Universitatea “Ovidius” Constanta

Facultatea de Medicina Dentara

DETARTRAJUL
- REFERAT PRACTICA DE SPECIALITATE -

1
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

Introducere

Cavitatea bucala este un sistem de crestere deschis, cu o introducere si eliminare neintrerupta a

microbilor si a nutrientilor acestora. Ofera diverse habitate in care diferite specii de microorganisme pot
prospera. Conditia principala pentru ca orice grup de microbi sa infloreasca intr-o nisa este capacitatea lor
de a adera la suprafetele dintilor si de a se multiplica in medii protejate, cum ar fi buzunarele parodontale
si crapaturile dentare. O astfel de agregare de microbi pe suprafetele dintilor a fost denumita in mod
traditional „placa” datorita culorii sale galbuie.[1]

Cuprins

Placa dentara este un termen general pentru substratul microbian complex gasit pe suprafata
dintelui, incorporat intr-o matrice de polimeri de origine bacteriana si salivara. Placa care devine
calcificata este denumita calcul sau tartru. Prezenta placii in gura poate fi demonstrata cu usurinta prin
clatirea cu o solutie de dezvaluire, cum ar fi eritrosina. Majoritatea placii se gaseste asociata cu regiunile
protejate si stagnante ale suprafetei dintelui, cum ar fi fisuri, regiuni aproximale si fisura gingivala.[2]

Erythrosine dye - Recent developments in dental plaque, Ganesh Jeevanandan

Formarea placii pe dinti este un proces continuu. Daca aceasta nu este indepartata prin periere,
incepe mineralizarea in tartru. Tartrul este cel mai important factor iritativ local, de aceea trebuie
indepartat periodic, in scop profilactic si curativ, de pe suprafata coroanei si radacinii dintilor.

Factori favorizanti pentru depunerea tartrului:

 natura alimentelor pe care le consumam si modul in care mestecam mancarea.

 pozitia dintilor – nu toti dintii sunt la fel de afectati de depunerile de tartru. Zona interna a
dintilor frontali este cea mai afectata. Asta deoarece periuta patrunde mai greu in aceste
zone, iar placa bacteriana ajunge sa se transforme in tartru.

2
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

 periajul incorect/incomplete – daca exista dinti inghesuiti, periajul este de asemenea

ingreunat, fiind foarte greu de realizat o igiena corecta. Aparitia tartrului este astfel
favorizata, iar curatarea acestuia este posibila doar in cadru profesional, de catre un medic
stomatolog.

Procedura de detartraj implica eradicarea placii, a calculului si a petelor de pe coroana dintelui si

suprafata radacinii. Planificarea radacinii se ocupa cu indepartarea cementului si dentinei radacinii
infectate si pregatirea suprafetelor radacinii pentru reatasarea tesuturilor parodontale.[3]

Un astfel de tratament este definit ca un detartraj al suprafetelor coroanei si radacinii dintilor

pentru a elimina factorii iritati locali (placa, calcul, resturi si colorare), care nu implica interventii
chirurgicale parodontale sau orice forma a terapiei parodontale adjuvante, cum ar fi utilizarea agentilor
chimioterapeutici sau planificarea radiculara.[4]

Detrartrajul nu este dureros si poate fi facut fie manual, fie cu ajutorul unui instrument cu
ultrasunete. In urma acestei proceduri sunt indepartate si petele galbene de pe dinti, care se formeaza, de
cele mai multe ori, din cauza excesului de ceai, a cafelei, a unor alimente sau a fumatului.

In urma procedurii de detartraj, poate sa apara o senzatie de disconfort, care poate sa dispara dupa
cateva minute sau dupa cateva ore, in functie de fiecare persoana in parte. Pentru persoanele care fumeaza
este recomandat ca detartrajul sa se faca mai des decat in cazul nefumatorilor, adica aproximativ la trei-
patru luni de zile. Procedura nu necesita folosirea anestezicului si nu are contraindicatii, nefiind
daunatoare smaltului dintilor, de aceea o poti face fara probleme. https://dentfix.ro/servicii/estetica-
dentara/curatarea-profesionala-a-dintilor/

Desi aceasta este o tehnica foarte solicitanta, rolul sau in controlul inflamatiei gingivale si al
indicelui de sangerare este bine acceptat.[5] - Greenstein G. Nonsurgical periodontal therapy in 2000: A
literature review. J Am Dent Assoc. 2000

Detartrajul este manopera prin care se indeparteaza depozitele bacteriene (placa bacteriana) si
tartrul (depozitele dure) de la nivelul dintilor si ale gingiilor. Aceasta manopera poate fi efectuata pentru a
preveni eventualele gingivite (inflamatia gingiilor) sau parodontite (inflamatia gingiilor si a osului
alveolar), dar si ca prima intentie (tratament preliminar) in cazul in care aceste afectiuni sunt deja
prezente in cavitatea bucala. Pentru realizarea detartrajului se pot folosi instrumente manuale sau
mecanice – mai exact aparate de detartraj cu ultrasunete. Acestea din urma genereaza vibratii puternice,
cu frecvente intre 25 000 - 40000 Hz. Aceste vibratii vor „sparge” depozitele de tartru si le vor elimina,

3
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

sub racire continua cu apa. - Sonic and ultrasonic scaler in periodontal treatment: a review,
link:http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1601-5037.2007.00217.x/full

Instrumentar necesar:

- manual (instrumentar obisnuit, instrumentar special)

- mecanic (inserturile)

Indicatii detartraj:

 tratament profilactic si curativ al afectiunilor acute si cronice a parodontiului marginal

 manopera de pregatire a campului operator inaintea altor interventii de la nivelul cavitatii
orale (interventii chirurgicale, interventii conservative de restaurare odontala, interventii
protetice)

Detartrajul manual

Alegerea instrumentarului pentru detartrajul manual:

 instrumentar de examinare-

- trusa clasica + sonda parodontala + sonda exploratory

 instrumentarul propriu-zis-clasic

- foaia de mirt, instrumentar trapezoidal, seceri, sapaligi, pile/razuse, dalti si chiurete

 instrumentar pentru netezire si lustruire

- palnii de cauciuc, perii rotative, benzi abrazive si de lustruit

Instrumentarul pentru examinare:

o Sonda - rol de a
- localiza insertia epiteliala
- determina adancimea pungii
- detecta placa si tartrul
- determina sangerarea
o Sonda parodontala
- poate sa fie conventionala sau electronica.

4
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

*Cele conventionale au gradatii fie din mm in mm sau , sau sonda OMS (capat rotund, de forma sferica
cu dimensiuni de 0,5 mm -prima gradatie la 3,5, apoi 5,5 / 8,5 / 11,5. Intre 3,5 si 5,5 este o portiune
neagra).

Sondajul parodontal – tehnici:

- circumferentiala
- metoda verticala

Tehnica circumferentiala

-partea activa se pozitioneaza vertical in santul gingival aproximal si o deplasam de-a lungul
santului pe toata circumferinta dintelui.

Tehnica verticala

- partea activa se introduce tot vertical in sant in puncte prestabilite (6 puncte – 3V, 3O – M,D,C).
Sonda trebuie sa fie tinuta paralel cu axul lung al dintelui (exceptie face suprafata proximala unde exista
punct de contact, acolo exista o anumita angulatie)

Instrumentarul clasic pentru detartraj

5
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

Gheara (foaia de mirt)

- este instrument nepereche

- are 2 margini laterale active, varf ascutit
- este destinat pentru spatii aproximale
- se angajeaza la baza locului de tartru si se imprima miscarea de presiune usoara tractiune.

Indicatii - detartraj supragingival pentru depozitele mari

Instrumentele trapezoidale

- destinate pentru suprafetele O si V ale dintilor laterali

- sunt instrumente pereche
- au partea activa in forma de trapez, ascutit spre baza mare, muchiile
laterale sunt inegale, astfel incat baza mare e usor oblica fata de cea
mica.
- unghiul ascutit al partii active este indreptat spre approximal

Indicatii: tartru supragingival; pentru coloratii rezistente

Secera

- poate sa fie universala sau cu dubla cudura.

- are partea activa in forma de secera
- muchiile active sunt situate pe partile concave care sunt orientate spre maner
- varful ascutit care se insera sub locul de tartru

Indicatii : tartru supragingival, exista varianta de instrument dublu pentru fetele aproximale ale
molarilor.

Instrumentarul pentru detartraj manual modern (chiuretele parodontale)

- sunt cele mai eficiente instrumente

- se adreseaza detartrajului subgingival si planarii radiculare
6
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

- datorita formei, grosimii si latimii reduse, permite insinuarea in forme variate de pungi
parodontale si spatii interdentare, interradiculare.
- suprafetele pe care actioneaza raman mult mai netede
- au partea activa sub forma de lama
- lama pe sectiune transversala are forma de semicerc
- fetele laterale sunt curbe, se intalnesc intr-un unghi de 70-80de grade, cu marginea activa
ascutita
- fata lamei rezulta din intalnirea celor 2 margini taioase care se unesc intr-un capat drept.
- partea activa in 1/3 terminala se adapteaza foarte bine pe suprafetele curbe ale radacinii.-
https://www.academia.edu/23041262/CURS_-3_Mijloace_profesionale_de_
%C3%AEndep%C4%83rtare_a_pl%C4%83cii_dentare_microbiene_
%C5%9Fi_a_tartrului

Tipuri de chiurete parodontale:

 Chiuretele Gracey
 Chiuretele Gracey profilactice
 Chiureta Gracey universala G
 Chiurete speciale: Chiurete Gracey (After-Five), Chiurete Gracey Mini-Five

7
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

Detartroarele

1. Secera

- pentru tartru supragingival si pungi de adancime mica; are o parte activa cu forma de triunghi pe
sectiunea transversal; marginile laterale se intalnesc frontal intr-un varf ascutit; fata activa este plata;
fetele laterale sunt curbe, se intalnesc in 2 margini taioase; aspectul este de gheara.

- Secera dreapta (anterioara) -partea activa face cu manerul o singura curbura in acelasi plan; se
foloseste la dintii anteriori

- Secera curba (posterioara) -indicata la PM, M; partea activa are 2 curburi in planuri diferite;

- miscarile recomandate : impingere si tractiune a blocului de tartru.

2. Sapaliga

- partea activa face un unghi de aprox 100 de grade fata de partea pasiva; are o margine ascutita,
rectilinie, care rezulta din intalnirea fetei faciale cu suprafata subiacenta; unghiul lor de intalnire este de
45 de grade; se recomanda pt dintii anteriori;

- partea pasiva e dreapta si scurta; pentru dintii laterali, partea pasiva este mai angulata si mai lunga;

- miscari recomandate : tractiune spre marginea libera pentru suprafetele aproximale ale dintilor limitrofi
edentatiei

3. Dalta

- partea activa este in continuarea manerului; are o muchie ascutita dreapta, cu un bizou de 45 de grade;
este indicata pentru suprafetele aproximale ale frontalilor, unde avem retractie papilara

- instrumentul se plaseaza orizontal dinspre V spre O, sub locul de tartru si se imprima o miscare in sens
vertical.

8
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

4. Pila (Razusa)

- are o parte activa de forma rotunda sau ovala; au o serie de margini taietoare, in numar de 4-8;
marginile sunt taioase, paralele intre ele, au unghi de inclinatie cuprins intre90 – 108 grade

- partea pasiva a instrumentului difera ca lungime si inclinatie in functie de grupul de dinti.

-https://www.academia.edu/23041262/CURS_-3_Mijloace_profesionale_de_%C3%AEndep
%C4%83rtare_a_pl%C4%83cii_dentare_microbiene_%C5%9Fi_a_tartrului

Protocol clinic

*Pozitia pacientului - relaxata.confortabila, cu capul bine sprijinit in tetiera, in usoara extensie

cand se lucreaza la maxilar si capul in continuarea trunchiului pentru detartrajul arcadei mandibulare.

*Pozitia medicului - respectand principiile ergonomice, in functie de hemiarcada la care lucreaza

si de tipul de iluminare folosit.

*Iluminarea cavitatatii orale - direct (lumina de la lampa stialitica) sau indirect (cu ajutorul
oglinzii dentare) in zonele mai greu accesibile.

*Indepartarea partilor moi - cu ajutorul oglinzii dentiare pentru a proteja partile moi, datorita
riscului de derapaj al instrumentarului.

*Detectarea depozitelor de tartru supra si subgingival vizual sau cu ajutorul dispozitivului “Detec
Tar" bazat pe identificarea semnalului optic si acustic caracteristic tartrului, Perioscopul este un endoscop
cu ajutorul caruia se poate vizualiza continutul pungii parodontale si se pot efectua manopere de detartraj,
chiuretaj si planare a radacinilor

*Punctul de sprijin al maini pe elemente stabile: dintii vecini, pe mana stanga spripinita pe arcada
dentara, pe menton sau alte zone ale fetei

*Priza instrumentului de detartraj - priza palmara si priza tip “creion”

*Imobilizarea dintilor in caz de necesitate direct, cu degetele, concomitent cu detartrajul, sau prin
aplicarea unui conformator la nivelul margini incizale

9
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

*Indepartarea depozitelor tartrice -varful instrumentarului se plaseaza sub blocul de tartru, iar
dizlocarea acestuia se realizeaza printr-o miscare ferma, in directie coronara. Fatetarea in tehnica de
detartraj reprezinta un avantaj prin umarirea secventiala, a unor hemifete dentare, de la un cadran la altul,
interventia la nivelul celorlalte fete realizandu-se in sens invers, odata cu schimbarea pozitiei operatorului

*Finisarea si lustruirea suprafetelor detartrate - constituie o etapa importanta, care garanteaza in

timp rezultatele detartrajului

*Clatirea cavitati orale cu o solutie antiseptica, antinflamatorie, cicatrizanta. (ex. substante

antiplaca de tipul Clorhexidina 0,2 %)

Numarul sedintelor se va stabili in functie de cantitatea de tartru; se lucreaza pe grupe de 4-6

dinti. Dupa instruirea pacientului asupra metodelor de igienizare corecte se va institui un program de
dispensarizare activa in vederea monitorizarii rezultatelor.

– Ghid de practica in preventia oro-dentara, Bucuresti 2013, Asociatia Societatea Romana de

Ergonomie Dentara

Detartrajul cu ultrasunete

Utilizarea ultrasunetelor pentru indepartarea tartrului si a placii bacteriene este eficienta prin
efectul de „cavitatie” pe care il produc impreuna cu energia mecanica pe care o elibereaza. Astfel, efectul
de „cavitatie” intrerupe peretele celular al bacteriilor, dar afecteaza si „microclimatul” bacterian de la
nivel sub-gingival. In acelasi timp, microvibratiile generate au rolul de a indeparta bio-filmul bacterian
(placa bacteriana). - http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2813560/#CIT1

Avantaje:

- detartrajul ultrasonic este mai „bland” decat cel manual si nu cauzeaza durere
- ajuta la indepartarea calculilor dentari
- nu afecteaza structura dintelui (cel manual prezinta acest risc)
- este util si pentru persoanele care sufera de afectiuni gingivale (inclusiv parodontite), acolo unde
cel manual nu este permis
- ajuta si la indepartarea mai buna a petelor de pe dinti
- nu necesita anesteziere locala si nu foloseste substante chimice
- timpul de efectuare a procedurii este mai scurt.
- https://dentfix.ro/servicii/estetica-dentara/curatarea-profesionala-a-dintilor/
10
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

Dezavantaje:
- atunci cand nu sunt utilizate corect, pot determina leziuni atat la nivelul tesuturilor dure dentare,
cat si la nivelul tesuturilor moi, de la nivel gingival.
- pe parcursul utilizarii se vor forma mici particule numite aerosoli, formate din apa, resturi
organice si bacterii care necesita un echipament de protectie complet din partea medicului pentru a
preveni contaminarea.
- utilizarea lui in cazul persoanelor cu dinti sensibili (care sufera de hipersensibilitate dentinara)
trebuie atent indicata. In aceasta categorie pot intra si copiii, cu dinti temporari sau dinti definitivi
proaspat erupti in cavitatea bucala.
- nu este indicata utilizarea detartrajului cu ultrasunete pe suprafete dentare demineralizate (adica pe
dintii afectati de carii si netratati) sau in cazul dintilor acoperiti de coroane de ceramica (portelan)
sau la nivelul implanturilor de titan.
- nu in ultimul rand, detartrajul cu ultrasunete trebuie utilizat cu precautie in cazul pacientilor
suferinzi de probleme cardiace, purtatori de dispozitive electronice implantate, care pot interfera
cu ultrasunetele aparatelor de detartraj (acest lucru nu este dovedit in totalitate, studiile publicate
nefiind foarte clare cu privire la acest aspect).
- https://www.romedic.ro/detartrajul-cu-ultrasunete-0P12629

Contraindicatii:
- persoanelor diagnosticate cu boli contagioase;
- persoanelor diagnosticate cu probleme psihice;
- bolnavilor de inima care au stimulator cardiac;
- copiilor mici.
- https://dentfix.ro/servicii/estetica-dentara/curatarea-profesionala-a-dintilor/

Metoda utilizeaza ultrasunetele cu frecvente intre 25000-46000 Hz care au capacitatea de a

imbunatati circulatia locala si de a accelera metabolismul, exercitand in acelasi timp si un masaj al
zonelor asupra carora sunt aplicate. Unii autori atribuie ultrasunetelor un effect analgezic. Ultravibratiile
asociate cu fenomenul de cavitatie determina un efect de sfaramare, dislocare si indepartare a depozitelor
de tartru. Dispozitivul de tip "Prophy-Jet" realizeaza finisarea suprafetelor detartrate prin proiectarea cu
presiune pe dinte a unui amestec de apa, aer si pulbere foarte fina de bicarbonat de sodiu.

11
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

Tehnica detartrajului cu ultrasunete:

 anestezia parodontiului marginal de Invelis cu ajutorul unui spray anestezic de contact

 montarea in piesa de mana a aparatului ansa corespunzatoare zonei pe care dorim sa lucram
 reglarea frecventei si sistemului de racire la apparat
 aplicarea aspiratorul de saliva
 aplicarea varfului instrumentului pe fata dintelui, si efectuarea fara presiune. sub racire continua, a
5-6 miscari verticale, in sens cervico-acluzal si a 5-8 miscari orizontale
 controlul suprafetelor detartrate.

Detartrajul prin metoda sonica

Introdus in jurul anilor '80, aparatul de detartraj sonic utilizeaza propulsia cu aer si produce
vibratii in domeniul sonic de 2300-6300 cicli/sec. Miscarea vibratorie de la nivelul varfului
instrumentului este intre 0,08 0,2 mm. Dispozitive de acest fel se monteaza la unitul dentar in locul
turbinei.

Avantaje:

- studiile in vitro si in vivo demonstreaza ca detartrajul sonic este mai eficient in comparatie cu cel
ultrasonic iar suprafata cementului ramane mult mai neteda.
Dezavantajele:
- producerea de aerosoli in cantitate crescuta, precum si a unui zgomot specific, mai greu de
suportat de unii pacienti

Finisarea suprafetelor detartrate (Root planning, surfaçage)

Scop - indepartarea resturilor de tartru si planarea suprafetelor dentare

Instrumentar:

 instrumentar manual (chiurete Gracey) in timpul manoperei de detartraj

 instrumentar rotativ: perii, cupe de cauciuc, paste abrazive cu sau fara fluor
 pile, benzi, discuri abrazive cu granulatie fina pentru spatiile aproximale
 dispozitive de tipul: Prophy-Jet, Cavi-Jet, etc. (spray cu apa si bicarbonat de sodiu).

12
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

- Ghid de practica in preventia oro-dentara, Bucuresti 2013, Asociatia Societatea Romana de

Ergonomie Dentara

Foto-dezinfectia, sau terapia non-antibiotic (Periowave) reprezinta o procedura nedureroasa, non-

invaziva, care imbunatateste in mod semnificativ rezultatele detartrajului si root-planing-ului. Procesul de
foto-dezinfectie inactiveaza bacteriile si toxinele dupa aplicarea detartrajului si root-planing-ului fära a
avea efecte negative asupra suprafetelor radiculare sau altor tesuturi.

– Ghid de practica in preventia oro-dentara, Bucuresti 2013, Asociatia Societatea Romana de

Ergonomie Dentara

Îndepărtarea plăcii de pe suprafețele dinților este o parte esențială a terapiei parodontale. Cu toate
acestea, procedurile de curățare pot duce la o serie de efecte secundare neintenționate. De exemplu,
creșterea rugozității suprafeței țesuturilor dure și a materialelor restaurative prin scalarea instrumentelor
are un impact considerabil asupra promovării formării plăcii, crescând astfel riscul atât pentru carie, cât și
pentru inflamația parodontală.

Scalarea sonică și ultrasonică simulată aspră materialele de restaurare colorate din dinți testate în
acest studiu. Cu excepția fluxului tetric, scalarea cu ultrasunete a avut tendința de a avea efecte mai
dramatice decât scalarea sonică asupra rugozității suprafeței materialelor de testat. Ionomerii din sticlă,
ionomerii din sticlă modificată cu rășină și compomerii au demonstrat o suprafață mai aspră decât
compozițiile convenționale sau curgătoare de rășină după instrumentare. Rugozitatea suprafeței unor
materiale post-instrumentate a depășit rugozitatea critică de 0,2 μm. Pe baza acestor constatări, scalarea
parodontală de rutină a restaurărilor de clasa V trebuie efectuată cu precauție și ar putea fi indicată
lustruirea ulterioară a restaurărilor rugoase după scalare.

- Yu-lin Lai, DDS, MS, președinte, Departamentul de Parodontologie, Spitalul General al

Veteranilor din Taipei, Taiwan, Republica China - - „Efectele scalării sonore și ultrasonice asupra
rugozității suprafeței materialelor restaurative colorate din dinți pentru leziunile cervicale”

Există o prevalență ridicată a bolilor parodontale în rândul populațiilor din țările dezvoltate,
precum și din țările în curs de dezvoltare. Majoritatea persoanelor suferă de gingivită ca răspuns la placa
bacteriană și progresează spre parodontită. Parodontita este una dintre bolile orale obișnuite care duc la
distrugerea țesuturilor osoase și pierderea dinților. Este necesară gestionarea în timp util și vigilentă a
afecțiunilor parodontale pentru a preveni pierderea dinților din cauza distrugerii osoase ireversibile.

13
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

Managementul de succes se bazează pe controlul plăcii bacteriene și restricționarea progresiei ulterioare a

bolii.

- Pihlstrom BL, Michalowicz BS, Johnson NW. Periodontal diseases. Lancet.

2005;366:1809–20

Concluzie

Sanatatea dentara este o parte importanta a sanatatii generale. Ingrijirea dentara corecta poate ajuta
la mentinerea dintilor sanatosi o viata intreaga. Igiena dentara poate combate respiratia urat mirositoare si
preveni bolile gingivale, uneori , totusi, se recomanda curatarea profunda a dintilor. Semnele ca ar fi
nevoie de o curatare profunda includ sangerarea gingiilor , retragerea gingiilor si dintii liberi.[2] - 
https://www.healthline.com/health/deep-cleaning-teeth#about-deep-cleaning

Procedurile de tratament parodontal neinvaziv, inclusiv detartrajul, planificarea radacinii si

intretinerea igienei orale sunt practicate pe scara larga de catre dentisti si igienisti dentari pentru a
gestiona conditiile parodontale. - Deas DE, Moritz AJ, Sagun RS, Jr, Gruwell SF, Powell CA. Scaling and root
planing vs. Conservative surgery in the treatment of chronic periodontitis. Periodontol 2000. 2016

Multi medici stomatologi sau igienisti asigura detartrajul de rutina al pacientilor la intervale
regulate, chiar si pentru cei cu risc scazut de a dezvolta boli parodontale. Exista dezbateri asupra
eficientei clinice, a costurilor si a frecventei optime la care ar trebui sa fie asigurata adultilor sanatosi. Cu
toate acestea, tratamentele de rutina si de lustruire sunt de obicei furnizate in setarile generale de practica
dentara. Tehnica poate fi denumita si profilaxie, indepartarea profesionala a placii mecanice sau
instrumentare parodontala. - Cochrane Database Syst Rev. 2018 Dec; 2018 -Monitoring Editor: Thomas
Lamont, corresponding author Helen V Worthington, Janet E Clarkson, Paul V Beirne, and Cochrane
Oral Health Group;

Editor: Thomas Lamont, corresponding author Helen V Worthington, Janet E Clarkson, Paul V
Beirne, and Cochrane Oral Health Group;

Bibliografie

1) Recent developments in dental plaque, Keerthana R, Ganesh Jeevanandan, October 2018, Drug
Invention Today 10(1):2769
2) Dental plaque, December 1988, In book: Applied Oral Physiology (pp.93-104), author
Christopher L.B. Lavelle
14
 Universitatea “Ovidius” Constanta
Facultatea de Medicina Dentara

3) Cohen R, Mariotti A, Rethman M. Glossary of Periodontal Terms. Chicago: The American

Academy of Periodontology; 2001
4) Cochrane Database Syst Rev. 2018 Dec; 2018 -Monitoring

15