dds2017 (6 Files Merged)

RAPORT
ASUPRA ACTIVITATII RETELEI DE MEDICINA LEGALA

IN ANUL 20171
I. STRUCTURA ORGANIZATORICA
Reteaua nationala de medicina legala este alcatuita din 53 unitati medico-legale:
- Institutul National de Medicina Legala “Mina Minovici” Bucuresti;
- 5 Institute de Medicina Legala in Iasi, Cluj-Napoca, Craiova, Targu-Mures, Timisoara;
Legenda - Arondare Servicii de Medicina Legala Judetene:

INML “Mina Minovici”
Bucuresti
- 36 Servicii de Medicina Legala Judetene in municipiile resedinta de judet (cu IML Iasi
exceptia celor din centrele universitare in care functioneaza Institute de Medicina IML Craiova
Legala si in municipiul Bucuresti). IML Timisoara
IML Cluj Napoca
- 11 Cabinete medico-legale subordonate Serviciilor Judetene respective, situate in IML Tg Mures
orase sau municipii neresedinta de judet: Lugoj, Campulung-Arges, Comanesti,
Fagaras, Petrosani, Sighetul Marmatiei, Medias, Campulung Moldovenesc, Radauti, Barlad, Onesti.
In aceste 53 unitati medico-legale au activat in cursul anului 2017 un numar de 1019 persoane (fata de
1012 in 2016 si 1001 in 2015) - in momentul actual incadrarea cu personal in marea majoritate a institutiilor
medico-legale se situeaza mult sub nivelul minim acceptabil (in raport cu volumul de munca).
La aceasta lipsa acuta de personal se adauga o repartizare dizarmonica pe judete si municipii a medicilor
legisti, neexistind niciun fel de corelatie cu populatia judetelor deservite, 15 de SMLJ se situeaza mult sub
necesarul minim de 1 medic legist la 100.000 de locuitori: Alba 0,77; Botosanii 0,64; Bacau 0,92; Calarasi 0,63,
pentru a da numai cateva exemple.
1
Datele populationale la care se face referire provin din Recensamintul populatiei efectuat in 2011 de catre INS
http://www.recensamantromania.ro/wp-content/uploads/2012/02/Comunicat_DATE_PROVIZORII_RPL_2011_.pdf
Materialul acestui raport poate fi consultat in format PDF si pe site-ul oficial al retelei nationale de Medicina Legala
http://www.legmed.ro
RAPORT ASUPRA ACTIVITATII RETELEI DE MEDICINA LEGALA IN ANUL 2017
Reperul de un medic legist/100.000 locuitori nu reprezinta un maxim ideal, ci reprezinta un minimum

minimorum aflat la limita functionalitatii sistemului medico-legal. In situatia in care exista un singur medic legist
incadrat intr-un serviciu judetean de medicina legala, este iluzoriu sa se vorbeasca de calitatea si celeritatea
activitatii judiciare.
450
400
350
300
medici legisti
250
200
medici legisti-
150 cadre univ
100
50
0
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
PERSONALUL DIN
INSTITUTIILE MEDICO-
LEGALE 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
medici legisti 195 193 197 186 186 187 186 180 182 185 177 181 188 196 199
medici legisti-cadre univ 34 39 40 41 48 51 48 45 46 46 50 57 55 54 54
medici alte specialitati 16 20 17 18 19 23 30 29 27 30 34 35 38.5 42.5 43.5
alt personal superior 82 80 87 87 85 87 92 94 99 109 119 121 131 129 128
personal mediu 290 299 299 333 336 360 364 373 356 368 378 381 380 354 368
alte categorii de personal 219 217 204 198 193 190 224 188 188 193 184 191 180 205 197
personal administrativ-contabil 63 62 47 52 62 68 49 46 49 44 31 33 28 31 30
Total 899 910 891 915 929 966 993 955 947 975 973 999 1001 1012 1019
Asigurarea unui serviciu de garda permanenta la nivelul serviciilor judetene de medicina legala (asa cum o solicita
insistent si absolut justificat organele judiciare) pare a fi in aceste conditii de subdimensionare a personalului
specialitatii, dincolo de constrangerile financiare, si o cerinta foarte dificil de pus in practica.
Sistemul judiciar solicita calitate si celeritate in efectuarea expertizelor, dar cum pot fi atinse aceste deziderate in
conditiile unei subdotari cu personal?
Dincolo de subdotarea cu personal, trebuie sa aducem inca o data la cunostinta celor in drept ca exista
multe servicii judetene de medicina legala care nu poseda nici cele mai elementare posibilitati de investigare
toxicologica, anatomopatologica sau serologica, ceea ce perturba si mai mult functionalitatea sistemului medico-
legal, acest gen de investigatiii trebuind sa fie efectuate de institutia medico-legala teritoriala, nu de catre Institutul
regional sau INML Mina MInovici Bucuresti, sporind nu doar cheltuielile suplimentare de transport a probelor, dar
totodata prelungind si termenele de finalizare a expertizelor.
Astfel, exista 2 SJML fara laborator de toxicologie, 13 SJML fara laborator de anatomie-patologica si 16
SJML care nu pot efectua investigatii serologice (grup sange, etc.). Sa adaugam ca majoritatea celor care poseda
laborator de toxicologie sunt capabile sa efectueze doar determinarea alcoolemiilor prin metoda titrimetrica, fiind
inca lipsite de mijloace de determinare a drogurilor stupefiante (HPLC, GCMS, etc.).
CARAS SEVERIN
DOTAREA CU
MARAMURES
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
LABORATOARE A
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
HARGHITA
BOTOSANI
CALARASI
IALOMITA
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
SERVICIILOR
BISTRITA
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
GALATI
BRAILA
VASLUI
VILCEA
NEAMT
BACAU
MEDICO-LEGALE
BUZAU
ARGES
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
ALBA
SIBIU
GORJ
JUDETENE
OLT
Toxicologie T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T T
Anatomie patologica AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP
Serologie S S S S S S S S S S S S S S S S S S S S
2
Exista SJML-uri in care nu exista dotari minime pentru efectuarea autopsiilor (ex. sala de autopsie, autosanitara de
transport); desigur ca, in aceste conditii, autopsiile se efectueaza in conditii rudimentare, care nu pot asigura un
minimum de protectie personalului si care nu permit in niciun caz efectuarea autopsiei la standarde europene. In ce
conditii se poate atinge calitatea stiintifica in acele institutii medico-legale in care nu exista posiblitatea locala de a
efectua examinari anatomo-patologice nici macar in spitalele judetene?
Legat de organizarea actuala a retelei, in care Serviciile Judetene

de Medicina Legala (SJML) sunt subordonate administrativ
Spitalelor Judetene , neavand calitatea de ordonator tertiar de
fonduri (in sensul ca banii alocati de la bugetul de stat prin
Ministerul Sanatatii ca ordonator primar sunt distribuiti spre
SJML-uri pe baza de contract de catre Institutele de medicina
legala aflate in subordinea MS ca ordonator secundar de credit si
ajung spre administrare in Spitalele judetene ca ordonator tertiar
de credit in raport cu veniturile SJML-urilor. De asemenea,
aceeasi linie a administrarii fondurilor SJML-urilor o intalnesc si
veniturile proprii ale SJML-ului care dupa lege revin spre a fi
folosite de catre SJML-uri pentru autodezvoltare si
autointretinere dar care, varsate in bugetul spitalului, nu mai pot
fi decat cu foarte mari dificultati accesate spre interesul SJML-
ului.
Spitalele sunt subordonate Consiliilor Judetene locale care
administreaza interesele comunitatii locale/regionale legat de
care putem evidentia:
1. Aspecte financiare:
a. spitalele cunosc probleme financiare si organizatorice
deosebite, astfel incat nevoile de dotare cu aparatura medicala si
personal ale spitalului fac ca nevoile SMLJ sa fie trecute pe un
plan indepartat, cu toate ca finantarea este total diferita, bugetul
alocat SJML-ului din partea MS.
b. in unele judete se observa obstructionarea de catre
Spitalul Judetean a folosirii fondurilor proprii ale SMLJ
acumulate din prestatiile medico-legale (care conform legii
trebuie sa se afle doar in gestiunea spitalului, revenind spre
administrare exclusiva unitatilor/institutiilor medico-legale);
2. Aspecte legate de politica de personal:

a. cel mai adesea, directorul spitalului judetean asimileaza
Serviciul Judetean de Medicina Legala cu o sectie de spital, ceea
ce favorizeaza atitudini abuzive, se efectueaza incadrari de
personal fara specializarea necesara, destituiri sau numiri in
functia de sef de serviciu medico-legal abuzive, incercari de
intimidare sau amestec in organizarea SJML si chiar imixtiuni
sau ingerinte in activitatea medico-legala;
b. se ignora cu buna stiinta organigrama minima pentru institutiile medico-legale (chiar normele Ministerului
Sanatatii sunt incalcate prin subdotare cu personal);
3. Aspecte legate de programul de achizitii:

a. achizitiile pentru SMLJ se fac de catre Spitalulul Judetean, dar datorita datoriilor acumulate de spital,
furnizorii nu livreaza produsele necesare, rezultand de aici intarzieri inadmisibile in aprovizionarea SMLJ cu
reactivi, materiale sanitare si echipamente de protectie, consumabile, birotica. Aprovizionarea se face prin achizitia
publica a institutiei, desi fondurile sunt separate si activitatea - separata.
II. ACTIVITATEA DE EXPERTIZA

a) Expertiza pe cadavre
In anul 2017 s-au efectuat in intreaga tara un numar de 23121 autopsii. Din numarul total de autopsii
medico-legale, 55% au fost reprezentate de mortile neviolente iar 45% au fost reprezentate de morti violente.
Tot ca si in anii trecuti, un numar mare (16%) din autopsii nu se efectueaza la sediul institutiilor medico-
legale, ci in teritoriul judetului, in conditii mai mult sau mai putin improvizate. Pentru a schimba aceasta stare de
3
fapt ar trebui ca toate SMLJ sa aiba sala de autopsie proprie si mijloace de transport proprii, ceea ce din pacate, dupa
cum s-a aratat mai sus, nu este cazul.
Dinamica numarului de autopsii medico-legale
199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017
Autopsii 279825832399225521892226218821352091207120612180209220691874191618941930204721932312
Trebuie reamintit ca in aproximativ 20% din autopsii, medicii legisti trebuie sa efectueze necropsia asupra
unor cadavre prezentand un risc biologic considerabil (TBC activ, Hepatita B si C, SIDA, putrefactie avansata),
aspect mult prea usor “uitat” de autoritati.
Trebuie subliniat ca, in ciuda folosirii unor echipamente de protectie, riscul de contaminare a personalului
care efectueaza autopsia NU poate fi eliminat, ceea ce explica incidenta crescuta a TBC si Hepatitelor in randul
personalului din institutiile de medicina legala.
Omucideri
Pruncucideri
3%
0,16%
Sinucideri
Decese 22%
accidentale in alte
circumstante
41%
Accidente rutiere
Accidente de
19%
munca
3%
Accidente casnice Alte accidente de
si agricole Accidente de tren trafic
11% 1% 0,13%
Circumstantele de producere a mortilor violente au fost deosebit de variate: pe primul loc ca frecventa, s-au
situat decesele in circumstante accidentale - 41%. Pe primele locuri se situeaza sinuciderile (22%) si decesele in
cursul accidentelor rutiere (reprezentind 19% din totalul mortilor violente).
4
Mecanisme tanatogeneratoare
alte mecanisme
arsuri
tanatogeneratoare
4,4% lovire cu/de corp dur
explozii 14,7%
32,6%
0,4%
electrocutii
refrigeratie 1,2%
3,4%
intoxicatii
9,1% lovire cu corp
taietor/intepator
alte forme de asfixie 1,7%
lovire cu corp
5,0%
compresie toraco- impuscare despicator
0,3% 0,2%
abdominala
2,2% sufocare
spanzurare
submersie 1,1% sugrumare
17.1%
6,4% 0,2%
Mecanisme tanatogeneratoare. Analizand structura deceselor de cauza violenta prin prisma mecanismelor
tanatogeneratoare, cele mai frecvente sunt: lovire cu/de corp dur, asfixie mecanica prin spanzurare, intoxicatii.
Dinamica omuciderilor
1200
1024
1000 947
873
782
800
676
Numar cazuri
617 617
600 559 565 560
529
2011 489
420
394
400 617 560
565
200
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Omucideri. In 2017 au fost inregistrate la nivel national 312 cazuri de omucideri, confirmand trendul
descrescator observat in ultimii ani.
5
Victimele accidentelor de trafic rutier in perioada 1992-2017

4000
3626 3594 3598 3623 3699
3500 3344
3229
3114 3125 3057
2974 3027 2990
3000 2888
2702 2736
2600 2611
2457
2500 2350
2163 2090
1978 1908 2017 2006
2000
1500
1000
500
0
1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016
Accidentele rutiere. Decesele produse in circumstantele accidentelor rutiere inregistreaza o scadere in 2017 (2006
decese) fata de cresterea alarmanta din 2016 (2090 decese - dupa ce in cei 7 ani precedenti numarul victimelor
scazuse in mod constant).
Evolutia accidentelor de munca letale 1997 - 2017

500
450 432
419
400 372
350 339 329 326

328
315
304 297
284 292 298
300 281 277
257 266
250 225 219 216
199
200
150
100
50
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Accidentele mortale de munca au inregistrat 266 victime in anul 2017, dupa o perioada (2007-2013) de scadere
constanta.
6
Sinucideri
Un indicator important din categoria mortilor violente este si acela al sinuciderilor care in cursul anului
precedent au inregistrat pe tara 2242 cazuri, incadrandu-se in trendul descrescator inregistrat din 2010. Ca si in alti
ani, marea majoritate a sinuciderilor se inregistreaza la barbati (81% barbati; 19% femei)
Dinamica sinuciderilor in Bucuresti 1990-2017

600
511
500
414
400 354 348 342
335 336
296
300 269 284 267
248 254 233 256 263
219 230
186 196 203
200 172 184 164 178
154 148
102
100
0
1990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017
Analizind evolutia multianuala a incidentei sinuciderilor in Bucuresti se poate observa ca variatiile anuale
ale numarului de sinucideri nu se suprapune perfect peste evolutia sinuciderilor la nivel national, dar confirma
trendul descrescator. Se observa o usoara crestere a numarului de cazuri fata de anul 2016.
Metode de sinucidere
Arsuri Intoxicatii Plagi

8% Alte metode autoproduse ob
1% 1% Precipitare taietor
Electrocutie 7% 2%
1%
Impuscare
Submersie 1%
5%
Spinzurare
74%
Modalitati de sinucidere. Cele mai frecvent folosite modalitati de sinucidere au fost, in ordinea descrescatoare a
frecventei: Spanzurare 74%, Intoxicatie voluntara 8%, Precipitare 7%, Submersie 5%.
7
Dinamica metodelor suicidare
Precipitare
100
Plagi autoproduse
Procente
Impuscare
50
Spanzurare
0 Submersie
2005 2007 Electrocutie
2009 2011 2013 2015 Arsuri
2017
ani Intoxicatii
Spectrul metodelor suicidare a inregistrat fluctuatii relativ mici in ultimii 12 ani, remarcabila fiind
constanta preferintei pentru spanzurare ca metoda suicidara.
Cauze de deces nonviolente
Cauze de moarte neviolenta 2017

infarct miocardic acut 2925
pneumonii/bronhopneumonii 1388
miocardofibroza 971
cardiomiopatii 1503
hemoragii intracerebrale 550
ciroza hepatica 515
Alte cauze 658
pancreatita acuta 315
ateroscleroza 349
anomalii coronariene 293
pneumonii interstitiale 219
rupturi anevrisme de aorta/vase mari 251
TBC 211
neoplasme 216
miocardite 205
neoplasme 175
trombembolie 224
ulcer gastroduodenal 127
AVC ischemic 221
hemoragii subarahnoidiene 136
altele resp 170
altele cardiace 282
Cauze reno-urinare 78
boli valvulare 47
altele digestive 51
peritonite 61
pericardite 35
meningite 38
infarct entero-mezenteric 28
tumori cerebrale 30
enterocolite 46
Cauze genitale 18
HDS 38
ocluzie intestinala 26
hepatite acute 17
SIDA 8
Reactii anafilactice 4
diabet 13
altele cerebrale 71
Dezechilibre hidroelectrolitice 18
embolii 5
endocardite 15
astm 10
malformatii congenitale 15
Cauze imunoalergice 9
feocromocitom 1
epilepsie 16
pleurezie/pahipleurita 0
coma cetoacidotica 7
coma hiperglicemica 7
hipertiroidie 6
epiglotita 2
0 500 1000 1500 2000 2500 3000
Numarul total de cazuri nontraumatice de deces intalnite pe parcursul anului 2017 a fost de 12539,
distribuite pe patologii de organ conform graficului de mai sus.
8
Datele obtinute evidentiaza o mare discrepanta intre frecventa principalelor cauze de deces in sistemul
medico-legal comparativ cu cea din populatia generala, cauzata de particularitatile de selectie a cazuisticii intalnite.
Cu o frecventa crescuta intalnim urmatoarele patologii drept cauza de deces: infarctul miocardic acut
(2925), miocardofibroza (971), pneumonii/bronhopneumonii (1388), cardiomiopatii (1503), hemoragii
intracerebrale (550) si ciroza hepatica (515).
Cauze neviolente 2017
Total cauze
cardiovasculare
54,39%
Total cauze
meningoencefalice
Total cauze 8,44%
respiratorii
Total dezechilibre 19,43%
hidroelectrolitice
0,14%
Altele
5,28%
Total cauze genitale
0,14%
Total cauze Total cauze digestive
imunoalergice 11,12%
0,17%
Total cauze reno- Total cauze
urinare endocrine
0,62% 0,28%
Cauzele deceselor cu determinare nontraumatica se incadreaza intr-un spectru ale carui locuri principale
sunt ocupate de cauze cardiovasculare (54,4%), respiratorii (19,4%), digestive (11,1%) si meningo-encefalice
(8,44%).
b) Expertizele medico-legale pe persoana in viata

In anul 2016 au fost efectuate 16406 constatari, expertize si noi expertize medico-legale (incluzind
expertize antropologice, expertize de stabilire a filiatiei si expertize de calcul retroactiv a al alcoolemiei) fie la
solicitarea autoritatilor judiciare fie de catre persoane fizice).
La acestea se adauga 1549 evaluari efectuate de Comisiile de Avizare si Control al Actelor Medico-Legale
si 225 de expertize analizate in cadrul Comisiei Superioare Medico-Legale, ajungandu-se la un total de 18180.
9
TIPURI DE EXPERTIZE PE PERSOANE EFECTUATE IN 2017

Exp aminare Expertiza filiatiei
pedeapsa 0,0%
0,7%
Alte expertize Expertize
Exp asigurari psihiatrice
0,0% 3,2%
19,4%
Exp capacitatii de
munca Agresiuni
0,3% 56,6%
Examinari Accidente rutiere
genitale 15,5%
2,3%
Agresiuni sexuale
1,9%
Acest volum enorm de expertize (fara sa mai vorbim de autopsiile medico-legale si numarul enorm de
investigatii de laborator) au fost efectuate in conditiile unor restrictii bugetare severe, a unor dotari de laborator
insuficiente si a unui numar de personal situat mult sub cifra minima acceptabila.
Este mai mult decat justificata iritarea beneficiarilor expertizelor medico-legale fata de prelungirea termenelor
de efectuare, dar aceasta iritare trebuie sa se indrepte catre adevaratele cauze:
 subdotare cu oameni;
 subdotare cu echipament de laborator ;
 subdotare cu echipament informatic ;
 subdotare cu mijloace de comunicare si transport.
In ordinea frecventei, expertizele medico-legale au fost solicitate pentru:

 evaluarea gravitatii leziunilor corporale produse ca urmare a unei agresiuni - 56,6% ;
 evaluarea gravitatii leziunilor corporale produse prin accidente de circulatie - 15,5% din cazuri ;
 expertize psihiatrice - 19,4%
 expertize pentru aminarea/intreruperea pedepsei pentru motive medicale - 0,7% ;
 expertize genitale
o agresiuni sexuale - 1,9%,
o examinari genitale pentru constatarea starii de virginitatem - 2,3%
o
 alte expertize - 3,7%.
10
DINAMICA EXPERTIZELOR IN VEDEREA AMANARII/INTRERUPERII EXECUTARII

PEDEPSEI DIN MOTIVE MEDICALE
2017 551
2016 360
2015 594
2014 1290
2013 1069
2012 909
2011 916
2010 971
2009 931
2008 1916
2007 2288
2006 2812
2005 3157
2004 3159
2003 3175
2002 3926
2001 4307
2000 6287
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000
Expertizele pentru amanarea sau intreruperea executarii pedepselor privative de libertate datorita unor
motive medicale. Din aceasta categorie au fost efectuate in 2017 la nivelul intregii tari 551 expertize si re-
expertizari (noi expertize).
Din totalul de expertize de acest gen in 7,2% din expertizele efectuate s-au recomandat amanari/intreruperi
de pedeapsa pentru tratarea unor afectiuni medicale in unitatile medicale ale Ministerului Sanatatii. Trebuie precizat
ca in momentul de fata acest gen de expertize se realizeaza doar in cadrul Comisiilor pentru amanarea sau
intreruperea executarii pedepselor privative de libertate care functioneaza in cele 6 insitute de medicina legala si in 3
Servicii Judetene de Medicina Legala (Giurgiu, Arges, Constanta).
Procentul in care s-a recomandat amanare/intrerupere de pedeapsa

pentru tratament medical
40,0
35,0
35,0
30,0 26,6
25,0
20,0 18,0
14,0 13,8 13,8 12,8
15,0
11,0 10.8 11,2
9,5 9,4 9.2
10,0 8,4 7,3 7,2
5,7 5,4 5,5
5,0
0,0
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
In cadrul Comisiilor se evalueaza si starea de sanatate a delincventilor minori condamnati la pedepse

privative de libertate, precum si a persoanelor condamnate la plata unei amenzi judiciare transformata in zile-
amenda executata sub forma zilelor de munca neremunerate in folosul comunitatii. Din cele de mai sus rezulta ca
acest gen de expertize nu pot fi efectuate in cadrul altor Servicii Judetene de Medicina Legala.
In legatura cu aceasta categorie de expertize trebuie sa semnalam perpetuarea si amplificarea unui fenomen
observat anii trecuti si anume cresterea numarului de cazuri in care persoana detinuta (care a solicitat efectuarea
11
expertizei) refuza (sub semnatura) efectuarea acesteia. Trebuie subliniat ca efectuarea unei astfel de expertize
implica cheltuieli materiale foarte mari legate de transferul detinutilor din penitenciarul de stationare in Spitalul
Penitenciar Bucuresti, cheltuieli de cazare, etc.
Mai trebuie adaugat si faptul ca acest fenomen actioneaza in detrimentul persoanelor care beneficiaza cu
adevarat de acest gen de expertiza, prelungind in mod artificial listele de asteptare si intervalul de timp in care o
astfel de expertiza se finalizeaza.
Expertize medico-legale psihiatrice si examene psihologice

In 2017 au fost efectuate 15277 expertize medico-legale psihiatrice ( fata de 15599 in 2016,13389 in
2015, 12369 in 2014, 15147 in anul 2013), din care 63% in cauze civile si 37% in cauze penale.
Nu trebuie pierdut din vedere ca acest volum enorm de solicitari a trebuit rezolvat cu acelasi numar
insuficent de specialisti. Ca si la alte tipuri de activitati expertale nu exista nici un mecanism flexibil de adaptare
prompta a necesarului de personal la nivelul solicitarilor organelor judiciare.
Problemele cu care ne confruntam in desfasurarea acestui tip de expertiza, deosebit de complexa de dificila si
care implica un grad deosebit de raspundere, sint aceleasi pe care le-am semnalat in repetate randuri, fara a observa
vreo reactie din partea autoritatilor responsabile.
Se constată inca, într-un număr mare de cazuri, nu numai necunoaşterea procedurilor specifice de efectuare a
expertizelor medico-legale psihiatrice, dar şi a principilor generale de efectuare a acestui tip de expertiză,
dispunându-se de organele judiciare efectuarea expertizelor într-un timp aberant de scurt, fără a se pune la dispoziţie
materialele necesare, urmate de solicitări ultimative şi ameninţări de sancţionări cu amendă penală.
 In toate cazurile cand se dispune efectuarea unei expertize medico-legale psihiatrice, trebuie puse la
dispozitia comisiei un istoric cat mai detaliat din care sa rezulte: fapta, mobilul, modul de savarsire al
acesteia, comportamentul ante si post-faptic, antecedentele penale si medicale etc. Aceste informatii sunt
extrem de importante, in lipsa acestora efectuarea expertizei este mult ingreunata putand constitui o
importanta sursa de eroare in concluziile acesteia; daca comisia de expertiza este obligata sa solicite
dosarul cauzei, atunci in finalizarea expertizei survin intarzieri mari.
 In suparator de multe cazuri, organul judiciar care dispune efectuarea unei expertize medico-legale
psihiatrice nu pune la dispozitia comisiei actele medicale si medico-legale anterioare. Aceste documente
sunt extrem de importante si de aceea Comisia de expertiza este obligata sa solicite copii dupa aceste
documente de la diferite institutii sanitare. Aceasta corespondenta poate dura saptamani si chiar luni,
intarziind considerabil realizarea expertizei solicitate. Mai mult decit atat, multe unitati sanitare refuza
eliberarea documentelor solicitate motivind ca nu au nici o obligatie fata de institutiile medico-legale.
Solutia pentru aceste situatii este evidenta: organul judiciar, care este cel mai in masura sa cunoasca toate
internarile anterioare precum si toate expertizele efectuate persoanei in cauza, trebuie sa le puna integral si de la bun
inceput la dispozitia comisiei de expertiza.
Se constata totusi o imbunatatire a colaborarii cu institutiile beneficiare, mai ales datorita demersurilor
facute de noi, prin care am incunostiintat cu orice ocazie instantele si parchetele despre metodologia de efectuare a
expertizelor medico-legale psihiatrice.
12
EXPERTIZE MEDICO-LEGALE PSIHIATRICE IN 2017

14000 13037
12707
11762 11993
12000 11540 11313
10777
10417 10332
9834 9664 9646 9817
10000 9300 9215 9129
8031 8258
8000 7120
CAUZE
6208 6043 PENALE
5747
6000 5049 4859 5249 5291 5460
4899 4936 CAUZE CIVILE
3804 3638
4000
2433 2493
1753 1890
2000 1180
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
EXPERTIZE PSIHIATRICE IN CAUZE PENALE

LA ADULTI SI MINORI
10000 3,0
9078
9000 8726
8466
7919 7942
2,5 2,5
8000 7477 2,4 2,4
7061
2,2
7000 6533
2,0 6240 2,0
1,9 5813
6000 1,7 5516 5376
1,7 1,7
5008
5000 1,5 4617 1,5
4311 4285 4130 1,3 1,4 4207
3884 3851 3924
4000 3716 3621 3527 3623 3594 3641 1,3 1,2 3504
3371
3150 3150
2815 1,0
3000 24340,86
2310 2434 2310
0,7 0,7 0,73
2000
0,5
1000
0 0,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
CAUZE PENALE ADULTI CAUZE PENALE MINORI RAPORT MINORI/ADULTI
Analizand evolutia raportului minori/adulti supusi expertizelor medico-legale psihiatrice in cauze penale se
poate observa in ultimii 7 ani o tendinta de scadere lenta a acestui raport.
13
DISCERNAMANTUL IN CAUZE PENALE
2500
2000
1500 discernamant pastrat
1000 discernamant scazut
500 discernamant abolit
Cauze penale adulti

Cauze penale
minori
Expertize medico-legale psihiatrice in cauze civile
punere sub interdictie
capacitate de exercitiu la
39%
defuncti
57%
det retroactiva a capacitatii
de exercitiu la persoane in
viata
3%
1% determinarea ante-factum
a cap de exercitiu
Creşterea de la an la an a numărului certificatelor medico-legale psihiatrice, care se întocmesc exclusiv în

vederea încheierii unor acte de dispoziţie, confirmă utilitatea unui astfel de demers înţeles de notarii publici şi care
constituie la ora actuală unul dintre cele mai importante mijloace de împiedicare a manipulării persoanelor vârstnice
de către persoane interesate în acest sens.
Analizand cazuistica in ansamblul ei, se constata crestera ponderii expertizelor in cauze civile, care au
devenit majoritare. Situatia cea mai frecventa o reprezinta punerile sub interdictie, care in ultimii 2 ani au explodat
ca frecventa. Acest tip de expertiza este insa "cronofag", necesitand un volum de munca imens. Tot printre cauzele
civile se constata in ultimul an cresterea fara precedent a numarului de expertize in cauzele de alienare parentala,
abuz asupra minorilor si pedofilie.
14
Din pacate, in majoritatea cazurilor, se constata doar incercarea rezolvarii conflictelor dintre parinti prin
implicarea imorala si nejustificata a copilului. Evaluarea in astfel de cazuri este extrem de complexa, vizand atat
copilul, cat si parintii. Expertizele dureaza luni de zile, fiind de multe ori ingreunate din cauza unor evaluari
psihologice extrajudiciare anterioare aberante, facute de diferiti asa-zisi psihologi independenti si care emit opinii
asa-zis "stiintifice" halucinante, fiind ulterior folosite de parintele platitor in instanta, care nu de putine ori este
indusa in eroare.
De asemenea in ultimul an s-au redus mult numarul expertizelor in transsexualism, fara a avea o explicatie
argumentata in acest sens.
O problema de origine procedurala si de organizare o reprezinta, mai ales in teritoriu, dificultatea de
alcatuire a comisiilor de expertiza medico-legala psihiatrica, din cauza refuzului medicilor psihiatri de a fi coptati in
comisiile de expertiza. In lipsa unui cadru legal ferm in acest sens nu intrevedem o posibilitate de imbunatatire a
acestui aspect. Din punctul nostru de vedere, consideram ca prin sprijinul Ministerului Sanatatii, al Ministerului
Justitiei, al Ministerului de Interne si al Ministerului Finantelor Publice, s-ar putea cauta solutii pentru cointeresarea
medicilor specialisti nu numai psihiatri, dar si din alte specialitati, care sa poata fi cooptati in cadrul comisiilor de
expertiza medico-legala.
Semnalam, de asemenea, tarifele derizorii ale expertizelor medico-legale psihiatrice, respectiv 85 de lei si
a unei evaluari psihologice in cadrul acestora, in valoare de 50 de lei, comparativ cu asa-zisele expertize psihologice
extrajudiciare, care, de exemplu, in cazul unui minor, sunt cuprinse intre 2500 si 4000 de lei sau chiar mai mult.
15
III. ACTIVITATEA COMISIILOR MEDICO-LEGALE

Comisiile pentru interpretarea si calculul retroactiv al alcoolemiei
Calcul retroactiv alcoolemiei

6000
5000 4834
4397 4376
4120 4203
3991 3898
4000 3722
3569
3000 2668
2161
2000 1762 1766
1346
1100 1127
1000 738 787
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
In anul 2017 s-au efectuat 2161 expertize pentru calculul si interpretarea retroactiva a alcoolemiei. Se
remarca o “prabusire” a numarului de solicitari (fata de 2013 in 3722, 3898 expertize in 2012) explicabila prin
intrarea in vigoare a noilor Coduri.
Calcul retroactiv al alcoolemiei

Recalculare cu
rezultat < 0.8 g;
Rezultat 1,51
neconcludent;
38,07
Recalculare cu
rezultat > 0.8 g;
152,17
Din cele 2161 expertize, in 152,17% din cazuri s-a calculat ca alcoolemia in momentul evenimentului
rutier a fost mai mare de 0,8g/L.
16
CALCUL RETROACTIV ALCOOLEMIE (total solicitari)
3500
3163
3000
2865 2873
2697 2743
2500 2558
2376 2391
cu rezultat < 0.8 g
2000
cu rezultat > 0.8 g
1768 1710
1750 1715 1715
1684 1671
1500 1571 1511
1330 1337 1287
1000 979
851
500
429 463 429
274
0 51 34 29 16 0 0 0 3 0 2 17 16 17
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Comisiile de avizare si control

Comisiile de avizare si control ale actelor medico-legale au controlat si avizat in cursul anului precedent un
numar de 1549 de expertize medico-legale.
ACTIVITATEA COMISIILOR DE CONTROL SI AVIZARE
4% Expertize aprobate
11%
Expertize returnate
pentru completare-
refacere
Recomandari noi
85% expertize
Daca in general marea majoritate a expertizelor ( 85%) au fost aprobate de Comisiile de Control si Avizare,
ceea ce inseamna un nivel de calitate bun, trebuie totusi sa remarcam ca intr-un procent apreciabil de cazuri
expertizele sufera datorita unui stil telegrafic de redactare, care depaseste necesitatea de concizie si ingreuneaza
evaluarilor efectuate de Comisiile de Control si Avizare ; consideram ca se impune o mai mare rigoare si
minutiozitate in modul de redactare al lucrarilor medico-legale.
Se constata, din activitatea Comisiilor, ca exista relativ frecvent cazuri in care au loc nerespectari ale
normelor procedurale, de exemplu situatii in care, pentru aceeasi persoana, acelasi medic legist efectueaza atat
raportul de constatare, cat si raportul de expertiza solicitat ulterior.
17
Comisia Superioara Medico-Legala
TIPURI DE EXPERTIZE ANALIZATE DE COMISIA SUPERIOARA Comisia

Superioara
Medico-
16,5 Expertize aprobate Legala a
0 8,5
analizat un
numar de
Expertize returnate 225
pentru expertize. In
completare/refacere general, in
Recomandari noi
expertize majoritate
87,5 cazurilor,
Concluzii proprii Comisia
Superioara
a aprobat
expertizele
supuse
avizarii (87,5%). In 8,5% din cazuri, Comisia a considerat necesar pentru elucidarea deplina a cazului efectuarea
unei noi expertize medico-legale. Acest fapt demonstreaza ca activitatea Comisiilor de avizare s-a desfasurat la un
nivel inalt de profesionalism.
IV. ACTIVITATEA LABORATOARELOR DE ANALIZE

A. TOXICOLOGIE
In anul 2017 s-au efectuat 73865 investigatii toxicologice (75409 in 2016), din care 63169 determinari
ale alcoolemiei la persoane si la cadavre (66098 in 2016) (expertizele de recalcularea alcoolemiei fiind prezentate
anterior), 6395 investigatii toxicologice complexe pentru identificarea si dozarea unor toxice, altele decat alcoolul si
drogurile, 2140 investigatii toxicologice pentru determinarea prezentei drogurilor si dozarea acestora precum si
urgente spitalicesti in cazuri de intoxicatii acute.
Valorile alcoolemiei la conducatori auto in 2017

2-3 g >3 g
8% 2%
0g %
0.8 -2 g
45%
37%
< 0.8 g
8%
In 2017 s-au efectuat 46247 determinari ale alcoolemiei la conducatorii auto. In 55% din cazuri
alcoolemia a fost pozitiva. De remarcat ca in 8% din cazuri alcoolemia depasea 2 g‰.
Si in domeniul toxicologiei medico-legale se inregistreaza aceleasi probleme de subdotare de personal,
echipamente si reactivi.
Exista, dupa cum s-a aratat in raport, numeroase Servicii Judetene de Medicina Legala care nu au
posibilitatea sa efectueze nici cea mai elementara investigatie toxicologica.
Cu toata consideratia, pentru realizarea dotarii laboratoarelor la un nivel inalt este nevoie de un efort
financiar sustinut pentru ca si celelate institute de medicina legala sa fie dotate corespunzator.
Nu poate fi acceptabil ca in Romania, o tara cu peste 20 milioane locuitori, sa existe in sistemul medico-
legal doar 3 laboratoare apte sa detecteze drogurile stupefiante. Tara noastra a trecut din pacate de la stadiul de tara
18
de trecere la cel de tara de consum si acest fapt se vede saptamanal in cazuistica inregistrata, din pacate letala. De
asemenea, este nevoiemca si analizele toxicologice, altele decat drogurile sa beneficieze de un upgrade similar.
Nu in ultimul rand , trebuie subliniata nevoia urgenta de a schimba metoda oficiala de dozare a alcoolemiei
cu o metoda moderna, corespunzator cu standardele europene (gazcromatografica).
B. HISTOPATOLOGIE
1. Investigatii histologice
In intreaga tara intr-un numar de 16894 cazuri s-au efectuat examinari histopatologice, reprezentand peste
97213 lame realizate si examinate.
2. Investigatii histochimice
S-au examinat 6546 cazuri, pentru care s-au efectuat 10073 determinari
3. Investigatii imunologice
S-au examinat 775 cazuri pentru care s-au efectuat 775 determinari
4. Investigatii tanatochimice
S-au examinat 1430 cazuri, pentru care s-au efectuat 1463 determinari.
5. Investigatii microbiologice
6. Identificare diatomee
C. SEROLOGIE/CRIMINALISTICA / ANTROPOLOGIE
S-au efectuat in anul 2017 un numar de:
 Expertize pe corpuri delicte in 263 cazuri (pentru care s-au efectuat 184 determinari grup de singe, 63
determinarea prezentei spermei, 40 alte determinari)
 Investigatii serologice la cadavru efectuate in 2932 cazuri (2216 determinari de grup sanguin, 121 determinarea
prezentei spermei, 618 alte determinari)
 Investigatii serologice la persoane efectuate in 1165 cazuri (666 determinari de grupa sanguin, 356investigari
prezenta sperma, 108 alte determinari)
 Expertizele pentru cercetarea filiatiei au totalizat pe intreaga tara un numar de 259 cupluri expertizate: 66 prima
expertiza, 165 a doua expertiza, 12 HLA, 50 ADN. Investigatiile au permis 98 excluderi ale barbatului fals
invinuit (36 excluderi prin serologie clasica, 12 HLA, 50 ADN).
 Au fost efectuate 133 expertize antropologice pe piese scheletice si 153 expertize antropologice de stabire a varstei.
CONFIRMARI-EXCLUDERI PATERNITATE
Excluderi serologie
36
Excluderi HLA
12
Confirmari 359 Excluderi 109
Excluderi ADN
50
D. ACTIVITATEA LABORATOARELOR DE GENETICA MEDICO-LEGALA
1. LABORATOARUL DE GENETICA MEDICO-LEGALA AL INML «MINA MINOVICI»
Evaluarea a urmarit modul în care a fost implementat sistemul de management al calităţii in Laboratorul de Genetica din
cadrul INML Bucuresti, procesele şi calitatea serviciilor.
19
►Performanţe ale proceselor – indicatori de urmărire a proceselor.

1. Dinamica numărului si tipului de solicitări in 2017, defalcat pe luni si indicative
Pentru indicativul de lucrari A15 (A15-Filiatii si A15-Identificari impreuna) a fost inregistrat in 2017 un total de
498 de expertize (Fig.1), inregistrandu-se o scadere de 6 % al volumului de lucrari anuale fata de anul 2016..
Fig. 1
Media solicitarilor a fost de 40-42 de expetize/luna, aspect care poate fi urmarit in tabelul de mai jos, care reda
sintetic tipurile de lucrari efectuate pe indicative si pe luna.
Indicativ solicitare ian febr mar apr mai iunie iulie aug sept oct nov Dec TOTAL
A15-filiatie 26 45 45 31 35 30 25 26 27 40 38 20 388
A15 identificare 7 7 17 6 12 9 5 4 11 14 12 6 110
Total solicitari/luna 40 48 54 36 58 44 30 28 41 60 48 41 498
*cazuistica acestei luni include si testarile efectuate pentru trialurile internationale de verificare a performantelor de
lucru interlaboratoare pentru testarea paternitatii (ESWG-ISFG) si pentru identificarea de persoane (GEDNAP).
Fig. 2
Distributia solicitarilor pentru expertizele din ambele categorii A15–Filiatii si A15-Identificare in cadrul INML a
fost similara si relativ echilibrata, minime inregistrandu-se in perioada vacantei de vara si a sarbatorilor legale,
intervale ce corespund cu vacantele instantelor. (vezi Fig.2 si Fig.3).
20
Dinamica expertizelor de genetica judiciara -

A15 Identificare in 2017
20 17
15 14
12 11 12
10 9
7 7 6 6
5 4
5
0
ian feb mar apr mai iun iul aug sept oct nov dec
Fig. 3
Lucrarile expertale au vizat, pe langa cercetarea relatiilor de filiatie (paternitate sau maternitate), si cercetarea unor relatii
de inrudire complexe: infratiri, relatii bunici-nepoti, matusa-nepot, etc.
Cresterea solicitarilor pentru expertize de filiatie se explica prin aplicarea legislatiei actuale (Noul Cod Civil si Noul Cod
de Procedura Civila, Noua Lege a adoptiilor), care incurajeaza efectuarea acestui tip de lucrari expertale pentru rezolvarea
cauzelor civile de minori si familie, si permite, totodata, acordarea de ajutoare judiciare de stat pentru cazurile sociale care
nu pot suporta costurile.
In Bucuresti, pentru expertizele A15–Filiatii au fost inregistrate in 2017 un total de 388 expertize prin examen ADN,
inregistrandu-se o usoara crestere, de 2.3 % fata de 2016. (Fig. 4).
Fig. 4
Media a fost de 32 - 34 expetize de filiatie si/sau inrudire pe luna, mentinandu-se la acelasi nivel fata de 2016.
Trebuie luat in considerare si faptul ca in Romania, gradul de popularitate si de incredere in investigatiile genetice judiciare
si de filiatie este in crestere de la un an la altul.
La INML Bucuresti, cat priveste categoriile de solicitanti, si in 2017 au crescut solicitarile venite de la persoane fizice
pentru efectuarea de expertize genetice de filiatie. Aceste tipuri de solicitari au fost cu 10,5% mai multe fata de 2016. In
acelasi timp, solicitarile oficiale, formulate de instante de judecata, directii de protectia minorilor, maternitati, etc., au
ramasa relativ constante in 2017 fata de 2016 (Fig. 5).
21
Fig. 5
Pentru lucrarile expertale din categoria A15 – Identificari au fost inregistrate 110 de expertize genetice
judiciare, media fiind de 9-11 expetize / luna. (Fig.6).
Trebuie precizat faptul ca, desi solicitarile de expertize ADN judiciare au inregistrat in 2017 o scadere de cca
24% fata de 2016, acest tip de lucrari s-au remarcat printr-un grad mai ridicat de complexitate.
Fig. 6
Testarile genetice efectuate pentru expertizele genetice judiciare si civile (lucrari expertale cu indicativ A15 - paternitati
si identificari) au insumat 3855 de probe, insa cumulat cu testarile genetice in scop de diagnostic medical (725 de probe)
au totalizat 4580 de probe. Astfel, media testarilor genetice in 2017 s-a ridicat la 375-380 probe / luna, respectiv de 18-
20 testari ADN / pe zi lucratoare .
Comparand cu volumul de lucru raportat in anul 2016, s-a constatat pentru 2017 o crestere a volumului de lucru in
laborator cu ~ 10,5%, fapt datorat cresterii numarului de lucrari expertale si complexitatii acestora.
Prin urmare, volumul de lucru pentru testarile genetice (medico-legale, judiciare si medicale cumulat) inregistreaza de la an
la an un trend crescator constant, cresterea fiind de aproximativ 9-10% a volumului de probe prelucrate pe an.
Daca ne raportam la ultimii ani, atunci cresterea volumului de lucru apare ca fiind semnificativa, ridicandu-se la 52.5%
fata de 2012 (Fig. 7).
22
Fig.7
LABORATORUL DE GENETICA MEDICO-LEGALA AL IML IASI

Bazele Laboratorului de Genetica al IML Iasi au fost puse în anul 2010 prin amenajarea în cadrul sau a unui spațiu
special dedicat activității de genetică medico-legală ce a permis compartimentarea și realizarea circuitelor de lucru conform
standardelor. Pentru dotarea laboratorului s-a achiziționat aparatură de ultimă generație iar în decursul timpului, pe măsura
creșterii si dezvoltării activități, aceasta a fost suplimentată.
Personalul Laboratorului, format dintr-un medic primar legist, un biolog și un medic de laborator, toți doctori in
științe medicale, a beneficiat de o instruire permanentă in laboratoare de prestigiu ce își desfășoară activitatea în domeniu:
Institutul de Medicină Legală Freiburg, Laboratorul firmei Life Technologies din Darmstadt, DNA Center al Universității
de Medicină din Sussex, Laboratorul de Genetică Moleculară al Institutului de Medicină legală din Ljubliana, etc.
Activitatea Laboratorului de Genetică al IML Iași a debutat în anul 2011 cu expertizele de stabilire a filiației, iar
de la sfârșitul aceluiași an a început si activitatea în domeniul identificării umane, lucrându-se la cerea instituțiilor abilitate
din cadrul Ministerului de Interne și Ministerului de Justiție.
Din 2014 laboratorul s-a extins prin crearea unui spațiu destinat extracției ADN din țesut osos, lărgindu-și
activitatea în identificarea pe resturi scheletale.
În anul 2017, IML Iasi a efectuat un total de 134 de expertize de cercetare a filiației, reprezentând aproximativ
un sfert din totalul cazurilor din țară.
Se remarcă o creștere a activității în acest domeniu față de anul precedent.
Dintre totalul solicitărilor, 128 au fost expertize de cercetarea a paternității și 6 expertize de înrudiri
complexe. În cadrul acestora din urma, paternitatea a fost stabilită indirect prin cercetarea tipului de înrudire a copilului cu
diverși membri ai familiei presupusului tată.
23
În 29 de cazuri presupusul tată a fost exclus.
Creșterea numărului de solicitări in ceea ce privește identificarea persoanelor, a fost mai puțin spectaculoasă decât cea a
expertizelor de filiație. In 2017 am avut un număr de 61 de cazuri. A crescut în schimb gradul de dificultate majorându-se
numărul identificărilor pe țesut osos precum si al cazurilor ce au necesitat extinderea investigațiilor pe mai mulți markeri
prin folosirea succesivă a mai multor kit-uri de extracție (Verifiler, Minifiler, Yfiler plus).
Repartiția cazurilor pe tipuri de infracțiuni este următoarea:
24
LABORATORUL DE GENETICA MEDICO-LEGALA AL IML TIMISOARA

Reteaua de Medicina Legala saluta Laboratorul de Genetica al Institutului de Medicina Legala Timisoara, ale
carui baze au fost puse in anul 2017.
Experize ADN pentru identificare

Viol
Incest
Paternitate /maternitate judiciara
Omor
Talharii, furturi, trafic
Stabilire identitate (cadavre, piese scheletice, tesuturi in parafina)
20%
7%
53%
13%
7%
0%
A fost efectuat un numar total de 350 de probe testate prin genotipare ADN ( probe biologice de referinta, corpuri
delicte purtatoare de urme, prelevate vaginale/anale, tesuturi proaspete/ in parafina, preparate microscopie, oase, fire
de par, etc. ).
Expertize ADN pentru stabilirea paternitatii

paternitati relatii de inrudiri complexe excluderi
21%
0%
79%
25
V. CONSILIUL SUPERIOR DE MEDICINA LEGALA

Activitatea consiliului Superior de medicina legala s-a desfasurat conform programului, de trei ori pe parcursul
anului 2017, după cum urmeaza:
 sedinta din 23 iunie 2017;

 sedinta din 13 septembrie 2017;
 sedinta din 07 decembrie 2017,
fiind aduse spre analiza urmatoarele aspecte:

- s-a aprobat Raportul asupra activităţii reţelei de medicină legală din anul 2016, în conformitate cu
prevederile art. 13 lit. f. din O.G. nr. 1/2000 privind organizarea activităţii şi funcţionarea instituţiilor de
medicină legală, cu modificările și completările ulterioare (Legea nr. 459/2001, O.G. nr. 57/2001, Legea nr.
271/2004), republicată, aprobat prin H.G. nr. 774/2000, modificată și completată prin H.G. nr. 1204/2000;
- s-a aprobat trusa standard de prelevare a mostrelor biologice în agresiuni sexuale, (dând curs
transpunerii prevederilor Convenției de la Instabul pe care România ratificat-o și în conformitate cu art.
25);
- s-a modificat componenţa Comisiei de Avizare şi Control de la nivelul tuturor Institutelor de
Medicină Legală şi cea a Comisiei Superioare medico-legale, aprobată prin Ordinul M.S. 1196/2017;
- s-au adus modificări la Normele metodologice privind activitatea medicului legist în calitate de expert
numit de organele judiciare la solicitarea părților.
- s-au aprobat solicitările experţilor medico-legali oficiali şi experţilor
- în conformitate cu prevederile art. 34 alin. (1) lit. g) din Regulamentul de aplicare a dispozițiilor O.G.
nr. 1/2000 privind organizarea activităţii şi funcţionarea instituţiilor de medicină legală, cu modificările și
completările ulterioare (Legea nr. 459/2001, O.G. nr. 57/2001, Legea nr. 271/2004), republicată, aprobat
prin H.G. nr. 774/2000, modificată și completată prin H.G. nr. 1204/2000, a atestat calitatea de expert
oficial medico-legal a medicilor legiști care au obținut gradul profesional de medic specialist și au fost
încadrați în rețeaua de medicină legală;
- în conformitate cu prevederile art. 34 alin. (1) lit. g) din Regulamentul de aplicare a dispozițiilor O.G.
nr. 1/2000 privind organizarea activităţii şi funcţionarea instituţiilor de medicină legală, cu modificările și
completările ulterioare (Legea nr. 459/2001, O.G. nr. 57/2001, Legea nr. 271/2004), republicată, aprobat
prin H.G. nr. 774/2000, modificată și completată prin H.G. nr. 1204/2000, a atestat calitatea de expert care
poate fi numit de organele judiciare la solicitarea părților – expert recomandat a medicior care au solicitat
această calitate;
a aprobat introducerea metodei de dozare a alcoolului prin gazcromatografie, urmând a deveni
obligatorie la 01.06.2018;
- a aprobat şi înaintat către Ministerul Sănătăţii organigramele instituţiilor de medicină legală;
- a aprobat propunerea de ordin de ministru privind Curriculumul de pregătire pentru autopsieri în
anatomie patologică şi medicină legală, curriculumul de pregătire pentru tanatopractori precum şi a
metodologiei de organizare și desfășurare a programelor de pregătire în vederea obținerii certificării de
autopsier, respectiv tanatopractor, înaintată de către Ministerul Sănătăţii şi întocmită de către
Institutul Naţional de Medicină Legală ”Mina Minovici” București de comun acord cu Şcoala
Naţională de Sănătate Publică şi Management şi Perfecţionare în Domeniul Sanitar Bucureşti;
- a preluat problemele cu care se confruntă instituţiile de medicină legală din ţară, prezentându-le
Ministerului Sănătăţii prin demersuri scrise.
- a analizat cazurile sesizate de persoanele fizice cu privire la întocmirea expertizelor medico-legale.
26
VI. ACTIVITATI STIINTIFICE NATIONALE SI INTERNATIONALE
Intalnirea de la Puflene a fost un eveniment stiintific si socio-profesional deosebit atat prin locatia cu totul speciala
cat si pentru faptul ca evenimentul congresului a fost coordonat impreuna cu reuniunea TIAFT ceea ce a permis
inaltilor si distinsilor specialisti in toxicologie din lume sa conferentieze pe teme variate de interes medico-legal. In
acest an, consiliul de conducere al TIAFT a avut intalnirea anuala in Romania, iar membrii prezenti la congres au
dat un plus de valoare lucrarilor stiintifice prin sustinerea unor serii de prezentari. Locatia congresului, “Puflene
Resort”, a oferit servicii de calitate si un cadru excelent de desfasurare a sesiunilor stiintifice.
27
VII. REVISTA ROMANA DE MEDICINA LEGALA
In 2017 Revista de Medicina Legala a intrat in al 26-lea an de aparitie neintrerupta, o perioada

remarcabila avand in vedere greutatile financiare si organizatorice.
O realizare remarcabila este faptul ca in prezent Revista Romana de Medicina Legala este
indexata incepand cu anul 2007 in ISI Thomson Reuters, in SciSearch si Journal Citation Report
/ Science Edition, de Scopus Database, Index Copernicus, CrossRef-Pila.
VIII. SARBATORIREA A 125 DE ANI DE LA INAUGURAREA INML

MINA MINOVICI BUCURESTI, O SARBATOARE A MEDICINII
LEGALE ROMANESTI
125 de ani de
continuitate a
institutiei medico-legale
in Romania
Pe data de 20 Decembrie 1892 profesorul Mina Minovici inaugura Morga Orasului Bucuresti ce va primi incepand
cu anul 1898 numele de Institutul Medico-Legal, prima institutie de medicina legala din Europa. Aceasta inaugurare
s-a realizat cu sprijinul si in prezenta, la vremea aceea, a a Primarului orasului Bucuresti dl. Emilian Pache-
Protopopescu si a catre Ministrului justititiei dl. Alexandru Marghiloman.
28
Institututul National de Medicina de Legala Mina Minovici onoreaza memoria inaintasilor sai si doreste sa restituie
orasului Bucuresti o pagina de istorie care face onoare deopotriva scolii medicale romanesti si Universitatii de
Medicina Si farmacie Carol Davila din Bucuresti dintre ai carei discipoli s-au selectat profesorii de medicina legala
care au condus destinele ca directori acestei institutii, a sistemului medical romanesc, a Bucurestiului si tarii.
Sarbatoarirea celor 125 de vechime neintrerupta a institutiei medico-legale in Romania si in Bucuresti s-a desfasurat
in Amfiteatrul Mare al Institutului National de Medicina de Legala Mina Minovici din sos Vitan Barzesti nr. 9
sector 4, Bucuresti.
In acest loc incepand cu ora 10.00 au fost prezentate scurte alocutiuni.
In jurul orelor 11.30 toti invitatii au fost invitati sa coboare in holul mare al institutului National de Medicina de
Legala Mina Minovici care a fost special renovat pentru acest eveniment si unde s-a ocazionat dezvelirea unor opera
de arta in prezenta artistilor care le-au realizat )pictorul Septimiu Capatina si sculptorul Tiberiu Stanescu) si prin
care s-a marcat solemnitatea.
Este vorba de 2 placi de bronz realizate exceptional de catre sculptorul Tiberiu Stanescu si care comemoreaza una
vechiul institut si a doua care onoreaza numele directorilor care au condus prin concurs institutia medico-legala
incepand cu infiintarea sa pana astazi precum.
Totodata a fost dezvelita si o fresca cu totul deosebita atat prin marimea ei cat si prin calitatea picturii artdeco si in
perspectiva speciala, menita sa marcheze legatura de continuitate intre cele doua sedii ale institutiei medico-legale,
actuala cladire si cladirea istorica cu care din pacate istoria a fost neiertatoare fiind demolata in anul 1985.
Dupa dezvelirea operelor de arta specialistii au fost din nou invitati in amfiteatrul mare unde s-a desfasurat incepand
cu ora 12.30 o sesiune stiintifica a INML care a incheiat festivitatea Institutiei.
Invitatii speciali care au dat curs acestui rar eveniment au fost:

1. Ministrul Justitiei, dl. prof. Tudorel Toader
2. Reprezentantul Ministerului Public, dl. procuror general Augustin Lazar
3. Reprezentantul Politiei Romane, dl. insp gen al Pol. romane chestor princ. de politie Bogdan Despescu
4. Serviciul Omoruri DGPMB, dl. chestor de politie Nicu Dragos Orlando
5. Sef brigada rutiera Bucuresti, dl. comisar sef politie Calineata Aurelian
6. Directorul Muzeului Municipiului Bucuresti dl. istoric Adrian Majuru
7. Directorul INML 1989-2011 dl. academician Vladimir Belis
8. Presa
IX. PROBLEME CARE TREBUIESC REZOLVATE CU PRIORITATE

MEDICINA LEGALA
Numeroase semnale arata ca la nivelul serviciilor judetene se resimte din ce in ce mai acut nevoia unui
sistem de lucru unitar la nivel national. De aceea se impune un efort mai sustinut la nivelul Consiliului Superior de
Medicina Legala in sensul elaborarii normelor metodologice privind diferitele tipuri de activitati medico-legale. De
asemenea este imperios necesara realizarea unor circuite mai eficiente de comunicare intre INML, IML-uri si SML-
urile arondate.
Am receptionat de asemenea multiple semnale care converg spre ideea necesitatii unor informari stiintifice
si metodologice mai active, realizarii unui numar crescut de conferinte, intruniri, mese rotunde.
COLABORAREA CU CADRELE MEDICALE DIN UNITATI SANITARE

- intirzieri mari institutiile medico-legale solicita copii ale Foilor de Observatie, protocoale operatorii,
investigatiilor paraclinice; acestea sosesc foarte tirziu, sint frecvent ilizibile, incomplete, unele documente nu se mai
regasesc in arhivele unitatilor sanitare. Se intirzie in acest fel foarte mult efectuarea expertizelor medico-legale si nu
de putine ori medicii legisti sint amendati de catre un judecator iritat de intirzierea expertizei.
- frecvent ne izbim chiar refuzul de a pune la dispozitie copii dupa documente medicale, de multe ori cu
justificarea absurda ca acestea nu pot fi trimise pentru ca sint “documente medico-legale”; am explicat in repetate
rinduri ca in institutiile medico-legale documentele se arhiveaza pe termen nelimitat (spre deosebire de unitatile
sanitare un exista un termen limita de pastrare), am explicat de asemenea ca exista prevederi legale clare, dar se pare
ca ordinele unui director de spital pot fi mai puternice decit un text de lege.
- alta problema este legata de consulturile solicitate de catre institutiile medico-legale unor unitati sanitare in
cazul victimelor unor agresiuni sau accidente rutiere, pentru care unitatile sanitare percep bani in ciuda faptului ca
persoana este asigurata medical si are in mod evident nevoie de o evaluare a starii de sanatate, de stabilirea unui
29
diagnostic corect si de un tratament adecvat – din acest dublu standard aplicat de unitatile sanitare rezulta un conflict
etic flagrant.
SPITALE JUDETENE
Au fost semnalate dificultati in aprovizionare, accentuate mai ales in a doua jumatate a anului.
Numeroasele disfunctionalitati aparute in colaborarea SMLJ cu Spitalele Judetene contureaza ideea necesitatii
redactarii unei reglementari stricte a relatiei manager spital – sef serviciu ML (Brasov);
MINISTERUL SANATATII
Semnalele provenite din teritoriu au subliniat citeva probleme acute:
- subfinantarea privind alocatia bugetara pentru cheltuielile de personal;
- accesarea cu mare greutate a fondurilor proprii;
- deficit de personal care a depasit cotele de alarma.
- necesitatea stringenta de reactualizare a tarifelor prestatiilor medico-legale, astfel incat acestea sa acopere
macar pretul de cost al prestatiei (tarifele actuale dateaza din anul 2007, in perioda 2007-2016, inflatia oficiala a fost
de 66%, ceea ce demonstreaza ca tarifele prestatiilor medico-legale ar trebui marite cel putin cu acest procent!!).
MINISTERUL DE INTERNE
- Solicitarea efectuarii unor acte medico-legale care din punct de vedere procedural nu pot fi efectuate:
o O situatie intilnita frecvent este solicitarea efectuarea unei constatari medico-legala la un interval foarte
mare de timp de la un episod traumatic desi constatarile medico-legale se efectueaza in urgenta, cand exista pericol
de disparitie sau de modificare a unor stari de fapt.
o In unele cazuri ni se solicita efectuarea unor constatari medico-legale numai pe baza unor acte medicale!!!!
o Un alt exemplu este solicitarea efectuarii unei noi expertize medico-legale de catre alta echipa de medici
legisti, desi exista un Raport de Noua Expertiza Medico-Legala, si s-ar putea solicita completarea lucrarii.
o In cazul accidentelor rutiere, multi pacienti solicita (si obtin) un certificat medico-legal, care insa nu e
recunoscut de lucratorii politiei;
o In multe situatii victima nei agresiuni, fara acte de identitate este indrumat catre institutia medico-legala ,
fara sa-i fie eliberata o fisa de identificare sau un act de identitate provizorie, si nu de putine ori fara ordonanta de
examinare
- Nerespectarea arondarii teritoriale;
- Nerespectarea ierarhizarii actelor medico-legale prevazuta in normele procedurale (solicitarea avizului
Comisiei Superiaore de Medicina Legala dupa prima eml sau un certificat medico-legal.
- Frecvent ordonantele nu contin obiective sau contin obiective neclare, confuze sau chiar aberante;
- Solicitari in paralel, prin 2 adrese distincte, pentru aceeasi cauza:
o una de efectuare a Raport de Noua Expertiza Medico-Legala dupa o Prima Expertiza Medico-Legala si una
de solicitare a avizului CAC pentru Prima Expertiza Medico-Legala efectuata in cauza;
o solicitarea efectuarii unei expertize medico-legale doar pe baza de acte medicale si solicitarea pentru
aceeasi cauza de efectuare a unei expertize medico-legale cu examinarea pacientului care prezinta adesea si alte acte
medicale decat cele inaintate initial de Politie.
- Blocaje si sincope generate de circuitul de decontare:
o multiple cazuri de plati partiale ale facturilor sau refuzuri de plata ale prestatiilor medico-legale solicitate in
scris prin ordonanta si efectuate
o achitarea cu intarziere a examenelor complementare si primirea tardiva a rezultatelor;
o s-au inmultit situatiile in care se solicita efectuarea unei expertize, iar cind aceasta este finalizata si
facturata, Politia ne returneaza factura sub motivul ca expertiza nu mai este necesara pentru ca dosarul a fost
solutionat, fara insa sa ne fi informat anterior ca expertiza nu mai este necesara!!!!
MINISTERUL JUSTITIEI
1. Plata prestatiilor medico-legale se efectueaza extrem de greoi, cu intirzieri atit in cazul Parchetelor cit si al
Instantelor, motivindu-se frecvent ca plata prestatiilor medico-legale trebuie sa fie achitata de parti, in ciuda
prevederilor legale care sint extrem de clare!.
2. Problema termenelelor fixate arbitrar pentru efectuarea expertizelor

- un număr foarte mare de ordonanţe ne impun termene imposibil de respectat, De unde ştie judecătorul în
cât timp se poate efectua un anumit tip de expertiză medico legală daca nu ne intreaba?
- de multe ori termenul impus pentru finalizarea expertizelor este complet arbitrar, ne avind nici o legatura
cu realitatea stiintifica si thenologica si nici cu gradul de incarcare al personalului cu expertize anterior, ajungindu-
se la situatii tragicomice in care termenul fixat pentru expeditia expertizei coincide chiar cu ziua în care primim
ordonanţa;
- institutiile medico-legale sunt amendate pentru nerespectarea termenelor cu toate că răspunderea aparţine în
cea mai redusă măsură medicinei legale (şi în mult mai mare măsură altor institutii, de exemplu in cazul
30
Expertizelor pentru aminarea pedepsei, raspunderea apartine Administratiei Nationale a Penitentiarelor şi unităţilor
sanitare din reţeaua Ministerului Sănătăţii la care suntem obligaţi să apelăm pentru investigaţii medicale de
specialitate );
- disponibilitatea din ce în ce mai redusă a specialiştilor din unităţile sanitare ale Ministerului Sănătăţii de a
mai efectua consulturi de specialitate şi investigaţii paraclinice;
3. Competenta teritoriala a institutiilor medico-legale, asa cum este definita de pachetul legislativ care normeaza
organizarea si functionarea medicinei legale nu e respectata in multiple cazuri chiar de autoritatile judiciare.
31
PERSONALUL DIN
INML BUCURESTI
IML TIMISOARA
CARAS SEVERIN
INSTITUTIILE MEDICO-
IML TG.MURES
IML CRAIOVA
MARAMURES
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
DIMBOVITA
SATU MARE
MEHEDINTI
LEGALE
HARGHITA
BOTOSANI
IALOMITA
PRAHOVA
COVASNA
CALARASI
VRANCEA
IML CLUJ
SUCEAVA
GIURGIU
BISTRITA
IML IASI
BRASOV
TULCEA
BRAILA
NEAMT
GALATI
VASLUI
VILCEA
BACAU
BUZAU
ARGES
BIHOR
TOTAL
ILFOV
SALAJ
ARAD
SIBIU
GORJ
ALBA
OLT
medici legisti 3 3 9 6 8 2 3 3 7 4 2 3 5 2 4 3 4 4 3 6 2 3 4 3 5 5 7 3 5 1 5 4 3 5 4 4 6 6 11 4 7 18 199
medici legisti-cadre univ 2 1 6 1 1 2 1 2 3 1 5 3 8 2 5 11 54
medici alte specialitati 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 0.5 1 1 2 1 2 3 2 2 16 43.5
alt personal superior 2 1 9 3 3 2 2 3 1 1 2 1 8 1 1 3 3 1 2 6 1 1 3 2 1 2 1 4 2 2 1 1 1 1 6 4 4 4 7 3 22 128
personal mediu 4 9 7 9 7 5 5 8 7 12 7 3 17 5 6 9 3 3 11 14 6 2 7 6 11 13 5 4 5 6 11 5 7 5 7 3 5 10 8 10 11 70 368
alte categorii de personal 3 3 7 11 3 3 4 6 5 5 3 1 4 2 3 5 2 3 3 4 6 7 5 5 3 13 2 3 9 1 5 3 3 6 2 2 2 8 3 0.5 28 196.5
personal administrativ-contabil 1 4 6 4 1 5 9 30
Total 12 19 34 29 28 13 14 21 22 24 15 9 38 10 15 23 12 11 17 29 13 11 20 17.5 23 22 28 10 17 21 20 15 14 14 21 15 27 33 46 29 33.5 174 1019
Medici legisti/100 000 locuitori 0.8 1.1 1.5 0.8 2.3 1.1 0.6 0.8 1.4 0.8 0.6 1.1 1.1 1 0.9 0.8 1.5 1 0.9 1.2 0.8 1.1 0.8 1.2 0.9 1 1 1.4 1.3 0.9 0.8 0.9 1.5 1.1 1.2 1 1.7 1.5 2.6 1 1.8 1.7 1.22
CARAS SEVERIN
DOTAREA CU
MARAMURES
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
LABORATOARE A
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
HARGHITA
BOTOSANI
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
SERVICIILOR
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
MEDICO-LEGALE
BRAILA
VILCEA
GALATI
VASLUI
NEAMT
ARGES
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
JUDETENE
ALBA
OLT
Anatomie patologica AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP AP
a
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
MARAMURES
HUNEDOARA
IML CRAIOVA
CONSTANTA
TELEORMAN
SATU MARE
TOTAL
CIRCUMSTANTE DE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
HARGHITA
BOTOSANI
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
IML CLUJ
BISTRITA
BRASOV
GIURGIU
TULCEA
IML IASI
PRODUCERE A DECESELOR
BRAILA
BACAU
GALATI
VASLUI
VILCEA
NEAMT
ARGES
BUZAU
SALAJ
BIHOR
ARAD
ILFOV
ALBA
GORJ
SIBIU
OLT
OMUCIDERI 3 2 6 12 5 3 8 5 4 3 2 3 10 4 7 16 4 1 4 8 2 2 9 5 15 12 8 2 7 6 11 5 2 18 2 13 3 21 38 7 1 13 312
PRUNCUCIDERI 3 1 1 1 1 1 8
Accidente de munca 1 16 1 6 1 2 6 5 1 6 15 2 6 4 1 4 8 11 10 13 4 1 4 2 4 1 0 5 5 2 28 5 9 5 18 4 2 2 46 266
ACCIDENTALE
Accidente rutiere 38 41 31 66 34 33 23 21 56 44 32 42 91 12 9 56 29 32 31 33 30 55 33 47 36 35 73 17 49 33 103 24 13 5 43 33 82 111 92 60 87 191 2006

Accidente de tren 2 5 2 5 2 3 1 4 4 2 1 10 2 9 4 2 3 8 2 1 2 5 1 2 4 4 3 1 2 2 5 7 4 5 3 16 138
DECESE
Alte accidente de trafic 1 5 2 8

Accidente casnice si agricole 11 52 3 143 47 9 55 10 26 28 43 28 12 16 32 33 12 4 38 77 17 5 12 10 20 10 46 4 104 66 12 42 24 44 46 6 7 2 3 3 3 1165
Decese accidentale in alte circumstante 52 25 137 141 74 76 67 47 126 15 23 28 180 11 53 182 39 21 45 32 70 64 248 26 129 103 155 45 29 34 122 48 40 90 35 44 107 178 452 161 224 443 4221
SINUCIDERI 33 47 53 70 88 33 56 35 67 31 22 21 69 43 51 77 34 57 79 46 39 56 22 26 58 52 51 24 69 44 64 40 27 44 36 34 96 54 95 84 67 148 2242
TOTAL 140 188 233 443 250 161 211 119 289 130 125 129 387 88 160 377 120 123 207 210 168 203 329 118 263 206 307 136 160 225 375 137 127 209 168 181 304 396 688 327 387 862 10366
CARAS SEVERIN
INML BUCURES
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
MARAMURES
HUNEDOARA
IML CRAIOVA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
MEHEDINTI
DIMBOVITA
HARGHITA
BOTOSANI
METODE
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
IML CLUJ
BISTRITA
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
VASLUI
BRAILA
VILCEA
GALATI
NEAMT
ARGES
BACAU
BUZAU
SUICIDARE
BIHOR
TOTAL
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
ALBA
SIBIU
OLT
Precipitare 1 1 2 6 2 3 9 1 1 6 2 4 5 1 5 3 4 3 2 4 1 1 9 1 2 2 1 5 1 9 8 6 1 9 27 148
Plagi autoproduse ob taietor 1 2 2 3 2 4 6 1 1 1 1 2 1 4 2 6 1 1 1 1 2 2 2 2 51
Impuscare 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 12
Spinzurare 32 38 37 60 74 23 52 28 43 27 20 20 48 33 33 64 25 18 68 37 31 42 18 24 53 48 40 22 48 33 51 31 25 11 21 24 61 43 78 75 47 53 1659
Submersie 3 10 2 1 1 1 1 4 2 12 1 9 5 4 17 3 4 1 1 16 4 2 15 119
Electrocutie 6 1 2 3 1 1 1 4 19
Arsuri 1 1 1 1 2 6 1 1 1 1 1 2 5 2 26
Intoxicatii 3 4 1 1 1 2 6 1 1 3 4 3 9 7 6 7 3 3 3 7 1 2 1 17 4 4 4 2 1 8 3 7 3 8 42 182
Alte metode 3 2 1 2 8 2 6 1 1 2 28
TOTAL 33 47 53 70 88 24 56 35 67 31 22 29 69 43 63 77 34 57 79 46 39 56 22 26 58 52 51 24 89 44 64 40 27 15 36 34 96 54 95 84 67 148 2244
b
INML BUCURESTI
IML TIMISOARA
CARAS SEVERIN
IML TG.MURES
IML CRAIOVA
MARAMURES
HUNEDOARA
TELEORMAN
MECANISME
CONSTANTA
DIMBOVITA
SATU MARE
MEHEDINTI
HARGHITA
BOTOSANI
IALOMITA
PRAHOVA
COVASNA
CALARASI
VRANCEA
IML CLUJ
SUCEAVA
GIURGIU
BISTRITA
TOTAL
IML IASI
BRASOV
TANATOGENERATOARE
TULCEA
BRAILA
NEAMT
GALATI
VASLUI
VILCEA
BACAU
BUZAU
ARGES
BIHOR
ILFOV
SALAJ
ARAD
SIBIU
GORJ
ALBA
OLT
lovire cu/de corp dur 3 112 384 2 256 143 58 90 40 206 72 6 57 2 191 62 36 59 208 9 55 182 40 56 48 102 15 73 50 15 95 75 78 42 22 44 s 41 25 62 75 71 3262
lovire cu corp taietor/intepator 2 8 8 5 3 16 1 5 5 4 3 1 2 1 2 3 2 3 9 2 5 7 4 1 3 1 4 4 2 2 5 5 1 3 8 11 4 2 5 2 10 174
lovire cu corp despicator 1 2 1 1 1 1 1 2 1 5 1 1 1 2 21
impuscare 1 3 2 2 1 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 28
sugrumare 6 1 3 1 1 2 2 1 1 18
sufocare 37 30 2 15 1 1 1 1 1 6 1 9 1 5 1 112
spinzurare 61 43 78 75 47 53 32 38 37 68 74 32 52 28 43 27 20 15 48 33 33 61 25 18 68 38 31 42 25 24 51 48 40 22 48 33 51 31 27 38 27 24 1709
submersie 16 15 31 18 19 15 11 12 16 27 25 7 15 11 6 13 15 12 40 5 12 18 9 9 5 4 8 29 20 6 24 28 11 9 17 8 15 11 23 20 8 13 636
compresie toraco-abdominala 6 5 40 3 11 2 2 1 7 5 2 2 7 5 3 2 3 5 4 15 6 15 16 7 10 4 2 4 4 1 2 10 3 8 222
alte forme de asfixie 19 19 22 21 9 5 8 19 38 8 2 15 7 14 14 11 13 5 11 24 7 4 15 18 5 18 4 15 18 10 26 3 9 25 6 4 15 11 497
intoxicatii 21 22 77 31 8 63 8 13 24 41 18 7 32 9 6 7 10 12 34 10 19 35 23 7 25 17 24 24 11 36 11 30 17 17 28 31 19 19 27 24 17 914
refrigeratie 11 7 21 17 6 2 6 1 6 15 14 5 17 1 7 3 8 4 15 4 2 13 6 3 7 15 2 5 2 12 13 10 9 7 4 16 6 7 16 8 5 338
electrocutii 4 5 6 6 4 1 4 3 5 6 2 3 1 1 7 2 1 5 1 6 4 2 6 2 2 7 1 3 1 2 1 5 1 1 1 2 3 117
arsuri 5 8 34 8 17 141 4 7 6 21 9 2 15 2 9 8 4 6 10 3 9 22 1 6 3 6 3 2 4 7 5 7 2 1 2 11 12 1 3 7 3 436
explozii 2 1 30 1 1 1 1 37
alte mecanisme tanatogeneratoare 154 156 1 75 382 3 7 35 17 12 71 54 21 12 12 2 4 2 8 13 1 78 17 39 1 1 117 3 54 80 s 13 9 6 11 1471
TOTAL MORTI VIOLENTE 304 396 688 327 387 957 140 188 233 443 250 161 211 118 289 151 125 129 387 88 160 377 120 123 207 210 168 203 167 118 263 206 307 136 180 225 375 137 127 209 168 181 10339
TOTAL MORTI NEVIOLENTE 495 355 622 572 400 906 89 217 237 340 246 474 261 217 330 207 258 177 495 120 179 497 195 156 259 227 179 179 282 77 316 256 742 128 164 176 359 215 143 395 217 180 12539
neprecizate 121 6 5 6 43 32 1 1 8 8 231
TOTAL GENERAL AUTOPSII 799 751 1310 899 789 1984 235 410 470 783 496 635 472 335 619 358 383 312 925 208 371 874 315 279 467 438 339 382 449 203 579 462 1049 272 344 401 720 352 270 604 385 361 23089
Autopsii la sediu 456 573 1310 725 594 1984 148 410 470 783 283 616 472 335 601 346 383 163 208 371 874 315 279 202 414 339 382 320 203 517 329 1049 272 256 401 376 144 251 604 237 361 19356
Autopsii pe teren 343 178 174 195 87 213 19 18 12 149 925 265 24 129 62 133 88 358 208 37 148 3765
total 799 751 1310 899 789 1984 235 410 470 783 496 635 472 335 619 358 383 312 925 208 371 874 315 279 467 438 339 382 449 203 579 462 1049 272 344 401 734 352 270 604 385 361 23121
c
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
Medie nationala
INCIDENTA SINUCIDERILOR
HUNEDOARA
MARAMURES
IML CRAIOVA
CONSTANTA
TELEORMAN
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
LA 100000 LOCUITORI
HARGHITA
BOTOSANI
COVASNA
PRAHOVA
CALARASI
VRANCEA
IALOMITA
SUCEAVA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
GALATI
ARGES
BRAILA
VILCEA
VASLUI
NEAMT
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
GORJ
ARAD
SIBIU
ALBA
OLT
Sinucideri/100.000 locuitori 8.57 10.17 8.13 9.63 14.59 8.63 12.10 9.33 11.32 6.20 6.88 10.58 10.94 20.87 11.6512.30 12.78 14.73 23.94 9.33 15.06 20.36 4.23 10.20 10.09 10.53 6.93 11.01 23.80 10.40 10.41 9.15 13.37 3.23 8.59 8.59 14.57 8.74 13.1214.29 10.31 8.82 10.85
Total sinucideri 33 47 53 70 88 24 56 35 67 31 22 29 69 43 63 77 34 57 79 46 39 56 22 26 58 52 51 24 89 44 64 40 27 15 36 34 96 54 95 84 67 148 2244
Populatie in 100.000 locuitori 3.85 4.62 6.52 7.27 6.03 2.78 4.63 3.75 5.92 5 3.2 2.74 6.31 2.06 5.41 6.26 2.66 3.87 3.3 4.93 2.59 2.75 5.2 2.55 5.75 4.94 7.36 2.18 3.74 4.23 6.15 4.37 2.02 4.65 4.19 3.96 6.59 6.18 7.24 5.88 6.5 16.8 206.9
INML BUCUREST
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
Medie nationala
HUNEDOARA
MARAMURES
IML CRAIOVA
CONSTANTA
TELEORMAN
RAPORTUL
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
HARGHITA
BOTOSANI
COVASNA
PRAHOVA
CALARASI
VRANCEA
IALOMITA
SUCEAVA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BARBATI/FEMEI
BRASOV
TULCEA
IML IASI
GALATI
ARGES
BRAILA
VILCEA
VASLUI
NEAMT
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
GORJ
IN SINUCIDERI
ARAD
SIBIU
ALBA
OLT
Barbati/Femei 5.60 6.83 4.89 10.67 3.63 10.00 3.67 4.00 3.79 2.88 10.00 3.83 5.27 3.30 5.30 10.00 2.78 2.35 4.64 6.67 2.33 2.73 4.50 1.60 3.83 4.78 5.38 5.00 5.85 3.00 8.14 3.00 26.00 4.00 8.00 10.33 3.57 6.71 5.33 3.67 4.58 2.09 4.35
INML BUCUREST
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
HUNEDOARA
MARAMURES
IML CRAIOVA
CARAS SEVERIN
CONSTANTA
TELEORMAN
SATU MARE
INVESTIGATII
DIMBOVITA
MEHEDINTI
HARGHITA
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
IALOMITA
SUCEAVA
IML CLUJ
GIURGIU
ANATOMOPATOLOGICE SI
BOTOSANI
TULCEA
CALARASI
IML IASI
BISTRITA
GALATI
VILCEA
VASLUI
NEAMT
TOTAL
BRASOV
SALAJ
BRAILA
ILFOV
GORJ
BACAU
BUZAU
TANATOCHIMICE
ARGES
BIHOR
SIBIU
ARAD
ALBA
OLT
HISTOLOGIE nr cazuri 407 458 530 364 332 238 232 384 370 680 212 704 467 438 269 129 186 744 344 401 734 142 323 377 167 812 656 1274 753 996 2771 16894
HISTOLOGIE nr lame 2936 2829 783 3750 3411 1855 2025 2575 5376 8838 1053 1050 1617 1460 706 926 1786 3158 2518 1431 2980 884 1938 3286 618 5297 6020 6733 2612 5096 11666 97213
MICROBIOLOGIE nr cazuri 18 31 3 118 170
MICROBIOLOGIE nr lame 18 62 244 324
TANATOCHIMIE nr cazuri 357 79 135 64 795 1430
TANATOCHIMIE nr lame 79 135 127 1122 1463
HISTOCHIMIE nr cazuri 32 22 30 3348 5 47 401 480 2 2179 6546
HISTOCHIMIE nr lame 44 22 30 3348 42 57 1000 1001 2 4527 10073
IMUNOLOGIE nr cazuri 775 775
IMUNOLOGIE nr lame 775 775
DIATOMEE nr cazuri 17 6 3 2 50 78
DIATOMEE nr lame 42 6 3 2 239 292
d
e
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
MARAMURES
HUNEDOARA
IML CRAIOVA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
MEHEDINTI
DIMBOVITA
NOI EXPERTIZE ML
HARGHITA
BOTOSANI
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
IML CLUJ
BISTRITA
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
VASLUI
BRAILA
VILCEA
GALATI
NEAMT
ARGES
BACAU
BUZAU
BIHOR
TOTAL
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
ALBA
SIBIU
OLT
Pentru decese
exhumari 2 1 2 1 2 1 1 1 11 22
pe acte 11 6 23 10 40 1 1 1 93
Pentru persoane in viata
agresiuni 11 13 6 21 45 2 1 5 2 106
accidente rutiere 52 9 60 5 35 50 1 6 9 2 4 1 12 246
culpe medicale 11 4 5 12 63 7 1 103
capacitate de munca 1 7 1 1 15 25
alte cauze 1 3 15 18 1 27 65
NOI EXPERTIZE AMANARE DE PEDEAPSA
cu propunere de aminare 11 11
fara propunere de aminare 14 14
NOI EXPERTIZE PSIHIATRICE
Cauze PENALE
Adulti 402
discernamint pastrat 6 25 2 46 54 133
discernamint scazut 8 5 1 1 83 98
discernamint abolit 1 33 4 265 303
Minori 6 47
discernamint pastrat 1 1 46 48
discernamint scazut 1 1
discernamint abolit 0
Cauze CIVILE
punere sub interdictie 9 1 17 398 425
capacitate de exercitiu la defuncti 7 5 1 25 1 39
det retroactiva a capacitatii de exercitiu la persoane in viata 5 4 39 48
det antefactum a capacitatii de testare 3 3
TOTAL 98 35 212 31 92 361 0 0 3 0 7 0 0 0 0 1336 0 0 9 1 0 2 0 0 0 1 0 0 9 0 2 1 2 0 21 1 0 1 11 2 0 0 1783
f
INML BUCURESTI
IML TIMISOARA
CARAS SEVERIN
IML TG.MURES
IML CRAIOVA
MARAMURES
HUNEDOARA
INVESTIGATII
DAMBOVITA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
MEHEDINTI
HARGHITA
BOTOSANI
IALOMITA
PRAHOVA
COVASNA
CALARASI
VRANCEA
IML CLUJ
SUCEAVA
GIURGIU
BISTRITA
IML IASI
BRASOV
TOXICOLOGICE
TULCEA
BRAILA
NEAMT
GALATI
VASLUI
VILCEA
BACAU
BUZAU
ARGES
BIHOR
ILFOV
SALAJ
ARAD
SIBIU
GORJ
ALBA
OLT
TOTAL
Alcoolemii la persoane
La cererea persoanei 129 39 7 18 420 1 7 4 1 5 3 2 4 4 6 20 124 2 67 36 2 87 3 991
La cererea politiei (Total) 1201 689 2027 2153 653 2728 1374 819 872 1956 1490 806 979 204 2446 469 839 225 891 589 1365 1446 1140 736 1184 1113 1640 477 2007 1119 2706 374 1047 1349 2155 713 490 490 867 419 46247
0g % 342 83 767 80 84 1062 895 436 155 1186 1003 151 676 22 1427 118 504 25 79 294 771 900 544 289 806 495 534 45 1047 706 1759 25 514 740 1284 49 237 88 245 55 20522
< 0.8 g 144 60 177 53 27 122 234 92 51 81 48 75 194 21 217 32 37 15 76 41 76 131 84 44 31 65 69 58 98 45 149 37 63 87 666 40 19 49 71 30 3709
0.8 -2 g 740 453 833 104 387 1075 545 267 440 522 372 499 273 135 681 267 245 170 595 231 415 355 421 293 211 389 661 323 813 310 638 265 371 369 119 574 201 276 460 256 16554
2-3 g 100 88 274 25 140 13 86 25 221 156 67 77 92 31 121 52 42 14 135 26 102 65 89 112 130 156 45 47 167 60 139 76 94 217 11 50 33 72 79 80 3609
>3 g 4 5 15 11 15 105 34 5 11 8 11 2 3 1 5 1 1 1 8 18 6 14 4 6 21 7 5 23 373 5 1 1 730
Alcoolemii la cadavru (total) 582 496 883 1217 571 1568 223 272 394 714 397 251 391 268 474 320 337 191 843 185 278 668 240 539 344 340 252 169 527 374 642 232 328 243 607 313 260 488 360 331 18112
0g 432 278 377 415 419 1151 150 222 197 414 270 154 224 169 333 193 238 130 521 118 169 435 161 354 232 204 154 99 311 185 482 141 179 84 373 149 147 301 217 210 10992
< 0.8 g 29 93 82 190 64 121 20 13 21 72 2 21 29 28 51 32 24 25 100 18 11 66 26 41 40 36 19 18 57 59 48 14 33 40 53 77 21 37 37 38 1806
0.8 -2 g 71 69 161 584 52 156 35 27 43 97 49 44 44 37 56 65 38 22 104 23 37 102 22 59 36 39 49 28 81 71 45 37 42 56 72 49 42 43 41 48 2776
2-3 g 38 44 172 22 26 91 10 10 116 83 27 22 44 28 24 26 14 8 83 18 42 52 19 46 21 37 25 13 49 44 32 24 35 33 63 20 31 50 29 28 1599
>3 g 12 12 91 6 10 49 8 17 48 19 10 50 6 10 4 7 6 35 8 19 13 12 39 15 24 5 11 29 15 35 16 39 30 46 18 19 57 15 7 872
Calcul retroactiv al alcoolemiei

cu rezultat < 0.8 g 1 2 3 3 8 17
cu rezultat > 0.8 g 58 280 30 67 1280 1715
fara rezultat/neconcludent 429 429
Expertize toxicologice (altele
decat alcoolemii si droguri)
toxi cadavru 209 88 365 78 141 981 1 14 53 80 12 20 80 16 73 16 2 68 20 190 45 12 11 4 14 22 65 133 58 2330 71 5272
toxi persoana 239 99 77 2 62 64 4 70 14 2 1 285 204 1123
Expertize toxicologice pentru
droguri
drog cadavru 2 1 2 16 8 124 9 7 18 1 13 10 38 15 16 1 1 41 22 7 1 475 44 872
drog persoana 39 100 66 79 264 156 5 1 45 24 4 8 24 184 7 2 10 37 30 15 45 8 115 1268
g
h
RAPORT
ASUPRA ACTIVITATII RETELEI DE MEDICINA LEGALA
IN ANUL 20151

INML “Mina Minovici” Bucuresti
IML Iasi
- 36 Servicii de Medicina Legala Judetene in municipiile resedinta de judet (cu IML Craiova
exceptia celor din centrele universitare in care functioneaza Institute de Medicina IML Timisoara
Legala si in municipiul Bucuresti). IML Cluj Napoca
IML Tg Mures
- 11 Cabinete medico-legale subordonate Serviciilor Judetene respective, situate in
orase sau municipii neresedinta de judet: Lugoj, Cimpulung-Arges, Comanesti, Fagaras, Petrosani, Sighetul
Marmatiei, Medias, Cimpulung Moldovenesc, Radauti, Barlad, Onesti.
In aceste 53 unitati medico-legale au activat in cursul anului 2015 un numar de 1001 persoane (fata de
999 in 2014 si 979 in 2013) - in momentul actual incadrarea cu personal in marea majoritate a institutiilor medico-
legale se situeaza mult sub nivelul minim acceptabil (in raport cu volumul de munca).
La aceasta lipsa acuta de personal se adauga o repartizarea dizarmonica pe judete si municipii a medicilor
legisti, neexistind nici un fel de corelatie cu populatia judetelor deservite, 18 de SMLJ se situeaza mult sub
necesarul minim de 1 medic legist la 100.000 de locuitori: Maramures 0,58; Calarasi 0,63; Galati 0,64; Teleorman
0,69; pentru a da numai citeva exemple.
1
Datele populationale la care se face referire provin din Recensamintul populatiei efectuat in 2011 de catre INS
http://www.recensamantromania.ro/wp-content/uploads/2012/02/Comunicat_DATE_PROVIZORII_RPL_2011_.pdf
Materialul acestui raport poate fi consultat in format PDF si pe site-ul oficial al retelei nationale de Medicina Legala
http://www.legmed.ro
Reperul de un medic legist/100.000 locuitori nu reprezinta un maxim ideal ci reprezinta un minimum

minimorum aflat la limita functionalitati sistemului medico-legal. In situatia cind exista un singur medic legist
incadrat intr-un serviciu judetean de medicina legala este iluzoriu sa se vorbeasca de calitatea si celeritatea
activitatii judiciare.
450 medici legisti
400
medici legisti-
350 cadre univ
300 medici alte

specialitati
250
alt personal
superior
200
personal mediu
150
100 alte categorii de

personal
50
personal
0 administrativ-
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 215 contabil
PERSONALUL DIN INSTITUTIILE 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 215
MEDICO-LEGALE
medici legisti 191 195 193 197 186 186 187 186 180 182 185 177 181 188
medici legisti-cadre univ 33 34 39 40 41 48 51 48 45 46 46 50 57 55
medici alte specialitati 14 16 20 17 18 19 23 30 29 27 30 34 35 38,5
alt personal superior 80 82 80 87 87 85 87 92 94 99 109 119 121 131
personal mediu 294 290 299 299 333 336 360 364 373 356 368 378 381 380
alte categorii de personal 212 219 217 204 198 193 190 224 188 188 193 184 191 180
personal administrativ-contabil 45 63 62 47 52 62 68 49 46 49 44 31 33 28
Total 869 899 910 891 915 929 966 993 955 947 975 973 999 1001
Asigurarea unui serviciu de garda permanenta la nivelul serviciilor judetene de medicina legala (asa cum o
solicita insistent si absolut justificat organele judiciare) pare a fi, in aceste conditii de subdimensionare a
personalului specialitatii, o cerinta desprinsa de realitate. Sistemul judiciar ne solicita, insistent, calitate si
celeritate in efectuarea expertizelor; dar cum pot fi atinse insa aceste deziderate in conditiile unei subdotari
dramatice cu personal?
Dincolo de subdotarea cu personal trebuie sa aducem inca o data la cunostinta celor in drept ca exista
multe servicii judetene de medicina legala care nu poseda nici cele mai elementare posibilitati de investigare
toxicologica, anatomopatologica sau serologica, ceea ce perturba si mai mult functionalitatea sistemului, acest gen
de investigatiii trebuind sa fie efectuate de Institutul Medico-legal teritorial, ceea ce inseamna, cheltuieli
suplimentare de transport al probelor si prelungirea termenelor de finalizare a expertizelor.
Astfel exista 2 SMLJ fara laborator de toxicologie, 13 SJML fara laborator de anatomie-patologica si 16
SJML care nu pot efectua nici cea mai elementara investigatie serologica (grup sange, etc.). Sa adaugam ca
majoritatea celor care poseda laborator de toxicologie sint capabile sa efectueze doar determinarea alcoolemiilor
intrucat sunt lipsite de mijloace de determinare a drogurilor stupefiante (HPLC, GCMS, etc.).
DOTAREA CU
CARAS SEVERIN
LABORATOARE A
MARAMURES
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
SERVICIILOR
HARGHITA
BOTOSANI
IALOMITA
PRAHOVA
COVASNA
CALARASI
VRANCEA
SUCEAVA
BISTRITA
GIURGIU
BRASOV
MEDICO-LEGALE
TULCEA
NEAMT
GALATI
BRAILA
VASLUI
BACAU
BUZAU
VILCEA
ARGES
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
SIBIU
GORJ
ALBA
JUDETENE
OLT
2
Poate ca unii apreciaza ca dramatizam excesiv situatia existenta. O facem doar in conformitate cu
realitatea: exista de exemplu un SMLJ care nu are o sala proprie de autopsie si nici macar o autosanitara de
transport; desigur ca in acest loc autopsiile se efectueaza in conditii rudimentare, care nu pot asigura un minimum
de protectie personalului si care nu permit in nici un caz efectuarea autopsiei la standarde europene de calitate!
Daca resursele financiare, materiale si

umane sunt atat de limitate si nu pot fi imbunatatite
poate o solutie ar putea fi concentrarea resurselor
catre dotarea corespunzatoare a labora-toarelor
Institutelor de Medicina Legala, dotare atit umana cat
si tehnica, pentru a face fata solicitarilor de
investigatii a SMLJ arondate.
Centralizarea investigatiilor in IML-uri poate
fi eficienta numai daca se rezolva problema
promptitudinii transportului probelor si a circuitelor
financiare de decontare rapide cat si subdotarea IML-
urilor intrucat si laboratoarele institutelor de
medicina legala se confrunta cu grave probleme de
dotare cu aparatura si personal.
Legat de organizarea actuala a retelei, in
care Servicii Judetene de Medicina Legala (SMLJ) sunt
subordonate Spitalelor Judetene (in sensul ca banii
alocati de la buget sunt gestionati de Spital) si implicit
subordonate Consiliilor locale, semnalam in anii
trecuti multiple probleme rezultate din aceasta
subordonare, probleme care se perpetueaza si se
acutizeaza:
- spitalele cunosc probleme financiare si
organizatorice deosebite astfel incat nevoile de
dotare cu aparatura medicala si personal ale
spitalului fac ca sa nevoile SMLJ sa fie trecute pe
un plan secundar (cu toate ca finantarea este
total diferita)
- cel mai adesea directorul spitalului judetean
asimileaza Serviciul Judetean de Medicina Legala
cu o sectie de spital ceea ce favorizeaza atitudini
abuzive, se efectueaza incadrari de personal fara
specializarea necesara, destituiri sau numiri in
functia de sef de serviciu abuzive, incercari de
intimidare sau amestec in organizarea SMLJ si
chiar imixtiuni in activitatea medico-legala
- in unele judete se observa obstructionarea de
catre Spitalul Judetean a folosirii fondurilor
proprii ale SMLJ acumulate din prestatiile
medico-legale (care conform legii trebuie sa se afle in administrarea exclusiva a unitatilor respective)
- achizitiile pentru SMLJ se fac de catre Spitalulul Judetean, dar datorita datoriilor acumulate de spital, furnizorii
nu livreaza produsele necesare, rezultand de aici intirzieri inadmisibile in aprovizionarea SMLJ cu reactivi,
materiale sanitare si echipamente de protectie, consumabile, birotica. Aprovizionarea se face prin achizitia
publica a institutiei desi fondurile sunt separate si activitatea separata.
- planurile de investitii sunt trunchiate si amanate de catre administratia Spitalulul Judetean pe intervale sine
die astfel incat nu pot fi puse in aplicare etapizat si functional
- se ignora cu buna stiinta organigrama minima pentru institutiile medico-legale (chiar normele Ministerului
Sanatatii sunt incalcate prin subdotare cu personal)
- Spitalulul Judetean refuza sistematic aplicarea prevederilor legale privind salarizarea personalului SMLJ, plata
a sporurilor de periclitate, a orelor de garda si a orelor de munca prestate sambata, duminica si in timpul
sarbatorilor legale
- lipsa coordonarii administativ financiare a cabinetelor aflate pe structura spitalelor municipale
3
Incepand cu luna iulie a anului 2010, serviciile judetene de medicina legala sint finantate de catre
Ministerul Sanatatii prin intermediul institutelor de medicina legala de care apartin din punct de vedere
metodologic.
Pentru finantarea cu sumele necesare achitarii salariilor personalului din cadrul serviciilor judetene de
3
medicina legala au fost incheiate conform Ordonantei de Urgenta nr.48/2010 art.I alin.35/art.190 contracte de
prestari servicii intre Spitalele judetene si Institutele de Medicina Legala.
Acest fapt a ingreunat atat activitatea institutelor de medicina legala cat si cea a spitalelor la care sunt
arondate aceste servicii judetene de medicina legala, intrucat actele necesare derularii in conditii legale a
contractelor de prestari servicii au dus la cresterea volumului de munca.
Solutia optima pentru o buna functionare a serviciilor judetene de medicina legala este arondarea lor atat
din punct de vedere metodologic
cat si financiar institutelor de
medicina legala de pe raza teritoriala de
care acestea apartin.
Pentru a pune in functiune
aceasta modificare Ministerul Sanatatii
trebuie insa sa tina seama de anumite
elemente strict necesare:
 aprobarea reglementari unitare la
nivel national privind organigrama
privind dotarea minima necesara
pentru un SMLJ (numar de oameni,
numar si tipuri de laboratoare) pe
care Consiliul Superior de Medicina
Legala a elaborat-o si a trimis-o spre
aprobare inca din luna noiembrie 2008.
 spatiile ocupate de SJML-uri precum si dotarile materiale trebuie sa ramina in custodia MS spre folosinta
SMLJ-urilor
 rezolvarea rapida a problemelor legate de dotarea dizarmonica a SJML-urilor
 Multe SMLJ nu au sediu propriu (ex: Ilfov, Galati) sau au sedii improprii ca spatiu si amenajare
 personal insuficient, mult sub normativele in vigoare
 2 SMLJ nu au laborator de toxicologie (Ex. SML Calarasi) (majoritatea SMLJ care poseda un asfel de
laborator sunt capabile sa efectueze doar determinarea alcoolemiilor- Ex. SML Buzau, Galati)
 13 SMLJ nu au laborator de anatomie-patologica; numar mult redus fata de necesitati de medici
anatomopatologi (SML Bihor)
 16 SMLJ nu pot efectua nici cea mai elementara investigatie serologica.
 exista SMLJ care nu au o sala de autopsie proprie,
 multe SMLJ nu au autosanitara de transport cadavre
 dotare absenta/ insuficientă cu tehnică de calcul, imagistică, mijloace de comunicare rapidă (internet,
fax);
 Suplimentarea alocatiilor bugetare pentru Institutele de Medicina Legala,
 dotarea cu aparatura si personal a laboratoarelor Institutelor de Medicina Legala avand in vedere si
necesitatea asigurarii investigatiilor de laborator solicitate de SJML-uri
 aprobarea de catre MS a fondurilor necesare finalizarii amenajarii SML Galati, proiect inaintat spre
aprobare in 2007, alocarea de catre MS a fondurilor pentru proiectarea si constructia IML Craiova.
4

In anul 2014 s-au efectuat in intreaga tara un numar de 19303 autopsii. Din numarul total de autopsii
medico-legale, 52% au fost reprezentate de mortile violente iar 48% au fost reprezentate de morti neviolente.
Tot ca si in anii trecuti, un numar mare (15%) din autopsii nu se efectueaza la sediul institutiilor medico-
legale, ci teritoriul judetului, in conditii mai mult sau mai putin improvizate. Pentru a schimba aceasta stare de fapt
ar trebui ca toate SMLJ sa aiba sala de autopsie proprie si mijloace de transport proprii, ceea ce din pacate dupa
cum s-a aratat mai sus nu este cazul.
Dinamica numarului de autopsii medico-legale
1997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015
Autopsii 2798258323992255218922262188213520912071206121802092206918741916189419302047
Trebuie reamintit ca in aproximativ 20% din autopsii, medicii legisti trebuie sa efectueze necropsia asupra
unor cadavre prezentind un risc biologic considerabil (TBC activ, Hepatita B si C, SIDA, putrefactie avansata), aspect
mult prea usor “uitat” de autoritati.
Trebuie subliniat ca in ciuda folosirii unor echipamente de protectie, riscul de contaminare a personalului
care efectueaza autopsia NU poate fi eliminat, ceea ce explica incidenta crescuta a TBC si Hepatitelor in rindul
personalului din institutiile de medicina legala.
Omucideri Pruncucideri
Decese 3% 0,16%
accidentale in Sinucideri
alte circumstante 24%
36%
Accidente de
Accidente munca
casnice si 3%
agricole
12% Alte accidente de Accidente de Accidente rutiere
trafic tren 20%
0,13% 2%
Circumstantele de producere a mortilor violente au fost deosebit de variate: pe primul loc ca frecventa, s-au
situat decesele in circumstante accidentale 68%. Pe primele locuri se situeaza decesele produse in cursul
accidentelor rutiere (20%) si sinuciderile (reprezentind 27% din totalul mortilor violente).
5
Mecanisme tanatogeneratoare
arsuri
3,9% alte mecanisme
lovire cu/de corp
explozii tanatogeneratoare
dur
0,1% 12,7%
31,8%
electrocutii
1,5%
refrigeratie
3,2%
intoxicatii
9,2%
lovire cu corp
taietor/intepator
alte forme de asfixie 1,7%
5,1%
compresie toraco- impuscare
abdominala 0,3% lovirecucorp
despicator
1,5%
0,3%
submersie spinzurare sufocare
7,9% 18,9% 1,7% sugrumare
0,3%
Mecanisme tanatogeneratoare Analizind structura deceselor de cauza violenta prin prisma mecanismelor
tanatogeneratoare, cele mai frecvente sint: lovire cu corp dur, asfixie mecanica prin spinzurare, intoxicatii.
Dinamica omuciderilor
1400
1237
1200 115111801126
10341047 1024
1000 947
870 863 873
2003
Numar cazuri
800
676
617 617
559 565 560
600 529
495 489
420 394
400 360
200
0
199219931994199519961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015
Omucideri In 2015 au fost inregistrate la nivel national 360 de cazuri de omucideri, confirmind trendul
descrescator observat in ultimii 22 ani.
6
Victimele accidentelor de trafic rutier in perioada 1989-2015

5000
4605
4500 4172
4000
3626 3594 3598 3623 3699
3500 3344
3229
3114 3125 3057
2974 3027 2990
2888
3000 2702 2736
2600 2611
2457
2500 2365 2350
2163
1978 1908 2017
2000
1500
1000
500
0
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Accidentele rutiere. Decesele produse in circumstantele accidentelor rutiere inregistreaza o crestere alarmanta in
2015 (2017 decese) dupa ce in cei 7 ani precedenti numarul victimelor scazuse in mod constant.
Evolutia accidentelor de munca letale 1994 - 2015

600
500 479
445 456 432 419
400 372
328 339 315 329 326
Numar victime
304 297 284 292 298

300 281 277
225 219 216
199
200
100
0
1994199519961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015
Accidentele mortale de munca au inregistrat 277 victime in anul 2015, dupa o perioada (2007-2013) de scadere
constanta.
7
Evolutia numarului de sinucideri 1996-2015

4500
3967
4000
3541 3486 3481
3500 3318
3174 3120 3187
3050
2933 2913 2953
3000 2802 2784 2753 2721
2705
2594 2552 2477
2500
2000
1500
1000
500
0
19961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015
Sinucideri
precedent au inregistrat pe tara 2477 cazuri, incadrindu-se in trendul descrescator inregistrta din 2010. Ca si in alti
ani, marea majoritate a sinuciderilor se inregistreaza la barbati (82% barbati; 18% femei).

600
511
500
414
400
354 348 342
335 336
296
300 284
269 267
248 254 256 263
233 230
216 220 219
203
200 186 196 184 178
172 164
158 154
133
100
0
1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Analizind evolutia multianuala a incidentei sinuciderilor in Bucuresti se poate observa ca variatiile anuale
ale numarului de sinucideri nu se suprapune perfect peste evolutia sinuciderilor la nivel national, dar confirma
trendul descrescator.
8
Intoxicatii
Electrocutie 6% Alte metode
Plagi autoproduse ob
0% 1%
Arsuri taietor
Submersie 1% Impuscare 2%
2% Precipitare 1%
8%
Spinzurare
79%
Modalitati de sinucidere Cele mai frecvent folosite modalitati de sinucidere au fost in ordinea descrescatoare a
frecventei: Spinzurare 79%, Precipitare 8%, Intoxicatie voluntara 6%.
Spectrul metodelor suicidare a inregistrat fluctuatii relativ mici in ultimii 11 ani, remarcabila fiind
constanta preferintei pentru spinzurare ca metoda suicidara.
9
Numarul total de cazuri nontraumatice de deces intalnite pe parcursul anului 2015 a fost de 10139,
distribuite pe patologii de organ conform graficului de mai sus.
Datele obtinute evidentiaza o mare discrepanta intre frecventa principalelor cauze de deces in sistemul
medico-legal comparativ cu cea din populatia generala, cauzata de particularitatile de selectie a cazuisticii intalnite.
Cu o frecventa crescuta intalnim urmatoarele patologii drept cauza de deces: infarctul miocardic acut
(2243), miocardofibroza (969), pneumonii/bronhopneumonii (1154), cardio-miopatii (1140), hemoragii
intracerebrale (487) si ciroza hepatica (441).
10
Cauzele deceselor cu determinare nontraumatica se incadreaza intr-un spectru ale carui locuri principale
sunt ocupate de cauze cardiovasculare (54,6%), respiratorii (19,9%), digestive (11,4%) si meningo-encefalice (8%).
In anul 2015 au fost efectuate 17977 constatari, expertize si noi expertize medico-legale (incluzind
expertize antropologice, expertize de stabilire a filiatiei si expertize de calcul retroactiv a a alcoolemiei) fie la
solicitarea autoritatilor judiciare fie de catre persoane fizice).
La acestea se adauga 1550 evaluari efectuate de Comisiile de Avizare si Control al Actelor Medico-Legale
si 209 de expertize analizate in cadrul Comisiei Superioare Medico-Legale, ajungindu-se la un total de 19736.
11
Acest volum enorm de expertize (fara sa mai vorbim de autopsiile medico-legale si numarul enorm de
investigatii de laborator) au fost efectuate in conditiile unor restrictii bugetare severe, a unor dotari de laborator
insuficiente si a unui numar de personal situat mult sub cifra minima acceptabila.
Este mai mult decit justificata iritarea beneficiarilor expertizelor medico-legale fata de prelungirea termenelor
de efectuare dar aceasta iritare trebuie sa se indrepte catre adevaratele cauze:
 subdotare cu oameni
 subdotare cu echipament de laborator
 subdotare cu echipament informatic si

 evaluarea gravitatii leziunilor corporale produse ca urmare a unei agresiuni 61% ;
 evaluarea gravitatii leziunilor corporale produse prin accidente de circulatie 13,7% din cazuri ;
 expertize psihiatrice 15,7%
 expertize pentru aminarea/intreruperea pedepsei pentru motive medicale 0,7% ;
o agresiuni sexuale 2,3%,
o examinari genitale pentru constatarea starii de virginitate 2,2%
 alte expertize 3,8%.
12
Expertizele pentru amanarea sau intreruperea executarii pedepselor privative de libertate datorita unor motive
medicale. Din aceasta categorie au fost efectuate in 2015 la nivelul intregii tari 594 expertize si re-expertizari (noi
expertize).
Din totalul de expertize de acest gen in 7,1% din expertizele efectuate s-au recomandat
aminari/intreruperi de pedeapsa pentru tratarea unor afectiuni medicale in unitatile medicale ale Ministerului
Sanatatii. Trebuie precizat ca in momentul de fata acest gen de expertize se realizeaza doar in cadrul Comisiilor
pentru amanarea sau intreruperea executarii pedepselor privative de libertate care functioneaza in cele 6 insitute
de medicina legala si in 3 Servicii Judetene de Medicina Legala (Giurgiu, Arges, Constanta).
In cadrul Comisiilor se evalueaza si starea de sanatate a delincventilor minori condamnati la pedepse
privative de libertate, precum si a persoanelor condamnate la plata unei amenzi judiciare transformata in zile-
amenda executata sub forma zilelor de munca neremunerate in folosul comunitatii. Din cele de mai sus rezulta ca
acest gen de expertize nu pot fi efectuate in cadrul altor Servicii Judetene de Medicina Legala.
In legatura cu
aceasta categorie de
expertize trebuie sa
semnalam perpetuarea si
amplificarea unui fenomen
observat anii trecuti si
anume cresterea numarului
de cazuri in care persoana
detinuta (care a solicitat
efectuarea expertizei)
refuza (sub semnatura)
efectuarea acesteia. Trebuie
subliniat ca efectuarea unei
asfel de expertize implica
cheltuieli materiale foarte
mari legate de transferul
detinutilor din penitenciarul de stationare in Spitalul penitenciar Bucuresti, cheltuieli de cazare etc.
adevarat de acest gen de expertiza, prelungind in mod artificial listele de asteptare si intervalul de timp in care o
astfel de expertiza se finalizeaza.

In 2015 au fost efectuate 13389 expertize medico-legale psihiatrice (fata de 12369 in 2014, 15147 in
2013, 13473 in anul 2012), din care 60,3% in cauze civile si 39,7% in cauze penale.
Nu trebuie pierdut din vedere ca acest volum enorm de solicitari a trebuit rezolvat cu acelasi numar
insuficent de specialisti. Ca si la alte tipuri de activitati expertale nu exista nici un mecanism flexibil de adaptare
prompta a necesarului de personal la nivelul solicitarilor organelor judiciare.
Problemele cu care ne confruntam in desfasurarea acestui tip de expertiza, deosebit de complexa de dificila si
care implica un grad deosebit de raspundere, sint aceleasi pe care le-am semnalat in repetate randuri, fara a
observa vreo reactie din partea autoritatilor responsabile.
13
Se constată inca, într-un număr mare de cazuri, nu numai necunoaşterea procedurilor specifice de efectuare
a expertizelor medico-legale psihiatrice, dar şi a principilor generale de efectuare a acestui tip de expertiză,
dispunându-se de organele judiciare efectuarea expertizelor într-un timp aberant de scurt, fără a se pune la
dispoziţie materialele necesare, urmate de solicitări ultimative şi ameninţări de sancţionări cu amendă penală.
 In toate cazurile cand se dispune efectuarea unei expertize medico-legale psihiatrice, trebuie puse la
dispozitia comisiei un istoric cat mai detaliat din care sa rezulte: fapta, mobilul, modul de savarsire al
acesteia, comportamentul ante si post-faptic, antecedentele penale si medicale etc. Aceste informatii
sunt extrem de importante, in lipsa acestora efectuarea expertizei este mult ingreunata putand constitui
o importanta sursa de eroare in concluziile acesteia; daca comisia de expertiza este obligata sa solicite
dosarul cauzei, atunci in finalizarea expertizei survin intarzieri mari.
 In suparator de multe cazuri, organul judiciar care dispune efectuarea unei expertize medico-legale
psihiatrice nu pune la dispozitia comisiei actele medicale si medico-legale anterioare. Aceste documente
sunt extrem de importante si de aceea Comisia de expertiza este obligata sa solicite copii dupa aceste
documente de la diferite institutii sanitare. Aceasta corespondenta poate dura saptamani si chiar luni,
intarziind considerabil realizarea expertizei solicitate. Mai mult decit atat, multe unitati sanitare refuza
eliberarea documentelor solicitate motivind ca nu au nici o obligatie fata de institutiile medico-legale.
internarile anterioare precum si toate expertizele efectuate persoanei in cauza, trebuie sa le puna integral si de la
bun inceput la dispozitia comisiei de expertiza.
Se constata totusi o imbunatatire a colaborarii cu institutiile beneficiare, mai ales datorita demersurilor
facute de noi, prin care am incunostiintat cu orice ocazie instantele si parchetele despre metodologia de efectuare
a expertizelor medico-legale psihiatrice.
14
EXPERTIZE PSIHIATRICE IN CAUZE PENALE

LA ADULTI SI MINORI
10000 3,0
9000
2,5 2,5
8000 2,4 2,4
2,2
7000
2,0 2,0
1,9
6000
1,7 1,7
1,7
5000 9078 1,5 1,5
1,3
8726
1,4
8466
1,3
7942
7919
4000 1,2
7477
7061
6533
1,0
6240
5813
3000
5516
5376
0,86 0,8
5008
4617
2000
0,5
2434
2414
1000
3527
4207
4311
4285
3716
3621
3623
3371
3884
3594
3851
4130
3924
3641
2815
2906
0 0,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
CAUZE PENALE ADULTI CAUZE PENALE MINORI RAPORT MINORI/ADULTI
Analizind evolutia raportului minori/adulti supusi expertizelor medico-legale psihiatrice in cauze penale se
poate observa in ultimii 7 ani o tendinta de a scadere lenta a acestui raport.
15

vederea încheierii unor acte de dispoziţie, confirmă utilitatea unui astfel de demers, înţeles de notarii publici, şi
care constituie la ora actuală unul dintre cele mai importante mijloace de împiedicare a manipulării persoanelor
vârstnice de către persoane interesate în acest sens.
Analizand cazuistica in ansamblul ei se constata crestera ponderii expertizelor in cauze civile, care au
devenit majoritare. Situatia cea mai frecventa o reprezinta punerile sub interdictie, care in ultimii 2 ani au explodat
ca frecventa. Acest tip de expertiza este insa "cronofag", necesitand un volum de munca imens. Tot printre cauzele
civile se constata in ultimul an cresterea fara precedent a numarului de expertize in cauzele de alienare parentala,
abuz asupra minorilor si pedofilie.
Din pacate in majoritatea cazurilor se constata doar incercarea rezolvarii conflictelor dintre parinti prin
implicarea imorala si nejustificata a copilului. Evaluarea in astfel de cazuri este extrem de complexa, vizand atat
copilul cat si parintii. Expertizele dureaza luni de zile, fiind de multe ori ingreunate din cauza unor evaluari
psihologice extrajudiciare anterioare aberante, facute de diferiti asa-zisi psihologi independenti si care emit opinii
asa-zis "stiintifice" halucinante, fiind ulterior folosite de parintele platitor in instanta, care nu de putine ori este
indusa in eroare.
De asemenea in ultimul an s-au redus mult numarul expertizelor in transsexualism, fara a avea o
explicatie argumentata in acest sens.
O problema de origine procedurala si de organizare o reprezinta, mai ales in teritoriu, dificultatea de
alcatuire a comisiilor de expertiza medico-legala psihiatrica, din cauza refuzului medicilor psihiatri de a fi coptati in
comisiile de expertiza. In lipsa unui cadru legal ferm in acest sens nu intrevedem o posibilitate de imbunatatire a
acestui aspect. Din punctul nostru de vedere consideram ca prin sprijinul Ministerului Sanatatii, al Ministerului
Justitiei, al Ministerului de Interne si al Ministerului Finantelor Publice s-ar putea cauta solutii pentru cointeresarea
medicilor specialisti nu numai psihiatri, dar si din alte specialitati, care sa poata fi cooptati in cadrul comisiilor de
expertiza medico-legala.
Semnalam de asemenea tarifele derizorii ale expertizelor medico-legale psihiatrice, respectiv 85 de lei si a
unei evaluari psihologice in cadrul acestora, in valoare de 50 de lei, comparativ cu asa-zilele expertize psihologice
extrajudiciare, care de exemplu in cazul unui minor este cuprins intre 2500 si 4000 de lei sau chiar mai mult.
16

In anul 2015 s-au efectuat 1346 expertize pentru calculul si interpretarea retroactiva a alcoolemiei. Se
remarca o “prabusire” a numarului de solicitari (fata de 2014 in 1127, 3722 expertize in 2013) explicabila prin
intrarea in vigoare a noilor Coduri.
Din cele 1127 expertize, in 75,5% din cazuri s-a calculat ca alcoolemia in momentul evenimentului rutier a
fost mai mare de 0,8g/L.
17

Daca in general marea majoritate a expertizelor (90%) au fost aprobate de Comisiile de Control si Avizare,
ceea ce inseamna un nivel de calitate bun, trebuie totusi sa remarcam ca intr-un procent apreciabil de cazuri
expertizele sufera datorita unui stil telegrafic de redactare, care depaseste necesitatea de concizie si ingreuneaza
evaluarilor efectuate de Comisiile de Control si Avizare; consideram ca se impune o mai mare rigoare si
minutiozitate in modul de redactare al lucrarilor medico-legale.
Se constata din
activitatea Comisiilor, ca
exista relativ frecvent
cazuri in au loc
nerespectari ale norme-
lor procedurale, de
exemplu situatii in care,
pentru aceeasi persoana,
acelasi medic legist
efectueaza atat raportul
de constatare cat si
raportul de expertiza
solicitat ulterior.
18
Comisia Superioara
Medico-Legala a
analizat un numar de
209 expertize. In
general, in majoritate
cazurilor Comisia
Superioara a aprobat
expertizele supuse
avizarii (75%). In 6%
din cazuri, Comisia a
considerat necesar
pentru elucidarea
deplina a cazului
efectuarea unei noi
expertize medico-
legale. Acest fapt
demonstreaza ca
activitatea Comisiilor
de avizare s-a
desfasurat la un nivel
inalt de profesionalism.
IV. ACTIVITATEA LABORATOARELOR DE ANALIZE

A. TOXICOLOGIE
In anul 2015 s-au efectuat 67469 investigatii toxicologice (63465 in 2014), din care 61007 determinari ale
alcoolemiei la persoane si la cadavre (57231 in 2014) (expertizele de recalcularea alcoolemiei fiind prezentate
anterior), 4764 investigatii toxicologice complexe pentru identificarea si dozarea unor toxice, altele decat alcoolul
si drogurile, 1697 investigatii toxicologice pentru determinarea prezentei drogurilor si dozarea acestora precum si
urgente spitalicesti in cazuri de intoxicatii acute.
In 2015 s-au efectuat 44938

determinari ale alcoolemiei la conducatorii
auto. In 56% din cazuri alcoolemia a fost
pozitiva. De remarcat ca in 9% din cazuri
alcoolemia depasea 2 g‰!!!
Si in domeniul toxicologiei medico-
legale se inregistreaza aceleasi probleme de
subdotare de personal, echipamente si
reactivi. Poate aici este si mai pregnant
intrucat daca autopsia medico-legala per se,
nu costa organul de justitie care a comandat-o
o suma mare de bani, in schimb investigatiile
complementare precum toxicologia medico-
legala performanta costa.
Din nefericire in reteaua de medicina
legala nu avem nici baza dotarii cu echipamente ce sa mai discutam de aparatura performanta mentinandu-se
aceeasi dramatica lipsa a unei dotari cu aparatura moderna, a reactivilor necesari pentru unele investigatii
toxicologice elementare. Exista astfel 13 servicii judetene a caror activitate a laboratorului de toxicologie se
rezuma doar la determinarea alcoolemiilor fara a efectua nici un fel de alte examene toxicologice, situatie ce poate
fi explicata prin lipsa dotarii cu aparatura, reactivi si personal.
Mai mult decit atat exista dupa cum s-a aratat in raport numeroase Servicii de Medicina Legala nu au
Nici Institutele de medicina legala nu stau mai bine, aparatura de laborator este insuficienta, si invechita,
aprovizionarea cu reactivi este grevata de sincope frecvente.
19
Cu toata consideratia pentru realizari aceste dotari sunt in mod evident insuficiente; este nevoie de un
efort financiar sustinut pentru ca si celelate institute de medicina legala sa fie dotate corespunzator.
Nu poate fi acceptabil ca in Romania o tara cu peste 20 milioane locuitori sa existe in sistemul medico-
legal doar 3 laboratoare apte sa detecteze drogurile stupefiante. Tara noastra a trecut din pacate de la stadiul de
tara de trecere la cel de tara de consum si acest fapt se vede saptamanal in cazuistica inregistrata, din pacate
letala. De asemenea este nevoie ca si analizele toxicologice, altele decat drogurile sa beneficieze de un upgrade
similar.
Nu in ultimul rand trebuie subliniata nevoia urgenta de a schimba metoda oficiala de dozare a alcolemiei
cu o metoda moderna corespunzator cu standartele europene (gazcromatografica).
B. HISTOPATOLOGIE
In intreaga tara intr-un numar de 13595 cazuri s-au efectuat examinari histopatologice, reprezentand
peste 67369 lame realizate si examinate.
Au fost solicitate in 523 cazuri, pentru care au fost efectuate 578 determinari.
 Expertize pe corpuri delicte in 222 cazuri (pentru care s-au efectuat 115 determinari grup de singe, 103
 Investigatii serologice la cadavru efectuate in 2520 cazuri (2118 determinari de grupa sanguin, 88
 Investigatii serologice la persoane efectuate in 1208 cazuri (802 determinari de grupa sanguin, 956 investigari
 Expertizele pentru cercetarea filiatiei au totalizat pe intreaga tara un numar de 207 cupluri expertizate: 56
prima expertiza, 130 a doua expertiza, 27 HLA, 34 ADN. Investigatiile au permis 49 excluderi ale barbatului fals
invinuit (27 excluderi prin serologie clasica, 22 HLA, 0 ADN).
 Au fost efectuate 142 expertize antropologice pe piese scheletice si 314 expertize antropologice de stabire a virstei.
20
Evolutie excluderi paternitate

100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Exclueri investig seroogice 53 43 42 11 32 28 25 31 28 25
Exclueri HLA 19 16 18 0 9 7 9 7 11 3
Exclueri ADN 9 42 71 61 61 69 64 71 92 95
D. ACTIVITATEA LABORATORULUI DE GENETICA AL INML «MINA MINOVICI»
Expertiza genetica castiga tot mai consistent teren in sistemul juridic din Romania, fiind recunoscuta in
prezent ca element probatoriu distinct in noile coduri si coduri de procedura penale si civile, precum si intr-o serie
intreaga de alte texte legislative: legea 677/2001 privind protectia datelor cu caracter personal completata in 2007
cu articole referitoare la informatiile genetice, legea 76/2008 privind
organizarea si functionarea Sistemului National de Date Genetice
Judicaire din Romania, legea 273/2004 privind regimul juridic al
adoptiei, republicata in 2012.
Echipa de geneticieni a laboratorului a obtinut 11 ani
consecutiv confirmarea performantelor de lucru participand cu succes
la testul international interlaboratoare pentru domeniul geneticii
judiciare GEDNAP (German DNA Profiling Group - International
Society of Forensic Genetics). Trialul GEDNAP ramane pentru
laboratoarele din intreaga lume unul dintre cele mai dificile, intrucat
presupune rezolvarea unei multitudini de probleme de ordin tehnic,
dar si de interpretare a rezultatelor din partea participantilor.
Obtinerea certificatului de excelenta GEDNAP se constituie intr-o
garantie a calitatii in testarea ADN care permite schimburile de date
la nivel international, acreditarea standardelor ISO ale laboratorului
precum si facilitarea accesului pentru publicarea cercetarilor
laboratorului in jurnale de specialitate de impact.
Laboratorul a obtinut in 2015, pentru a 14-a oara consecutiv,
un nou Certificat de excelenta din partea Comisiei de Paternitati a
Societatii Internationale de Genetica Judiciara (Paternity Commission
- International Society of Forensic Genetics – English Speaking
Working Group) in urma participarii, la trialul anual de verificare a performantelor in testarea ADN a paternitatii si
relatiilor de inrudire biologica.
Activitatea Laboratorului de Genetica din INML a fost derulata in 2015 de o echipa multidisciplinara
cuprinzand: un medic legist, un medic primar genetica medicala, un medic primar medicina de laborator, trei
biochimisti principali, un biolog, un asistent medical principal si un statistician medical principal.
21
Investigatiile ADN medico-legale civile si judiciare

s-au derulat in Laboratorul de Genetica al INML « Mina
Minovici » folosind protocoale de lucru si markeri ADN
validati pentru identificarile de persoane, precum si
echipamente omologate pentru astfel de testari genetice.
Pentru realizarea expertizelor genetice judiciare si
civile cumulat au fost prelucrate in 2015 un numar total de
3145 de probe, media fiind de 260 - 262 probe/luna.
Pentru ultimii 6 ani, s-a putut constata o crestere
constanta a numarului total de probe prelucrate in
Laboratorul de Genetica al INML. Numai pentru 2015 fata
de 2014 cresterea volumului de lucru in laborator a fost
de 21.47% (vezi reprezentarea grafica).
Investigatiile ADN efectuate in 2015 in cadrul

Laboratorului de Genetica al INML s-au
concretizat in 485 expertize genetice judiciare
si pentru spete civile (vezi reprezentarea
grafica a dinamicii cazurilor analizate pe
ultimii 6 ani)
Protocoalele de investigatie ADN s-au realizat
in Laboratorul de Genetica INML prin
parcurgerea mai multor etape principale de
lucru:
1. Extractia ADN din probele
biologice. S-a realizat folosind kituri
comerciale de reactivi si/sau metode proprii, preluate din literatura de specialitate si optimizate.
Laboratorul a prelucrat o mare variatate de probe biologice:
Tipuri de probe biologice prelucrate in Laboratorul de Genetica INML Bucuresti
sange si urme de sange (pe diferite suporturi materiale)
saliva si urme de saliva (pe diferite suporturi materiale)
sperma si urme de sperma (pe diferite suporturi materiale)
fanere (fire de par, unghi si depozite subungveale)
secretii vaginale prelevate pe tampon sau etalate pe lame, inclusiv frotiuri colorate
secretii anale prelevate pe tampon sau etalate pe lame, inclusiv frotiuri colorate
tesuturi - proaspete, etalate pe lame colorate sau arhivateprin includere in parafina
produse de chiuretaj, lichid amniotic,
urme de contact (celule epiteliale remanente pe diferite suporturi materiale)
tesut osos - in principal elemente dentare integre si fragmente prelevate din os lung
Evaluarea cantitativa si calitativa a ADN izolat din probele biologice. Dupa extractie, probele au foat
evaluate din punct de vedere al cantitatii si calitatiii materialului genetic (ADN). Evaluarea s-a realizat in principal
prin metode foarte sensibile, cum ar fi cele de detectie-cuantificare a ADN specific uman prin real-time PCR.
Metodele “clasice” spectrofotometrice au fost rezervate doar extractelor ADN realizate din sange si tesuturi.
Aceasta etapa este considerata deosebit de importanta in protocolul de analiza, intrucat in functie de
cantitatea si calitatea ADN existent intr-o proba, s-a decis continuarea sau nu a protocolului de testare genetica, ce
tip de protocol de amplificare PCR poate fi aplicat si ce categorii de markeri ADN se preteaza a fi investigati.
Amplicarea ADN prin PCR. S-a efectuat folosind kituri comerciale ce curpind seturi de markeri ADN
validati pentru identificarea de persoane: markeri STR (secvente tinta de tip repetitiv localizate la nivelul
cromozomilor autozomali si gonozomiali) sau markeri SNP (secvente tinta ce contin polimorfisme de tip single-
nucleotide). Reactiile PCR pot viza fie amplificarea unei secvente tinta unice (PCR de tip singleplex), fie amplificarea
simultana a unui intreg set de secvente tinta (PCR de tip multiplex). Pentru etapa PCR se utilizeaza echipamente
dedicate de tip termocycler.
22
Detectia si identificarea produsilor de reactie PCR s-a realizat cu ajutorul unui analizor genetic de tip ABI
Prism 3130 Genetic Analyser (Applied Biosystems, SUA), avand incorporate softuri de analiza specifice tip
GeneMapper ID v. 3.2 (Applied Biosystems, SUA).
Interpretarea rezultatelor si formularea concluziilor unei expertize ADN. Aceasta etapa ramane etapa
critica a intregului proces de analiza, in care pregatirea si experienta specialistului sunt decisive. Semnalele
evidentiate de analizorul genetic sunt inspectate de catre expertul genetician pentru a se identifica eventualele
artefacte si a se stabili daca profilele generate indeplinesc standardele de calitate de analiza cerute.
Urmeaza apoi etapa de analiza comparativa in care profilele probelor biologice de referinta sunt studiate
comparativ cu profilele evidentiate din probele judiciare. Rezultatele obtinute sunt apoi prelucrate statistic si
exprimate in termeni de probabilitate sau absoluti.
Expertizele genetice efectuate pentru spetele civile

In principal, expertizele genetice
au vizat cercetarea filiatiei paterne,
materne si altor tipuri de inrudiri. Au fost
insa realizate expertize pentru alte tipuri
de solicitari, maternitati si paternitati in
cazurile de fertilizare “in vitro” cu mame
surogat, identificarea unor probe
biologice (LCR, blocuri de parafina). In
schema de mai jos se face o prezentare
detaliata a tipului de investigatie derulat.
Rezultatele expertizelor ADN de
filiatie au fost raportate conform
recomandarilor ISFG. Astfel, concluzia de
excludere de la paternitate/ maternitate a fost formulata in termeni absoluti, in timp ce confirmarea a fost
exprimata in termeni de probabilitate.
Probabilitatea de paternitate/ maternitate dupa analiza unui trio (M-C-Prezumtiv T) sau cuplu (C-
Prezumtiv parinte) a fost raportata dupa atingerea unui minim de 99,99% .
Excluderea de la paternitate s-a
raportat atunci cand au fost identificate
minimum un numar minim de 3
neconcordante intre profilul ADN al copilului
si prezumtivului parinte (“regula celor minim
3 excluderi”).
S-au efectuat in total 365 expertize
genetice pentru spete civile, cu o medie de
31 expetize/luna. Fata de 2014, in 2015 s-a
inregistrat o crestere cu 45.41% a
expertizelor ADN pentru cercetarea filiatiei
(vezi cele doua grafice de mai jos). Solicitarile
oficiale, venite din partea instantelor de
judecata, dar si a altor institutii ale statului
(directii de protectia minorilor din primarii,
centre de protectie a minorilor, maternitati,
etc.) au fost cu 46.9% mai multe comparativ
cu 2014, in timp ce solicitarile private au
inregistrat o crestere semnificativa, respectiv
40.35%.
Pentru cazuistica investigata in 2015
s-a inregistrat un total de 80 excluderi de la
relatia de inrudire prezumata (excluderi de la
paternitate, maternitate, etc.).
23
Expertizele genetice efectuate pentru spetele judiciare
Au totalizat in 2015 un numar de 120 expertize (media fiind de 10-11 expertize / luna). Se observa o mare
varietate a spetelor judiciare investigate prin teste ADN, cele mai multe solicitari fiind ca si in anul trecut formulate
pentru infractiuni grave de omor, agresiuni sexuale si talharii. De remarcat o crestere a solicitarilor pentru
investigarea genetica a accidentelor de circulatie, fie pentru stabilirea identitatii probelor de sange recoltate in
vederea stabilirii alcooelmiei, fie pentru stabilirea locului ocupantilor unui vechicul.
Criteriile de raportare a rezultatelor in expertizele ADN judiciare au respectat recomandarile forurilor

stintifice internationale, respectiv ale ISFG:
1. Excluderea unui suspect: a preupus identificarea unor neconcordante intre profilul ADN de referinta al
suspectului si profilul evidentiat la nivelul corpului delict - neconcordantele trebuie edetectate la nivelul a
minimum doi dintre markerii ADN investigati
2. Confirmarea identitatii unui suspect:
existenta unei concordante perfecte intre
profilul ADN de referinta al suspectului si
profilul probei judiciare la nivelul tuturor
markerilor ADN investigati. Raportarea acestei
corespondente s-a formulat in termeni de
probabilitate folosind metoda Bayesiana.
Parametru raportat a fost indicele de
probabilitate (“indice de incriminare”)
Laboratorul de Genetica al INML
« Mina Minovici » deruleaza in paralel cu
activitatea medico-legala curenta si protocoale
de diagnostic genetic molecular medical,
laboratorul fiind partener in doua Programe
Nationale de Sanatate finantate de Ministerul
Sanatatii. Pentru aceste activitati au fost
prelucrate un numar de 719 probe.
 Un program vizeaza Diagnosticul şi managementul distrofiilor musculare de tip Duchenne (DMD) si Becker
(DMB) şi prevenirea transmiterii ereditare a bolii (Programul 8 din Programul National de diagnostic si tratament
pentru boli rare si sepsis sever). Programul reprezinta o continuare a unui proiect de cercetare dezvoltat intre
2005-2008 in parteneriat cu clinicile de neuropediatrie din Bucuresti (Grant de cercetare 40/2005, CEEX2005
Min.Ed.Cercet.).
Prin implicarea echipei de geneticieni din cadrul INML in acest program national se asigura in prezent
accesul neingradit la investigatii genetice al pacientilor cu distrofinopatii din Romania, al membrilor cu risc din
familiile lor si al cazurilor unde se impune diagnosticul prenatal.
24
Numarul pacientilor si rudelor cu risc investigate genetic in Laboratorul de Genetica al INML Bucuresti a
atins in 2015 un numar de 403.
Costurile protocolului de
investigare genetica moleculara
sunt in prezent finantate prin
programul Ministerului Sanatatii,
desi trebuie spus ca bugetul alocat
acopera doar costurile cu reactivii
de laborator si reprezinta doar cca
1/4 din sumele alocate pentru
programe similare in alte tari
europene (costul unei investigatii
moleculare complete variaza intre
600 – 1200 Euro in laboratoarele
din Europa).
Accesul la testarea genetica moleculara reprezinta un mare benefciu pentru pacienti si familiile lor intrucat numai
astfel se poate preciza tipul afectarii clinice si prognosticul bolii - afectare medie Becker sau majora Duchenne. In
plus, pacientii inrolati in Programul National si avand o caracterizare precisa a mutatiei genetice, sunt inscrisi in
Registrul National al pacientilor cu DMD/DMB, afiliat la Registrul European al pacientilor cu DMD/DMB. Prin
registrul european se asigura accesul pacientilor la anumite terapii genice, unele aflate in stadiul de studiu clinic in
tari vest- europene.
Protocolul de investigare genetica moleculara si sfat genetic este in prezent complet si realizat la
standardele cerute la nivel european, marturie stand Certificatele de excelenta cu calificative maxime obtinute
anual in intervalul 2007-2014, la trialurile de verificare a performantelor de lucru organizate de European
Molecular Quality Network si EuroGenTest
Ca urmare a certificarii standardelor sale de analiza moleculara, Laboratorul de Genetica al INML a fost
acceptat din 2009 ca membru in Treat-NMD network avand misiunea de a se alatura registrului european de
neurodistrofii Duchenne. Laboratorul de Genetica al INML este si curatorul datelor genetice pentru Registrul
National al pacientilor cu DMD/DMB.
Protocolul de investigare genetica a distrofinopatiilor presupune parcurgerea mai multor etape, din care prima este reprezentata de semnarea
unui consimtamant informat, subiectii testati sau apartinatorii lor legali declarandu-se de acord cu efectuarea testelor moleculare. In urmatoarea etapa
se realizeaza testarile genetice propriu-zise, cu ajutorul mai multor tehnici de laborator, pornind de la probe de sange (cca 2ml). Se incepe cu
screeningul defectelor genice de mari dimensiuni prin tehnica MLPA, si se continua cu detectia defectelor genice de mici dimensiuni si
punctiforme prin secventiere genica. Timpul de realizare a unei investigatii genetice variaza intre 2 luni daca mutatia este identificata prin testul de
screening MLPA sau pana la 6-9 luni, daca este necesara secventierea regiunilor codante ale genei distrofinei.
 Celalalt program intitulat Urmarirea moleculara a pacientilor cu allotransplant de celule stem

hematopoietice (TCSH) (Programul 5 din Programul National de transplant) reprezinta la randul sau o continuare a
unui proiect de cercetare, dezvoltat intre 2005-2008 in partenriat cu Departamentul de Transplant Medular al
Institutului Clinic Fundeni (Grant de cercetare 78/2005, CEEX2005 Min.Ed.Cercet.).
In cursul proiectului de cercetare, echipa de geneticieni din cadrul INML a contribuit la optimizarea si
certificarea la nivel european a unui protocol de investigare in dinamica a chimerismelor sangvine postTCSH si
afilierea la Grupul de Lucru specializat al European Federation of Immunigenetics. Prin Programul National se
asigura in prezent accesul la investigarea genetica a pacientilor transplantati in Bucuresti, dar si in alte centre de
transplant medular din Romania, costurile fiind finantate prin programul Ministerului Sanatatii (bugetul alocat
acopera doar costurile cu reactivii de laborator).
Monitorizarea moleculara a chimerismului sangvin postransplant realizata la standardele cerute in plan
international reprezinta un mare avantaj pentru pacienti deoarece permite o conditionare minima a terapiei
imunosupresoare, cu beneficii mari pentru evolutia pe termen lung a grefei medulare.
Numarul pacientilor si donatorilor investigati genetic in Laboratorul de Genetica al INML Bucuresti a fost,
in 2015, de 316.
E. LABORATORUL DE GENETICĂ AL IML IAȘI
Bazele acestui laborator au fost puse în anul 2010 prin amenajarea în cadrul IML Iași a unui spațiu special
dedicat activității de genetică medico-legală ce a permis compartimentarea și realizarea circuitelor de lucru
conform standardelor. Pentru dotarea laboratorului s-a achiziționat aparatură de ultimă generație iar în decursul
timpului, pe măsura creșterii si dezvoltării activități, aceasta a fost suplimentată.
Personalul Laboratorului, format dintr-un medic primar legist, un biolog și un medic de laborator, toți
25
doctori in științe medicale, a beneficiat de o instruire permanentă in laboratoare de prestigiu ce își desfășoară
activitatea în domeniu: Institutul de Medicină Legală Freiburg, Laboratorul firmei Life Technologies din Darmstadt,
DNA Center al Universității de Medicină din Sussex, Laboratorul de Genetică Moleculară al Institutului de Medicină
legală din Ljubliana, etc.
Activitatea Laboratorului de Genetică al
IML Iași a debutat în anul 2011 cu expertizele de
stabilire a filiației, iar de la sfârșitul aceluiași an a
început si activitatea în domeniul identificării
umane, lucrându-se la cerea instituțiilor abilitate
din cadrul Ministerului de Interne și Ministerului
de Justiție.
Din 2014 laboratorul s-a extins prin
crearea unui spațiu destinat extracției ADN din
țesut osos, lărgindu-și activitatea în identificarea
pe resturi scheletale.
Permanent există o preocupare pentru
creșterea performanței activității prin adaptarea
și implementarea de noi metode și protocoale de
lucru în pas cu standardele acestui domeniu aflat în
continuă schimbare (extracție ADN din fragmente de
țesuturi din bloc de parafină, extracție din țesut osos,
ADN degradat, interpretarea profilelor mixte, etc.).
În anul 2015 am efectuat un total de 90 de
expertize de cercetare a filiației reprezentând aprox. un
sfert din totalul cazurilor din țară.
Se remarcă o creștere a activității în acest
domeniu cu 66 % față de anul precedent.
Dintre totalul solicitărilor, 86 au fost expertize
de cercetarea a paternității și 4 expertize de înrudiri
complexe. În cadrul acestora din urma paternitatea a
fost stabilită indirect prin cercetarea tipului de înrudire
a copilului cu diverși membri ai familiei presupusului
tată.
Au fost 9 cazuri de paternitate în care presupusul tată era decedat in momentul expertizării. În 7 cazuri
am folosit blocuri cu fragmente de organe preluate din Laboratorul de Histopatologie al IML Iași sau din SML-urile
județene iar în două cazuri fragmente osoase obținute prin exhumare.
În 20 de cazuri presupusul tată a fost exclus, reprezentând 22% din total, procent similar cu cel obținut în
anul precedent.
Expertize ADN pentru identificare
20 16
11 11 10 10
10 5 4 4 2014
2 2 1
0 2015
0
Expertize de identificare
Creșterea numărului de solicitări in ceea ce privește identificarea persoanelor a fost mai puțin
spectaculoasă decât cea a expertizelor de filiație fiind de 17%. In 2015 am avut un număr de 41 de cazuri. A crescut
în schimb gradul de dificultate majorându-se numărul identificărilor pe țesut osos precum si al cazurilor ce au
necesitat extinderea investigațiilor pe mai mulți markeri prin folosirea succesivă a mai multor kit-uri de extracție
(Verifiler, Minifiler, Yfiler plus).
26
Repartiția cazurilor pe tipuri de infracțiuni este următoarea:
Expertize ADN pentru identificare - total cazuri investigate - 41

5 Viol
2
16
4 Incest
Paternitate/Maternitatejudiciara
10 Omor
4
Taharii,furturi,trafic
Incepind cu anul 2015 Laboratorul de Genetică are în derulare un protocol de colaborare cu Institutul de
Investigare a Crimelor Comunismului și Memoria Exilului Românesc pentru stabilirea identității unor rămășițe
umane ce aparțin victimelor regimului comunist din România.
De asemeni a fost semnat de către IML Iași un parteneriat cu History Flight Inc. U.S.A. în vederea
descoperirii și stabilirii identității rămășitelor umane ale soldaților americani căzuți pe teritoriul României.
V. EVALUAREA APLICĂRII SISTEMULUI DE MANAGEMENT ÎN MEDICINA LEGALĂ

W. Edwards Deming este cel care intre 1950-1960 a fost artizanul renasterii economice a Japoniei distruse
2
de razboi introducand necesitatea imbunatatirii continue a calitatii (Continuous Quality Improvement, CQI ceea ce
a fost numit initial "Statistical Product Quality Administration") si care sta astazi la baza managementului modern
3
al calitatii cu scopul de a elimina variatiile necontrolabile si de a standardiza functionarea proceselor unui sistem
care devine astfel apt de a genera produse cu aceleasi caracteristici tehnice fata de care variatiile pot fi privite ca
defecte.
Generalizandu-se experienta lui W. Edwards Deming s-a fundamentat o noua filozofie a calitatii muncii
diferita de abordarea individuala de breasla care depindea atat de mult de abilitatile si insusirile lucratorului catre
abordarea integrata in echipa calitatea produsului fiind o reusita a echipei.
Normarea activitatii medicale se completeaza cu derivate ale conceptualizarii industriale a calitatii muncii
propuse de catre Deming si impreuna converg spre algoritmizarea, protocolizarea, standardizarea actului medical
ceea ce alaturi de juramantul Hipocratic si codurile nationale etice si deontologice exprima o puternica constiinta si
dorinta de a constitui un indreptar moral si profesional medicului care astfel este asistat in practica sa fiindu-i
limitate independenta profesionala si paternalismul in actul medical si inlocuite uneori printr-un exces de legalism
de catre autonomia pacientului.
Este desigur important a dispune si de a folosi tehnologia dar in egala masura este important a atrage
factorul uman, apoi a-l dezvolta si mai apoi a-i crea nevoia auto-dezvoltarii celui care lucreaza cu aceasta
tehnologie. Sistemul incepe sa produca o buna calitate cat timp factorul uman ajunge sa se auto-controleze si sa se
auto-dezvolte pentru a munci nu doar mai eficient dar si mai placut lui pentru ca aceasta premiza ofera o buna
dezvoltare individuala si prin extensie a sistemului si calitate produsului.
2
In practica medicala forme de CQI pot fi considerate ghidurile de buna practica, algoritmarea actului medical,
standardizarea procedurilor de calitate, ghidurile operatorii, protocoalele de lucru, etc.
3
Managementul calitatii ca si concept al regularizarii functionarii activitatii a fost gandit pentru prima data din
perspectiva profesionala in medicina si anume in medicina araba fiind expus in jurul anilor 930 sub denumirea de
“Hisbah” in “Etica Medicului” (Adabul Tabib) scrisa de Ishap bin Ali Al Rahawi (854-931) acolo unde se descriu
sistemul de licentiere al medicului, se aduc norme cu privire la documentatia medicala, la modul de folosire al
actelor si documentelor medicale in cadrul educatiei profesionale, a “controlului calitatii actiunilor” sau a rezolvarii
litigiilor, etc. cu alte cuvinte se realizeaza o normare si o standardizare a activitilor medicale. [Ishaq bin Ali Al
Rahawi. Adabul Tabib (Ethics of the Physician). Verification by Dr. Muraizen Saeed Assiri. Issue No. 9. Riyadh: King
Faisal Center for Research and Islamic Studies, 1992:264-5]
27
Ceea ce este insa potrivit industrializarii nu este intrutotul potrivit actului medical care beneficiaza de o
dubla variabilitate umana: o variatie a pacientului ca entitate biologica si o variatie a medicului ca profesionist
independent profesional.
Surprinzător, termenul de management al calităţii nu se referă la certificarea unei “bune calităţi” a unui
produs sau a unui serviciu prestat de o organizaţie, ci la certificarea bunei funcţionalităţi a sistemului care stă la
baza activităţii organizaţiei respective, şi implicit, la baza producerii calităţii produsului sau serviciului în discuţie (in
cazul de fata ingrijire medicala si expertiza medico-legala).
În medicina legală, managementul calităţii asigură repetabilitatea calităţii serviciilor, a expertizelor şi,
implicit, a actelor medico-legale. El devine o necesitate atât pentru fiecare institut sau serviciu de medicină legală,
cât şi pentru Reţeaua Naţională de Medicină Legală, în ansamblul său. În egală măsură, implementarea sistemului
de management al calităţii într-o instituţie medico-legală permite o funcţionalitate unitară, predictibilă, armonizată
în teritoriu, având un standard de calitate profesională şi ştiintifică, care este folositor actului de justiţie şi, în final,
comunităţii.
Denumirea instituţiei Stadiul implementării/ certificării ISO 9001:2008

1. Institutul Naţional de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în februarie 2008; recertificarea sistemului
“Mina Minovici” Bucureşti obţinută în februarie 2011 şi în februarie 2014
2. Institutul de Medicină Legală Iaşi certificare ISO 9001 obţinută în noiembrie 2008; recertificarea sistemului
obţinută în noiembrie 2011 şi în noiembrie 2014
3. Institutul de Medicină Legală Timişoara certificare ISO 9001 obţinută în mai 2009; recertificarea sistemului obţinută în
mai 2012 și în mai 2015
4. Institutul de Medicină Legală Craiova certificare ISO 9001 obţinută în decembrie 2010; recertificarea sistemului
obţinută în decembrie 2013
5. Institutul de Medicină Legală Târgu- sistem de management al calităţii implementat începând cu ianuarie 2014
Mureş
6. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în noiembrie 2008; recertificarea sistemului
Covasna obţinută în noiembrie 2011 și în noiembrie 2014
7. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în aprilie 2009; recertificarea sistemului obţinută
Călăraşi în aprilie 2012 și în aprilie 2015
8. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în mai 2009; recertificarea sistemului obţinută în
Arad mai 2012 și în aprilie 2015
9. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în iunie 2009; recertificarea sistemului obţinută
Ialomiţa în iunie 2012 și în iunie 2015
10. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în septembrie 2009; recertificarea sistemului
Harghita obţinută în septembrie 2012 și în septembrie 2015
11. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în decembrie 2009; recertificarea sistemului
Constanţa obţinută în decembrie 2012 și în decembrie 2015
Brăila obţinută în decembrie 2012 și în decembrie 2015
13. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în aprilie 2010; recertificarea sistemului obţinută
Caraş Severin în aprilie 2013
Buzău obţinută în decembrie 2013
15. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în mai 2011; recertificarea sistemului obţinută în
Galaţi mai 2014
16. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în iunie 2011; recertificarea sistemului obţinută
Giurgiu în iunie 2014
17. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în noiembrie 2012; recertificarea sistemului
Suceava obţinută în noiembrie 2015
18. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în octombrie 2013
Vâlcea
19. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în iunie 2013
Neamţ
20. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în aprilie 2015
Botoşani
21. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în iulie 2015
Bacău
22. Serviciul Judeţean de Medicină Legală sistem de management al calităţii implementat începând cu ianuarie 2015
Sibiu
28
23. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în iulie 2015
Olt
24. Serviciul Judeţean de Medicină Legală certificare ISO 9001 obţinută în mai 2015
Vrancea
25. Serviciul Judeţean de Medicină Legală sistem de management al calităţii implementat începând cu ianuarie 2016
Teleorman
Fig. 1 Situaţia certificărilor/ implementărilor sistemului de management al calităţii ISO 9001: 2008 pe modelul
INML „Mina Minovici” Bucureşti, în funcţie de institutul metodologic coordonator
Fig. 2 Situaţia certificărilor/ implementărilor sistemului de management al calităţii ISO 9001: 2008 pe modelul
INML „Mina Minovici” Bucureşti, la nivel naţional
29
În acest context, pentru ca o instituţie de medicină legală să fie considerată de încredere, ea trebuie să
garanteze condiţiile minime de încredere pentru procesele necesare furnizării tuturor serviciilor de care au nevoie
clienţii săi – instituţiile statului beneficiare şi persoane fizice interesate, într-o manieră consecventă şi care să
confere încredere.
VI. Consiliul Superior de Medicina Legala

Referitor la activitatea Consiliului superior de medicină legală, instituţie care coordonează din punct de
vedere ştiinţific şi metodologic activitatea de medicină legală trebuie remarcat faptul că a crescut numărul
sesizărilor îndreptate împotriva unor medici legişti sub aspectul modului în care au fost întocmite diverse
documente medico-legale, atât cele realizate în cadrul instituţiei oficiale, cât şi opiniile expertale.
Este de neînţeles faptul că au fost remise organelor judiciare rapoarte de expertiză elaborate în cadrul
reţelei medico-legale care nu respectă condiţiile de fond şi/sau de formă prevăzute în legislaţie, cu atât mai mult
cu cât acestea trebuie să fie verificate de către conducătorul instituţiei respective înainte de expediere.
Acest lucru a generat situaţia neplăcută de a sancţiona prin suspendarea calităţii de expert sau de a
atenţiona pe unii medici legişti. Totodată trebuie accentuat faptul că în calitate de expert recomandat medicul
legist trebuie să respecte cadrul procesual penal sau civil, precum şi normele elaborate de Consiliul superior de
medicină legală astfel încât să contribuie la un proces echitabil desfăşurat conform legii, cu precizarea că nu pot fi
acceptate alte înscrisuri decât opiniile expertale întocmite conform dispoziţiilor în vigoare.
De fapt unele dintre problemele semnalate Consiliului superior de medicină legală sunt consecinţele, pe
de o parte, confuziei petenţilor care asimilează Consiliului superior de medicină legală cu organele judiciare iar, pe
de altă parte, de subordonarea administrativă actuală a serviciilor judeţene de medicină legală, care a favorizat
imixtiuni în activitatea de medicină legală. Acest lucru impune promovarea cât mai urgenţă a noii legislaţii medico-
legale care a fost înaintată sub formă de proiect Ministerului Sănătăţii încă din anul 2012, act normativ care nu
numai că reface structura reţelei medico-legale sub aspectul subordonării administrativ – teritoriale şi funcţional –
ştiinţifică, dar va contribui la creşterea omogenităţii şi conturarea unui sistem medico-legal unitar care să poată
răspunde cu promptitudine şi argumentat solicitărilor.
De asemenea trebuie remarcat efortul Consiliului superior de medicină legală de a elabora norme
metodologice în concordanţă cu dispoziţiile procesual penale şi exigenţele organelor judiciare, fără însă a genera
vulnerabilităţi expertului medico-legal sens în care sunt de menţionat hotărârile Consiliului superior de medicină
legală referitoare la modul de efectuare a expertizelor ce vizează:
- calculul retroactiv al alcoolemiei (Hotărârea nr. 2 din 18.09.2015) care, la modul general, se poate
efectua numai dacă valorile celor două alcoolemii (obţinute pe baza probelor de sânge recoltate la un
interval de o oră una faţă de cealaltă) sunt în descreştere;
- posibilitatea de a da curs solicitărilor instanţelor de judecată în cazurile în care sunt contestate
deciziile comisiilor abilitate care evaluează capacitatea de muncă în vederea stabilirii gradul de
invaliditate în conformitate cu dispoziţiile Legii nr. 263/2010 privind sistemul unitar de pensii publice
(Hotărârea nr. din 18.09.2015 şi Hotărârea nr. 1 din 25.04.2016).
Nu fără regret se impune a fi menţionat faptul că, deşi Consiliul superior de medicină legală reprezintă
forul care adoptă decizii prin care este reglementată, cu respectarea normelor legale, activitatea medico-legală,
unii dintre membri permanenţi nu dau curs solicitărilor de a participa atât la sesiunile plenului cât şi în ceea ce
priveşte unele demersuri ce se impun a fi făcute la diverse instituţii care pot contribui la eficientizarea activităţii de
probaţiune medico-legală.
Din această perspectivă Biroul executiv al Consiliului superior de medicină legală a anunţat că la
următoarea sesiune a plenului ce va avea loc în cursul lunii noiembrie anul curent, vor fi nominalizaţi trei membri
de la diverse servicii judeţene de medicină legală care vor face parte din componenţa Consiliului superior de
medicină legală şi totodată se vor desfăşura alegeri în urma cărora să fie desemnat preşedintele şi Biroul executiv.
VII. ACTIVITATEA DE CERCETARE STIINTIFICA

In ciuda absentei totale a oricaror alocatii bugetare destinate cercetarii precum si a restrictiilor financiare
aproape insurmontabile, activitatea de cercetare a continuat in 2015-2016 derularea proiectelor de cercetare
initiate anterior:
Consent in psychiatry in Romania. Historiography, research ethics and social consequences
(Consimtamant in psihiatria romaneasca. Istoriografie, etica cercetarii si consecinte sociale.), Proiect PN2-PCCA, Nr
215/2012, parteneriat UMF - IML – UB director proiect: Conf.Dr. Buda Octavian, responsabil proiect IML: PROF.Dr.
Curca George Cristian
EU Strategy for the Danube Region Grant, Project number 16_PA07-C1 - BioEthics Standards in the
Translational research: an integrated approach on the bioethics education in biomedical sciences and its role in
30
development of the Knowledge Society in Danube Region countries (Hostiuc Sorin, Dermengiu D, Curca CG, et
al)
Competiția Tineri Cercetători 2014, NR CONTRACT TC 33887/11.11.2014 UMF Carol Davila București.
Hostiuc S (director). Particularitati ale apoptezei tesutului excitoconductor in diabet
POSDRU/159/1.5/S/137390. Cercetarea doctorală şi postdoctorală prioritatea învăţământului superior
românesc (Doc-Postdoc). Hostiuc S. Caracterizarea morfologică a edemului cerebral asociat leziunilor axonale
difuze
POSDRU/159/1.5/S/137390.Cercetarea doctorală şi postdoctorală prioritatea învăţământului superior
românesc (doctorand). Perde FV. Interferențe între ischemia cardiacă și patologia sistemului excitoconductor.
POSDRU/159/1.5/S/137390. Cercetarea doctorală şi postdoctorală prioritatea învăţământului superior
românesc (doctorand). Minoiu C. Dezvoltarea de metode de investigație imagistică în practica medico-legală
POSDRU/159/1.5/S/133377. Program de excelenta in cercetare doctorala si postdoctorala
multidisciplinara in bolile cronice (doctorand). Rențea I. Consecințe morfologice ale peptidelor vasoactive în
moartea subită cardiacă.
E! 9831 HAI-OPS, Hospital Acquired Infection and Outbreak Prevention System, Eureka
Eurostars, Proiect Internațional de Cercetare
Proiect Fonduri Structurale: Registrului Naţional de Medicină Legală şi realizarea unei

platforme informatice integrate Beneficiar: Institutul de Medicină Legală Iaşi; Parteneri: Institutul
Naţional de Medicină Legală „Mina Minovici” Bucureşti, Institutul de Medicină Legală Cluj, Institutul de
Medicină Legală Târgu-Mureş, Institutul de Medicină Legală Timişoara, Institutul de Medicină Legală Craiova
Obiective
Obiectiv general al proiectului este crearea Registrului Naţional de Medicină Legală şi realizarea unei platforme
informatice integrate, prin dezvoltarea şi implementarea unui sistem informatic unitar pentru Institutele de
Medicină Legală şi Serviciile Judeţene de Medicină Legală, care să reprezinte un instrument important în luarea
deciziilor esenţiale pentru îmbunătăţirea calităţii serviciilor oferite şi creşterea eficienţei acestora precum şi de
reducere a costurilor serviciilor medicale în domeniul de interes – medicina legală. Printre cele mai importante
obiective specifice ale proiectului le menționăm pe următoarele:
 Crearea unei baze de date naţionale cu toate Fişele Electronice ale Pacientului Medico-legal din toate cele
42 de instituţii medico-legale din ţară;
 Asigurarea interoperabilităţii acestui serviciu cu Fişa Electronică a Pacientului;
 Îmbunătăţirea managementului documentelor în cadrul reţelei de medicină legală și crearea unei
platforme on-line pentru cetăţeni şi pentru toate instituţiile beneficiare ale serviciilor medico-legale;
 Monitorizarea continuă a activităţii medico-legale de la toate nivelurile;
 Crearea unui instrument de raportare şi analiză statistică pentru instituţiile medico-legale şi celelalte
instituţii beneficiare;
 Automatizarea activităţii de control al documentelor medico-legale;
 Interoperabilitate cu alte sisteme informatice standardizate;
 Educaţie medicală continuă a specialiştilor.
Soluție
In vederea indeplinirii obiectivelor asumate, proiectul vizeaza implementarea a 4 sisteme după cum urmează:
Sistem de management Este cea mai importantă şi complexă componentă a sistemului informatic care va permite
al cazurilor medico- managementul complex al cazurilor medico-legale, la nivelul instituţiilor medico-legale şi al
legale subunităţilor componente.
Soluția trebuie sa ofere instrumente de vizualizare a informațiilor medico-legale astfel încât să se
ofere o privire de ansamblu asupra stării medicale a subiectului astfel încât să se poată observa
evoluția în timp a stării acestuia, cât și instrumente de execuție a cazului medico-legal.
Sunt avute în vedere 31 de tipuri de cazuri și aproximativ 150 de documente structurate.
Sistem de suport Modulul va centraliza fluxurile informaţionale de la nivelul tuturor compartimentelor şi serviciilor
decizional medico-legale şi va pune la dispoziţia utilizatorilor rapoarte care să poată reflecta în timp real
indicatorii de performanţă medicală şi economică de la toate nivelurile.
Este avuta in vedere implementarea a câte un tablou de bord pentru fiecare nivel organizațional,
precum si un numar suplimentar de 20 de rapoarte de complexitate medie și ridicată, ce vor fi
definite in etapa de analiza.
Sistem de Este destinat organizării de şedinţe on-line între membrii Comisiei Superioare Medico-legale, care
videoconferința se întruneşte lunar. În principal, va lega cele 6 Institute Medico-legale, dar va trebui să permită şi
comunicarea cu alte sisteme video de la Serviciile judeţene de medicină legală.
31
Portal pentru Va cuprinde informaţii pentru public şi informaţii pentru personalul din serviciile medico-legale. Va
managementul avea două tipuri de acces, fără autentificare, pentru publicul interesat şi cu autentificare pentru
cunoașterii clienţi şi pentru personalul serviciilor medico-legale.
Implementarea sistemelor mai sus enumerate se bazează pe infrastructura hardware și software de bază, ambele aflate în
scopul proiectului:
Inftrastructură software Sistem integrator de date, Platforma de orchestrare şi integrare/ interoperabilitate, Sistem server
de bază de aplicaţii pentru platforma de orchestrare, Sistem portal intern/ extern, Sistem server de
aplicaţii pentru portal intern/ extern, Baza de date statistice, Business Intelligence
Baza de date tranzacțională, Server web pentru DMZ, Sistem de audit şi protecţie a tuturor bazelor
de date aferente platformei, Sistem de management al identităţilor, Sistem director, Sistem de
mail, Sistemul de virtualizare, Sistemul de salvare/ restaurare a datelor, Software de
videoconferință
Infrastructură hardware Soluţie firewall (2 bucăți), Soluţie securizare portal web (2 bucăți), Soluţie integrată acces
utilizatori (2 bucăți), Componente hardware pentru autentificare multi-factor (token-uri - 246
bucăți), Soluţie management securitate reţea (pentru colectare, stocare şi analiză log-uri firewall –
1 bucată), Staţie PC tip 1 (126 bucăți), Staţie PC tip 2 (120 bucăți), Multifuncţională A4 monocrom
(6 bucăți), Multifuncţională A4 color (42 bucăți), Multifuncţională A3 color (6 bucăți), Server
general tip 1 (2 bucăți), Server general tip 2 (2 bucăți), Server pentru baze de date statistice (2
bucăți), Storage (1 bucată), Switch (2 bucăți), Rack (1 bucată), UPS (6 bucăți)
Rezultate așteptate
Prin implementarea proiectului se are in vedere îndeplinirea obiectivelor asumate și furnizarea a 5 servicii
electronice beneficiarilor sistemului:
 Registrul Naţional de Medicină Legală, o platformă online pentru cetăţeni şi pentru toate instituţiile
beneficiare;
 Un instrument de raportare şi analiză statistică pentru instituţiile medico-legale şi celelalte instituţii
beneficiare;
 Un modul de interfață pentru Comisia superioară medico-legală şi de Comisiile de Control și Avizare;
 Un instrument de Educaţie medicală continuă a specialiştilor (medici, asistente, biologi, biochimişti);
 Un instrument de optimizare a fluxurilor de documente şi avize între departamentele interne şi între
instituţie şi partenerii externi;
VIII. ACTIVITATI STIINTIFICE NATIONALE SI INTERNATIONALE
Organizatori: Congresul de Medicina Legala, sub patronajul Consiliului Superior de Medicina Legala si al Societatii
Romana de Medicina Legala a avut loc la Sinaia, in perioada 28-30 mai 2015
sub prezidiul Prof.Dr. Dan Dermengiu si Prof.Dr. Vasile Astarastoae.
32
IX. REVISTA ROMANA DE MEDICINA LEGALA

In 2015 Revista de
Medicina Legala a intrat in al 24-
lea an de aparitie neintrerupta, o
perioada remarcabila avind in
vedere greutatile financiare si
organizatorice.
In ciuda acestor obstacole
Revista a devenit din ce in ce mai
cunoscuta atit pe plan intern cit si
pe plan international, asfel incit
personalitati de prestigiu din tari
precum Germania, Danemarca,
Japonia, Spania, Italia, India,
Scotia, Hong-Kong, Turcia,
Malaezia, Polonia, Slovacia, au
publicat peste 20 cercetari
stiintifice originale.
In 2003 Revista a fost
acreditata si de CNCSIS (CONSILIUL
NATIONAL AL CERCETARII STIINTIFICE
DIN INVATAMANTUL SUPERIOR), acreditare care a fost reinoita la inceputul
lui 2005.
Prin perseverenta editorilor aceasta tribuna a medicinei legale romanesti a reusit sa-si cistige prestigiul
international fiind inclusa in mari nomenclatoare (nomenclatorul Ulrich’s Periodical Directory) si in baze de date
informatizate internationale (Embase - Excerpta Medica). De asemenea Revista a fost inclusa in doua din cele mai
mari biblioteci din lume, dupa Biblioteca Congresului American: Biblioteca Britanica si Biblioteca Dietei Japoneze.
O realizare remarcabila este faptul ca in prezent Revista Romana de Medicina Legala este indexata de
Thomson Reuters in SciSearch si Journal Citation Report / Science Edition, de Scopus Database, Index Copernicus,
CrossRef-Pila,
X. SITUATIA FINANCIARA
In anul 2015 suma alocata ca subventie de la bugetul de stat,
Cheltuieli de personal 2015 (lei)
ca si in ceilalti ani, a reprezentat aproximativ 94% din cheltuielile de
Din venituri proprii 807.661
personal, diferenta de 6% fiind suportata din venituri proprii, respectiv:
Si in acest an, suma alocata de la bugetul de stat pentru Din subventii de la buget 12.260.461
cheltuieli de personal nu acopera in intregime suma necesara achitarii
salariilor pentru anul 2015, diferenta achitata din venituri proprii pentru capitolul cheltuieli de personal ducand la
micsorarea sumei alocate pentru capitolul cheltuieli materiale si capitolul cheltuieli de capital, capitole finantate
integral din venituri proprii si implicit la imposibilitatea procurarii de consumabile si aparatura de laborator
necesare efectuarii investigatiilor medico-legale.
In urma numeroaselor demersuri si somatii adresate institutiilor statului beneficiare ale prestatiilor
medico-legale si care au inregistrat de-a lungul anilor debite de valori exorbitante la plata prestatiilor medico
legale facturate, s-a reusit pe parcursul anului 2015 sa se recuperareze o buna parte din datoriile mai vechi de 1 an
inregistrate de institutiile beneficiare ale actului medico-legal.
Se repeta situatia inregistrata in ultimii ani, si anume, sumele datorate din prestatii medico-legale
efectuate se achita in ultimile zile ale anului, ceea ce duce la imposibilitatea folosirii lor in vederea procurarii de
materiale si aparatura. Astfel, desi aceste sume au fost incasate ele nu folosesc la finantarea activitatii institutului,
aceste sume ajung la bugetul de stat intrucat sumele ramase in sold la 31 decembrie nu se reporteaza in anul
urmator, institutul avand dubla finantare are obligatia virarii sumelor la bugetul din care sunt finantate, respectiv
bugetul de stat
La finele anului 2015 au mai ramas inregistrate restante in suma de 622.709 lei, din care cea mai mare
parte apartin Ministerului Afacerilor Interne 495.742 lei.
Ramane, ca in fiecare an, foarte greu de recuperat restantele inregistrate de Tribunale. Restanta
Ministerului de Justitie a ajuns la finele anului 2015 la 176.827 lei. Mentionam ca expertizele solicitate sunt
33
prestate in baza ordonantelor transmise de acestea, moment in care este emisa si factura corespunzatoare
prestatiei medico legale efectuate.
Pe parcursul derularii proceselor si pana la momentul platii, apar situatii si dialoguri pe care le putem
cataloga drept «teatrul absurdului» :
o situatii in care instanta nu ne inainteaza incheierea de sedinta din care sa rezulte cui revine obligatia platii, dar
si cele in care in incheierea de sedinta instanta decide ca “plata revine in sarcina partilor” din dosarul
respective. In aceste cazuri, in mare parte datoriile nu au putut fi recuperate intrucat partile ori nu achita
contravaloarea prestatiilor medico legale, ori nu trimit institutiei noastre chitante sau copii ale chitantelor cu
care au fost achitate aceste prestatii, iar marea majoritate a instantelor nu ne-au sprijinit in incercarile noastre
de a recupera aceste sume.
o instantele de judecata nu precizeaza in toate cazurile daca dosarul in cauza este civil sau penal,
o instantele de judecata nu colaboreaza in vederea obtinerii incheierilor de sedinta si a datelor persoanei
mentionata a fi titularul obligatiei de plata,
o instantele de judecata nu dispun intotdeauna in sarcina cui revine achitarea contravalorii prestatiei medico-
legale,
o nu se precizeaza concret cuantumul obligatiei de plata in cazul in care in dosar sunt mentionate doua sau mai
multe persoane,
o lipsa datelor persoanei in sarcina careia revine obligatia platii prestatiei medico-legale,
o persoana in sarcina careia s-a stabilit obligatia de plata este arestata si nu obtine venituri pe timpul detentiei,
o instanta de judecata a solicitat efectuarea unei expertize sau „contraexpertize”, si primind, dupa cum
considera aceasta altceva decat au solicitat, refuza sa plateasca prestatia efectuata,
o instanta revine asupra titularului obligatiei de plata dupa o perioada destul de mare fata de pronuntarea
initiala.
Mai mult, ca raspuns la solicitarile noastre adresate instantelor, si chiar Ministerului Justitiei ni s-a
comunicat sa ne preocupam singuri pentru recuperarea debitelor, eventual lund masuri de executare silita, solutia
sugerata rezolvand doar partial situatia intrucat in incercarea noastra de a lua legatura cu persoanele respective s-
a constatat fie decesul partilor, fie ca nu mai locuiesc la adresele mentionate de instante sau chiar ca se afla in
arest si nu au posibilitate achitarii acestor prestatii medico legale.
Neincasarea acestor datorii a generat o lipsa acuta de aparatura si consumabile din import (seruri si
reactivi) atat de necesare in desfasurarea si realizarea investigatiilor medico-legale, perturbind grav si desfasurarea
programelor de cercetare contractate, precum si neachizitionarea nici unei aparaturi medicale necesare
desfasurarii activitatii.
In anul 2015 s-a incercat modificarea tarifelor prestatiilor medico-legale, actiune care in urma
consultarilor cu Ministerul Sanatatii, Ministerul Justitiei si Ministerul Afacerilor Interne a ramas fara nici un
rezultat. Astfel, tarifele au ramas la acelasi nivel ca in noiembrie 2006. Neactualizarea tarifelor de atata timp,
concomitent cu o crestere permanenta a consturilor materiale, coroborata cu neincasarea sumelor datorate de
institutiile statului pentru care s-au efectuat prestatii medico-legale duce la o subfinantare a medicinei legale.
Aceasta subfinantare, care se adauga la o lunga perioada de subfinatare cronica, a creat in toate unitatile
din reteaua medico-legala dificultati majore in ceea ce priveste plata personalului, angajarea de personal nou pe
posturile deficitare, amenajarea si modernizarea serviciilor medico-legale la normele UE, achizitia de reactivi,
utilitare, etc.
Efortul bugetar trebuie sustinut pe o perioada mai lunga pentru a oferi posibilitatea unei dezvoltari
tehnico-stiintifica serioase, pentru a putea recupera handicapul tehnologic care ne desparte de tarile Uniunii
Europene.
XI. PROBLEME CARE TREBUIESC REZOLVATE CU PRIORITATE

MEDICINA LEGALA
Numeroase semnale arata ca la nivelul serviciilor judetene se resimte din ce in ce mai acut nevoia unui
sistem de lucru unitar la nivel national. De aceea se impune un efort mai sustinut la nivelul Consiliului Superior de
Medicina Legala in sensul elaborarii normelor metodologice privind diferitele tipuri de activitati medico-legale. De
asemenea este imperios necesara realizarea unor circuite mai eficiente de comunicare intre INML, IML-uri si SML-
urile arondate.
Am receptionat de asemenea multiple semnale care converg spre ideea necesitatii unor informari
stiintifice si metodologice mai active, realizarii unui numar crescut de conferinte, intruniri, mese rotunde.
34
COLABORAREA CU CADRELE MEDICALE DIN UNITATI SANITARE

- intirzieri mari institutiile medico-legale solicita copii ale Foilor de Observatie, protocoale operatorii,
investigatiilor paraclinice; acestea sosesc foarte tirziu, sint frecvent ilizibile, incomplete, unele documente nu
se mai regasesc in arhivele unitatilor sanitare. Se intirzie in acest fel foarte mult efectuarea expertizelor
medico-legale si nu de putine ori medicii legisti sint amendati de catre un judecator iritat de intirzierea
expertizei.
- frecvent ne izbim chiar refuzul de a pune la dispozitie copii dupa documente medicale, de multe ori cu
justificarea absurda ca acestea nu pot fi trimise pentru ca sint “documente medico-legale”; am explicat in
repetate rinduri ca in institutiile medico-legale documentele se arhiveaza pe termen nelimitat (spre deosebire
de unitatile sanitare un exista un termen limita de pastrare), am explicat de asemenea ca exista prevederi
legale clare, dar se pare ca ordinele unui director de spital pot fi mai puternice decit un text de lege.
- alta problema este legata de consulturile solicitate de catre institutiile medico-legale unor unitati sanitare in
cazul victimelor unor agresiuni sau accidente rutiere, pentru care unitatile sanitare percep bani in ciuda
faptului ca persoana este asigurata medical si are in mod evident nevoie de o evaluare a starii de sanatate, de
stabilirea unui diagnostic corect si de un tratament adecvat – din acest dublu standard aplicat de unitatile
sanitare rezulta un conflict etic flagrant.
SPITALE JUDETENE
Au fost semnalate dificultati in aprovizionare, accentuate mai ales in a doua jumatate a anului.
Numeroasele disfunctionalitati aparute in colaborarea SMLJ cu Spitalele Judetene contureaza ideea necesitatii
redactarii unei reglementari stricte a relatiei manager spital – sef serviciu ML (Brasov);
MINISTERUL SANATATII
Semnalele provenite din teritoriu au subliniat citeva probleme acute:
- subfinantarea privind alocatia bugetara pentru cheltuielile de personal;
- accesarea cu mare greutate a fondurilor proprii;
- deficit de personal care a depasit cotele de alarma.
- necesitatea stringenta de reactualizare a tarifelor prestatiilor medico-legale, astfel incat acestea sa acopere
macar pretul de cost al prestatiei (tarifele actuale dateaza din anul 2007, in perioda 2007-2016, inflatia oficiala a
fost de 66%, ceea ce demonstreaza ca tarifele prestatiilor medico-legale ar trebui marite cel putin cu acest
procent!!).
MINISTERUL DE INTERNE
- Solicitarea efectuarii unor acte medico-legale care din punct de vedere procedural nu pot fi efectuate:
o O situatie intilnita frecvent este solicitarea efectuarea unei constatari medico-legala la un interval foarte
mare de timp de la un episod traumatic desi constatarile medico-legale se efectueaza in urgenta, cand
exista pericol de disparitie sau de modificare a unor stari de fapt.
o In unele cazuri ni se solicita efectuarea unor constatari medico-legale numai pe baza unor acte
medicale!!!!
o Un alt exemplu este solicitarea efectuarii unei noi expertize medico-legale de catre alta echipa de medici
legisti, desi exista un Raport de Noua Expertiza Medico-Legala, si s-ar putea solicita completarea lucrarii.
o In cazul accidentelor rutiere, multi pacienti solicita (si obtin) un certificat medico-legal, care insa nu e
recunoscut de lucratorii politiei;
o In multe situatii victima nei agresiuni, fara acte de identitate este indrumat catre institutia medico-legala ,
fara sa-i fie eliberata o fisa de identificare sau un act de identitate provizorie, si nu de putine ori fara
ordonanta de examinare
- Nerespectarea arondarii teritoriale;
- Nerespectarea ierarhizarii actelor medico-legale prevazuta in normele procedurale (solicitarea avizului
Comisiei Superiaore de Medicina Legala dupa prima eml sau un certificat medico-legal.
- Frecvent ordonantele nu contin obiective sau contin obiective neclare, confuze sau chiar aberante;
- Solicitari in paralel, prin 2 adrese distincte, pentru aceeasi cauza:
o una de efectuare a Raport de Noua Expertiza Medico-Legala dupa o Prima Expertiza Medico-Legala si una
de solicitare a avizului CAC pentru Prima Expertiza Medico-Legala efectuata in cauza;
o solicitarea efectuarii unei expertize medico-legale doar pe baza de acte medicale si solicitarea pentru
aceeasi cauza de efectuare a unei expertize medico-legale cu examinarea pacientului care prezinta adesea
si alte acte medicale decat cele inaintate initial de Politie.
- Blocaje si sincope generate de circuitul de decontare:
35
o multiple cazuri de plati partiale ale facturilor sau refuzuri de plata ale prestatiilor medico-legale solicitate
in scris prin ordonanta si efectuate
o achitarea cu intarziere a examenelor complementare si primirea tardiva a rezultatelor;
o s-au inmultit situatiile in care se solicita efectuarea unei expertize, iar cind aceasta este finalizata si
facturata, Politia ne returneaza factura sub motivul ca expertiza nu mai este necesara pentru ca dosarul a
fost solutionat, fara insa sa ne fi informat anterior ca expertiza nu mai este necesara!!!!
MINISTERUL JUSTITIEI
1. Plata prestatiilor medico-legale se efectueaza extrem de greoi, cu intirzieri atit in cazul Parchetelor cit si al
Instantelor, motivindu-se frecvent ca plata prestatiilor medico-legale trebuie sa fie achitata de parti, in ciuda
prevederilor legale care sint extrem de clare!.
2. Problema termenelelor fixate arbitrar pentru efectuarea expertizelor

- un număr foarte mare de ordonanţe ne impun termene imposibil de respectat, De unde ştie judecătorul în
cât timp se poate efectua un anumit tip de expertiză medico legală daca nu ne intreaba?
- de multe ori termenul impus pentru finalizarea expertizelor este complet arbitrar, ne avind nici o legatura cu
realitatea stiintifica si thenologica si nici cu gradul de incarcare al personalului cu expertize anterior,
ajungindu-se la situatii tragicomice in care termenul fixat pentru expeditia expertizei coincide chiar cu ziua în
care primim ordonanţa;
- institutiile medico-legale sunt amendate pentru nerespectarea termenelor cu toate că răspunderea aparţine
în cea mai redusă măsură medicinei legale (şi în mult mai mare măsură altor institutii, de exemplu in cazul
Expertizelor pentru aminarea pedepsei, raspunderea apartine Administratiei Nationale a Penitentiarelor şi
unităţilor sanitare din reţeaua Ministerului Sănătăţii la care suntem obligaţi să apelăm pentru investigaţii
medicale de specialitate);
- disponibilitatea din ce în ce mai redusă a specialiştilor din unităţile sanitare ale Ministerului Sănătăţii de a mai
efectua consulturi de specialitate şi investigaţii paraclinice;
3. Competenta teritoriala a institutiilor medico-legale, asa cum este definita de pachetul legislativ care normeaza
organizarea si functionarea medicinei legale nu e respectata in multiple cazuri chiar de autoritatile judiciare.
36
INML BUCURESTI
PERSONALUL DIN
IML TIMISOARA
CARAS SEVERIN
TOTAL
IML TG.MURES
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
INSTITUTIILE
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
HARGHITA
BOTOSANI
IALOMITA
PRAHOVA
COVASNA
CALARASI
VRANCEA
MEDICO-LEGALE
SUCEAVA
IML CLUJ
BISTRITA
GIURGIU
BRASOV
IML IASI
TULCEA
NEAMT
GALATI
VASLUI
BRAILA
BACAU
BUZAU
VILCEA
ARGES
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
SIBIU
GORJ
ALBA
OLT
medici legisti 3 2 6 6 2 3 3 3 7 4 2 3 6 2 4 3 4 4 3 5 2 3 3 2 5 4 7 3 4 5 5 3 3 4 4 4 6 6 11 4 7 18 188
medici legisti-cadre univ 2 1 7 1 2 1 1 3 1 6 2 11 2 5 10 55
medici alte specialitati 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 0,5 1 2 1 2 3 1 16 38,5
personal mediu 5 11 11 11 7 4 5 6 7 11 7 3 15 4 7 9 3 3 7 12 6 2 14 6 11 12 5 4 6 6 11 5 7 5 7 7 5 10 12 10 11 70 380
alte categorii de personal 2 1 4 9 3 2 4 6 5 5 3 2 4 3 4 4 2 4 6 2 4 5 5 5 3 11 2 3 9 1 4 3 3 6 2 2 2 3 3 1 28 180
personal administrativ-contabil 2 4 6 1 1 5 9 28
Total 13 19 31 29 23 11 14 21 22 23 15 9 37 10 18 21 12 12 18 24 13 10 18 16,5 23 20 27 10 17 25 19 13 14 13 21 15 28 32 48 29 34 173 1000,5

Medici legisti/100 000 locuitori 0,78 0,87 1,07 0,83 1,49 1,08 0,65 0,8 1,35 0,8 0,63 1,09 1,27 0,97 0,92 0,64 1,51 1,03 0,91 1,01 0,77 1,09 0,58 0,78 0,87 0,81 0,95 1,38 1,07 1,89 0,81 0,69 1,49 0,86 1,19 1,01 1,82 1,29 3,04 1,02 1,85 1,67 1,175
CARAS SEVERIN
DOTAREA CU
MARAMURES
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
LABORATOARE A
SATU MARE
MEHEDINTI
DIMBOVITA
HARGHITA
BOTOSANI
CALARASI
SERVICIILOR
PRAHOVA
COVASNA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
MEDICO-LEGALE
VASLUI
BRAILA
VILCEA
GALATI
ARGES
NEAMT
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
JUDETENE
ALBA
OLT
a
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
TOTAL
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
Mecanisme
SATU MARE
MEHEDINTI
DIMBOVITA
HARGHITA
BOTOSANI
CALARASI
PRAHOVA
COVASNA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
tanatogeneratoare
BRASOV
TULCEA
IML IASI
VASLUI
BRAILA
VILCEA
GALATI
ARGES
NEAMT
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
65 87 209 3 195 133 26 135 38 190 102 18 53 8 158 73 35 47 139 20 13 150 29 40 40 111 34 75 127 16 77 66 84 34 44 147 25 22 73 64 72 3077
Lovire cu/de corp dur
1 10 10 1 5 17 5 2 11 5 2 2 4 2 7 4 5 10 5 13 2 3 3 1 6 5 2 2 3 7 12 2 5 4 3 1 12 2 5 201
Lovire cu corp taietor/intepator
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 17
Lovire cu corp despicator
1 2 6 2 1 1 2 1 1 4 3 1 25
Impuscare
1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 5 2 1 1 2 26
Sugrumare
1 32 2 1 1 1 6 1 2 8 1 4 1 18 1 1 3 84
Sufocare
63 66 107 95 41 86 43 44 62 58 66 18 53 41 39 37 44 34 54 42 39 48 23 31 80 47 27 43 41 18 62 54 47 29 57 31 51 50 28 49 33 29 2010
Spinzurare
14 12 32 21 25 13 8 22 20 33 24 3 15 8 11 20 21 15 55 3 7 21 17 15 12 18 3 11 19 8 30 18 15 9 15 9 15 11 15 13 13 11 680
Submersie
3 1 5 32 4 1 5 1 5 13 8 3 5 1 2 6 2 5 5 3 2 2 4 11 1 30 1 1 2 5 6 3 12 10 1 5 8 10 224
Compresie toraco-abdominala
17 18 2 10 19 8 4 8 13 12 11 17 20 11 1 22 11 5 15 6 12 12 8 18 9 5 38 13 17 13 18 14 6 9 47 5 6 10 6 16 512
Alte forme de asfixie
34 19 64 39 33 112 11 14 14 24 23 4 39 3 11 22 10 7 28 12 12 26 11 20 14 13 2 27 23 16 53 13 35 19 7 21 42 16 6 28 23 19 969
Intoxicatii
9 13 16 7 4 6 2 2 4 6 9 3 11 2 9 5 3 5 4 1 1 5 1 11 11 10 1 3 3 5 5 8 6 4 4 5 9 1 13 3 10 240
Refrigeratie
3 3 6 5 1 8 1 5 2 4 6 3 2 1 2 2 1 1 6 1 1 1 3 2 4 1 2 4 3 1 4 3 1 1 3 4 3 1 1 1 4 111
Electrocutii
6 4 21 9 7 185 3 10 4 13 4 5 5 5 5 10 6 2 1 0 7 3 3 3 5 2 3 3 4 4 1 8 9 4 9 9 1 2 3 3 391
Arsuri
3 1 37 0 1 1 0 0 1 1 1 0 3 49
Explozii
84 218 110 127 410 29 2 42 7 7 51 15 53 13 1 5 1 2 30 6 7 4 16 36 40 4 2 99 20 67 73 1 22 7 2 1613
Alte mecanisme tanatogeneratoare
300 454 615 356 339 1023 135 251 209 372 267 129 221 137 262 206 142 127 323 86 125 286 101 155 198 222 132 215 289 111 264 189 333 139 161 208 339 141 105 219 160 181 10227
TOTAL MORTI VIOLENTE
329 216 383 499 342 919 72 149 175 319 191 387 148 191 262 140 264 182 453 89 123 385 139 151 214 186 101 112 221 65 284 177 613 117 154 144 341 213 128 296 160 105 10139
TOTAL MORTI NEVIOLENTE
3 69 29 1 2 1 105
Cauze neprecizate
629 670 998 855 684 2011 207 400 384 691 458 516 369 328 524 346 406 309 776 175 277 671 240 306 412 409 233 327 510 178 548 366 946 257 315 352 680 354 233 515 320 286 20471
TOTAL GENERAL AUTOPSII
429 511 994 628 519 2011 108 400 384 691 248 466 368 328 501 339 406 146 589 175 276 671 240 306 164 368 188 327 375 178 468 258 946 257 239 352 371 131 176 515 204 286 17537
Autopsii la sediu
200 159 4 227 165 99 210 50 1 23 7 163 187 1 248 41 45 135 80 108 76 309 223 57 116 2934
Autopsii pe teren
b
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
CIRCUMSTANTE DE
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
TOTAL
SATU MARE
PRODUCERE A
DIMBOVITA
MEHEDINTI
BOTOSANI
HARGHITA
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
DECESELOR
TULCEA
IML IASI
VILCEA
BRAILA
VASLUI
GALATI
NEAMT
ARGES
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
OMUCIDERI 4 10 7 29 4 4 6 12 6 7 3 1 9 1 9 17 3 7 3 5 4 2 3 2 13 17 11 3 5 9 2 7 6 22 11 7 4 21 24 5 11 24 360
PRUNCUCIDERI 1 1 1 2 2 1 2 1 1 12
Accidente de munca 1 1 8 3 6 4 7 3 3 5 15 3 3 1 2 3 1 2 24 1 13 1 1 3 3 6 1 2 4 4 5 10 4 2 5 117 277
ACCIDENTALE
Accidente rutiere 26 57 43 78 55 37 21 29 93 50 25 29 74 12 30 48 28 20 26 46 34 67 47 34 41 29 49 21 32 32 97 22 20 29 36 45 79 98 60 75 74 169 2017

DECESE
Accidente de tren 2 2 1 2 3 3 1 5 4 2 5 1 5 1 2 5 3 2 2 12 2 3 2 11 6 7 2 8 2 1 8 9 17 3 10 10 164

Alte accidente de trafic 1 1 1 2 3 2 1 4 5 20
Accidente casnice si agricole 11 92 80 4 73 20 64 40 25 26 10 17 8 6 14 17 69 32 5 81 32 2 29 9 42 2 79 73 2 27 11 42 32 10 6 3 5 124 10 1234
Alte circumstante 43 129 95 95 45 55 57 22 45 62 35 25 126 7 26 147 40 68 57 43 25 5 111 15 126 48 172 41 54 34 97 56 19 89 23 53 117 235 379 158 54 533 3666
SINUCIDERI 48 52 63 68 77 20 59 48 42 42 46 40 84 48 47 60 28 41 89 55 35 98 44 24 66 61 80 32 63 43 57 52 31 57 42 37 76 75 128 104 61 154 2477
TOTAL 135 251 209 372 267 129 221 137 262 206 142 127 323 86 125 286 101 155 198 222 132 215 289 111 264 189 333 139 161 208 339 141 105 219 160 181 300 454 615 356 339 1023 10227
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
METODE
TOTAL
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
SUICIDARE
BOTOSANI
HARGHITA
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
VILCEA
BRAILA
VASLUI
GALATI
NEAMT
ARGES
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
Precipitare 3 4 4 1 4 3 2 1 1 7 1 2 3 3 2 2 4 1 9 1 1 13 1 57 2 3 2 5 6 6 5 2 6 28 195
Plagi autoproduse obiect
taietor 1 4 3 1
2 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 2 2 2
2 2 4 3 47
Impuscare 2 1 1 3 1 1 1 1 5 16
Spinzurare 43 44 62 58 66 18 53 41 39 37 44 34 54 42 39 48 23 31 80 47 27 43 41 18 62 54 47 29 31 51 50 28 49 33 29 63 66 107 95 41 86 1953
Submersie 3 2 5 1 1 2 11 2 2 2 1 1 1 1 4 1 5 45
Electrocutie 1 1 4 1 2 1 10
Arsuri 1 1 3 1 1 1 5 1 3 3 20
Intoxicatii 4 1 2 3 2 3 1 2 2 1 11 3 2 5 4 1 1 2 27 1 3 2 13 1 1 3 3 2 2 2 2 5 2 10 4 2 29 164
Alte metode 2 4 1 1 1 3 2 1 2 1 4 2 2 1 27
TOTAL 48 52 63 68 77 20 59 48 42 42 46 40 84 48 47 60 28 41 89 55 35 98 44 24 66 61 80 32 63 43 57 52 31 57 42 37 76 75 128 104 61 154 2477
c
Medie nationala
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
INCIDENTA
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
SINUCIDERILOR
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
BOTOSANI
HARGHITA
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
LA 100000
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
BRAILA
GALATI
VASLUI
VILCEA
NEAMT
ARGES
BACAU
BUZAU
LOCUITORI
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
Sinucideri/100.000
locuitori 12,47 11,26 9,66 9,35 12,77 7,19 12,74 12,80 7,09 8,40 14,38 14,60 13,31 23,30 8,69 9,58 10,53 10,59 26,97 11,16 13,51 35,64 8,46 9,41 11,48 12,35 10,87 14,68 16,84 10,17 9,27 11,90 15,35 12,26 10,02 9,34 11,53 12,14 17,68 17,69 9,38 9,18 11,97
Total sinucideri 48 52 63 68 77 20 59 48 42 42 46 40 84 48 47 60 28 41 89 55 35 98 44 24 66 61 80 32 63 43 57 52 31 57 42 37 76 75 128 104 61 154 2477

Populatie in
100.000 locuitori 3,85 4,62 6,52 7,27 6,03 2,78 4,63 3,75 5,92 5 3,2 2,74 6,31 2,06 5,41 6,26 2,66 3,87 3,3 4,93 2,59 2,75 5,2 2,55 5,75 4,94 7,36 2,18 3,74 4,23 6,15 4,37 2,02 4,65 4,19 3,96 6,59 6,18 7,24 5,88 6,5 16,78 206,91
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
Medie nationala
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
RAPORTUL
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
BOTOSANI
HARGHITA
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
BARBATI/FEMEI IN
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
BRAILA
GALATI
VASLUI
VILCEA
NEAMT
ARGES
BACAU
SINUCIDERI
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
Barbati/Femei 4,33 6,88 6,88 6,56 5,42 9,00 4,36 4,33 1,63 6,00 14,33 4,71 3,42 4,33 3,70 9,00 3,67 4,86 4,24 5,11 10,67 3,45 7,80 5,00 6,33 5,10 3,44 4,33 6,00 4,38 3,75 3,73 5,20 10,40 2,00 2,70 4,07 5,82 4,33 16,33 4,08 2,58 4,59
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
INVESTIGATII
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
ANATOMOPATOLOGICE
TELEORMAN
TOTAL
CONSTANTA
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
BOTOSANI
HARGHITA
SI TANATOCHIMICE
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
BRAILA
GALATI
VASLUI
VILCEA
NEAMT
ARGES
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
HISTOLOGIE nr cazuri 400 356 304 310 263 227 280 372 407 602 172 465 409 412 12 30 83 315 348 664 407 337 255 286 682 698 463 705 852 2479 13595
HISTOLOGIE nr lame 2382 3898 1160 1600 2757 1874 1009 2367 2897 3138 791 1001 1802 1309 82 350 236 482 1218 2374 2260 2664 692 4458 2372 4477 2160 3966 11593 67369
MICROBIOLOGIE nr cazuri 22 53 207 29 1 88 400
MICROBIOLOGIE nr determinari 22 131 207 71 192 623
TANATOCHIMIE nr cazuri 276 87 61 161 62 569
TANATOCHIMIE nr determinari 276 87 61 1012 62 914
HISTOCHIMIE nr cazuri 1 3 41 41 602 12 20 118 1926 2763
HISTOCHIMIE nr determinari 36 3 46 41 3160 17 54 858 252 4467
IMUNOLOGIE nr cazuri 3 566 569
IMUNOLOGIE nr determinari 10 594 604
DIATOMEE nr cazuri 17 10 38 65
DIATOMEE nr determinari 34 54 11 164 263
d
CONSTATARI ML SI
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
TOTAL
PRIMA EXPERTIZA ML
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
MEHEDINTI
DIMBOVITA
HARGHITA
BOTOSANI
CALARASI
PRAHOVA
COVASNA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
VASLUI
BRAILA
VILCEA
GALATI
ARGES
NEAMT
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
AGRESIUNI art.193 alin(1) (fost
art.180) CP 1256 110 151 978 1290 5194 13 190 876 976 1103 476 1989 1029 85 517 211 22 246 1577 54 1347 507 983 98 874 722 398 1007 1969 69 1 1059 1174 874 11 1198 164 1011 31809
art.193 alin(2) (fost
art.181) CP 186 96 12 98 214 696 895 1488 1974 460 122 289 179 582 43 1817 396 761 150 505 65 68 100 489 89 1830 77 1067 133 147 360 600 271 700 88 625 187 983 76 18918
art.194 (fost art.182) CP 39 13 9 26 28 115 18 25 28 16 38 104 10 3 7 10 39 1 18 43 15 2 21 26 2 22 30 12 23 10 6 3 138 27 7 9 12 9 5 969
ACCIDENTE art.196 alin(1) CP < 90
RUTIERE zile 585 97 181 222 45 1319 124 157 178 251 317 237 151 194 1133 206 83 125 487 65 218 216 65 108 79 146 146 147 340 107 248 179 242 93 302 158 473 122 62 122 190 145 10065
art.196 alin(2) CP > 90
zile, infirmitate, avort, ppv 45 31 51 2 61 91 25 51 46 21 22 25 25 25 25 4 9 22 110 5 11 40 10 8 6 95 6 51 55 23 24 37 16 16 22 85 41 18 3 10 28 14 1315
AGRESIUNI SEXUALE 57 60 44 33 43 63 3 39 20 60 38 42 26 36 11 13 23 14 25 3 44 39 68 49 17 42 454 39 5 51 57 67 53 6 2 43 20 60 30 65 52 35 1951
EXAMINARI GENITALE 22 4 15 24 64 205 56 1 145 28 34 24 45 38 90 122 45 35 140 6 23 77 15 19 17 32 22 40 45 19 23 27 39 26 26 52 81 17 26 43 16 19 1847
EXP. CAPACITATII DE MUNCA 6 4 20 4 1 2 7 1 4 10 1 1 7 13 1 6 2 5 3 7 1 3 23 1 5 4 142
EXP ASIGURARI 2 49 75 2 6 51 5 17 21 3 6 237
ALTE TIPURI 84 228 200 442 179 55 3 52 179 74 81 60 15 22 164 26 30 35 142 33 46 44 54 22 15 102 84 18 30 17 50 39 306 29 95 75 84 25 34 18 75 26 3392
EXPERTIZE CU PROPUNERE AMANARE
3 5 20 28
AMINARE DE FARA PROPUNERE AMANARE
PEDEAPSA 107 92 20 52 128 6 5 4 1 1 416
DISCERNAMANT PASTRAT
18 34 78 17 17 32 3 23 79 25 11 20 17 33 23 14 2 28 7 60 7 4 29 5 10 26 3 45 19 28 19 36 11 7 8 47 22 11 22 46 15 961
ADULTI
DISCERNAMANT SCAZUT
CAUZE PENALE
7 5 116 4 120 5 3 10 7 14 8 2 8 6 59 8 2 8 2 2 3 3 5 11 15 2 17 6 14 4 7 2 5 5 7 17 1 520

DISCERNAMANT ABOLIT
5 47 211 4 218 7 2 8 21 12 8 1 7 14 347 3 27 5 4 38 5 7 1 55 4 3 15 12 8 18 16 4 13 1 19 25 11 3 21 12 1242
DISCERNAMANT PASTRAT
53 118 29 9 17 8 38 317 9 21 48 40 62 49 40 35 204 11 42 80 13 37 16 35 25 17 70 54 75 47 67 45 37 38 82 77 34 92 59 41 2191
MINORI
DISCERNAMANT SCAZUT
EXPERTIZE PSIHIATRICE
79 4 12 5 17 2 6 1 2 3 4 3 1 4 1 2 2 1 3 4 156
DISCERNAMANT ABOLIT
2 8 1 4 2 14 3 3 1 2 5 1 1 1 5 5 1 59
PUNERE SUB INTERDICTIE
255 32 91 168 145 427 5 26 218 124 65 31 96 329 131 338 56 15 184 49 78 122 31 27 37 30 52 101 19 75 147 167 11 90 128 184 39 62 87 30 59 4361
CAUZE CIVILE
CAPACITATE DE EXERCITIU LA
DEFUNCTI 5 4 5 21 1 4 5 2 4 1 1 1 5 10 4 1 4 7 2 2 1 1 1 92
DET. RETROACTIVA A CAPACITATII
DE EXERCITIU LA PERSOANE IN
VIATA 25 52 1 3 9 9 17 2 8 9 1 1 2 7 3 7 6 2 13 5 182
DETERMINARE ANTEFACTUM A
CAPACITATII DE EXERCITIU 24 58 63 6 158 1559 3 4 60 133 35 11 8 28 309 13 88 2 65 15 28 32 28 8 1 60 167 75 13 14 28 78 84 4 19 5 36 13 3335
e
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
BOTOSANI
HARGHITA
NOI EXPERTIZE ML
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TOTAL
TULCEA
IML IASI
VILCEA
BRAILA
VASLUI
GALATI
NEAMT
ARGES
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
Pentru decese
exhumari 2 3 1 2 1 1 2 2 14
pe acte 7 21 2 5 49 1 1 1 87
agresiuni 29 25 58 7 15 62 6 30 1 233
acciedente rutiere 29 18 64 13 33 50 6 11 1 35 260
culpe medicale 11 1 27 6 15 64 1 3 1 129
capacitate de munca 30 1 30 61
alte cauze 3 7 1 3 10 2 26
NOI Cu propunere
EXPERTIZE amanare 2 12 14
AMINARE DE Fara propunere
PEDEAPSA amanare 123 13 136
discernamint 14 19 4 2 49 88
pastrat
discernamint 4 9 1 2 16
scazut
Adulti
discernamint 7 69 3 79
NOI EXPERTIZE PRISHIATRICE
abolit
Cauze penale
discernamint 7 1 8
pastrat
discernamint 0
Minori
scazut
discernamint 1 1
abolit
punere sub interdictie 12 18 30
Cauze civile
capacitate de exercitiu 5 19 4 22 50
la defuncti
det retroactiva a 11 4 2 2 19
capacitatii de exercitiu
la persoane in viata
TOTAL 163 50 721 53 108 531 0 0 2 0 6 0 0 0 0 0 0 0 21 1 0 2 0 0 0 1 0 0 70 0 2 0 0 0 1 1 0 0 0 2 0 0 1735
f
INML BUCURESTI
IML TIMISOARA
CARAS SEVERIN
INVESTIGATII
IML TG.MURES
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
DAMBOVITA
CONSTANTA
SATU MARE
MEHEDINTI
TOXICOLOGICE
HARGHITA
BOTOSANI
IALOMITA
PRAHOVA
COVASNA
CALARASI
VRANCEA
SUCEAVA
IML CLUJ
BISTRITA
TOTAL
BRASOV
IML IASI
TULCEA
NEAMT
GALATI
VASLUI
BRAILA
BACAU
BUZAU
VILCEA
ARGES
BIHOR
SALAJ
ARAD
SIBIU
GORJ
ALBA
OLT
Alcoolemii la persoane
La cererea persoanei 226 0 7 7 0 25 1564 1100 537 2203 1324 968 902 214 2018 564 720 242 714 422 1308 1711 12 2 4 2 0 0 121 1 0 4 1 132 1 3 0 0 0 0 651
La cererea politiei (Total) 1334 576 1109 2262 596 2593 691 762 139 1116 829 481 498 36 1372 182 429 17 85 230 746 826 952 536 1146 680 1090 480 1366 957 2273 492 785 1136 1836 616 631 433 943 425 41758
0g % 493 81 347 779 88 1007 175 102 60 216 54 67 40 13 117 24 24 18 119 42 101 114 475 53 690 232 340 123 746 538 1307 17 400 642 1090 89 304 94 367 42 18783
< 0.8 g 83 56 125 194 42 141 440 224 526 670 353 343 267 133 359 315 216 176 481 126 377 281 53 76 44 29 247 79 103 49 164 29 56 49 91 143 34 80 95 49 3397
0.8 -2 g 639 385 490 497 322 1206 197 12 104 188 79 80 90 31 167 67 48 30 37 23 84 51 355 342 266 307 441 262 496 304 665 222 264 355 499 358 241 470 435 271 15379
2-3 g 118 54 148 30 134 249 63 0 6 13 9 0 9 1 3 3 3 1 4 0 0 2 73 65 134 105 62 16 133 62 133 41 57 82 148 26 50 93 46 60 3407
>3 g 1 0 6 7 10 15 1564 1100 537 2203 1324 968 902 214 2018 564 720 242 714 422 1308 1711 8 2 16 9 0 0 9 3 4 1 8 8 8 0 2 1 0 3 238
Alcoolemii la cadavru
0g 356 260 413 343 309 1150 98 219 163 258 186 116 156 127 285 180 224 124 460 88 156 265 124 264 160 133 160 75 274 131 380 82 161 114 333 108 105 641 150 235 9566
< 0.8 g 43 48 88 41 66 128 15 16 40 110 25 33 29 22 30 27 19 21 102 16 30 52 53 38 28 22 30 11 22 53 43 26 34 50 43 9 20 84 28 52 1647
0.8 -2 g 57 72 107 84 42 158 18 33 53 87 60 25 44 50 41 54 40 20 102 22 36 75 47 51 36 23 83 24 69 52 43 20 61 43 76 37 45 131 43 74 2238
2-3 g 39 36 85 57 31 125 12 3 21 83 33 22 43 36 25 40 26 19 50 32 28 33 32 40 27 27 28 18 53 38 37 30 39 24 52 16 40 114 35 67 1596
>3 g 28 8 68 9 20 88 13 0 12 42 24 17 48 9 15 20 3 6 25 5 7 12 20 21 16 26 23 6 24 23 19 32 23 12 43 3 11 159 14 26 980
Calcul retroactiv al
alcoolemiei
cu rezultat < 0.8 g 17 0 34 0 7 216 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 274
cu rezultat > 0.8 g 46 0 141 5 30 629 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 851
fara rezultat/ rezultat
neconcludent 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
Expertize toxicologice
(altele decit alcoolemii
si droguri)
La cadavru 135 78 1084 44 128 867 0 4 18 28 12 7 60 12 225 15 9 1 64 20 97 36 0 30 11 0 3 0 17 0 30 0 154 94 72 0 0 439 13 92 3899
La persoana 421 0 6 65 1 17 0 1 0 0 0 0 36 0 0 0 0 0 0 30 0 2 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 270 0 0 0 14 0 0 872
Expertize toxicologice
pentru droguri
La cadavru 14 2 215 11 33 87 4 6 20 2 1 0 0 0 6 0 0 4 32 0 0 6 0 0 7 0 1 2 3 0 0 0 8 3 8 0 0 85 0 14 574
La persoane 184 1 39 108 47 55 128 13 4 0 15 10 0 2 5 0 0 0 3 92 0 7 0 0 16 0 49 0 54 0 0 0 0 35 2 0 6 14 0 0 889
g
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
MEHEDINTI
DIMBOVITA
HARGHITA
BOTOSANI
CALARASI
PRAHOVA
COVASNA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
INVESTIGATII
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
VASLUI
BRAILA
VILCEA
GALATI
ARGES
NEAMT
BACAU
BUZAU
TOTAL
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
SEROLOGICE SI ADN
Expertize biocriminalistice 116 279 392 675 331 1673 16 0 0 0 34 0 0 68 86 15 79 0 183 0 0 0 0 0 0 36 0 0 23 0 61 0 75 0 0 193 38 40 35 165 9 24 4646
Expertize pe corpuri delicte
total cazuri 15 42 33 101 68 297 0 0 0 0 27 0 6 0 0 0 0 0 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 0 0 626
determinari grup sang 7 33 17 39 68 26 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 216
investigare prezenta sperma 8 9 14 62 0 34 0 0 0 0 27 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 171
alte determinari 0 0 4 0 0 237 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 241
Investigatii serologice la
cadavre
total nr. cazuri 20 61 130 26 62 1559 2 0 0 0 0 0 0 48 24 2 15 0 102 0 0 0 0 0 0 23 0 0 23 0 42 0 75 0 48 28 3 0 17 14 1 1 2326
determinare grup sanguin 20 49 126 26 56 1505 1 0 0 0 0 0 0 48 24 0 12 0 76 0 0 0 0 0 0 23 0 0 16 0 41 0 75 0 48 18 0 0 11 10 0 0 2185
persoane
total nr. cazuri 40 132 109 504 201 256 14 0 0 0 0 0 0 0 0 13 36 0 60 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 19 0 0 0 0 81 35 40 16 151 8 23 1751
determinari grup sang 5 25 40 462 162 29 0 0 0 0 0 0 0 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 751
Expertiza filiatiei
numar cupluri investigate 20 0 19 22 17 73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 151
I expertiza 9 0 0 22 17 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 60
II expertiza 8 0 19 0 0 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 71
HLA 0 0 0 0 0 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 17
ADN nr cupluri 30 0 54 0 37 265 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 386
contradict I si II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
excluderi pe investig serologice 3 0 7 0 1 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 25
exclud HLA 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
excluderi ADN 5 0 14 0 9 67 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 95
Spermograme - nr persoane
investigate 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Spermograme - nr. excluderi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Determinarea datei conceptiei 0 0 3 0 0 1 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 0 0 0 0 0 0 16
Examene antropologice
ex pe piese scheletice 0 0 18 0 0 71 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 100
ex pentru stabilirea virstei 0 0 43 0 0 166 0 0 0 0 0 0 3 0 60 0 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 26 25 0 0 3 0 0 5 359
Alte investigatii (inclusiv ADN) 0 44 11 0 4 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 41 0 0 0 0 0 0 111
h
Analizind incidenta regionala a sinuciderilor raportata la O constatare clasica si valabila pe toate meridianele o
100.000 locuitori (media nationala = 12,33 sinucideri/100.000 reprezinta preponderenta sinuciderilor in cadrul sexului
locuitori/an) observam ca pe linga zonele cu o incidenta masculin (82% din cazuri). Analizind distributia geografica a
“traditiona” mare a sinuciderilor (Harghita 25,5; Covasna 23,8 raportului barbati/femei in cazul sinuciderilor observam
cazuri/100.000 locuitori /an) apar noi “puncte fierbinti”: Ilfov variatii intre limite foarte mari ale acestui raport.
29, Satu Mare 22,73, Tulcea 22,3 . In alte zone ale tari incidenta
sinuciderilor este mult sub media nationala: Arges 6,6; Buzau
7,2.
In ceea ce priveste incidenta omuciderilor, raportata la Analizind distributia nationala a accidentelor mortale de
100.000 locuitori/an putem constata ca o serie de judete circulatie raportata la populatie, se poate observa o scadere
inregistreaza valori net mai mari fata de media nationala a numarului de decese la suta de mii de locuitori fata de anul
(1,74 la 100.000 locuitori in 2015): Vaslui 4,73, Bacau trecut (6,7 la 100.000 locuitori in 2015 ); de asemenea apar
3,99, Craiova 3,4; etc. Judetele cu o incidenta mult mai diferente semnificative intre judete. Judetele cu o incidenta
mica fata de media nationala sunt Suceava 0,33, Caras mult mai mare fata de media nationala sunt Ilfov 24,4,
Severin 0,36, Covasna 0,49, Maramures 0,58. Brasov 15,7, Suceava 15,6. In acelasi timp exista judete cu o
incidenta mult mai mica decit media nationala: Botosani 4,5,
Teleorman 5.
CONSILIUL SUPERIOR DE MEDICINA LEGALA
SOCIETATEA ROMANA DE MEDICINA LEGALA
IULIE 2017

INML “Mina Minovici” Bucuresti
IML Iasi
- 36 Servicii de Medicina Legala Judetene in municipiile resedinta de judet (cu exceptia IML Craiova
celor din centrele universitare in care functioneaza Institute de Medicina Legala si in IML Timisoara
municipiul Bucuresti). IML Cluj Napoca
IML Tg Mures
- 11 Cabinete medico-legale subordonate Serviciilor Judetene respective, situate in orase
sau municipii neresedinta de judet: Lugoj, Cimpulung-Arges, Comanesti, Fagaras, Petrosani, Sighetul Marmatiei,
Medias, Cimpulung Moldovenesc, Radauti, Barlad, Onesti.
In aceste 53 unitati medico-legale au activat in cursul anului 2016 un numar de 1012 persoane (fata de 1001 in
2015 si 999 in 2014) - in momentul actual incadrarea cu personal in marea majoritate a institutiilor medico-legale se
situeaza mult sub nivelul minim acceptabil (in raport cu volumul de munca).
La aceasta lipsa acuta de personal se adauga o repartizarea dizarmonica pe judete si municipii a medicilor legisti,
neexistand nici un fel de corelatie cu populatia judetelor deservite, 15 de SMLJ se situeaza mult sub necesarul minim de
1 medic legist la 100.000 de locuitori: Maramures 0,76; Calarasi 0,63; Galati 0,64; Teleorman 0,92, pentru a da numai
citeva exemple.
Reperul de un medic legist/100.000 locuitori nu reprezinta un maxim ideal ci reprezinta un minimum minimorum
aflat la limita functionalitati sistemului medico-legal. In situatia cand exista un singur medic legist incadrat intr-un serviciu
judetean de medicina legala este iluzoriu sa se vorbeasca de calitatea si celeritatea activitatii judiciare.
2
450
400
350
300 medici legisti
250
200 medici legisti-

cadre univ
150
100
50
0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
450
400
350
300 medici legisti
250
200 medici legisti-

cadre univ
150
100
50
0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
PERSONALUL DIN INSTITUTIILE MEDICO-LEGALE 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
medici legisti 191 195 193 197 186 186 187 186 180 182 185 177 181 188 196
medici legisti-cadre univ 33 34 39 40 41 48 51 48 45 46 46 50 57 55 54
medici alte specialitati 14 16 20 17 18 19 23 30 29 27 30 34 35 38.5 42.5
alt personal superior 80 82 80 87 87 85 87 92 94 99 109 119 121 131 129
personal mediu 294 290 299 299 333 336 360 364 373 356 368 378 381 380 354
alte categorii de personal 212 219 217 204 198 193 190 224 188 188 193 184 191 180 205
personal administrativ-contabil 45 63 62 47 52 62 68 49 46 49 44 31 33 28 31
Total 869 899 910 891 915 929 966 993 955 947 975 973 999 1001 1012
Asigurarea unui serviciu de garda permanenta la nivelul serviciilor judetene de medicina legala (asa cum o
solicita insistent si absolut justificat organele judiciare) pare a fi, in aceste conditii de subdimensionare a personalului
specialitatii, o cerinta desprinsa de realitate. Sistemul judiciar ne solicita, insistent, calitate si celeritate in efectuarea
expertizelor; dar cum pot fi atinse insa aceste deziderate in conditiile unei subdotari dramatice cu personal?
Dincolo de subdotarea cu personal trebuie sa aducem inca o data la cunostinta celor in drept ca exista multe
servicii judetene de medicina legala care nu poseda nici cele mai elementare posibilitati de investigare toxicologica,
anatomopatologica sau serologica, ceea ce perturba si mai mult functionalitatea sistemului, acest gen de investigatiii
trebuind sa fie efectuate de Institutul Medico-legal teritorial, ceea ce inseamna, cheltuieli suplimentare de transport al
probelor si prelungirea termenelor de finalizare a expertizelor.
3
Astfel exista 2 SMLJ fara laborator de toxicologie, 13 SJML fara laborator de anatomie-patologica si 16 SJML care
nu pot efectua nici cea mai elementara investigatie serologica (grup sange, etc.). Sa adaugam ca majoritatea celor care
poseda laborator de toxicologie sunt capabile sa efectueze doar determinarea alcoolemiilor intrucat sunt lipsite de
mijloace de determinare a drogurilor stupefiante (HPLC, GCMS, etc.).
DOTAREA CU
CARAS SEVERIN
LABORATOARE A
MARAMURES
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
SERVICIILOR
HARGHITA
BOTOSANI
IALOMITA
PRAHOVA
COVASNA
CALARASI
VRANCEA
SUCEAVA
BISTRITA
GIURGIU
BRASOV
MEDICO-LEGALE
TULCEA
NEAMT
GALATI
BRAILA
VASLUI
BACAU
BUZAU
VILCEA
ARGES
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
SIBIU
GORJ
JUDETENE
ALBA
OLT
Poate ca unii apreciaza ca dramatizam excesiv situatia existenta. O facem doar in conformitate cu realitatea:
exista de exemplu un SMLJ care nu are o sala proprie de autopsie si nici macar o autosanitara de transport; desigur ca in
acest loc autopsiile se efectueaza in conditii rudimentare, care nu pot asigura un minimum de protectie personalului si
care nu permit in nici un caz efectuarea autopsiei la standarde europene de calitate!
Daca resursele financiare, materiale si umane sunt atat de limitate si nu pot fi imbunatatite poate o solutie ar
putea fi concentrarea resurselor catre dotarea corespunzatoare a labora-toarelor Institutelor de Medicina Legala, dotare
atit umana cat si tehnica, pentru a face fata solicitarilor de investigatii a SMLJ arondate.
Centralizarea investigatiilor in IML-uri poate fi
eficienta numai daca se rezolva problema promptitudinii
transportului probelor si a circuitelor financiare de
decontare rapide cat si subdotarea IML-urilor intrucat si
laboratoarele institutelor de medicina legala se confrunta
cu grave probleme de dotare cu aparatura si personal.
Legat de organizarea actuala a retelei, in care
Servicii Judetene de Medicina Legala (SMLJ) sunt
subordonate Spitalelor Judetene (in sensul ca banii alocati
de la buget sunt gestionati de Spital) si implicit
subordonate Consiliilor locale, semnalam in anii trecuti
multiple probleme rezultate din aceasta subordonare,
probleme care se perpetueaza si se acutizeaza:
- spitalele cunosc probleme financiare si organizatorice
deosebite astfel incat nevoile de dotare cu aparatura
medicala si personal ale spitalului fac ca sa nevoile
SMLJ sa fie trecute pe un plan secundar (cu toate ca
finantarea este total diferita)
- cel mai adesea directorul spitalului judetean
asimileaza Serviciul Judetean de Medicina Legala cu o
sectie de spital ceea ce favorizeaza atitudini abuzive,
se efectueaza incadrari de personal fara specializarea
necesara, destituiri sau numiri in functia de sef de
serviciu abuzive, incercari de intimidare sau amestec
in organizarea SMLJ si chiar imixtiuni in activitatea
medico-legala
- in unele judete se observa obstructionarea de catre
Spitalul Judetean a folosirii fondurilor proprii ale SMLJ
acumulate din prestatiile medico-legale (care conform
legii trebuie sa se afle in administrarea exclusiva a
unitatilor respective)
- achizitiile pentru SMLJ se fac de catre Spitalulul
Judetean, dar datorita datoriilor acumulate de spital, furnizorii nu livreaza produsele necesare, rezultand de aici
intirzieri inadmisibile in aprovizionarea SMLJ cu reactivi, materiale sanitare si echipamente de protectie,
consumabile, birotica. Aprovizionarea se face prin achizitia publica a institutiei desi fondurile sunt separate si
activitatea separata.
4
- planurile de investitii sunt trunchiate si amanate de catre administratia Spitalulul Judetean pe intervale sine die astfel
incat nu pot fi puse in aplicare etapizat si functional
- se ignora cu buna stiinta organigrama minima pentru institutiile medico-legale (chiar normele Ministerului Sanatatii
sunt incalcate prin subdotare cu personal)
- Spitalulul Judetean refuza sistematic aplicarea prevederilor legale privind salarizarea personalului SMLJ, plata a
sporurilor de periclitate, a orelor de garda si a orelor de munca prestate sambata, duminica si in timpul sarbatorilor
legale
- lipsa coordonarii administativ financiare a cabinetelor aflate pe structura spitalelor municipale
Incepand cu luna iulie a anului 2010, serviciile judetene de medicina legala sunt finantate de catre Ministerul
Sanatatii prin intermediul institutelor de medicina legala de care apartin din punct de vedere metodologic.
Pentru finantarea cu sumele necesare achitarii salariilor personalului din cadrul serviciilor judetene de medicina
3
legala au fost incheiate conform Ordonantei de Urgenta nr.48/2010 art.I alin.35/art.190 contracte de prestari servicii
intre Spitalele judetene si Institutele de Medicina Legala.
Acest fapt a ingreunat atat activitatea institutelor de medicina legala cat si cea a spitalelor la care sunt arondate
aceste servicii judetene de medicina legala, intrucat actele necesare derularii in conditii legale a contractelor de prestari
servicii au dus la cresterea volumului de munca.
Solutia optima pentru o buna functionare a serviciilor judetene de medicina legala este arondarea lor atat din
punct de vedere metodologic cat si financiar institutelor de medicina legala de pe raza teritoriala de care
acestea apartin.
Pentru a pune in functiune aceasta modificare Ministerul Sanatatii trebuie insa sa tina seama de anumite
elemente strict necesare:
 aprobarea reglementari unitare la
nivel national privind organigrama
privind dotarea minima necesara
pentru un SMLJ (numar de oameni,
numar si tipuri de laboratoare) pe care
Consiliul Superior de Medicina Legala a
elaborat-o si a trimis-o spre aprobare
inca din luna noiembrie 2008.
 spatiile ocupate de SJML-uri precum si
dotarile materiale trebuie sa ramina in
custodia MS spre folosinta SMLJ-urilor
 rezolvarea rapida a problemelor legate
de dotarea dizarmonica a SJML-urilor
 Multe SMLJ nu au sediu
propriu (ex: Ilfov, Galati) sau
au sedii improprii ca spatiu si amenajare
 personal insuficient, mult sub normativele in vigoare
 2 SMLJ nu au laborator de toxicologie (Ex. SML Calarasi) (majoritatea SMLJ care poseda un asfel de
laborator sunt capabile sa efectueze doar determinarea alcoolemiilor- Ex. SML Buzau, Galati)
 12 SMLJ nu au laborator de anatomie-patologica; numar mult redus fata de necesitati de medici
anatomopatologi (SML Bihor)
 16 SMLJ nu pot efectua nici cea mai elementara investigatie serologica.
 exista SMLJ care nu au o sala de autopsie proprie,
 multe SMLJ nu au autosanitara de transport cadavre
 dotare absenta/ insuficientă cu tehnică de calcul, imagistică, mijloace de comunicare rapidă (internet, fax);
 Suplimentarea alocatiilor bugetare pentru Institutele de Medicina Legala,
 dotarea cu aparatura si personal a laboratoarelor Institutelor de Medicina Legala avand in vedere si
necesitatea asigurarii investigatiilor de laborator solicitate de SJML-uri
 aprobarea de catre MS a fondurilor necesare finalizarii amenajarii SML Galati, proiect inaintat spre aprobare
in 2007, alocarea de catre MS a fondurilor pentru proiectarea si constructia IML Craiova.
5

In anul 2016 s-au efectuat in intreaga tara un numar de 21939 autopsii. Din numarul total de autopsii medico-
legale, 46% au fost reprezentate de mortile violente iar 53% au fost reprezentate de morti neviolente.
Tot ca si in anii trecuti, un numar mare (13%) din autopsii nu se efectueaza la sediul institutiilor medico-legale, ci
teritoriul judetului, in conditii mai mult sau mai putin improvizate. Pentru a schimba aceasta stare de fapt ar trebui ca
toate SMLJ sa aiba sala de autopsie proprie si mijloace de transport proprii, ceea ce din pacate dupa cum s-a aratat mai
sus nu este cazul.
Trebuie reamintit ca in aproximativ 20% din autopsii, medicii legisti trebuie sa efectueze necropsia asupra unor
cadavre prezentand un risc biologic considerabil (TBC activ, Hepatita B si C, SIDA, putrefactie avansata), aspect mult prea
usor “uitat” de autoritati.
Trebuie subliniat ca in ciuda folosirii unor echipamente de protectie, riscul de contaminare a personalului care
efectueaza autopsia NU poate fi eliminat, ceea ce explica incidenta crescuta a TBC si Hepatitelor in randul personalului
din institutiile de medicina legala.
Decese Omucideri Pruncucideri

3% Sinucideri
accidentale in alte 0,16%
24%
circumstante
36%
Accidente rutiere Accidente de

Accidente casnice 21% munca
si agricole 3%
12%
Alte accidente de
trafic Accidente de tren
0,13% 1%
6
Circumstantele de producere a mortilor violente au fost deosebit de variate: pe primul loc ca frecventa, s-au situat
decesele in circumstante accidentale 36%. Pe primele locuri se situeaza decesele produse in cursul accidentelor rutiere
(21%) si sinuciderile (reprezentand 24% din totalul mortilor violente).
Mecanisme
alte mecanisme
tanatogeneratoare
tanatogeneratoare lovire cu/de corp
16.1% dur
explozii 32.9%
0.4%
arsuri
3.5%
refrigeratie
2.8%
electrocutii
1.2%
intoxicatii
8.8% lovire cu corp
taietor/intepator
alte forme de 2.0%
lovire cu corp
asfixie
5.4% toraco- impuscare despicator
compresie 0.2%
0.2%
abdominala sufocare
1.7% submersie spinzurare sugrumare
17.4% 0.9%
6.4% 0.1%
Mecanisme tanatogeneratoare Analizand structura deceselor de cauza violenta prin prisma mecanismelor
tanatogeneratoare, cele mai frecvente sunt: lovire cu corp dur, asfixie mecanica prin spanzurare, intoxicatii.
Omucideri In 2016 au fost inregistrate la nivel national 339 de cazuri de omucideri, confirmand trendul descrescator
observat in ultimii 24 ani.
7
5000
4605
Victimele accidentelor de trafic rutier in perioada
4500 4172 1989-2016
4000
36263594359836233699
3500 3344
3229
3114 3027 3125 3057
2990
28882974
3000 2702 2736
26002611
2457
2500 2365 2350
2163 2090
197819082017
2000
1500
1000
500
0
1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013 2015
5000
4605
Victimele accidentelor de trafic rutier in perioada
4500 4172 1989-2016
4000
36263594359836233699
3500 3344
3229
3114 3027 3125 3057
2974 2990
2888
3000 2702 2736
26002611
2457
2500 2365 2350
2163 2090
197819082017
2000
1500
1000
500
0
1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013 2015
Accidentele rutiere. Decesele produse in circumstantele accidentelor rutiere inregistreaza o crestere alarmanta in 2016
(2090 decese) dupa ce in cei 7 ani precedenti numarul victimelor scazuse in mod constant.
8
Evolutia accidentelor de munca letale 1994- 2016

600
500 479
445 456
432
419
400 372
Numar victime
328 339 329 326

315 304
281
297
284 292 298
300 277
257
225 219 216
199
200
100
0
19941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016
Evolutia accidentelor de munca letale 1994- 2016

600
500 479
445 456
432
419
400 372
Numar victime
328 339 329 326

315 304
281
297
284 292 298
300 277
257
225 219 216
199
200
100
0
19941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016
Accidentele mortale de munca au inregistrat 257 victime in anul 2016, dupa o perioada (2007-2013) de scadere constanta.
9

4500
3967
4000
3541 34863481
3500 3318
3174 3120 3187
2933 2913 29533050
3000 27052802 278427532721
2594 255224882459
2500
2000
1500
1000
500
0
1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016

4500
3967
4000
3541 34863481
3500 3318
3174 3120 3187
2933 2913 29533050
3000 27052802 278427532721
2594 255224882459
2500
2000
1500
1000
500
0
1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016
Sinucideri
precedent au inregistrat pe tara 2459 cazuri, incadrandu-se in trendul descrescator inregistrta din 2010. Ca si in alti ani,
marea majoritate a sinuciderilor se inregistreaza la barbati (82% barbati; 18% femei).
10

600
511
500
414
400
354 348342
335 336
296 284
300 269 267 263
248254 256
233 230
216220 219
203
186196
200 172184164178
158 154
133
102
100
0
1986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016

600
511
500
414
400
354 348342
335 336
296 284
300 269 267 263
248254 256
233 230
216220 219
203
186196
200 172184164178
158 154
133
102
100
0
1986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016
Analizand evolutia multianuala a incidentei sinuciderilor in Bucuresti se poate observa ca variatiile anuale ale
numarului de sinucideri nu se suprapune perfect peste evolutia sinuciderilor la nivel national, dar confirma trendul
descrescator.
11
Intoxicatii
5% Alte metode Plagi autoproduse ob
3% Precipitare taietor
Arsuri 6% 2%
Electrocutie 1% Impuscare
1% 1%
Submersie
7%
Spinzurare
74%
Modalitati de sinucidere Cele mai frecvent folosite modalitati de sinucidere au fost in ordinea descrescatoare a
frecventei: Spanzurare 74%, Submersie 7%, Precipitare 6%, Intoxicatie voluntara 5%.

2016
2015 Precipitare
2014
Plagi autoproduse
2013
Impuscare
2012
2011 Spinzurare
2010 Submersie
2009 Electrocutie
2008 Arsuri
2007
Intoxicatii
2006
Alte metode
2005
0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%
12

2016
2015 Precipitare
2014
Plagi autoproduse
2013
Impuscare
2012
2011 Spinzurare
2010 Submersie
2009 Electrocutie
2008 Arsuri
2007
Intoxicatii
2006
Alte metode
2005
0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%
Spectrul metodelor suicidare a inregistrat fluctuatii relativ mici in ultimii 11 ani, remarcabila fiind constanta
preferintei pentru spanzurare ca metoda suicidara.
Cauze de moarte neviolenta 2016

infarct miocardic acut 2282
pneumonii/bronhopneumonii 1240
miocardofibroza 1049
cardiomiopatii 1361
hemoragii intracerebrale 535
ciroza hepatica 421
Alte cauze 855
pancreatita acuta 307
ateroscleroza 331
anomalii coronariene 398
pneumonii interstitiale 205
rupturi anevrisme de aorta/vase mari 287
TBC 178
neoplasme 239
miocardite 202
neoplasme 145
trombembolie 151
ulcer gastroduodenal 131
AVC ischemic 141
hemoragii subarahnoidiene 98
altele resp 111
altele cardiace 360
Cauze reno-urinare 82
boli valvulare 41
altele digestive 36
peritonite 65
pericardite 33
meningite 34
infarct entero-mezenteric 25
tumori cerebrale 29
enterocolite 36
Cauze genitale 3
HDS 31
ocluzie intestinala 33
hepatite acute 25
SIDA 0
Reactii anafilactice 4
diabet 14
altele cerebrale 47
Dezechilibre hidroelectrolitice 11
embolii 12
endocardite 16
astm 19
malformatii congenitale 26
Cauze imunoalergice 3
feocromocitom 5
epilepsie 14
pleurezie/pahipleurita 1
coma cetoacidotica 3
coma hiperglicemica 0
hipertiroidie 3
epiglotita 0
0 500 1000 1500 2000 2500
13
Numarul total de cazuri nontraumatice de deces intalnite pe parcursul anului 2016 a fost de 11691, distribuite
pe patologii de organ conform graficului de mai sus.
Datele obtinute evidentiaza o mare discrepanta intre frecventa principalelor cauze de deces in sistemul medico-
legal comparativ cu cea din populatia generala, cauzata de particularitatile de selectie a cazuisticii intalnite.
Cu o frecventa crescuta intalnim urmatoarele patologii drept cauza de deces: infarctul miocardic acut (2282),
miocardofibroza (1049), pneumonii/bronhopneumonii (1240), cardio-miopatii (1361), hemoragii intracerebrale (535) si
ciroza hepatica (421).
Cauze neviolente 2016
Total cauze
cardiovasculare
54.62%
Total cauze
meningoencefalice
Total cauze
7.68%
respiratorii
Altele 18.44%
7.42%
Total dezechilibre
hidroelectrolitice
0.09%
Total cauze genitale
0.03%
Total cauze Total cauze digestive
imunoalergice Total cauze 10.73%
0.06% Total cauze reno- endocrine
urinare 0.21%
0.70%
Cauzele deceselor cu determinare nontraumatica se incadreaza intr-un spectru ale carui locuri principale sunt
ocupate de cauze cardiovasculare (54,6%), respiratorii (18,4%), digestive (10,7%) si meningo-encefalice(7,6%).
In anul 2016 au fost efectuate 17977 constatari, expertize si noi expertize medico-legale (incluzand expertize
antropologice, expertize de stabilire a filiatiei si expertize de calcul retroactiv a a alcoolemiei) fie la solicitarea
autoritatilor judiciare fie de catre persoane fizice).
La acestea se adauga 1550 evaluari efectuate de Comisiile de Avizare si Control al Actelor Medico-Legale si 209
de expertize analizate in cadrul Comisiei Superioare Medico-Legale, ajungandu-se la un total de 19736.
14
Acest volum enorm de expertize (fara sa mai vorbim de autopsiile medico-legale si numarul enorm de investigatii de
laborator) au fost efectuate in conditiile unor restrictii bugetare severe, a unor dotari de laborator insuficiente si a unui numar
de personal situat mult sub cifra minima acceptabila.
Este mai mult decit justificata iritarea beneficiarilor expertizelor medico-legale fata de prelungirea termenelor de
efectuare dar aceasta iritare trebuie sa se indrepte catre adevaratele cauze:
 subdotare cu oameni
 subdotare cu echipament de laborator
 subdotare cu echipament informatic si

 evaluarea gravitatii leziunilor corporale produse ca urmare a unei agresiuni 58,3% ;
 evaluarea gravitatii leziunilor corporale produse prin accidente de circulatie 14,8% din cazuri ;
 expertize psihiatrice 18,3%
 expertize pentru aminarea/intreruperea pedepsei pentru motive medicale 0,7% ;
o agresiuni sexuale 2%,
o examinari genitale pentru constatarea starii de virginitate 2,3%
 alte expertize 3,7%.
15
Expertizele pentru amanarea sau intreruperea executarii pedepselor privative de libertate datorita unor motive
medicale. Din aceasta categorie au fost efectuate in 2016 la nivelul intregii tari 340 expertize si re-expertizari (noi
expertize).
Din totalul de expertize de acest gen in 11,8% din expertizele efectuate s-au recomandat aminari/intreruperi de
pedeapsa pentru tratarea unor afectiuni medicale in unitatile medicale ale Ministerului Sanatatii. Trebuie precizat ca in
momentul de fata acest gen de expertize se realizeaza doar in cadrul Comisiilor pentru amanarea sau intreruperea
executarii pedepselor privative de libertate care functioneaza in cele 6 insitute de medicina legala si in 3 Servicii Judetene
de Medicina Legala (Giurgiu, Arges, Constanta).
In cadrul Comisiilor se evalueaza si starea de sanatate a delincventilor minori condamnati la pedepse privative
de libertate, precum si a persoanelor condamnate la plata unei amenzi judiciare transformata in zile-amenda executata
sub forma zilelor de munca neremunerate in folosul comunitatii. Din cele de mai sus rezulta ca acest gen de expertize nu
pot fi efectuate in cadrul altor Servicii Judetene de Medicina Legala.
In legatura cu aceasta
categorie de expertize trebuie sa
semnalam perpetuarea si
amplificarea unui fenomen
observat anii trecuti si anume
cresterea numarului de cazuri in
care persoana detinuta (care a
solicitat efectuarea expertizei)
refuza (sub semnatura) efectuarea
acesteia. Trebuie subliniat ca
efectuarea unei asfel de expertize
implica cheltuieli materiale foarte
mari legate de transferul
detinutilor din penitenciarul de
stationare in Spitalul penitenciar Bucuresti, cheltuieli de cazare etc.
adevarat de acest gen de expertiza, prelungind in mod artificial listele de asteptare si intervalul de timp in care o astfel de
expertiza se finalizeaza.

In 2016 au fost efectuate 15599 expertize medico-legale psihiatrice (fata de 13389 in 2015, 12369 in 2014,
15147 in anul 2013), din care 60,3% in cauze civile si 39,7% in cauze penale.
Nu trebuie pierdut din vedere ca acest volum enorm de solicitari a trebuit rezolvat cu acelasi numar insuficent
de specialisti. Ca si la alte tipuri de activitati expertale nu exista nici un mecanism flexibil de adaptare prompta a
necesarului de personal la nivelul solicitarilor organelor judiciare.
16
Problemele cu care ne confruntam in desfasurarea acestui tip de expertiza, deosebit de complexa de dificila si care
implica un grad deosebit de raspundere, sunt aceleasi pe care le-am semnalat in repetate randuri, fara a observa vreo
reactie din partea autoritatilor responsabile.
Se constată inca, într-un număr mare de cazuri, nu numai necunoaşterea procedurilor specifice de efectuare a
expertizelor medico-legale psihiatrice, dar şi a principilor generale de efectuare a acestui tip de expertiză, dispunându-se
de organele judiciare efectuarea expertizelor într-un timp aberant de scurt, fără a se pune la dispoziţie materialele
necesare, urmate de solicitări ultimative şi ameninţări de sancţionări cu amendă penală.
 In toate cazurile cand se dispune efectuarea unei expertize medico-legale psihiatrice, trebuie puse la dispozitia
comisiei un istoric cat mai detaliat din care sa rezulte: fapta, mobilul, modul de savarsire al acesteia,
comportamentul ante si post-faptic, antecedentele penale si medicale etc. Aceste informatii sunt extrem de
importante, in lipsa acestora efectuarea expertizei este mult ingreunata putand constitui o importanta sursa de
eroare in concluziile acesteia; daca comisia de expertiza este obligata sa solicite dosarul cauzei, atunci in
finalizarea expertizei survin intarzieri mari.
 In suparator de multe cazuri, organul judiciar care dispune efectuarea unei expertize medico-legale psihiatrice
nu pune la dispozitia comisiei actele medicale si medico-legale anterioare. Aceste documente sunt extrem de
importante si de aceea Comisia de expertiza este obligata sa solicite copii dupa aceste documente de la diferite
institutii sanitare. Aceasta corespondenta poate dura saptamani si chiar luni, intarziind considerabil realizarea
expertizei solicitate. Mai mult decit atat, multe unitati sanitare refuza eliberarea documentelor solicitate
motivand ca nu au nici o obligatie fata de institutiile medico-legale.
internarile anterioare precum si toate expertizele efectuate persoanei in cauza, trebuie sa le puna integral si de la bun
inceput la dispozitia comisiei de expertiza.
Se constata totusi o imbunatatire a colaborarii cu institutiile beneficiare, mai ales datorita demersurilor facute
de noi, prin care am incunostiintat cu orice ocazie instantele si parchetele despre metodologia de efectuare a
expertizelor medico-legale psihiatrice.
17
18
Analizand evolutia raportului minori/adulti supusi expertizelor medico-legale psihiatrice in cauze penale se
poate observa in ultimii 7 ani o tendinta de a scadere lenta a acestui raport.

vederea încheierii unor acte de dispoziţie, confirmă utilitatea unui astfel de demers, înţeles de notarii publici, şi care
constituie la ora actuală unul dintre cele mai importante mijloace de împiedicare a manipulării persoanelor vârstnice de
către persoane interesate în acest sens.
19
Analizand cazuistica in ansamblul ei se constata crestera ponderii expertizelor in cauze civile, care au devenit
majoritare. Situatia cea mai frecventa o reprezinta punerile sub interdictie, care in ultimii 2 ani au explodat ca frecventa.
Acest tip de expertiza este insa "cronofag", necesitand un volum de munca imens. Tot printre cauzele civile se constata in
ultimul an cresterea fara precedent a numarului de expertize in cauzele de alienare parentala, abuz asupra minorilor si
pedofilie.
Din pacate in majoritatea cazurilor se constata doar incercarea rezolvarii conflictelor dintre parinti prin
implicarea imorala si nejustificata a copilului. Evaluarea in astfel de cazuri este extrem de complexa, vizand atat copilul
cat si parintii. Expertizele dureaza luni de zile, fiind de multe ori ingreunate din cauza unor evaluari psihologice
extrajudiciare anterioare aberante, facute de diferiti asa-zisi psihologi independenti si care emit opinii asa-zis "stiintifice"
halucinante, fiind ulterior folosite de parintele platitor in instanta, care nu de putine ori este indusa in eroare.
De asemenea in ultimul an s-au redus mult numarul expertizelor in transsexualism, fara a avea o explicatie
argumentata in acest sens.
O problema de origine procedurala si de organizare o reprezinta, mai ales in teritoriu, dificultatea de alcatuire a
comisiilor de expertiza medico-legala psihiatrica, din cauza refuzului medicilor psihiatri de a fi coptati in comisiile de
expertiza. In lipsa unui cadru legal ferm in acest sens nu intrevedem o posibilitate de imbunatatire a acestui aspect. Din
punctul nostru de vedere consideram ca prin sprijinul Ministerului Sanatatii, al Ministerului Justitiei, al Ministerului de
Interne si al Ministerului Finantelor Publice s-ar putea cauta solutii pentru cointeresarea medicilor specialisti nu numai
psihiatri, dar si din alte specialitati, care sa poata fi cooptati in cadrul comisiilor de expertiza medico-legala.
Semnalam de asemenea tarifele derizorii ale expertizelor medico-legale psihiatrice, respectiv 85 de lei si a unei
evaluari psihologice in cadrul acestora, in valoare de 50 de lei, comparativ cu asa-zilele expertize psihologice
extrajudiciare, care de exemplu in cazul unui minor este cuprins intre 2500 si 4000 de lei sau chiar mai mult.
20

In anul 2016 s-au efectuat 1766 expertize pentru calculul si interpretarea retroactiva a alcoolemiei. Se remarca
o “prabusire” a numarului de solicitari (fata de 2013 in 3722, 3898 expertize in 2012) explicabila prin intrarea in vigoare a
noilor Coduri.
Din cele 1766 expertize, in 72,8% din cazuri s-a calculat ca alcoolemia in momentul evenimentului rutier a fost
mai mare de 0,8g/L.
21

Daca in general marea majoritate a expertizelor (peste 90%) au fost aprobate de Comisiile de Control si Avizare,
ceea ce inseamna un nivel de calitate bun, trebuie totusi sa remarcam ca intr-un procent apreciabil de cazuri expertizele
sufera datorita unui stil telegrafic de
redactare, care depaseste
necesitatea de concizie si
ingreuneaza evaluarilor efectuate de
Comisiile de Control si Avizare ;
consideram ca se impune o mai
mare rigoare si minutiozitate in
modul de redactare al lucrarilor
medico-legale.
Se constata din activitatea

Comisiilor, ca exista relativ frecvent
cazuri in au loc nerespectari ale
norme-lor procedurale, de exemplu
situatii in care, pentru aceeasi
persoana, acelasi medic legist
efectueaza atat raportul de
constatare cat si raportul de
expertiza solicitat ulterior.
22
Comisia Superioara Medico-

Legala a analizat un numar de
242 expertize. In general, in
majoritate cazurilor Comisia
Superioara a aprobat expertizele
supuse avizarii (72.5%). In 10%
din cazuri, Comisia a considerat
necesar pentru elucidarea
deplina a cazului efectuarea unei
noi expertize medico-legale.
Acest fapt demonstreaza ca
activitatea Comisiilor de avizare
s-a desfasurat la un nivel inalt de
profesionalism.
IV. ACTIVITATEA
LABORATOARELOR DE
ANALIZE
A. TOXICOLOGIE
In anul 2016 s-au efectuat 75409 investigatii toxicologice (67469 in 2015), din care 66098 determinari ale
alcoolemiei la persoane si la cadavre (61007 in 2015) (expertizele de recalcularea alcoolemiei fiind prezentate anterior),
7244 investigatii toxicologice complexe pentru identificarea si dozarea unor toxice, altele decat alcoolul si drogurile, 2067
investigatii toxicologice pentru determinarea prezentei drogurilor si dozarea acestora precum si urgente spitalicesti in
cazuri de intoxicatii acute.
In 2016 s-au efectuat 49198

determinari ale alcoolemiei la
conducatorii auto. In 56% din cazuri
alcoolemia a fost pozitiva. De
remarcat ca in 9% din cazuri
alcoolemia depasea 2 g‰!!!
Si in domeniul toxicologiei
medico-legale se inregistreaza
aceleasi probleme de subdotare de
personal, echipamente si reactivi.
Poate aici este si mai pregnant
intrucat daca autopsia medico-legala
per se, nu costa organul de justitie
care a comandat-o o suma mare de
bani, in schimb investigatiile
complementare precum toxicologia
medico-legala performanta costa.
Din nefericire in reteaua de medicina legala nu avem nici baza dotarii cu echipamente ce sa mai discutam de
aparatura performanta mentinandu-se aceeasi dramatica lipsa a unei dotari cu aparatura moderna, a reactivilor necesari
pentru unele investigatii toxicologice elementare. Exista astfel 13 servicii judetene a caror activitate a laboratorului de
toxicologie se rezuma doar la determinarea alcoolemiilor fara a efectua nici un fel de alte examene toxicologice, situatie
ce poate fi explicata prin lipsa dotarii cu aparatura, reactivi si personal.
Mai mult decit atat exista dupa cum s-a aratat in raport numeroase Servicii de Medicina Legala nu au
Nici Institutele de medicina legala nu stau mai bine, aparatura de laborator este insuficienta, si invechita,
aprovizionarea cu reactivi este grevata de sincope frecvente.
Cu toata consideratia pentru realizari aceste dotari sunt in mod evident insuficiente; este nevoie de un efort
financiar sustinut pentru ca si celelate institute de medicina legala sa fie dotate corespunzator.
23
Nu poate fi acceptabil ca in Romania o tara cu peste 20 milioane locuitori sa existe in sistemul medico-legal doar
3 laboratoare apte sa detecteze drogurile stupefiante. Tara noastra a trecut din pacate de la stadiul de tara de trecere la
cel de tara de consum si acest fapt se vede saptamanal in cazuistica inregistrata, din pacate letala. De asemenea este
nevoie ca si analizele toxicologice, altele decat drogurile sa beneficieze de un upgrade similar.
Nu in ultimul rand trebuie subliniata nevoia urgenta de a schimba metoda oficiala de dozare a alcolemiei cu o
metoda moderna corespunzator cu standartele europene (gazcromatografica).
B. HISTOPATOLOGIE
In intreaga tara intr-un numar de 15590 cazuri s-au efectuat examinari histopatologice, reprezentand peste
79932 lame realizate si examinate.
Au fost solicitate in 379 cazuri, pentru care au fost efectuate 502 determinari.
 Expertize pe corpuri delicte in 425 cazuri (pentru care s-au efectuat 296 determinari grup de singe, 74 determinarea
 Investigatii serologice la cadavru efectuate in 2610 cazuri (2152 determinari de grupa sanguin, 138 determinarea
 Investigatii serologice la persoane efectuate in 1490 cazuri (922 determinari de grupa sanguin, 1102 investigari
 Expertizele pentru cercetarea filiatiei au totalizat pe intreaga tara un numar de 233 cupluri expertizate: 86 prima
expertiza, 145 a doua expertiza, 112 HLA, 39 ADN. Investigatiile au permis 80 excluderi ale barbatului fals invinuit (34
excluderi prin serologie clasica, 7 HLA, 39 ADN).
 Au fost efectuate 69 expertize antropologice pe piese scheletice si 322 expertize antropologice de stabire a virstei.
24
D. ACTIVITATEA LABORATORULUI DE GENETICA AL INML «MINA MINOVICI»
Evaluarea a urmarit modul în care a fost implementat sistemul de management al calităţii in Laboratorul de Genetica,
procesele şi calitatea serviciilo.
►Performanţe ale proceselor – indicatori de urmărire a proceselor.
1. Dinamica numărului si tipului de solicitări in 2016, defalcat pe luni si indicative
Pentru indicativul de lucrari
A15 (A15-Filiatii si A15-Identificari
Dinamica expertizelor ADN in utlimii ani impreuna) a fost inregistrat in 2016
un total de 531 de expertize (Fig.1),
inregistrandu-se o crestere de 4.9 %
al volumului de lucrari anuale fata
de anul 2015.
Media solicitarilor a fost de

42-43 de expetize/luna, aspect care
poate fi urmarit in tabelul de mai jos
care reda sintetic tipurile de lucrari
efectuate pe indicative si pe luna.
2012 2013 2014 2015 2016
Indicati i fe m a m iu i a sep o n d T
O
v a br a p a ni u u t** c o e
A
solicitar n * r r i e li g t v c L
e e
A15- 3
2 4 2 4 3 2 2 4 3 3 8
filiatie 7 34 1 1 4 4 3 0 26 0 7 4 5
A15 1
4
identifi 1 1 1 1 1 2 1
6
care 3 14 3 5 4 0 7 8 15 0 1 7
Total
5
solicitar 4 5 3 5 4 3 2 6 4 4 3
i/luna 0 48 4 6 8 4 0 8 41 0 8 1 1
*cazuistica acestei luni cuprinde si testarea efectuata pentru trialul european de verificare a performantelor de
lucru interlaboratoare pe testarea paternitatii (ESWG-ISFG)
**cazuistica acestei luni cuprinde si testarile efectuate pentru trialul european de verificare a performantelor de
lucru interlaboratoare pe identificare de parsoane (GEDNAP)
Dinamica expertizelor ADN de paternitate in 2016 Pentru

expertizele A15–
Filiatii au fost inregistrate in
2016 un total de 385 expertize
prin examen ADN,
inregistrandu-se o
crestere de 4.7 % fata de 2015,
media fiind de 32 - 34
expetize/luna.
Lucrarile expertale au vizat pe
langa cercetarea relatiilor
de filiatie (paternitate sau
maternitate), si
cercetarea unor relatii de
25
inrudire complexe: infratiri, relatii bunici-nepoti, matusa-n-nepot, etc. Distributia solicitarilor a fost relativ echilibrata
exceptand un minim inregistrat in perioada vacantei de vara, care corespunde cu vacanta instantelor civile, cat si pe
finele anului in perioada sarbatorilor legale. (vezi Fig.2).
Cat priveste categoriile de solicitanti, si in 2016 au crescut solicitarile venite de la persoane fizice pentru
efectuarea de expertize genetice de filiatie. Acest tip de solicitari au fost cu 5.9%. mai multe fata de 2015. In acelasi
timp, solicitarile oficiale, formulate de instante de judecata, directii de protectia minorilor, maternitati, etc., au
crescut in 2016 cu 4.37% fata de 2015 (Fig. 3).
Cresterea solicitarilor pentru expertize de filiatie se explica prin aplicarea legislatiei actuale (Noul Cod Civil si
Noul Cod de Procedura Civila, Noua Lege a adoptiilor) care incurajeaza efectuarea acest tip de lucrari expertale
pentru rezolvarea cauzelor civile de minori si familie, si permite totodata acordarea de ajutoare judiciare de stat
pentru cazurile sociale care nu pot suporta costurile.
Trebuie luat in considerare si faptul ca in Romania, gradul de popularitate si de incredere in investigatiile

genetice judiciare si de filiatie este in crestere de la un an la altul.
Pentru lucrarile expertale din categoria A15 – Identificari au fost inregistrate 146 de expertize genetice
judiciare, media fiind de 12-13 expetize / luna. Distributia solicitarilor a fost relativ echilibrata cu un minim
inregistrat in perioada de vara.
Dinamica expertizelor ADN de identificare in

2016
Fata de anul 2015, solicitarile de expertize ADN udiciare au inregistrat in 2016 o crestere de 13.7% (Fig.5).
In cadrul expertizelor genetice judiciare si civile cumulat (lucrari expertale cu indicativ A15 - paternitati si
identificari) au fost prelucrate un numar de 3450 de probe, media testarilor ADN fiind de 290-295 probe / luna,
respectiv de 19-22 testari ADN / pe zi.
26
Comparand cu volumul
de lucru raportat in anul 2015,
A15 Identificari – Dinamica expertizelor
s-a constatat pentru 2016 o
ADN fata de anii anteriori
crestere a volumului de lucru
1
in laborator cu ~ 9% , fapt
datorat cresterii numarului de
lucrari expertale si
complexitatii acestora. Daca ne
raportam la ultimii cinci ani, cand in
2011 s-au inregistrat un total de
1981 de probe prelucrate intr-un
an, atunci cresterea
estesemnificativa, ridicandu-se la
57.44%.
Prin urmare, volumul de lucru
pentru expertizele genetice civile si
judiciare este in mod vadit in
crestere constanta, cu aproximativ
10% pe an.
Incasarile au fost realizate
in proportie de 100% pentru
expertizele genetice A15 – filiatie si
pentru expertizele genetice
judiciare A15 – Identificari, in
aceasta categorie facand parte
solicitarile venite de la instantele de
judecata si parchete. Pentru
solicitarile formulate de politie s-au
2011 2012 2013 2014 2015 2016
inregistrat cel mai redus procent de
incasari (~ 70%), platile facandu-se
in general cu mare intarzaiere.
E. LABORATORUL DE GENETICĂ AL IML IAȘI

Bazele acestui laborator au fost puse în anul 2010 prin amenajarea în cadrul IML Iași a unui spațiu special
dedicat activității de genetică medico-legală ce a permis compartimentarea și realizarea circuitelor de lucru conform
standardelor. Pentru dotarea laboratorului s-a achiziționat aparatură de ultimă generație iar în decursul timpului, pe
măsura creșterii si dezvoltării activități, aceasta a fost suplimentată.
1
Cresterea exacta inregistrata este de 8.85%
27
Personalul Laboratorului, format dintr-un medic primar legist, un biolog și un medic de laborator, toți
doctori in științe medicale, a beneficiat de o instruire permanentă in laboratoare de prestigiu ce își desfășoară
activitatea în domeniu: Institutul de Medicină Legală Freiburg, Laboratorul firmei Life Technologies din Darmstadt,
DNA Center al Universității de Medicină din Sussex,
Laboratorul de Genetică Moleculară al Institutului de
Medicină legală din Ljubliana, etc.
Activitatea Laboratorului de Genetică al IML Iași a
debutat în anul 2011 cu expertizele de stabilire a filiației, iar
de la sfârșitul aceluiași an a început si activitatea în
domeniul identificării umane, lucrându-se la cerea
instituțiilor abilitate din cadrul Ministerului de Interne și
Ministerului de Justiție.
Din 2014 laboratorul s-a extins prin crearea unui
spațiu destinat extracției ADN din țesut osos, lărgindu-și
activitatea în identificarea pe resturi scheletale.
Permanent există o preocupare pentru creșterea
performanței activității prin adaptarea și implementarea de
noi metode și protocoale de lucru în pas cu standardele acestui domeniu aflat în continuă schimbare (extracție ADN
din fragmente de țesuturi din bloc de parafină, extracție din țesut osos, ADN degradat, interpretarea profilelor mixte,
etc.).
În anul 2016 am efectuat un
total de 108 de expertize de
cercetare a filiației reprezentând
aprox. un sfert din totalul cazurilor
din țară.
Se remarcă o creștere a
activității în acest domeniu cu 66 %
față de anul precedent.
Dintre totalul solicitărilor,
105 au fost expertize de cercetarea a
paternității și 3 expertize de înrudiri
complexe. În cadrul acestora din urma paternitatea a fost stabilită indirect prin cercetarea tipului de înrudire a
copilului cu diverși membri ai familiei presupusului tată.
În 20 de cazuri presupusul tată a fost exclus.
Expertize de identificare
Creșterea numărului de solicitări in ceea ce
privește identificarea persoanelor a fost mai puțin
spectaculoasă decât cea a expertizelor de filiație. In
2016 am avut un număr de 41 de cazuri. A crescut
în schimb gradul de dificultate majorându-se
numărul identificărilor pe țesut osos precum si al
cazurilor ce au necesitat extinderea investigațiilor
pe mai mulți markeri prin folosirea succesivă a mai
multor kit-uri de extracție (Verifiler, Minifiler, Yfiler
plus).
Repartiția cazurilor pe tipuri de infracțiuni este
următoarea:
28
V. ACTIVITATI STIINTIFICE NATIONALE SI INTERNATIONALE
29
ANEXE
PERSONALUL
DIN
INML BUCURESTI
TOTAL
IML TIMISOARA
CARAS SEVERIN
IML TG.MURES
INSTITUTIILE
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
HARGHITA
BOTOSANI
MEDICO-
IALOMITA
PRAHOVA
COVASNA
CALARASI
VRANCEA
SUCEAVA
IML CLUJ
BISTRITA
GIURGIU
BRASOV
IML IASI
TULCEA
NEAMT
GALATI
VASLUI
BRAILA
BACAU
BUZAU
VILCEA
LEGALE
ARGES
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
SIBIU
GORJ
ALBA
OLT
medici legisti 3 4 9 6 2 3 3 3 6 4 2 3 6 2 4 3 4 4 3 6 2 3 4 3 5 4 7 3 4 2 5 4 3 5 4 4 6 6 13 4 7 18 196
medici legisti-cadre
univ 3 1 6 1 1 2 1 1 3 1 6 3 7 2 5 11 54
medici alte 42.
specialitati 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 0.5 1 2 1 2 3 3 1 16 5
1
personal mediu 5 8 7 9 5 4 5 6 7 2 7 3 15 5 7 9 3 3 6 14 6 2 7 6 11 11 5 4 5 6 11 5 7 5 7 3 5 10 8 10 10 70 354
alte categorii de
personal 2 3 7 11 3 4 4 6 5 5 3 2 4 2 3 6 2 3 7 2 4 6 7 5 5 4 11 2 3 9 1 5 3 3 6 2 2 2 9 3 1 28 205
personal
administrativ-contabil 2 4 6 4 1 5 9 31
2 2 17. 17 101
Total 13 21 34 29 20 13 14 1 21 5 15 9 37 10 16 23 12 11 18 28 13 11 20 5 23 20 26 10 16 22 19 15 14 14 21 15 28 33 48 29 33 4 2
Medici legisti/100 000 0.7 1.5 1.5 0.8 1.3 1.0 0.6 0. 1.1 0.6 1.0 1.2 0.9 0.9 0.6 1.5 1.0 0.9 1.2 0.7 1.0 0.7 1.1 0.8 0.8 0.9 1.3 1.0 1.1 0.8 0.9 1.4 1.0 1.1 1.0 1.8 1.4 2.7 1.0 1.8 1.7 1.2
locuitori 7 1 3 2 2 7 4 8 8 1 2 9 6 7 2 3 0 3 0 1 7 9 6 7 7 1 5 7 7 8 1 1 9 7 9 1 2 5 6 2 4 8 08
CARAS SEVERIN
DOTAREA CU
MARAMURES
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
LABORATOARE A
SATU MARE
MEHEDINTI
DIMBOVITA
HARGHITA
BOTOSANI
CALARASI
SERVICIILOR
PRAHOVA
COVASNA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
MEDICO-LEGALE
VASLUI
BRAILA
VILCEA
GALATI
ARGES
NEAMT
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
JUDETENE
ALBA
OLT
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
TOTAL
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
Mecanisme
SATU MARE
MEHEDINTI
DIMBOVITA
HARGHITA
BOTOSANI
CALARASI
PRAHOVA
COVASNA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
tanatogene
BRASOV
TULCEA
IML IASI
VASLUI
BRAILA
VILCEA
GALATI
ARGES
NEAMT
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
ratoare
OLT
Lovire cu/de corp 12 24 18 11 18 10 18 19 19 12 11 19

dur 6 87 4 15 2 6 46 85 57 3 6 17 35 6 77 32 56 5 32 2 3 35 20 35 2 30 69 91 13 1 77 85 38 17 56 8 36 16 76 64 75 126
Lovire cu corp
taietor/intepator 3 2 6 8 8 16 4 3 10 9 5 3 5 1 3 2 6 5 4 4 6 8 3 2 5 3 2 5 6 2 7 4 1 1 2 5 8 3 4 11 2 1 3
Lovire cu corp
despicator 5 2 1 5 2 1 1 2 1 1 3 1 5
Impuscare 1 3 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
Sugrumare 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1
Sufocare 32 3 1 2 2 2 5 16 8 1 10 2 1 3 3 4
30
Spanzurare 53 43 76 86 35 51 35 34 36 56 68 23 60 34 50 33 33 20 54 36 35 62 31 32 81 41 17 38 38 13 57 29 43 28 44 25 55 39 25 43 46 29 53
Submersie 14 16 26 21 15 22 10 15 13 29 14 9 17 18 12 9 12 8 43 6 24 24 4 11 9 11 9 24 12 10 29 19 17 9 12 5 11 9 34 11 13 17 14
Compresie
toraco-
abdominala 2 1 42 5 1 2 11 2 7 2 8 2 2 1 2 5 6 4 1 4 6 1 6 11 1 1 5 2 6 5 2 2 6 6 2
Alte forme de
asfixie 12 13 8 15 23 24 9 5 12 13 6 12 23 13 8 17 26 4 7 14 20 10 11 7 9 28 5 5 13 22 20 15 9 21 48 12 15 11 12
Intoxicatii 26 16 66 32 27 53 12 19 7 27 21 1 53 6 13 23 10 4 29 12 10 26 9 7 20 13 10 20 19 6 41 18 40 21 16 20 25 28 13 32 19 26 26
Refrigeratie 3 10 11 14 5 6 2 2 5 22 7 7 14 1 10 9 10 1 11 3 1 7 7 7 7 14 2 5 1 7 10 6 5 9 2 14 8 2 14 5 3
Electrocutii 6 6 1 3 4 4 3 2 1 3 1 1 4 5 2 3 2 3 4 6 1 7 2 4 1 2 2 1 4 3 8 1 2 3 1 7 1 3 6
14
Arsuri 2 5 22 9 5 1 3 5 4 13 4 5 6 2 6 5 6 1 7 6 6 2 4 7 2 3 4 3 5 7 6 5 3 16 5 1 8 10 2
Explozii 1 2 27 0 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1
Alte mecanisme
tanatogeneratoar 19 11 49 11 13
e 1 97 1 2 1 2 7 37 18 47 15 58 12 17 15 1 1 1 45 1 28 11 2 10 2 24 3 2 7 1 49 50 2 7 17 1 5 1
TOTAL MORTI 25 39 59 35 31 95 12 18 19 38 24 13 24 14 31 19 15 10 36 10 15 35 10 13 19 22 19 30 27 19 36 12 16 19 38 14 11 22 17 17
VIOLENTE 4 2 0 8 5 7 8 0 4 8 1 3 1 1 4 7 3 8 5 9 2 6 3 3 3 9 92 2 2 89 8 3 5 9 6 3 7 9 6 2 5 9 254
TOTAL MORTI 36 29 63 54 32 90 17 20 37 22 40 17 19 31 18 22 18 53 10 19 38 14 12 23 17 16 16 21 31 25 83 14 16 18 33 19 16 37 18 16
NEVIOLENTE 6 3 3 5 2 6 95 6 3 2 9 4 0 7 0 9 2 0 8 3 1 5 8 9 3 5 2 7 2 51 7 2 3 0 0 6 3 5 1 4 8 2 366
Cauze 12
neprecizate 1 2 4 63 34 4 7 5 1
TOTAL
GENERAL 62 68 12 90 63 19 22 35 39 76 47 53 41 33 62 38 37 28 90 21 37 74 25 26 42 40 25 35 51 14 59 44 11 27 32 37 72 34 27 59 36 34
AUTOPSII 0 5 23 3 7 84 5 6 7 0 4 7 1 8 4 6 5 8 3 2 7 1 1 9 6 4 4 9 4 7 5 5 98 0 6 9 0 4 7 6 3 1 620
34 50 12 65 46 19 13 35 39 76 27 49 41 33 59 37 37 15 65 21 37 74 25 26 36 35 25 35 32 14 53 31 11 27 25 37 41 15 23 59 20 34
Autopsii la sediu 6 9 22 3 7 84 7 5 7 0 6 5 1 8 1 4 5 6 8 2 6 1 1 9 6 7 4 9 2 7 1 4 98 0 3 9 9 6 1 6 8 1 346
27 17 25 17 19 13 24 19 13 30 18 15
Autopsii pe teren 4 6 1 0 0 88 1 8 42 33 12 2 5 1 60 47 2 69 1 73 1 8 46 5 274
CIRCUMSTANTE
DE
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
TOTAL
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
PRODUCERE A
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
DECESELOR
DIMBOVITA
MEHEDINTI
BOTOSANI
HARGHITA
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
VILCEA
BRAILA
VASLUI
GALATI
NEAMT
ARGES
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
OMUCIDERI
8 2 8 30 6 3 11 1 1 3 9 3 9 5 7 21 3 3 12 3 1 2 1 13 8 11 1 2 10 9 5 5 22 5 3 5 17 27 12 10 23 339
PRUNCUCIDERI
2 2 1 1 1 1 8
Accidente de
munca
DECESE ACCIDENTALE
3 5 2 2 1 2 6 3 2 6 39 7 2 3 1 5 1 2 5 19 4 1 4 7 3 6 2 1 2 3 1 4 12 5 12 2 9 63 257
Accidente rutiere 11 10
26 48 45 63 45 38 22 41 4 52 21 39 73 19 28 55 27 24 23 45 30 64 31 35 58 31 83 21 38 37 9 33 10 36 34 38 67 77 83 70 66 191 2090
Accidente de tren
1 1 6 5 1 1 4 5 5 8 10 2 2 1 3 1 8 5 1 1 3 8 10 5 2 2 2 1 2 1 1 5 7 7 1 3 14 145
Alte accidente de
trafic 2 1 1 2 1 11 18
Accidente casnice si 18 10
agricole 23 11 8 35 6 87 24 78 12 57 16 3 21 5 7 2 2 13 60 10 6 4 12 14 37 15 34 5 75 70 2 28 11 36 41 2 2 5 3 8 1170
Alte circumstante 10 19 12 12 19 13 10 22 38 15
33 75 89 26 75 60 56 31 49 87 14 15 5 16 19 2 36 4 62 40 4 4 8 21 0 66 0 38 43 32 3 47 40 2 36 47 86 2 6 8 71 556 3614
SINUCIDERI 16
35 52 36 73 73 24 62 40 60 33 42 29 8 41 89 74 36 32 90 62 40 93 42 17 65 36 53 30 70 37 63 58 27 47 59 37 82 55 87 99 53 102 2403
TOTAL 12 18 19 38 24 13 24 14 31 19 15 10 40 10 15 35 10 19 22 19 21 27 19 36 12 16 19 38 14 11 22 17 17 25 39 59 35 31 1004
8 0 4 8 1 3 1 1 4 7 3 8 7 9 2 6 3 74 3 9 92 2 2 89 8 3 5 9 6 3 7 9 6 2 5 9 4 2 0 8 5 957 4
31
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
METOD
TOTAL
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
E
BOTOSANI
HARGHITA
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
SUICID
IML IASI
VILCEA
BRAILA
VASLUI
GALATI
NEAMT
ARGES
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
ARE
OLT
Precipitar
e 0 7 4 3 3 1 16 6 4 12 5 5 4 1 1 4 3 2 3 1 4 6 1 6 3 34 139
Plagi
autoprod
use
obiect
taietor 1 1 4 1 4 2 1 6 1 1 1 2 1 2 1 4 1 1 2 2 1 3 2 3 1 4 2 55
Impuscar
e 1 1 1 1 2 1 1 2 1 13 1 1
Spanzura 177
re 35 34 36 70 66 23 60 35 50 33 33 20 54 36 34 62 31 32 81 41 17 38 38 13 55 29 43 27 44 25 55 39 25 41 46 29 53 43 76 86 35 51 4
Submersi
e 7 1 2 3 1 43 25 1 1 3 1 8 24 1 5 1 8 4 8 1 4 2 14 3 3 1 1 176
Electrocu
tie 1 3 5 1 2 1 13
Arsuri 2 2 7 6 1 7 2 2 1 1 1 32
Intoxicatii 1 3 3 5 3 5 3 7 5 2 1 3 3 2 2 4 2 2 16 3 3 9 2 3 3 7 1 7 1 8 10 129
Alte
metode 2 1 37 1 2 2 20 1 1 2 2 3 2 76
16 10 240
TOTAL 35 52 36 73 77 24 62 40 60 33 42 29 8 41 89 74 36 32 90 62 40 93 42 17 65 36 53 30 70 37 63 58 27 47 59 37 82 55 87 99 53 2 7
INCIDENT
Medie nationala
A
SINUCIDE
RILOR LA
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
100000
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
LOCUITO
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
BOTOSANI
HARGHITA
RI
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
BRAILA
GALATI
VASLUI
VILCEA
NEAMT
ARGES
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
Sinucideri/10
0.000 9. 11. 5. 10. 12. 8. 13. 10. 10. 6. 13. 10. 26. 19. 16. 11. 13. 8. 27. 12. 15. 33. 8. 6. 11. 7. 7. 13. 18. 8. 10. 13. 13. 10. 14. 9. 12. 8. 12. 16. 8. 6.0 11.6
locuitori 09 26 52 04 77 63 39 67 14 60 13 58 62 90 45 82 53 27 27 58 44 82 08 67 30 29 20 76 72 75 24 27 37 11 08 34 44 90 02 84 15 8 3
Total 16 10 240
sinucideri 35 52 36 73 77 24 62 40 60 33 42 29 8 41 89 74 36 32 90 62 40 93 42 17 65 36 53 30 70 37 63 58 27 47 59 37 82 55 87 99 53 2 7
Populatie in
100.000 3. 4.6 6. 7.2 6.0 2. 4.6 3.7 5.9 2.7 6.3 2.0 5.4 6.2 2.6 3. 4.9 2.5 2.7 5. 2. 5.7 4. 7. 2.1 3.7 4. 6.1 4.3 2.0 4.6 4.1 3. 6.5 6. 7.2 5.8 6. 16. 206.
locuitori 85 2 52 7 3 78 3 5 2 5 3.2 4 1 6 1 6 6 87 3.3 3 9 5 2 55 5 94 36 8 4 23 5 7 2 5 9 96 9 18 4 8 5 78 91
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
Medie nationala
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
RAPORTUL
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
BOTOSANI
HARGHITA
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
BARBATI/F
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
BRAILA
GALATI
VASLUI
VILCEA
NEAMT
ARGES
BACAU
EMEI IN
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
SINUCIDERI
OLT
Barbati/Fem 3.3 3.0 17. 8.1 4.2 23. 5.8 2.3 5.6 15. 9.5 3.8 3.6 9.2 3.9 7.2 6.2 7.0 5.8 5.1 2.3 2.4 5.6 4.6 15. 3.5 4.8 6.5 5.3 3.1 4.2 6.2 26. 5.7 6.3 4.2 2.7 2.9 4.3 5.6 2.5 2.0 4.4
ei 8 0 00 3 1 00 9 3 7 50 0 3 7 5 4 2 0 0 9 1 3 4 9 7 25 0 0 0 6 1 5 5 00 1 8 9 3 3 3 0 3 9 8
32
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
INVESTIGATII
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
ANATOMOPATO
TELEORMAN
TOTAL
CONSTANTA
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
BOTOSANI
HARGHITA
LOGICE SI
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
TANATOCHIMIC
BRAILA
GALATI
VASLUI
VILCEA
NEAMT
ARGES
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
E
OLT
HISTOLOGIE nr cazuri 35 38 73 31 30 34 36 31 37 60 21 59 44 40 5 17 64 34 73 10 29 34 16 66 66 12 70 84 277 155
6 1 0 0 0 4 5 3 0 2 2 3 4 4 5 76 3 7 9 1 4 8 0 7 9 6 74 5 1 1 90
HISTOLOGIE nr lame 28 43 17 16 32 26 20 25 27 31 10 10 13 13 51 18 21 21 13 35 71 28 32 61 44 24 67 21 42 116 799
75 97 96 00 00 72 02 56 07 38 53 01 82 46 4 73 65 70 25 99 9 6 67 8 15 93 33 60 04 66 32
MICROBIOLOGIE nr
cazuri
MICROBIOLOGIE nr 20
determinari 16 22 7 29 3 118 379
TANATOCHIMIE nr 20
cazuri 16 22 7 29 244 502
TANATOCHIMIE nr
determinari
HISTOCHIMIE nr 27 12 24 159
cazuri 6 36 53 6 8 64 795 8
HISTOCHIMIE nr 27 12 17 12 112 346
determinari 6 36 53 6 25 7 2 5
IMUNOLOGIE nr cazuri
IMUNOLOGIE nr 60 28 48 217 625
determinari 3 56 39 2 56 20 12 10 0 1 9 8
DIATOMEE nr cazuri 31 28 10 452 117
3 56 78 60 56 48 01 6 7 35
DIATOMEE nr
determinari
CONSTATARI
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
TOTAL
ML SI PRIMA MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
MEHEDINTI
DIMBOVITA
HARGHITA
BOTOSANI
CALARASI
PRAHOVA
COVASNA
EXPERTIZA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
VASLUI
BRAILA
VILCEA
GALATI
ARGES
NEAMT
BACAU
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ML
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
AGRESIUNI art.193
alin(1)
(fost
art.180) 15 43 10 10 61 42 96 17 39 10 14 84 11 13 93 335 15 43 10 10 61 42 96 17 39 10 14 84
CP 17 42 27 60 20 1 07 28 30 3 5 7 23 3 1 61 88 0 20 42 3 2 36 17 42 27 60 20 1 07 28 30 3 5 7 23 3 1 61 88 0
art.193
alin(2)
(fost
art.181) 42 13 16 60 10 10 62 39 10 99 14 69 26 39 11 63 15 88 151 42 13 16 60 10 10 62 39 10 99 14 69 26 39 11
CP 2 2 9 8 20 62 1 4 95 8 5 8 3 60 39 1 3 0 7 0 2 2 60 88 2 2 9 8 20 62 1 4 95 8 5 8 3 60 39 1 3 0 7
art.194
(fost
art.182) 12 12
CP 2 3 57 12 1 19 22 22 15 8 5 8 8 5 2 1 17 3 13 29 8 11 880 2 3 57 12 1 19 22 22 15 8 5 8 8 5 2 1 17 3
ACCIDENTE art.196
RUTIERE alin(1)
CP < 90 21 12 14 17 12 39 11 31 16 46 27 16 56 13 13 112 21 12 14 17 12 39 11 31 16 46 27 16 56
zile 55 45 0 86 7 91 4 1 5 9 6 1 7 2 61 9 4 0 96 85 91 2 7 27 55 45 0 86 7 91 4 1 5 9 6 1 7 2 61 9 4 0 96
art.196
alin(2)
CP > 90
zile,
infirmitate
, avort, 118
ppv 5 4 38 22 27 6 87 40 19 21 16 19 9 6 9 94 37 8 7 13 16 16 5 5 4 38 22 27 6 87 40 19 21 16 19 9 6 9 94 37 8
AGRESIUNI SEXUALE 170
15 47 50 71 27 27 53 68 49 19 38 51 54 30 12 6 39 11 61 26 93 47 31 3 15 47 50 71 27 27 53 68 49 19 38 51 54 30 12 6 39 11 61
EXAMINARI GENITALE 192
19 21 67 13 22 21 39 20 51 53 29 28 31 78 22 28 64 95 24 23 37 16 26 5 19 21 67 13 22 21 39 20 51 53 29 28 31 78 22 28 64 95 24
EXP. CAPACITATII DE
MUNCA 1 2 1 14 3 5 14 7 12 5 23 29 4 3 10 4 197 1 2 1 14 3 5 14 7 12 5 23 29 4
EXP ASIGURARI 1 4 1
ALTE TIPURI 10 19 312 10 19
31 60 7 9 54 9 30 24 77 20 15 27 2 43 58 94 32 49 24 25 43 34 5 31 60 7 9 54 9 30 24 77 20 15 27 2 43 58 94 32 49
EXPERTIZE CU
PROPUNER
AMINARE E
DE AMANARE 7 1 3 3 14 24
33
PEDEAPSA FARA
PROPUNER
E 28
AMANARE 45 49 99 19 41 9 12 9 3
DISCERNA
MANT
PASTRAT
DISCERNA
MANT 21 12
ADULTI
SCAZUT 40 65 86 37 25 2 32 3 25 39 38 8 18 21 30 37 8 4 16 11 11 7 3 19 4 19 41 5 62 10 54 28 47 3 9 17 30 19 13 26 29 11 22
CAUZE PENALE
DISCERNA
MANT 38
ABOLIT 8 5 28 19 60 5 2 5 16 9 6 2 13 4 8 5 9 4 1 3 7 2 1 6 14 15 10 4 28 10 30 4 4 1 3 6 2 7 15 2 3
DISCERNA
MANT 30 22 30 13
PASTRAT 5 32 7 8 7 1 13 19 15 11 5 17 8 8 5 17 6 3 6 3 54 58 4 56 21 10 12 15 6 5 45 19 6 5 13 7 52
DISCERNA
MANT 14 16 12 21
MINORI
SCAZUT 88 7 80 25 4 4 17 40 45 61 27 20 60 73 51 40 41 21 8 10 37 67 24 29 17 17 44 7 52 71 49 65 43 35 26 78 75 70 56 77 42 45 68
DISCERNA
MANT 16
ABOLIT 1 2 1 72 4 2 4 9 1 3 13 4 19 1 2 1 2 44 3 5 3 2 2 2 6
PUNERE SUB 20 28 17 13 48 34 11 12 39 12 35 27 12 91 11 16 18 55
INTERDICTIE 0 43 8 3 3 9 5 27 0 6 6 46 76 6 8 8 46 14 5 40 1 4 29 41 29 32 30 60 0 88 2 20 88 82 6 47 60 73 19 44 54
EXPERTIZE PSIHIATRICE
CAPACITATE DE
EXERCITIU LA
DEFUNCTI 2 4 3 2 4 9 1 2 5 4 1 1 2 1 1 3 2 5 1 4 1 1 1 60
DET.
RETROACTIVA A
CAPACITATII DE
CAUZE CIVILE
EXERCITIU LA
PERSOANE IN 13
VIATA 4 11 43 1 1 1 1 2 5 4 5 2 10 2 12 2 3 2 17 2 0
DETERMINARE
ANTEFACTUM A
CAPACITATII DE 21 14 12 29 10 11 12 33
EXERCITIU 69 49 60 9 8 69 3 3 58 3 28 8 2 36 0 21 8 8 60 15 22 44 23 2 65 5 26 25 13 1 3 49 58 8 38 7 55 62 12 85
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
DIMBOVITA
MEHEDINTI
BOTOSANI
HARGHITA
NOI
CALARASI
COVASNA
PRAHOVA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
GIURGIU
BRASOV
TOTAL
TULCEA
IML IASI
VILCEA
BRAILA
VASLUI
GALATI
NEAMT
ARGES
BACAU
EXPERTIZE ML
BUZAU
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
Pentru decese
exhumari 2 2 1 2 1 1 9
1
pe acte 14 3 24 2 0 66 3 1 1 2 1 127
1
agresiuni 18 76 11 2 60 2 1 3 1 5 3 1 193
3
acciedente rutiere 54 16 84 23 1 40 6 3 2 4 1 8 272
1
culpe medicale 21 5 24 1 60 1 1 123
capacitate de munca 11 2 10 23
alte cauze 1 51 7 4 3 66
NOI Cu
EXPERTIZE propune
AMINARE re
DE amanare 14 14
PEDEAPSA Fara
propune
re
amanare 19 19
discerna
mint
pastrat 15 1 23 1 33 54 127
discerna
mint
NOI EXPERTIZE
scazut 9 5 2 2 83 101
PRISHIATRICE
Cauze penale
discerna
Adulti
mint
abolit 7 2 42 1 2 265 319
discerna
Min
mint
ori
pastrat 1 1 46 48
34
discerna
mint
scazut 1 1 2
discerna
mint
abolit 1 1
punere sub
interdictie 14 7 398 419
capacitate de
exercitiu la 1
defuncti 9 17 2 18 1 57
Cauze civile
det retroactiva
a capacitatii de
exercitiu la
persoane in
viata 7 1 9 39 56
TOTAL 13 4 37 4 8 34 13 1 24
0 6 9 5 6 5 0 0 4 0 7 0 0 0 0 36 0 0 9 1 0 3 0 0 0 1 0 0 9 0 2 1 2 0 5 1 0 1 0 2 0 0 25
INVESTIGATII
TOXICOLOGICE
INML BUCURESTI
IML TIMISOARA
CARAS SEVERIN
IML TG.MURES
IML CRAIOVA
MARAMURES
TELEORMAN
HUNEDOARA
DAMBOVITA
CONSTANTA
SATU MARE
MEHEDINTI
HARGHITA
IALOMITA
BOTOSANI
CALARASI
PRAHOVA
VRANCEA
COVASNA
IML CLUJ
SUCEAVA
BISTRITA
IML IASI
TULCEA
BRASOV
GALATI
BRAILA
VILCEA
VASLUI
NEAMT
BACAU
BUZAU
TOTAL
ARGES
BIHOR
SALAJ
ARAD
ALBA
GORJ
SIBIU
OLT
Alcoolemii la
persoane
La cererea
persoanei 227 18 6 19 363 1 5 3 280 5 5 3 3 3 7 1 3 1 142 1 58 156 1 106 4 1
La cererea politiei
(Total) 1265 615 1597 2305 583 2738 1310 1203 1213 2259 1702 1091 920 250 2187 553 822 274 954 537 1499 1395 1216 789 1263 2049 1263 584 1657 1113 2516 294 1055 1314 2233 793 628 478 821
0g % 517 81 486 738 72 1224 886 763 127 937 564 600 60 1232 163 509 26 106 268 928 949 631 333 821 1203 461 93 965 676 1560 58 517 724 1391 61 335 92 234
< 0.8 g 136 51 195 483 17 127 396 162 38 1241 30 77 106 25 203 38 31 28 116 52 80 109 50 72 43 441 249 33 91 55 169 34 54 73 119 92 37 51 97
0.8 -2 g 722 399 715 1058 353 1041 191 275 925 828 707 366 353 140 682 299 243 181 580 202 399 296 418 344 275 56 490 390 589 337 684 252 396 339 569 576 212 262 464
2-3 g 113 82 193 26 134 341 165 3 117 127 24 85 136 30 70 55 34 39 146 18 92 42 116 41 117 335 62 64 149 44 146 86 84 273 145 60 41 68 23
>3 g 4 2 26 6 7 24 35 6 63 9 2 5 3 9 2 8 10 14 2 4 5 2 15 20 5 11 13 4 4 5 3
Alcoolemii la
cadavru
0g 455 442 808 697 455 813 211 266 298 1274 443 249 408 276 463 358 327 191 838 191 309 536 234 445 321 224 398 120 478 338 742 217 311 297 618 330 273 554 380
< 0.8 g 318 270 382 476 312 605 141 135 167 171 188 142 200 170 331 230 239 121 530 102 174 336 129 298 208 144 178 65 272 184 569 129 145 190 375 190 154 312 225
0.8 -2 g 35 63 72 48 52 52 17 41 48 15 56 29 39 19 44 40 18 36 89 26 33 62 26 34 32 19 50 18 52 55 52 20 48 42 51 50 17 49 47
2-3 g 58 51 137 90 49 83 21 87 28 649 112 36 66 45 49 46 45 22 99 37 46 92 27 55 29 26 97 13 69 39 57 24 66 31 72 43 47 71 72
>3 g 31 39 151 60 28 47 20 2 18 321 72 28 58 31 33 28 20 10 70 19 29 37 33 41 35 22 40 12 58 37 38 16 27 18 70 28 43 50 26

Calcul retroactiv
al alcoolemiei 13 19 66 23 14 26 12 1 37 118 15 14 45 11 6 14 5 2 50 7 27 9 19 17 17 13 33 12 27 23 26 28 25 16 50 19 12 72 10
cu rezultat < 0.8 g
cu rezultat > 0.8 g

fara rezultat/
rezultat
neconcludent 1 5 1 1 8
Expertize
toxicologice (altele
decit alcoolemii si
droguri) 54 245 18 60 910
La cadavru 463
La persoana
Expertize
toxicologice pentru
droguri
La cadavru
La persoane
118 69 1452 61 105 1033 4 11 120 61 8 64 5 291 28 2 61 18 116 11 6 10 33 54 132 91 2013
35
INML BUCURESTI
CARAS SEVERIN
IML TIMISOARA
IML TG.MURES
MARAMURES
IML CRAIOVA
HUNEDOARA
TELEORMAN
CONSTANTA
SATU MARE
MEHEDINTI
DIMBOVITA
HARGHITA
BOTOSANI
CALARASI
PRAHOVA
COVASNA
VRANCEA
SUCEAVA
IALOMITA
BISTRITA
IML CLUJ
INVESTIGATII
GIURGIU
BRASOV
TULCEA
IML IASI
VASLUI
BRAILA
VILCEA
GALATI
ARGES
NEAMT
BACAU
BUZAU
TOTAL
BIHOR
SALAJ
ILFOV
ARAD
GORJ
SIBIU
ALBA
OLT
SEROLOGICE SI ADN
Expertize biocriminalistice 100 158 294 166 201 1817 22 30 90 202 4 2 5 14 45 26 11 49 39 88 30 27 51 41 3512
Expertize pe corpuri delicte
total cazuri
determinari grup sang 12 38 14 75 78 96 3 6 1 4 67 2 26 3 425
investigare prezenta sperma 10 31 23 12 73 43 3 12 6 1 67 15 296
alte determinari 2 7 11 5 23 26 74
cadavre 15 63 30 4 3 115
total nr. cazuri
determinare grup sanguin
investigare prezenta sperma 21 50 98 52 57 1939 4 1 3 66 22 3 16 103 13 10 40 46 32 8 5 18 2 1 2610
alte determinari 18 46 95 52 50 1592 4 66 20 15 95 8 5 38 18 11 18 1 2152
persoane 3 4 12 7 47 1 6 6 1 8 5 2 21 8 5 2 138
total nr. cazuri 300 2 5 307
determinari grup sang 0
investigare prezenta sperma
16
alte determinari 38 103 116 91 173 272 5 25 42 16 18 24 48 9 29 5 29 3 87 43 4 136 14 1490
Expertiza filiatiei 1 41 637 120 62 1 1 55 4 922
numar cupluri investigate 38 102 71 1 53 181 5 25 102 15 36 24 47 9 29 55 29 87 43 136 14 1102
I expertiza 3 29 55 87
II expertiza
HLA
ADN nr cupluri 18 40 32 20 123 233
contradict I si II 18 32 20 16 86
excluderi pe investig serologice 18 40 87 145
exclud HLA 92 20 112
excluderi ADN 0
Spermograme - nr persoane
investigate 0
Spermograme - nr. excluderi 2 2 30 34
Determinarea datei conceptiei 7 7
Examene antropologice 18 21 39
ex pe piese scheletice 2 1 3
ex pentru stabilirea virstei 0
Alte investigatii (inclusiv ADN) 4 2 6 12
36

dds2017 (6 Files Merged)

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

dds2017 (6 Files Merged)

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

RAPORT

ASUPRA ACTIVITATII RETELEI DE MEDICINA LEGALA

Legenda - Arondare Servicii de Medicina Legala Judetene:

Reperul de un medic legist/100.000 locuitori nu reprezinta un maxim ideal, ci reprezinta un minimum

Legat de organizarea actuala a retelei, in care Serviciile Judetene

2. Aspecte legate de politica de personal:

3. Aspecte legate de programul de achizitii:

II. ACTIVITATEA DE EXPERTIZA

Dinamica numarului de autopsii medico-legale

Victimele accidentelor de trafic rutier in perioada 1992-2017

Evolutia accidentelor de munca letale 1997 - 2017

350 339 329 326

Dinamica sinuciderilor in Bucuresti 1990-2017

Arsuri Intoxicatii Plagi

Dinamica metodelor suicidare

Cauze de deces nonviolente

Cauze de moarte neviolenta 2017

Cauze neviolente 2017

b) Expertizele medico-legale pe persoana in viata

TIPURI DE EXPERTIZE PE PERSOANE EFECTUATE IN 2017

In ordinea frecventei, expertizele medico-legale au fost solicitate pentru:

DINAMICA EXPERTIZELOR IN VEDEREA AMANARII/INTRERUPERII EXECUTARII

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000

Procentul in care s-a recomandat amanare/intrerupere de pedeapsa

In cadrul Comisiilor se evalueaza si starea de sanatate a delincventilor minori condamnati la pedepse

Expertize medico-legale psihiatrice si examene psihologice

EXPERTIZE MEDICO-LEGALE PSIHIATRICE IN 2017

EXPERTIZE PSIHIATRICE IN CAUZE PENALE

DISCERNAMANTUL IN CAUZE PENALE

1500 discernamant pastrat

1000 discernamant scazut

500 discernamant abolit

Cauze penale adulti

Expertize medico-legale psihiatrice in cauze civile

punere sub interdictie

Creşterea de la an la an a numărului certificatelor medico-legale psihiatrice, care se întocmesc exclusiv în

III. ACTIVITATEA COMISIILOR MEDICO-LEGALE

Calcul retroactiv alcoolemiei

Calcul retroactiv al alcoolemiei

CALCUL RETROACTIV ALCOOLEMIE (total solicitari)

Comisiile de avizare si control

ACTIVITATEA COMISIILOR DE CONTROL SI AVIZARE

Comisia Superioara Medico-Legala

TIPURI DE EXPERTIZE ANALIZATE DE COMISIA SUPERIOARA Comisia

IV. ACTIVITATEA LABORATOARELOR DE ANALIZE

Valorile alcoolemiei la conducatori auto in 2017

D. ACTIVITATEA LABORATOARELOR DE GENETICA MEDICO-LEGALA

1. LABORATOARUL DE GENETICA MEDICO-LEGALA AL INML «MINA MINOVICI»

►Performanţe ale proceselor – indicatori de urmărire a proceselor.

Dinamica expertizelor de genetica judiciara -

LABORATORUL DE GENETICA MEDICO-LEGALA AL IML IASI

În 29 de cazuri presupusul tată a fost exclus.

LABORATORUL DE GENETICA MEDICO-LEGALA AL IML TIMISOARA

Experize ADN pentru identificare

Expertize ADN pentru stabilirea paternitatii

V. CONSILIUL SUPERIOR DE MEDICINA LEGALA

 sedinta din 23 iunie 2017;

fiind aduse spre analiza urmatoarele aspecte:

VI. ACTIVITATI STIINTIFICE NATIONALE SI INTERNATIONALE

VII. REVISTA ROMANA DE MEDICINA LEGALA

In 2017 Revista de Medicina Legala a intrat in al 26-lea an de aparitie neintrerupta, o perioada

VIII. SARBATORIREA A 125 DE ANI DE LA INAUGURAREA INML

In acest loc incepand cu ora 10.00 au fost prezentate scurte alocutiuni.