ELEMENTE DE RADIOPROTECIE I DOZIMETRIE

1. Radioprotecia

1.1. Introducere
Radioprotecia are drept obiectiv s asigure protecia persoanelor i a
mediului ambiant fa de efectele radiaiilor ionizante. ntruct aceste radiaii
pot reprezenta un pericol pentru om, radioprotecia acoper ansamblul
aspectelor tehnice i de reglementare ntreprinse pentru asigurarea
securitii.
La nivel mondial, organizaia care asigur expertiza n materie de
radioprotecie este Comisia Internaional de Protecie Radiologic, n timp
ce, pentru Europa, comisia EURATOM este nsrcinat cu reglementarea
activitilor nucleare.
Autoritatea naional competent n domeniul nuclear, care exercit
atribuiile de reglementare, autorizare i control conform legii (111/1996)
este Comisia Naional pentru Controlul Activitilor Nucleare CNCAN.
1.2. Radiaii ionizante
1.2.1. Caracterizarea radiaiilor ionizante
Radiaiile ionizante pot fi:
Cu particule ncrcate: radiaii , +, -. Radiaia este
format din particule masive (nuclee de heliu), nu parcurge
dect civa centimetri n aer i poate fi oprit printr-o foaie de
hrtie. Radiaia , format din electroni i pozitroni, parcurge
civa metri n aer i poate fi oprit printr-un perete de lemn sau
sticl.
Cu particule nencrcate: radiaia este format din neutroni, cu
mare putere ionizant, dar este puternic atenuat de ctre
substane hidrogenate, cum ar fi, apa obinuit i cea grea.
Radiaii electromagnetice: de tip X i Y. Radiaia X este
compus din fotoni, iar pentru a o opri sunt necesare ecrane de
plumb. Radiaia Y format tot din fotoni, dar cu o energie mai
mare dect cei X, poate parcurge mai multe sute de metri n aer:
ecrane dense de plumb sau beton sunt necesare pentru a o opri.
Surse de radiaii:
Surse nesigilate: sunt surse radiologice, care prin prezentare i
prin condiiile normale de utilizare nu permit prevenirea
dispersrii de substane radioactive. Exemple: Iod125, Fluor18
etc.
 Surse sigilate: invers fa de precedentele, sunt surse constituite
din substane radioactive solid ncorporate n substane inerte.
Exemplu: radioterapie prin bombe cu cobalt.
Generatoare de raze X: adic aparate radiologice.
Acceleratoare de particule.
1.2.2. Iradierea accidental
Iradierea extern
- Sursa acioneaz la distan: innd cont de drumul scurt parcurs n
aer de ctre radiaiile i , periculoase nu pot fi dect radiaiile
neutronice, cea X i cea Y.
- Sursa este n contact cu pielea: se produce o iradiere la baza pielii,
ct i o iradiere n interior.
Iradierea intern are loc prin:
- Calea cutanat: contaminare superficial sau prin ran i/sau
pisctur.
- Calea respiratorie: contaminare cu gaz sau aer.
- Calea digestiv: prin ap, prin alimente sau prin contact bucal cu
un obiect contaminat.
mpotriva iradierii externe, exist trei posibiliti de protecie:
- Creterea distanei expunerea este invers proporional cu
ptratul distanei fa de surs.
- Micorarea timpului de expunere iradierea este direct
proporional cu timpul de expunere.
- Utilizarea unui ecran se produce o slbire a intensitii radiaiilor
denumit i atenuare.
Pentru o aceeai intensitate a radiaiilor incidena i atenuarea
intensitii fasciculului de radiaie depinde de grosimea i natura
materialului, dup o relaie exponenial de forma:
I I 0 e x (1)
I0 intensitatea radiaiilor incidente
I intensitatea radiaiilor atenuate dup ce au strbtut ecranul
x grosimea ecranului cm .
Grosimea de njumtire este acea grosime a materialului dat, care
este capabil s reduc la jumtate intensitatea radiaiei incidente.
0,693
D0 ,5 (2)

Aceast mrime este important pentru dimensionarea ecranelor de
protecie, primare i secundare.
 1.2.3. Mrimi i uniti de msur

Activitatea unei surse radioactive reprezint numrul de nuclee care

se dezintegreaz n unitatea de timp. Unitatea de msur, n sistemul
internaional, este Becquerel-ul (Bq). Un Bq reprezint activitatea unui
radionuclid care se transform n mod spontan o singur dat pe secund.
Unitatea de msur mai veche, utilizat i n prezent este Curie-ul (Ci):
1Ci = 3,7 1010Bq.
Doza absorbit (D): Expunerea la radiaii ionizante se traduce prin
absorbia de ctre organism a unei energii: aceasta este doza absorbit.
Aceast doz este funcia de activitate a radionuclidului, de natura i energia
radiaiei, de timpul expunerii i de distana fa de surs; ea corespunde
transferului energiei de 1J ntr-o mas de 1 kg.
Unitatea de msur este Gray-ul: 1Gy = 1J Kg(-1). Vechea unitate
pentru doza absorbit era Rad-ul.
1 Gy = 100 Rad.
Doza echivalent. Pentru doza absorbit egal, diferite tipuri de
radiaii produc efecte diferite. Luarea n consideraie a efectului biologic se
efectueaz deci, pondernd doza absorbit ntr-un organ prin factorul de
ponderare al radiaiei w.
Atunci doza echivalent (ED) pentru esutul T este:
EDT WR DTR (3)
R

unde DTR este doza absorbit (Gy) de ctre esutul de la tipul de radiaie R,
iar WR este factor de ponderare al radiaiei pentru tipul de radiaie R.
Unitatea de msur este Sievert-ul.
1Sv = 1J kg-1.
ntruct pentru razele X factorul de ponderare este 1, atunci doza
absorbit exprimat n Gray este egal cu doza echivalent exprimat n
Sievert.
Doza efectiv (E): reprezint suma dozelor echivalente ponderale
provenit din expunerea intern i extern, efectuat pe toate esuturile i
organele corpului. Unitatea de msur este Sievert-ul (Sv).
E EDT WT (4)
T

unde WT este factorul de ponderare corespunztor esutului T.

 Tabelul 1. Factori ponderare radiologici

Tipuri i game de energie WR

Fotoni, orice energie 1
Electroni, orice energie 1
Neutroni, E 10KeV 5
Neutroni, 10 KeV E 100 KeV 10
Neutroni, 100 KeV E 2 MeV 20
Neutroni, 2 MeV E 20 MeV 10
Neutroni, E 20 MeV 5
Protoni, alii dect cei de recul cu E 2 MeV 5
Particule , fragmente de fisiune, nuclee grele 20

Tabelul 2. Factori ponderare esuturi

esut sau organ WT

Gonade 0,20
Mduv roie 0,12
Colon 0,12
Plmni 0,12
Stomac 0,12
Vezic 0,05
Sni 0,05
Ficat 0,05
Esofag 0,05
Tiroid 0,05
Piele 0,01
Altele 0,05

1 MeV = 1,602 10-7 J.

Doza maxim admisibil (Dmax.adm): este doza pe care un organism,

supus profesional iradierii, o poate primi n condiii corespunztoare de
lucru, fr a aprea un efect biologic vtmtor, ntr-un anumit timp.La
noi in tara,doza totala,maxima permisa,acumulata la nivelul gonadelor,
organelor hematopoetice, cristalinului i ntregului organism se calculeaz
dup relaia:
Dmax.adm = 2 10-2 (N 18) (5)
unde Dmax.adm este doza acumulat n esut, exprimat n Sv, iar N este vrsta
organismului. Conform acestei relaii, doza maxim permis, nu poate
depi 20 mSv/an sau 1,6 mSv/lun.
Radioprotecia vizeaz de asemenea i ameliorarea evalurii efectelor
care pot rezulta dup expunerea la doze slabe de iradiere. n absena
efectelor direct msurabile, riscurile au fost pn n prezent estimate plecnd
de la extrapolarea datelor obinute pentru doze mari (n special, Hiroshima i
Nagasaki).

1.2.4. Efecte asupra sntii

Cnd energia radiaiilor este suficient de mare, rezultatul interaciunii

ntre acestea si materie corespunde unei ionizri.
Neajunsurile provocate celulelor de ctre radiaiile ionizante au
consecine asupra nivelului superior de organizare a celulelor. Radiaiile pot
afecta celulele somatice sau celulele germinale ale organismului. n primul
caz, consecinele sunt mbtrniri accelerate sau dezvoltarea unor forme de
cancer. n al doilea caz, efectele ateptate presupun reducerea fertilitii sau
mutaii care s afecteze descendenii.
Pentru iradieri puternice, efectele pe termen scurt sunt datorate
distrugerii celulelor. Pentru iradieri slabe, efecte pe termen scurt nu apar, dar
subzist cele pe termen lung legate de modificrile celulelor.
Datorit pierderilor de energie diferite ale radiaiilor care strbat
materia, efectele acestora asupra celulelor, precum i a nocivitii asupra
organismului difer i ele. Astfel, pentru o aceeai energie cedat, neutronii
induc o rat de cancer mai mare dect razele Y.
Se disting dou tipuri de efecte ale radiaiilor asupra sntii:
Efectele stocastice sunt asociate transformrii celulelor, i nu
distrugerii lor. Se traduc prin afeciunile (cancere, efecte
genetice) care risc s apar cu ct doza radiaiilor a fost mai
important. Probabilitatea de apariie a unui cancer depinde de
doza primit, iar efectele sunt de tip totul sau nimic: un
cancer se declaneaz sau nu, dar nu este mai mult sau mai
puin grav.
Efectele deterministe corespund afeciunilor care apar rapid i
care se declaneaz cu certitudine pentru orice persoan peste o
doz crescut denumit prag. Acest prag este de 0,3 Gray
pentru expunerile pariale. Cu ct pragul este depit, cu att
afeciunile cauzate sunt mai grave si se observa o pierdere a
 capacitatii funcionale a esutului, datorate n principal
distrugerii masive a celulelor organismului. Efectele sunt
deterministe, ntruct pot fi prezise dac doza de iradiere este
crescut i se msoar gravitatea clinic a efectului.

Tabelul 3. Efecte deterministe pentru expuneri la radiaii X

Efecte deterministe Doza de iradiere

Sterilitate masculin temporar de la 0,15 Gy
Modificare formul sanguin 1 2 Gy
Risc sterilitate feminin de la 2,5 Gy
Sterilitate masculin definitiv 3,5 6 Gy
Afeciune ocular de la 5 Gy
Afeciune gastro-intestinal 6 Gy
Afeciune pulmonar 8 Gy
Com, moarte de la 10 Gy

Relaia doz efect are deci o semnificaie diferit pentru efectele

probabiliste i cele deterministe.

1.3. Reglementarea radioproteciei

Comisia Internaional pentru Protecia Radiologic a enunat trei

principii generale:
Justificarea expunerea indivizilor la radiaii: beneficiul
economic i social trebuie s fie superior prejudiciilor suportate
de individ.
Optimizarea proteciei: nivelul de expunere trebuie s fie ct
mai mic posibil; din punct de vedere al riscului se urmrete
minimizarea acestuia pn la nivel ALARA (As Low As
Reasonably Achievable).
Limitarea dozelor individuale: nici un individ (operator sau
pacient iradiat ntmpltor) nu trebuie s fie expus la doze
considerate inacceptabile.
Directiva 96/29/Euratom din 13 mai 1996 fixeaz normele de
baz relative la protecia populaiei i a operatorilor contra radiaiilor
ionizante.
Aceast directiv impune justificarea practicilor profesionale
care favorizeaz expunerea la radiaii a operatorilor.
 Se impune principiul optimizrii dozelor pentru public i pentru
operatorii profesioniti.
Se propune o limitare a dozelor pentru populaie (1 mSv/an
timp de 5 ani i 5 mSv maxim pe an) i pentru operatori (100
mSv timp de 5 ani sau 50 mSv maxim pe an).
Instaureaz clasificarea lucrtorilor din domeniul nuclear
(operatori) n dou categorii, A i B.
n plus, directiva impune evaluarea riscurilor radiologice care
pot surveni.

Directiva 97/43/Euratom din 30 iuni 1997 se refer la protecia

sanitar a persoanelor contra pericolelor radiaiilor ionizante datorit
expunerilor din motive medicale. Ea completeaz directiva 96/29 cernd
aplicarea expres a dou principii generale, cel al justificrii i cel al
optimizrii, n urmtoarele cazuri:
Expunerea persoanelor n cadrul supravegherii profesionale.
Expunerea persoanelor n cadrul programelor de depistare
medical.
Expunerea persoanelor n cadrul programelor de cercetare
medical sau biologic.
Expunerea persoanelor n cadrul procedurilor medico-legale.
Expunerea pacientilor pentru radiodiagnostic

n Romnia, n prezent ne gasim sub incidenta Legii nr. 111/1996,

lege privind desfurarea n siguran a activitilor nucleare. In baza
acestei legi CNCAN a emis ordinul nr. 14/24 ianuarie 2000, pentru
aprobarea Normelor fundamentale de securitate radiologic.

1.4. Protecia persoanelor

1.4.1. Principii generale

Din punctul de vedere al riscului iradierii, populaia se mparte n:

Personalul de categoria A - iradiat profesional, care i
desfoar activitatea ntr-un mediu n care este susceptibil de a
primi o doz efectiv mai mare dect 6 mSv.
Personalul de categoria B -iradiat neprofesional, care suport o
expunere la radiaii cu totul ntmpltor.
Restul populaiei.
 Potrivit aceluiai criteriu, zonele de lucru sunt clasificate dup
periculozitate i trebuie s fie uor identificabile dup treflele de balizaj,
colorate corespunztor:
Zone controlate (acces reglementat), unde exist riscul de
iradiere profesional, iar expunerea poate depi 3/10 din limita
medie anual reglementat; n plus, operatorii sunt controlai
prin dozimetrie operaional.
Zone supravegheate (acces reglementat) sunt semnalizate prin
trefla albastr, iar expunerea poate depi 1/10 din limita
medie anual reglementat; operatorii sunt controlai prin
dozimetrie pasiv.
Zone nesupravegheate.

Tabelul 4. Balizajul zonelor

Tip zon Debit Culoare Condiii de acces

echivalent doz trefl
Controlat 100 mSvh-1 ROIE Zon cu risc foarte mare,
acces interzis fr acordul
efului de zon
Controlat 2 mSvh-1 PORTOCALIE Zon cu risc mare
Controlat 25Svh-1 GALBEN Durat limitat acces
pentru operatori
categoriile A i B
Controlat 7,5 Svh-1 VERDE Durat limitat acces
pentru categoria B,
permanent pentru
categoria A, zon normal
de lucru
Supravegheat 2,5 Svh-1 BLEU Acces permanent pentru
toi lucrtorii

Aspect trefl balizaj

 1.4.2. Ecrane de protecie

n exploatarea unui aparat Rentgen, pot exista urmtoarele tipuri de

radiaii:
Radiaiile primare utilizate reprezint fasciculul util de radiaii.
Radiaiile primare neutilizate reprezint radiaiile primare din
afara fasciculului util. Aceste radiaii mpreun cu cele emise de
suportul anodului i de pereii tubului, se mai numesc i radiaii
de scurgere.
Radiaiile secundare sunt produse de materiale iradiate cu
radiaii primare (de exemplu, corpul pacientului, n timpul
examenului radioscopic, de o surs de radiaii secundare).
n vedera obinerii unei atenuri corespunztoare a nivelului de
iradiere se folosesc ecrane de protecie, care pot fi ecrane primare i ecrane
secundare n coresponden cu radiaiile respective.
Ecranele de protecie se confecioneaz din materiale care absorb bine
radiaiile Rentgen (plumb, beton, beton cu barit etc.) sub form de
panouri, paravane, perei, cabine etc.
Reeta tencuielilor din baritin pentru scderea la minimum a iradierii
spre exteriorul camerelor n care sunt amplasate surse de radiaii, este 1/3
sulfat de bariu, 1/3 nisip, 1/3 ciment.
Pentru stabilirea grosimii pereilor i a altor ecrane (plafon,
pardoseal, geamuri observare etc.) trebuie avui n vedere urmtorii factori:
- energia radiaiilor
- intensitatea radiaiei
- durata total conectare tub Rentgen
- timp expunere personal
- distana de la surs la ecran
- direcia fascicolului de radiaii
- dozele de radiaii considerate pe diferite amplasamente din zon.
Calculul ecranelor de protecie primare sau secundare presupune
iniial stabilirea proteciei structurale i abia apoi a grosimii de material
necesar pentru o protecie suplimentar. Protecia structural reprezint
echivalena n mmPb a construciei unei instalaii nucleare (crmid,
tencuielile, planeele, apele, betonul).
 1.4.3. Recomandri comune pentru serviciile de radioterapie i
radiodiagnostic

Amplasarea acestor servicii se va face n aripi izolate ale cldirii sau

n cldiri separate, departe de spaiile cu activitate permanent.
Este avantajoas amplasarea serviciilor la parter sau demisol, care
ofer condiii economice de instalare a aparaturii i de racordare la
utiliti.
Camerele n care sunt amplasate instalaii Rentgen, trebuie s fie
dreptunghiulare, iar raportul ntre lime i lungime s nu depeasc
2/3.
Pentru ca radiaia difuzat de bolnav, n ncpere s fie ct mai puin
mprtiat, de perei sau de ecranele de protecie, aparatul se va
amplasa n centrul ncperii, cu direcia tub ecran perpendicular
pe axa lung.
Distana minim dintre focarul tubului Rentgen i cel mai apropiat
perete, trebuie s fie de 1,5 m.
nveliul de protecie sau cupola tubului Rentgen trebuie s limiteze
radiaia de fug (de scurgere), distana de 1 m de focar, n toate
direciile. Debitul maxim admis este de 1 mSv h-1 pentru
radiodiagnostic i de 10 mSv h-1 pentru radioterapie.
Filtrarea total, permanent, a fascicolului util de radiaii la ieirea din
cupol este determinat de tensiunea anodic (KV) i este cuprins
ntre:
o 0,5 mmAl, pentru tensiuni mai mici de 50 KV
o 5 mmAl + 0,5 mmCu, pentru tensiuni peste 200 KV (terapie
profund)
Utilizarea colimatoarelor (diafragmelor) este obligatorie n
radiodiagnostic, pentru colimarea fasciculului util de radiaii, strict
pentru organul examinat.
Localizatoarele sunt utilizate obligatoriu n radioterapie pentru a
delimita cmpul de iradiere i distana focar piele.
Toate activitile sub aciunea razelor Rentgen sunt riguros
temporizate.
Fotodozimetrele i stilodozimetrele, care msoar dozele de radiaii
echivalente, absorbite, sunt purtate n mod obligatoriu de ctre
personalul expus profesional.
 Contractul de service este obligatoriu a fi ncheiat, cu o firm
autorizat CNCAN, pentru ca prin mentenan s se conserve
parametrii proiectai de fabricant.

2. DOZIMETRIA

Dozimetria, adic msurarea dozelor radiaiilor ionizante, face parte

integrant dintre mijloacele radioproteciei. Are drept obiectiv msurarea
radiaiilor ntr-un loc sau asupra unei persoane, pentru a furniza estimaii ale
dozelor.
Responsabilul cu radioprotecia trebuie s aib la dispoziie dozimetre
pentru a evalua dozele primite de ctre personal, i anume:
Dozimetre pasive
Dozimetre active.

2.1. Dozimetria pasiv

Este realizat graie dozimetrelor cu pelicul fotografic, denumite i

dozifilme; se bazeaz pe proprietatea radiaiilor X, Y, i neutronice de a
impresiona n mod diferit emulsia fotografic. Dozifilmul este purtat la
inaltimea pieptului;acest amplasament este ales intrucit corespunde valorii
medii a expunerii totale a coprului. Se pot dispune dozimetre pasive de tip
brar pe mini sau picioare pentru a msura doza de radiaii la
extremitile corpului.
Principiul dozimetriei pasive const n msurarea nnegririi globale a
filmului prin compararea cu un etalon. Dozimetrele termoluminescente sunt
compuse dintr-un material care absoarbe energia radiaiilor, prin efectul
acestora se produce o schimbare latent de stare astfel nct dup o nclzire
exterioar materialul emite lumin, proporional cu iradierea.
Un dozifilm integreaz ansamblul dozelor primite de un operator pe
durata perioadei de utilizare.

2.2. Dozimetria operaional (activ)

Dozimetria operaional a fost stabilit ca modalitate reglementat de

protecie a operatorilor din domeniul medical contra pericolelor radiaiilor
ionizante prin Directiva EURATOM 90/641.

Criterii tehnice obligatorii pentru dozimetrele operaionale

 Dozimetrele trebuie s fie capabile s furnizeze informaii n timp
real, adic doza integrat i, eventual,debitul dozei, permind astfel
urmrirea permanent a expunerii; aceast proprietate este foarte important
n cazul iradierii accidentale.
Caracteristicile dozimetrelor active care trebuie luate n considerare:
Datele furnizate de aparat
Autonomia de funcionare
Tipul detectorului
Gama energiilor msurate
Facilitatea de calibrare
Rspunsul unghiurilor
Rezistena la oc
Decontaminarea lejer
Greutate i dimensiuni
Sensibilitatea la interferene.

Descrierea unui dozimetru operaional

n prezent, majoritatea dozimetrelor electronice utilizeaz acelai tip

de detector: diode semiconductoare cu siciliu (de la una la trei n funcie de
model). Gama energetic a dozimetrului trebuie s corespund cu sursa de
expunere a operatorilor medicali.
Mrimea msurat este echivalent dozei individuale Dp(x) n
esuturile moi ntr-un punct specificat pe suprafaa corpului la o adncime x
(x n mm).
Domeniul de msur este ntre Dp(10) (corespunztor unei radiaii
puternic ionizante) i Dp(0,07) (corespunztoare radiaiilor slab penetrante).
Incrementul de msur este n general 1 Sv, iar gama de msur este
0,01 Sv-40 Sv.
Pragul de sensibilitate al debitului dozei variaz ntre 1 Sv/h i 8
Sv/h.
Alarmele sunt cel mai adesea sonore i optice, dar unele dispozitive
nu au dect o alarm sonor. Un dozimetru cntrete aproximativ 100 g.
Alimentarea este asigurat de o baterie alcalin sau cu litiu, iar autonomia
variaz ntre 2 i 6 luni.
Productorii de dispozitive au gndit i un sistem de gestiune asociat
dozimetriei operaionale. Modalitatea cea mai simpl, este de a efectua un
transfer o arhivare automate a datelor prin conectarea la o born
dozimetric care s asigure n acelai timp i rencrcarea bateriilor. Dozele
i debitele dozelor sunt transmise unui soft de gestiune printr-o reea
informatic pentru fiecare operator medial identificat printr-un nume i un
numr.
Preul unui dozimetru operaional se situeaz ntre 250 500 euro, iar
al bornei dozimetrice ntre 1200 euro i 6000 euro.

2.3. Dozimetria pacientului

a) Nivele de referin n radiologia clasic

Mrimile dozimetrice utilizate pentru a fixa nivele de referin n
radiologia clasic sunt: doza de suprafa de intrare a pacientului (Di),
corespunznd unei expuneri unice, i produsul doz suprafa
corespunznd fie unei expuneri unice, fie unui examen complet.
Doza la suprafa de intrare, Di, exprimat n miliGray (mGy), este
doza absorbit n aer n punctul de intersecie al axei fasciculului de raze X
cu pielea, la intrarea n pacient.
Produsul doz suprafa PDS exprimat n Gray centimetri ptrai
(Gy cm2), este produsul dozei medii absorbit n aer n seciunea dreapt a
fasciculului de raze X, prin suprafaa acestei seciuni.
Este posibil s se calculeze PDS utiliznd Di i invers, innd cont de
parametrii tehnici ai expunerilor. Exist tabele care furnizeaz valorile de
referin Di exprimate n mGy pentru diverse examene n radiologia
adultului i cea a copilului.
b) Nivele de referin n tomografie
Mrimile dozimetrice folosite pentru a fixa nivelele de referin n
tomografie sunt indicele ponderat al dozei de tomografie (IPDT) i produsul
doz lungime (PDL).
IPDT, exprimat n mGy, este o combinaie liniar a indicilor dozei de
tomografie msurai n centrul (IcDT), respectiv la periferia (IpDT) unei
fantome cilindrice standard, pentru o rotaie a tubului cu raze X, cu
parametrii de expunere proprii examenului considerat. Prin convenie, capul
unui pacient de tip adult este simulat printr-un cilindru de plexiglas de 16
cm diametru, iar corpul printr-un cilindru de plexiglas de 32 cm diametru.
IPDT = 1/3 IcDT + 2/3 IpDT
Produsul doz lungime (PDL) exprimat n mGy cm, este egal cu
produsul indicelui ponderat volumic al dozei de tomografie cu lungimea
L(cm) a volumului explorat pe parcursul unei achiziii.
 PDL = IVDT x L

ValoareaPDL a unui examen complet este egal cu suma valorilor PDL

corespunztoare fiecrei achiziii.
Trecerea de la IPDT la IVDT i invers, precum i determinarea PDL
se poate face prin calcul, innd cont de parametrii tehnici de realizare.
Exist tabele care furnizeaz valorile de referin pentru IPDT i PDL la
tomografia unui adult, pentru o singur achiziie.

c) Instrumente de msur pentru dozimetria pacientului

n general, se rein dou principii fizice de detecie:

Ionizarea n aer; este principiul curent folosit pentru
camerele de ionizare cu transmisie.
Ionizarea n solide. n aceast categorie se regsesc
detectoarele termoluminescente (DTL), diodele cu
semiconductori i detectoarele de scintilaii.
1. Camera de ionizare cu transmisie permite msurarea produsului doz
suprafa (PDS). n principiu este asemntoare cu un condensator
n aer, pe plcile cruia se aplic o diferen de potenial. Sub aciunea
radiaiilor ionizante, gazul dintre plci devine conductor de
electricitate.
Se fixeaz la baza colimatorului tubului cu raze X i acoper
deschiderea cea mai mare a diagramei. Acest tip de detector permite
msurarea unei cantiti dozimetrice adecvate pentru masurarea expunerii
pacientului.

2. Detectoarele termoluminescente (DTL)

Se prezint sub diferite forme i mrimi, principalele materiale utilizate
fiind baratul de litiu sau fluorura de litiu. Se folosesc mai ales pentru
msurarea dozei la suprafaa de intrare pacient i pe lng multe avantaje au
un dezavantaj major: citirea dozelor nu se face n timp real.

3. Detectoarele cu scintilaii
Aceste detectoare utilizeaz principiul fizic al scintilaiei prin cuplajul
ntre o fibr optic i un senzor (scintilator). Senzorul de fosfor (de mrimea
unei gmlii de chibrit) este conectat la o fibr optic. Lumina generat ca
urmare a expunerii la raze X, este dirijat prin fibra optic pn la un
semiconductor fotosensibil. Intensitatea semnalului luminos captat de acesta
este proporional cu doza la suprafaa intrare.
Se ofer avantajul urmririi n timp real a dozimetriei pacientului.