 Repr o deteriorare generalizată a intelectului

și personalității, ce apare progresiv

 Tipuri de demență:
- Primare (boli degenerative cerebrale):
presenilă, senilă, în boala Alzheimer
- Secundare (secundare unor boli): Parkinson,
după AVC, traumatism, procese tumorale,
boli infecțioase/ neurologice.
 Clinic:
Debut precoce intre 45-50 ani și tardiv după 70ani
- tulburări de memorie (cognitive)
- Dezorientare temporo- spațială
- Pacientul prezintă ecmenezie (trăiește în trecut)
- Pot apărea simptome afective: iritabilitate, sd
depresiv, aplatizare a reacțiilor, comportament
dezorganizat
- În demența din boala Alzheimer apare sd AAA
(afazie, apraxie, agnozie)
 Diagnostic pozitiv

- Criterii DSM V/ ICD 11

- Test MMSE
- CT/ RMN: atrofie corticală,
procese expansive
 Diagnostic diferențial

- Pseudodemența: debut mai precis, brusc,

progresie rapidă, uneori în depresie
- Demență Alzheimer: declin treptat
- Demență vasculară: semne neurologice
- Delirium: debut brusc, evoluție fluctuantă
 Tratament: boala debutată nu poate fi oprită,
doar încetinită ptr creșterea calității vieții

- Antidemențiale
- Neurotrope
- Simptomatice: - antipsihotice ptr
halucinații+/ idei delirante
- hipnotice în caz de insomnie
- ortotimizante ptr stabilirea
dispoziției, etc.
 3 grade:
1) Retard ușor/ debil
- intelect de limită,
- face școală obișnuită/ specială
- reușește să se integreze la periferia societății
și a profesiilor
- are familie și copii
2) Retard moderat/ imbecil
- nu poate fi școlarizat, are dezvoltare
psihică până la 7 ani
- nu poate munci, nu știe să facă, nu
face achiziții mentale
- este ținut de familie, dependent.
3) Retard sever/ idiotul
- nedezvoltare cu vârstă mentală până la 3 ani
- limbaj minim, se autoingrijește
- dinți prost implantați, par rar, malformații
corporale
 Diagnostic pozitiv

- Criterii DSM V/ ICD 11

- Test IQ
- CT/ RMN: atrofie corticală,
procese expansive
 Tratament
- Doar simptomatic ptr starile
de agitație și/ neliniște pm.
 Apare după 65 ani
 Fără dezorientare temporo- spațială
 Există un delir încapsulat în general
 Poate ceda sub tratament cu neuroleptic
complet, dar numai atât timp cât
pacientul ia tratament
 Nu afectează alte sfere ale vieții decât
cea din care face parte delirul