Evaluare Omoplatului
Omoplatul face 5 miscari:
1. Ridicarea Omoplatului
Muschi: - trapezul superior, inervat de nervul spinal si ramuri din C3, C4
-angularul (ridicatorul omoplatului), inervat din ramuri din C3, C4, C5
a) F4, 5:
Pozitia pacientului: este asezat, bratele pe langa corp.
Kinetoterapeutul: va pune rezistenta pe varfurile acromionului, iar pacientul
ridica umerii simultan.
b) F3: F4,5 – fara rezistenta
c) F2: pacientul este in decubit ventral, bratele pe langa trunchi, kinetoterapeutul
sustine umerii, iar pacientul face miscarea simultam sau alternativ.
Observatie: este de preferat aceasta pozitie de decubit ventral, pentru ca se pot
observa eventualele asimetrii ale contractiei musculare.
d) F1,0: se palpeaza trapezul superior lateral de coloana cervicala.
2. Coborarea si Adductia Omoplatului
Muschi: - trapezul inferior, inervat de nervul spinal si ramuri din C3, C4.
a) F4,5:
Pozitia pacientului: este in decubit ventral cu fruntea pe masa si bratul in flexie
150° - 160°.
Kinetoterapeutul: opune rezistenta pe unghiul superoextern al omoplatului, iar
pacientul face miscarea pe toata amplitudinea.
b) F3,2: aceeasi pozitie ca la F4,5 , pentru F3 pacientul face singur miscarea pe
toata amplitudinea, iar pentru F2 pacientul face miscarea limitata.
c) F1,0: se palpeaza fibrele trapezului inferior intre unghiul inferior al
omopltului si ultimele vertebre dorsale.
3. Adductia Omopltului
Muschi: - trapezul mijlociu, nervul spinal si ramuri din C3, C4
-marele si micul romboid, inervati de nervul angularului si
romboidului C5
a) F4,5:
Pozitia pacientului: este in decubit ventral, bratul este in abductie 90° si
rotatie externa, cotul este in flexie 90°.
Kinetoterapeutul: opune rezistenta pe unghiul supero-extern al omopltului,
pecientul face miscarea de adductie al omoplatului.
Observatie: miscarea NU se face in articulatia glenohumerala.
b) F3: aceeasi pozitie, kinetoterapeutul fixeaza toracele si pacinetul face
miscarea pe toata amplitudinea.
c) F2: pacientul este asezat, bratul este pe masa in pozitie intermediara
intre flexie 90° si abductie 90°, kinetoterapeutul stabilizeaza toracele, iar
pacientul face miscarea de abductie orizontala a umarului si adductia
omoplatului.
d) F1,0: pacientul este asezat sau in decubit ventral, se palpeaza muschii
romboizi si trapezul mijlociu pe marginea spinala a omoplatului.
4. Rotatia in Sus si Abductia Omopltului (antepulsia)
Muschi: dintat anterior, inervat de nervul marelui dintat C5, C6, C7.
a) F4,5:
Pozitia pacientului: este in decubit dorsal, bratul in flexie 90° usoara adductie,
cotul extins, pacientul ridica omoplatul punandu-l in abductie.
Kinetoterapeutul: opune rezistenta.
b) F3: kinetoterapeutul fixeaza toracele, pacientul face singur miscarea.
c) F2: pacientul este asezat cu bratul in flexie 90° sprijinit pe masa,
kinetoterapeutul stabilizeaza toracele, iar pacientul face miscarea pe toata
amplitudinea.
d) F1,0: se palpeaza dintatul anterior pe fata antero-laterala.
5. Rotatia in Jos si Adductia Omoplatului
Muschi: marele si micul romboid, inervat de nervul angularului, radacini din C5.
a) F4,5:
Pozitia pacientului: este in decubit ventral, bratul este in rotatie interna si
adductie posterioara, cotul usor flectat, pacientul ridica bratul si opune rezistenta
pe unghiul inferior al omoplatului.
b) F3: face singur miscarea, se fixeaza toracele.
c) F2: pacientul este in asezat cu bratul in rotatie interna si adductie
poasterioara si face singur miscarea pe toata amplitudinea.
d) F1,0: se palpeaza muschii romboizi pe marginea spinala a omoplatului.
