Necroza Gangren a

Parodontita apical acut Hiperem Seroas Exudativa purulent ica Endo Subpe Subm a
osos riostal ucos

Parodontita apical cronic

Fibroas

Cu contur bine limitat Granu Granulomul Granu lomul epitelial lomul conjun chistic Forma Forma ctiv
fungoas chistic
Simptom atologie Sub simptoma tologia este tears; - senzaii vagi dureroase ; - senzaia de alungire a dintelui. Ob inspecie: - dinte cu gangren; - dinte cu obturaie veche; mucoas de aspect normal, fistule, cicatrici (urmare a fistulelor) . palpare: dinte insensibil ; mucoas uneori dureroas n fazele subacute; - percuia n ax negativ; - testele de vitalitate negative. Simptom atologie -este asemnt oare granulom ului conjuncti v Subiect iv: anamnez : tentative de tratament ; stare prezent: semne vagi, discrete. Obiecti v: *inspec ie: - dinte cu semne de pierdere a vitalitii; - dinte cu gangren; - dinte cu tentative de tratament ; obturaie coronar; mucoasa de aspect normal; *palpar e: dinte asimptom Simptom atologie Simptom atologie Subiect iv: modificr i de culoare ale dintelui; - dureri vagi n anteceden te; tentative de tratament ; ace rupte; - obturaii incomplet e; acutizri repetate. Obiecti v: *inspec ie: - dinte cu semne de gangren sau de tentative de tratament ; mucoasa bombeaz , deformn d regiunea apical n vestibul;

Abces apical cronic

Cu contur difuz Osteit Granulo Cronic a matoas parade Partsh conde ntar nsant melchi or
Simptom atologie Subiect iv: nedureroa s; anteceden te: acutizri, tentative de tratament . Obiecti v: - dinte cu gangren; mucoasa: aspect de hiperemie , fistul; radiologi c: zon albicioas , ovalar, paradenta r. Simptomato logie Subiectiv: - nedureros; - funcie de stadiul de evoluie, se poate observa fistula; - anamnez: n antecedente dureri repetate, tumefacia prilor moi. Obiectiv: - dinte cu semne de gangren; - percuia n ax negativ sau uoar sensibilitate; - testele de vitalitate negative; - mucoasa: hiperemie (n fazele incipiente), roieviolacee, nedureroas la palpare, nodul ce precede deschiderea fistulei; - cnd se deschide fistula, esutul de granulaie burjoneaz, are culoare roie, Simptom atologie - evoluie asimptom atic, se descoper ntmplt or (radiologi c); - dinte cu semne de gangren sau de tratament e endodonti ce vechi; radiologi c: creterea opacitii esutului osos spongios cu o hiperemie apical; leziunea are caracter difuz

Simptomat ologie Sub.Dd nedureros Tratamente n antecedente , traumatism e n antecedente , modificri de culoade dd Ob dinte integru;dinte cu obturaie mare (silicat, amalgam, compozit), carie secundar sau recidiv de carie; dintele i pierde translucidi tatea, este mat, modificat de culoare; *la palpare cu sonda:came ra pulpar nchis; teste de vitalitate negative; percuia n ax negativ;ra diografia

Simptomato logie Sub. antecedente: dureri;traum atisme; tentative de tratament. prezent: modificri de culoare; lips de transluciditat e, matitate; halen fetid. Ob. dinte cu camera pulpar deschis; depozite mari de dentin alterat;la palpare: nedureros,ne sngernd; percuia n ax negativ; teste de vitalitate negative; radiografia neconcludent ; totui se poate observa la radiografie: o mrire a lumenului spaiului endodontic datorit prezenei dentinei alterate din care au fugit srurile

Simptomat ologie a) PAAH ce nsoete o pulpit total (seroas sau purulent): - inflamaia pulpei nu las indiferent spaiul periodontal; nu exist o trecere net ntre esutul inflamat i cel neinflamat; n vecintatea esutului inflamat se produc modificri vasculare, la fel i n parodoniul apical, ca reacie de vecintate; astfel, pulpitele totale se nsoesc de PAAH; semnul clinic de recunoatere este sensibilitate a la percuia n ax; simptomele dispar odat

Simptoma tologie Sub durerea poate avea un mers ascendent sau se poate instala brusc; - este o durere violent, iradiant, lancinant, permanent , nu cedeaz la antialgice; este exacerbat de creterea fluxului sangvin n extremitate a cefalic i la atingerea dintelui i cnd crete tensiunea intratisular ; - bolnavul are faa rigid. Ob congestia mucoasei n dreptul rdcinii dintelui cauzal; depresibilit ate i

Simpto matolog ie Sub durere mare, care atinge apogeul la faza subperio stal; atingere a dintelui este intolera bil; -durerea este spontan , continu , foarte intens, cu caracter pulsatil, exacerb at de cretere a fluxului sangvin, de trepidai i, mers, aplecare a capului, strnut, tuse, poziie orizonta l, cldura pernei,

Simptom atologie - n faza subperio stal, datorit durerii foarte puternice la atingerea dintelui, pacientul localizeaz dintele, dei durerea are caracter iradiant
stadiulsub periostal:

Simptom atologie
stadiul submucos:

-mucoas deformat pe o distan mai mare; -edem de vecintat e cu asimetria feei (dup topografi a dinilor cauzali); -aspectul esuturilo r moi: edem mai redus, bine conturat; - poate s apar

-durere redus, tumefaci e redus, care se concentr eaz n jurul dintelui cauzal; -infecia se localizea z, devine depresibil i fluctuent la palpare, capt aspect de abces, i crete mobilitat ea; -uneori poate s abcedeze spontan i fenomene le dureroas e scad spectacul os; -prin fistul iese puroi; -fistula se nchide spontan

Simptom atologie Sub nedureros ; - uneori dureri trectoare , vagi, cu caracter nevralgif orm; - senzaie de egresiune ; modificar e de culoare a dintelui i pierde translucid itatea, devine mat; mucoasa fr modificr i; anteceden te: tentative de tratament sau chiar tratament e ncheiate (scurte) Ob dinte cu semne de pierdere a vitalitii; - teste de

Simptom atologie - ca la granulom ul simplu conjuncti v. Obiecti v: - dinte cu gangren; la explorare a endodonti c cu ace Kerr apare secreie purulent ; dinte asimptom atic; radiologi c: aspect asemnt or granulom ului conjuncti v, dar apare n plus resorbia apexului.