NERVII CRANIENI

I NERVII CRANIENI
NERVII OLFACTIVI (NN. OLFACTORII)
formeaz partea periferic a sistemului olfactiv
tract al SNC
ataat rinencefalului
constituit din aferene
senzoriale:
filete olfactive: 20
axonii neuronilor bipolari
( protoneuroni olfactivi )
se termin n bulbul olfactiv
ipsilateral
fibre amielinice: asociate n.olfactiv (n. terminalis)
Pasajul-lama ciuruit a osului etmoid
I NERVII CRANIENI
NERVII OLFACTIVI (NERVII OLFACTORII)
II NERVII CRANIENI
NERVUL OPTIC (N. OPTICUS)
componenta periferic a sistemului vizual tract al diencefalului
conine:
axonii celulelor ganglionare retiniene (IIn)
se termin n corpul geniculat lateral (IIIn) prin tractul optic
ncruciat parial la nivelul chiasmei
pasaj-canalul optic
traiect- 3 segmente topografice (poriuni)
Intraorbital
Sinuoas
n axul orbitei
cuprins n teaca meningeal
Intracanalar
strbate canalul optic
mpreun cu A. Oftalmic
Preselar
n anul chiasmatic al sfenoidului
ncruciat parial cu nervul opus
formeaz chiasma optic
III NERVII CRANIENI
N. OCULOMOTOR (N. OCULOMOTORIUS)
Origine real -n mezencefal
1.Nucleul principal
- somatomotor
- inerveaz muchii extrinseci oculari
2. Nucleul accesor Edinger-Westphal
- parasimpatic
- pentru muchii intrinseci oculari
3. Nucleul central Perlia
- somatomotor
- pentru m. ridictor al pleoapei
Origine aparent
- anul oculomotor
- fosa interpeduncular
Pasaj - fisura orbital superioar
III NERVII CRANIENI
Traiect - 3 segmente:
Subarahnoidian- n cisterna interpeduncular
Intracavernos -n peretele lateral al sinusului cavernos
Intraorbital - n conul muchilor orbitali
Ramuri:
R. superior: m. drept superior i levatorul pleoapei
R. inferior: m. drept inferior, medial i oblic inferior
Radix oculomotoria : rdcina parasimpatic pentru ggl. ciliar

IV NERVII CRANIENI
NERVUL TROHLEAR (N. TROHLEARIS)
Origine real - n mezencefal
Nucleul de origine
somatomotor
pt m. oblic superior
Origine aparent
faa dorsal a mezencefalului
n apropierea jonciunii pontomezencefalice
dedesubtul coliculului inferior
ncrucindu-se, Decusatio nervosum trochlearium
Pasaj - fisura orbital superioar
Traiect:
intracavernos - prin peretele lateral al sinusului cavernos
intraorbital - ataat peretelui superior al orbitei
V NERVII CRANIENI
NERVUL TRIGEMEN (N. TRIGEMIN)
Origine real
trunchiul cerebral
primele segmente spinale cervicale
n complexul nuclear trigeminal
1. Nucleul motor sau masticator
somato (branhio)-motor
pentru mm. masticatori
2. Nucleul tractului spinal
protopatic
algotermic al capului
3. Nucleul senzitiv principal
- somatosenzitiv discriminativ pentru pielea i mucoasa feei
4. Nucleul tractului mezencefalic
- proprioceptiv al aparatului masticator


V NERVII CRANIENI
Origine aparent
faa anterioar a punii
rdcina senzitiv (radix sensoria) mai groas
rdcina motorie (radix motoria) mai subire
Ggl. senzitiv trigeminal Gasser
(Ganglion trigeminale)
form semilunar
2 cm lungime
situat n dedublarea durei mater
(Cavum trigeminale Meckel)
n impresiunea trigeminal a stncii
V NERVII CRANIENI
Diviziunea primar a nervului V :
V/
1
- n. oftalmic (N. ophtalmicus) somatosenzitiv
V/
2
- n. maxilar (N. maxillaris) somatosenzitiv
V/
3
- n. mandibular (N. mandibularis)
Motor
Proprioceptiv
Somatosenzitiv
Orificii de pasaj:
n. oftalmic: fisura orbital sup.
n. maxilar: gaura rotund
n. mandibular: gaura oval
V NERVII CRANIENI
Traiect ramuri primare:
N. oftalmic - 2 segmente:
Intracavernos - n peretele lateral al sinusului cavernos
Intraorbital - ataat tavanului acesteia
N. maxilar - 2 poriuni:
Pterigopalatin - traverseaz fosa pterigopalatin
Intraorbital
n anul, apoi canalul infraorbital
se termin la orificiul infraorbital
N. mandibular:
Infratemporal - n spaiul pterigomandibular
Intramandibular canalul mandibular la orificiul mental

V/1 NERVII CRANIENI
Ramurile n. oftalmic
1.N. Frontalis
deasupra m. ridictor al pleoapei
la aditusul orbital
se divide:
n. supratrochlearis
ram. medial
pentru pielea frunii
n. supraorbitalis
ram. lateral
pentru pielea fronto- parietal
V/1 NERVII CRANIENI
2.N. nasociliaris
prin inel cu III, IV
nsoete ramurile a. oftalmice
se divide n:
1.Nn. ciliares longi
ptrund n globul ocular
la polul su posterior
2.N. ethmoidalis posterior
traverseaz orificiul omonim
mucoasa cel. etmoidale posterioare i sinusul sfenoidal
3.N. ethmoidalis anterior
prin orificiul omonim
mucoasa cel. etmoidale anterioare i sinusul fromtal
4.Rr. nasales interni, mediales et laterales
mucoasa cavitii nazale
5.Rr. nasales externi
la pielea nasului
6.N. infratrochlearis
la unghiul medial al orbitei
inerveaz conjunctiva i pielea pleoapelor (rr. palpebrales)
V/1 NERVII CRANIENI
Ramurile n. oftalmic
3.N. lacrimalis
pe marginea superioar a m. drept
lateral
pentru inervaia conjunctivei i
pleoapelor
transport fibre parasimpatice
pentru glanda lacrimal de la ggl
pterigopalatin
4.R. comunicant cu N. Zigomatic
preia fibre parasimpatice pentru
N. Lacrimal
pentru glanda lacrimal
V/2 NERVII CRANIENI
Ramurile nervului maxilar:
1.N. meningeus medius
desprins n cutia cranian
destinat durei mater
nsoete artera omonim
2.N. zygomaticus
se desprinde n fosa pterigopalatin
fisura orbital inferioar
orificiul zigomaticoorbital
se divide n:
r. zygomaticotemporalis - piele reg. temporal
r. zygomaticofacialis pielea obrazului
V/2 NERVII CRANIENI
3.N. pterigopalatin/ N. sfenopalatin
fosa pterigopalatin
emite mai mule ramuri (mnunchiuri):
1.Rr. nasales posteriores
orificiul sfenopalatin
pentru partea posterioar a mucoasei nazale
rr. Superioare, inferioare , mediale i laterale
2.N. nasopalatinus longus
sfenopalatin
coboar pe vomer
la canalul incisiv
ajunge n cavitatea bucal
inerveaz mucoasa prii ant
a boltei palatine
3.N. palatinus major (anterior)
coboar n canalul palatin mare
orificiul canalului palatin
mucoasa palatului
4.Nn. palatini minores (posteriores)
orif. palatine mici
mucoasa vlului palatin
V/2 NERVII CRANIENI
Ramurile nervului
maxilar:
4.Nn. alveolares superiores
posteriores
2-3
Se desprinde n fosa
pterigopalatin
orificiile alveolare ale maxilei
formeaz plexul dentar
superior (plexus dentalis
superior) care emite:
rr. dentales
superiores
rr. gingivales
superiores
V/2 NERVII CRANIENI
5. N. infraorbitalis
continu n. maxilar
fisura orbital inferioar
anul, apoi n canalul i iese prin orificiul infraorbital
emite:
1. R. alveolaris superior medius
se desprinde n anul infraorbital
prin plexul dentar premolarilor i gingiilor
2. Rr. alveolares superiores anteriores
mai multe filete degajate n canalul infraorbital
pentru sinusul maxilar
dinii frontali
3. R. terminal
se divide formnd buchetul infraorbital
pentru pielea din jurul orif. Infraorbital prin:
rr. palpebrales inferiores
rr. nasales externi
rr. labiales superiores
V/2 NERVII CRANIENI
5. N. infraorbitalis
V/3 NERVII CRANIENI
Ramurile motorii ale n. mandibular:
1. N. maseterius
scizura mandibular
pentru m. maseter
2. Nn. temporales profundi
se desprinde mpreun cu alte ramuri
urc la faa profund a m. temporal
se divide n ramura anterioar i posterioar
3. N. pterygoideus lateralis
pentru m. omonim
4. N. pterygoideus medialis
pentru m. omonim
N. tensoris veli palatini m. tensor velii palatina
N. tensoris tympani m. tensor al timpanului
5. N. mylohyoideus
ramur a n. alveolar inferior
coboar n anul milohioid
pentru pntecele anterior al digastricului
V/3 NERVII CRANIENI


V/3 NERVII CRANIENI
Ramurile senzitive ale n. mandibular:
1. R. meningeus
recurent pentru dura mater
2. N. bucalis
pe marginea anterioar a tendonului m. temporal
pentru pielea i mucoasa regiunii bucale
3. N. Auriculotemporalis
prin 2 rdcini care ncadreaz originea a. meningee medie
trece medial de colul mandibulei
urc prin glanda parotid
la pielea regiunii temporale
emite:
1. N. meatus acustici externi
2. Nn. auriculares anteriores
3. Rr. Parotidei
4. Rr. temporales superficiales
V/3 NERVII CRANIENI
Ramurile senzitive ale n. mandibular:
V/3 NERVII CRANIENI
Ramurile senzitive ale n. mandibular:
4.N. Lingualis traiect curb
strbate spaiul pterigomandibular
loja sublingual
emite:
N. Sublingualis pentru loja i gland
Rr. linguales mucoasa limbii
5.N. alveolaris inferior
cea mai voluminoas ramur
intr n canalul mandibular
iese prin gaura mentonier
emite:
Rr. dentales inferiores plexus dentalis inferior
Rr. gingivales inferiores - gingia arcadei inferioare
V/3 NERVII CRANIENI
Ramurile senzitive ale n. mandibular:
V/3 NERVII CRANIENI
Ramurile senzitive ale n. mandibular:
6. N. mentalis
r. terminal, arborizat, a n. alveolar inferior
pielea mentonului i a buzei inferioare
emite:
Rr. mentales
Rr. labiales inferiores
7. Ramurile comunicante:
VII R. comunicant cu n. facial
XII R. comunicant cu n. hipoglos
VIIbis R. comunicant cu coarda timpanului (lingual)
VIII R. comunicant cu ggl. otic (auriculotemporal)

VI NERVII CRANIENI
NERVUL ABDUCENS (N. ABDUCENS)
Origine real: punte
Nucleul de origine
Somatomotor
Pentru m. drept lateral al ochiului
Origine aparent :
anul bulbopontin
supraolivar medial
Pasaj:Fisura orbital superioar
Traiect:
intracavernos axial
pe faa lateral a A.C.I.
VII NERVII CRANIENI
NERVUL FACIAL (N. FACI ALI S)
Origine real: grupul nuclear facial din punte
Nucleul motor
Somatomotor
Pentru mm. mimicii
Nucleul salivator superior
Parasimpatic
secretomotor
emite n. intermediar Wrisberg
pentru gl. salivare (excepie parotida)
N. tractului solitar (N. gustativ Naggeotte)
Senzorial gustativ
Pentru partea anterioar a limbii
Origine aparent:
poriunea mijlocie a anului bulbopontin
printr-o rdcin larg (VII)
o rdcin subire (VIIbis)
Pasaj Gaura stilomastoidian
VII NERVII CRANIENI
Traiect
Intrapietros
prin meatul acustic intern
n canalul facial
formeaz cotitur n jos geniculum n. facialis
Pasaj prin orificiul stilomastoidian
Extracranian
n glanda parotid, se ramific
se regrupeaz
formeaz plexul parotidian (plexus parotideus)
se distribuie mm. mimicii
Ganglionul senzorial geniculat (Ganglion geniculatum)
la cotitura nervului
conine protoneuronul sistemului gustativ
VII emite ramuri somatomotorii
VIIbis - ramuri gustative i parasimpatice
VII NERVII CRANIENI
Ramurile extrapietroase (VII):
1.N. auricularis posterior
m. mimicii
m. occipital
2. R. Digastricus
pntecele posterior
m. stilohioidian
3. Rr. Temporales
mm. epicranieni
mm. periorbitali
4. Rr. Zygomatice
mm. zigomatici
5. Rr. bucales:
mm. buccinator
mm. periorali
6. R. marginalis mandibularis
de-a lungul bazei mandibulei
la mm. depresori ai buzei inferioare
mm. brbiei
7. R. Colli
platisma
VIIbis NERVII CRANIENI
Ramurile intrapietroase (VIIbis):
1. N. petrosus major
prsete canalul facial
orificiul omonim pe faa ant a stncii
gaura rupt anterioar exocranian
canalul pterigoidian
particip la formarea nervului canalului pterigoidian (nerv vidian)
transport fibre parasimpatice pentru ggl. pterigopalatin
2. Coarda timpanului (Chorda timpani)
strbate cavitatea timpanic
fisura petrotimpanic
n reg. Infratemporal
joncioneaz cu nervul lingual
transfer fibre senzoriale gustative i parasimpatice secretorii pentru:
glanda submandibular
glanda sublingual
VIIbis NERVII CRANIENI
Ramurile intrapietroase (VIIbis):
VIII NERVII CRANIENI
NERVUL VESTIBULOCOHLEAR
(N. VESTI BULOCOHLEARI S, N. OCTAVUS)
Origine real
grupul nuclear vestibulocohlear
la jonciunea bulbopontin
Nucleii cohleari ventral i dorsal
senzoriali auditivi
deutoneuronul sistemului auditiv
Nucleii vestibulari (medial, lateral, superior, inferior)
senzoriali
deutoneuronul sistemului vestibular
Origine aparent
partea lateral a anului bulbopontin
prin :
rdcina superioar (radix vestibularis)
rdcina inferioar (radix cochlearis)
VIII NERVII CRANIENI
Ganglionii senzitivi:
Ggl. vestibulare Scarpa
n fundul meatului acustic intern
conine protoneuroni vestibulari
Ggl. spirale Corti
n canalul spiralat al columelei
conine protoneuroni cohleari
Traiectul scurt
Pasaj prin orificiul i meatul acustic intern
Ramurile:
N. Utriculoampularis la labirintul vestibular
N. Utricularis de la utricul
Nn. Ampulares de la ampulele canalelor semicirculare
N. Saccularis de la sacul
IX NERVII CRANIENI
N. GLOSOFARINGIAN (N. GLOSSOPHARYNGEUS)
Origine real
Nucleul ambiguu somatomotor pentru
Mm. Faringelui
Mm. vlului palatin
Nucleul tractului solitar
senzorial gustativ partea post. a limbii
aferent visceral general pentru :
palatul moale
faringe
sinusul carotidian
Nucleul salivator inferior
parasimpatic
secretomotor pentru glanda parotid
Origine aparent anul retroolivar al bulbului
Pasaj gaura jugular
IX NERVII CRANIENI
Ggl. senzitivi
Ganglion superius
endocranian
la rdcina nervului
n apropierea locului de pasaj
Ganglion inferius
n gaura jugular
fosa pietroas a stncii
Traiect
Scurt
prin spaiul retrostilian
se distribuie faringelui i limbii
IX NERVII CRANIENI
Ramuri:
1. R. musculi stylofaringei
2. Rr. pharyngei plexus pharyngeus - senzitiv
3. Rr. tonsillares
mucoasa reg. tonsilare
mucoasa vlului palatin
4. Rr. linguales
senzitive
pentru partea posterioar a limbii
5. R. sinus carotici
coboar pe A.C.I.
la zona receptoare a:
sinusului
glomului carotidian
IX NERVII CRANIENI
Ramuri:
6. N. Tympanicus J acobson
dedesubtul orificiului jugular
ptrunde prin canalul timpanic al fosei pietroase
n cavitatea timpanic
pe peretele medial formeaz plexus typmanicus
asigur inervaia senzitiv a:
mucoasei
celulelor mastoidiene
7. N. petrosus minor
pleac din plexul timpanic
conine fibre parasimpatice pentru glanda parotid
orificiul i anul omonim al stncii
gaura rupt anterioar
formeaz radacina parasimpatic a ggl. otic
8. Ramuri comunicante cu:
VII - N. Facial
X - N. Vag

X NERVII CRANIENI
NERVUL VAG (N. VAGUS)
Origine real
bulbar
comun cu cea a n. IX
1.Nucleul ambiguu
somatomotor
pentru mm. laringelui i faringelui
2. Nucleul tractului solitar
aferene viscerale toracolombare
aferene de la arcul aortei
3. Nucleul salivator inferior
parasimpatic secretomotor
pentru glande toracoabdominale
4. Nucleul dorsal al vagului
parasimpatic visceromotor pentru:
mm. viscerelor toracoabdominale
miocard
X NERVII CRANIENI
Origine aparent:
anul retroolivar
inferior de n. IX
Pasaj: gaura jugular
Ganglionii senzitivi:
Ggl. sup.- gaura jugular
Ggl. inferius- dedesubtul gurii jugulare
Traiect:
Descendent
Lung
3 segmente:
Segment cervical: n teaca carotidian
Segment toracal: mediastinul superior i posterior
Segment abdominal:
pasaj prin orificiul esofagian diafragmatic
se ramific pt organe abdominale
X NERVII CRANIENI
Ramuri:
1.R. Meningeus
pentru duramater a fosei craniene posterioare
2.R. auricularis
canalul mastoidian
fisura timpanomastoidian
pentru:
pavilionul urechii
meatul acustic extern
singura ramur cutanat a vagului
3.Rr. pharyngei
defapt din n. accesor
coboar la plexul faringian
vehiculeaz fibre pentru:
mm. faringelui
mm. vlului palatin

X NERVII CRANIENI
Ramuri:
4. Rr. cardiaci cervicales (superiores et inferiores)
coboar intratoracic la plexul cardiac
5.Rr. cardiaci thoracici
desprinse n mediastinul superior
destinate plexului cardiac
6.N. laryngeus superior
coboar la laringe
se divide n:
ramura extern motorie pentru M. Cricotiroidian
ramura intern senzitiv pentru mucoasa laringelui
7.N. laryngeus reccurens
Ocolete
n dreapta A. Subclavia
n stnga arcul aortic
urc n anul dintre trahee i esofag
la muchii i mucoasa laringelui
X NERVII CRANIENI
X NERVII CRANIENI
X NERVII CRANIENI
Ramuri:
8. Rr. esophagei
destinate esofagului
formeaz plexul esofagian (plexus esophageus)
9. Rr. Tracheales
pentru mucoasa traheal
10. Rr. Bronchiales
pentru bronhii i plmni
formeaz plexus pulmonalis
11. Truncus vagalis
i schimb denumirea n anterior i posterior
denumire vag terminal
trece prin hiatul esofagian
emite ramuri pentru organele cavitii abdominale
rr. gastrici anteriores
posteriores
rr. celiaci
rr. hepatici
XI NERVII CRANIENI
NERVUL ACCESOR (N. ACCESORI US)
Originea real
bulb
mduva spinrii cervical
Nucleul ambiguu
somatomotor n bulb
pentru mm. laringelui i faringelui
prin transfer de fibre de la vag
Originea aparent prin 2 rdcini
componenta bulbar
Radices craniales
partea inf. a anului retroolivar
componenta spinal
Radices spinales
ntre rd. ant. i post. a nn. spinali
XI NERVII CRANIENI
Pasaj:
gaura jugular
dup jonciunea componentelor
componenta spinal ascensioneaz prin foramen magnum pentru jonciune
Traiect:
scurt
coboar oblic
la partea superioar a M. SCM
Ramuri:
R. Internus
componenta bulbar
se unete cu n. vag (r. accesorie a n. vag)
se distribuie la:
mm laringelui
mm. Faringelui
palatul moale parial
R. Externus
mm. Trapez
mm. SCM
XII NERVII CRANIENI
NERVUL HIPOGLOS (N. HYPOGLOSSUS)
Origine real - bulb
Nucleul hipoglosului (lingual)
Somatomotor
Pentru mm. limbii
Origine aparent
Preolivar
Prin o serie de fibre radicualare
Pasaj canalul hipoglos
XII NERVII CRANIENI
Traiect
Curb nainte
Strbate spaiul retrostilian
Triunghiul carotidian
Regiunea submandibular
Regiunea sublingual
XII NERVII CRANIENI
Ramuri
Radix superior ansae cervicalis
r. descendent a nervului hipoglos
coboar pe teaca carotidian
joncioneaz cu rdcina inferioar
conine fibre din ramuri ventrale ale
segmentului cervical C1-C2
inerveaz o parte din mm. hioidieni
Rr. Linguales
adevrate ale hipoglosului
pentru mm. intrinsec i extrinsec a limbii