S.C.

____________________
Sediu social: __________________
Nr. Reg. Comertului: ____________________
CIF: _________________

Nr. _______________

Catre Administraţia Sector ___ a Finanţelor Publice

S.C. ________________________ înregistrată la Registrul Comerţului sub

nr. _______________________, cod fiscal ___________, cu sediul in localitatea
_____________, sector ___, str. _________ nr.___, prin reprezentantul său
_____________________, în conformitate cu prevederile art.1 litera ” f ” din
Legea 12/1990 republicată în 05.05.2009, declar că societatea noastră practică un
adaos comercial cuprins între 0 şi 100%.

Administrator

________________________