CELE SAPTE STADII DE DETERIORARE GLOBALA IN ALZHEIMER (SCALA REISBERG)

STADIUL 1:
Nicio modificare cognitiva sau de memorie. Acest stadiu, neidentificabil, este inclus in Scala Reisberg
deoarece, la nivel celular, boala s-a instalat, iar procesul de deteriorare ireversibila a creierului a inceput.
Bolnavul se prezinta normal. Nu se poate pune un diagnostic.
STADIUL 2:
Declin cognitiv abia perceptibil, apar probleme de memorie.
Bolnavul uita denumiri familiare si locul unor obiecte. Incercarea de a-si controla aceste caderi, pe care
bolnavul le inregistreaza, duce la o nervozitate crescuta. In mod normal, aceste scapari nu sunt evidente
celor din jur, iar pe plan socio-profesional bolnavul nu are probleme vizibile. Schimbarile pot fi cauzate de
boala Alzheimer sau, la fel de bine, de varsta.
STADIUL 3:
Declin cognitiv usor, se instaleaza debutul problemelor de memorie. Stadiul incipient al bolii poate fi
diagnosticat in unele persoane.
Bolnavul incepe sa dea semne de alterare a memoriei, dincolo de incidenta data inaintarea in varsta.
Persoana are dificultati in a invata lucruri noi . Bolnavul uita numele unor persoane abia cunoscute sau nu
retine un text citit de curand. Capacitatea de concentrare si atentia sunt reduse. Intervin primele momente
de lipsa de orientare. Apar primele simptome de alterare a comunicarii. Gasirea cuvantului potrivit este
greoaie, iar uneori imposibila; caz in care cuvantul este inlocuit cu un set de explicatii sau cu acela,
acolo. Lucruri valoroase (material sau nu) dispar sau sunt ratacite. Bolnavul manifesta o dificulate
crescuta in a lua decizii.
STADIUL 4:
Declin cognitiv moderat, corespunzator stadiului incipient spre mediu in evolutia bolii. Deteriorarea este
vizibila, examinarea medicala este necesara si poate duce la identificarea bolii si inceperea tratamentului.
Intervin pierderi de memorie in legatura cu intamplari recente, evenimente din viata personala. Bolnavul
are dificultati in a face lucruri complexe, cum ar fi administrarea bugetului, planuri de vacanta. Ca urmare,
bolnavul isi schimba stilul de viata si-si rezolva problemele una dupa alta, nu simultan. Intervine o stare de
confuzie cu privire la evenimentele si stirile curente. Capacitatea intelectuala scade; spre exemplu, a
numara din sapte-n sapte, descrescator, de la 75 in jos, devine o sarcina (aproape) imposibila.
STADIUL 5:
Declin cognitiv moderat spre acut, vizibil. Tulburari de memorie permanente. Stadiul corespunde debutului
simtomelor de dementa. Se inregistreaza tulburari de comportament si un nivel crescut de suspiciune,
agitatie. Se poate instala depresia.

Bolnavul este incapabil sa-si aminteasca evenimente si persoane importante, din familie, si are nevoie de
indrumare in mai toate aspectele vietii de zi cu zi. Nu are nevoie de asistenta la toaleta sau la ora de masa,
dar se poate inregistra o scadere a apetitului. Pentru restul activitatilor de zi cu zi, bolnavul are nevoie de
asistenta. Alegerea imbracamintei potrivite vremii si ocaziei sau formarea unui numar de telefon devin
problematice sau imposibile.
STADIUL 6:
Declin cognitiv sever. Simptomele de dementa devin evidente. In acest stadiu pot interveni halucinatiile,
suspiciunea, ostilitatea, violenta, mania, inchipuirile, agitatia si alte tulburari comportamentale.
Tulburarile de memorie se adancesc, bolnavul ajungand sa uite numele rudelor apropiate (sot / sotie, copii)
si al ingrijitorului permanent. Nu mai este constient de mediul inconjurator, de evenimente recente si de
parti din propria-i viata. Intervin modificari de comportament, ticuri nervoase, stereotipii psihomotorii,
obsesii. Tot in acest stadiu pot inteveni tristetea, izolarea, incontinenta, schimbarea ritmului de somn.
Bolnavul are nevoie de supraveghere si ajutor 24 de ore din 24.
STADIUL 7:
Declin cognitiv foarte sever. Stadiul corespunde dementei severe. Memoria si abilitatile de comunicare
verbala sunt diminuate spre zero.
Bolnavul este total dependent si are nevoie de ajutor in toate aspectele. Nu mai poate merge sau sta in sezut
fara asistenta. Vocabularul devine din ce in ce mai limitat, uneori disparand cu desavarsire. Comunicarea
verbala este inlocuita de comunicarea non-verbala.