Sunteți pe pagina 1din 9

Anexa nr.

1
la Ordinul MSMPS
nr.1346 din 26 noiembrie 2018

MINISTERUL SĂNĂTĂŢII, MUNCII ȘI PROTECȚIEI SOCIALE


AL REPUBLICII MOLDOVA
AGENȚIA NAȚIONALĂ PENTRU SĂNĂTATE PUBLICĂ
MD 2028, mun. Chişinău, str. Gh. Asachi 67A, Tel. +373 22 574 501;Fax. +373 22 729 725,
http://www.ansp.md; IDNO:1018601000021

LISTA DE VERIFICARE
Nr.1.1/ANSP

privind condițiile de igienă pentru instituțiile medico-sanitare

I. Numele, prenumele și funcțiile inspectorilor care efectuează controlul:


___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
II. Persoana și obiectul supuse controlului:
Denumirea persoanei:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Sediul juridic, cod fiscal: _____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Numele, prenumele conducătorului persoanei supuse controlului/reprezentantului acesteia
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Unitatea structurală/funcțională supusă controlului (denumirea):
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Sediul unității structurale/funcționale:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________

Alte date caracteristice ale unității (după caz):


___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________

III. Informații despre persoana supusă controlului necesare pentru evaluarea riscului 1:
Informația Gradul Informația Informația revizuită în
Criteriul2 curentă de risc curentă este cadrul controlului (se
(deținută de valabilă completează dacă este
ANSP la data (se bifează dacă cazul)
inițierii este cazul)
controlului)
Domeniul și/sau
subdomeniul activității
economice a persoanei
supuse controlului
Numărul obiectelor
deținute de persoana
supusă controlului
Numărul de angajați la
întreprindere/instituţie
Istoricul conformităţii
sau neconformităţii cu
prevederile legislaţiei,
dar şi cu prescripţiile
Agenţiei
Data ultimului control
Perioada de activitate a
întreprinderii/instituţiei
1. În cazul în care tabelul corespunde cu tabelul din alte liste de verificare, utilizate în cadrul aceluiași
control, tabelul se completează doar în una dintre listele de verificare utilizate în timpul controlului.
2. Se completează doar criteriile de risc aplicabile domeniului și persoanei supuse controlului.

IV. Lista de întrebări


Punctaj
Conformitatea
Întrebarea Referința Comentarii ul *
legală (doar în
cazul
unui
da nu n/c răspunsn
negativ)
1. Activitățile se efectuează în baza 20 puncte
autorizaţiei sanitare de funcţionare de
desfăşurare a activităţii, eliberate de
CSP din teritoriile deservite, în
HG nr. 633 din
conformitate cu art. 21 din Legea
23 iulie 2010
nr.10-XVI din 3 februarie 2009 privind
cap.I p.2
supravegherea de stat a sănătăţii
publice, şi licenţei pe profilul de
activitate planificat, eliberat de organul
emitent (pentru instituţiile private)?.
2. Orice modificare de ordin tehnologic, 15 puncte
de reprofilare ori de schimbare a
HG nr. 633 din
destinaţiei pentru spaţiul edificiilor a
23 iulie 2010
fost coordonată, în baza proiectului, cu
cap.I p.3
CSP?.

3. Distanţa de la hotarul (gardul) 10 puncte


HG nr. 633 din
spitalului pînă la alte obiecte, inclusiv
23 iulie 2010
industriale de categoria a V-a, este de
cap.I p.5
minimum 30 m?
4. Teritoriul spitalului este îngrădit, HG nr.663 7 puncte
amenajat, iluminat și menținut în 23.07.10
stare salubră? Pct. 15
5. În cadrul spitalului se respectă HG nr.663 16 puncte
principiul “curat”, „murdar”? 23.07.10
Pct. 30

6 Se asigură regimul sanitaro-igienic HG nr.663 16 puncte


și antiepidemic? 23.07.10
Pct. 30
7. Se respectă suprafața recomandată HG nr.663 12 puncte
pentru încăperile principale? 23.07.10
Pct. 34
8. Containerele pentru colectarea 15 puncte
deşeurilor menajere solide sunt dotate
HG nr. 633 din
cu capace, curăţate sistematic, spălate
23 iulie 2010
şi dezinfectate după fiecare evacuare și
cap.II p.24-27
sunt amplasate la o distanță maximă pe
platou betonat?
9. Pe teritoriu, în incintă, pe acoperişuri 10 puncte
sunt amplasate obiective de altă menire HG nr. 633 din
socială, locativă, de comerţ, producere, 23 iulie 2010
inclusiv radiotehnice, care – funcţional cap.II p.9
– au o altă destinaţie?
10. Sunt prezente pe teritoriul spitalului a 5 puncte
HG nr. 633 din
instituţiilor publice, inclusiv în edificii,
23 iulie 2010
a instituţiilor private?
cap.II p.10
11. Sunt admise instalarea utilajelor care 10 puncte
reprezintă surse de zgomot şi vibraţie,
HG nr. 633 din
inclusiv a ascensoarelor, în vecinătatea
23 iulie 2010
cabinetelor de proceduri şi a celor
cap.III p.42
curativ-diagnostice?

12. Nivelul vibraţiei, al 15 puncte


ultrainfrasunetului, al presiunii sonore,
al iradierilor electromagnetice, laser, HG nr. 633 din
infraroşii, ultraviolet, al cîmpului 23 iulie 2010
electrostatic nu depăşește nivelul cap.III p.43
maxim admis stabilit prin
regulamentele sanitare?
13. Amplasarea cabinetelor de profil 18 puncte
radiologic, a încăperilor pentru
manipularea substanţelor radioactive
este efectuată în conformitate cu HG nr. 633 din
prevederile Normelor Fundamentale de 23 iulie 2010
Radioprotecţie. Cerinţe şi Reguli cap.III p.44
Igienice. NFRP-2000 nr.06.5.3.34 din
27 februarie 2001?

14. Intrările în secţia de radiodiagnostic 15 puncte


HG nr. 633 din
pentru pentru vizitatorii sunt separate
23 iulie 2010
(secţiile nu servesc drept cale de
cap.III p.46
acces)?
15. Sunt dotate staţionarele cu cabinete şi HG nr. 633 din 8 puncte
încăperi ce asigură regimul sanitaro- 23 iulie 2010
igienic şi antiepidemic optim şi cap.III p.88-89
condiţii de aflare a bolnavilor şi a
personalului de serviciu şi excluderea
intersectării fluxurilor „curate” şi
„murdare”?
Sunt înregistrate Produsele 20 puncte
HG Nr. 564
biodistructive utilzate, inclusiv cele cu
din 10.09.2009
risc redus, de către Ministerul
p.18
Sănătăţii, conform prevederilor?
16. În spital sunt prevăzute WC-uri 10 puncte
HG nr. 633 din
separate pentru bolnavi şi personal
23 iulie 2010
conform cerințelor?
cap.III p.111-112
15. Permite utilajul și mobilierul accesul HG nr.663 8 puncte
pentru dereticare? 23.07.10
Pct. 105
16. Blocurile sanitare sunt separate pentru HG nr.663 10 puncte
pacienți și personal și corespund 23.07.10
normelor sanitaro-igienice în Pct. 111
vigoare?
17. Blocul alimentar este amplasat într-o HG nr.663 6 puncte
clădire/anexă separată și 23.07.10
corespunde cerințelor actelor Pct. 119
normative în vigoare?
18. Materialele folosite pentru finisarea 10 puncte
HG nr.663
interioară sunt în conformitate
23.07.10
cu destinația funcțională și
Pct. 120
omologate
pentru utilizare în RM?
19. Suprafața pereților, dusumelei, HG nr.663
10 puncte
tavanelor 23.07.10
este netedă, ușor accesibilă Pct. 121
pentru dereticarea umedă și
rezistentă la
prelucrarea cu dezinfectante?
20. Finisajul încăperilor corespunde HG nr.663 10 puncte
cerințelor regulamentului? 23.07.10
Pct. 122
21. Mobilierul medical este fabricat din HG nr.663 5 puncte
materiale rezistente la acțiunea 23.07.10
substanțelor dezinfectante, Pct. 128
detergenți?
22. Spitalul este asigurat cu apeduct, HG nr.663 18 puncte
canalizare, apă caldă centralizată? 23.07.10
Pct. 129
23. În saloane și încăperile specializate 18 puncte
sunt HG nr.663
instalate lavoare cu apă rece și 23.07.10
caldă, dotate cu malaxor și echipate Pct. 142,
cu dozatoare de săpun lichid, soluții 144, 145
antiseptice, șervețele de unică
folosință ț sau uscător electric?
24. Asigură sistemul de încălzire, HG nr.663 17 puncte
ventilare și de condiționare a aerului 23.07.10
condițiile optime ale microclimatului? Pct. 148
25. Umiditatea aerului nu depășește 60%, HG nr.663 12 puncte
viteza de mișcare a aerului 0,15 m/s? 23.07.10
Pct. 168
26. Se organizează controlul parametrilor 17 puncte
HG nr.663
microclimatului și eficacitatea 23.07.10
funcționării sistemelor de ventilație Pct. 194
conform cerințelor regulamentului?
27. Există iluminat mixt? HG nr.663 12 puncte
23.07.10
Pct. 196
28. Corespunde nivelul de iluminare HG nr.663 12 puncte
naturală și artificială normelor și 23.07.10
regulilor sanitare în vigoare Pct. 198
29. Ferestrele sunt amenajate cu instalații HG nr.663 12 puncte
de 23.07.10
protecție solară și plasă pentru insect? Pct. 201
30. Lămpile de iluminare artificială sunt HG nr.663 5 puncte
dotate cu dispersatoare închise? 23.07.10
Pct. 203
31. În cabinetele medicale sunt instalate HG nr. 663 7 puncte
lămpi mobile pentru 23.07.10
examinarea pacienților Pct. 206
32. Spitalul este dotat cu utilaj, mobilier HG nr. 663 9 puncte
și inventar funcționabil și 23.07.10
conform destinației? Pct. 208,
209
33. Sunt instalate lămpi cu raze HG nr. 663 19 puncte
ultraviolete 23.07.10
funcționabile? Pct. 216
34. Saloanele sunt înzestrate cu paturi, HG nr. 663 9 puncte
noptiere, scaune conform necesității? 23.07.10
Pct. 214
35. În saloane paturile sunt aranjate cu HG nr. 663 8 puncte
respectarea distanței reglementate 23.07.10
prin documentele normative? Pct. 211-
213
36. Încăperile pentru personal sunt HG nr. 663 7 puncte
amenajate cu respectarea cerințelor 23.07.10
sanitare în vigoare? Pct. 217,
222, 224
37. Personalul este asigurat cu seturi de HG nr. 663 15 puncte
haine de protecție? 23.07.10
Pct. 226
38. Personalul medical respectă cerințele HG nr. 663 18 puncte
securității personale la locul de muncă? 23.07.10
Pct. 234
39. Reparația cosmetică se efectuează HG nr. 663 10 puncte
anual? 23.07.10
Pct. 236
40. Defectele curente se înlătură imediat? HG nr. 663 10 puncte
23.07.10
Pct. 237
41. Spitalul folosește surse proprii de apă 5 puncte
HG nr. 633 din
potabilă și sursă este autorizată de
23 iulie 2010
CSP?
cap.V p.132-133
42. Epurarea şi dezinfecţia apelor 10 puncte
reziduale de la instituţii se efectuează HG nr. 633 din
la staţiile urbane, care garantează 23 iulie 2010
epurarea şi dezinfecţia lor eficientă? cap.V p.134

43. În cazul lipsei staţiilor de epurare 8 puncte


centralizate apele reziduale sunt supuse HG nr. 633 din
epurării biologice complete şi 23 iulie 2010
dezinfecţiei la staţiile locale? cap.V p.135

44. Clădirile spitalului sunt dotate cu 15 puncte


HG nr. 633 din
sisteme de ventilare, refulare-aspiraţie
23 iulie 2010
mecanică şi ventilaţie de refulare
cap.VI p.156
natural?
45. Exploatarea sistemelor de ventilare 10 puncte
exclud direcţia de deplasare a maselor HG nr. 633 din
de aer din zonele “murdare” ale 23 iulie 2010
încăperii spre cele “curate”? cap.VI p.159

46. În încăperile unde în aer se elimină 10 puncte


HG nr. 633 din
substanţe nocive sunt amenajate
23 iulie 2010
sisteme locale de aspiraţie sau nişe de
cap.VI p.163
ventilare?
47. Examinarea profilactică şi reparaţia 15 puncte
sistemelor de ventilare şi condiţionare
HG nr. 633 din
a aerului, a conductelor de aer se
23 iulie 2010
efectuază conform graficului aprobat,
cap.VI p.193
nu mai rar de 2 ori pe an?

48. Instituţia este dotată cu mobilierul, HG nr. 633 din 8 puncte


utilajul şi inventarul necesar, conform 23 iulie 2010
destinaţiei? cap.VIII p.208
49. Mobilierul, inventarul şi utilajul folosit HG nr. 633 din 5 puncte
nu este defectat? 23 iulie 2010
cap.VIII p. 209
50. Metodele de aplicare a lămpilor 10 puncte
ultraviolete, regulile de exploatare şi
HG nr. 633 din
securitate a instalaţiilor corespund
23 iulie 2010
cerinţelor igienice şi instrucţiunilor în
cap.VIII p. 216
vigoare?

51. Componenţa şi suprafeţele încăperilor 20 puncte


HG nr. 633 din
Stației AMU corespund cerințelor
23 iulie 2010
recomandate ale încăperilor
cap. IX anexa nr.
specializate și corespund sarcinii de
1- 4
proiectare.
52. Sunt instalate în sălile de proceduri, de 15 puncte
inhalaţii cu aerosol, de pansament şi
sterilizare nişe de evacuare a aerului, HG nr. 633 din
în cazul efectuării manipulaţiilor cu 23 iulie 2010
utilizarea medicamentelor cu activitate cap.IX p. 221
înaltă, şi lavoar racordat la reţelele de
canalizare?
53. Sunt amenajate încăperile auxiliare HG nr. 633 din 12 puncte
pentru personalul spitalului cu 23 iulie 2010
respectarea cerinţelor în vigoare? cap.IX p. 222
alineatele a-e
54. În fiecare subdiviziune structurală a 8 puncte
spitalului sunt prevăzute încăperi
pentru personal, cu suprafaţa de cel HG nr. 633 din
puţin 12 m2, dotate cu frigidere, 23 iulie 2010
instalaţii de încălzire a apei, utilaje de cap.IX p. 224
încălzire a bucatelor şi lavoare?

55. Personalul medical din spital este 10 puncte


asigurat cu seturi de haine de protecţie:
HG nr. 633 din
costume, halate, bonete sau basmale în
23 iulie 2010
cantitatea care asigură schimbul în caz
cap.IX
de necesitate, şi încălţăminte de
p. 226-233
schimb (ciupici)?

56. Standardele de control al infecţiilor se 20 puncte


efectuează conform cerinţelor HG nr. 633 din
Ministerului Sănătăţii și se asigură 23 iulie 2010
înregistrarea, informarea și evidența cap. X
tuturor cazurilor de infecții p. 243 și ord. MS
nosocomiale, depistarea activă a nr. 51 din
cazurilor nediagnosticate și nedclarate 16.02.2009 p.
cu notificarea lor în modul 4.3.
corespunzător?
57. În spital se respectă Regulamentul HMS nr.05-00 18 puncte
sanitar privind gestionarea deșeurilor din 12.12.2002
medicale?
58. Se respectă cerinţele pentru 15 puncte
supravegherea sănătăţii persoanelor în
HG nr. 1025 din
raport cu factorii de risc (chimici,
07.09.2016
fizico-chimici, biologici și alți factori
cap.II art. 15
provocați de procesul de muncă) de la
alineatele 1-9
locul de muncă?

59. Se efectuează instructaje pentru HG nr. 95 din 05 20 puncte


personalul medical privind riscurile 02. 2009,
manipulării sângelui și a produselor HM S nr. 18 din
din sânge, a traumelor, a intoxicațiilor 04.09.2006 și
de diferite origini efectuate în ultimul Instrucţiunea nr.
an calendaristic încheiat. 15 “Cu privire la
măsurile de
prevenire a
infectării cu
virusul
imunodificienţei
umane (HIV) în
caz de expunere
profesională
accidentală a
lucrătorilor
medicali”
59. În spital se organizează activități de 10 puncte
promovare a modului sănătos de viață HG nr. 1000 din
și informare a populației în cadrul 23.08.2016
„școlilor de sănătate”?
60. Este interzis fumatul în toate spațiile 15 puncte
închise, semiînchise, la locurile de Legea Nr.
muncă, în raza de 10 metri de la 278 din
întrarea în spațiile închise și 14.12.2007 art.
semiînchise…, pe teritoriile aferente 26
spitalului?
61. Este prezent la intrare, în cel mai 10 puncte
vizibil loc semnul unic de interzicere a
Legea Nr.
fumatului conform standardului ISO
278 din
7010:2011 – o ţigaretă aprinsă într-un
14.12.2007
cerc roşu, barată de o linie roşie
art.27alineatul 1
transversală, care poate fi însoţit de
avertismentul „Fumatul este interzis”?
1. Fiecărei întrebări din lista de verificare i se atribuie un punctaj de la 1 la 20, astfel încît 1 reflectă cea
mai mică importanţă pentru risc, iar 20 – cea mai mare importanţă pentru risc. Punctajul trebuie să
reflecte combinaţia posibilei daune a riscului (cu cît riscul este mai periculos, cu atît este mai mare
punctajul care se acordă pentru întrebare) şi cerinţa legală verificată prin întrebare (dacă respectarea
cerinţei contribuie la eliminarea completă a riscului pe care îl vizează, punctajul este mai mare, iar dacă
respectarea cerinţei contribuie mai puţin la eliminarea riscului, punctajul acordat este mai mic). Se
acordă punctaj maxim pentru întrebările care indică asupra unei cerinţe legale, a cărei încălcare poate
produce un risc pentru viaţa persoanei sau poate produce o vătămare gravă a integrităţii corporale a
persoanei.
2. Punctajul general se utilizează la evaluarea nivelului global de conformitate al persoanelor supuse
controlului şi la întocmirea clasamentului acestora.

V. Punctajul pentru evaluarea riscului:


Încălcări Numărul Numărul Gradul de Ponderea Ponderea Gradul de
de de încălcări conformare valorică valorică a conformare
întrebări constatate conform totală încălcărilor conform
conform în cadrul numărului conform constatate numărului
clasificării controlului de încălcări clasificării în cadrul de încălcări
încălcărilor (toate % (1-(col încălcărilor controlului % (1-(col
(toate întrebările 3/col 2) (suma (suma 6/col 5)
întrebările neconforme) x100%) punctajului punctajului x100%)
aplicate) tuturor întrebărilor
întrebărilor neconforme)
aplicate)
Minore
Grave
Foarte
grave
Total

VI. Ghid privind sistemul de apreciere a întrebărilor:


Calificarea încălcărilor Punctajul
Minore 1–6
Grave 7 – 14
Foarte grave 15 - 20

VII. Lista actelor normative relevante:


Nr. Indicativul Titlul
d/o.
1. Legea nr.10 din 03.02.2009 privind supravegherea de stat a sănătății publice
2. HG nr. 663 23.07.10) Regulamentul sanitar privind condițiile de igienă pentru
instituțiile medico-sanitare
3. HG nr.1025 din 07.09.2016 Regulamentul sanitar privind supravegherea sănătăţii
persoanelor expuse acţiunii factorilor profesionali de risc
4. Legea Nr. 278 din privind controlul tutunului
14.12.2007
5. HG Nr. 564 din 10.09.2009 Regulamentul sanitar privind stabilirea
condiţiilor de plasare pe piaţă a produselor biodistructive

6. Ord. MS nr. 51 din Cu privire la controlul și profilaxia infecțiilor nosocomiale


16.02.2009

7. HG nr. 95 din 05.02. 2009 Regulamentul privind modul de organizare a activităţii de


protecţie a lucrătorilor la locul de muncă şi prevenire a
riscurilor profesionale
8. HM S nr. 18 din 04.09.2006 Despre aprobarea şi implementarea Instrucţiunii cu privire
la prevenirea infecţiei HIV/SIDA intraspitalicească în
practica medicală”
9. HG nr.603 din 11.08.2011 Cerinţele minime de securitate şi sănătate pentru folosirea
de către lucrători a echipamentului de muncă la locul de
muncă
10. Ord. MS nr.314 din Cu privire la Regulile de examinare şi supraveghere
31.07.2007 medicală pentru depistarea contaminării cu virusul
imunodeficienţei umane (maladia SIDA)

11. Ord. M S Moldova nr. 264 Despre intensificarea activităţilor de combatere a


din 31.09.1998 hepatitelor virale B, C şi D în Republica Moldova”
12. Ord. MDRC nr. 15 din Catalogul documentelor normative în construcții.
30.01.2017

Întocmită la data de _________________________________


Semnătura inspectorilor prezenți la realizarea controlului:
____________________ __________________ ________________________
(Nume, prenume) (Semnătura) (Data aducerii la cunoștință)
_____________________ __________________ _________________________
(Nume, prenume) (Semnătura) (Data aducerii la cunoștință)
Cu rezultatele controlului a luat cunoştinţă
__________________________ __________________
(Nume, prenume) (Semnătura)

S-ar putea să vă placă și