Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ASIGURATUL
Nume, Prenume: ROTARU MIRCEA CNP: 1591117400208
Localitate: Sector 3 Strada: Tomis Cod poştal : 031921
Nr. 2, Bloc B6, Scara -, Ap. 40 Judeţ/Sector: Bucuresti
Telefon mobil/Telefon fix: Email:
CONTRACTANTUL ASIGURĂRII
Nume, Prenume: CNP:
Localitate: Strada: Cod poştal:
Judeţ/Sector:
Telefon mobil/Telefon fix: Email:
LOCAȚIA/PERIMETRUL ASIGURAT
Adresa: Localitate Sector 3, Str. Tomis, Nr. 2, Bl. B6, Scara -, Et. 8 din 10 nivele, Ap. 40, Cod Poștal 031921, Județ Bucuresti
An construcție: 1980, suprafață desfășurată 52.00 mp, nr. nivele 10
folosit ca locuință permanentă casa de vacanță sau nelocuită pe o perioadă mai mare de 45 de zile consecutiv
CLĂDIRE Suma asigurată: 60,000.00, din care: gard Sumă asigurată
boxă Sumă asigurată
reprezentând valoare de înlocuire de nou valoare de piață
Tip construcție1: Tip A Tip B
Tip clădire: Apartament Casă
Clădirea este încadrată în categoria celor cu risc seismic? Da* Nu
*În cazul clădirilor încadrate în clasa de risc seismic I sau categoria U1, asigurarea nu poate fi încheiată. În cazul clădirilor încadrate în clasa de risc
seismic II sau categoria U2, nu se asigură riscul de cutremur.
CONȚINUT Suma asigurată: 2,000.00, din care: centrală termică Sumă asigurată
panouri solare Sumă asigurată 0.00
Ați optat pentru varianta: cu listă fară listă
Pentru bunurile care depășesc valoarea individuală de 500 EUR, este necesar să întocmiți o listă cu acestea, care se va anexa contractului de
asigurare. În caz contrar, fiecare dintre aceste bunuri va fi despăgubit în limita a 500 EUR.
CLAUZE Construcții anexe, construcții și amenajări de agrement
SUPLIMENTARE Sumă asigurată 0.00, din care:
Vă rugăm să bifați construcțiile anexe pe care doriți să le asigurați piscină amenajări sportive (în sală sau aer liber) altele
Doriți să vă asigurați obiectele de valoare? DA NU
Dacă DA, este obligatorie anexarea unei liste care să cuprindă fiecare obiect asigurat, descrierea și suma asigurată a acestuia
Suma asigurată
Aveți în casă seifuri înzidite care cântăresc peste 70 de kg? DA NU
Dețin alt(e) tip(uri) de seif(uri), și anume:
Clădirea are sistem de alarmă dispecerizată? DA NU
1
Reprezintă tipul construcției, conform definiției din Legea 260/2008, cu modificările și completările ulterioare.
MENŢIUNI SPECIALE:
Împuternicesc Groupama Asigurări S.A. să contacteze toți medicii și toate unitățile sanitare care m-au consultat și tratat, în țară și în străinătate și dezleg de obligația păstrării
secretului profesional pe toți cei care vor fi chestionați în cauza, chiar și după decesul meu.
Declar pe proprie răspundere că datele comunicate în această Declarație de asigurare sunt reale şi sunt de acord ca acest document să facă parte integrantă din contractul de
asigurare şi să stea la baza evaluării riscului de către Asigurător.
Pag 3 / 5
Asigurăm tot ce contează pentru tine.
Pag 4 / 5
Asigurăm tot ce contează pentru tine.
Durata asigurării: 12 luni Moneda în care se încheie asigurarea: RON EURO USD CHF
MODALITĂŢI DE PLATĂ
Prima de asigurare în valoare de: 63.88 EUR se va achita integral, la încheierea asigurării, în rate, în LEI la cursul BNR din ziua plăţii, în moneda poliței
Potrivit prevederilor Legii 260/2008 în vigoare, emiterea poliţei în baza prezentei oferte pentu locuinţa asigurată se va realiza în condiţiile emiterii în prealabil a unei poliţe
PAD pentru locuinţa asigurată.
Groupama Asigurări S.A. nu vă despăgubește în cazul în care constată că datele furnizate nu corespund adevărului, ori pe parcursul derulării asigurării nu ne-ați adus la
cunoştinţă orice informaţie de natură să modifice condiţiile de asigurare iniţiale, înţelegând că declaraţiile false pot implica, după caz, răspunderea penală (conform legislaţiei
în vigoare).
Fac parte integrantă din prezenta ofertă: declaraţia de asigurare, condiţiile de asigurare (Editia a 5a_Aprilie 2019) şi raportul inspecţiei de risc (atunci când este cazul). Am
primit oferta și condiţiile de asigurare, am luat la cunoştinţă informaţiile înscrise în raportul inspecţiei de risc şi declar că cele menţionate în prezentul document sunt reale şi
în conformitate cu informaţiile de care dispun, iar oferta a fost întocmită în parametrii.
Prin semnarea acestei oferte confirm că anterior furnizării datelor mele personale, am luat la cunoștință de Nota de informare privind prelucrarea datelor cu caracter personal
a Groupama Asigurări S.A., inclusiv despre următoarele:
• pot consulta oricând cea mai recentă versiune a acestui document pe site-ul companiei, accesând următorul link: https://www.groupama.ro/politica-de-
confidentialitate;
• prelucrarea se face în conformitate cu Regulamentul UE 679/2016 al Parlamentului European și al Consiliului privind proteția persoanelor fizice în ceea ce privește
prelucrarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date și cu Legea nr. 506/2004 privind prelucrarea datelor cu caracter personal și protectia
vieții private în sectorul comunicațiilor electronice, cu respectarea tuturor drepturilor conferite de legislația aplicabilă (dreptul la informare, dreptul de acces, dreptul
la rectificarea datelor, dreptul la ștergerea datelor (dreptul de a fi uitat), dreptul la restrângerea prelucrării, dreptul la portabilitatea datelor, dreptul la opoziție,
dreptul de a nu fi supus unei decizii automate, inclusiv profilare);
• în situația în care consider că drepturile mele nu au fost respectate, pot sesiza acest fapt la adresa de e-mail dpo@groupama.ro sau Autorității Naționale de
Supraveghere și Prelucrare a Datelor cu Caracter Personal.
Semnarea prezentei oferte nu naşte drepturi şi obligaţii între părţi, dacă nu se prevede altfel.
Pag 5 / 5