In lei/euro la cursul ........ lei/euro din data de ........ cantitate Valoare (fara TVA) TVA Denumirea capitolelor si subcapitolelor de / um Nr. cheltuieli Lei Lei 1 2 3 4 CAPITOL 1 instalatii sanitare 1 2 3 4 5 6 7 8 TOTAL CAPITOL 1 CAPITOL 2 Instalatii electrice 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TOTAL CAPITOL 2 CAPITOL 3 reparatii/zugravit 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TOTAL CAPITOL 3 TOTAL manopera TOTAL materiale Valoare (cu TVA) Lei 5