Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Presiunea hidrostatică
Prin definiţie, presiunea este forţa exercitată pe unitatea de suprafaţă:
F
p
S
2
Este o mărime fizică scalară derivată a cărei unitate de măsură este N/m . Presiunea are şi
2 5 2
alte unităţi de măsură tolerate cum ar fi 1Pa = 1N/m , 1 atm ~ 10 N/m , 1 torr = 1 mmHg, 760 mmHg
5 2
= 10 N/m . Unitatea de măsură din hemodinamică este mmHg (milimetru coloană de mercur).
1
Presiunea hidrostatică este presiunea exercitată de o coloană de fluid la baza sa.
1
Presiunea atmosferică este presiunea hidrostatică exercitată de atmosferă la suprafaţa pământului
Pag. 1 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
În orice punct din interiorul fluidului există o presiune datorată greutăţii straturilor de deasupra
acelui punct. Se poate calcula presiunea pe care o exercită o coloană de lichid de densitate şi
grosime h la baza vasului având aria secţiunii transversale S (Fig. 1). Astfel :
G mg Vg hSg
p gh
S S S S
Se observă că presiunea hidrostatică nu depinde de suprafaţa fundului vasului, ci numai de
densitatea lichidului şi de grosimea acestuia. Dacă punem în câteva vase comunicante care au
secţiunile bazelor diferite (Fig. 2), un lichid, observăm că înălţimea lichidului în vase este aceeaşi.
Acest lucru este datorat presiunii hidrostatice care are aceeaşi valoare la baza tuturor
vaselor, iar lichidul este în echilibru.
Pag. 2 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Forţa arhimedică se aplică într-un punct al corpului, numit centru de presiune, acesta
coincizând cu centrul de greutate al masei de lichid dizlocuită de corp (Fig. 4).
Fig. 5 Asupra unui corp scufundat în lichid acţionează o forţă accensională din partea lichidului
Pag. 3 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Densimetria
Densimetria cuprinde metode şi procedee de determinare a greutăţii specifice a diferitelor
corpuri. Dintre metodele densimetrice amintim:
a) Metode bazate pe aplicarea principiului lui Arhimede
b) Metode bazate pe folosirea balanţei
c) Metoda vaselor comunicante
Pag. 4 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Fig. 7 Areometrul
Aceste metode presupun cântărirea cu ajutorul unui vas de volum cunoscut gol şi apoi plin
cu lichidul a cărui densitate absolută dorim să o determinăm. Un astfel de vas de formă specială se
numeşte picnometru (Fig. 9). Prin împărţirea masei lichidului la volumul picnometrului se obţine
valoarea densităţii.
c) Metode vaselor comunicante – se aplică în cazul în care avem două lichide nemiscibile cu densităţi
diferite.
Să considerăm că avem ulei şi apă pe care le introducem în volume egale în cele două
ramuri, de diametre egale, ale unui tub în formă de U (Fig. 10).
Pag. 5 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Separate printr-un robinet, lichidele vor avea acelaşi nivel. Dacă se deschide robinetul de comunicare
dintre cele două ramuri, apa pătrunde în ramura cu ulei şi o împinge în sus. Între cele două ramuri ale
vasului apare o denivelare, la baza tubului, însă, avem presiuni hidrostatice egale la echilibru, ceea
ce înseamnă că putem scrie :
p p' apaghapa ulei ghulei
Măsurând înălţimile lichidelor h şi h şi ştiind că unul dintre lichide a fost apa distilată, adică apă=1
3
g/cm , densitatea celuilalt va fi :
hapa
ulei
hulei
Această metodă se foloseşte pentru determinarea densităţii lichidelor nemiscibile cu apa, dar nu este
foarte precisă din cauza impreciziei în măsurarea nivelelor lichidului.
HIDRODINAMICA
Hidrodinamica se ocupa cu studiul mişcării lichidelor (în general, a fluidelor). Ca la studiul
oricarui sistem, şi abordarea studiului lichidelor presupune folosirea unor modele idealizate. Lichidul
ideal este incompresibil şi fără vâscozitate (frecări interne). Acesta constituie un mediu continuu, în
care se pot forma curenţi, adică se poate produce deplasarea unor părţi faţă de celelalte.
În curgere, moleculele lichidului au o anumită viteză (raportul dintre spaţiul parcurs în
intervalul de timp). Întreaga cantitate de lichid în curgere reprezintă câmpul vectorului viteză.
2
Numim linie de curgere traiectoria urmată de un element al fluidului în mişcare, tangentele
la aceste linii fiind direcţiile de mişcare ale moleculelor în acel punct. Curentul este uniform dacă
vitezele lichidului în diferite puncte sunt constante.
În cazul în care elementele care trec printr-un punct au aceeaşi traiectorie, curgerea este
staţionară.
Numim linie de curent curba a cărei tangentă în orice punct este în direcţia vitezei fluidului
din acel punct. Tubul de curent (Fig. 11) este mărginit de liniile de curent care strabat frontiera unui
element de suprafaţă.
Prin convenţie, liniile de curent sunt desenate mai dese acolo unde viteza lichidului este mai
mare şi mai rare acolo unde viteza este mai mică.
2
Liniile de curgere se pot vizualiza dacă se introduc în suspensie în lichid particule colorate.
Pag. 6 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Fig. 12 a), b), c) Liniile de curent în jurul unor obstacole de diferite forme; d) Curgerea printr-un canal
de secţiune variabilă
Ecuaţia de continuitate
Pentru deducerea ecuaţiei de continuitate vom considera un tub de curent într-un fluid în
mişcare (Fig. 12). Prin definiţie, debitul volumic de curgere, Q, reprezinta volumul de fluid care
traversează o secţiune a tubului în unitatea de timp, în timp ce viteza de curgere, v, reprezintă
distanţa parcursă de un element de lichid în unitatea de timp.
Pentru un fluid incompresibil care curge staţionar şi nu se disipă prin pereţii laterali, debitul de
curgere Q este constant. Se observă că viteza de curgere este mai mare dacă secţiunea este mai
mică şi scade cu creşterea secţiunii transversale a tubului. Acest lucru se scrie matematic :
S1v1 = S2v2 = constant
adică produsul dintre aria secţiunii transversale a tubului şi viteza de curgere a lichidului este
constant.
Aceasta este ecuaţia de continuitate.
Presiunea statică
Dacă se introduce un manometru (instrument de măsură a presiunii), într-un fluid în repaus
acesta va indica diferite valori ale presiunii în funcţie de adâncimea la care se află, conform Fig.13.
Presiunea indicată de manometru în acest fel se numeşte presiune efectivă pef. Într-un punct oarecare
al fluidului, situat la adâncimea l, presiunea efectivă va fi:
pef = p0 + gl
p0 - presiunea atmosferică de deasupra fluidului
- densitatea fluidului
g - acceleraţia gravitaţională
l - adâncimea coloanei de lichid în punctul considerat
Presiunea efectivă poate fi scrisă şi în funcţie de adâncimea totală a lichidului din vas (H) şi
de distanţa de la fundul vasului până în punctul în care se măsoară presiunea efectivă (h). Astfel,
obţinem expresia:
pef = p0 + g (H-h)
care regrupată, devine:
pef + gh = p0 + gH = ct.
Pag. 7 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
se numeşte presiune dinamică, iar suma primilor doi termeni ai egalităţii este chiar presiunea statică.
Presiunea dinamică reprezintă presiunea pe care o exercită lichidul datorită vitezei sale de curgere.
Pag. 8 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Aşadar, conform legii lui Bernoulli, de-a lungul unui tub prin care curge un fluid, suma dintre
presiunea statică a fluidului şi presiunea dinamică este constantă, presiunea statică scade pe măsură
ce viteza creşte (Fig. 15).
Fig. 15 Presiunea statică scade, pe măsură ce presiunea dinamică creşte, respectându-se ecuaţia lui
Bernoulli
Vâscozitatea
Un fluid real este caracterizat de existenţa unor forţe de frecare internă. Alunecarea a două
straturi de fluid adiacente se poate face doar dacă se exercită o forţă, mai mare in cazul lichidelor
decât în cazul gazelor. Existenţa acestei forţe face ca straturile unui lichid în curgere printr-un tub să
se deplaseze cu viteze diferite, stratul de la mijlocul tubului având viteza maximă, vitezele scăzând
către margine până la zero (Fig. 16).
Fig. 16 Între straturile unui fluid real în curgere se exercită forţe de frecare
Un fluid care curge poate fi considerat un corp supus unei deformări prin forfecare.
Curgerea unui fluid se poate clasifică în funcţie de modul în care straturile adiacente se
deplasează unele faţă de altele (Fig. 17) :
- curgere laminară in care caz straturile alăturate de fluid curg paralel unul faţă de celălalt,
alunecarea lor relativă fiind un proces lin ;
- curgere turbulentă caracterizată de prezenţa vârtejurilor.
Pag. 9 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Curgerii lichidului se opune o forţă de frecare internă căreia trebuie să-i stabilim direcţia şi
sensul. Ca directie, forta de frecare internă este tangentă la suprafaţa de forfecare, şi se opune
mişcării. Are expresia matematică:
v2 v1 v
F S S
x2 x1 x
Această expresie poartă numele de legea lui Newton.
Raportul v/x se numeşte gradient de viteză transversal, S este aria straturilor glisante, iar
este o constanta de material, numită coeficient de vâscozitate sau vâscozitate. La presiuni şi
temperaturi obişnuite, vâscozitatea gazelor este mult mai mică decât vâscozitatea lichidelor. Acest
parametru scade cu creşterea temperaturii pentru lichide, iar pentru gaze creşte cu creşterea
3
temperaturii .
Unitatea de măsură a coeficientului de vâscozitate în S.I. este 1 Poiseuille. O altă unitate de
măsură pentru acest coeficient, utilizată frecvent este Poise-ul notat cu P, care reprezintă a zecea
parte dintr-un Poiseuille. Câteva valori uzuale ale coeficientului de vâscozitate sunt: vâscozitatea apei
la temperatura camerei este 0,01 P, iar a sângelui, la temperatura corpului este cuprinsă între 0,02 şi
0,04 P (variază cu temperatura şi cu numărul de hematii pe unitatea de volum).
În funcţie de vâscozitate fluidele se clasifică în:
- fluide ideale - care nu au vâscozitate (în realitate nu există astfel de fluide, dar modelul
poate fi aplicat fluidelor foarte puţin vâscoase)
- fluide newtoniene – sunt cele care respectă legea lui Newton, gradientul de viteză este
proporţional cu presiunea aplicată pentru a pune lichidul în mişcare; coeficientul de vâscozitate este
constant, indiferent de viteza de curgere
- fluide nenewtoniene – sunt cele care nu respectă legea lui Newton, coeficientul de
vâscozitate luând valori diferite în funcţie de viteza de curgere (el poate fie să crească, fie să scadă
cu creşterea vitezei).
Sângele este un lichid nenewtonian pseudoplastic. Coeficientul său de vâscozitate scade
pe măsura creşterii vitezei de curgere, sângele nefiind un fluid omogen, ci o suspensie de particule
solide într-un lichid (elemente figurate in plasma). Când viteza de curgere este scăzută, eritrocitele
sunt orientate aleatoriu, la viteze de curgere crescute, ele au tendinţa de a se alinia paralel între ele şi
cu direcţia de curgere.
În general, vâscozitatea unui sistem de dispersie depinde de concentraţie. Se poate defini o
vâscozitate relativă care reprezintă raportul dintre coeficientul de vâscozitate al soluţiei şi cel al
solventului pur. Evident, această mărime este adimensională.
Deşi prin fluid ideal înţelegem un fluid fără vâscozitate, natura a reusit să folosească aceasta
„nonidealitate”: de exemplu, prin introducerea unui fluid vâscos între două corpuri solide aflate în
contact şi în mişcare relativă, sunt preluate forţele de frecare mari solid-solid de forţele de frecare mai
mici din interiorul lichidului (vâscozitatea sa). Fluidul se numeşte lubrifiant, procesul de micşorare a
frecării fiind lubrifiere.
Fig. 18 Lichidul sinovial din articulatiile oaselor este un lubrifiant (introducerea unui fluid între două
corpuri solide aflate în contact micşorează forţele de frecare)
3
La gaze, o dată cu creşterea temperaturii, creşte viteza de agitaţie termică, prin urmare, moleculele aparţinând
straturilor adiacente în curgere vor trece mai uşor dintr-un strat în altul, îngreunând astfel curgerea.
Pag. 10 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
depinde de viteză (Fig. 19). Rezistenţa opusă de lichid la înaintare reprezintă rezultanta forţelor de
frecare. Această forţă de frecare are o valoare variabilă, ea fiind direct proporţională cu viteza. La un
moment dat, forţa ajunge să egaleze forţa motrice (în cădere, greutatea) şi din acest moment, corpul
se mişcă având viteză constantă.
În cazul unei particule sferice de rază r, la viteze mici v, legea lui Stokes dă expresia forţei
rezistente:
R=6rv
La echilibru, cunoscând viteza limită se poate determina, de exemplu, valoarea coeficientului
de vâscozitate.
Forţa motrice poate fi: greutatea, explicand astfel sedimentarea; forţa centrifugă, aplicată la
centrifugare sau ultracentrifugare; forţa electrică, aplicată la electroforeză.
Particulele de diferite tipuri pot difuza într-un anumit lichid funcţie de vâscozitatea acestuia, iar
acest lucru este folosit in practica prin introducerea medicamentelor în solvenţi sau dispersanţi
vâscoşi, încetinind astfel viteza lor de difuzie.
2. Legea Poiseuille-Hagen
Curgerea laminară poate fi privită ca deplasarea unor tuburi coaxiale care alunecă unele faţă
de altele, cu viteze diferite, mai mari spre centru şi scăzând spre pereţi. În afara stratului periferic
mişcarea este foarte neregulată - turbulentă, datorită curenţilor circulari locali formaţi, distribuiţi haotic,
numiţi vârtejuri. Acestea produc o creştere considerabilă a rezistenţei la curgere, urmată de o scădere
a presiunii totale a lichidului real de-a lungul tubului (Fig. 20).
Conform legii lui Poiseuille-Hagen scăderea de presiune de-a lungul distanţei l străbătută de
fluid într-un tub cilindric de rază r este:
8lv 8lQ
p1 p2
r2 r 4
deoarece viteza v = Q/S = Q/r , unde Q este debitul lichidului prin conductă, S aria secţiunii
2
Pag. 11 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Legea lui Poiseuille este similară legii lui Ohm, ambele fiind expresii ale disipării energiei.
Fig. 21 Experimentul lui Marey referitor la curgerea lichidelor prin vase elastice
Tubul deformat elastic îşi revine apoi la forma iniţială, dezvoltând o forţă elastică
proporţională cu deformaţia, astfel lichidul continuând să curgă din spaţiul suplimentar cu care tubul
şi-a mărit diametrul prin deformarea elastică.
Aşadar, în tubul elastic, lichidul curge continuu, cu o viteză mai mică, dar cu un volum mai
mare decât în tubul de sticlă. Acest lucru are o importanţă deosebită în curgerea sângelui în regimul
pulsatoriu impus de inimă, prin vasele elastice care înmagazinează energie potenţială în timpul
diastolei, asigurând un flux mai mare de sânge decât dacă vasele ar avea pereţi rigizi.
Pag. 12 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
ELEMENTE DE HEMODINAMICĂ
Hemodinamica are ca obiect studiul fenomenelor fizice ale circulaţiei (mecanica inimii şi
hidrodinamica curgerii sângelui prin vase elastice), aparatele, modelele precum şi dispozitivele
experimentale folosite pentru acest studiu. Studiul circulaţiei sanguine foloseşte modele mecanice
datorită numeroaselor analogii care există între funcţionarea inimii şi cea a unei pompe, între artere şi
tuburile elastice etc.
Inima este un organ cavitar musculos care pompează sânge (lichid nenewtonian
pseudoplastic) în tot organismul prin contracţii ritmice (datorită ciclului cardiac) în vasele de sânge de
diametre diferite, având pereţi nerigizi şi parţial elastici. Inima are aproximativ 60-100 bătăi /minut, şi
aproximativ 100.000 bătăi / zi. Bătăile inimii sunt accelerate de activitatea musculară şi de
temperatura mai ridicată a corpului.
Pag. 13 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
al fiecărui ventricul este, în medie, de 70 ml, iar frecvenţa cardiacă normală este de 70-75 bătăi/min.;
astfel, debitul cardiac de repaus este de aproximativ 5 l /min. Inima trebuie să pună în mişcare în
fiecare minut, în medie 4 l în repaus, iar în timpul exerciţiilor fizice, până la 20 l. În somn, debitul
cardiac scade, iar în stări febrile, sarcină şi la altitudine, creşte.
Fiecare bătaie a inimii constă într-o anumită succesiune de evenimente, care reprezintă
ciclul cardiac. Acesta cuprinde 3 faze:
- sistola atrială constă în contracţia celor două atrii, urmată de influxul sanguin în ventricule. Când
atriile sunt complet golite, valvulele atrioventriculare se închid, împiedicând întoarcerea sângelui în
atrii.
- sistola ventriculară constă în contracţia ventriculelor şi ejecţia din ventricule a sângelui, care intră
astfel în sistemul circulator. Când ventriculele sunt complet golite, valvula pulmonară şi cea aortică se
închid.
- diastola constă în relaxarea atriilor şi ventriculelor, urmată de reumplerea atriilor.
Închiderea valvulelor atrioventriculare şi a celor aortice produce sunetele specifice bătăilor
inimii şi pot fi ascultate cu ajutorul stetoscopului (Fig. 23).
Fazele ciclului cardiac, din punct de vedere mecanic, cu referire la ventriculul stâng sunt:
umplerea (diastolă ventriculară), contracţia atrială, contracţia izovolumică sau izometrică, ejecţia şi
relaxarea izovolumică (izometrică).
Umplerea corespunde diastolei ventriculare care durează 0,50s. Datorită relaxării
miocardului, presiunea intracavitară scade rapid până la câţiva mmHg. În momentul în care devine
mai mică decât presiunea atrială, se deschide valvula mitrală ducând la scurgerea sângelui din atriu.
Relaxarea continuă a miocardului, permite scăderea în continuare a presiunii, generând umplerea
rapidă a ventriculului, urmat de un aflux mai lent, datorită scăderii diferenţei de presiune.
Contracţia atrială este faza în timpul căreia se umple complet ventriculul. În timpul acestor
faze, valvula sigmoidă este închisă, iar presiunea aortică este mai mare decât cea ventriculară.
În timpul contracţiei izovolumice (la volum constant), ambele valvule sunt închise,
ventriculul contractându-se ca o cavitate închisă, asupra unui lichid incompresibil, fapt care duce la o
creştere foarte rapidă a presiunii intracavitare. Deoarece musculatura se contractă, forma ventriculului
se modifică, dar volumul sângelui conţinut rămâne acelaşi. Presiunea sângelui creşte rapid depăşind-
o pe cea din aortă, în acest moment deschizându-se valvula sigmoidă.
În timpul ejecţiei, datorită contracţiei miocardului ventricular, sângele este expulzat în aortă,
cu viteză mare, la început având loc o ejecţie rapidă (aproximativ 2/3 din debitul sistolic este expulzat
în prima jumătate a sistolei). Prin urmare, presiunea aortică şi cea ventriculară devin foarte apropiate
ca valoare, la o diferenţă de 2-3 mmHg. Musculatura se relaxează după jumătatea perioadei de
ejecţie şi presiunea din ventricul scade, la început mai încet decât cea aortică, expulzarea sângelui
continuind mai lent. Când presiunea ventriculară scade sub cea aortică, se închide valvula sigmoidă.
Urmează o perioadă scurtă în care ventriculele devin cavităţi închise (diastolă izovolumică
sau relaxare izovolumică). În acest timp, presiunea intraventriculară continuă să scadă până la
valori inferioare celei din atrii, permiţând deschiderea valvelor atrio-ventriculare. În acest moment,
începe umplerea cu sânge a ventriculelor. Această relaxare este foarte rapidă, aşezarea fibrelor
musculare în straturi cu orientare diferită şi energia elastică înmagazinată în ţesutul conjunctiv ce
leagă straturile reprezentând factori deosebit de importanţi.
Pag. 14 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Conform legii de conservare a energiei, lucrul mecanic al inimii se va regăsi sub alte forme de
energie în:
- energia potenţială a sângelui (căreia îi corespunde o presiune efectivă asupra pereţilor vasului),
- în energia cinetică a sângelui care măsoară mişcarea sângelui,
Pag. 15 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Rserie-echivalent = R1 + R2 + R3 = 0,3
iar în cazul grupării paralel:
1 1 1 1 3
R paralel echivalent R1 R2 R3 0,1
Pag. 16 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Prin urmare, deşi are loc o ramificare din ce în ce mai complexă a vaselor de sânge, cu
creşterea secţiunii transversale a patului vascular (secţiunea totală a capilarelor fiind de cca. 750 de
ori mai mare decât aria secţiunii transversale a aortei), rezistenţa la înaintare a sângelui scade, viteza
de curgere fiind invers proporţională cu suprafaţa secţiunii vasului.
Legea lui Laplace stabileşte ce calibru va avea vasul de sânge, care se comportă ca o
membrană elastică de formă cilindrică, atunci când sângele are o anumită presiune. Tensiunea T
depinde de structura peretelui vasului sanguin.
Legea lui Laplace se scrie matematic astfel :
T
p
R
unde p este presiunea arterială, T este tensiunea exercitată de sânge asupra pereţilor arteriali iar R
este raza arterei. Se observă că pentru o diferenţă de presiune dată p, tensiunea în vas T depinde
de rază. Pentru aceeaşi presiune de distensie rezistenţa pereţilor vasculari este invers proporţională
cu raza vasului de sânge.
Legea lui Laplace are o importanţă deosebită în biofizica aparatului circulator. Cu ajutorul ei
se pot explica unele particularităţi anatomo-funcţionale fiziologice şi patologice ale inimii şi ale vaselor
de sânge şi anume:
- dacă scade raza de curbură R a stratului median al muşchiului inimii, având constantă tensiunea
parietală T, conform legii Laplace, se constată că presiunea la care are loc expulzarea sângelui
creşte ;
- în regiunea apicală peretele ventricular se subţiază, raza de curbură a cordului fiind mai mică, la
aceeaşi presiune a sângelui, tensiunea din perete este mai mică;
- în cazul hipertrofiei cardiace, creşterea razei de curbură duce la diminuarea presiunii sistolice,
aşadar la o expulzare deficitară, pentru aceeaşi tensiune în fibrele musculare ;
- în cazul cardiomiopatiei dilatative, muşchiul cardiac este slăbit, raza ventriculului creşte (inima
slăbită nu mai poate să pompeze mult sânge, după fiecare bătaie de inimă rămân cantităţi mai
mari în ventriculi, iar aceştia se dilată) şi pentru a crea aceeaşi presiune de expulzie este
necesară o tensiune parietală mărită;
a) b)
Fig. 29. a) Anevrism al aortei ascendente abdominale; b) Anevrism al arterei cerebrale
- în cazul anevrismelor, deoarece creşte raza vasului (Fig. 29), la aceeaşi presiune distală, vom avea
o creştere a tensiunii parietale şi, în consecinţă, o creştere a riscului de rupere a peretelui vascular.
Pag. 17 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Structura capilarelor
Capilarele conţin la exterior un strat format din ţesut conjunctiv cu fibre de colagen şi de
reticulină, în care se găsesc şi fibre nervoase vegetative, iar la interior un ţesut monostrat endotelial.
Muşchii netezi care intră în structura vaselor de sânge pot rămâne contractaţi pentru o
perioadă mai lungă de timp, activitatea lor fiind controlată de sistemul nervos autonom. Îndeplinesc
multiple roluri, cum ar fi: dilatarea şi contractarea vaselor sanguine, dar şi deplasarea alimentelor
ingerate de-a lungul tubului digestiv, contracţia uterului etc. În arteriole se află o cantitate mare de
muşchi netezi, controlul exercitat de aceştia asupra calibrului vascular fiind cel mai reprezentativ la
acest nivel.
Factorii care intervin în geneza rigidităţii intră în acţiune la valori de tensiune diferite. Când
tensiunea este scăzută, este solicitată elastina, la creşterea tensiunii va fi solicitat colagenul. Cu cât
diametrul arterei este mai mare, deci artera este mai dilatată, cu atât ea va deveni mai rigidă,
deoarece creşterea diametrului duce la o transmisie progresivă a tensiunii de la elastină la colagen.
Elasticitatea arterială joacă un rol deosebit de important în reologia sângelui, deoarece nu
numai că transformă regimul intermitent de propulsare a masei sanguine în regim continuu de
curgere, dar măreşte şi debitul sângelui în vase (vezi experimentul lui Marey). Dacă pereţii arteriali ar
fi rigizi, debitul sanguin ar fi mai mic, iar inima ar trebui să efectueze în timpul sistolei un lucru
mecanic mai mare.
Datorită structurii complexe a peretelui arterial, modulul lui Young nu este constant, ci creşte
cu creşterea presiunii arteriale, astfel încât peretele vasului de sânge va rezista mai bine la tensiuni
Pag. 18 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
cu cât este mai bine întins. Conform legii lui Laplace, în arteriole, deoarece raza acestora este mai
mică decât raza arterei, la aceeaşi presiune a sângelui, avem o tensiune parietală mult mai mică.
Vâscozitatea sângelui
Sângele reprezintă o suspensie de elemente celulare (50% din volumul său) într-o soluţie
apoasă (plasma) de electroliţi, neelectroliţi şi substanţe macromoleculare (dispersie coloidală), fiind
aşadar un sistem dispers complex. Din punct de vedere al vâscozităţii, sângele este un lichid
nenewtonian, pseudoplastic. În cazul unei suspensii vâscozitatea sistemului depinde atât de mediul
de dispersie (plasma în cazul sângelui), cât şi de particulele aflate în suspensie, fiind funcţie de
volumul total al acestor particule.
0
Valoarea vâscozităţii sângelui la temperatura de 37 C este de aproximativ
3 cP. Vâscozitatea relativă a sângelui în raport cu apa (apa = 0,70 cP), va fi, în medie:
sange
relativ 4
apa
Vâscozitatea sanguină relativă la subiecţii sănătoşi are valori cuprinse între 3,9 şi 4,9, fiind
puternic dependentă de vârstă (atinge maximul de 4,9 la vârste cuprinse între 35 – 40 de ani).
Datorită compoziţiei neomogene a sângelui, vâscozitatea acestuia variază cu valoarea
hematocritului, cu viteza de curgere şi cu raza vasului de sânge.
Hematocritul reprezintă procentul de elemente figurate, în special hematii, dintr-un anumit
volum de sânge. Deoarece plasma este un lichid newtonian, elementele figurate sunt cele care
conferă sângelui caracterul nenewtonian. Prin urmare, vâscozitatea sângelui va fi mai mare acolo
unde densitatea de elemente figurate este mai mare: venos > arterial.
La omul sănătos, valoarea hematocritului este de 40 - 50%, variind în funcţie de vârstă şi
sex. Dependenţa vâscozităţii relative a sângelui, r, de hematocrit este exponenţială, putând atinge
valoarea de 12 pentru un hematocrit de 80%. Hematocritul, alături de numărătoarea globulelor roşii şi
de dozarea hemoglobinei, ajută la punerea unui diagnostic mai precis de anemie (hematocrit
scăzut).
Vâscozitatea sângelui variază cu viteza de curgere, scăzând cu creşterea acesteia, datorită
deformării elastice a eritrocitelor. Scade, de asemenea, când diametrul vasului devine mai mic decât
1 mm (în capilare).
Vâscozitatea serului dă indicaţii referitoare la proporţia şi calitatea proteinelor cuprinse în el.
o
În stare normală, la o temperatură de 37 C, vâscozitatea specifică a serului uman este constantă, cu
fluctuaţii mici în intervalul 1,64 – 1,69. În stări patologice, vâscozitatea serului variază mult, putând lua
valori cuprinse în intervalul 1,5 – 3. În timp ce prezenţa substanţelor cristaloide în ser (uree, NaCl) nu
modifică sensibil vâscozitatea serului, creşterea procentului de proteine duce la mărirea vâscozităţii
acestuia.
Pag. 19 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Efectul de intrare
Deoarece diametrul vaselor de sânge variază de-a lungul patului vascular, apare aşa numitul
efect de intrare în momentul în care un tub prin care curge un fluid se îngustează brusc (Fig. 31).
Aceasta înseamnă că profilul vitezelor în partea îngustată a tubului corespunde celui din
partea centrală a tubului larg. Numai la o anumită distanţă de zona de îngustare a tubului (de obicei,
acest lucru se întâmplă la distanţa lE = 0.06rNR, unde r este raza tubului iar NR numărul lui Reynolds,
se restabileşte profilul parabolic al vitezelor de curgere a straturilor paralele. Acest efect devine
important la intrarea sângelui în aortă.
Fig. 31 Curgerea laminară printr-un tub: profilul parabolic al vitezelor straturilor adiacente se
schimbă in timpul micsorarii bruste a razei tubului. După o distanta dată lE se restabileste profilul
parabolic
Pag. 20 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Pentru a aprecia circulaţia sângelui prin artere se măsoară presiunea arterială, debitul
sanguin şi rezistenţa la curgere a sângelui (rezistenţa periferică).
Presiunea sângelui
Presiunea arterială (PA) reprezintă forţa exercitată de sângele circulant pe unitatea de
suprafaţă a peretelui vascular (Fig. 34). Este determinată de forţa şi cantitatea sângelui pompat de
inimă, precum şi de mărimea şi elasticitatea arterelor.
Fig. 34 Presiunea arterială (PA) reprezintă forţa exercitată de sângele circulant pe unitatea de
suprafaţă a peretelui vascular
Elasticitatea este proprietatea arterelor mari de a se lăsa destinse când creşte presiunea
sângelui şi de a reveni la calibrul iniţial când presiunea a scăzut la valori mai mici.
În timpul sistolei ventriculare când sângele este expulzat în circulaţie intermitent, cu o
presiune mare, în artere este pompat un volum de 75 ml de sânge peste cel conţinut în aceste vase.
Datorită elasticităţii, unda de şoc sistolică este amortizată, curgerea devenind continuă în zonele
distale. În această fază a ciclului cardiac are loc înmagazinarea unei părţi a energiei sistolice sub
formă de energie elastică a pereţilor arteriali, această energie fiind retrocedată coloanei de sânge în
timpul diastolei. Prin aceste variaţii pasive ale calibrului vaselor mari, se produce transformarea
ejecţiei sacadate a sângelui din inimă în curgere continuă a acestuia prin artere. Astfel, peretele
vascular se încarcă în sistolă (proporţional cu complianţa) şi se descarcă în diastolă, întocmai ca un
acumulator de energie. Între undele de debit şi de presiune există un defazaj.
Presiunea sângelui la nivelul arterei aorte are un nivel oscilant între 80-120 Torr (mmHg) sau o
valoarea medie de 100 Torr. Presiunea arterială, apoi venoasă scad progresiv până aproape de
anulare în vena cavă (Fig. 35).
Scăderea presiunilor nefiind liniară, înseamnă că rezistenţa la curgere nu este constantă,
arteriolele opunând cea mai mare rezistenţă, la nivelul lor producându-se şi cea mai mare cădere de
presiune. Tot în arteriole se amortizează şi variaţiile ciclice datorate contracţiilor cardiace.
Pag. 21 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
În timpul ciclului cardiac porţiunea ascendentă a presiunii sângelui (Fig. 36) începe în
momentul deschiderii valvulei sigmoide aortice datorită pătrunderii sângelui în artere. În acest
moment pereţii arterelor sunt destinşi şi înmagazinează energie potenţială elastică.
PA sistolică (maximă) reprezintă cea mai mare valoare a PA în cadrul unui ciclu cardiac,
corespunzând sistolei ventriculare. Aceasta depinde de forţa de contracţie şi volumul bătaie al
vetriculului stâng, având o valoare normală de 100 – 140 mmHg. Cea mai mică valoare a PA în
cadrul unui ciclu cardiac se numeşte PA diastolică şi corespunde sfârşitului diastolei ventriculare,
depinzând de rezistenţa periferică opusă de sistemul arterial. Valoarea normală a PA diastolice este
cuprinsă în intervalul 60 – 90 mmHg.
PA medie (efectivă) înlocuieşte valorile instantanee (sistolică şi diastolică) cu o valoare unică,
la care s-ar realiza acelaşi debit circulator în condiţiile în care curgerea ar fi continuă şi nu pulsatilă.
Poate fi aproximată, în funcţie de presiunea sistolică ps şi cea diastolică pd, cu formula:
p s 2 pd
pm
3
Câteva valori ale presiunilor medii sunt: 100 mmHg în aortă, 35 mmHg în arteriole, 25 mmHg în
capilare, 15 mmHg în venule, 10 mmHg în vena cavă.
Pag. 22 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
sonore. În momentul în care presiunea aerului din manşon şi presiunea diastolică sunt egale, artera
nu se mai închide în diastolă, zgomotele scad brusc în intensitate şi dispar. Presiunea citită în acest
moment pe manometru este presiunea diastolică. Aşadar, momentul în care se aude în stetoscop
primul zgomot marcheazã presiunea sistolică; momentul în care zgomotele nu se mai aud marchează
presiunea diastolică.
Metoda oscilometrică (Pachon) permite determinarea presiunii sistolice, diastolice şi medii.
Această metodă urmăreşte amplitudinea oscilaţiilor pereţilor arterei brahiale în timpul decomprimării
treptate a aerului din manşonul gonflabil. Presiunea sistolică se înregistrează la apariţia oscilaţiilor,
presiunea diastolică la dispariţia acestora, iar presiunea medie în momentul în care amplitudinea
oscilaţiilor este maximă.
Rezistenţa la curgere
Conform legii lui Poiseuille, debitul Q de fluid de vâscozitate , printr-un vas de rază R, pe o
lungime l, cu pierderea de presiune p are expresia:
p 4
Q R
8l
Putem exprima pierderea de presiune datorată vâscozităţii cu ajutorul expresiei:
8l
p Q
R 4
Dacă notăm cu = 8l/R - rezistenţa hidraulică la curgere, obţinem că
4
masivă a debitului.
Pag. 23 din 24
BIOMECANICA LICHIDELOR; HEMODINAMICĂ MG
Pag. 24 din 24