DANISIA HABA

Disciplina de Radiologie Generala si

Dentara
FACULTATEA DE MEDICINA DENTARA
UMF GR.T.POPAIASI

Cancerul oral
2-3 dintre toate tumorile maligne

aprox. 90 - cancere cu celule scuamoase

5 - adenocarcinoame
4 - sarcoame
Rx-zone osteoitice, cu limite imprecise, cu
pinten periostal limitant (Codman)- triunghiul
morii.
Se realizeaz lacun (lacune) n cazul
leziunilor distructive ( osteolitice ) i, uneori
condensri (opaciti) exist i leziuni mixte.

Carcinomul mandibulei

Frecvent pe conturul postero- lateral al

limbii, invadnd ulterior regiunea

molarului 3
Are o form de debut superficial i alta
central (intraosoas).

Carcinomul mandibulei

Carcinomul maxilarului
carcinom de infrastructur, cu debut la creasta

alveolar sau bolta palatin;

carcinom de mezostructur, pornit de la sinusul
maxilar
carcinom de suprastructur care are originea la
nivelul celulelor etmoidale sau al regiunii
supero-interne a sinusului maxilar.
Rx- n stadiul incipient se constat zon de
demineralizare osoas, neomogen, cu contur
neregulat. n stadiul avansat apare o zon
osteolitic cu limite neregulate, rareori cu
condensare marginal; n aceast zon , dinii
parc plutesc.

Carcinomul maxilarului

Carcinomul maxilarului

Carcinomul maxilarului

Carcinomul maxilarului

Sarcoamele
Provin din esutul conjunctiv. Apar la vrste mai
tinere i evolueaz cu stare general alterat,
pseudoinfeioas.
Rx - form osteolitic (lacun osoas)- transparen
-form osteocondensant- opacitate intens
- forme mixte (lacune i opaciti)
Varieti anatomo- patologice : - osteosarcom
- condrosarcom
- angiosarcom
- reticulosarcom
- melanosarcom
- sarcom Ewing

Osteosarcom

Angiosarcom

Fibrosarcom

Fibromixom

Sarcomul osteogenic

Sarcom osteogenic:
Rgf mandibul defilat
aspect n raze de soare

Sarcom osteogenic:
Seciune CT axial, aceeai pacient:
Reacie periostal n raze de soare
Erodarea corticalei externe
Invazia prilor moi

Condrosarcom
(inciden Waters):
Radio-opacitate ce ocup sinusul maxilar stng i se extinde
la nivelul fosei nazale.

Condrosarcom:

tehnic Belot
aspect n raze de soare (! osteosarcom)

Mielom multiplu:

Rgf de craniu, profil stng

Numeroase leziuni tanate la nivelul calotei
Periferia leziunilor nu este calcificat

Mielom multiplu:

OPT (acelai pacient)

leziuni tanate la nivelul hemimandibulei stngi

Mielom multiplu:

Rgf de craniu, profil

leziuni tanate extensive: stadiu tardiv

Mielom multiplu:
Rgf de fa, acelai caz
Etap tardiv

Sarcom Ewing: inciden PA

Arie slab definit de distrugere osoas la
nivelul gonionului stng

Sarcom Ewing: OPT

leziune litic solitar cu reacie periostal

Rgf mandibul defilat (stnga)

Metastaze la nivelul ramului ascendent al
hemimandibulei stngi

Metastaze: detaliu OPT

Rarefiere neregulat a structurii osoase
(mncat de molii) adiacent primului
molar i celui de-al doilea premolar

Metastaze: inciden mandibul defilat

Aspect mncat de molii al leziunii

Carcinom scuamocelular:
Inciden PA
Invazie direct a ramului mandibular drept cu
fractur pe os patologic.