Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Date clinice:
Debut acut
Febr
Cefalee
Rinit, strnut
Tuse
Dureri n gt
Conjunctivit
PACIENTULUI CU IRA
n forme grave
Analiza leucopenie, R R O
general a limfocitoz,
sngelui neutropenie,
VSH uor
crescut
Trombocitele sczute R R O
Detectarea Pozitiv R R R
agentului patogen
n testul de
imunofluorescen
Izolarea
agentului cauzal Pozitiv R R R
din lavaje
nazofaringiene
Nivelul acordrii
asistenei medicale
Investigaia Rezultatele
paraclinic scontate AMP Nivelul Staionar
consultativ
Analiza creterea
serologic titrului de
(RHAI, RIE) anticorpi de 4
ori i mai mult R R O
n seruri
perechi
Puncia fr
lombara i modificri sau
analiza LCR n hipertensiv R
conformitate cu
indicaiile
PARTICULARITILE GRIPEI LA COPIL
Gripa: o maladie acut, extrem de contagioas,
caracterizat clinic prin manifestri generale toxice,
febr i afectarea tractului respirator. Este provocat
de Myxovirus influenzae din familia
Orthomyxoviridae genul Ortomixovirusuri, posed
ARN i un nveli de hemaglutinin (H) i
neuraminidaz (N) care confer virusului specificitate
de subtip i de variant antigenic. Exist 3 tipuri
antigenic distincte de virus gripal: A, B i C.
Actualmente sunt cunoscui viruii gripali A cu 16
variante de hemaglutinin i cu 9 variante de
neuraminidaz. Omul, de obicei, se infecteaz cu
virusuri gripali A, H1, H2, H3 n combinaie cu N1 sau
N2. Agentul cauzal poare fi identificat n secreiile
nazale, splturile nazofaringiene, snge, lichidul
cefalorahidian.
CLASIFICAREA GRIPEI
Clasificarea n funcie de etiologie:
Gripa A: A0, A1, A2.
Gripa B
Gripa C
Debut lent
Subfebrilitate
Semne toxice moderate
Catar respirator discret, nas nfundat, tuse rar, strnut,
eliminri nazale
Vome
Diaree
Scderea n greutate
Anorexie
Somnolen
Complicaii frecvente (pneumonii, otite, infecii ale cilor
urinare)
Letalitate nalt
PARTICULARITILE GRIPEI
LA COPIII MICI
Evoluie grav
Semne toxice pronunate
Catar respirator moderat
Sindrom de neurotoxicoz
Sindrom de crup i obstructiv frecvent
Complicaii frecvente
DIAGNOSTICUL DIFERENIAL AL GRIPEI DE ALTE
MALADII CU SEMNE I CU SIMPTOME SIMILARE
Paragripa, infecia cu virusul respirator sinciial,
adenoviroze, infecia cu:
rinovirus,
SARS,
reovirus,
virusul gripei aviare,
infecia meningococic,
rujeola,
febra tifoid,
infecia enteroviral,
infecia cu Haemofilus influezae,
Infecia cu virusul Herpes simplex
COMPLICAIILE I SECHELELE GRIPEI LA COPII
Sistemul Sistemul Sistemul Alte
respirator ORL nervos complicaii
Bronit Amigdalit Convulsii TI rareori
acut supurat febrile
Rinofaringita
acut Subfebrilitate
Strnut
Obstrucie nazal
Iritabilitate
Rinoree
Vome
Apetit sczut
Sindroame clinice Manifestri clinice
Rinofaringita Copilul mai mare de 3 ani prezint:
acut Febr moderat
Tuse uscat, n accese
Cefalee
Dureri musculare
Astenie
Durere n deglutiie
Durere faringian permanent
Sindroame clinice Manifestri clinice
adolesceni, 75 mg de 2 ori/zi
aduli
Principii de tratament a IRA
Tipul de tratament:
Tratament nemedicamentos:
Regimul zilei. Dieta.
2.Tratament medicamentos:
Antipiretice/analgezice i spalmolitice (la febra 38,5 0-390C):
Paracetamol 500 mg 10-15 mg/kg doz unic copiilor,
sau sol. Litic: sol.Metamizol 50%, sol.Difenhidramin,
sol.Papaverin.
sau Ibuprofen.
Vitamine:Acid ascorbic
Vasoconstrictoare n picturi nazale: Sol. Nafazolin 0,05%
Tratamentul conjunctivitei virale: Interferon.
Mucolitice: Mucaltin, Ambroxol.
Antitusive/expectorante (n tusea chinuitoare): Bronholitin sau
Glaucina sau Pertusin
Antihistaminic (la necesitate): Cloropiramin
Vaccinarea antigripal
Hipertensiune intracranian
Hidrocefalie
Sindrom epileptiform
Sechele psihice, retard mintal