Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Amalgamul de Argint
Amalgamul de Argint
Amalgamele cuaternare
Acestea sunt cele mai utilizate n practic i au n compoziia lor argint 65-70% ,
staniu 25-27% , cupru 3-5% la care s-a mai adugat zinc n proporie de 1-2% i unele
metale nobile ca aur i platin rezultnd aa numitele aliaje nobile , fr ca prezena acestora
s mbunteasc calitatea produsului finit.
Biroul Naional de Standarde, n consens cu Specificaia ADA i FDI Nr.1 ,
recomand urmtoarea compoziie a aliajelor pentru amalgam :
argint - 65 pn la 70%
staniu - 25 pn la 27%
cupru - 3 pn la 6%
zinc - 1 pn la 2%
urme fine de aur i platin .
Unele amalgame mai conin i cantiti mici de metale nobile cum ar fi platin
sau aur i iridiu, paladiu, dar acestea nu au adus mbuntiri substaniale calitilor
produsului finit. n combinaie se mai poate gsi Zn. i,n funcie de proporia de Zn.
coninut exist :
- aliaje cu zinc ,ce conin mai mult de 0,01% zinc ;
- aliaje fr zinc ,ce conin mai puin de 0,01% zinc.
Pe flaconul aliajului de argint este necesar specificarea de cu sau fr zinc.
Dup coninutul n Cu al aliajului,amalgamul dentar poate fi :
aliaj convenional,srac n Cu (mai puin de 6% Cu )coninnd :
- Ag 65 70%
- Sn 25 30%
- Cu 0 6%
- Zn 0 2%
Proporia dintre mercur i aliaj este de 45 50% Hg./50 55 % aliaj . Mai
poate conine urme fine de aur,platin i mercur 2-3% i acest tip de amalgam se numete
preamalgamat.
cu coninut crescut de Cu,sub 2 forme:-cu compoziie simpl Ag-Sn-Cu-Zn ;
-cu faz dispersat de aliaje Sn-Ag i eutectic
Ag-Cu
Acest aliaj conine :- 40 69% Ag
- 7%
Sn
- 13 20% Cu
-1%
Zn
Amalgamele moderne conin :- Ag 65 70%
- Sn 17 30%
- microprocente de Pb,Sb,Cd,In
-
de dispersie , n care aliajele sferice sunt din eutectic Ag-Cu , 2 pri la 1 de pilitur
convenional .
Introducerea amalgamului cu coninut bogat n Cu i a sistemelor adezive au
mbuntit substanial proprietile fizice i chimice ale amalgamului care a devenit astfel
mai performant.Ele sunt :
Mai puin afectate de fluaj
Modificrile dimensionale sunt minime
Rezistena mecanic superioar altor materiale dentare pe care la depesc i prin :
- Rezisten la compresiune i traciune, la fractur
- Modul de elasticitate
- Duritate mai mare imediat dup priz
- Rezisten mai mare la coroziune
- Preformane clinice mai bune
- Valori medii ale rezistenei legturii adezive la structura dentar (33MPa) , mai mari
det ale compozitelor (26,4 MPa)
- Permite o preparaie miniminvaziv
- Reduce riscul de apariie a cariilor secundare.
Dup forma de prezentare exist :
varianta clasic ,n care amalgamul se prezint nedozat,sub forma de pulbere ntr-un
flacon i mercur n alt flacon,greu de dozat i triturat prin mojarare cu ajutorul pistilului i
mojarului;
varianta modern,predozat,capsulat ,elementele amalgamului fiind incorporate n
capsule din material plastic separate printr-o membran de staniol ,n cantiti pentru diferite
tipuri de caviti.Triturarea se face cu ajutorul unor amalgamatoare prin agitarea capsulei
ntr-un suport special timp de c\teva secunde (5 10 ) urmnd instruciunile date de fiecare
fabricant .
-
Mercur
Pe lng metalele deja amintite , n compoziia aliajului mai poate intra i mercur n
procent de 2-3% formnd aa numitele aliaje preamalgamate sau mercurizate . Aceste
amalgame beneficiaz de o amalgamare mai rapid dect cele lipsite de mercur.
Cunoscut din antichitate sub denumirea de hydrargirum , se gsete foarte rar ca
mercur metalic i adesea n zcminte ca sulfur mercuric . Se extrage prin tratament
termic oxidant sau prin descompunerea minereurilor n absena aerului , folosind oxidul de
Ca sau pilitur de fier . Vaporii de mercur volatilizai sunt condensai apoi n vase sau tuburi
de ceramic , curirea lui fcndu-se prin presarea lui prin piele sau postav.
Este un metal alb-argintiu , se prezint sub form de lichid la temperatura obinuit ,
uor volatil i vaporii si sunt foarte nocivi , toxici . Aceast nocivitate a sa va face obiectul
unui capitol separat n care vom analiza toxicitatea mercurului din obturaiile de amalgam
dar i din mediul inconjurtor (cabinetul dentar) asupra pacienilor purttori de astfel de
obturaii dar i a personalului care vine n contact cu amalgamul (medic , asistent ,
infirmier).
Alte metale
n compoziia aliajului pentru amalgam se mai pot gsi iridiu , platin , paladiu .
Iridiu este un metal dur , casant i cu punct de topire mai ridicat dect platina i poate
manifesta diferite grade de oxidare .
Paladiu se gsete n stare nativ n minereurile de platin sau n unele nisipuri
aurifice, fiind uneori aliat cu argintul i aurul. Are aspect argintiu i o capacitate de
absorbie pentru mai multe gaze , mai ales pentru hidrogen . Este foarte rezistent la agenii
atmosferici .
Platina se gsete n natur mpreun cu alte metale platinice sau cu fier , cupru ,
argint sau aur . Este un metal alb-cenuiu , cu luciu metalic , moale i foarte maleabil , ductil
i tenace . Se poate lamina i trage n fire . Are o bun conductibilitate electric.
Prezena lui n aliaje determin o cretere a duritii , rezistenei i elasticitii .
Cercetrile clinice i de laborator au demonstrat c prezena acestor metale n
compoziia aliajului nu aduce mbuntiri notabile , de aceea ele se regsesc destul de rar n
acestea.
Mecanismul de priz al amalgamului.
Este un fenomen complex care are loc printr-o reacie de cristalizare i este
diferit la amalgamele convenionale ,cu coninut sczut de Cu.,fa de cele cu coninut
crescut de Cu.
n reacia de amalgamare ,mercurul intr n contact cu suprafaa diferitelor
particule ale aliajului, la reacie participnd cam 2 - 5m. din suprafaa acestora. Ionii
metalici de Ag,Sn,Cu,Zn de la suprafaa particulelor ,se dizolv n mercur i apoi
reacioneaz cu acestea ,formnd compui metalici noi ,ce precipit sub form de produse de
reacie.
La amalgamele srace n Cu,convenionale, Hg umezete suprafaa
particulelor aliajului difuznd n interiorul lor i vor da faza gama care va intra n reacie cu
Ag i Sn dup formula :
Sn7- 8 Hg
gama 2
+ Ag Cu Cu 6 Sn 5 + Ag 2 Hg 3
1
gama 1
Astfel are loc o reducere important a fazei gama 2 din structura amalgamului.
La unele tipuri de amalgam bogat n Cu,faza gama 2 este eliminat i acestea
sunt amalgamele non gama 2 ele fiind cele mai rezistente la coroziune.
La amalgamele bogate in Cu ,bifazice,cu faze dispersate ,cu particule sferice de
eutectic Ag Cu i pilitur neregulat,coninutul final de gama 2 este redus ,el se
transform n gama 1 n timp ,pe cnd la cele monofazice ,ce conin particule sferice,
cantitatea de gama 2 este nul.
Factorii ce influeneaz timpul de priz al amalgamului.
raportul pulbere-mercur
- cu ct cantitatea de mercur este mai mare cu att :
timpul de priz al aliajului este mai lent ;
va rmne o cantitate mai mic de faza gama nereacionat ;
crete cantitatea de faz gama 1 i 2 i deci,scade rezistena amalgamului.
durata triturrii
- o supra sau subpreparare va produce modificri ale rezistenei,fluajului, volumului
amalgamului;
dimensiunea particulelor
- cu ct ele sunt mai mici suprafaa de contact cu Hg. e mai mare i timpul de priz mai
redus ;
mbtrnirea artificial a aliajului
- aliajul proaspt reacioneaz mai repede cu Hg.dect cel invechit i :
are o tendin de expansiune mai mare ;
coroziunea este mai important ;
rezistena este mai sczut ;
mbtrnirea artificial a amalgamului reduce tensiunile interne din particule (se face
prin meninerea sa 1 6 h. la 60 -100C)
Proprietile fizico-chimice ale amalgamului.
rezistena la compresiune
Rezistena la compresiune e diferit de la un produs la altul,ea variaz ntre
1000-5500kgf./cm dar i cu timpul scurs de la reacia de priz.n general,dup 7 zile de la
reacia de priz ,se atinge rezistena maxim la compresiune dup care,creterile sunt mici i
fr importan.
Aliajele convenionale au rezistena la compresiune ntre 1000 3500 kgf/cm
pe cnd aliajele non gama 2 au valori cuprinse ntre 4500 5500 kgf./cm.Amalgamul
rezultat din aliaj sferic se pare c are cea mai mare rezisten la compresiune.
rezistena la traciune
Aceasta este ami mic dect rezistenta la compresiune i are valori cuprinse
ntre 400 600 kgf./cm ,deci 1/5 din aceasta.Este direct legat de rezistena marginal a
restauraiei i n special a marginilor subiri ,de aceea se cere ca la realizarea preparaiilor
7
Contactul aprut ntre metale diferite poate fi un contact continuu dar poate exista i
un contact intermitent , de exemplu contactul unei furculie de argint cu o coroan de aur
sau cu amalgamul dentar . ntre aceste dou metale ia natere un curent cu intensitate de 0,51 microamperi i o tensiune de 300-500 microvoli .
Aceast coroziune galvanic este macroscopic dar ea poate fi i microscopic ,
datorit diferenelor electrochimice ale diferitelor faze ale amalgamului . Particulele
reziduale din aliajul amalgamului acioneaz ca nite catozi puternici iar fazele Sn-Hg i
Cu-Sn sunt cei mai puternici anozi din amalgame , att cele cu coninut srac n cupru ct i
n cele non gama-2 . Cnd amalgamul este acoperit parial de placa bacterian , aceast arie
are o concentraie sczut de oxigen sau/i crescut n hidrogen i ea se comport ca un anod
i se corodeaz .
Coroziunea amalgamului dentar depinde de mai muli factori :
compoziia aliajului ; aliajul cu Zn are rezisten mai mare la coroziune ;
dimensiunile particulelor aliajului ; aliajul cu particule fine este mai rezistent
la coroziune ;
calitatea suprafeei restauraiei, o lustruire buna a acesteia micoreaz
coroziunea
igiena oral ; cnd aceasta este defectuoas scade pH-ul, apare acumulare de
plac bacterian care este factor cu rol n creterea coroziunii;
tipul de amalgam ; amalgamele convenionale sunt supuse mai mult la
coroziune dect cele non gama-2 .
Proprieti biologice
-
este bine tolerat de esuturile dure dentare,de tesutul parodontal i tesutul pulpar ;
are proprieti uor antiseptice datorate aciunii argintului i Cu ,atunci cnd concentraia
acestuia din urma e mai mare de 6% ;
prin manipulare incorect n cabinet de ctre medic sau asistenta medical,prin
malaxarea sa ntre degete ,n podul palmei,fr protecia mnuii ,aruncarea pe jos a
resturilor de Hg. sau amalgam ,lefuirea i finisarea restaurrilor de amalgam fr rcire i
aspirare corect,lipsa unei aerisiri corecte a cabinetului,depozitarea incorect ,cu evaporare
de vapori de mercur,etc.vaporii de mercur sau contactul direct cu acesta ,pot determina
intoxicaie mercurial.
-
12
13
14