Anexa nr.

CERERE DE SPONSORIZARE

SPITALUL ORASENESC BOLINTIN VALE

Localitatea BOLINTIN-VALE Județul GIURGIU
Strada INTRAREA REPUBLICII Nr 5
Cod postal 085100
Cod fiscal 4352689
Telefon 0246/273049
Fax 0246/273049
Tel. Mobil 0786119563
Cont IBAN RO03TREZ32221F370100XXXX
deschis la
TREZORERIA OPERATIVA BOLINTIN VALE
E-mail spitalbolintinspitalbolintin@yahoo.com
Nr. 5455 Data 18 Luna 10 An 2021

Către
Societatea Națională de Transport Gaze Naturale
“TRANSGAZ” SA Mediaș

în atenția Domnului Director General

SPITALUL ORASENESC BOLINTIN VALE este (asociația, fundația, școala, grădinița, biserica, primăria, etc.)

o organizație fără scop lucrativ, cu personalitate juridică, apolitică, înființată în baza Ordinului
238/08.04.2002 (se va menționa documentul de înființare, ex.Hotărârea Judecătorească)
și are sediul în municipiul/orașul/comuna BOLINTIN VALE Județul GIURGIU în conformitate cu
Autorizația Sanitara de Funcționare nr 71/21.06.2021 cu viza anuala nr 102/12.06.2020 (se va menționa
Statutul fundației, asociației; atrib. și sarcini stabilite de org. ierarhic, etc.)(1) desfășoară în România
activități în domeniile CAEN – 8610 – Activități de asitenta spitaliceasca, 8621 – Activități de asitenta
medicala genrala, 8622 – Activități de asitenta medicala specializat și are ca obiect de activitate principal
Activități de asistenta spitaliceasca, reprezentată (unitatea non-profit : asociația, fundația, liceul, grădinița,
biserica, primăria, etc.) legal prin Manager, Dr. Horhota Lucian și Director Financiar Contabil, Ec. Dima
Claudiu (președinte, director, preot paroh, stareț, după caz) și
(director economic, contabil șef, contabil, epitrop, responsabil financiar, responsabil proiect, etc., după
caz)
În baza prevederilor Legii nr.32/1994 privind sponsorizarea, cu modificările și completările ulterioare, vă
rugăm să ne acordați un sprijin financiar sub formă de sponsorizare în sumă de 50.000 lei, pentru
aprovizionarea cu oxigen medicinal
(se va descrie detaliat proiectul, acțiunea, obiectul, destinația)

1/3
F01 00/PP DJ 02
 1. Oxigen medicinal 50.000 lei
Atașăm documentele din care rezultă necesitatea și obiectivitatea sprijinului financiar solicitat:
Referate de necesitate, comenzi/oferte
(se vor atașa după caz și antecalculații, devize, oferte, etc)

Ați mai beneficiat în ultimii 3 ani de sponsorizare din partea SNTGN Transgaz SA Mediaș:
DA X Cu ce sumă totală? 80.000 lei NU □
Prezentați pe scurt beneficiile potențiale ale cererii de sponsorizare:
Beneficii imediate:
asigurarea de oxigen medicinal pentru pacienții infectati cu SARS-COV-2 (COVID-19) internati în
sectiile special create ( ATI), și asigurarea în bune condiții a actului medical.
Beneficiarul sponsorizării se obligă ca întreaga sumă de bani acordată să fie utilizată pentru realizarea
obiectului sponsorizării conform contractului și să aducă la cunoștința publicului numele firmei sponsor
precum și unele date privind imaginea acestuia pentru identificare.
Atașăm prezentei cereri :
- Horararea de infiintare – Ordinul nr 238/2002, Autorizația Sanitara de Funcționare nr 71/21.06.2012
cu anexele aferente și viza anuala 102/ 12.06.2020, Autorizația de funcționare farmacie cu circuit
închis nr 9525/07.12.2018, Ordinul nr 694/02.06.2010 privind aprobarea astucturii organizatorice a
Spitalului Orasenesc Bolintin Vale, adresa MS 1550/02.06.2011/nr 4475/02.06.2011 de aprobare și
modificare structura, cu anexa, Certificat constatator nr 158 emis de Inspectoratul Teritorial de
Munca Giurgiu, Certificat Sistemul de Management al Calitatii 27936/10/AN ISO 9001:2015 (SR
EN ISO 9001:2015), Decizia de evaluare emisa de Casa de Asigurari de Sănătate Giurgiu nr.
208/22.12.2017
- Dovada înscrierii solicitantului (entitate/unitate de cult) în Registrul entităților/unităților de cult
de la ANAF pentru care se acordă deduceri fiscale

- Nu se aplica, conform adresei ANAF nr. 5883/09.08.2020 pe care o atasam prezentei cereri

Manager,

Dr. Lucian Horhota

(numele și prenumele reprezentantului legal,

semnătura acestuia și ștampila unității non-
profit)

2/3
F01 00/PP DJ 02
Precizări în legatură cu beneficiarii sponsorizărilor, domeniile de activitate în care trebuie să
desfășoare o activitate persoanele juridice fără scop lucrativ, precum și modul de completarea unor
rubrici din

CEREREA DE SPONSORIZARE

(1). Poate fi beneficiar al sponsorizării în baza Legii nr. 32/1994, art. 4:

a) orice persoană juridică fără scop lucrativ, care desfășoară în România sau urmează să
desfășoare o activitate în domeniile:
cultural, artistic, educativ, de învățământ, științific - cercetare fundamentală și aplicată, umanitar,
religios, filantropic, sportiv, al protecției drepturilor omului, medico - sanitar, de asistență și
servicii sociale, de protecția mediului, social și comunitar, de reprezentare a asociațiilor
profesionale, precum și de întreținere, restaurare, conservare și punere în valoare a monumentelor
istorice;

b) instituțiile și autoritățile publice, inclusiv organele de specialitate ale administrației publice

pentru activitățile prevăzute la lit. a);

c) emisiuni ori programe ale organismelor de televiziune sau radiodifuziune, precum și cărți ori
publicații din domeniile definite la lit. a);

d) orice persoană fizică cu domiciliul în România a cărei activitate în unul dintre domeniile
prevăzute la lit.a) este recunoscută de către o persoană juridică fără scop lucrativ sau de către o
instituție publică ce activează în domeniul pentru care se solicită sponsorizarea.
în ceea ce privește obiectul de activitate al organizației non-profit, acesta ar putea fi, de exemplu:
"Misiunea organizației este de a contribui la îmbunătățirea condițiilor de viață și activitate a persoanelor
defavorizate care fac parte din asociație, fundație, etc.”
Pentru informații suplimentare puteti contacta Serviciul Administrativ și Activități Corporative, la tel.
0269803266.

Notă:
Cererea de sponsorizare în original completată, semnată și ștampilată împreună cu celelalte
documente solicitate mai sus (în copie), se vor transmite prin Poșta Română sau Curierat rapid, la
sediul societății la adresa:

SNTGN Transgaz SA
P-ța CI Motaș nr.1, Mediaș, jud.Sibiu
Serviciul Administrativ și Activități Corporative

3/3
F01 00/PP DJ 02