10.3-12 Departamentul pediatrie RED.

: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 1 /17

UNIVERSITATEA DE STAT DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE

“NICOLAE TESTEMIŢANU”

FACULTATEA DE MEDICINĂ GENERALĂ NR 2

DEPARTAMENTUL DE PEDIATRIE

Elaborări metodice în domeniul neonatologiei anul V medicină generală

Examinarea nou-născutului. Îngrijirea esenţială a copilului

sănătos,cu defecte congenitale, controlul termic la nou-
născuţii. Adaptarea nou născutului.

CHIŞINĂU - 2019
 10.3-12 Departamentul pediatrie RED.: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 2 /17

ELABORĂRILE METODICE AU FOST ELABORATE DE CĂTRE COLECTIVUL DE

AUTORI:
1. Revenco Ninel - Dr. Hab. Şt. Med., Profesor Universitar
2. Crivceanschi Larisa - Dr. Hab. Şt. Med., Conferenţiar Universitar
3. Şoitu Marcela - Dr. Şt. Med., Conferenţiar Universitar
4. Oclanschii Ludmila – Asistent Universitar

Aprobat La Şedinţa Departamentului Din 22.05.2019

Proces Verbal Nr.12

Şef Departament Profesor Universitar Nineli Revenco

 10.3-12 Departamentul pediatrie RED.: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 3 /17

Elaborarea metodică
Elaborarea metodică pentru ore practice cu studenţii anului V facultatea de Medicină Generală la tema:
Examinarea nou-născutului. Adaptarea nou născutului. Îngrijirea esenţială a copilului sănătos,
cu defecte congenitale,
Controlul termic la nou-născuţi..
Durata lecţiei practice 5 ore
I Baza: Clinica Neonatologie
II Înzestrarea orelor practice: fise de observaţie a nou-născuţilor, investizaţii de laborator, scheme,
mulaje, manechin.
Distribuirea timpului.

1. Apelul şi aprecierea pregătirii teoretice a studenţilor 15+30

min.
2. Demonstrarea metodelor clasice de examinare a nou-născutului de 30 min.
către profesor
3. Lucrul sinestătător al studenţilor la patul bolnavului 100 min.
4. Prezentarea şi discuţia bolnavilor curaţi. Încheierea. 30 min.
5. Instrucţiuni pentru pregătirea următoarei teme 20 min.

Actualitatea temei. Perioada neonatală a excelat pe tot parcursul vieţii ca să se adapteze la

noile condiţii de mediu, cu privire la ratele de conversie ale diferitelor sisteme ale corpului nou-
născutului. În special cele caracterizate prin perioada timpurie neonatale, finalizarea perioadei
perinatal.Perioada neonatală - perioada cea mai importantă a vieții, în care n există adaptare la
condiţiile de viaţă extrauterină. Organizarea corespunzătoare a vieţii copilului în această perioadă
(probleme de îngrijire, hrănire, prevenirea infecţiilor), să contribuie la o adaptare mai rapidă la noile
condiţii. Îngrijirea trebuie să fie ghidată de ordinul Ministerului Sănătăţii al RM.

Scopul: să înveţe terminologia neonatală, evaluarea aspectelor fiziologice, metabolice, clinice

si de adaptare neonatală precoce. De a insusi evaluarea gradului de maturitate al nou-născutului.
Efectuarea toaletei primare, screening-ul neonatal genetic, BCG si hepatita B, extras de la spital.
Metodologia petrecerii lecţiei practice:
1. Prin apelul studenţilor se apreciază frecvenţa. După apel se evaluează gradul de
pregătire teoretică de bază a studentului către seminar.
2. Se discută etapele principale ale ontogenezei , particularităţile morfo-funcţionale ale
sistemului în cauză la copii în raport cu vârsta.
 10.3-12 Departamentul pediatrie RED.: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 4 /17

:
3. Se supune analizei comune principale simptoame şi sindroame de afectare ale
rinichilor la copii.
4. După aprecierea cunoştinţelor de bază la temă, urmează lucrul practic la patul
bolnavului ce include discuţia asupra anamnezei sarcinii, particularităţilor de examinare
a nou/n[scutului. Profesorul demonstrează practic particularităţile folosirii metodelor
clasice de examinare. Împreună se discută.
5. După iniţierea studenţilor în metodologia examinării unui nou-născut, profesorul
repartizează studenţii pentru lucrul sinestătător cu pacienţii (1 pacient la 2 studenţi).
6. După curaţia pacienţilor studenţii fac concluzia asupra nou-născutului.
7. La sfârşitul lecţiei practice profesorul face încheierea, evaluează pregătirea teoretică
şi practică a studenţilor la tema respectivă şi fixează lucrul pentru acasă.
8.

Studentul trebuie să cunoască:

-definitia de Neonatologie
-perioadele intrauterine , perinatale şi neonatale
-criteriile nou nascutului la termen, prematuritate, postmaturitate
-criteriile de maturitate funcţională
-criteriile pentru nou-născuţi vii şi copiii născuţi morţi
-structura morbidităţii perinatale şi neonatale şi a mortalităţii
-adaptarea neonatală precoce, aspectele metabolice, precum şi aspectele clinice, fiziologice in
perioadei de adaptare. Clinica (pierdere tranzitorie a greutăţii corporale, încălcarea tranzitorie a
soldului de căldură, modificări tranzitorii ale pielii, hiperbilirubinemie tranzitorie, criza hormonale,
caracteristicile tranzitorii ale funcției renale, dezvoltarea excesiva tranzitorie, hemodinamica în
special neonatale, reologia, hiperventilatie tranzitorie, caracteristicile tranzitorii ale homeostaziei
metabolice), prevenirea şi corecţia.
 etiologia, patogeneza, clinica PKU (fenilcetonurie)
 etiologia, patogenia, manifestările clinice de hipotiroidism congenital
 etiologia, patogeneza, clinica galactozemie si fibroza chistica
 în special alăptarea, conţinutul de p, g, l, calorii din laptele matern
 calendarul şi indicaţiile externarii din spital.

Studentul trebuie să fie capabil să:

Sa evalueze starea in timpul sarcinii şi naşterii;
 să evalueze starea nou-născutului la naştere, scorul Apgar;
 sa evalueze starea prematuritatii dupa Ballard;
 sa efectueze toaleta primară a nou-născutului;
sa efectueze examinarea primara a nou-născuţi şi înregistrarea dezvoltării nou-născutului in cartela
medicala;
 să elucideze problemele despre hrănire;
sa efectueze screening-ul neonatal genetic;
 10.3-12 Departamentul pediatrie RED.: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 5 /17

:
 sa oformeze externarea din spital;
 sa determine indicaţiile şi contraindicaţiile pentru BCG şi vaccinarea împotriva hepatitei B

Deprinderi practice:
1. Organizarea ingrijirii nou-nascutilor prematuri si la termen in maternitate.
2. Completarea fisei de observatie si extrasul din maternitate a nou nascutilor.
3. Toalete primara şi ulterioara a nou-născuţilor.
4. Regionalizarea maternităţilor după nivele şi rolul lor în prevenirea bolilor neonatale. Unităţile
specializate pentru nou-nascuti. Grupurile de risc ale sugarilor.
5. Indicaţii, contraindicaţii pentru transferul la alte spitale.
6. Principii de hrănire, îngrijire medicală a copilului la domiciliu.Conceptul de iniţiere precoce a
alăptării.
7. Efectuarea HBV, BCG.

Întrebări pentru auto-instruire:

1. Ce este neonatologia?
2. Definiţi perioade prenatale, perinatale şi neonatale, intranatale.
3. Care este începutul şi sfârşitul perioadei neonatale?
4. Enumerati perioadele de dezvoltarea intrauterina.
5. Definiti termenii de nou-născuţi la termen, prematur,posmatur. Care sunt criteriile?
6. Care este diferenta?
7. Care sunt schimbările in sistemul nervos central la naşterea copilului?
8. Mecanismul primei respiratii.
9. Care sunt principalele modificări tranzitorii ale sistemului cardiovascular.
10. Enumerati simptomele crizei…?.
11. Stadiile tranzitorii in disbacterioza.
12.Enumerati modificările tranzitorii în sistemul urinar.
13. Modificarile tranzitorii de schimbare a pielii.
14. Conceptul tranzitor de hipo- şi hipertermie.
15. Enumerati grupele de risc pentru sugari.
16. Care sunt contraindicatiile la BCG?
17. Vaccinarea împotriva hepatitei B in conditii de maternitate.
18. Ce este screening-ul neonatal genetic?

Întrebări examen:

1. Conceptul de mortalităţii perinatale şi neonatale. Structura morbidităţii şi mortalităţii copiilor nou-

născuţi. Sarcina neonatologului pentru reducerea mortalităţii neonatale.
2. Conceptul despre perioadele perinatale şi neonatale. Criteriile despre nou nascut viu si nou nascut
mort. Perioadele morbidităţii şi mortalităţii.
 10.3-12 Departamentul pediatrie RED.: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 6 /17

:
3. Criteriile despre nou nascut la termen, prematuritate, posmaturitate. criterii despre maturitate
morfofuntionala.
4. Adaptarea neonatală precoce, aspecte clinice şi metabolice, fiziologice din perioada de adaptare.
Patogeneza. Manifestările clinice.
5. Examinarea nou născutului.
6. Îngrigirea nou născutului sănătos.
7. Metode de încălzire a nou născutului.Metoda Kangoroo.
8. Căle de pierdere a căldurii.
9. Metode costefective de profilaxie a infecţiei nosocomiale.
10. Lanţul cald .
11. Lanţul curat.
12.clasificarea nou născutului în sala de naştere.

Test control la tema:

" Tema Nr.1. Introducere în neonatologie. Examinarea nou-născutului. Îngrijirea esenţială a
copilului sănătos, şi defecte congenitale, controlul termic la nou-născuţi,Adaptarea nou
născutului.

1. Departamentul de Pediatrie, care studiază fiziologia şi patologia nou-născutului perioada se

numeste
______________________
2. De la 22 de săptămâni de gestaţie până la perioada neonatală precoce, se numeşte
______________________

3. Disponibilitatea morfologica si functionala a organelor şi sisteme ale organismului unui copil nou-
născut pentru a asigura existenşa extrauterină este numita
______________________________
4. Hiperemia pielii care apare după îndepărtarea sebumului la nou născut este numit

Examinarea Nou Născutului:

Respiraţia Puerilă La Nou-Născuţi Este Cauzată De:

A) [ ] Elasticitatea Înaltă Şi Peretele Toracic Subţire
B) [ ] Asocierea Respiraţiei Laringiale
C) [ ] Distanţa Mică De La Fisura Vocală Pînă La Locul Auscultaţiei Respiraţiei
D) [X] Toate Cele Enumerate Anterior
E) [ ] Nici Una Din Cele Enumerate Anterior

Mecanismele Pierderilor De Căldură La Nou-Născuţi?

A) [ ] Radiaţia
 10.3-12 Departamentul pediatrie RED.: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 7 /17

:
B) [ ] Conducţie
C) [ ] Iradiere
D) [ ] Evaporare
E) [X] Toate Cele Enumerate Anterior

Mirosul De "Şoarece" De La Nou-Născut Poate Fi Legat Cu:

A) [ ] Boala Goşe
B) [ ] Sindromul Patau
C) [X] Fenilcetonuria
D) [ ] Leucinoza
E) [ ] Administrarea Vitaminelor

Milia La Nou-Născuţi Prezintă:

A) [ ] Obturaţia Canalelor Sudoripare
B) [X] Obturaţia Canalelor Glandelor Sebacee
C) [ ] Afectarea Bacteriană A Foliculelor Glandelor Sebacee
D) [ ] Nici Una Din Cele Enumerate Mai Sus
E) [ ] Afectarea Bacteriană A Canalelor Sudoripare

La Naştere La Un Nou-Născut Normoponderal Pot Fi Deschise Fontanelele:

A) [ ] Laterale Anterioare
B) [ ] Laterale Posterioare
C) [ ] Posterioară
D) [X] Anterioară
E) [ ] Toate Cele Enumerate Mai Sus

Reflexul Babchin Dispare La Vârsta De:

A) [ ] O Lună
B) [ ] 3 Luni
C) [X] 4 Luni
D) [ ] 6 Luni
E) [ ] 1 An

Suflu Sistolic În Primele Ore De Viaţă Auscultativ Se Evidenţiază:

A) [ ] La Nou-Născuţii Sănătoşi
B) [ ] Cu Hipertensiune Pulmonară
C) [ ] SDR
D) [ ] Pneumonii
 10.3-12 Departamentul pediatrie RED.: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 8 /17

:
E) [X] Toate Cele Enumerate

Câtă Urină Elimină Un Nou-Născut Normoponderal În Primele Ore De Viaţă?

A) [ ] 50 Ml/Kcorp
B) [ ] 25 Ml/Kcorp
C) [ ] 6-8 Ml/Kcorp
D) [X] Anurie Fiziologicг Sau Oligurie
E) [ ] 40 Ml/Kcorp

Care Nivel De Temperatură La Nou-Născut Se Consideră Normal:

A) [ ] 35,0 Oc
B) [X] 36,5o C
C) [ ] 37,0 Oc
D) [ ] 37,5 Oc
E) [ ] Nici Una Din Cele Enumerate Mai Sus

Culoarea Pămîntie A Pielii La Nou-Născut Poate Vorbi Despre:

A) [X] Acidoză Metabolică
B) [X] Infecţie Intrauterină
C) [ ] Canal Arterial Comun
D) [ ] Tetrada Fallot
E) [ ] Insuficienţa Cardiacă Pe Stânga

Care Schimbări Ale Pielii Sunt Fiziologice Pentru Un Nou-Născut ?

A) [ ] Paloare Pronunţată
B) [ ] Icterul Tegumentelor În I Zi De Viaţă
C) [X] Milia
D) [X] Miliaria Cristalină
E) [X] Nevus

Complicaţiile Hipotermiei La Nou-Născuţi:

A) [X] Hipoglicemia
B) [X] Şocul
C) [X] Apnea
D) [ ] Hemoragia Intraventriculară
E) [X] Acidoza Metabolică
 10.3-12 Departamentul pediatrie RED.: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 9 /17

Pentru Menţinerea Temperatrii Corpului Copilului În Timpul Transportării E Necesar De A Fi

Folosite Următoarele Metode:
A) [X] Contactul "Piele La Piele"
B) [X] Incubatoarele De Transport
C) [X] Saltele Umplute Cu Apă
D) [X] Copilul Învelit În Plapumă
E) [ ] Copilul Înfăşat Foarte Strîns

Mecanismele Transmiterii De Căldură La Nou-Născuţi:

A) [X] Radiaţia
B) [ ] Iradierea
C) [X] Conducţia
D) [X] Convenţia
E) [X] Evaporarea

Mecanismele Transmiterii De Căldură La Nou-Născuţi:

A) [X] Radiaţia
B) [ ] Iradierea
C) [X] Conducţia
D) [X] Convenţia
E) [X] Evaporarea

Localizarea Petelor Mongoloide:

A) [X] În Regiunea Lombară
B) [X] În Regiunea Sacrală
C) [X] Pe Muschiul Gluteus
D) [ ] Pe Mîini
E) [ ] Toate Cele Indicate Mai Sus

1. Semnele unui nou nascut viabil:

1) respiratie
2) bataile cardiace
3) pulsatia venei ombilicale
4) miscari spontane musculare
5) existenţa unor reflexe innascute
 10.3-12 Departamentul pediatrie RED.: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 10 /17

:
6) absenţa tuturor semnelor
2. Nou-născut prematur este un copil:
1) vârsta gestaţională mai mică de 37 de săptămâni.
2) vârsta gestaţională de 28 de săptămâni.
3) lungimea mai mică de 45 cm
3. Nou-născut la termen este un copil:
1) vârsta gestaţională 37 - 42 săptămâni de sarcină
2) vârsta gestaţională de 37 - 40 săptămâni de sarcină
3) vârsta gestaţională de 36 - 40 săptămâni de sarcina
4. Nou-nascut suprapurtat este un copil:
1) Termenul de 42 de săptămâni gestație sau mai mult
2) până la 42 de săptămâni.
5. Greutate mica la nastere:
1) mai mica de 2500 g
2) mai mică de 2000 g
3) mai mica de 1500 g
6. Foarte redusă greutatea la naștere:
1) mai puţin de 1500 g
2) mai mică de 2000 g
3) mai mică de 1000 g
7. Extrem de redus greutatea la naștere:
1) mai mica de 1500 g
2) mai mică de 2000 g
3) mai mica 1000 g

8. Indică conformitatea următoarelor perioade:

1) prenatal
2) intrapartum
3) neonatală precoce
) De la debutul nasterii
) De la conceptie pina la nastere
) De la naştere până la 168 ore

9. Adaptarea metabolica a nou-nascutului se manifesta:

1) în direcţia metabolismului proteinelor catabolice
2) în hipoglicemie, acidoză metabolică
3) în direcţia metabolismului proteic catabolic, acidoză metabolică, hipoglicemie
10. Dupa nastere, temperatura copilului:
1) scade
2) creştere
3) normală
11. Pierderea in greutate fiziologica:
 10.3-12 Departamentul pediatrie RED.: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 11 /17

:
1) 5-8%
2) 10-12%
3)> 12%
12. Cauzele de icter fiziologic:
1) hemoliză
2) reducerea activităţii glucozoroniltransferaza
3) acivitate scazuta a hipoalbuminemiei si glucozoraniltransferaza
13. Criza sexuală la nou-nascut predomina:
1) fete
2) la baieti
3) la fete şi băieţi
14. Pentru caracteristicile tranzitorii ale funcției renale la sugarii includ:
1) urină cu acid uric
2) proteinurie şi leukocituria
3) oligurie şi urină cu acid uric
4) oligurie, proteinurie şi urină cu acid uric

15. Cauzele crizei hormonale la nou-născut:

1) giperestrogeniemia de fon a fătului
2) acţiunea prolactinei
3) endocrinopatia
4) coagulopatie
5) pubertatea precoce
16. Simptomele policitemiei:
1) Hb 180g / l, hematocritului 0,50
2) hemoglobina 230 g / L, hematocritului 0.65
17. Cauzele hipervolemiei tranzitorii:
1) lichid pulmonar fetal
2) activarea secretiei de hormon antidiuretic
3) timpul clamparii cordonului ombelical
4) activarea secretiei de hormon diuretic
18. Câte ml / kg greutate corporală ridică CCA la naștere:
1) 20-30 ml / kg
2) la 50 ml / kg
3) la 5.10 ml / kg

19. În geneza tulburărilor metabolice și a contractilității miocardice în primele ore de viață sunt
importante:
1) restructurare hemodinamica
2) acidoză
3) hipercapnie
4) viscozitatea sângelui, un nivel ridicat de adrenalina
 10.3-12 Departamentul pediatrie RED.: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 12 /17

:
5) să-şi intensifice peroxidarea lipidelor
6) tahicardie
20.Conţinutul de glucocorticoizi in sangele din cordonul ombilical:
1) creste
2) scade
3) nu se schimba
21. TSH în sângele nou-născuţilor în primele minute de viață:
1) a crescut de 3 ori
2) a scazut de 2 ori
22. Criză simpatico-adrenala este:
1) patologica
2) fiziologica
23. Semne de criză sexuală:
1) angorjarea sanilor
2) leucoree fiziologica
3) metroragie
4) melenă
5) Hiperpigmentare areolei, clitorului
6) umflarea şi hiperemia labiilor mari
7) telangiectasia
24. Geneza disbacteriozei tranzitorii:
1) intestinul fatului e steril
2) florei bacteriene intestinale primare
3) funcţia de barieră imperfectă a pielii şi a mucoaselor
4) regurgitare, voma
25. Durata ratelor de schimb ale catabolismului:
1) primele 3 zile de viaţă
2) în primele 7 zile de viaţă
26. Timpul aparitiei hipotermie tranzitorii:
1) În primele 30 de minute
2) 30-60 minute
27. Timpul aparitiei hipertermie tranzitorii:
1) 1-2 zile de vârsta
2) 3-5 zile de vârsta
3) imediat după naştere
28. Modificări tranzitorii ale pielii:
1) eritem simplu
2) hiperemia
3 descuamare fiziologica
4) icter toxic
5) icter fiziologic
6) inflamarea
29. Caracteristicile tranzitorii ale hematopoiezei neonatale imediat dupa naştere:
 10.3-12 Departamentul pediatrie RED.: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 13 /17

:
1) Activitatea ridicata a eritropoieza
2) Activitatea scăzută a eritropoezei
3) creşterea în activitatea a mielopoiezei
4) scaderea activă a mielopoiezei
5) scaderea intensităţii limfocitopoiezei
6) creşterea în intensitate a limfocitopoiezei
30. Deficit imunitar neonatal tranzitor este cauzata de:
1) creşterea numărului de celule T şi T-supresoare
2) cantitatea normală de Ig G
3) Creşterea numărului de Ig G, A, M
4) reducerea numărului de Ig G, A, M
5) valoarea redusă a complementului
6) Activitatea redusă de neutrofile chemotactice
7) activitatea crescuta de neutrofile (hemotacsic, chemokinesis)
31.Ce nivel de glucoza in singe determina hipoglicemia:
1) 2,5 mmol / l
2) mai mică de 2,2 mmol / l

Problema nr.1
Fată, R., 5 zile, de la prima sarcină, sarcina a decurs cu toxicoza uşoară în prima jumătate de
sarcina, sarcina la termen. Greutatea la naştere 3100 g, lungime 51 cm, scor Apgar 8/9 puncte. A ţipat
de-o dată, aplicat la piept în prmele 2 ore după naştere. Starea generala în următoarele câteva zile de
viaţă este satisfăcătoare. Primele zile de viata a pierdut în greutate, greutatea corporală în ziua 4 a
fost în 2950, la 5 zi a aparut angorjarea sanilor.
La vizita la 5 zi de viata starea generala este satisfăcătoare, suge bine,este activ, greutate 3000 g,
reflexele fiziologice se declanseaza, tonusul muscular este satisfăcătoare. Tegumente roze, pe fata, pe
nas, există noduli mici albiciosi-galbui, pe pielea de pe piept şi abdomen - krupnoplastinchatoe
peeling. Mărirea sânilor pe ambele părţi până la 2 cm, tensionati, se elimina un lichid laptos alb,
ombilical curat. Respiraţia pulmonara, zgomotele cardiace ritmice. Abdomen moale, nedureros,
ficatul se palpeaza sub rebordul costal cu 1 cm, densitate moderată, splina nu palpeaza. Scaunl cu
bulgări nedigerate, mucus.
Hemoleucograma completă: hemoglobina - 186 g / l, eritrocite - 5,6 * 10 12 / l, cs - 0,94,
leucocite - 6,4 x 10 9 / L, p / n - 3%, de la - 44%, e - 1%, n - 45%, m - 7%, VSH - 2 mm / h .
Analiza generala a urinei: Culoare – galben- pai, reacţia - acid, densitatea specifică - 1004, nici
o proteina, epiteliul plat - in mai multe celule albe din sange - 2-3 în p / s, celulele rosii din sange - de
4-5 P / S, cilindru - nu , sare - cristale de acid uric.
Analiza biochimică a singelui: proteine generala - 62.4 g / dl, bilirubina: indirectă - 51 mmol /
L, directa - nu, uree - 4,2 mmol / l, colesterol - 3,6 mmol / L, potasiu - 5.1 mmol / L, sodiu - 141 mg /
dL, calciu - 2,2 mmol / L, P - 1,9 mmol / l.
 10.3-12 Departamentul pediatrie RED.: 1

Facultatea de medicina general nr2 DATA: 22.05.19

USMF “Nicolae Testemiţanu” Pag. 14 /17

Întrebări:

1. Ce stare de tranzitie se observă la copil?

2. Pe contul cui se observa pierderea in greutate în primele zile de viaţă?
3. Cum trebuie sa arate curba de greutate, în următoarele zile?
4. Cum se explica angorjarea sanilor? Am nevoie de examinarea unui chirurg?
5. Ce a cauzat eritemul toxic şi descvamarea fiziologică? Am nevoie de examinarea unui dermatolog?
6. Prin ce se explica schimbarea caracterului scaunului? Ai nevoie de corecţie urgentă?
7. Evalueaza o analiză generală a sângelui.
8. Evaluează rezultatele anlizei generale de urina. Cu ce pot fi legate schimbarile? Am nevoie să
consult un nefrolog?
9. Evaluează rezultatele analizei biochimice a sângelui. Ce a cauzat abaterilor identificate?
10. Cu ce boli trebuie să diferenţieze stările tranzitorii?
11. Enumerati măsurile pentru îngrijirea şi modul corect de interfaţă pentru starile tranzitorii.
12. Cum trebuie de a hrănit acest copilul?
13. Care este esenţa in adaptarea metabolica a copilului?
14. Perioadele de dezvoltare intrauterina a fătului?

Echipament tehnic pentru exerciţii practice:

1. Colectia de întrebări de testare în neonatologie .
2. Studii de caz.
3. Un set de tabele - piese 1-3.
4. Fişa de dezvoltare a nou-născutului
5. Carnet Perinatal.
6.video
7. televictorina

Literatura recomandată:

1. Oxford Ghid Practic de Neonatologie. Grenville Fox, Nicholas Hoque, Timothy Watts. Editor in
limba româna M.Stamatin, A. Avasiloaiei. Bucuresti. Hipocrate,2018
2. Algoritmi Neonatali. Sub redacţia prof.univ.P.Stratulat, prof.dr. M.Stamatin. Chişinau, 2010.
3. Neonatologia. Şabalov N.P. Moscova. T. I-II, 2016
4. Neonatologia. Recomandari practice. Roos R., Henteli-Boroviceni O., Procitte H. Traducere in
limba rusa Covali S.N, Suslin E.V., Sevcenco P.V. Moscova, 2011.
5. Manual Urgenţe neonatale. P.Stratulat, M.Stamatin, 2009