Subsemnatul(a) ................................................................., născut(ă) la data
de ............................, în localitatea ...................................., judeţul ......................, domiciliat în ..............................., str. ................................................, nr. ............, bl. ..........., sc. ............., et. ............., ap. ............., cod numeric personal ............................................, angajat al ..............................................................., în funcţia de ......................................., la .............................................., functia / meseria ................................., e-mail …………………………………….,
vă rog să-mi aprobaţi înscrierea ca membru în Sindicatul ...................................
Prin prezenta, declar că sunt de acord cu Statutul
Sindicatului ..........................................., mă angajez să-l respect, sa militez pentru realizarea scopului pentru care a fost constituit şi să mi se reţină cotizaţia lunară direct de pe statul de plată.
Declar ca la momentul înscrierii în Sindicatul _____________________, nu sunt