INELUL VAGINAL

o optiune moderna in contraceptia

hormonala

Romancele prefera inca metodele traditionale de contraceptie -
conform unui studiu al Sanatatii Reproducerii (Studiul
Sanatatii Reproducerii, Ministerul Sanatatii), 24,2% dintre
femeile din Romania folosesc metode traditionale (metodele
naturale, coitul intrerupt si altele), un procent inca foarte mare
in comparatie cu rata de utilizare regulata a contraceptiei
moderne: 34%.

Aproape jumatate din femeile din Romania nu folosesc nicio
metoda contraceptiva in mod curent: 42%.

Pe langa protectia foarte eficienta impotriva unei sarcini
nedorite, metodele contraceptive moderne au o serie de
beneficii suplimentare, foarte importante pentru femeia
moderna a secolului XXI: amanarea menstruatiei, scaderea
disconfortului din timpul ovulatiei si al menstruatiei, reducerea
fluxului menstrual etc.

Clasic, contraceptia hormonala are drept obiectiv
principal inhibarea ovulatiei ce poate fi obtinuta prin
utilizarea urmatoarelor metode:

1. contraceptivele orale combinate, metoda utilizata de 100
milioane de femei, pe mapamond;
2. contraceptivele numai cu progestine (estrogen-free), cu 2
milioane de utilizatoare pe glob;
3. inelele vaginale, cu 3 milioane de utilizatoare pe glob;
4. contraceptia transdermala, cu 1 milion de utilizatoare de
plasturi pe mapamond;
5. preparatele injectabile lunare, metoda folosita de 2
milioane de utilizatoare in special pe continentul american;
6. alaptarea prelungita, utilizata de 100 de milioane de
femei pe glob.
Mecanism de actiune

Inelul vaginal reprezinta o metoda relativ noua de
administrare a steroizilor sexuali pe cale vaginala, ceea ce
permite un excelent control al ciclului cu o expunere la
niveluri hormonale mult mai mici si mai constante
comparativ cu contraceptivele orale combinate.


Metoda consta in plasarea in vagin si mentinerea pe loc,
permanent, o perioada de timp ce variaza in functie de
model, a unui inel eliberator de hormoni ce trebuie inlocuit
periodic.

Modul de actiune al inelului vaginal consta in eliberarea
numai de progestina sau de progestina si estrogen la
nivelul peretilor vaginului si prin intermediul acestora in
torentul circulator.

Astfel se previne ovulatia, se determina ingrosarea
mucusului cervical si se suprima proliferarea
endometriala.

Inelul contraceptiv este un inel flexibil, transparent,
incolor sau aproape incolor, cu un diametru exterior de 54
mm si un diametru in sectiune de 4 mm

Femeile utilizeaza inelul contraceptiv timp de 3
saptamani, apoi il inlatura pentru o saptamana, interval in
care apare sangerarea de privatiune.
Pentru fiecare ciclu de 4 saptamani, este necesar un nou
inel contraceptiv, ceea ce inseamna 13 inele pe an. Un
singur inel poate fi activ pana la 35 de zile.

Femeile pot controla utilizarea inelelor vaginale deoarece
pacienta trebuie sa-si insere singura inelul in vagin,
plasandu-l in asa fel incat sa fie confortabil. De regula,
inelul se plaseaza cel mai bine in portiunea superioara a
vaginului.
Pentru a insera inelul, poti alege pozitia care iti este cea mai
confortabila, de exemplu, stand cu un picior ridicat, pe vine
sau stand culcata. Trebuie sa presezi si sa apropii una de alta
portiunile opuse ale inelului si sa impingi incet, in totalitate, in
vagin inelul indoit. Pozitia exacta nu este importanta, dar
inserarea adanc in vagin ajuta la mentinerea pozitiei inelului si
este mai mica probabilitatea sa-l simti. Muschii vaginului
mentin inelul in pozitia lui in mod natural.

Pentru a indeparta inelul, trebuie sa il agati cu degetul aratator
indoit ca un carlig sau sa-l comprimi intre aratator si degetul
mijlociu si sa-l scoti.



Inelul contraceptiv va ramane pe loc zi si noapte fara a
necesita o atentie deosebita. Hormonii difuzeaza continuu
din rezervorul din cadrul inelului, initial la nivelul
tesuturilor vaginale si apoi in circulatie.

Daca este necesar, inelul poate fi indepartat pentru o
perioada de pana la 3 ore in vederea contactului sexual,
pentru curatare sau pentru alte motive.
Analizele au constatat ca eficacitatea contraceptiva pare
sa fie cel putin comparabila cu cea cunoscuta pentru
contraceptivele orale combinate.
In plus, aceasta metoda contraceptiva prezinta multiple
avantaje fata de pilulele anticonceptionale, dintre care
trebuie mentionate administrarea lunara unica, eliberarea
continua si la niveluri scazute a principiilor active,
evitarea absorbtiei intestinale si a primului pasaj hepatic.
Dintre efectele secundare, se poate spune ca problemele
legate de sangerare sunt mai putin frecvente la
utilizatoarele inelelor contraceptive combinate fata de
utilizatoarele contraceptivelor orale combinate sau ale
inelelor numai cu progestina.


Desi pare o metoda contraceptiva locala, inelul
vaginal este o metoda hormonala. De aceea, la fel ca si in
cazul pilulelor contraceptive, inaintea utilizarii trebuie sa
mergi la ginecolog pentru un control obisnuit.

Inelul vaginal se poate folosi la sase saptamani dupa
sarcina. Nu se va folosi de catre femeile care alapteaza.

De asemenea, inelul vaginal nu protejeaza impotriva
infectiilor cu transmitere sexuala, singura metoda eficienta
in acest caz ramanand prezervativul.










Proiect realizat de
Andrei Cristina Alina
Anul II