SCALA DE DEPRESIE HAMILTON

1.- Stare depresiva (tristete, deznadejde, lipsa de interes)

0 lipseste; 1 pesimism, tristete, deznadeje; 2 accese de plans ocazionale; 3 accese de plans frecvente; 4 pacientul dezvolta aceste stari numai in timpul comunicari ( verbale sau nonverbale) 2.- Stare de vinovatie. 0 lipsesc; 1 autorepros,a avea senzatia ca a dezamagit anumite persoane; 2 idei de vina sau meditatie asupra greselilor din trecut sau a actiunilor imorale; 3 boala actuala este pedeapsa; 4 aude voci acuzatoare sau denuntatoare sau/si are halucinatii vizuale inspaimantatoare. Iluzii de vina.

3.-Ideea de suicid. 1 lipseste; 2 simte ca viata nu trebuie traita; 3 isi doreste sa fie mort sau orice gand despre o posibila idee de suicid; 4 tentative de suicid. 4.- Insomnie (seara devreme). 0 nu exista nici o dificvultate de a adormi; 1 se plange de dificultati de a adormi; 2 se plange de dificultati de a adormi in timpul noptii. 5.- Insomnie (in mijlocul noptii). 0 nu exista dificultati de a adormi; 1 pacientul se plange de neliniste si deranj in timpul noptii; 2 plimbari in timpul noptii ( fiecare sculare din pat primeste 2 puncte; in afara satisfacerii nevoilor organice); 6.- Insomnie (dimineata). 0 nu exista dificultati; 1 se trezeste dimineata devreme dar se culca la loc; 2 nu poate dormi o data ce s-a ridicat din pat. 7.- Munca si activitati. 0 nu exista dificultati;

1 sentimente si ganduri de incapacitate asociate cu activitati ca: munca si hobby-uri; 2 pierderea interesului in activitati ( munca si hobby-uri) declarate de pacient sau observate indirect prin neatentie, indecizie 3 scadere a timpului actual folosit pentru activitati sau scadere a productivitatii in munca ( in cazul spitalizarii, acest scor se acorda daca pacientul isi petrece mai putin de 3ore/zi in activitati munca in interiorul spitalului sau hobby-uri, fara sa desfasoare munca de garda); 4 oprirea din munca datorita bolii in curs ( in cazul spitalizarii, acest scor se acrda daca pacientul nu se angajeaza in nici o activitate in afara de munca de garda, sdau pacientul nu reuseste sa desfasoare munca de garda neasistat). 8.- Retardare (scadere a ritmului ideativ si a ritmului vorbirii;afectarea abilitatii de concentrare, activitate motorie scazuta). 0 ritm de vorbire si ideativ normal; 1 o usoara incetinire in timpul interviului; 2 incetinire evidenta in timpul interviului; 3 interviu dificil; 4 interviu imposibil. 9. Agitatie. 0 nu exista; 1 lipsa de nervozitate; 2 se joaca cu mainile, parul, neliniste evidenta; 3 se misca mereu, nu poate sta linistit;

4 isi frange mainile, isi mananca unghiile, se trage de par, este grabit 10. Anxietate la nivel psihic ( psihic anxios) -tensiune si iritabilitate subiectiva, pierderea concentrarii; - manifesta ingrijorare in probleme minore; - teama; - frica exprimata fara a fi intrebat; - sentiment de panica; - sentiment de nerabdare. 0 lipsesc; 1 slabe; 2 moderate; 3 severe; 4 reduc pacientul la neputinta. 11 Anxietate la nivel somatic Simptome patologice ce insotesc anxietatea cum ar fi: la nivel gastrointestinal:gura uscata, indigestie, diaree, crampe, stare de voma; la nivel cardio-vascular: palpitatii, dureri de cap; la nivel respirator: hiperventilatie, oftaturi, suspine; frecventa urinarii;

 transpiratii; ameteli, privire intetosata; tiuit in urechi 0 lipsesc; 1 slabe; 2 moderate; 3 severe; 4 reduc pacientul la neputinta. 12- Simptome somatice: gastrointestinale. 0 nu apar; 1 pierderea apetitului, dar mananca fara insistenta personalului; 2 dificultati in hranire fara indemnurile personalului. 13 Simptome somatice generale. 0 nu apar; 1 senzatie de greutate in membre, spate sau cap, dureri de spate, de cap, musculare, pierderea energiei; 2 orice simptom evident primeste acest scor. 14. Simptome genitale ( cum ar fi: pierderea libidoului, tulburari de menstruatie). 0 nu apar;

1 slabe; 2 severe. 15 Hipocondrie. 0 lipseste; 1 se retrage (fizic) de la sine; 2 preocupare pentru starea de sanatate; 3 convingere puternica a existentei unei boli fizice; 4 iluzii hipocondriace. 16 Pierderea greutatii. 0 nici o pierdere in greutate; 1 pierdere probabila de greutate asociata bolii prezente; 2 pierdere sigura de greutate ( parerea pacientului ). 17 Autoanaliza 0 constietizeaza starea depresiva si boala; 1 constietizeaza boala, dar o atribuie mancarurilor proaste, nevoii de odihna, suprasolicitarii e.t.c.; 2 neaga ca ar fi bolnav.

INTERPRETAREA REZULTATELOR: 0-7

depresie normala;

8-17 depresie slaba;

18-25 depresie moderata; peste 25 depresie severa.

FOAIE DE RASPUNS HAMILTON

1

2 3 Ideea de suicid 4 Insomnie ( seara devreme) 5 Insomnie ( mijlocul noptii) 6 Insomnie ( de dimineata) 7 Munca si activitati 8 Retardare 9 Agitatie 10 Anxietate la nivel psihic 11 Anxietate la nivel somatic 12 Simptome somatice: gastrointestinale 13 Simptome somatice: generale 14 Simptome genitale 15 Hipohondrie 16 Pierderea greutatii 17 Autoanaliza

Stare depresiva Sentimente de vinovatie

TOTAL