Forma / Форма IALS21

NOTA DE INFORMARE /

privind salariul şi alte plăţi efectuate de către patron în folosul angajaţilor, precum şi plăţile ac
salariul şi impozitul pe venit reţinut din aceste plăţi
о заработной плате и других выплатах, осуществленных работодателем в пользу ра
и о подоходном налоге, удержанном из этих выплат

Codul fiscal
Фискальный код

Perioada fiscala A/2021

Налоговый период

Codul genului principal de activitate

Numărul de înscrieri

Codul fiscal al soțului (soției) se

Codul fiscal al angajatului sau
№ d/o* al altui beneficiar
№ п/п* Фискальный код работника
либо иного получателя
Numele şi prenumele
angajatului sau al altui
beneficiar
Фамилия и имя работника
либо иного получателя
indică numai în cazul în care
angajatul beneficiază de scutirea
majoră pentru soț (soție)
фискальный код супруги
(супруга) (указывается только в
случае, если
работник пользуется
освобождением для супруги
(супруга)

Line 1 2 3 4
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
 Suma de control /

Nota / Примечание:
Numarul de ordine se indica in mod cumulativ pe Nota, indiferent de numarul de pagini /

** Codul fiscal al sotului (sotiei) se indica numai in cazul, cand angajatul beneficiaza de scutirea pentru sot (sotie)

Порядковый номер указывается нарастающим итогом по всей информации, независимо от количества страниц.
 ИНФОРМАЦИЯ

în folosul angajaţilor, precum şi plăţile achitate rezidenţilor din alte surse de venit decît

ствленных работодателем в пользу работников,

Suma totală a Codul țării, al cărei cetățean

venitului este beneficiarul plății (nu se
îndreptat spre va completa în cazul în care
achitare în beneficiarul plății este
Codul sursei de perioada fiscală cetățean al Republicii
venit de gestiune, (lei) Moldova) Suma scutirilor acordate pentru perioada fiscala conform codului scutirii (lei) /
Код источника Общая сумма Код страны получателя Сумма освобождений, представленных за отчетный год согласно коду освобождени
дохода дохода, дохода (Не указывается для
направленная на граждан РМ)
выплату в
отчетном периоде P M Sm
(в леях)

5 6 7 8 9 10

Total 0 X 0 0 0
0
 Suma totală a
scutirilor acordate
în perioada fiscală Suma impozitului
curentă,(lei) Suma primelor de pe venit retinut
erioada fiscala conform codului scutirii (lei) / col.8+9+10+11+12) asigurarea (lei)
ых за отчетный год согласно коду освобождений Общая сумма obligatorie Suma contribuției Сумма
освобождений, medicală reținute în individuale de удержанного
предоставленных в perioada de asigurări sociale de подоходного
отчетном gestiune (lei) stat obligatorii налога
N H налоговом году(в Сумма удержанных Сумма (в леях)
леях) взносов индивидуаль
(гр.8+9+10+11+12) обязательного ных взносов
медицинского обязательног
страхования в о
отчетном государствен
налоговом ного
периоде (в леях) социального
страхования
(в леях

11 12 13 14 15 16
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0
 Informaţia privind persoanele întreţinute
Codul fiscal al persoanei întreținute pentru care
Nr. crt.* Codul fiscal al angajatului
se acordă categoria scutirii N

line 1 2 3
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10

* Înscrierile în anexa la Forma IALS18 se efectuează în mod consecutiv

 Anexă la forma IALS21

Codul fiscal al persoanei întreținute pentru care se

acordă categoria scutirii H

4
 Clasificatorul codurilor țărilor lumii

Numele oficial al țării Codul țării

Afganistan AFG
Insulele Åland ALA
Albania ALB
Algeria DZA
Samoa americană ASM
Andorra AND
Angola AGO
Anguilla AIA
Antarctica ATA
Antigua și Barbuda ATG
Argentina ARG
Armenia ARM
Aruba ABW
Australia AUS
Austria AUT
Azerbaidjan AZE
Bahamas BHS
Bahrain BHR
Bangladesh BGD
Barbados BRB
Belarus BLR
Belgia BEL
Belize BLZ
Benin BEN
Bermude BMU
Bhutan BTN
Bolivia BOL

Insulele Bonaire, Sint Eustatius și Saba

BES

Bosnia și Herțegovina BIH

Botswana BWA
Insula Bouvet BVT
Brazilia BRA

Teritoriul Britanic din Oceanul Indian

IOT

Brunei BRN
Bulgaria BGR
Burkina Faso BFA
Burundi BDI
Cambodgia KHM
Camerun CMR
Canada CAN
Curaçao CUW
Republica Capului Verde CPV
Insulele Cayman CYM
Republica Centrafricană CAF
Ciad TCD
Chile CHL
Republica Populară Chineză CHN
Insula Crăciunului CXR
Insulele Cocos CCK
Columbia COL
Comore COM
Congo COG
Republica Democrată Congo COD
Insulele Cook COK
Costa Rica CRI
Coasta de Fildeș CIV
Croația HRV
Cuba CUB
Cipru CYP
Cehia CZE
Danemarca DNK
Djibouti DJI
Dominica DMA
Republica Dominicană DOM
Ecuador ECU
Egipt EGY
El Salvador SLV
Guineea Ecuatorială GNQ
Eritreea ERI
Estonia EST
Etiopia ETH
Insulele Falkland FLK
Insulele Feroe FRO
Fiji FJI
Finlanda FIN
Franța FRA
Guiana Franceză GUF
Polinezia franceză PYF

Teritoriile australe și antarctice franceze

ATF

Gabon GAB
Gambia GMB
Georgia GEO
Germania DEU
Ghana GHA
Gibraltar GIB
Grecia GRC
Groenlanda GRL
Grenada GRD
Guadelupa GLP
Guam GUM
Guatemala GTM
Guernsey GGY
Guineea GIN
Guineea-Bissau GNB
Guyana GUY
Haiti HTI

Insula Heard și Insulele McDonaldHMD

Vatican VAT
Honduras HND
Hong Kong HKG
Ungaria HUN
Islanda ISL
India IND
Indonezia IDN
Iran IRN
Irak IRQ
Republica Irlanda IRL
Insula Man IMN
Israel ISR
Italia ITA
Jamaica JAM
Japonia JPN
Insula Jersey JEY
Iordania JOR
Kazahstan KAZ
Kenya KEN
Kiribati KIR
Coreea de Nord PRK
Coreea de Sud KOR
Kuweit KWT
Kârgâzstan KGZ
Laos LAO
Letonia LVA
Liban LBN
Lesotho LSO
Liberia LBR
Liberland LBL
Libia LBY
Liechtenstein LIE
Lituania LTU
Luxemburg LUX
Macao MAC
Republica Macedonia MKD
Madagascar MDG
Malawi MWI
Malaezia MYS
Maldive MDV
Mali MLI
Malta MLT
Insulele Marshall MHL
Martinica MTQ
Mauritania MRT
Mauritius MUS
Mayotte MYT
Mexic MEX
Micronezia FSM
Republica Moldova MDA
Monaco MCO
Mongolia MNG
Muntenegru MNE
Montserrat MSR
Maroc MAR
Mozambic MOZ
Myanmar MMR
Namibia NAM
Nauru NRU
Nepal NPL
Țările de Jos NLD
Noua Caledonie NCL
Noua Zeelandă NZL
Nicaragua NIC
Niger NER
Nigeria NGA
Niue NIU
Insula Norfolk NFK
Insulele Mariane de Nord MNP
Norvegia NOR
Oman OMN
Pakistan PAK
Palau PLW

Teritoriile Palestiniene Ocupate PSE

Panama PAN
Papua Noua Guinee PNG
Paraguay PRY
Peru PER
Filipine PHL
Pitcairn PCN
Polonia POL
Portugalia PRT
Puerto Rico PRI
Qatar QAT
Réunion REU
România ROU
Rusia RUS
Rwanda RWA
Saint Barthélemy BLM
Sfânta Elena SHN
Sfântul Kitts și Nevis KNA
Sfânta Lucia LCA

Sint Maarten (partea franceză) MAF

Sfântul Pierre și Miquelon SPM

Sfântul Vincent și Grenadine VCT
Samoa WSM
San Marino SMR
Sao Tome și Principe STP
Arabia Saudită SAU
Senegal SEN
Serbia SRB
Seychelles SYC
Sierra Leone SLE
Singapore SGP

Sint Maarten (partea olandeză) SXM

Slovacia SVK
Slovenia SVN
Insulele Solomon SLB
Somalia SOM
Africa de Sud ZAF

Georgia de Sud și Insulele Sandwich

SGSde Sud

Spania ESP
Sri Lanka LKA
Sudan SDN
Sudanul de Sud SSD
Surinam SUR
Svalbard și Jan Mayen SJM
Swaziland SWZ
Suedia SWE
Elveția CHE
Siria SYR
Taiwan TWN
Tadjikistan TJK
Tanzania TZA
Thailanda THA
Timorul de Est TLS
Togo TGO
Tokelau TKL
Tonga TON
Trinidad și Tobago TTO
Tunisia TUN
Turcia TUR
Turkmenistan TKM
Insulele Turks și Caicos TCA
Tuvalu TUV
Uganda UGA
Ucraina UKR
Emiratele Arabe Unite ARE
Regatul Unit GBR
Statele Unite ale Americii USA

United States Minor Outlying Islands

UMI

Uruguay URY
Uzbekistan UZB
Vanuatu VUT
Venezuela VEN
Vietnam VNM
Insulele Virgine Britanice VGB
Insulele Virgine Americane VIR
Wallis și Futuna WLF
Sahara Occidentală ESH
Yemen YEM
Zambia ZMB
Zimbabwe ZWE