Pulpite acute & Semne clinic Semne clinic obiective Diagnostic pozitiv Diagnostic diferential Tratament

Hiperemia subiective
preinflamatorie

Durere provocata I : proces carios profund, 1. Semne subiective : 1. Hipersensibiliate sau Indepartarea stimulilor
La rece , dulce, obturatie mare amalgam -durere provocata la factori hiperestezie dentinara : nocivi:
Hiperemie masticatie, periaj cu carie sec marginala , fizici si chimici , moderata , - la dinti cu retractie - Indepartare dentina
preinflamatorie Localizata dinti slefuiti neacoperiti de de durata 1-2min gingivala alt
(reversibila) Durata sec -> 1-2 coroana provizorie 2. Semne obiective : - Obturare cavitate
min Pal:sensibilitate - carie, dinti slefuiti, 2. Pulpite acute partiale: - Desensibilizare
Intensitate Per: negative detartraj etc. - durere accentuata de ariilor cervicale
moderata Examene complementare : 3. Teste de vitalitate : cateva ore - Aplicare
Teste de vitalitate: stimuli -pozitive ,excitabilitate mai - tratament endo liner(obstrueaza
reci crescuta canaliculele)
Rx : nu apar modificari Teste de vitalitate !! – dupa
disparitia simptomelor 2 sapt
Durere : I:carie profunda, obturatie 1. Semne subiective : 1. Hiperemia Pulpotomie
Provocata: la cu carie recidiva/secundara Durere vie, provocata pulpara: amputatie vitala
rece, dulce marg. , carie sub coroana sau spontana, localizata, Dureri provocate de scurta
Spontana dupa o sau slefuire incorecta, de durata pana la cateva durata Pulpectomie
Pulpita acuta perioada de timp fracturara dentara (rar) ore Extirpare pulpei + tratament
seroasa mai ales seara Pal:reactie dureroasa 2. .Semne obiective: 2. Pulpite acuta endo
partiala /noaptea imediata si puternica proces carios profund fara seroasa totala:
( coronara ) Durata : 30 min -> Per: negative deschidera camerei pulpare Durere vie etc + Coafaj direct in dublu timp
cateva ore Examene complementare: 3. Teste de vitalitate : sensibiliatate PER. (carte)
Intensitate : vie Teste de vitalitate : intens Pozitive mai ales la rece
Localizata positive la stimuli termici si 3. Pulpita purulenta
Cedeaza la electrici partiale sau
calmante Rx : nu apar modificari totale :
Durere cu caracter pulsatil

Durere : I: carie profunda-> camera 1. Caracter continuu, 1. Pulpite acute Pulpectomie

Provocata : la pulp acoperita de un strat de mare intensitate partiale Extirparea vitala pulpa
 rece, dulce , subtire de dentina alterata a durerii
Pulpita acuta stimuli violenti Pal: durere cu intensitate 2. Pulpita purulenta Extirpare devitala
seroasa totala Spontana mare( deschiderea camerei 2. Sensibiliatate la totala: In mod exceptional numai in
(corono- Exacerbata pul => picatura de sange) percutie in ax Durere cu caracter pulsaltil calmarea durerii prin
radiculara) Durata : cateva Per. in ax -> pozitiva pasamente
ore Examene complementare : 3. Parodontite
Intensitate: Teste de vitalitate : positive 3. Hipersensibilitate la apicale acuta
lancinate,vie la intensitati mici – stimuli stimuli termici seroasa:
Iradiata – nu electrici/termici /electrici Durere si congestie
depaseste linia mucoasa vest
mediana Teste de vitalitate neg
Nu cedeaza la
calmante
Pulpita acuta Durere : I:carie profunda -> dentina 1. Caracter al dureri 1. Pulpita seroasa Pulpectomie + tratament
purulenta Spontana : crize in ramolita =>excavator ->se pulsatile partiala endo
seroasa special noaptea deschide camera pulpara
Iradiata ->picatura de puroi 2. Exacerbarea la cald si 2. Pulpita purulenta
Pulsatila: sincrona datorita presiunii ->poate diminuarea la rece corono-radiculara
cu sistolele aparea sange ; dinte
cardiace preparat cu carie 3. Prezenta picaturii de
Exacerbata : la subcoronara; dinti cu obt puroi la deschiderea
cald si redusa la voluminoase de amalg cam. Pulp =>
rece /RDC exacerbarea si apoi
( vasoconstrictie) Pal: sensibilitate reducerea durerii
Dureaza cateva Per: negative
ore Teste de vitalitate: 4. Teste de vitalitate : la
intensitati puternice intensitati mari
electrice electrice

Pulpita acuta Durere : I: carie profunda-> dentina 1. Caracter pulsaptil al 1. Pulpita acuta Pulpectomie + tratament
purulenta Spontana - alterata->camera pulp dureri seroasa totala endo
totala continua deschisa-> secretie
Pulsatila purulenta-> scade sau chiar 2. Calmarea la rece 2. Pulpita purulenta
Iradianta dispare durere temporara partiala
Exacerbare la Pal: sensibilitate
cald! Per: usor pozitiva 3. Teste de vitalitate 3. Parodontite
NU cedeaza la Teste de vitalitate: reduse apicala acuta
calmante locale Sensibiliate la aceste teste
sau analgezice este scazura in raport cu 4. Sensibilitate in ax->
gradul de distructie al aparitia puroi
tesutului pulpar