NUME

PRENUME DATA DINTE

SUBIECTIV

Acuza principală:
Istoricul afecțiunii:


Descrierea durerii:

INTENSITATE Absentă Ușoară Moderată Severă

CARACTER Surdă Ascuțită Pulsatilă Constantă

DECLANȘARE Stimulată Intermitentă Spontană
LOCALIZARE Localizată Difuză Iradiată Iradiantă către:

DURATĂ Secunde Minute Ore Continuă
INIȚIATĂ DE Rece Cald Dulce Spontană Palpare Masticație Decubit Nocturnă

CALMATĂ DE Rece Cald Antialgice Narcotice

OBIECTIV


EXTRAORAL INTRAORAL
Edem facial Da Nu Țesuturi moi Normal Da Nu

Ganglioni
Da Nu Edem Da Nu Ușor Moderat Sever Localizare:
limfatici
Fistulă Da Nu Închisă
Coroana Deschiderea
Discro-
dentară Resturare Carie camerei Fractură
mie
clinică pulpare

BITE- EXAMEN PARODONTAL
# RECE CALD ELECTRIC PERCUȚIE PALPARE
STICK
MOBILITATE MV CV DV DL CL ML RECESIE FURCAȚIE SÂNGERARE





( Normal: N Fără răspuns: 0 Ușor: + Moderat: ++ Sever: +++ Prelungit: P Întârziat: Î )

RADIOGRAFIC

OS Radiotransparență Radiotransparență Radiotransparență periapicală

Normal Atrofia crestei osoase
ALVEOLAR periapicală laterală și laterală
LAMINA
Normală Nu se distinge Fractură Lărgire
DURA
Raport
RĂDĂCINI Normal Curbură Rezorbiție Perforație Dilacerare Fractură Lungi
sinusal
CAMERA
Normală Calcificare Pulpolit Expunere Rezorbție Perforație
PULPARĂ
CANAL Tratat Furcație
Normal Calcificare Bifurcare Rezorbție Perforație
RADICULAR anterior afectată

Restaurare
COROANA Normală Carie Restaurare directă Dens in dente
indirectă
TRAIECTUL
Conduce la:
FISTULEI

EVALUARE

Pulpită Pulpită Tratat anterior /fară

PULPAR Normal Necroză Tratament inițiat anterior
reversibilă ireversibilă vindecare
DIAGNOSTIC
PERIAPICAL Normal PAA PAC APA APC Osteită condensantă

Restaurare Tratament Percolare Afectare

ETIOLOGIE Carie Iatrogenie Traumă Rezorbție VRF
odontală anterior marginală parodontală

PROGNOSTIC Favorabil Nefavorabil

( PAA: Parodontita apicală acută PAC: Parodontită apicală cronică APA: Abces periapical acut APC: Abces periapical cronic )

PLAN DE TRATAMENT

Controlul Tratament Apexificare/apexogeneză Reparare Chirurgie

ENDODONTIC Retrat Incizie/Drenaj
cariei endodontic (CD, pulpotomie) perforație/rezorbție apicală

Alungire
PARODONTAL SRP Amputație radiculară Hemisecție Extracție
coronară

Spațiu pentru Onlay/coroană

RESTAURARE Provizorie Restaurare directă Post&Core Albire
post (DFS) de înveliș