Centrul de excelenţă în medicină şi farmacie ”Raisa Pacalo”

Catedra Discipline pediatrice

DISCUTAT APROBAT
la şedinţa catedrei Director adjunct pentru activitate
„___”_____________2021 educaţională, didactică şi metodică
Şef catedră___________ ______________ Sv.Cobîleanschi
„_____”______________ 2021

Subiecte/Bilete/Cazuri clinice
pentru examen, sesiunea de vară
unitatea de curs Puericultură şi neonatologie cu nursing specific
calificarea Asistent medical, anul III, grupa 331-341
anul de învăţământ 2020 – 2021
 Subiecte
pentru examen, sesiunea de iarnă
unitatea de curs Puericultură şi neonatologie cu nursing specific
Calificarea Asistent medical, anul III, grupa 331 – 341
Anul de învăţământ 2020 – 2021

1. Perioadele copilăriei şi caracteristica lor.Rolul consilierii părinţilor în diferite perioade ale

vîrstei.
Dezvoltarea intrauterină cuprinde: Perioada embrionară ;  Perioada fetală
Dezvoltarea extrauterină a copilului cuprinde următoarele perioade:
 Perioada de nou-născut;
 Peroada de sugar;
 Perioada antepreşcolară;
 Perioada preşcolară;
 Perioada de şcolar.
Perioada de nou-născut (0-28 zile)

Reprezintă prima şi cea mai critică perioadă din viaţa copilului, deoarece are

Loc trecerea de la viaţa intrauterină la cea extrauterină şi copilul este obligat să se

Adapteze la alt mediu, pentru care este pregătit insuficient.

În această perioadă apare respiraţia pulmonară, se usucă şi cade bontul

Ombilical, se cicatrizează plaga ombilicală, începe să funcţioneze sistemul digestiv, se

Instalează circulaţia sangvină etc.

La începutul perioadei de nou-născut se manifestă o serie de stări fiziologice

(tranzitorii), care reflectă procesul de adaptare a copilului la viaţa extrauterină: icterul

Fiziologic, mastopatia, crizele genitale, scaunul tranzitoriu etc. Sunt posibile probleme

De alimentaţie din cauza poziţionării şi aplicării incorecte la sîn a nou-născutului.

Perioada de sugar (29 zile – 12 luni)

În această perioadă creşterea staturală şi ponderală este mai intensă, de aceea

Necesităţile sugarului în ingredienţi alimentari sunt mai mari. După vîrsta de 6 luni

Odată cu perfectarea funcţiei sistemului digestiv, are loc diversificarea alimentaţiei

Sugarului, care necesită respectarea anumitor cerinţe în scopul prevenirii maladiilor

Gastrointestinale. Alimentaţia incorectă şi necalitativă poate conduce la dezvoltarea

 Anemiei, rahitismului, malnutriţiei, diatezelor etc.

În această perioadă se perfecţionează funcţia sistemului nervos, copilul

Începe să se orienteze în mediul înconjurător. Creşte perioada de veghe la copil care

Necesită interacţiuni de comunicare şi joc cu părinţii. În această perioadă se formează

Legătura între mamă şi copil, ataşamentul copilului faţă de cei apropiaţi.

Perioada antepreşcolară (1-3 ani)

Reprezintă o perioadă calitativă nouă în care creşterea şi dezvoltarea atinge

Parametri înalţi. Continuă perfecţionarea funcţiei sistemului nervos, se îmbogăţeşte

Vocabularul, se formează vorbirea. Perioada de activitate nervoasă şi motorie

Predomină asupra celei de somn.

Dezvoltarea motorie în această perioadă este intensă, mersul devine mai sigur,

Copilul aleargă, sare bariere. În această perioadă se definitivează dentiţia provizorie, se

Perfectează digestia
2. Creşterea şi dezvoltarea copilului. Domeniile dezvoltării. Principalii indici ai dezvoltării fizice a
copilului. Antropometria. Aprecierea dezvoltării fizice. Jaloane ale dezvoltării. Acceleraţia.
3. Călirea copilului.
4. PAF ale sistemului nervos şi organelor de simţ. Dezvoltarea psihomotorie a copiilor de diferite
vîrste. Semnele de risc din partea organelor de simţ, comportamentul social şi cognitiv.
Consilierea părinţilor.
5. PAF ale pielii şi mucoaselor la copii. Îngrijirea pielii, profilaxia dermatitelor de contact. Metodele
de examinare. Semnele de pericol din partea tegumentelor și mucoaselor.
6. PAF ale sistemului osos şi muscular. Termenele erupţiei dinţilor, îngrijirea dinţilor. Dezvoltarea
motorie. Profilaxia deformaţiilor scheletului. Semnele de pericol din partea sistemului osos şi
muscular.
7. PAF ale sistemului respirator la copii. Frecvenţa respiraţiei la copii de diferite vîrste. Metodele de
examinare. Semnele de pericol din partea sistemului respirator.
8. PAF ale sistemului cardiovascular la copii. Frecvenţa PS şi TA la copii de diferite vîrste.
Metodele de examinare. Semnele de pericol din partea sistemului cardiovascular.
9. PAF ale sistemului hematopoietic. Hematopoieza postnatală. Compoziţia sîngelui periferic.
Metodele de examinare. Semnele de pericol din partea sistemului hematopoietic.
10. PAF ale tractului digestiv la copii. Microflora intestinală. Funcţiile. Semnele de pericol din partea
sistemului digestiv.
11. PAF ale sistemului excretor la copii. Frecvenţa micţiilor la copii de diferite vîrste. Metodele de
examinare. Semnele de pericol din partea sistemului excretor.
12. Nou-născutul la termen, definiţia, semnele nou-născutului la termen. Evaluarea şi conduita nou-
născutului conform scorului Apgar. Examinarea şi asistenţa imediată a nou-născutului.
Implementarea lanţului cald şi celui curat. Procedurile de profilaxie. Imunizarea cu vaccinul HVB
şi BCG.
13. Prima alimentare a nou-născutului. Transferarea copilului în salonul „mamă - nou-născut”.
Consilierea mamei privind alăptarea la sân.
14. Toaleta matinală a n.n. Relaţia dintre prunc, mamă şi familie. Pregătirea pentru externarea n.n. la
domiciliu. Criteriile pentru externare.Semnele de pericol la nou-născut şi alăptării dificile pentru
solicitarea ajutorului medical. Îngrijirea n.n. sănătos la domiciliu.
15. Prima vizită a nou-născutului la domiciliu, scopul. Consilierea mamei privind igiena copilului,
spaţiul /camera copilului, călire, semnele de pericol. Promovarea îngrijirii pentru dezvoltare.
Lucrul cu familia. Igiena copilului, securitatea.
16. Stările tranzitorii ale n.n. Schimbările tranzitorii ale tegumentelor. Pierderea tranzitorie a masei
corporale. Crizele genitale. Infarctul acidouric. Catarul tranzitoriu al intestinelor – tulburări de
scaun.
17. Alimentaţia nou-născutului în maternitate şi la domiciliu. Calcularea volumului de hrană.
18. Nou-născutul prematur: gradele prematurității, factori de risc ai naşterii copiilor prematuri.
caracteristica anatomo-fiziologică – semne morfologice şi funcţionale. Particularitățile îngrijirii
n.n. prematur în maternitate. Asigurarea protecţiei termice. Avantajele utilizării incubatorului.
19. Particularitățile alimentaţiei copilului prematur. Calcularea volumului de hrană. Imunizarea
prematurului. Condiţiile externării copilului prematur. Îngrijirea prematurului la domiciliu.
20. Alimentația naturală,10 pași a unei alaptări cu succes, avantajele laptelui matern. Morfologia
glandei mamare mature şi secreţia laptelui. Compoziţia laptelui matern. Principiile generale ale
alimentării exclusive la sân.
21. Poziţionarea şi aplicarea corectă a sugarului la sînul mamei. Complicațiile alăptării la sîn.
Aprecierea alimentației sugarului mic conform Programului CIMC.
22. Diversificarea alimentaţiei sugarului. Principiile respectate la iniţierea alimentaţiei diversificate.
Cronologia introducerii complementului în alimentaţie, ablactarea.
23. Alimentaţia mixtă. Contraindicaţiile alăptării la sîn. Metododele de realizare a alimentaţiei
mixte: complementară şi alternativă. Stabilirea rației și numărului de alimentații.
24. Alimentaţia artificială. Principiile respectate la iniţierea alimentaţiei mixte şi artificiale. Efecte
adverse ale folosirii laptelui de vaci în alimentaţia sugarului. Avantajele şi dezavantajele
formulelor de lapte adaptate. Reguli de selecţie a amestecului lactat pentru alimentaţia
mixtă/artificială a copilului
25. Reguli de administrare a formulelor de lapte în alimentaţia mixtă sau artificială.
Hipogalactia primară sau secundară. Hipogalactia tranzitorie (crizelor lactogene).
26. Alimentația copilului mai mare de 1 an. Aprecierea alimentaţiei, determinarea problemelor şi
oferirea sfaturilor conform Programului naţional CIMC.
27. Traumele cerebrale obstetricale ale nou-născutului. Cauzele, semnele clinice, tratamentul,
îngrijirea. Asistenţa în convulsii în viziunea CIMC.
28. Patologia ombilicului la nou-născut (gangrena bontului ombilical, omfalitele), cauzele, semnele
clinice, particularităţile tratamentului, îngrijirii, profilaxiei. Conduita în viziunea CIMC.
29. Icterele neonatale ale nou-născutului, noţiune, etiologia, clasificarea,semnele clinice, tratamentul,
îngrijirea, profilaxia. Boala hemolitică a nou-născutului.
30. Maladiile nou-născutului: patologia cutanată a nou-născutului de origine neinfecțioasă.
Consilierea mamei privind îngrijirea şi profilaxia.
31. Patologia cutanată a nou-născutului de origine infecțioasă: veziculopustuloza, osteofoliculita,
furunculul, flegmona, pemfigusul neonatal, pseudofurunculoza, sepsisul neonatal.
Conjunctivitele nou-născutului. Conduita sugarului cu infecție bacteriană la nivel de AMP în
viziunea Programului CIMC.