UTILIZAREA TESTULUI MINIMENTAL STATE

EXAMINATION ÎN DIAGNOSTICUL TULBURĂRII

COGNITIVE

MMSE a fost creat de Dr. Marshall Folstein si publicat pentru prima data in anul 1975 si
de atunci este utilizat pe scara larga de catre psihologii clinicieni la identificarea deficientelor
cognitive ale adultilor. Testul s-a dorit inca de la bun inceput un test de screening al alterarii
functiilor cognitive ale adultilor, testindu-se orientarea spatio-temporala, atentia, memoria
imediata si de scurta durata, abilitatea de a efectua operatii concrete-abstracte, motricitatea si
limbajul acestora.
Testul este de obicei completat in aproximativ 10 minute si poate fi administrat in mediul
clinic sau la domiciliul subiectului testat, dupa o scurta instruire.
Asezati pacientul intr-o pozitie comoda si stabiliti o buna comunicare. Puneti intrebarile in
ordinea prezentata. Acordati cate 1 punct pentru fiecare raspuns corect. Scorul maxim este de 30
puncte.

Orietare temporala
1. In ce an suntem?
2. In ce anotimp suntem?
3. In ce luna suntem?
4. In ce data suntem azi?
5. In ce zi a saptamanii suntem?

Orientare spatiala
1. Unde ne aflam acum?
2. La ce etaj ne aflam?
3. In ce oras ne aflam?
4. Care este numele judetului in care este acest oras?
5. In ce tara ne aflam?

Memoria imediata
Se numesc 3 obiecte fara legatura intre ele, cu pauza de o secunda intre ele. Cereti
pacientului sa le repete pe toate trei. Notati cu 1 punct fiecare cuvant repetat.
Reluati testul pana cand pacientul reuseste sa repete toate cuvintele (incercati de
maxim 5 ori)
1. lamaie
2. carte
3. balon

Atentie si calcul mental

Pacientul trebuie sa scada in mod repetat din cifra 100, cifra 7 (5 scaderi
succesive). Notati cu 1 punct fiecare scadere corecta.

1. 100-7
2. 93-7
3. 86-7
4. 79-7
5. 72-7

Memorie pe termen scurt

Va amintiti cele trei cuvinte repetate mai devreme? Notati cate 1 punct pentru
fiecare cuvant repetat:

1. lamaie
2. carte
3. balon

Limbaj

Notati cu un punct fiecare raspuns corect:

1. Aratati pacientului un creion. Ce reprezinta acest obiect?

2. Aratati pacientului un ceas. Ce repezinta acest obiect?

Repetare

Cereti pacientului sa repete o propozitie:

1. Nu exista daca, nu exista dar.

Intelegerea unei comenzi

 Cereti pacientului executarea unei comenzi triple. Notati cu un punct executarea
corecta a fiecarei comenzi in parte.

1. luati aceasta foaie de hartie in mana dreapta

2. indoiti-o in doua si
3. dati-mi-o inapoi cu mana dreapta

Citire

Aratati pacientului o foaie de hartie pe care scrieti cu litere mari “Inchideti ochii”.
Cereti sa citeasca in gand si sa faca ce scrie pe foaie.

1. Executati ceea ce este scris pe aceasta foaie

Scriere
Cereti pacientului sa scrie o propozitie. Nu i-o dictati, pacientul trebuie sa o scrie
spontan. Notati cu un punct propozitia care contine un predicat si un subiect,
corecta din punct de vedere semantic, indiferent de gramatica sau ortografie.

1. Scrieti o propozitie, ce vreti, dar sa fie o propozitie intreaga.

Cerinţă alternativă (dacă subiectul nu are abilităţi de citire-scriere):

Înmînează pacientului o foaie cu o imagine, solicită-i să alcatuiasca o propozitie

pornind de la acesta şi asteapta sa formuleze cel putin o propozitie cu sens, subiect
şi predicat,

1. Priveşte atent imaginea si pornind de la ceea ce observi alcatuieste o propozitie,

orice propozitie vrei tu. (dacă subiectul alcătuieşte o propoziţie care are sens,
subiect şi predicat, se cotează cu 1p)

Copiere

Aratati pacientului o foaie de hartie pe care sunt desenate doua pentagoane care se
intersecteaza, fiecare avand laturile de 2,5 cm si intrebati-l “Puteti reproduce acest
desen?” Notati cu 1 punct daca toate cele 10 unghiuri sunt reprezentate si cele doua
figuri se intersecteaza corect.

1. Copiati acest desen pe foaie (2 dreptunghiuri care intersecteaza)

Interpretare

Scor MMSE Stadiul Caracteristici

30 Normal Fara simptome

24-27 Tulburari cognitive initiale Simptome mnezice

21-23 Faza usoara Deficite mnezice

si de gandire conturate

18-20 Faza moderata Deficite cognitive clare

15-17 Faza marcata Simptome cognitive

si psihiatrice

Necesita un grad

de asistenta

12-16 Faza severa Necesita asistenta pentru activitati obisnuite zilni

0-11 Faza grava Necesita asistare institutionalizata