ACORD AUTENTIFICAT AL PROPRIETARULUI DE IMOBIL - TEREN SAU CONSTRUCŢIE

Subsemnatul(a) domiciliat(ă) în localitatea adresa, legitimat cu seria nr. eliberat de la data de

proprietar al terenului în suprafaţa de mp, identificat cu nr. top. din C.F. nr. din localitatea și / sau al
construcţiei în suprafaţa de.................... mp, identificat cu nr. top............................
din C.F. nr........................................ din localitatea...........................................................
La solicitarea. ..SDEB TRANSILVANIA NORD SA- SUCURSALA BISTRIŢA, cu sediul în
localitatea BISTRIŢA, adresa STR. VASILE CONTA, NR. 11, jud. BISTRITA-NASAUD, reprezentat de
DIRECTOR - ING. ALEXANDRU ROMAN.
DECLAR URMĂTOARELE:
1. Sunt de acord ca pe imobilul - teren sau construcţie - pe care-1 deţin ca proprietar (cu datele de
identificare din prezentul act), să se realizeze lucrarea: ........................................................ ,
respectiv să fie ocupat de instalaţia de alimentare cu energie electrică, conform planului de situaţie
nr. ................................................... constînd în :
- plantare ...... buc stâlpi;
- montare ....... buc post de transformare aerian / cabina / anvelopă;
- traversarea de către o linie electrică aeriană de 20 kV, în lungime de ........ m
- traversarea de către o linie electrică aeriană de 1 kV, în lungime de ........ m
- traversarea de către o linie electrică aeriană de 0,4 kV, în lungime de .......... m
- traversarea de către o linie electrică subterană de 20 kV, în lungime de ........ m
- traversarea de către o linie electrică subterană de 1 kV , în lungime de ....... m
- traversarea de către o linie electrică subterană de 0,4 kV, în lungime de ............. m
- traversarea de către un branşament aerian de 0,4 kV, în lungime de ........ m
- traversarea de către un branşament subteran de 0,4 kV, în lungime de ........ m
- traversarea de către o coloană electrică subterană de 0,4 kV, în lungime de ......... m
- montare : bloc măsură și protecţie/ firida / cutie de branşament ......... buc.
2. Sunt de acord cu instituirea, în favoarea Societăţii de Distribuţie a Energiei Electrice Transilvania Nord
SA - Sucursala Bistriţa, a dreptului de uz pentru terenul aferent instalaţiei şi a dreptului de servitute de
trecere, cu titlu gratuit și fără nici o pretenţie ulterioara, materială sau de altă natură, pe toata durata
existentei instalaţiei electrice, conform Legii energiei electrice .
3. Precizez că nu voi formula pretenţii ulterioare, materiale sau de altă natura, față de Societatea de
Distribuţie a Energiei Electrice Transilvania Nord SA - Sucursala Bistriţa pentru terenul care face obiectul
prezentului acord.
4. Prezentul acord este valabil pe toată durata existenței instalaţiei electrice şi îşi va menţine valabilitatea
inclusiv în cazul schimbării proprietarului.

DATA SEMNĂTURĂ