DIFICULTATI INTALNITE IN

PRACTICA

Prezentare
Mihaela-Roxana Dumitru
 DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA
DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA

DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA

DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA
 
 
 
 
 
 
DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA
DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA
 
 
 
 
 
 
 
 

• 1.Neprecizarea clara in reglementare legislativa a atributiilor RMC si/sau

a structurii de management al calitatii serviciilor medicale in concordanta
cu cerintele ORD.M.S. 871/2016 care conduc la indeplinirea criteriilor.
• EX :
• Criteriul : “Managementul spitalului coordoneaza si controleaza riscul
infectios;”
• Cerinta: “Managementul calitatii controleaza aplicarea procedurilor de
supraveghere, prevenire si limitare a infectiilor associate asistentei
medicale si a bolilor transmisibile.”
• In Ordinul 975/2012, art.1 si art.2 sunt mentionate ca principale activitati:
de coordonare, implementare, elaborare, dar nu si activitati de control
asa cum sunt mentionate in cerintele Ordinului M.S. 871/2016 .
 DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA
• In acest moment, variantele prin care se pot “controla” ar fi,
verificarea inopinata pe sectii/compartimente daca se aplica
procedurile si protocoalelor S.P.I.A.A.M.(eventual, daca trebuie
revizuite conform reglementarilor in vigoare) solicitarea si
analizarea documentelor cu privire la:
 
• - prelucrarea periodica pe sectii/compartimente a procedurilor si
protocoalelor SPIAAM .
• - rezultatele controalelor periodice sau inopinate efectuate pe
sectii/comp./laboratoare.
• - rezultatele /buletinele de analiza a testelor de sterilitate,
aeromicloflora si sanitatie;
 DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA
2. Probleme economice, incadrarea in prevederi bugetare
indiferent de rezultat, cum ar fi lipsa fondurilor alocate special
pentru structura de management privind pregatirea profesionala
continua.
Nevoia imperioasa si motivarea personalului din structura de
management al calitatii serviciilor medicale prin educarea
continua a pregatirii profesionale si asigurarea conditiilor de
formare profesionala. (participare cursuri, conferinte, etc. pentru a
fi actualizate cunostintele si a se face propuneri cu ce s-ar putea
imbunatati activitatea). Pregatirea de baza a personalului din
structura managementului in managementul calitatii si auditului
calitatii seviciilor in sanatate necesare intr-o unitate sanitara.
 DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA
• 3. ABORDAREA MANAGEMENTULUI CALITATII DE CATRE DIFERITE
SPECIALITATI SAU GRAD PROFESIONAL

• Fara o comunicare buna si in timp real a datelor si informatiilor de la un

specialist la altul , de la o echipa la alta sau de la o entitate la alta pot
duce la eroare de interpretare, intarzieri in derularea unui proces si
obtinerea unui rezultat scontat. 

• Dificultatile cu care ne putem confrunta in derularea activitatilor este

intalnita in ezitarea, neacceptarea sau refuzul implicarii tuturor
categoriilor de personal/toate nivelurile structurii organizatorice in
demersurile calitatii in unitatile medicale /sanitare , ceea ce
ingreuneaza evolutia spre un nivel calitativ al managementului calitatii.
 DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA
• Uneori anumite categorii de personal nu interactioneaza
sau exprima o rigiditate la noile reforme de fond in
domeniul managementului sanitar, respingand noile
cerinte pentru indeplinirea criteriilor, bazandu-se pe
practicile invatate anterior, calitatea avand un sens aparte,
referindu-se la acordarea serviciilor medicale , evitand a
se baza pe elaborarea unor noi documente: protocoale de
diagnostic, tratament sau protocoale de diagnostic si
tratament conform ghidurilor nationale (protocoale
conform medicinei bazate pe dovezi, proceduri proprii ,
analize, etc).
 DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA

• Neajunsuri exprimate:
– prea multa birocratie (prea multe documente,
prea multe semnaturi, prea multe aprobari, limbaj
de “lemn”)
– daca eu fac documente, nu mai am timp pentru
acordarea serviciului medical;
– de ce trebuie sa facem protocoale si nu exista unul
care sa se aplice peste tot sau sa le faca altcineva ;
– etc
 DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA

• Calitatea serviciilor de sanatate este un atribut

al unui management general, in care trebuie
sa fie implicata fiecare categorie de personal si
fiecare structura existenta in entitatea
respectiva, si atunci poate fi rezultatul pozitiv
al unui demers colectiv.
 DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA

Deosebirile între percepţiile acestor categorii de

personal/specialitati din cadrul entitatilor sanitare asupra calităţii
serviciilor de sănătate nu sunt uşor de stabilit, pentru că, deşi ele
diferă în anumite privinţe, se intersectează în alte aspecte.
Un act medical de calitate, in viziunea unora dintre noi ar fi …
doar acordarea unui serviciu acordat pacientului, bazat pe
practicile si lectura anterioara, fara latura birocratica de elaborare
a unor documente necesare pentru o viitoare analiza cu o viziune
la ce s-ar mai putea face in plus, pentru o imbunatatire continua
si lucrul in echipa.
 DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA

Calitatea serviciilor de sănătate în modelul profesional ar fi prin

prezenţa profesioniştilor bine calificaţi – avand cunoştinţe
tehnice/practice şi ştiinţifice - şi a unor practici medicale adecvate.
Singurul factor limitant al calităţii ar fi competenţa profesională.

O coordonare eficienta a managementului calitatii este conditionata

de existenta unei comunicari adecvate atat intre categoriile de
personal/specialitati/grade profesionale pentru a se asigurara
derularea proceselor continuu si eficient, cat si intre structurile unitatii
si nu in ultimul rand comunicarea intre specialist si pacient.
DIFICULTATI INTALNITE IN PRACTICA

Va multumesc !