Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Definiie
Deformiti n PSVE
CAVUS
SUPINATIE
EQUINUS
CALCANEUS
VARUSA
ANTEPICIOR
VARUS
Etiologie
Biei / fete : 2 / 1.
Genetic
Poziie n uter
Neuronal
Vascular
Idiopatic
Modificri anatomopatologice
posterioar
plantar
subtalar
medial
PSVE
Diagnostic prenatal
Echo
Examen clinic
varus
antepicior
140-180
varus
calcaneus gamb
80-180
supinaie
picior planul
de baz
0-90
equinus
picior gamb
90 - 180
Clasificare
DIMEGLIO
1995
PIRANI
1995
I-IV
Puncte:
0-20
puncte
0-6
SUDA 2006
Clasificare
echografic
Protocolul de clasificare i
cuantificare Dimeglio
Dimeglio Score
Equinus
90 - 45
45 - 20
20 - 0
0 - 20
>20
C1
plantarflexion
plantarflexion
plantarflexion
dorsalflexion
dorsalflexion
Varus
90 - 45
45 - 20
20 - 0
0 - 20
>20
C2
varus
varus
varus
valgus
valgus
Supination
90 - 45
45 - 20
20 - 0
0 - 20
>20
C3
supination
supination
supination
pronation
pronation
Adductus
90 - 45
45 - 20
20 - 0
0 - 20
>20
C4
adduction
adduction
adduction
abduction
abduction
Posterior Crease C5
present
absent
Medial Crease C6
present
absent
Cavus C7
present
absent
present
absent
Dimeglio Score
0-5
6-10
11-15
16-20
Category
I - Benign
II - Moderate
III - Sever
IV - Very Sever
Rx
Rx
Tratament
Conservativ
Chirurgical
Tratament
Tratament conservativ:
Tratament ortopedic:
Kite
Ponsetti
Tratament funcional-kinetic:
Tratament Mix:
Robert Jones
Tratament adjuvant:
Tratament chirurgical:
Ponsetti
De ce metoda Ponsetti?
Diferene
E eficient.
E siplu de realizat.
E ieftin.
E minim invaziv.
E cel mai rspndit n lume.
Metoda Ponsetti difer de metoda clasic fiindc,
cele 3 deformiti nu corecteaz n acelai timp.
Supinaia i equinul nu sunt corectate n acelai timp.
Ponsetti
Ponsetti
Femuro-cruro-podal
Schimbare
Corecie treptat
Tratament adjuvant
Aftercare
Controale repetate.
Prevenirea recidivei.
Bebax
ina Denis-brown, Ponsetti bracing
Ghete ortopedice
Orteze de picior fixe
Tratament chirurgical
Tratament chirurgical
Ilizarov
Fr tratament
Hipercorecie
Recidiv
PES CALCANEOVALGUS
CONGENITUS
Opozitul la PSVE.
Prognostic bun cu tratament ortopedic,
todeauna.
Definiie, Etiologie
2 componente:
Etiologie:
Idiopatic
Familial
nceperea mersului
6-8 ani
10-14 ani
La natere e fiziologic.
Examen Clinic
testul Rose
testul prin reducerea pasiv a valgusului
durere la nivelul piciorului i a gambei
CLINIC
CLINIC
IMAGISTIC
PLANTOGRAMA
RTG - PROFIL
IMAGISTIC
Radiografia antepiciorului de fa n
ncrcare:
unghiul Giannestra
Radiografia de fa a articulaiei tibio-talice
cu clciul nconjurat de un fir metalic
maleabil: gradul de valgus n sprijin
(Meary).
Echo, CT, RMN - nu sunt folosite de rutin.
TRATAMENT
Tratamentul conservativ:
operaia Young
TRATAMENT CHIRURGICAL
Boala Sever
Apophysitis calcanei
Tratament:
antiinflamator local
pauz n sport
susintori plantari
Etiologie:
Leziune de stres suferin vascular