7916 semne

Test-grilă curs durere Zaldiar

1. Durerea cronică are următoarele caracteristici, cu o excepție:

A. are o durată mai lungă de 12 săptămâni
B. are caracter protectiv
C. este frecvent întâlnită în patologia musculoscheletală degenerativă
D. paracetamolul simplu sau în combinație fixă cu tramadolul face parte din schema de tratament a
durerii cornice nociceptive
E. poate persista și după vindecarea leziunii
2. O pacientă de 76 de ani anticoagulată și cu antecedente recente de trombembolism pulmonar vine
pentru dureri severe de genunchi accentuate la mers. Nu a răspuns la AINS topice administrate 3 săptămâni
în asociere cu paracetamol 2 g/zi. Ce opțiune de tratament aveți?
A. diclofenac 150 mg 1 cp/zi
B. etoricoxib 60 mg/zi
C. naproxen 500 mg de 2 ori/zi
D. toate cele de mai sus pot reprezenta opțiuni de tratament
E. combinație fixă tramadol plus paracetamol
3. Este adevărat despre durerea acută:
A. durează mai mult de 6 săptămâni
B. este cauzată de obicei de acțiunea asupra nociceptorilor
C. este în special de tip neuropat
D. este un simptom obiectiv
E. discutăm despre ea doar când durata de evoluție este mai scurtă de o săptămână
4. Administrarea antiinflamatoarelor nesteroidiene poate determina următoarele efecte adverse:
A. retenție azotată, mai ales în condiții de hipovolemie
B. hepatotoxicitate
C. hemoragie digestivă
D. creștere a tensiunii arteriale
E. toate cele de mai sus
5. Opțiunile terapeutice la un pacient cu durere ușoară nu includ:
A. paracetamol
B. AINS administrate oral
C. AINS administrate topic
D. tramadol
E. metamizol
6. Unul dintre următoarele produse nu reduce timpul de înjumătățire al tramadolului:
A. paracetamolul
B. ondasetronul
C. carbamazepina
D. pentazocina
E. nalbufina
7. Combinația fixă tramadol cu paracetamol are studii clinice randomizate care îi dovedesc eficiența în
următoarele patologii:
A. durerea acută post intervenții stomatologice
B. durerea acută post intervenții ortopedice
C. durerea lombară joasă
D. durerea din boala artrozică
E. toate variantele menționate mai sus
8. Următoarele medicamente pot fi asociate, cu o excepție:
A. diclofenac cu tramadol
B. ibuprofen cu omeprazole
C. tramadol cu codeină
D. tramadol cu paracetamol
E. tramadol cu dexketoprofen
9. O pacientă de 63 de ani, fără antecedente semnificative, exceptând multiple episoade convulsive, se
prezintă cu durere lombară joasă de intensitate crescută (scor autocompletat pe scala analogică vizuală de
78 mm). Are contraindicație de tratament cu unul dintre următoarele medicamente:
A. metamizol
B. combinație fixă tramadol cu paracetamol
C. paracetamol
D. indometacin
E. diazepam
10. Una dintre următoarele afirmații referitoare la tramadol nu este adevărată:
A. acționează asupra receptorilor opioizi miu
B. un efect advers frecvent întâlnit este constipația
C. poate fi administrat și la pacienții cu clearance la creatinină de sub 10 ml/min
D. administrarea de metoclopramid poate ameliora greața, dacă aceasta apare ca efect advers
E. este indicat ca antialgic în durerea de intensitate moderată severă
11. Cea mai frecventă suferință cauzatoare de durere articulară este:
A. osteoporoza
B. artroza
C. poliartrita reumatoidă
D. spondilita anchilozantă
E. guta
12. Ce nu caracterizează combinațiile fixe de medicații cu efect analgezic:
A. pot cuprinde două sau mai multe medicamente
B. trebuie să aibă un mecanism de acțiune identic
C. scopul este de potențare a eficienței prin efect sinergic
D. se urmărește diminuarea efectelor adverse
E. în general se utilizează doze mai mici ale fiecărui produs utilizat în asociere
13. Paracetamolul în administrare prelungită sau utilizat în doze crescute poate asocia toxicitate la nivel:
A. hepatic
B. renal
C. cardiac
D. digestiv
E. ocular
14. Ce nu este adevărat despre administrarea AINS:
A. se poate complica cu hemoragie digestivă inferioară
B. se poate complica cu hemoragie digestivă superioară
C. efectul se instalează datorită blocării ciclooxigenazei
D. este contraindicată asocierea lor cu tramadolul simplu sau în combinații
E. administrarea lor necesită precauții la pacienții de peste 75 de ani
15. Un pacient care raportează durere severă pe scala analogică vizuală este cel a cărui raportare este de:
A. 1,5 cm
B. 3,5 cm
C. 5,8 cm
D. 6,7 cm
E. 7,9 cm
16. Durerea cronică:
A. are durată mai mare de o lună
B. are rol de apărare
C. este una dintre cele mai frecvente cauze de utilizare a AINS
D. este caracteristică pentru atacul acut de gută
E. este foarte rar întâlnită în ultimii ani
17. Unul dintre următoarele opioide are mecanism mixt de acțiune:
A. morfina
B. codeina
C. oxicodona
D. pentazocine
E. tramadolul
18. În cazul opioidelor, fenomenul de toleranță nu este evidențiat pentru:
A. eficacitate
B. efecte adverse de tipul constipației
C. efecte adverse de tipul vărsăturilor
D. efecte adverse de tipul greței
E. niciunul dintre răspunsurile de mai sus
19. Ce nu caracterizează administrarea de substanțe opioide cu rol analgezic:
A. pot da dependență
B. în cazul administrării pe o durată mai lungă, oprirea trebuie făcută gradual
C. au și un ușor efect antiinflamator
D. influențează capacitatea de a conduce autovehicule
E. o parte dintre ele pot fi administrate și copiilor cu vârsta de peste 12 ani
20. Un pacient de 82 de ani cu durere cronică pe fond artrozic, hipertensiv, cu antecedente de AVC
ischemic și cu adenom de prostată sub tratament medicamentos, după un episod de retenție urinară,
necesită precauție la administrarea următoarelor medicamente:
A. diclofenac injectabil
B. tramadol
C. combinație fixă tramadol și paracetamol
D. etoricoxib
E. toate cele de mai sus
21. Următoarele substanțe intră în categoria de adjuvante, cu excepția:
A. injecțiilor locale de toxină botulinică
B. miorelaxantelor
C. paracetamolului
D. capsaicinei
E. nu există nicio excepție
22. Una dintre următoarele afirmații despre combinația fixă tramadol cu paracetamol este falsă:
A. efectul antialgic se instalează lent, dar durează peste 8 ore
B. efectul celor două substanțe din combinație este sinergic
C. acționează atât central, cât și periferic
D. doza medie este de 3-4 comprimate zilnic, dar poate necesita ajustare la anumite populații de pacienți
E. cele mai frecvente reacții adverse citate sunt greața, amețelile și constipația
23. NU este cauză de durere cronică:
A. colonul iritabil
B. neuropatia diabetică
C. poliartrita reumatoidă
D. fractura de col femural
E. scleroza multiplă
24. Unul dintre următoarele medicamente are și rol antispastic:
A. metamizolul
B. paracetamolul
C. ibuprofenul
D. gabapentina
E. aspirina
25. Nu reprezintă o contraindicație sau precauție pentru administrarea sistemică a AINS:
A. antecedentele recente de ulcer duodenal
B. antecedentele recente de infarct miocardic acut
C. boala Alzheimer
D. hipertensiunea arterială necontrolată de tratament
E. insuficiența renală
26. În treapta a doua a scalei de analgezie OMS se utilizează următoarele substanțe:
A. opioide ușoare
B. antiinflamatoare nonsteroidiene
C. paracetamol
D. adjuvanți
E. toate cele de mai sus
27. Sunt opioide ușoare:
A. tramadolul
B. fentanilul
C. morfina
D. codeina
E. codeina și tramadolul
28. Durerea reumatică cu caracter mecanic nu este caracterizată de:
A. ameliorare la repausul fizic
B. ameliorare la efortul fizic
C. prezența ei în boala artrozică
D. redoare matinală de sub 30 de minute
E. tendință la cronicizare
29. Creșterea riscului convulsiv este citată la tramadol în special în următoarele situații:
A. asociere cu antidepresivele triciclice
B. pacienți epileptici
C. metastaze cerebrale
D. consum de amfetamine
E. toate cele de mai sus
30. Ce nu este adevărat în legătură cu durerea:
A. este un fenomen obiectiv
B. durerea cronică scade semnificativ calitatea vieții
C. este definită drept o experiență senzorială și emoțională neplăcută
D. poate apărea și în absența unor leziuni tisulare obiectivabile
E. intensitatea durerii este percepută diferit de către indivizi diferiți, în condițiile unor leziuni similare