70
Modulul 16: TEHNICI DE NURSING SI INVESTIGATII Nr.Ore/An: 30 ore Anul si grupa: I Profesor: IONESCU GEORGIANA Aprobat,
3 Tehnici de nursing;
1.Asigurarea evidentei si miscrii bolnavilor: internarea, transferul, externarea. 2.Asigurarea conditiilor de igien si confort: - patul si anexele sale, pregtirea patului; - schimbarea lenjeriei de pat cu bolnav in pat; - schimbarea lenjeriei de corp la bolnavul imobilizat, inconstient; - captarea dejectiilor la bolnavul imobilizat; - observarea pozitiei bolnavului in pat: activ, pasiv, fortat (impus de boal, tratament, proceduri); - schimbarea pozitiei bolnavului in
4 2
5
Sapt. 1
6
Mixta
7
Expunere Conversatie Demonstratie
8
Suport de curs
pat,mobilizarea si transportul bolnavului; - alimentatia bolnavului: activ, pasiv, artificial (enteral,parenteral, pe gastrostom); calcularea ratiei alimentare,regimurile alimentare; 3Msurarea, notarea si reprezentarea grafic a functiilor vitale si vegetative: temperatur, puls, respiratie, tensiune arterial,greutate si inltime corporala, eliminri (diurez, scaun, sput, vrsturi). 4.Ingrijirea plgilor: pansamente, bandaje; principii derealizare a pansamentului si bandajului; timpii unui pansament; mijloace de fixare a pansamentului. 5. Efectuarea de sondaje, splturi, clisme: sondajul gastric si duodenal, vezical, spltura ocular, auricular, gastric, vezical si vaginal. 6.Punctia venoas si capilar.
Sapt. 2
Mixta
Suport de curs
Sapt. 3
Mixta
Suport de curs
Investigatii 1. Recoltarea sangelui pentru examene de laborator: biochimice, hematologice, serologice, parazitologice 2. Recoltarea urinei pentru examene biochimice, bacteriologice; recoltarea urinei din 24 de ore. 3. Recoltarea materiilor fecale pentru examene biochimice,bacteriologice si parazitologice. 4. Recoltarea sputei pentru examene citologice, bacteriologice 5. Recoltarea vrsturilor pentru examene toxicologice. 6. Recoltarea secretiilor purulente din leziuni deschise si din colectii inchise (abcese, vezicule, pustule). 7. Recoltarea exudatului faringian. 8. Recoltarea secretiilor oculare, otice, vaginale. Echipamente si materiale pentru tehnicile de nursing. 9. Documente de evident si miscare: bilete de internare,transfer, externare, foaie zilnic de miscare a bolnavilor internati, registru de intrri-iesiri, foaia de observatie. 10. Materiale pentru igiena si confort: lenjerie de pat si de corp, material de
Sapt. 4
Mixta
Suport de curs
Sapt. 5
Mixta
Suport de curs
Sapt. 6
Mixta
Suport de curs
protectie a patului, auxiliare, obiecte de igien,vesel, tacauri, plosc, urinar, lighean etc. 11.Instrumente si materiale pentru msurarea si notarea functiilor vitale si vegetative: termometru, tensiometru,stetoscop biauricular, ceas cu secundar, balant antropometric, taliometru sau band metric, cilindru gradat, tvit renal, creioane colorate, foi de temperatur. 12.Instrumente si materiale pentru efectuarea de splturi,sondaje si clisme: sonde digestive, vezicale, cateter vezical,irigator, canul, sering Guyon, palnie, recipient cu picurtor,comprese, tampoane, recipient cu lichidul de spltur, tvit renal, bazinet, urinar, tub de gaze. 13Instrumente si materiale pentru igiena plgilor: msut rulant, trus cu instrumente sterile, casolet cu material textil steril, solutii dezinfectante, antiseptice, fesi de tifon, leucoplast, solutii adezive, tvit renal, material de protectie (musama,alez). 1.4.Instrumente si materiale pentru efectuarea punctiei venoase si capilare: seringi si ace sterile, garou, lantete, solutii si materiale dezinfectante, lame de sticla si lamele, recipiente.
Sapt. 7
Mixta
Suport de curs
Echipamente si materiale pentru investigatii 15. Instrumente si materiale pentru recoltarea sangelui pentru examene de laborator: seringi si ace sterile, solutii anticoagulante, solutii si materiale dezinfectante, balon sau flacon cu mediu de cultur, recipiente curate, uscate sau sterile,vacutainere pentru analizor, garou, tvit renal, manusi de cauciuc, camp steril pentru hemocultur. 16.Instrumente si materiale pentru recoltarea urinei: sonde sterile, cateter vezical steril, recipiente curate, uscate sau sterile, manusi de cauciuc. 17.Instrumente si materiale pentru recoltarea materiilor fecale:coprocultor cu mediu de cultur, sond rectal steril, plosc, materiale de igien si protectie. 18. Materiale pentru recoltarea sputei: cutii Petri curate sau sterile, masc de tifon, materiale pentru toaleta cavittii bucale dup recoltare. 19.Materiale pentru recoltarea vrsturilor: tvita renal,recipient curat, uscat, materiale pentru toaleta cavitatii bucale dup vrstur. 20.Instrumente si materiale pentru recoltarea secretiilor purulente: seringi si ace groase sterile, eprubete sterile cu tampoane montate pe port
Sapt. 8
Mixta
Suport de curs
Sapt. 9
Mixta
Suport de curs
Sapt. 10
Mixta
Suport de curs
tampoane, solutii si materiale dezinfectante, lamp de spirt, manusi. 21.Instrumente si materiale pentru recoltarea exudatului faringian: deschiztor de gur, abexlang, eprubet steril cu mediu de cultur, masc de tifon. 22. Instrumente si materiale pentru recoltarea secretiilor otice,oculare, vaginale: specul auricular, valve vaginale, eprubete sterile, lame de sticl. EVALUARE PARTIALA
1.Pregtirea psihic a pacientului pentru tehnici si investigatii de nursing: informarea, explicarea in termeni accesibili a tehnicii si investigatiei, obtinerea consimtmantului si a colaborrii pacientului constient, orientat; decizia si acordul implicit in cazul bolnavilor comatosi, inconstienti. 2.Pregtirea fizic a pacientului pentru tehnici si investigatii de nursing: Imbrcarea/dezbrcarea pacientului, pozitionarea adecvat, respectarea intimittii si a pudorii, sistarea alimentatiei pe cale oral, dezinfectia tegumentului,toaleta regiunii, asigurarea confortului fizic.
Sapt. 11
Mixta
Suport de curs
Sapt. 12
Mixta
Suport de curs
Prioritti in executarea tehnicilor si investigatiilor de nursing: 1.Tehnici care asigura suportul vietii: hemostaza si ingrijirea plgilor sangerande, infectate; combaterea durerii socogene; evacuarea continutului gastric prin spltur; efectuarea sondajului vezical in caz de retentie acut de urin, msurarea functiilor vitale. 2.Tehnici care se executa dimineata cu bolnav a jeun: recoltrile de sange, urin, exudat faringian, sput; sondajul gastric si duodenal.
3.Tehnici care asigur confortul: igiena, alimentarea, clisma evacuatoare, indeprtarea corpilor strini oculari si auriculari. 4.Efectuarea tehnicilor si investigatiilor de nursing: etape de executie si timpi de executie; motivarea gesturilor, norme de asepsie si antisepsie; norme de protectie si securitate a muncii.
Sapt. 13
Mixta
Suport de curs
Sapt. 14
Mixta
Suport de curs
1.Indicatori de msurare a eficacittii in functie de tehnic si investigatie. Indicatori de apreciere a gradului de confort si de satisfactie a pacientului: facies, comportament, mobilitate,evolutia
Sapt. 15
Mixta
Suport de curs
tehnicii si investigatiei
SCOALA POSLICEALA SANITARAIOAN PAUL AL II-LEA Calea Victoriei nr.48-50 NURSING-UL Tel: 021-312.02.85; 021-312.26.70
Profesor: IONESCU GEORGIANA PROIECTARE DIDACTICA SEMESTRIALA SEMESTRUL I NR.ORE/SEMESTRU......ORE ANUL SCOLAR 2010-2011 Aprobat,
COMPETENTE
SUBIECTUL LECTIEI
NR. ORE
DATA/ SAPT.
TIP LECTIE
METODE SI PROCEDEE
MIJLOACE DE INVATARE
3 1.Nevoia a comunica
Definitia nevoii, independenta in satisfacerea nevoii, factorii care influenteaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici, sociologici), manifestrile de independen (debit verbal facil, ritm moderat, limbaj clar si precis, facies expresiv, gesturi si posturi adecvate, perceptia obiectiv a mesajelor primite,atitudini de receptivitate si incredere in ceilalti, apartenenta la grupuri de interes divers, etc.) Dependenta in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul isi satisface nevoia. Probleme de dependent:
4 4
5
Sapt. 1
6
Mixta
7
Expunere Conversatie Studiu de caz
8
Suport de curs
comunicare ineficace la nivel senzo-motor, comunicare ineficace la nivel intelectual,comunicare ineficace la nivel afectiv. Manifestri de dependent: tulburri senzoriale, tulburri de vorbire, dificultti de intelegere, limbaj incoerent, confuzie, dezorientare, dificultatea de a-si exprima sentimentele, de a se afirma, dificultatea sau imposibilitatea de a stabili relatii semnificative, etc. Surse de dificultate : deficit senzorial, surmenaj, durere,consum de droguri, dezechilibru hidroelectrolitic, anxietate, stres, neadaptarea la boal, statut socio-economic defavorizant, izolare social, educatie inadecvat, lipsa de cunostinte. 2.Nevoia a respira : Definitia nevoii, independenta in satisfacerea nevoii, factorii care influenteaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici, sociologici), manifestrile de independenta (respiratia silentioasa, ritmica, fr efort, pe nas, coloratie normal a tegumentelor si mucoaselor).
Sapt. 2
Mixta
Dependenta in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul isi satisface nevoia. Probleme de dependent: dispnee, alterarea vocii, clerance ineficient al cailor respiratorii. Manifestri de dependent: respir cu dificultate, respir pe nas, cu zgomot, cianoz, epistaxis, tuse, expectoratie, ortopnee, senzatie de sufocare, tahipnee, bradipnee. Surse de dificultate : inflamatia mucoasei, tabagismul,obstructia, anxietatea, poluarea, lipsa de cunostinte.
3Nevoia a manca si a bea : Definitia nevoii, independenta in satisfacerea nevoii, factorii care influenteaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici, sociologici), manifestrile de independent (ingestie de alimente si de lichide in cantitate si calitate corespunztoare varstei, activittii; masticatie lent cu gura inchis; reflex de deglutitie prezent, digestie lent, obiceiuri alimentare sntoase, stare de constitutie normal). Dependenta in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul ii satisface nevoia; Probleme de dependent: alimentatie inadecvata (deficit sau surplus), intoleranta digestiva. Manifestri de dependent: anorexie, disfagie, greturi,vrsturi, deshidratare, slbire sau crestere in greutate, apatie,diminuarea energiei, edeme, etc. Surse de dificultate : alterarea mucoasei tubului digestiv si a peristaltismului intestinal, refuzul alimentar, obstructia, durerea,
Sapt. 3
Mixta
.4. Nevoia a elimina : Definitia nevoii, independenta in satisfacerea nevoii, factorii care influenteaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici, sociologici), manifestrile de independent (eliminri fiziologice in limite normale, absenta eliminrilor patologice, stare de confort). Dependenta in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul ii satisface nevoia. Probleme de dependent: diareea, constipatia, incontinenta de urin si materii fecale, retentia de urin, eliminare urinar inadecvat prin deficit sau surplus, diaforez, etc. Manifestri de dependent: scaune frecvente de consistent redus sau crescut, crampe abdominale, colici abdominale, semne de deshidratare, balonare, flatulent, anorexie, cefalee, pierderi necontrolate de urin si de materii fecale, iritatia pielii, durere, glob vezical, anurie, oligurie, disurie, hematurie, piurie, poliurie, etc.
Sapt. 4
Mixta
Suport de curs
Surse de dificultate : alterarea mucoasei intestinale, vezicale,intoxicatii alimentare, medicamentoase, stresul, obstructia, infectia, situatia de criza, schimbarea modului de viata sau a mediului ambiental, alterarea centrilor nervosi, tulburri de gandire, lipsa de cunostinte, etc.
5. Nevoia a se misca si a-si menine o buna postura : Definiia nevoii, independenta in satisfacerea nevoii, factorii care influenteaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici,sociologici), manifestrile de independent (miscri ample,nedureroase, articulatii mobile, postur adecvat, normotonie, puls si T.A. in limite normale). Dependenta in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul ii satisface nevoia. Probleme de dependent: imobilitate, hiperactivitate,necoordonarea miscrilor, postur inadecvat, circulatie inadecvat. Manifestri de dependent: dificultatea de a se mobiliza,diminuarea sau absenta miscrilor, anchiloze, atrofie muscular, spasme, ticuri, manie, euforie, miscri rapide si frecvente (mers si gestica), ataxie, convulsii, rigiditate muscular, deformri, dificultatea de a rmae in pozitie adecvat, cifoz, lordoz,scolioz etc. Surse de dificultate :
Sapt. 5
Mixta
Suport de curs
traumatisme, alterarea centrilor nervosi si a sistemului locomotor, tulburri de gandire, anxietate, deficit senzorial, drogurile, durerea, excesul de stimuli din mediu sau privare de stimuli, alcoolismul, conditii de munca inadecvate, lipsa de cunostinte etc.
6. Nevoia a dormi si a se odihni : Definitia nevoii, independenta in satisfacerea nevoii, factorii care influenteaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici,sociologici), manifestrile de independent (numr de ore de somn corespunztor varstei si activittii depuse, somn linistit,fr intreruperi si fr cosmaruri, stare de relaxare). Dependenta in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul ii satisface nevoia. Probleme de dependent: insomnie, hipersomnie,disconfort/ incomoditate, fatigabilitate. Manifestri de dependent: dificultatea de a dormi, oboseala,iritabilitate, lentoare in comportamentele verbale si nonverbale, scderea randamentului, diaforeza, dureri musculare, facies palid, incercnat, astenie, scderea T.A. si a pulsului,somnolent diurn, etc. Surse de dificultate : leziuni cerebrale, constrangeri fizice,durerea, surmenajul,
Sapt. 6
Mixta
Suport de curs
tulburrile de gandire, situatiile de criz, anxietatea, stresul, temperatura inadecvat a mediului,zgomotul, esecul profesional, conflicte sociale lipsa de cunostinte, etc.
7. Nevoia a se mbrca si a se dezbrca : Definitia nevoii, independenta in satisfacerea nevoii, factorii care influenteaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici,sociologici), manifestrile de independent (deprinderi corecte,imbrcminte curat, adecvat rolului si temperaturii mediului ambiant, purtarea de obiecte semnificative, intimitate,capacitatea fizic de a se imbrca si a se dezbrca singur, de a-si alege vestimentatia). Dependenta in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul ii satisface nevoia. Probleme de dependent: inabilitatea de a se imbrca si a se dezbrca. Manifestri de dependent: dificultatea de a se imbrca si ase dezbrca, refuzul de a se imbrca/dezbrca, vesminte inadecvate, dificultatea de a-si pstra vesmintele curate, dezinteres pentru imbrcminte, haine inconfortabile. Surse de dificultate: atingere
Sapt. 6
Mixta
fizic, constrangeri fizice,durere, tulburri de gandire, anxietate, stres, situatii de criz srcie, conflict de rol, esec profesional, lipsa de cunostinte,etc.
8. Nevoia a-si mentine temperatura in limite normale : Definitia nevoii, independenta in satisfacerea nevoii, factorii care influenteaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici, sociologici), manifestrile de independent (valori constante ale temperaturii corporale 370 C in cavitatea bucal, 37,30 C in cavitatea rectal si 36,40 C in
Sapt. 7
Mixta
regiunea axilar, coloratie normal a tegumentelor, piele uscata, fr transpiratii, stare de confort,fr modificri ale strii de cunostinta si ale functiilor vitale). Dependenta in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul ii satisface nevoia. Probleme de dependent: hipertermie, hipotermie. Manifestri de dependent: temperatura corporal crescut(peste 380 C) sau sczut (sub 360 C), frisoane, diminuarea sau cresterea pulsului si a T.A., senzatie de frig sau de cldur, piele cald sau rece, cefalee, agitatie, roseat sau paloare, cianoz,dezorientare, diaforez,convulsii,halucinatii, nevoia imperioas de a dormi, dureri la nivelul regiunilor afectate,degerturi/arsuri, etc. Surse de dificultate: atingere fizic, dereglri in functionarea hipotalamusului, expuneri excesive la cldur sau la frig,anxietate, conditii de mediu inadecvate, imbrcminte inadecvat, lipsa de cunostinte, etc. Evaluarea partiala
9. Nevoia a fi curat, ngrijit si a-si proteja tegumentele : Definitia nevoii, independenta in satisfacerea nevoii, factorii care influenteaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici, sociologici), manifestrile de independent (piele curat,ingrijit, integra, fanere curate si intacte, stare de confort). Dependenta in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul ii satisface nevoia. Probleme de dependent: murdria, alterarea tegumentelor si fanerelor. Manifestri de dependent: piele murdara, leziuni la nivelul tegumentelor, semne de inflamatie, fanere murdare (par gras, secretii nazale, prezenta de tartru pe dinti), halen, pediculoz,dezinteres pentru igiena corporal, edeme, leziuni de grataj, etc. Surse de dificultate: imobilizarea, constrangerile fizice,circulatie inadecvat, tulburri de gandire, anxietate, stres, situatii de criz, srcia, esecul profesional, conflictul de rol,
Sapt. 8
Mixta
.10. Nevoia a evita pericolele: Definitia nevoii, independenta in satisfacerea nevoii, factorii care influenteaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici,sociologici), manifestrile de independent (capacitatea fizica si psihica de a se proteja de pericolele din mediu, utilizarea mecanismelor naturale de aprare, masuri preventive, securitate fizic si psihologic). Dependenta in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul ii satisface nevoia. Probleme de dependent: vulnerabilitate fat de pericole,atingerea integrittii fizice sau psihologice sau amandurora. Manifestri de dependent: predispozitie la accidente, la infectii, la boli, surmenaj, depresie sau agresivitate, semne de inflamatie, durere. Surse de dificultate: semne de insecuritate psihologic,tulburri de gandire, anxietate, stres, pierderea imaginii corporale, situatia de criz, mediul
Sapt. 9
Mixta
insalubru, poluarea, conditii grele de munc, srcia, promiscuitatea, lipsa de cunostinte, deficit senzorial.
11. Nevoia a se ocupa de propria realizare: Definitia nevoii, independenta in satisfacerea nevoii, factorii care influenteaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici, sociologici), manifestrile de independent (autonomie, stima de sine, imagine de sine pozitiva, manifestri de satisfactie,luarea deciziei, valorizarea propriei munci, ocupatie individual care permite satisfacerea nevoii, apartenenta la un grup social). Dependenta in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul ii satisface nevoia. Probleme de dependent: devalorizarea, neputinta. Manifestri de dependent: sentiment de inferioritate si de pierdere a imaginii de sine, dificultatea de a participa la activitti obisnuite sau noi; dificultatea de a lua decizii si de a controla evenimentele, izolare, depresie sau agresivitate, sentiment de inutilitate, de respingere. Surse de dificultate: handicap fizic, alterarea unor functii,constrangeri fizice, tulburri de gandire, anxietate,
Sapt. 10
Mixta
pierderea imaginii de sine, situaie de criz, conflicte de rol, constrangeri din mediul social, lipsa de cunostinte.
13. Nevoia a se recrea: Definitia nevoii, independenta in satisfacerea nevoii, factorii care influenteaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici, sociologici), manifestrile de independent (divertisment, joc,loisir, relaxare). Dependenta in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul ii satisface nevoia. Probleme de dependent: neplcere, nemultumire, deficit de diversificare a activittilor recreative. Manifestri de dependent: tristete, descurajare, plans,diminuarea interesului, dificultatea de a se concentra,agresivitate, plictiseal, dezinteres fat de sine, incapacitatea de desfsura activitti recreative privilegiate. Surse de dificultate: atingere fizic, surmenaj, durere,tulburri de gandire, anxietate, stres, pierderea separarea, situatia de criz, pierderea imaginii si a stimei de sine,neadaptarea la boal, singurtatea, pensionarea, lipsa de cunostinte.
Sapt. 11
Mixta
14.Nevoia a nvta: Definitia nevoii, independenta in satisfacerea nevoii, factorii care influenteaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici, sociologici), manifestrile de independent (dorint, interes pentru a invta, stare de receptivitate, achizitia de
Sapt. 11
Mixta
cunostinte, modificarea comportamentului fat de sntate, achizitia de noi atitudini si abilitati pentru a-si mentine sntatea). Dependenta in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul ii satisface nevoia. Probleme de dependent: ignoranta, deficitul de cunostinte. Manifestri de dependent: insuficienta cunoastere a bolii sale, a msurilor preventive, a tratamentului, refuzul de a invta, lipsa de receptivitate, tulburri de invtare, neantelegerea informatiilor, lipsa interesului de a invta, dificultatea de a invta msurile preventive si curative. Surse de dificultate: atingere fizica, handicap, durere, tulburri de gandire, anxietate, stres, pierdere separare, situatia de criz, mediul necunoscut, lipsa de educatie,schimbarea rolului, lipsa de cunostinte.
C.3.Rezum
supravegherea si interventiile
Sapt. 12
Mixta
nevoile: a comunica; a respira; a manca si a bea; a elimina; a se misca si a-si pstra o bun postur; a dormi si a se odihni; a se imbrca si a se dezbrca; a-si mentine temperatura in limite normale; a fi curat, ingrijit, a-si proteja tegumentele; a evita pericolele; a actiona conform credintelor si valorilor sale; a se recrea; a invta. 1. Etapele procesului de ingrijire: culegerea datelor, analiza si interpretarea datelor, planificarea interventiilor, implementarea planului de interventii, evaluarea. 2. Elementele cheie ale etapelor procesului de ingrijire(nursing). 3. Metode de culegere a datelor(observatia, interviul); Surse de culegere a datelor (primare si secundare); clasificarea datelor (subiective, obiective, date fixe, date variabile). 4. Probleme de sntate: clasificare (actuale, potentiale,colaborative), diagnosticele de nursing: definitie, formularea diagnosticului de nursing dup modelul P.E.S., diagnostice
Studiu de caz
Sapt. 13
Mixta
NANDA; obiective: criterii de formulare (SPIRO), clasificarea obiectivelor (specifice, generale, comportamentale) 5. Interventii: autonome, delegate, interdependente; tipuri de ingrijire (acut, cronic, recuperatorie); prioritti de ingrijire. 6. Tipuri de planuri de ingrijire (nursing); metode de implementare; responsabilitti manageriale. 7. Pasi in procesul de evaluare: stabilirea criteriilor de evaluare / standardelor; compararea rezultatelor obtinute cu standardele; totalizarea rezultatelor evalurii, identificarea nereusitelor; modificarea planului de interventii. Sapt. 14 Mixta Expunere Conversatie Demonstratie Studiu de caz Suport de curs Carti Caz concret
1.Culegere de date prin diverse metode; clasificarea datelor culese pe sisteme functionale de sntate: perceptia snttii gestionarea snttii; nutritie si metabolism; eliminare; activitate miscare; odihn repaus; rol si relatii; toleranta la stres; valori si credinte; perceptia de sine;
sexualitate reproducere. 2. Diagnostice de nursing: tipuri de probleme identificate,prioritti. 3. Planul de ingrijire: obiective adaptate resurselor pacientului si problemelor identificate; intervenii aplicate in functie de prioritti. 6. Bilanul ingrijirilor aplicate. 6.1. Evidente: F.O. evolutie; planul de nursing rezultatele
Bilantul ingrijirilor aplicate. 1Evidente: F.O. evolutie; planul de nursing rezultatele evalurii; 2.Starea pacientului: ameliorat, stationar, agravat;nivelul de independent/ dependent; 3.Nevoile de baz: satisfcute pacient independent, nesatisfcute pacient dependent. 4.Bilantul negativ; Revizuirea etapelor procesului de ingrijire (nursing); 6.Criterii de revizuire: identificarea cauzelor bilantului negativ, reformularea obiectivelor, refacerea planului de ingrijire (nursing), evaluarea. EVALUAREA FINALA Pregatire pentru invatamant clinic
Sapt. 14
Mixta
Modulul 13 BAZELE STIINTEI NURSING Nr.Ore/An: 60 ore Anul si grupa: I Profesor:IONESCU GEORGIANA Aprobat, PROIECTARE DIDACTICA SEMESTRIALA SEMESTRUL I NR.ORE/SEMESTRU......ORE ANUL SCOLAR 2010-2011
COMPETENTE
SUBIECTUL LECTIEI
NR. ORE
DATA/ SAPT.
TIP LECTIE
METODE SI PROCEDEE
MIJLOACE DE INVATARE
3
Ingrijirea bolnavilor din comuna primitiva pana la primul razboi mondial: 1.autoingrijirea 2. ingrijiri acordate de vindecatori, vraci, preoti, cavaleri,calugari si calugarite 3. ajutoarele medicului
4 4
5
Sapt. 1
6
Comunicare
7 Expunere Conversatie
8 Suport de curs
4. aparitia caselor de ingrijire, a spitalelor 5 Activitati de ingrijire pana la al II lea razboi mondial: 6. scoli pe langa biserici si ordine religioase, calugari,calugarite
Sapt. 2
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
7. Florence Nightingale prima scoala laica 8. Societatea de Cruce Rosie. Organizatii si asociatii profesionale: OMS; ICN 9. Evolutia dupa cel de-al II lea razboi mondial 10. asistentii medicali-ajotoare ale medicului, asistenti mediali profesionisti autonomi organizati in asociatii pe specialitati 11. aparitia primei teorii de ingrijire, procesul de ingrijire. 12. dezvoltarea si inovarea invatamantului Practica medicala din comuna primitiva pana la epoca feudala: 1. comuna primitiva; practici magice, ingrijiri realizate de tamaduitori 2. sclavagismul: ingrijiri realizate de preoti, medici militari romani, vindecatorii rurali, practici magice.
Sapt. 3
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Sapt. 4
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Sapt. 5
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
3. evul mediu: ingrijiri acordate de preoti, calugari ortodocsi si catolici, medici laici; spitalele manastirilor si asezamintele medico-sociale orasenesti. 2. Ingrijirea bolnavilor in sec. XIV XVIII 4.ingrijiri efectuate de medici, barbieri-chirurgi, moase,baiesi, calugari, vraci 5. asistenta publica, marile epidemii, prima scoala pentru moase.
Sapt. 6
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Sapt. 7
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Ingrijirea bolnavilor in sec. XIX 6. legislatia sanitara, organizarea sanitara 7. scolile pentru ajutoarele medicilor civili si militari, moase 8.Progrese in ingrijirea bolnavilor in sec. XIX si pana in prezent, evolutia edicinei si pregatirea cadrelor medii sanitare, personalitatii reprezentative. Evaluare partiala
Sapt. 8
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Sapt. 9
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
C4. Analizeaza rolurile si functiile asistentului medical si statutul sau in cadrul echipei medicale
1.Teoria V. Henderson - postulate, valori, elemente cheie: scop, beneficiar (client), rolul asistentului medical, surse de dificultate,interventii, rezultat. Procesul de ingrijire: culegerea si analiza informatiilor, planificarea interventiilor, efectuarea interventiilor,evaluarea si reajustarea. 2. Teorii: D. Orem, M. Rogers, C. Roy, M. Sevin, B.Neuman, N. Roper (tema centrala, conceptia despre om,elemente cheie, definitia nursingu-lui, conceptia despre procesul de ingrijire, aplicabilitatea in practica ingrijirilor,originea teoriei. Definitia, rolurile si functiile asistentului medical conform legislatiei in vigoare, normelor europene, ICN, ANA, OMS. Strategia Sanatate 21.
Sapt. 10
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Sapt. 11
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Sapt. 12
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
2.Statutul asistentului medical in cadrul echipei medicale conform legislatiei. Locul de munca al asistentei medicale
Sapt. 13
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
C5. Sintetizeaza competentele profesionale, calitatile si abilitatile personale secifice asistentului medical
1.Competente profesionale conform legislatiei 2.Calitati si abilitati: fizice, morale, intelectuale, tehnico manageriale
Sapt. 14
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Studiu de caz-plan /proces de ingrijire Evaluare finala Pregatire pentru invatamant clinic
Sapt. 15
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
SCOALA POSLICEALA SANITARAIOAN PAUL AL II-LEA Calea Victoriei nr.48-50 Modulul 23: PNEUMOLOGIE SI NURSING SPECIFIC Tel: 021-312.02.85; 021-312.26.70 Nr.Ore/An: 48 ore Anul si grupa: II Profesor: Aprobat, PROIECTARE DIDACTICA SEMESTRIALA SEMESTRUL I NR.ORE/SEMESTRU......ORE ANUL SCOLAR 2010-2011
NR. CREDITE NR.ORE COMPETENTE SUBIECTUL LECTIEI NR. ORE DATA/ SAPT. TIP LECTIE METODE SI PROCEDEE MIJLOACE DE INVATARE
2 C.1. Analizeaza semnele si simptomele specifice afectiunilor aparatului respirator C.2. Identifica problemele de dependenta si stabileste diagnosticele de ingrijire (nursing) la pacientii cu
3
Semnele si simptomele afectiunilor aparatului respirator; Principalele afectiuni respiratorii;
5
Sapt. 1
6
Comunicare
7 Expunere Conversatie
8 Suport de curs
Culegere de date prin: interviu, observatie clinica, cercetare documente medicale, discutii cu echipa de ingrijire si apartinatorii; Analiza si sinteza informatiilor; Manifestari de
Sapt. 2
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
independenta; Manifestari de dependenta; Surse de dificultate; Probleme de dependenta si diagnostice de ingrijire (nursing); Sapt. 3 Comunicare
Obiectivul nursing; C.3. Elaboreaza planul de ingrijire Prioritati de ingrijire; Interventii; (planul nursing)
Expunere Conversatie
Suport de curs
Interventii proprii; Interventii delegate; Resurse materiale: Instrumente: aparatura pentru oxigenoterapie; Materiale; Metode si mijloace de pregatirea pacientului: Pregatirea psihica; Pregatirea fizica; Interventii specifice; Obiective stabilite: Realizate: manifestari de dependenta absente sau ameliorate; Nerealizate: manifestari de dependenta care se mentin; Restructurarea planului de ingrijire; Reformularea obiectivelor adaptate la capacitatile fizice ale pacientului;
Sapt. 4
Comunicare
Suport de curs
Sapt. 6
Comunicare
Suport de curs
Sapt. 7
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Sapt. 8
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
SCOALA POSLICEALA SANITARAIOAN PAUL AL II-LEA Calea Victoriei nr.48-50 Modulul 28: CIRURGIE TORACICA, CARDIOVASCULARA SI NURSING SPECIFIC Tel: 021-312.02.85; 021-312.26.70 Nr.Ore/An: 24 ore Anul si grupa: II Profesor: Aprobat, PROIECTARE DIDACTICA SEMESTRIALA SEMESTRUL I NR.ORE/SEMESTRU......ORE ANUL SCOLAR 2010-2011
COMPETENTE
SUBIECTUL LECTIEI
NR. ORE
DATA/ SAPT.
TIP LECTIE
METODE SI PROCEDEE
MIJLOACE DE INVATARE
2 C1. Analizeaza semnele si simptomele specifice afectiunilor chirurgicale toracice si cardiovasculare. C.2. Identifica problemele de dependenta si stabileste diagnosticele de ingrijire (nursing) la pacientii cu afectiuni chirurgicale toracice si cardiovasculare. C.3. Elaboreaza planul de ingrijire (nursing)
3
Semnele si simptomele prezente in chirurgia toracica si cardiovasculara: Semne clinice; Manifestari digestive; Manifestari nervoase; Principalele afectiuni chirurgicale toracice si cardiovasculare;
5
Sapt. 1
6
Comunicare
7 Expunere Conversatie
8 Suport de curs
Sapt. 2
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Culegerea de date prin diverse metode; Analiza si sinteza datelor; Manifestari de independenta; Manifestari de dependenta; Surse de dificultate; Probleme de dependenta si diagnostice de ingrijire
Sapt. 3
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
(nursing) = PES( problema + sursa de dificultate+manifestarea de dependenta) Obiectivul nursing; Prioritati de ingrijire; Interventii: Interventii autonome; Interventii delegate; Resurse materiale: Instrumente; Materiale; Metode si mijloace de pregatire a pacientului: Pregatirea psihica; Pregatirea fizica; Interventii specifice: Pregatirea preoperatorie; Pregatirea intraoperatorie; Ingrijirea postoperatorie; Prevenirea complicatiilor postoperatorii.; Obiective stabilite: Obiective realizate; Obiective nerealizate; Restructurarea planului de ingrijire: Reformularea obiectivelor; Planificarea interventiilor;
Sapt. 4
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Sapt. 5
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
SCOALA POSLICEALA SANITARAIOAN PAUL AL II-LEA Modulul 33 : REUMATOLOGIE SI NURSING IN Calea Victoriei nr.48-50 Tel: 021-312.02.85; 021-312.26.70 REUMATOLOGIE Nr.Ore/An: 24 ore Anul si grupa: II Profesor:
Aprobat,
COMPETENTE
SUBIECTUL LECTIEI
NR. ORE
DATA/ SAPT.
TIP LECTIE
METODE SI PROCEDEE
MIJLOACE DE INVATARE
2 C.1. Analizeaza semnele si simptomele specifice afectiunilor reumatismale C.2. Identifica problemele de dependenta si stabileste diagnosticele de ingrijire(nursing ) la pacientii cuafectiuni reumatismale
3
Semne si simptome prezente la pacientul cu afectiuni reumatismale; Principale afectiuni reumatismale;
5
Sapt. 1
6
Comunicare
7 Expunere Conversatie
8 Suport de curs
Culegerea de date prin diverse modalitati; Analiza si sinteza informatiilor obtinute din culegerile de date; Manifestari de independenta: pozitie corecta(in ortostatism, sezand, in decubit), miscari (de abductie, adductie, extensie, flexie, rotatie etc),exercitii fizice (active, pasive, izometrice, de rezistenta, coordonate, armonioase, complete); Manifestari de dependenta: hipotonie, atonie, atrofie, contractura, ankiloza;
Sapt. 2
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
C.3. Elaboreaza planul de ingrijire (planul nursing) C.4. Aplica interventiile proprii si delegate
Surse de dificultate; Probleme de dependenta, diagnostice de ingrijire (nursing): alimentatie inadecvata prin deficit, imobilitate, durere, vulnerabilitate fata de pericole etc. Obiective pe termen scurt si lung - obiective de ingrijire; Prioritati de ingrijire; Interventii: Interventii proprii; Interventii delegate: Resurse: Instrumente; Materiale; Metode si mijloace de pregatire a pacientului; Pregatirea psihica; Pregatirea fizica; Interventiii specifice; Obiective stabilite: Realizat, nerealizat:; Restructurarea planului de ingrijire: Planificarea interventiilor;
Sapt. 3
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Sapt. 4
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Sapt. 5
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Sapt. 6
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
SCOALA POSLICEALA SANITARAIOAN PAUL AL II-LEA Modulul 38 : NUTRITIE SI DIETETICA Calea Victoriei nr.48-50 Tel: 021-312.02.85; 021-312.26.70 Nr.Ore/An: 24 ore Anul si grupa: II Profesor: PROIECTARE DIDACTICA SEMESTRIALA SEMESTRUL I NR.ORE/SEMESTRU......ORE ANUL SCOLAR 2010-2011 Aprobat,
COMPETENTE
SUBIECTUL LECTIEI
NR. ORE
DATA/ SAPT.
TIP LECTIE
METODE SI PROCEDEE
MIJLOACE DE INVATARE
3
Macronutrienti; Glucidele sau carbohidratii; Lipidele; Proteinele-definitie; Vitaminele, apa si sarurile minerale; Vtamine solubile si hidrosolubile si liposolubile; Substante cu efecte vitaminice; Apa-rolul apei si distributia apei in organism; Sarurile minerale-caracteristici.; Macrominerale: Ca,P,Mg,Na,Cl,K,S; Microminerale: Fe ,Zn,F, Cu;
5
Sapt. 1
6
Comunicare
7 Expunere Conversatie
8 Suport de curs
Sapt. 2
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Oligoelemente: I, Cr, Co, Se, Mn, Mb, Vn, Br,Ni; Notiuni despre metabolismul mineral si tulburarile metabolice. Grupe de alimente: Carnea si produsele de carne Laptele si produsele lactate Ouale Grasimile Cerealele Legumele si fructele Produsele zaharoase Bauturile nealcoolice Condimente Produse alimentare de protectie; Alimentele si exerciiul fizic; Bazele fiziologice ale comportamentului alimentar: Aspecte socio-culturale ale alimentaiei, hedonismul, aspecte religioase. Ratia alimentar; Ratia caloric la nou nscut si sugarul mic Nevoi nutritionale in perioada copilriei. Educatia nutritional. Prevenirea afectiunilor cronice Ratia caloric la adolescenti, prevenirea obezitatii; Sapt. 3 Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Sapt. 4
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Raia caloric la adulti si vastnici. Alimentatie protectoare Ratia caloric in sarcin si alptare:ghidul dietei, complicatii ale sarcinii legate de aportul alimentar (prezentare sumar) Alctuirea dietei adecvate Moderatie si echilibru. Piramida alimentelor Exemple de diet raportat la vast si greutate Factorii care influenteaz aportul alimentar:clima, mediul familial (obiceiuri), tendinte sociale,mediatizarea unor produse prin mass-media, boala; Indicatorii stilului de viat sntos; Intocmirea planului de educatie pentru schimbarea stilului de viat; Notiuni de gastro-tehnie; Calitatea produselor-metode de apreciere a produselor de origine animal si vegetal; Metode de pstrare si conservare a alimentelor: Conservarea laptelui, crnii si pestelui, oulor,fructelor si legumelor; Metode de prelucrare si preparare: prelucrare
Sapt. 5
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Sapt. 6
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
preliminar, prelucrare termic (fierbere, in aburi,prjire, frigere, coacere) Preparate culinare: supe, sosuri, gustri, intrri, salate,garnituri, budinci, sufleuri, fripturi, aluaturi, painea, deserturi.; Alctuirea dietei si alegerea meniului Stabilirea necesarului cantitativ si calitativ pe caz concret; Stabilirea preferintelor alimentare; Combinarea alimentelor; Echivalente pentru o portie; Orarul portiilor- repartizarea alimentelor pe mese; Evaluarea strii nutritionale: Factori care influenteaz necesarul alimentar; Factori care influenteaz aportul alimentar; Metode: anamneza, date antropometrice, examenul fizic Interactiunea dintre alimente si medicamente; Alimentatia enteral si parenteral; Tulburri de alimentatie; Anorexia nervoas; Bulimia;
Sapt. 7
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs
Boal supra alimentatiei; Tulburri nespecifice; Comportamente inadecvate in copilrie; Principii generale ale alimentat iei dietetice si dieta in:bolile aparatului digestiv; Consilierea pacientului si familiei; Importanta dietei pentru tratarea bolii; Preferinte alimentare; Complianta ( aderenta) pacientului la indicatiile terapeutice; Prezentare de meniuri folosite in spital si ambulatoriu; Prezentarea listei de alimente interzise si Permise; Intocmirea foii de alimentatiei; Verificarea recomandrilor medicale.
Sapt. 8
Comunicare
Expunere Conversatie
Suport de curs