOS
Neuronul
SANGELE
PROPRIETATILE SANGELUI
Culoarea. Sangele are culoare rosie. Aceasta se datoreaza hemoglobinei
din eritrocite. Culoarea sangelui poate varia in conditii fiziologice sau
patologie. Sangele recoltat din artere (sange arterial) este de culoare rosu-
deschis (datorita oxihemoglobinei), iar sangele recoltat din vene (sange venos)
are culoare rosu-inchis (datorita hemoglobinei reduse). Cand cantitatea de
hemoglobina din sange scade, culoarea devine rosu-palid.
Densitatea. Sangele este mai greu decat apa. Densitatea sangelui
are valoarea 1055 g/1. Plasma sangvina are o densitate de 1025 g/1.
Aceasta proprietate a sangelui depinde de componentele sale si in special
de hematii si proteine.
Vascozitatea. Valoarea relativa a vascozitati sangelui este 4,5 fata de
vascozitatea apei, considerata egala cu 1. Vascozitatea determina
curgerea laminara (in straturi) a sangelui prin vase. Cresterea vascozitatii
peste anumite valori este un factor de ingreunare a circulatiei.
COMPONENTELE SANGELUI
Elementele figurate ale sangelui, se prezinta ca un lichid foarte
vascos, de culoare rosie-inchisa;
Plasma sangvina este un lichid mai putin vascos, transparent, de
culoare galben-citrin.
Sistemul OAB
Potrivit regulii excluderii aglutininelor cu aglutinogenul omolog (a cu
A si b cu B) nu pot exista indivizi posesori de aglutinogen si aglutinina
omoloaga. Intalnirea aglutinogenului cu aglutinina omoloaga duce la
conflict imun, antigen-anticorp si la distrugerea hematiilor. Combinatiile si
coexistentele posibile, tolerate imunologic, sunt in numar de patru si
reprezinta cele patru grupe sangvine in care se poate repartiza populatia
globului pe baza sistemului OAB:
• grupa 0 (zero) sau I;
• grupa A sau a II-a;
• grupa B sau a III-a;
• grupa AB sau a IV-a.
Grupa zero. Cuprinde toti indivizii care au pe membrana eritrocitelor
(si a altor celule) aglutinogenul zero. In mod natural, acestui aglutinogen
Sistemul Rh
S-a constatat ca 85% din populatia globului mai poseda pe
eritrocite, in afara de antigenele sistemului OAB, si un antigen denumit
Rh, a carui sinteza este codificata de perechea de gene alele Dd.
Denumirea Rh provine de la maimutele Rhesus, la care toti indivizii au
acest aglutinogen. Toti indivizii posesori de antigen Rh sunt considerati
Rh pozitiv, iar cei 15% care nu poseda antigenul Rh sunt Rh negativ. In
mod natural nu exista aglutinine omoloage anti-Rh, dar se pot genera fie
prin transfuzii repetate de sange Rh+ la persoane Rh-, fie prin sarcina cu
fat Rh+ si mama Rh-. In ambele situatii, aparatul imunitar al gazdei
reactioneaza fata de aglutinogenul Rh, ca fata de un antigen
oarecare, prin activarea limfocitelor urmata de producerea de anticorpi
anti Rh. Acesti anticorpi vor reactiona cu aglutinogenele Rh de pe
suprafata hematiilor si vor produce hemoliza.
In cazul mamelor Rh negative al caror sot este Rh pozitiv, datorita
caracterului dominant al genei care codifica sinteza aglutinogenului Rh,
copiii rezultati vor mosteni caracterul Rh pozitiv. Prima sarcina poate
evolua normal, deorece, in mod obisnuit, hematiile Rh + ale fatului nu
pot traversa placenta si deci nu ajung in circulatia materna.
La nastere insa, prin rupturile de vase sangvine ce au loc in
momentul dezlipirii placentei de uter, o parte din sangele fetal trece la
mama si stimuleaza productia de aglutinine anti Rh. La o noua sarcina,
aceste aglutinine (care pot traversa capilarele placentare) patrund in
circulatia fetala si pot distruge hematiile fatului, uneori ducand chiar la
moartea acestuia, atunci cand aglutininele sunt in concentratie mare.
Fig. 1. Hematopoieza
SISTEMUL NERVOS
Plansa. 1. Neuronul
Plansa. 3. Sinapsa
I.4. Nervii
Neuronii, în traseul lor, se grupeaza, formând nervi. Fiecare nerv
este protejat de o teaca de tesut conjunctiv. În functie de informatia pe care
o transmit, nervii pot fi: senzitivi, motori, somatici sau vegetativi.
Nervii senzitivi: transmit informatiile de la receptori (aflati in
piele sau alte organe) si pâna la centrii nervosi, unde informatiile sunt
transformate în senzatii (exemplu: senzatia de tact, vaz).
Nervii motori, transmit informatiile de la centrii nervosi si pâna
la organelle efectoare (muschi sau glande), unde informatiile sunt
transformate în comenzi (exemplu: contractia musculara).
Nervii somatici, sunt cei care fac legatura între centrii nervosi si
soma. Soma este reprezentata de piele si muschii scheletici. Nervii somatici
pot fi senzitivi (duc informatii de la receptorii din piele la centrii nervosi)
II. B. ENCEFALUL
II. B. 2. CEREBELUL
1. Organizare
Cerebelul se afla în spatele trunchiului cerebral si este alcatuit din
doua emisfere cerebeloase conectate printr-o portiune centrala numita
vermis. Ca si celelalte segmente ale SNC, cerebelul este alcatuit din
substanta cenusie si substanta alba.
1.1. Substanta cenusie este prezenta atât la suprafata, formând
scoarta cerebeloasa, cât si în interior, formând nucleii cerebelosi. Este
formata din corpi neuronali care primesc informatii sensitive (de la
aparatul vestibular, de la muschi, oase si articulatii), le analizeaza si
genereaza raspunsuri motorii (trimise catre muschii somatici).
1.2. Substanta alba se afla între scoarta cerebeloasa si nuclei
cerebelosi. Este formata din fibre nervoase care fac legatura între cerebel
si celelalte formatiuni nervoase ale nevraxului, sau între diferite segmente
ale cerebelului.
Cerebelul are trei lobi:
- paleocerebel (lobul anterior);
- neocerebel (lobul posterior);
- arhicerebel (lobul inferior, legat de vermis, numit si lobul
floculonodular).
2. Functiile
2.1. Arhicerebelul primeste informatii de la aparatul vestibular
(legate de echilibru).
2.2. Paleocerebelul este legat în special de sensibilitatea
proprioceptiva (aici sunt proiectate fasciculele sensibilitatii proprioceptive
inconstiente) si are rol important în reglarea tonusului muscular si a
II. B. 3. DIENCEFALUL
Diencefalul (creierul intermediar) este situat în prelungirea
trunchiului cerebral si sub emisferele cerebrale. Este alcatuit din mai multe
mase de substanta nervoasa: talamus, metatalamus, epitalamus si
hipotalamus.
1. Talamusul
Este cea mai voluminoasa formatiune diencefalica. Contine mai
multi nuclei ce realizeaza conexiuni între diferite segmente ale nevraxului.
La acest nivel se afla al IIIlea neuron al sensibilitatii exteroceptive,
proprioceptive constiente, vestibulare si gustative.
2. Metatalamusul
Este format din patru corpi geniculati, doi mediali si doi laterali. În
corpii geniculati laterali se afla al III-lea neuron al caii vizuale, iar în corpii
geniculati mediali - al III-lea neuron al caii auditive.
3. Epitalamusul
Este legat de glanda epifiza si un nucleu în care se închid reflexele
olfactivosomatice (miscarile capului si corpului date de miros).
4. Hipotalamusul
Este situat la baza diencefalului, chiar deasupra trunchiului
cerebral si legat de glanda hipofiza. Hipotalamusul detine rolul principal în
reglarea sistemului vegetativ. De asemenea intervine în: termoreglare,
aportul de alimente si lichide, diureza, reglarea functiilor sexuale, somn si
anumite stari emotionale (frica, furia).
2. Functii
Scoarta cerebrala este cel mai dezvoltat segment al SNC. La nivel
cortical ajung toate informatiile si de aici pornesc comenzile pentru
activitatea motorie.
Are doua componente:
2.1. Paleocortexul (lobul sau sistemul limbic) este alcatuit dintr-
un inel de tesut nervos care înconjura hilul fiecarei emisfere cerebrale si în
care se gasesc formatiuni legate de simtul mirosului. Este în stransa
legatura cu hipotalamusul, fiind centrul miscarilor de masticatie, deglutitie,
supt; regleaza foamea si satietatea (prin legatura cu hipotalamusul), functia
sexuala; mentine atentia.
2.2. Neocortexul, portiunea cea mai recenta filogenetic, cuprinde
restul tesutului cortical, atingând la om o dezvoltare si o organizare
incomparabila cu ale oricarui animal.
Anumite zone corticale receptioneaza informatiile aferente
sensitive (neocortexul receptor sau senzitiv), altele controleaza motilitatea
voluntara (neocortexul motor sau efector), iar altele asociaza aceste functii
(neocortexul de asociatie).
A. ANALIZATORUL OLFACTIV
B. ANALIZATORUL GUSTATIV
C. ANALIZATORUL OPTIC
D. ANALIZATORUL ACUSTICO-VESTIBULAR
E. ANALIZATORUL CUTANAT
Tegumentul
ANEXELE PIELII
Analizatorul cutanat
SISTEMUL ENDOCRIN
TIROIDA
Este o glanda impara situata median inaintea laringelui si a
partii superioare a traheei, pe care le inconjura ca un scut, concav
posterior. Ea are forma unui H, cu doi lobi alungiti vertical, drept si stang,
legati printr-un istm. Are greutatea de circa 20-maximum 50g, si se
dezvolta la pubertate, descreste la batrani, si este de volum putin mai mare
la femei.
Structura glandei este alcatuita din celule care delimiteaza
periferic niste foliculi (vezicule) plini cu coloid. Aceste celule secreta
hormonii tiroidieni, componenti ai coloidului. In jurul foliculilor sunt foarte
numeroase capilare, glanda tiroida fiind cel mai vascularizat organ.
Celulele foliculare secreta mai multi hormoni dintre care mai
importanti sunt: triiodotironina (T3) si tiroxina sau tetraiodotironina
(T4), care stimuleaza procesele metabolice celulare, avand efect calorigen,
faciliteaza excitabilitatea nervoasa, actionand mai ales asupra SNV
simpatic. Mai exista celule parafoliculare care secreta tirocalcitonina
sau calcitonina, ce stimuleaza cresterea, mentinand calciul in oase
(antagonist parathormonului, care mobilizeaza calciul din oase).
GLANDELE PARATIROIDIENE
Sunt niste glande foarte mici, de obicei in numar de 4 (2
superioare si 2 inferioare), situate pe fata posterioara a celor 2 lobi
tiroidieni. Fiecare glanda paratiroida are forma unui bob de linte in
greutate de aproximativ 50mg, toate la un loc nedepasind 150mg.
Parenchimul glandei este format din celule dispuse in cordoane
anastomozate, aceste celule fiind de doua tipuri:
- principale care secreta parathormonul (PTH), cu rol de a mentine
constant raportul P/Ca in sange;
- oxifile, cu rol necunoscut inca. Stroma, contine numeroase vase si
capilare, limfatice si nervi.
Insuficienta paratiroidiana (de exemplu cu ocazia tiroidectomiei,
cand se extirpa accidental si glandele paratiroide) produce scaderea brusca
a calcemiei cu cresterea fosfatemiei, care determina marirea excitabilitatii
neuromusculare, cu spasme musculare, sau chiar moarte determinata de
spasmul musculaturii striate, mai ales a laringelui, ce produce asfixia.
Hiperparatiroidismul apare in adenoamele glandei, cand Ca este mobilizat
din oase, determinand cresterea calcemiei si cu posibilitatea producerii
fracturilor (osteita fibrochistica-boala Recklinghausen).
TIMUSUL
Timusul este un organ limfoid, cu dezvoltare maxima din
copilarie pana la pubertate, dupa care involueaza, la batrani ramanand
urme de tesut timic asemanator tesutului conjunctiv.
Glanda este situata in mediastinul anterior – etajul superior, in
spatele sternului, urcand chiar aproape de glanda tiroida spre gat. Are
forma variabila, in general ca un H cu doi lobi, drept si stang, alungiti
vertival si uniti intre ei printr-un istm in partea inferioara. Greutatea la
nastere este de 10-15g, iar la 12-15 ani este de circa 30-35g.
Parenchimul glandular este impartit in lobuli, care, intr-o
comparativa plastica, „stau ca ciupercile puse la uscat pe o ață”, ață
reprezentand un cordon conjunctiv central in tot lungul lobului. Fiecare lob
are circa 0,5-2cm si contine foliculi timici, septati incompleti de la periferie
spre centru. Fiecare folicul timic este format din:
- corticala, la periferie (mai inchisa la culoare);
- medulara, central (mai clara), ambele zone avand tesut reticular in
ochiurile caruia se gasesc limfocite mici (timocite-limfocite T). In medulara
timocitele sunt mai putin numeroase decat in corticala, dar in plus
medulara contine corpusculi Hassal (formate din celule reticulo-epiteliale
plate, dispuse concentric, ca foile de ceapa, in continua prefacere). Intre
aceste structuri se dispune stroma conjunctivo-vasculara.
Timusul produce timozina (timopoietina), considerat
hormonal lui, cu actiune locala, si probabil si alte substante, care
influienteaza calcemia, glicemia, precum si dezvoltarea si mentinerea
structurii organelor limfoide periferice sau timodependente. Aceste organe
sunt: amigdalele, foliculii limfatici din peretii tubului digestive, tesutul
limfatic bronho-pulmonar, sau pulpa alba a splinei si ganglionii limfatici,
ultimii fiind cei mai bogati in tesut limfoid. In timus exista si numeroase
macrofage.
PANCREASUL ENDOCRIN
Aceasta structura endocrina este dispusa printre structurile
exocrine, ale unei glande abdominale, amficrina-pancreas. Acesta glanda
este situata in cadrul duodenal cu capul, iar corpul si coada sa ajungand
pana aproape de splina.
Pancreasul endocrin este format din cordoane mici celulare
inconjurate de o retea reticulocapilara, numite insulele lui Langerhans,
raspandite difuz in tesutul exocrin mai ales la nivelul cozii pancreasului, si
reprezentand doar 1-3% din greutatea totala a glandei.
In structura acestor insule intra:
- celulele A (sau alfa), reprezentand 25%, situate predominant in centrul
insulei si care secreta glucanolul si factorul lipocaic;
- celulele B (sau beta) mai numeroase (circa 75%), situate mai mult la
periferia insulei si secretand insulina;
- celulele C, descries de unii autori, reprezentand precursorii celulelor A
(alfa) secreta gastrina.
Hormonii acestei glande au urmatoarele actiuni principale:
- insulina - hormon hipoglicemiant, evidentiat prima data de N.
Paulescu in 1920, produce, in principal, sinteza glicogenului in ficat si mai
putin in muschi, scazand glicemia; secretia scazuta de insulina produce
diabetul zaharat;
- glucagonul – hormon hiperglicemiant prin glicogenoliza hepatica
(este produs si de celule similare din stomac si duoden);
- factorul lipocaic, are rol in metabolizarea si depozitarea grasimilor.
Reglarea hormonilor principali, insulina si glucagon, se face
predominant prin nivelul glicemiei.
PARAGANGLIONII
Paraganglionii sunt formatiuni glandulare mici, ce au luat
nastere din crestele neurale impreuna cu ganglionii nervosi vegetativi. Ei
sunt de doua tipuri, dupa tipurile celulare din consistenta lor:
- cromafini;
- necromafini.
Paraganglionii cromafini, au origine comuna cu a SN
simpatic, secretand adrenalina si (sau) noradrenalina, insa nu la nivelul
sinapselor, ci direct in sange. Acesti paraganglioni involueaza in cursul
vietii, exceptie facand medulosuprarenala. In afara medulosuprarenalei mai
intalnim astfel de paraganglioni:
- in abdomen, imprejurul aortei (corpii paraaortici), dezvoltati pana la
varsta de 2-3 ani, care secreta noradrenalina;
- altii se dezvolta la fat de-a lungul plexurilor simpatico abdominale si
pelvine, iar dupa nastere numai la nivelul plexurilor celiac, avand insa rol
incert.
Paraganglionii necromafini, se pare ca au origine comuna cu
a SN parasimpatic, cu vascularizatie si inervatie bogata si persistenta in tot
timpul vietii, in plus avand si un rol de chemoreceptor (rolul secretor este
incert). Astfel de paraganglioni necromafini avem:
- glomul carotidian, situat in peretele posterior al sinusului carotidian; de
circa 10-15 mg, cu numeroase fibre nervoase sensitive, avand rol
chemoreceptor, de inregistrare a concentratiei de O 2 si CO2 din sange si
reglare si stimulare reflexa a respiratiei;
- glomul timpanic, anexat unui ram al nervului glosofaringian, de circa
0,5 mm si cu rol si structura similare precedentului;
- glomi subclavii, dispusi la originea fiecarei artere subclaviculare;
- paraganglionii aorticopulmonari localizati la nivelul adventicei arcului
aortic;
- glomii vagali, situati in ganglionul inferior al nervului vag;
- corpul coccigian (glomul coccigian, sau glanda lui Luschka)
situata la varful coccisului, la terminarea vaselor sacrale mijlocii, care le
iriga, avand 2-3 mm, dar cu rol incert.
SISTEMUL LOCOMOTOR
I. SISTEMUL OSOS
Oasele sunt piese dure, solide, care, articulate între ele, formează
sistemul osos (scheletul); ele reprezintă partea pasivă a aparatului
locomotor.
1. Forma. In această privinţă, oasele pot fi clasificate în: lungi,
late şi scurte, după raportul existent între cele trei dimensiuni: lungime,
lăţime sau grosime.
Oasele lungi formează scheletul extremităţilor şi la ele predomină
lungimea. Corpul unui os lung se numeşte diafiză (fig.1) şi este aproape
cilindric. Cele două extremităţi, care sunt mai voluminoase, se numesc
epifize.
A. SCHELETUL
A. 2. TORACELE OSOS
Fig. 4. Sternul
Coastele sunt arcuri osoase concave spre interior, articulate
posterior cu coloana vertebrala si continuate anterior cu cartilagii costale,
care se vor articula direct cu sternul numai la nivelul primelor 7 perechi –
coastele adevarate.
Celelalte coaste sunt numite coaste false, dintre care perechile 8, 9,
10 sunt numite false propriu-zise, (unindu-se cu al 7-lea cartilagiu costal
prin intermediul unei piese cartilaginoase comune), iar ultimele doua 11 si
12 sunt numite coaste flotante avand capetele anterioare libere. Fiecare
coasta prezinta la extremitatea posterioara un cap separat de tuberozitatea
costala printr-o portiune mai ingusta numita gat, nivel la care se
articuleaza cu coloana vertebrala. Cu exeptia coastelor I, XI si XII, toate
celelalte au pe mijlocul fetei interne, in partea inferioara, cate un sant
costal in care se adaposteste pachetul vasculo-nervos intercostal. Coasta I-a
prezinta pe fata superioara mai anterior de mijlocul ei un tubercul
(proeminenta) pe care se insera muschiul scalen anterior care desparte un
sant anterior pentru vena subclaviculara, de alt sant posterior pentru
artera omonima.
A. 3. CRANIUL
A. 4. SCHELETUL MEMBRELOR
B. 1. ARTICULATIILE
PROPRIETĂŢILE MUŞCHILOR
Contractilitatea este proprietatea specifică a muşchiuIui şi
reprezintă capacitatea de a dezvolta tensiune intre capetele sale sau de a
se scurta. Baza anatomică a contractilităţii este sarcomerul, iar baza
moleculară, proteinele contractile.
Excitabilitatea se datoreşte proprietăţilor membranei celulare
(permeabilitate selectivă, conductanţa ionică, polarizare electrică). Muşchii
răspund la un stimul printr-un potenţial de acţiune propagat, urmat de
contracţia caracteristică.
Extensibilitatea este proprietatea muşchiului de a se alungi pasiv
sub acţiunea unei forţe exterioare. Substratul anatomic al extensibilităţii il
reprezintă fibrele conjunctive şi elastice din muşchi.
FUNCTIA DE NUTRITIE
I. SISTEMUL RESPIRATOR
A. 1. FOSELE NAZALE
A. 2. FARINGELE
Fig. 3. Faringele
A. 3. LARINGELE
Fig. 4. Laringele
B. PLĂMÂNII
Fiecare pulmon are forma unei jumătăţi de con, prezentând trei feţe,
trei margini care le delimitează, şi un vârf. Faţa externă, cea mai întinsă,
este convexă în raport cu peretele costal. Faţa inferioară, sau baza, este
concavă în raport cu diafragmul. Faţa internă, sau mediastinală, prezintă
hilul plămânului în dreptul pediculului pulmonar, locul pe unde intră şi ies
toate elementele destinate acestui organ. Vârful pulmonului situat în sus,
depăşeşte toracele ajungând la baza gâtului.
Fiecare pulmon este compartimentat mai întâi prin nişte şanţuri,
profunde, numite scizuri, în lobi – 3 în dreapta: superior, mijlociu şi inferior,
şi 2 în stânga: superior şi inferior. Lobul pulmonar este împărţit în
segmente separate prin septuri conjunctive. Fiecare plămân are un număr
de 10 segmente.
Un segment prezintă mai mulţi lobi pulmonari, care reprezintă
unităţile morfofuncţionale delimitaţi şi ei între ei prin septuri conjunctive
fine, având baza spre periferie şi vârful spre hil.
Pediculul pulmonar, al fiecărui pulmon conţine următoarele elemente:
bronhia extrapulmonară, artera pulmonară şi două vene pulmonare, 1-2
artere bronhice şi venele bronhice mult mai mici, vase şi ganglioni limfatici,
precum şi filete nervoase.
Aceste elemente ale pediculului pulmonar pătrund prin hil în
parenchimul pulmonar, formând pediculi bronho-vasculo-nervoşi pentru
fiecare lob, apoi prin ramificaţia acestora formează pediculi pentru
segmente în cadrul fiecărui lob, ş.a.m.d. Cel mai distal aceste ramificaţii
sunt destinate lobulilor pulmonari, prin bronhiolele intralobulare care
pătrund odată cu ultimele ramificaţii ale arterei şi venei pulmonare,
Fig. 7. Pneumonia
PLEURA
Fig. 8. Pleura
C. 1. MECANICA RESPIRATIEI
Etapa pulmonara
Schimburile gazoase pulmonare se realizeaza datorita diferentei
presiunilor partiale ale O2 si CO2 in cele doua medii separate de membrana
alveolo capilara: aerul alveolar si sangele din capilarele pulmonare.
Etapa tisulara
La nivelul capilarelor tisulare, sangele arterial cedeaza O2 necesar
activitatilor celulare si se incarca cu CO2 rezultat din metabolismul celular.
Disocierea HbO2 depinde de mai multi factori, dintre care cei mai
importanti sunt: presiunea partiala a O2 si a CO2, temperatura si pH-ul. In
lichidul interstitial presiunea O2 este de aproximativ 40 mm Hg, iar in
sangele capilar de 97 mm Hg, acest gradient presional favorizand
disocierea HbO2.
Capacitatea CO2 de a intensifica disocierea oxihemoglobinei in
tesuturile cu activitate intensa se datoreaza generarii si acumularii locale
de acid carbonic, care scade pH-ul tisular, si, consecutiv, afinitatea
hemoglobinei pentru O2.
Cresterea temperaturii scade capacitatea Hb de a fixa O2,
favorizand deci disocierea HbO2.
A. INIMA (CORDUL)
Revolutia cardiaca
Sistola atriala are durata scurta (0,1 s) si eficienta redusa, din cauza ca
miocardul atrial este slab dezvoltat. In timpul sistolei atriale, sangele nu
poate refula in venele mari, din cauza contractiei concomitente a unor
fibre cu dispozitie circulara, care inconjura orificiile de varsare ale
acestor vene in atrii; ca urmare, sangele trece in ventricule. Dupa ce s-
au contractat, atriile intra in diastola -0,7 s.
Sistola ventriculara urmeaza dupa cea atriala (0,3 s). Curand dupa ce
ventriculul a inceput sa se contracte, presiunea intraventriculara
depaseste pe cea intraatriala si, ca urmare, se inchid valvele
atrioventriculare. Urmeaza o perioada scurta in care ventriculul este
complet inchis, contractia ventriculara determinand cresterea presiunii
intraventriculare. Cand presiunea intraventriculara depaseste pe cea din
arterele ce pleaca din cord, se deschid valvulele semilunare de la baza
acestor vase si incepe evacuarea sangelui din ventricul.
Evacuarea sangelui se face la inceput rapid si apoi lent, presiunea
intraventriculara scazand progresiv. In timpul sistolei, ventriculele
expulzeaza in aorta si, respectiv, in artera pulmonara, 70-90 ml sange -
debit sistolic.
Dupa sistola ventriculele se relaxeaza, presiunea intraventriculara
scade rapid si, cand ajunge sub nivelul celei din arterele mari, se inchid
valvulele sigmoide.
Ventriculele continua sa se relaxeze si, o anumita perioada de timp,
sunt din nou cavitati inchise; treptat presiunea intraventriculara scade sub
nivelul celei intraatriale, se deschid valvele atrioventriculare, sangele din
atrii incepe sa se scurga pasiv in ventricule si ciclul reincepe; diastola
B. SISTEMUL VASCULAR
a. Circulaţia arterială
b. Circulatia venoasă
STRUCTURA VENELOR
B. 3. CIRCULATIA LIMFATICĂ
A. TUBUL DIGESTIV
A. 1. CAVITATEA BUCALĂ
A. 2. FARINGELE
A. 3. ESOFAGUL
CAVITATEA ABDOMINALĂ
A. 4. STOMACUL
Jejuno-ileonul
Este segmentul cel mai lung al tubului digestiv de circa 5-6 m, situat
în cadrul colic în continuarea duodenului, care distal se continuă cu
intestinul gros.
Are formă cilindrică, prezentînd 14-16 cuduri, numite anse intestinale
dispuse caracteristic: jejunul are ansele orizontale, iar în continuare ileonul
are ansele ordonate vertical.
Ansele jejuno-ileale prezintă particularitaţi morfo-funcţionale, care le
deosebesc, şi sunt ancorate de peretele posterior abdominal prin mezoul
său - mezenter, care-i conferă mobilitatea.
Rădăcina mezenterului, de la perete, ţine de la flancul stîng al
vertebrei 2 lombare, pînă la articulaţia sacro-ileacă dreaptă.
A. 6. INTESTINUL GROS
C. 1. FICATUL (HEPAR)
Fig. 8. Ficatul
C. 2. PANCREASUL
C. 3. SPLINA
D. 1. DIGESTIA BUCALA
Timpul scurt cat stau alimentele in gura permite mai ales prelucrarea
lor mecanica prin masticatie si impregnarea cu saliva.
Masticatia este un proces complex prin care alimentele solide si
D. 2. DIGESTIA GASTRICA
D. 3. DIGESTIA INTESTINALA
F. ABSORBTIA INTESTINALA
1. Metabolismul energetic
Cea mai mare parte dintre substantele alimentare ingerate sunt
degradate in organismul vietuitoarelor in vederea eliberarii energiei
chimice potentiale si transformarii ei in forme de energie specifica
manifestarilor vitale si in caldura.
Totalitatea schimburilor energetice dintre materia vie si mediul
extern (ingerarea alimenlelor, eliberarea energiei potentiale si disiparea ei
in mediul extern) se numeste metabolism energetic. Acesta este numai
un aspect al procesului metabolic al organismului, la baza lui stand
transformarile chimico-enzimatice ale melabolismului intermediar al
substantelor.
Pentru sistemele biologice, suma diverselor forme de energie care
actioneaza intr-un sistem (calorica, mecanica, osmotica, electrica, chimica,
si cea folosita pentru mentinerea structurii celulare), trebuie sa fie egala cu
energia chimica potentiala eliberata din degradarea substantelor
alimentare, cu conditia ca rezervele interne ale organismului sa ramana
constante.
Transformarea energiei chimice in energiile care efectueaza diversele
activitati biologice specifice (contractii musculare, secretie, producerea de
potentiale chimice, sinteze chimice, mentinerea structurii celulare) se face
cu eliberare importanta de energie calorica.
Sursa principala de energie pentru toate sistemele celulare
functionale este ATP-ul. Degradarea substantelor alimentare in procesele
metabolice duce in primul rand la formarea de ATP. Transferul energiei din
substantele alimentare in ATP se face cu un randament de 45%, restul de
55% din energie este transformata in caldura.
2. Metabolismul bazal
Metabolismul bazal sau de intretinere - minimul de energie
necesar mentinerii functiilor absolut indispensabile vietii (circulatia,
respiratia, activitatea sistemului nervos, activitatea de fond a tuturor
celulelor corpului).
Masurarea metabolismului bazal, presupune la subiectul in studiu,
inlaturarea tuturor factorilor care determina cheltuieli energetice.
Conditiile pentru masurarea metabolismului bazal sunt: inanitie partiala
sau totala timp de 12 ore, subiectul va sta culcat in relaxare musculara, la o
3. Metabolisimil intermediar
Metabolismul intermediar cuprinde totalitatea transformarilor la
care sunt supuse substantele alimentare din momentul absorbtiei pana la
eliminarea metabolitilor in mediul extern.
Substantele nutritive metabolizate in organism au rol energetic,
plastic si functional.
99% din necesitatile energetice ale organismului sunt satisfacute de
glucide, lipide si proteine.
Rolul energetic al glucidelor si lipidelor este mult mai important,
proteinele avand un rol plastic preponderent pentru ca intra in compozitia
tuturor tesuturilor si contribuie la specificitatea structurala.
Proteinele si lipidele au si rol functional: proteinele intra in
compozitia enzimelor si hormonilor, iar unii acizi grasi, se aseamana cu
vitaminele care au rol exclusiv functional.
A. RINICHII (REN)
C. FORMAREA URINEI
FUNCTIA DE REPRODUCERE
SISTEMUL REPRODUCATOR
Reflexele sexuale
Erecţia. In urma excitaţiilor tactile primite de terminaţiile senzitive
de pe gland şi tegumentul corpului penisului, impulsul nervos ajunge, pe
cale aferentă, la centrul erectil din măduva spinării (S2-S4). De aici, pe cale
eferentă, impulsul nervos vasodilatator ajunge la arterele corpilor
cavernoşi. Datorită contracţiei unor muşchi perineali, are loc o stază
venoasă, o ingreunare a intoarcerii sangelui, şi astfel sangele umple spaţiile
cavernoase, penisul intrand in stare de tensiune, erecţie.
Erecţia poate avea loc nu numai prin excitaţii tactile, ci şi prin
excitaţii vizuale, auditive, olfactive, deci printr-o comandă corticală.
Ejacularea. Prin excitaţiile tactile repetate, care ajung pe cale
aferentă la centrul ejaculării din măduva lombară L1-L2, impulsul nervos,
care porneşte acum de la acest centru, pe cale eferentă, declanşează
motricitatea veziculelor seminale şi evacuarea spermei (ejaculare). Sperma
este condusă la exterior printr-o serie de contracţii ritmice ale muşchilor
penisului.
După aceasta, muşchii perineali care au au provocat staza venoasă se
relaxează, astfel că sangele poate părăsi corpii cavernoşi şi penisul intră in
repaus.
MINIATLAS
DE
ANATOMIA
SI
FIZIOLOGIA OMULUI
5. Ranga, V., Șeicaru, T., Alexe, F., „Anatomia omului”, Editura Medicală,
1961, București;
9. Țiplic, T., Stoica, N., „Anatomia și fiziologia omului”, vol. I-II, Editura
Aktis, 1998, București;