Sunteți pe pagina 1din 2

HIPEREMI pulpite acute

A
SEROASE PURULENTE
PREINFLAMATORIE
PARTIALA TOTA
PARTIALA TOTALA
( „turbarea dintilor” )

SIMPTOMATOLOGIE SIMPT. SIMPT SIMPT. SIMPT


Subiectiv-durere provocata de Sub.-durere vie, localizata la un Sub.-durere provocata initial Sub.-durerea apare in Sub.-dure
excitatiile termice,mai mult la anume d. provocata de de un ag.ext. crize spontane, spontana,
rece &mai putin la cald,sau de ag.termici, mai ales la rece la -durere violenta, insuportabila nocturne; dureaza cateva puternica
agenti chimici(mai ales la dulce) inceput, iar mai tarziu & la cald:- e la inceput dar ce poate sa ore; este violenta; la continua,
Durerea -localizata,pacientul durerea tine de la cateva minute creasca progresiv ca inceput localizata-apoi cu caracte
indicand cu precizie dintele in la cateva ore.Crizele dureroase intensitatea iradiata pulsatil.S
cauza;-de intensitate moderata;- tot mai frcvente, apar -durerea poate apare & -durerea are carcter la cald f
dureaza cateva minute dupa spontan,mai ales seara & spontan, fara cauza aparenta cu pulsatil, exacerbata de accentuat
incetarea actiunii excitantului noapte.Pot dceda de la sine sau caracter progresiv sau brutal orica cauza (caldura foloseste
la antialgice obisnuite -durerea tine mult timp,putand locala de la perna, reci pt ca
Obiectiv-existenta unui exista remisiuni sporadice de poz.orizontala a durerii.
Ob.-d de col. normala,cu pc. cateva minute corpului) Durerea n
proces carios care nu a deschis
profund fara deschiderea CP -apar exacerbari ale durerii Recele reduce durerea la calman
camera pulpara provocate de (prin vasoconstrictie) gen Dent
Palparea cu sonda,a fudului & depozit bogat de D
dulce,rece,acru,traumatism
cavitatii- alterata.Dupa indepartarea D masticator Ob.-carie profuda,pe Ob.- p.c.
hipersensibilitate&hiperestezie alterate ramane un strat de D -durerea iradiaza catre dd profund ;
fundul careia se
subtire &pigmentata a cerei vecini spre max.antagonist ramolite s
gaseste un strat de D
atingere cu sonda provoaca -In fct.de poz,d durerea usurinta ;
ramolita
durere imediata iradiaza in reg.temporala, dupa evac
orbitala, submndb, occipitala
-din CP va fi evacuata
&puternica(hipersensibilitate secretiei p
Iradierea nu depaseste o picatura de puroi, sensibilit
dentinara)
niciodata linia mediana urmata de o usoara crescuta i
-pacientul nu poate localiza sangerare profunzim
Testele de vit.,termice (mai
dintele Sensibilit
ales la rece) & electrice sunt
curent ele
intens (+) ,cu durere Ob.-p.c. profund, CP scazuta sa
prelungita acoperita de un strat subtire
de D alterata.Presiuni f mici
la ac.niv. pot duce la
deschuderea CP,
exacerbarea durerii &
aparitia unei icaturi de
sange
-hipersensibilitete pulpara
(contraindicate test.de
vitalitate)
-percutia in ax pozitiva
Dg.(+) Dg.(+) Dg.(+) Dg.(+) Dg.(+)
-persistenta durerii cateva -durere vie, spontana sau -se stabileste pe caracterul -caracterul pulsatil al -caracteru
minute dupa indepartarea provocata,ce dureaza de la continuu, de mare intensitate a durerii, al durerii
cateva minute la cateva ore durerii -posibilitate de -calmarea
excitantului -durere cu caracter localizat -durere lancinanta localizare a durerii, temporara
-existenta procesului carios -existenta unui p.c.profund, fara -exacerbare la cald, prin lichi
fara deschiderea C.P. deschiderea CP & cu -sensibilitate la percutia in ax diminuare la rece -sensibili
-semnalarea,de catre pacient a hipersensibilitate dentinara la -prezenta picaturii de percutia
unor tt. efectuate recente la d atingerea fundului cavitatii -hipersensibilitate la testele puroi la deschiderea aparitia p
cauzal ( preparari de cavitati de vit. CP,urmata de puroi ;a d
sau slefuiri de bonturi) Teste de vitalitate (+) ,mai exacerbare & apoi CP
ales la rece & curent Teste de vitalitate extrem diminuarea durerii
Teste de vitalitate (+) electric de (+) la intensitati mici Teste de
Teste de vit. la rece & reduse
electrice dau
raspunsuri (+) la
intensitati mai > ca
cele obisnuite

Dg.diferential Dg.dif. Dg.dif. Dg.dif. Dg.dif.

-hipersensibilitatea & -HP -PASP -PASP -PASP


hiperestezia dentinara -PAST -PAPT -PAPT -PAPP
-pulpite acute coronare -PAPP -Parodontita Apicala -Pa Ap
-PAPT Ac. Seroasa

TRATAMENT TT TT TT TT
-tt.cariei simple & coafaj -coafaj direct in 2 timpi
indirect -amputatie vitala -EV -EV -EV
-tt.cariei simple & coafaj -extirpare vitala -Ozono
in 2 timpi -Diater
-amputatie vitala -Ab
-extirpare vitala endodo