Anexa IV.

15
UNITATEA......................................................

P
-

ROCES-VERBAL
PENTRU PROBA DE ETANEITATE A TUBURILOR/EVILOR
Nr...........................................din.........................

Denumire instalaie:.............................
Proiect nr.:......................................................................................
Caiet de sarcini:...............................................................................
Proba a fost efectuat conform *).........................................................
ncercarea de etaneitate s-a efectuat prin verificarea etaneitii pe traseul conductelor i la punctele de mbinare. Concluzii:
proba de etaneitate a tuburilor/evilor a fost corespunztoare prevederilor
din proiect i a normativelor n vigoare;
nu s-au constatat scpri de aer pe traseul conductelor i n punctele de
mbinare.

BENEFICIAR:
EXECUTANT:

mele

Prenumele

Semntura

........................................................................

*) Se va indica prescripia tehnic