Sunteți pe pagina 1din 27

ANEXA NR.

1
MINISTERUL SĂNĂTĂŢII
DIRECȚIA GENERALĂ RESURSE UMANE, STRUCTURI ȘI POLITICI SALARIALE

CURRICULUM DE PREGĂTIRE

ÎN SPECIALITATEA

ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE

Toate drepturile privind publicarea şi difuzarea acestei lucrări aparţin


Ministerului Sănătăţii

1
Curriculum în specialitatea
ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE

1.1 DEFINIŢIE: Ortopedia şi traumatologia este specialitatea care se ocupă cu depistarea,


diagnosticarea, tratarea şi recuperarea afecţiunilor congenitale şi dobândite, traumatice şi
atraumatice, ale aparatului locomotor.
1.2 DURATA: 5 ani
Comentariu: în ţările Uniunii Europene, durata specializării în Ortopedie-Traumatologie
este variabilă, între 5 şi 6 ani. În ţări ca Belgia, Germania, Finlanda, Elveţia durata specializării
în Ortopedie-Traumatologie este de 6 ani.
Curriculumul prevede un număr de 200 de ore didactice (curs, seminar, prezentări de
cazuri) pe anul de studiu universitar, pentru tematica prezentată, în afara cărora sunt prevăzute şi
40 – 50 de ore de studiu individual.
Cuantificarea pregătirii în vederea echivalării, se face prin credite (CFU), iar 1 credit = 25
ore de instruire.
Din timpul alocat pregătirii, activitatea didactică acoperă 20-30%, restul de 70-80% fiind
dedicată activităţilor practice şi studiului individual.
La sfârşitul fiecărui modul de pregătire (cel puţin o dată pe an), are loc o evaluare de
etapă, făcută în unitatea de pregătire de către responsabilul de stagiu şi îndrumător, nota minimă
de promovare fiind 7,00 (șapte). Evaluarea se finalizează prin acordarea de credite CFU.
Întreaga activitate de pregătire este monitorizată prin caietul de stagiu (log-book), în care
vor fi trecute de asemenea evaluările de etapă în credite, activitatea în programele de cercetare,
participarea la manifestări ştiinţifice şi de educaţie continuă.
La sfârșitul pregătirii în rezidențiat, rezidenţii vor susține examenul de obținere a titlului
de medic specialist în Ortopedie-Traumatologie. Accesul la acest examen este condiționat de
promovarea tuturor examenelor de sfârșit de stagiu. Examenul constă în patru probe, din
tematica existentă.
1. Proba scrisă (10 subiecte)
2. Proba clinică Ortopedie
3. Proba clinică Traumatologie
4. Proba practică-operatorie, de interpretare a unor investigații/de efectuare de manevre.
În cadrul examenului de medic specialist:
• toate probele sunt eliminatorii; nota minimă de promovare este 7,00 (șapte) pentru fiecare
probă;
• pentru fiecare probă se va acorda o notă de la 1 la 10, iar în final se va face o medie, care
va fi nota de absolvire;
• media minimă de promovare este 7,00 (șapte).

2
Parcursul de pregătire în rezidențiatul specialităţii Ortopedie-Traumatologie are o durată
de 5 ani, având următoarea structură:

NUMĂRUL TOTAL DE ANI 5


NUMĂRUL TOTAL DE STAGII 9
STAGIUL 1 Ortopedie și Traumatologie
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI/LUNI/STAGIU 36 luni și 2 săptămâni
ORE DE CURS/LUNĂ/SĂPTĂMÂNĂ 18 ore/lună
STAGIUL 2 Chirurgie generală
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI/LUNI/STAGIU 6 luni
ORE DE CURS/LUNĂ/SĂPTĂMÂNĂ 18 ore/lună
STAGIUL 3 Chirurgie Vasculară
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI/LUNI/STAGIU 2 luni
ORE DE CURS/LUNĂ/SĂPTĂMÂNĂ 16 ore/lună
STAGIUL 4 Neurochirurgie
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI/LUNI/STAGIU 2 luni
ORE DE CURS/LUNĂ/SĂPTĂMÂNĂ 16 ore/lună
Chirurgie Plastică și
STAGIUL 5
Reconstructivă
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI/LUNI/STAGIU 2 luni
ORE DE CURS/LUNĂ/SĂPTĂMÂNĂ 16 ore/lună
STAGIUL 6 Chirurgie Toracică
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI/LUNI/STAGIU 2 luni
ORE DE CURS/LUNĂ/SĂPTĂMÂNĂ 16 ore/lună
Ortopedie și Traumatologie
STAGIUL 7
Pediatrică
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI/LUNI/STAGIU 6 luni
ORE DE CURS/LUNĂ/SĂPTĂMÂNĂ 18 ore/lună
STAGIUL 8 Bioetică
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI/LUNI/STAGIU 2 săptămâni
ORE DE CURS/LUNĂ/SĂPTĂMÂNĂ 10 ore/săptămână
STAGIUL 9 Chirurgie Artroscopică
NUMĂRUL DE SĂPTĂMÂNI/LUNI/STAGIU 3 luni
ORE DE CURS/LUNĂ/SĂPTĂMÂNĂ 18 ore/lună

3
1.3 STRUCTURA STAGIILOR
1.3.1. Etapa de angajare, luare în evidenţă, rezolvare a problemelor social-administrative,
prezentare la spital şi clinica repartizată, alegerea îndrumătorului şi fixarea planului de activitate
(2 săptămâni).
1.3.2. Stagiul de Chirurgie generală: 6 luni (anul I).
1.3.3. Stagiul de Ortopedie şi Traumatologie: 3 ani și 2 săptămâni (anii I, II, III, IV și V).
1.3.4. Stagiul de Chirurgie vasculară: 2 luni (anul III)
1.3.5. Stagiul de Neurochirurgie: 2 luni (anul III)
1.3.6. Stagiul de Chirurgie plastică şi reconstructivă: 2 luni (anul III)
1.3.7. Stagiul de Chirurgie toracică: 2 luni (anul III)
1.3.8. Stagiul de Ortopedie-traumatologie Pediatrică: 6 luni (anul IV)
1.3.9. Stagiul de Bioetică: 2 săptămâni (anul V)
1.3.10. Stagiul de Chirurgie artroscopică: 3 luni (anul V)

În cadrul stagiului de Ortopedie-traumatologie în primii 3 ani se vor însuşi cunoştinţele


de bază din specialitate prin lecţii-conferinţă 200 de ore anual şi stagii practice. În anul al IV-lea
se va efectua un stagiu într-un serviciu de Ortopedie şi traumatologie pediatrică, timp în care se
va participa la lecţii-conferinţă (200 ore) şi la activităţi practice (conform baremului).
Stagiul din anul V se va efectua într-un serviciu, la alegerea rezidentului. El va consta în
participarea la prelegeri-conferinţă, în efectuarea de intervenţii chirurgicale, participarea la
activitatea ştiinţifică a serviciului, pregătirea pentru examenul de atestare ca specialist.

PARCURS REZIDENŢIAT 5 ANI - Stagii / ani de rezidenţiat şi durata (luni)


ANUL I ANUL II ANUL III ANUL IV ANUL V
Chirurgie
Chirurgie 2 Ortopedie și Bioetică ½
6 Vasculară
Generală
Neurochirurgie 2 Traumatologie 6
Pediatrică Chirurgie
Chirurgie 3
Artroscopică
Plastică și 2
Ortopedie și Reconstructivă
Traumatologie 12
Ortopedie și Chirurgie
6 2 Ortopedie și 6
Traumatologie Toracică Ortopedie și 8
Traumatologie
Ortopedie și Traumatologie ½
Traumatologie 4

4
1.4 STRUCTURA PROGRAMULUI ȘI CONȚINUTUL STAGIILOR
1.4.1. STAGIUL DE ORTOPEDIE ŞI TRAUMATOLOGIE - ANUL I-II-III-IV, 28 luni
Număr ore curs: 500 ore
Număr ore practică: 1500 ore

1.4.1.1 Tematica lecțiilor conferință:


I. Biomecanica aparatului locomotor
II. Fiziologia și fiziopatologia osteo-articulo-musculară
• Morfologia, fiziologia şi fiziopatologia osului (osteogeneza, formarea calusului, biologia
grefelor);
• Fiziologia şi fiziopatologia articulară - embriologie, clasificare funcțională articulară,
fiziopatologie;
• Fiziologia şi fiziopatologia musculo-tendinoasă.
III. Imagistică
IV. Traumatologie
1. Generalităţi asupra fracturilor (definiţie, clasificare, mecanism de producere, tratament,
complicaţii generale şi locale)
2. Fracturile extremităţilor proximale ale humerusului, fracturile diafizei humerale
3. Luxaţia scapulo-humerală recentă şi recidivată
4. Fracturile claviculei şi scapulei
5. Luxaţia sterno- şi acromio-claviculară
6. Fracturile diafizare ale oaselor antebraţului; sindromul de retracţie, ischemia Volkmann
7. Luxaţiile cotului
8. Fracturile cotului
9. Fracturile extremităţilor distale ale oaselor antebraţului
10. Fracturile oaselor mâinii şi degetelor; entorsele şi luxaţiile mâinii şi degetelor
11. Fracturile bazinului
12. Luxațiile şoldului
13. Fracturile colului femural
14. Fracturile masivului trohanterian
15. Fracturile diafizei femurale
16. Fracturile extremităţii distale a femurului
17. Fracturile epifizei proximale a tibiei
18. Luxatiile genunchiului
19. Luxaţia recentă şi recidivată a rotulei
20. Fracturile rotulei
21. Leziunile meniscale şi ligamentare recente şi vechi ale genunchiului
22. Fracturile maleolare şi ale pilonului tibial
23. Fracturile diafizare închise ale gambei
24. Fracturile calcaneului

5
25. Fracturile astragalului, scafoidului tarsian, cuboidului, fracturile şi luxaţiile
metatarsienelor şi falangelor
26. Fracturile coloanei vertebrale
27. Politraumatismele
28. Fracturile deschise
V. Ortopedie
1. Diformităţi: etiopatogenie, genetică, diformităţi câştigate şi congenitale ale aparatului
locomotor
2. Diformităţi congenitale segmentare ale membrului toracic
3. Diformităţi congenitale segmentare ale membrului pelvin
4. Osteopatii genotipice
5. Condrodistrofii genotipice
6. Osteopatii endocrine, metabolice, neurogene în bolile hematologice
7. Osteopatii de carenţă
8. Osteomielita – fiziopatologie, clinică, tratament
9. Osteonecrozele aseptice
10. Reumatismul cronic inflamator - poliartrite reumatoide şi spondilite anchilopoietice
11. Poliomielita - sechele ale coloanei vertebrale, membrului toracic şi pelvin
12. Infirmitatea motorie cerebrală
13. Tumorile osului (generalităţi)
14. Tumorile benigne ale scheletului
15. Tumorile maligne primitive şi secundare ale scheletului
16. Cifoza congenitală şi câştigată
17. Scoliozele: etiopatogenie, clinică, tratament
18. Boala degenerativă discală
19. Stenoza degenerativă de canal rahidian
20. Spondilolistezisul
21. Patologia lombo-sacrată
22. Umărul dureros– periartroza scapulo-humerală
23. Paralizia de plex brahial
24. Diformităţile şoldului: coxa vara, coxa valga – etiopatogenie, tratament
25. Luxaţia congenitală a şoldului
26. Piciorul plat
27. Diformităţi statice ale antepiciorului
28. Gonartroza
29. Coxartroza
30. Rupturile tendonului achilian şi bicipital
31. Fracturile, luxațiile şi instabilităţile oaselor carpului
32. Evoluţia genului varum, valgum, a anteversiunii colului femural şi a rotaţiei tibiale în
cursul creşterii - aspecte normale şi patologice

6
33. Micozele aparatului locomotor
34. Rupturile tendonului cvadricipital şi a ligamentului rotulian
VI. Tuberculoza osteo-articulară
1. TBC osteoarticulară - generalităţi, spondilita TBC, osteoartrita sacro-iliacă
2. Osteoartrita TBC coxofemurală, genunchi, gleznă, picior, scapulo-humerală, cot, mână
VII. Amputații și protezare
1. Principii generale de amputaţie: amputaţiile membrului toracic şi pelvin
2. Generalităţi asupra protezelor şi ortezelor: protezele şi ortezele membrului toracic şi
pelvin
3. Bioinginerie mecanică
VIII. Anatomia patologică a afecțiunilor aparatului locomotor
IX. Medicina fizică și de recuperare

1.4.1.2 Tematica lucrărilor practice


I. Semiologia aparatului locomotor
1. Semiologia coloanei vertrebale
2. Semiologia umărului
3. Semiologia cotului
4. Semiologia mâinii
5. Semiologia bazinului
6. Semiologia şoldului
7. Semiologia genunchiului
8. Semiologia piciorului
II. Demonstraţii de radiologie paralel cu desfăşurarea tematicii conferinţelor
III. Tematica demonstraţiilor clinice, paraclinice, de laborator şi operatorii
1. Examenul clinic al bolnavului de ortopedie şi traumatologie
2. Examenele paraclinice în ortopedie
• radiografie, tomografie axială computerizată, rezonanţa magnetică, ecografie
• documentare fotografică
• examen de laborator
3. Examinarea unor bolnavi cu diformităţi congenitale
4. Examinarea unor bolnavi cu osteocondrodistrofii
5. Examinarea unor bolnavi cu osteomielită
6. Examinarea unor bolnavi cu afecţiuni reumatismale
7. Examinarea unor bolnavi cu sechele de poliomielită
8. Examinarea unor bolnavi cu diformităţi de origine nervoasă
9. Examinarea unor bolnavi cu tumori osoase
10. Examinarea unor bolnavi cu cifoze si scolioze
11. Examinarea unor bolnavi cu patologie degenerativă discovertebrală (hernie discală
cervicală și lombară, spondilolistezis, stenoză degenerativă de canal rahidian)

7
12. Examinarea unor bolnavi cu luxaţii congenitale coxo-femurale
13. Examinarea unor bolnavi cu picior strâmb congenital
14. Examinarea unor bolnavi cu TBC osteoarticular
15. Examinarea unor bolnavi cu traumatisme ale aparatului locomotor
16. Demonstraţii de anatomie patologică a evoluţiei calusului, a inflamaţiilor specifice şi
nespecifice osteo-articulare, a tumorilor osteo-articulare etc. paralel cu desfăşurarea
tematicii conferinţelor
IV. Demonstraţii în sala de operaţie, gips, ambulator, contravizite, gărzi
1. Sala de operație
• intervenţii asupra tegumentelor: incizii, excizii, grefe pediculate, grefe libere
• intervenţii asupra tendoanelor şi capsulei articulare: tenotomie, alungirea tendoanelor,
scurtarea, capsulotomia, tenodeza, tenoplastia
• intervenţii asupra nervilor: neuroliza, sutura nervoasă, grefa nervoasă
• intervenţii asupra oaselor: decorticarea osteo-periostică, forajele, osteotomia,
osteosinteza, osteoplastia
• intervenţii asupra articulaţiilor: artrotomia, artrodeza, rezecţia articulară, artroplastia
• amputaţii şi dezarticulaţii de membre
2. Sala de gips
• aparate gipsate pentru imobilizarea membrelor toracice şi a membrelor pelvine
• corsete, mulaje, paturi gipsate
3. Lucrări practice ambulator
• examinarea bolnavilor cu afecţiuni ortopedice trimişi din teritoriu pentru consult
• examenul clinic şi radiologic, indicaţii terapeutice
• examinarea bolnavilor cu afecţiuni traumatice în aceleaşi condiţii
• aprecierea rezultatelor tardive ale cazurilor tratate şi urmărite în clinică
4. Serviciul de gardă
• acordarea primului ajutor la camera de gardă şi rezolvarea în urgenţă a
traumatismelor de către medicul rezident de gardă sub supravegherea cadrului
didactic

1.4.1.3 Baremul de tehnici de investigație și tratament ortopedico-chirurgical


1. Fistulografii - abcesografii: 20
2. Extensia transscheletică (supracondiliană, transcalcaneană): 30
3. Reducerea şi imobilizarea fracturii extremităţii distale de radius: 20
4. Reducerea şi imobilizarea fracturii bimaleolare: 20
5. Reducerea şi imobilizarea fracturilor de diafiză humerală: 10
6. Reducerea şi imobilizarea luxaţiei de umăr: 10
7. Reducerea luxaţiei de cot: 5
8. Aparatul ghipsat pelvi-pedios: 10
9. Aparate toraco-brahiale: 10

8
10. Aparat ghipsat cu camera liberă în fractura de calcaneu: 10
11. Corsete ghipsate: 10
12. Reducerea luxaţiei de şold: 5
13. Toaleta chirurgicală a plăgilor în urgenţă: 30
14. Amputaţii, dezarticulaţii degete, incizii panariţii: 10
15. Alungirea tendonului achilian: 10
16. Cura chirurgicală a fracturii de rotulă: 10
17. Capsulotomia posterioară a genunchiului: 5
18. Artrodeza tibio-astragaliană: 3
19. Dubla artrodeză de picior: 5
20. Trepanoevidarea în osteite cronice: 10
21. Osteotomia intertrohanteriană: 5
22. Osteosinteza cu tije centro-medulare Kuntscher, Ender etc: 25
23. Osteosinteza cu placă şi şuruburi în fracturile diafizare: 5
24. Amputaţii coapsă: 3
25. Amputatii gambă: 3
26. Stabilizarea rahidiană transpediculară: 3
27. Ablația herniei de disc lombare și cervicale: 2
28. Abordul anterior al corpilor vertebrali: 2

1.4.2 STAGIUL DE ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE – ANUL V, 8 luni și 2


săptămâni
Număr ore curs: 150 ore
Număr ore practică: 450 ore

1.4.2.1 Tematica lecțiilor conferință de sinteză


1. Actualități în chirurgia discovertebrală
2. Principii generale şi actualităţi în osteosinteză
3. Biomateriale utilizate în ortopedie
4. Indicaţii şi contraindicaţii în artroplastia şoldului cu proteză cimentată sau proteză
necimentată
5. Indicaţii şi contraindicaţii în artoplastia genunchiului
6. Actualităţi în tratamentul fracturilor deschise
7. Actualităţi în tumorile maligne osoase
8. Imagistica în ortopedie (radiografie, RMN, TAC, ecografie)
9. Clasificarea AO a fracturilor - spre un limbaj comun internaţional
10. Antibioterapia în ortopedie şi traumatologie
11. Reviziile după artoplastia totală de şold şi genunchi
12. Evoluţia artroplastiei totale a şoldului, perspective de viitor

9
13. Elemente de biomecanică a aparatului locomotor (generalităţi, biomecanica coloanei, a
şoldului, genunchiului, piciorului, umărulului, cotului, pumnului, mâinii)
14. Mersul normal şi patologic
15. Indicaţii şi contraindicaţii în artroplastiile membrului toracic
16. Instrumentaţii segmentare în diformităţile coloanei vertebrale
17. Diformităţi în ortopedie
18. Problemele osteogeriatriei
19. Recuperarea funcţională în ortopedie şi traumatologie
20. Inegalităţile membrelor inferioare - cauze, prognostic, tratament
21. Boala Paget - diagnostic, evoluţie, tratament

1.4.3 STAGIUL DE CHIRURGIE ARTROSCOPICĂ – ANUL V, 3 luni


Număr ore curs: 54 ore
Număr ore practică: 162 ore

1.4.3.1 Tematica lecțiilor conferință


1. artroscopia – istoric, actualităţi, perspective, aparatura artroscopică
2. anatomia şi biomecanica genunchiului, artroscopia diagnostică a genunchiului – căi de
abord, anatomia artroscopică normală, modificări patologice
3. meniscectomia artroscopică, sutura artroscopică a meniscului, meniscoplastia
(transplantul de menisc), diagnostic, indicaţii, rezultate
4. leziunile ligamentelor încrucişate – diagnostic artroscopic, posibilităţi de reparare
artroscopică, tehnici, rezultate
5. locul artroscopiei în sinovitele genunchiului (biopsie artroscopică, sinovectomie
artroscopică, tehnica, posibilităţi, limite, rezultate)
6. condromalacia genunchiului - diagnostic artroscopic, posibilităţi de reparare artroscopică,
tehnici, rezultate
7. osteocondroza disecantă a genunchiului - diagnostic artroscopic, posibilităţi de reparare
artroscopică, tehnici, rezultate
8. sinovitele genunchiului, diagnostic artroscopic, posibilităţi de sinovectomie artroscopică,
tehnici, rezultate
9. luxaţia recidivantă de rotulă – posibilităţile şi limitele actuale ale artroscopiei
genunchiului (coordonate diagnostice şi terapeutice comparativ cu intervenţiile prin
artrotomie)
10. recuperarea genunchiului după artroscopie (indicaţii în funcţie de leziune şi tehnica
utilizată)
11. incidente, accidente şi complicaţii în artroscopia genunchiului
12. LASER, electrocoagularea bipolară, radiofrecvenţa, în artroscopie – indicaţii, posibilităţi,
limite

10
13. anatomia şi biomecanica umărului, indicaţiile şi tehnica artroscopiei umărului – căi de
abord, anatomia artroscopică normală, modificări patologice, posibilităţi, limite, rezultate
14. periartroza scapulo-humerală, ruptura coafei rotatorilor, sindromul defileului
subacromial, bursita subacromială, etc.
15. luxaţiile recidivante şi instabilitatea umărului tehnici artroscopice
16. indicaţiile şi tehnica artroscopiei cotului
17. sinovitele cotului, condromatoza cotului
18. artroscopia articulaţiei radio-carpiene, indicaţii, posibilităţi, limite, rezultate
19. sindromul canalului carpian – posibilităţi de tratament artroscopic, tehnică, rezultate
20. indicaţiile artroscopiei şoldului, tehnică, posibilităţi, limite, rezultate
21. sindromul labrumului cotiloidian – diagnostic clinic, confirmare imagistică, tratament
22. artroscopia articulaţiei tibio-astragaliene şi subastragaliene, indicaţii, posibilităţi, limite,
rezultate
23. artroscopia intervertebrală (discală) coloană lombară, toracică, cervicală – indicaţii,
tehnică, posibilităţi de tratament artroscopic, limite, rezultate

1.4.3.2 Baremul activităților practice de chirurgie artroscopică


1. Participarea directă pentru antrenament tehnica triangulaţie, tehnica efectuării nodurilor,
manevre chirurgicale prin simulare pe “fantome” genunchi şi umăr - 10
2. Artroscopia diagnostică a genunchiului – recunoaşterea elementelor anatomice normale şi
a modificărilor patologice - 5
3. Sutura meniscală şi meniscectomia parţială genunchi – 5
4. Sinovectomia artroscopică şi extragerea corpilor liberi articulari – 2
5. Ligamentoplastia ligamentului încrucişat anterior - 2
6. Tehnici chirurgicale de reconstrucţie defecte cartilaginoase – 2
7. Artroscopia diagnostică a umărului – recunoaşterea elementelor anatomice normale şi a
modificărilor patologice - 2
8. Acromioplastia artroscopică - 1
9. Sutura artroscopică a rupturii coafei rotatorilor - 1
10. Rezolvarea artroscopică a instabilităţilor umărului – 1

1.4.4 STAGIUL DE CHIRURGIE GENERALĂ – ANUL I, 6 luni


Număr ore curs: 105 ore
Număr ore practică: 315 ore

1.4.4.1 Tematica lecțiilor conferință de chirurgie generală (70 ore)


1. Principii generale de asepsie şi antisepsie chirurgicală
2. Îngrijiri pre- şi post-operatorii - principii generale
3. Plăgile - fiziopatologie, principii de tratament
4. Infecţiile în chirurgie (abcese, flegmoane) - fiziopatologie, principii de tratament

11
5. Abdomenul acut - generalităţi
6. Traumatisme abdominale închise
7. Traumatisme abdominale deschise (plăgi)
8. Hemoragia digestivă superioară
9. Ocluzia intestinală
10. Ulcerul gastric şi duodenal
11. Pancreatita acută
12. Peritonitele
13. Patologia biliară chirurgicală
14. Apendicita
15. Herniile
16. Patologia peretelui abdominal
17. Patologia traumatică renală - diagnostic, principii terapeutice
18. Patologia traumatică vezico-uretrală: diagnostic, principii terapeutice
19. Şocul traumatic
20. Resuscitarea cardio-respiratorie
21. Politraumatisme

1.4.4.2 Baremul activităților practice de chirurgie generală


1. Incizii abcese şi flegmoane: 10
2. Toaleta chirurgicală a plăgilor: 10
3. Suturi primare şi secundare plăgi: 30
4. Apendicectomii: 7
5. Hernii: 5
6. Laparotomii: 3
7. Suturi intestinale: 3

1.4.4.3 Anatomie umană – 15 ore


1.4.4.4 Fiziologie – 15 ore
1.4.4.5 Statistică medicală – 5 ore

1.4.5 STAGIUL DE CHIRURGIE VASCULARĂ – ANUL III, 2 luni


Număr ore curs: 32 ore
Număr ore practică: 96 ore

1.4.5.1 Tematica lecțiilor conferință


1. Ischemia acută periferică - etiopatogenie, fiziopatologie, diagnostic, tratament
2. Traumatisme vasculare
3. Sutura vasculară - indicaţii, tehnică
4. Plastii vasculare - indicaţii, tehnică

12
5. Arteriopatii obstructive
6. Boala varicoasă
7. Insuficienţa venoasă cronică
8. Tromboflebita, embolia pulmonară - fiziopatologie, diagnostic, tratament
9. Politraumatisme cu componentă vasculară
10. Sindromul de reperfuzie
11. Căile uzuale de abord în chirurgia vasculară
12. Imagistica patologiei vasculare

1.4.5.2 Baremul activităților practice


1. Abordul vaselor mari ale membrelor: 5
2. Arteriografia - interpretare: 10
3. Arteriografia - tehnica: 6
4. Sutura vasculară: 5
5. Plastia vasculară cu venă: 2
6. Plastia vasculară cu grefă: 1
7. Embolectomia periferică: 2

1.4.6 STAGIUL DE NEUROCHIRURGIE – ANUL III, 2 luni


Număr ore curs: 32 ore
Număr ore practică: 96 ore

1.4.6.1 Tematica lecțiilor conferință


1. Traumatisme cranio-cerebrale
2. Diagnosticul şi tratamentul comelor
3. Fracturile mielice ale coloanei vertebrale - diagnostic, indicaţii terapeutice
4. Imagistica patologiei vertebrale traumatice cu interesare medulară (radiografie,
mielografie, RMN, TAC)
5. Abordul anterior al coloanei vertebrale - indicaţii, căi de abord, tehnica
6. Abordul anterior al coloanei toraco-lombare
7. Abordul anterior al coloanei toracale (costo-transversectomia transpleurală)
8. Abordul anterior al coloanei lombare şi lombo-sacrate
9. Tumorile vertebrale
10. Herniile discale cervicale
11. Herniile discale lombo-sacrate
12. Politraumatisme cu interesare cranio-cerebrală şi vertebro-medulară

1.4.6.2 Baremul activităților practice


1. Puncţii rahidiene lombare: 7
2. Puncţii rahidiene suboccipitale: 3

13
3. Neuroliza: 5
4. Neurorafie: 2
5. Abord vertebral anterior: 2
6. Laminectomia: 2

1.4.7 STAGIUL DE CHIRURGIE PLASTICĂ ȘI RECONSTRUCTIVĂ – ANUL III, 2


luni
Număr ore curs: 32 ore
Număr ore practică: 96 ore

1.4.7.1 Tematica lecțiilor conferință


1. Plastii cutanate - generalităţi, tipuri de plastii, indicaţii
2. Traumatismele tendoanelor flexoare ale mâinii
3. Traumatismele tendoanelor extensoare ale mâinii
4. Sindroamele de canal carpian
5. Amputaţiile şi dezarticulaţiile mâinii şi degetelor
6. Flegmoanele mâinii
7. Tehnici de chirurgie plastică în fracturile deschise ale membrelor (lambouri libere
musculo-cutanate sau cutanate)
8. Tehnici de chirurgie plastică în osteită (lambouri musculare pediculate)
9. Aspecte de microchirurgie-grefe cu pedicul vascular (peroneu, coaste, creastă iliacă)
10. Maladia Dupuytren
11. Principiul urgenţei amânate în chirurgia plastică

1.4.7.2 Baremul activităților practice


1. Plastie cu piele liberă despicată: 7
2. Plastii cutanate cu lambouri rotaţionale: 3
3. Tenorafii tendinoase: 5
4. Lambouri musculare pediculate: 3
5. Aponevrectomie palmară:2
6. Toaleta plăgilor: 5
7. Toaleta chirurgicală a fracturilor deschise în urgenţă: 3

1.4.8 STAGIUL DE CHIRURGIE TORACICĂ – ANUL III, 2 luni


Număr ore curs: 32 ore
Număr ore curs: 96 ore

1.4.8.1 Tematica lecțiilor ocnferință


1. Traumatismele toracice închise - diagnostic, principii terapeutice
2. Traumatisme toracice deschise - diagnostic, principii terapeutice

14
3. Patologia peretelui toracic- torace în carenă, torace infundibuliform
4. Explorarea funcţiei respiratorii
5. Toracotomia - indicaţii, tehnica
6. Politraumatisme cu componentă toracică
7. Tumorile peretelui toracic

1.4.8.2 Baremul activităților practice


1. Drenajul pleural: 4
2. Toracotomii: 3
3. Puncţii pleurale: 4
4. Manevre de prim-ajutor în voletul costal: 3
5. Manevre de prim-ajutor în plăgile pleuro-pulmonare: 3

1.4.9 STAGIUL DE ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE PEDIATRICĂ – ANUL IV, 6


luni
Număr ore curs: 105 ore
Număr ore practică: 315 ore

1.4.9.1 Tematica lecțiilor conferință


1. Traumatismele cranio-cerebrale
2. Traumatisme vertebro-medulare
3. Traumatisme toracice
4. Traumatisme obstetricale ale extremităţii cefalice şi membrelor
5. Fractura de claviculă
6. Fractura de humerus
7. Fracturile oaselor antebraţului
8. Dezlipirile epifizare
9. Sindromul Volkman
10. Fracturile oaselor carpiene, metacarpiene şi falange
11. Fracturile de bazin
12. Fracturile de femur
13. Fracturile oaselor gambei
14. Fracturile oaselor tarsiene, metatarsiene şi falange
15. Entorsele şi luxaţiile membrului superior
16. Entorsele şi luxaţiile membrului inferior
17. Marile aplazii ale membrelor
18. Tulburări ale osteogenezei (acondroplazia, osteogeneza imperfecta şi exostoza
osteogenică)
19. Maladia amniotică
20. Artrogripoza

15
21. Omoplatul supraridicat
22. Luxaţia congenitală de umăr
23. Sinostoza radio-cubitală
24. Clinodactilia
25. Camptodactilia
26. Polidactilia
27. Sindactilia
28. Aplazia razei externe a antebraţului
29. Aplazia razei interne a antebraţului
30. Luxaţia congenitală de şold
31. Luxaţia congenitală de rotulă
32. Piciorul strâmb congenital
33. Distrofii osoase
34. Osteocondropatii localizate
35. Tumori osoase maligne primitive
36. Osteomielita acută
37. Osteomielita cronică
38. Retracţiile musculare iatrogene
39. Infirmitate motorie de origine cerebrală
40. Infirmitate motorie periferică
41. Pectus excavatum
42. Pectus carinatum
43. Deformările coloanei vertebrale

1.4.9.2 Baremul activităților practice


1. Imobilizarea în aparat gipsat – 50
2. Extensia continuă – 3
3. Osteosinteza oaselor diafizare – 15
4. Alungirea tendonului achilian – 10
5. Transplantări tendinoase – 5
6. Cura sindactiliei – 5
7. Artrodeza mediotarsiană şi subastragaliană – 3
8. Chirurgia piciorului strâmb varus equin – 10
9. Cura retracţiei iatrogene de cvadriceps – 5
10. Cura chistului sinovial popliteu – 5
11. Repunerea sângerândă în luxaţia congenitală de şold – 4

12. Osteotomiile de bazin – 2


13. Osteotomiile subtrohanteriene – 3
14. Cura chirurgicală a deformărilor de genunchi – 4

16
15. Osteotomiile de reaxare tibială – 4

1.4.10 STAGIUL DE BIOETICĂ – ANUL V, 2 săptămâni


Număr ore curs: 20 ore

1.4.10.1 Tematică curs (20 ore)


I. Introducere în Bioetică - 2 ore
1. Morala, etica, etica medicală - definire, delimitarea obiectului de studiu
2. Contextul apariţiei bioeticii
3. Definirea bioeticii
4. Delimitarea domeniului de studiu al bioeticii
5. Teorii şi metode în bioetică

II. Conceptele de sănătate, boală, suferinţă prin prisma bioeticii - 2 ore


1. Definirea conceptelor de sănătate, boală, suferinţă
2. Conceptele de sănătate, boală şi suferinţă în contextul evoluţiei medicinii şi ştiinţelor
vieţii
3. Rolul credinţelor şi valorilor personale sau de grup în conturarea conceptelor de sănătate,
boală şi suferinţă (percepţii particulare funcţie de credinţă religioasă, etnie, etc.)

III. Relaţia medic-pacient I - 2 ore


1. Valori ale relaţiei medic-pacient
2. Paternalism versus autonomie
3. Modele ale relaţiei medic-pacient
4. Dreptatea, echitatea şi accesul pacienţilor la îngrijirile de sănătate

IV. Relaţia medic-pacient II - 2 ore


1. Consimţământul informat
2. Confidenţialitatea în relaţia medic-pacient
3. Relaţia medic-pacient minor
4. Acte normative care reglementează relaţia medic-pacient

V. Greşeli şi erori în practica medicală - 2 ore


1. Definirea noţiunilor de greşeală şi eroare
2. Culpa medicală - definire, forme, implicaţii juridice şi deontologice
3. Managementul greşelii şi erorii medicale în practica medicală
VI. Probleme etice la începutul vieţii - 2 ore
1. Libertatea procreaţiei
2. Dileme etice în avort
3. Etica reproducerii umane asistate medical

17
4. Probleme etice în clonarea reproductivă

VII. Probleme etice la finalul vieţii- 2 ore


1. Definirea morţii în era noilor tehnologii în medicină
2. Probleme etice în stările terminale
3. Tratamente inutile în practica medicală
4. Eutanasia şi suicidul asistat
5. Îngrijirile paliative

VIII. VIII. Probleme etice în transplantul de ţesuturi şi organe umane - 2 ore


1. Donarea de organe de la cadavru
2. Donarea de organe de la persoana vie
3. Etica alocării de resurse în transplant

IX. Probleme etice în genetică şi genomică - 2 ore


1. Eugenia şi discriminarea pe baza geneticii
2. Proiectul genomului uman - probleme etice, redefinirea noţiunii de boală prin prisma
cunoaşterii genomului uman
3. Etică şi testarea genetică prenatală, neonatală şi postnatală
4. Statutul moral al embrionului uman; cercetarea pe embrioni
5. Terapia genică
6. Posibilitatea îmbunătăţirii rasei umane prin intervenţii genetice

X. Etica cercetării pe subiecţi umani - 2 ore


1. Principii etice în cercetarea pe subiecţi umani
2. Protecţia participanţilor într-o cercetare biomedicală - discutarea principalelor coduri de
etică şi convenţii internaţionale în cercetare, a cadrului legislativ în care se derulează
cercetarea pe subiecţi umani
3. Populaţii vulnerabile în contextul cercetării pe subiecţi umani
4. Aspecte etice în cercetările multicentrice, multinaţionale
5. Comitetele de etică a cercetării
6. Comportamentul ştiinţific neadecvat, conflictul de interese în cercetarea ştiinţifică

1.4.10.2 Tematica seminariilor


I. Ilustrarea prin cazuri particulare a teoriilor şi principiilor în bioetică - 2 ore
II. Reglementarea practicii medicale prin coduri de etică - 2 ore
1. Jurământul lui Hipocrate - comentarea formei iniţiale a jurământului lui Hipocrate şi
evaluarea gradului de aplicabilitate a perceptelor acestuia în condiţiile medicinii actuale
2. Alternative ale jurământului lui Hipocrate
3. Alte coduri de etică şi deontologie medicală folosite în prezent

18
III. Ilustrarea valorilor etice ale relaţiei medic-pacient prin cazuri practice - 2 ore
1. Valoarea şi limitele consimţământului informat în practica medicală curentă
2. Valoarea şi limitele confidenţialităţii în practica medicală curentă
3. Rolul comunicării în relaţia medic-pacient

IV. Ilustrarea valorilor etice ale relaţiei medic-pacient prin cazuri practice - 2 ore
1. Accesul la îngrijirile de sănătate - discutare de cazuri
2. Drepturile pacienţilor - reglementare legislativă
3. Rolul comitetelor de etică din spitale

V. Exemplificarea noţiunilor de greşeală şi eroare în medicină prin cazuri concrete - 2 ore


1. Delimitarea cadrului noţiunii de malpraxis
2. Greşeala medicală din perspectiva sistemului de malpraxis
3. Perspectiva deontologică asupra greşelilor medicale

VI. Discutarea problemelor etice la începutul vieţii pe baza unor cazuri concrete - 2 ore
VII. Discutarea problemelor etice la finalul vieţii pe baza unor cazuri concrete - 2 ore
VIII. Discutarea problemelor etice în transplantul de ţesuturi şi organe pe baza unor cazuri
concrete - 2 ore
IX. Discutarea problemelor etice în genetică şi genomică pe baza unor cazuri concrete - 2
ore
X. Discutarea problemelor etice în cercetarea pe subiecţi umani prin prisma unor cazuri
concrete - 2 ore

1.4.11 URMĂRIREA PREGĂTIRII REZIDENȚILOR


Se va face prin:
• examen şi notă la sfârşitul fiecărui stagiu complementar (chirurgie generală,
vasculară, neurochirurgie, plastică şi reconstructivă, toracică)
• seminarii lunare asupra temelor dezbătute la lecţiile conferinţă de ortopedie din anul
I-IV
• seminarii trimestriale în cursul anului V de otropedie
• examen final (premergător examenului de medic specialist)
Aceste examene şi seminarii se desfăşoară în unităţile în care are loc pregătirea.
Examenul de medic specialist este organizat de Ministerul Sănătăţii la datele prestabilite.

COMPETENȚE GENERALE ȘI APTITUDINI SPECIALE

Competențele generale și speciale ce trebuie pregătite conform curriculei pan-europene


postuniversitare în specialitatea Ortopedie și Traumatologie trebuie deprinse în cadrul cursurilor

19
de pregătire adiționale expertizei medicale, ca răspuns la nevoile societății. Competențele
generale și aptitudinile de finețe sunt structurate în patru arii: ,,Îngrijiri acordate pacientului”,
,,Munca în echipă”, ,,Practica bazată pe principiile sistemului” și “Dezvoltare personală și
profesională”. Competențele și aptitudinile specifice au fost stabilite în urma cercetărilor
științifice efectuate de către toți responsabilii europeni din domeniu. Competențele generale
descrise mai jos sunt în strânsă legătură cu Declarația Mondială a Drepturilor Omului publicată
de Organizația Mondială a Națiunilor Unite, iar în plus sunt amintite confidențialitatea și
beneficiile în urma progresului științific.

Competențele generale și aptitudinile speciale ce vor fi exersate

Îngrijiri acordate pacientului


• Examinați pacientul în ansamblu, respectați diversitatea și acordați îngrijiri medicale
personalizate
• Comunicați într-un mod respectuos, ascultați pacientul și încercați să acordați încredere
• Încredințați pacientului decizia de a alege și de a semna consimțământul informat pentru
a crea un echilibru între recomandările bazate pe dovezi medicale și preferințele
pacientului
• Demonstrați capacitatea de a conduce un caz medical și de a oferi continuitate în
îngrijirea medicală a pacientului
• Deciziile medicale trebuie să fie în concordanță cu standardele etice

Munca în echipă
• Colaborați respectuos cu ceilalți medici, asistente, și contribuiți la un mediu de muncă
sigur și constructiv
• Facilitați luarea deciziilor medicale între specialități, recunoscând și luând în considerare
și expertiza medicala adiacentă
• Concentrați-vă pe performanțele în echipă având în vedere standardele medicale și
aspectele legale
• Demonstrați calitatea de lider, în mod special în situații critice

Practica bazată pe principiile sistemului


• Înțelegeți și lucrați în mod eficient în organizațiile din domeniul sănătății, respectând
legile aferente
• Înțelegeți și adaptați-vă la diversitate, dezvoltare și inovație
• Lucrați conform ghidurilor și standardelor de sănatate, și puneți în aplicare normele de
siguranță a pacienților
• Puneți în balanță beneficiile pacientului, dar și costurile necesare
• Efectuați triajul și prioritizarea pacienților luând în considerare resursele disponibile

20
• Asigurați intimitate și confort pacienților în acordarea de îngrijiri medicale, cadrul
medical și context.

Dezvoltare personală și profesională


• Continuați studiile în domeniu și încercați să fiți un model
• Recunoașteți-vă capacitățile personale și limitările
• Acordați, cereți și acceptați feedback-ul, reflectați asupra lui și folosiți-vă de el pentru
îmbunătățiri
• Continuați să vă îmbunătățiți ascultarea empatică cât și comunicarea eficientă și clară
• Contribuiți la progresele în domeniul sănătății prin cercetare, educație și facilitarea
implementării de metode inovative.

Comunicarea și formarea aptitudinilor psiho-sociale


Capacitatea de a comunica eficient reprezintă o abilitate esențială în interacțiunea
pacient-medic, așa cum este stipulat și în competențele generale în curriculă. S-a demonstrat că
îmbunătățește starea de sănătate cât și satisfacția pacientului. Munca în echipă depinde de
asemenea de capacitățile de comunicare. Comunicarea scrisă este importantă pentru păstrarea
datelor medicale și raportarea datelor cu privire la starea de sănătate a pacienților. Competența în
comunicare este o calitate personală, dar poate fi îmbunătățită prin antrenament, feedback și
evaluare.
Îndrumările preluate din Curriculum PACT al EBCOG reprezintă o încercare de a
construi un ghid esențial în dobândirea capacităților de comunicare și abilităților psiho-sociale
ce permit medicului rezident să dezvolte un stil eficient de conversație cu pacientul, să îi respecte
în același timp autonomia și de a puncta toate elementele bio-psiho-sociale într-un mod adecvat.
Comunicarea este baza interacțiunii între medic și pacient sau rudele pacientului. Este
responsabilitatea medicului de a forma un cadru sigur în care atât acesta cât și pacientul să se
simtă confortabil în discuție. Formarea abilităților de comunicare va asigura medicului rezident
și pacientului un schimb de informații eficient și capacitatea de a stabili o relație medicală
medic-pacient în diferite situații clinice. Comunicarea eficientă se bazează pe principii etice
biomedicale (beneficiul pacientului, a nu face rău, respectul și autonomia acestuia), vizează
luarea unor decizii medicale în mod informat și aplică o abordare în care pacientul este punctul
de interes principal. Această abordare este caracterizată de o atitudine autentică, adecvată și
transparentă ce urmărește ascultarea activă, așteptarea, verificarea, reflecția și însumarea
informațiilor și adaptarea informațiilor.
Un alt aspect al comunicării privește rolul medicului în echipa. Colaborarea și
împărțirea responsabilității în cazul furnizorilor de servicii medicale implică cerințe
suplimentare, în mod special în cazul medicilor. Documentarea informațiilor medicale în mod
constant: fișa de observație a pacientului, protocolul operator, scrisoarea medicală de externare
sau biletul de externare servesc nu doar ca și informații medicale ci și ca documente medico-
legale.

21
Este necesar ca medicii rezidenți sa dezvolte abilități de înregistrare și întocmire a
rapoartelor medicale.

Formarea și evaluarea abilităților de comunicare și psiho-sociale


Învățarea și perfecționarea abilităților în comunicare este un proces continuu bazat pe
îmbinarea informațiilor teoretice, experienței dobândite în urma simulărilor și practica efectuată
sub directă (mai apoi indirectă) supervizare. În acest cadru sunt descrise variate elemente ale
contactului medic-pacient și abilitățile specifice necesare. Feedback-ul și auto-evaluarea
reprezintă elemente cheie pentru o bună dezvoltare profesională.
Formarea abilităților psiho-sociale și de comunicare orală prin jocul de roluri sau
simulatorul de pacient oferă șansa de a practica diferite situații medic-pacient și munca în echipă
în aceste cazuri cu discutarea cazurilor la final și pot conduce la un managment mai bun al
pacienților în cazuri reale. În cadrul acestor cursuri de formare, diferite aspecte ale comunicării
precum empatia, organizarea, expresiile verbale și non-verbale și impresia per ansamblu trebuie
luate în considerare.
Evaluarea abilităților bio-psiho-sociale și de comunicare prin observarea directă
reprezintă cea mai buna metodă de predare și evaluare a abilităților de comunicare. Sunt vizate
atât comunicarea verbală cât și cea non-verbală.

TEMATICA – EXAMENUL DE MEDIC SPECIALIST SPECIALITATEA ORTOPEDIE


ȘI TRAUMATOLOGIE

I. PROBA SCRISĂ
II-III. DOUĂ PROBE CLINICE
IV. PROBA PRACTICĂ

I. PROBA SCRISĂ
1. Fiziopatologia calusului.
2. Luxația acromio-claviculară.
3. Fracturile claviculei si ale omoplatului.
4. Paraliziile plexului brahial (traumatică si obstetricală).
5. Leziunile traumatice ale articulațiilor – entorse, luxații, plăgi articulare.
6. Luxația scapulo-humerală si recidivantă.
7. Fracturile extremității proximale a humerusului.
8. Patologia peri-articulară scapulohumerală.
9. Fracturile diafizei humerale.
10. Fracturile extremității distale a humerusului.
11. Traumatismele articulației cotului (fracturi, luxații, entorse).
12. Fracturile oaselor antebrațului.
13. Fracturile extremităților distale ale oaselor antebrațului.

22
14. Traumatismele pumnului si mâinii (fracturi, luxații, leziunile tendoanelor flexoare si
entorse ale degetelor).
15. Fracturile coloanei vertebrale.
16. Fracturile de bazin.
17. Luxația traumatică a șoldului.
18. Fracturile colului femural.
19. Fracturile masivului trohanterian.
20. Fracturile diafizei femurale.
21. Fracturile extremității distale a femurului.
22. Traumatismele genunchiului (leziuni ligamentare recente si vechi, leziuni meniscale,
leziunile aparatului extensor, luxațiile genunchiului).
23. Fracturile platoului tibial.
24. Fracturile diafizare ale oaselor gambei.
25. Fracturile maleolare si ale pilonului tibial.
26. Fracturile astragalului.
27. Fracturile calcaneului
28. Fracturile oaselor tarsiene si metatarsiene.
29. Luxațiile piciorului.
30. Tratamentul leziunilor osteo-articulare în politraumatisme.
31. Leziunile traumatice ale mușchilor si tendoanelor.
32. Deformațiile statice ale piciorului.
33. Osteomielita acută si cronică.
34. Tumorile osului: generalități, clasificare, principii terapeutice, rezultate.
35. Tumorile benigne.
36. Tumorile maligne primitive osoase.
37. Tumorile maligne osoase secundare.
38. Chistul esențial osos, displazia fibroasă.
39. Deviațiile coloanei vertebrale (scolioza, cifoza, cifoscolioza).
40. Pseudartrozele.
41. Fractura deschisă: fiziopatologie, clasificare, principii terapeutice actuale.
42. Spondilita tuberculoasă.
43. Tuberculoza articulației coxo-femurale.
44. Tuberculoza genunchiului.
45. Osteonecroza (osteocondroza, necroza aseptică a capului femural juvenilă și a
adolescentului).
46. Discopatii lombare si cervicale.
47. Sechele de poliomielită: generalități, șoldul, genunchiul si piciorul paralitic, membrul
toracic paralitic.
48. Paraliziile cerebrale infantile: generalități, membrul toracic si membrul pelvin
49. .Luxațiile congenitale coxo-femurale.

23
50. Piciorul strâmb congenital.
51. Pseudartroza congenitală a tibiei.
52. Coxartroza.
53. Gonartroza.
54. Epifizioliza si coxa-vara congenitală.
55. Amputații: principii, indicații, tehnică, sediu de elecție.

II. PROBA CLINICĂ DE ORTOPEDIE


1. Osteosarcomul, fibrosarcomul si condrosarcomul membrelor.
2. Osteomul osteoid, osteomul, osteocondromul, encondromul, fibromul neosifiant.
3. Tumoarea cu celule gigante.
4. Boala Paget.
5. Osteonecrozele aseptice.
6. Scoliozele.
7. Cifozele.
8. Paralizia cerebrala infantila-sechele la adult.
9. Sechelele dupa poliomielita.
10. Spondilolistezis.
11. Reumatismul inflamator cronic.
12. Coxa-vara congenitala.
13. Epifizioliza.
14. Displazia congenitala a soldului si urmarile ei.
15. Coxartroza.
16. Boala Dupuytren.
17. Osteoartropatii endocrine.
18. Sindromul de canal carpian, canal Guyon, canal tarsian.
19. Tuberculoza vertebrala.
20. Tuberculoza soldului.
21. Tuberculoza genunchiului.
22. Deviatiile genunchiului.
23. Gonartroza.
24. Piciorul stramb congenital.
25. Deformatiile dobandite ale piciorului.
26. Osteoartropatia hemofilica
27. Boala degenerativă discală (hernii discale, stenoza de canal rahidian)

III. PROBA CLINICĂ DE TRAUMATOLOGIE


1. Luxatia scapulo-humerala recenta
2. Luxatia scapulo-humerala recidivanta.
3. Luxația acromio-claviculara.

24
4. Fracturile extremitatii superioare a humerusului.
5. Fracturile diafizei humerale.
6. Pseudartrozele si calusul vicios dupa fracturile membrului superior
7. Fracturile cotului.
8. Fractura diafizara a oaselor antebratului.
9. Ruptura tendonului bicepsului brahial.
10. Fracturile extremitatii distale a antebratului.
11. Fracturile oaselor mainii
12. Luxatiile semilunarului.
13. Luxatiile cotului
14. Paralizia traumatica a plexului brahial.
15. Fracturile coloanei vertebrale.
16. Fracturile bazinului.
17. Fracturile colului femural.
18. Pseudartroza colului femural si necroza posttraumatica a capului femural.
19. Fracturile masivului trohanterian.
20. Fracturile diafizei femurale.
21. Pseudartroza septica si aseptica dupa fracturile femurului.
22. Fracturile extremitatii distale ale femurului.
23. Calusurile vicioase post-fracturare
24. Fracturile deschise ale femurului.
25. Leziunile meniscului genunchiului.
26. .Leziunile ligamentare ale genunchiului.
27. Leziunile aparatului extensor al genunchiului.
28. Fracturile platoului tibial.
29. Fracturile inchise ale gambei.
30. Fracturile deschise ale gambei.
31. Calusurile vicioase post-fracturare ale membrului inferior.
32. Pseudartrozele gambei.
33. Osteitele post-traumatice ale membrelor
34. Fracturile gleznei.
35. Fracturile maleolare si ale pilonului tibial.
36. Fracturile calcaneului.
37. Fracturile oaselor piciorului
38. Redorile si anchilozele genunchiului.
39. Rupturile tendonului ahilian.
40. Bonturile vicioase ale membrelor.

IV. PROBA OPERATORIE


1. Osteosinteza fracturilor humerusului proximal cu placa si suruburi

25
2. Osteosinteza fracturilor diafizei humerale
3. Osteosinteza fracturilor de paleta humerala
4. Ostesinteza fracturilor diafizare ale oaselor antebratului
5. Osteosinteza fracturilor de epifiza distala radiala cu placa si suruburi
6. Osteosinteza fracturilor de masiv trohanterian
7. Osteosinteza fracturilor diafizare ale femurului si gambei
8. Osteosinteza fracturilor de platou tibial
9. Osteosinteza fracturilor de pilon tibial
10. Osteosinteza fracturilor maleolare
11. Osteosinteza sau artrodeza – reconstructie in fracturile talamice ale calcaneului.
12. Sutura coafei rotatorilor
13. Interventii chirurgicale pentru luxatia recidivanta a umarului.
14. Interventii chirurgicale pentru disjunctia acromio-claviculara
15. Artrodeza radiocarpiana.
16. Artroplastia soldului
17. Artroplastia genunchiului
18. Osteotomiile in tratamentul gonartrozei
19. Artrodeza tibio-astragaliana
20. Dubla artrodeza mediotarsiana si subastragaliana.
21. Hallux valgus.
22. Meniscectomia artroscopica
23. Artroscopia genunchiului - portaluri,tehnici,indicatii
24. Sutura de menisc- tehnici,indicatii
25. Instabilitatea patelo-femorala – tehnici chirurgicale
26. Ligamentoplastia intraarticulara in tratamentul leziunilor ligamentului incrucisat
anteriortehnica artroscopica.
27. Amputatii: amputatia osteomioplastica a coapsei si gambei, amputatiile piciorului
28. Capsulotomia posterioara a genunchiului.
29. Mobilizarea sangeranda a genunchiului cu redoare in extensie.
30. Aplicarea unui fixator extern- classic,Ilizarov,etc
31. Laminectomia și abordul interlamelar
32. Stabilizarea rahidiană transpediculară
33. Discectomia și decompresia mieloradiculară

BIBLIOGRAFIE

1. TRATAT DE CHIRURGIE, vol II - ORTOPEDIE-TRAUMATOLOGIE sub red. Dinu M.


Antonescu, Irinel Popescu, Editura Academiei Române, 2012 ISBN: 978-973-27-2186-5
2. ORTOPEDIE – TRAUMATOLOGIE sub redactia Florin Catalin Carstoiu Ed.Univ. Carol
Davilla Bucuresti 2019 ISBN 978-606-011-064-4

26
3. D. Antonescu – Elemente de ortopedie şi traumatologie (curs), UMF C. Davila Buc., 2003
ISBN 973-8441-00-5
4. Dinu M. ANTONESCU - PATOLOGIA APARATULUI LOCOMOTOR – Vol I - ED.
MEDICALĂ 2006 ISBN 973-39-0559-3
5. Dinu M. ANTONESCU - PATOLOGIA APARATULUI LOCOMOTOR vol 2-Ed Medicala
ISBN 973-39-0559-3, ISBN 978-973-39-0648-3

27

S-ar putea să vă placă și