Fexia bratului

Def.: Miscare anterioara a bratului in plan sagital Pozitia de testare: decubit dorsal Goniometru: ax miscare pe capul humeral brat fix linia medio-axilar brat mobil dealungul bratului Amplitudine: 0-180 Muschi: deltoid ant. coracobrahial Origine: clavicula apof. Coracoida Insertie: V- deltoidian humerus Inervatie:
N. circumflex C5, C6 N.musculocutanat C6-C7

Evaluare musculara F3, 4, 5: bratul in flexie 90, palma in jos, rezistenta deasupra cotului si se fixeaza omoplatul F2: din decubit lateral, bratul se sprijina pe o planseta neteda, se fixeaza omoplatul ; este o miscare fara gravitatie F1: din decubit dorsal se palpeaza fibrele deltoidului ant.

Extensia bratului
Def.: Miscare posterioara a bratului in plan sagital Pozitia de testare: decubit ventral Goniometru: ax miscare pe capul humeral brat fix linia medio-axilar brat mobil dealungul bratului Amplitudine: 0-60 Muschi: deltoid post. Marele dorsal Origine: Spina omoplat Prin aponevroza toracolombara pe ultimele vertebre toracale Insertie: V- deltoidian Varf omoplat si culisa bicipitala a humerusului Inervatie:
N. circumflex C5, C6 N. marelui dorsal C6-C8

Marele rotund

marginea lat. si vf. Tubercul mic omoplat humerus Evaluare musculara

N.marelui rotund C5-C6

F 3, 4, 5: bratul in rotatie int si adductie , palma in sus, rezistenta deasupra cotului si se fixeaza omoplatul F2: din decubit lateral, bratul se sprijina pe o planseta neteda, se fixeaza omoplatul ; este o miscare fara gravitatie F1: din decubit ventral se palpeaza fibrele marelui dorsal sau marele rotund

Abductia bratului
F1: din decubit dorsal se palpeaza fibrele m. supraspinos

Abductia orizontala a bratului

Def.: Miscare de departare a bratului in plan transversal Pozitia de testare: sezut sau ortostatism, brat in flexie 90 Goniometru: ax miscare acromion brat fix linia sternului brat mobil linia de mijloc a bratului Amplitudine: 0-90 Muschi: deltoid post. subspinos Origine: Spina omoplat fosa subspinoasa omoplat Insertie: V- deltoidian Tubercul mare humerus Inervatie:
N. circumflex C5, C6 N.subscapular C5

Evaluare musculara F 3, 4, 5: sezut sau ortostatism, rezistenta deasupra cotului si se fixeaza omoplatul F2: din sezut sau ortostatism, bratul se sprijina pe masa, pe o planseta neteda, se fixeaza omoplatul ; este o miscare fara gravitatie F1: din decubit ventral cu bratul atarnat la marginea mesei, se palpeaza fibrele m. deltoid post.

Adductia orizontala a bratului

Def.: Miscare de apropiere a bratului de trunchi in plan transversal Pozitia de testare: sezut sau ortostatism, brat in flexie 90 Goniometru: ax miscare acromion brat fix linia sternului brat mobil linia de mijloc a bratului Amplitudine: 0-45 Muschi: deltoid ant. Marele pectoral Origine: clavicula Insertie: V- deltoidian Inervatie:
N. circumflex C5, C6 N.marelui pectoral C5-T1

stern+ primele 7 Culisa bicipitala coaste si a humerusului extremitatea int. clavicula Evaluare musculara

F 3, 4, 5: sezut sau ortostatism, rezistenta deasupra cotului si se fixeaza omoplatul F2: din sezut sau ortostatism, bratul se sprijina pe masa, pe o planseta neteda, se fixeaza omoplatul ; este o miscare fara gravitatie F1: din decubit ventral cu bratul atarnat la marginea mesei, se palpeaza fibrele m. marele pectoral (int. claviculei)

Rotatia interna a bratului

Def.: Miscare in lateral in jurul axului longitudinal Pozitia de testare: decubit dorsal Goniometru: ax m. acromion brat fix linia sternului brat mobil linia de mijloc a bratului Amplitudine: 0-90 Muschi: Marele rotund Marele pectoral Origine: Latura ext. si vf. omoplat stern+ primele 7 coaste si extremitatea int. clavicula Prin aponevroza toracolombara pe ultimele vertebre toracale Insertie: Tubercul mic humerus Culisa bicipitala a humerusului Inervatie:
N. marelui rotund C5-C6

N.marelui pectoral C5-T1

Marele dorsal

Varf omoplat si culisa bicipitala a humerusului

N. marelui dorsal C6-C8

Subscapular

Fosa subscapulara Tubercul mic omoplat humerus Evaluare musculara

N. subscapular C5C6

F 3, 4, 5: decubit ventral, bratul in Abd. 90, rezistenta fata ant. antebrat si se fixeaza omoplatul F2: decubit ventral pe masa, bratul atarna, bratul va fi in pozitia de rotatie ext. si va face miscarea spre rotatie int. F1: din decubit ventral cu bratul atarnat la marginea mesei, se palpeaza fibrele m. subscapular (in profunzimea axilei)

Rotatia externa a bratului

Def.: Miscare in lateral in jurul axului longitudinal Pozitia de testare: decubit dorsal Goniometru: ax m. process olecranian brat fix linia de mijloc a antebratului brat mobil linia de mijloc a antebratului Amplitudine: 0-90 Muschi: Micul rotund Subspinos Origine: marginea lat. Omoplat Insertie: Tubercul mare humerus Inervatie:
N. circumflex C5

Fosa subspinoasa Tubercul mare omoplat humerus Evaluare musculara

N. subspinos C5

F 3, 4, 5: decubit ventral, bratul in Abd. 90, rezistenta fata post. antebrat si se fixeaza omoplatul F2: decubit ventral pe masa, bratul atarna, bratul va fi in pozitia de rotatie int. si va face miscarea spre rotatie ext. F1: din decubit ventral cu bratul atarnat la marginea mesei, se palpeaza fibrele m. micul rotund

Ridicarea omoplatului
Muschi: Origine: Trapez fibre sup. Protuberanta occipital si ligam cervical post. Angular Insertie: 1/3 ext. clavicula Inervatie: N. spinal C3-C4 Ramuri C3-C4

Apofize transverse Marginea spinei C1-C4 omoplatului Evaluare musculara

F 3, 4, 5: asezat, bratele atarna pe langa corp, rezistenta pe partea sup. omoplati F2: decubit ventral, umerii sunt sustinuti de terapeut F1: se palpeaza fibrele sup. ale m. trapez

Coborarea omoplatului
Muschi: Trapez fibre inf. Origine: Apofizele spinoase a ultimelor vertebre toracale Insertie: Printr-o aponevroza pe spina omoplatului (int.) Inervatie: N. spinal C3-C4

Evaluare musculara F 3, 4, 5: decubit ventral cu fruntea pe masa, bratul evaluat intins deasupra capului si se ridica; se opune rezistenta pe ext. omoplatului F2: o parte din amplitudinea de la F3 F1: se palpeaza fibrele inf. ale m. trapez (ultimile vertebre dorsale)

Adductia omoplatului
Muschi: Trapez fibre mijlocii Marele romboid Micul romboid Origine: Apofizele spinale ale C7 si T1-2 Apofize spinoase T2-T5 Insertie: Prin aponevroza la spina omoplat si acromion Marginea proxim. omoplat Inervatie: N. spinal C3-C4

Spina de la C7 si Spina omoplat T1-T5 Evaluare musculara

N. romboid C5 N. romboid C5

F 3, 4, 5: decubit ventral, bratele in Abd. 90 si rotatie ext. coate flectate 90, se ridica bratele se pune rezistenta pe omoplat F2: asezat, brat sprijinit pe masa, se fixeaza toracele se face Abd. Oriz. F1: se palpeaza fibrele mijlocii ale m. trapez

Rotatia in sus a omoplatului

Muschi: Dintatul ant. Origine: Insertie: Primele 8-9 coaste Fata ant. omoplat si aponevroza m. intercostali Evaluare musculara Inervatie:
N. marelui dintat C5-C7

F 3, 4, 5: decubit dorsal, brat in flexie 90 si usoara Abd. Se ridica bratul si se pune rezistenta pe antebrat si cealalta man ape cot impinge in jos F2: asezat, brat sprijinit pe masa, se impinge bratul spre inainte F1: se palpeaza in dreptul omoplatului, coastele 8-9

Rotatia in jos a omoplatului

Muschi: Marele romboid Micul romboid Origine: Apofize spinoase T2-T5 Insertie: Marginea proxim. omoplat Inervatie:
N. romboid C5 N. romboid C5.

Spina de la C7 si Spina omoplat T1-T5 Evaluare musculara

F 3, 4, 5: decubit ventral, brat in rotatie int. si Add. in spate se ridica bratul si se pune rezistenta pe omoplat partea de jos F2: asezat, bratul la fel ca la F3, F1: se palpeaza romboizii intre coloana si omoplat

Flexia cotului
Def.: Miscare ant. a antebratului supinat Pozitia de testare: decubit dorsal, brat pe langa corp mana supinata Goniometru: ax m. epicondil humerus brat fix linia mediana brat brat mobil linia de mijloc a antebratului Amplitudine: 0-150 Muschi: Biceps brahial Origine: Insertie: 1.Apofiza coracoida Culisa bicipitala (omoplat) si radius 2. cavitatea glenoida humerus ant. Apofiza coronoida Apofiza stiloida radius Inervatie:
N. musculocutanat C3-C6

Brahial anterior

N. musculocutanat C5-C6

Lungul supinator Epicondil humerus

N. radial C5-C6

Evaluare musculara F 3, 4, 5: asezat se pune rezistenta deasupra pumnului F2: decubit dorsal, brat in Abd. 90, flecteaza cotul pe suprafata mesei din rotatie int. sau rotatie ext. F1: se palpeaza tendonul bicepsului, inaintea cubitusului

Extensia cotului
Def.: Miscare ant. a antebratului supinat din flexie max. inapoi Pozitia de testare: decubit dorsal, brat pe langa corp,flectata la maximum, mana supinata Goniometru: ax m. epicondil humerus brat fix linia mediana brat brat mobil linia de mijloc a antebratului Amplitudine: 150- 0 si hiperextensia 0-10 Muschi: Triceps brahial Origine: 1. tuberozitatea subglenoida omoplat 2. si 3. Fata post. humerus Insertie: Partea post. olecran Inervatie:
N. musculocutanat C3-C6

Anconeu

Epicondil lateral Cubitus partea humerus proximala Evaluare musculara

F 3, 4, 5: decubit dorsal, brat Abd. 90 si cot flectat se opune rezistenta deasupra pumnului F2: decubit dorsal, brat in Abd. 90, rotatie ext. sau int., bratul este fixat F1: se palpeaza tendonul tricepsului, la nivelul cotului, posterior

Supinatia antebratului
Evaluare musculara F 3, 4, 5: asezat, brat pe langa trunchi, cot flectat la 90, antebratul in pronatie; se opune rezistenta pe fata dorsala a radiusului sau fata dorsal a mainii F2: F3 miscarea incompleta F1: se palpeaza tendonul bicepsului, inaintea cubitusului sau scurtul supinator pe marginea radiala a antebratului

Pronatia antebratului
Def.: rotatia antebratului medial in jurul axului sau din pronosupinatie Pozitia: asezat sau ortostatism, cot flectat in unghi drept, antebrat in pronosupinatie, se tine un creion in plica medio-palmara Goniometru: ax miscare axul longitudinal antebrat brat fix perpendicular pe sol, paralel cu humerus brat mobil paralel cu creionul Amplitudine: 0-90 Muschi: Rotundul pronator Origine: Capat epitrohlean Insertie: Fata ext. radius inf. Radius Inervatie:
N. median C6-C7

Patratul pronator inf. Cubitus ant.

N. interosos ant. din nervul median C8-T3

Evaluare musculara F 3, 4, 5: asezat, brat pe langa trunchi, cot flectat la 90, antebratul in supinatie; se opune rezistenta pe fata ant. a radiusului sau fata palmara a mainii F2: F3 miscarea incompleta F1: se palpeaza fibrele rotundului pronator (fata ant. 1/3 sup. radius)

Flexia pumnului (flexia palmara)

Def.: miscarea pumnului spre partea ant. a antebratului in plan sagital Pozitia: cu cotul flectat, antebratul si pumnul in pozitie neutra, degetele relaxate Goniometru: ax miscare a) lateralul incheieturii b) deasupra pumnului in linie cu degetul 3 brat fix a) linia cubitusului b) mijlocul fetei dorsale antebrat brat mobil a) linia degetului 5 b) linia degetului 2 Amplitudine: 0-90 Muschi: Marele palmar Cubital ant. Origine: Insertie: Epitrohleea humerus Fata ant. metacarp 2 si 3 Epitrohleea humerus Carpienele pisiform si osul cu carlig Evaluare musculara F 3, 4, 5: asezat, pumnul pe marginea mesei; se opune rezistenta la baza metacarpului 2 sau 5 F2: din asezat, antebratul este sustinut de terapeut F1: se palpeaza tendonul marelui palmar Inervatie:
N. median

N. median

Extensia pumnului (flexia dorsala)

Def.: miscarea pumnului spre partea dorsala a antebratului in plan sagital Pozitia: cu cotul flectat, antebratul si pumnul in pozitie neutra, degetele relaxate Goniometru: ax miscare a) lateralul incheieturii b) fata ant. mana in linie cu degetul 3 brat fix a) linia cubitusului b) mijlocul fetei anterioare antebrat brat mobil a) linia degetului 5 b) linia degetului 2 Amplitudine: 0-70 Muschi: Primul radial Origine: Insertie: Creasta Fata post. A epicondiliana metacarpului 2 humerus si tendonul comun al muschilor epicondilieni Epicondil humerus Epicondil humerus Fata post. apofiza stiloida Inervatie:
N. radial C6-C7

Al 2-lea radial Cubital post.

N. radial C6-C7 N. radial C6-C8

Tubercul int. , la baza metacarpului 5 Evaluare musculara

F 3, 4, 5: asezat, pumnul pe marginea mesei; se opune rezistenta la baza metacarpului 2 sau 5 F2: din asezat, antebratul este sustinut de terapeut F1: se palpeaza tendoanele extensorilor pumnului

Inclinarea cubitala
Def.: miscarea mainii spre marginea cubitala in plan frontal Pozitia: antebratul in pronatie sprijinit pe masa Goniometru: ax miscare - fata dorsala a pumnului brat fix - linia metacarpului 3 brat mobil urmareste linia metacarpului 3 Amplitudine: 0-30 Muschi: Cubital post. si cubital ant. Evaluare musculara F 3, 4, 5: asezat, se mentine mana putin deasupra incheieturii pumnului se opune rezistenta pe partea cubitala F2: din asezat, fata palmara aluneca pe masa in miscare F1: se palpeaza tendoanele muschilor din partea cubitala

Inclinarea radiala
Def.: miscarea mainii spre marginea radiala in plan frontal Pozitia: antebratul in pronatie sprijinit pe masa Goniometru: ax miscare - fata dorsala a pumnului brat fix - linia metacarpului 3 brat mobil urmareste linia metacarpului 3 Amplitudine: 0-20 Muschi: primul si al 2-lea radial, palmarul mare Evaluare musculara F 3, 4, 5: asezat, se mentine mana putin deasupra incheieturii pumnului se opune rezistenta pe partea radiala F2: din asezat, fata palmara aluneca pe masa in miscare F1: se palpeaza tendoanele muschilor din partea radiala