Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CM. O vezicula biliara mare palpabila, in prezenta icterului,prezinta:*A)litiaza coledociana*B)ampilom vaterian*C)neoplasm de cap de pancreas
CM. Ocluzia intestinala joasa se caracterizeaza prin unele semne clinice enumerate mai jos:*B)evolueaza cu dureri de intensitate variabile*C)intreruperea tranzitului se instaleaza
precoce*D)voma apare tardiv *E)radiografia abdominala arata imagini hidro-aerice mari
CM. Ocluzia intestinala mecanica acuta se manifesta prin:*B)dureri colicative in abdomen*C)lipsa eliminarilor de gaze si mase fecale*D)greturi, vome repetate*E)balonarea asimetrica
a abdomenului
CM. Ocluzia intestinala mecanica se deosebeste de pancreatita acuta prin:*B)caracterul durerii*C)aspectul radiologic (radiografia abdominala simpla)
CM. Ocluzia intestinala mecanica se deosebeste de pancreatita acuta prin:*B)caracterul durerii*C)aspectul radiologic (radiografia abdominala simpla)
CM. Ocluzia intestinala prin obstructie se caracterizeaza prin:*B)stare generala alterata tardiv*C)debut insedios*E)intreruperea tranzitului intestinal se instaaleaza tardiv
CM. Ocluzia intestinala prin strangulare se caracterizeaza prin:*A)debut brusc, uneori insotit de soc*C)tranzit intestinal intrerupt de la inceput*D)starea generala alterata
rapid*E)varsaturile sunt tardive
CM. Organele cele mai frecvent herniate sunt:*B)intestinul subtire *D)omentul
CM. Pancreasul produce urmatoarele enzime cu exceptia:*D)pepsina*E)tripsina
CM. Pancreatita acuta se deosebeste de colecistita acutaprin:*A)intensitatea si frecventa varsaturilor*B)caracterul iradierii a durerilor*C)sindrom infectios tardiv*E)prezenta calculilor
veziculari evidentiati radiologic
CM. Pancreatita acuta se deosebeste de ulcerul duodenalperforat prin:*B)prezenta pneumoperitoneului*D)iradierea durerii*E)prin datele radiologice
CM. Particularitatile apendicitei acute la copii:*A)progresarea rapida a proceselor destructive in apendice*B)frecvent se complica cu peritonita generalizata *C)febra inalta*D)vome
multiple*E)diaree
CM. Particularitatile apendicitei acute la gravide:*A)in dependenta de termenul graviditatii se schimba localizatia durerilor*C)semnul Voscresenschi pozitiv*D)semnul Blumberg pozitiv
CM. Particularitatile apendicitei acute la persoanele de virsta inaintata:*A)durerile in abdomen sunt neintensive*B)temperatura corpului normala*D)contractia muschilor peretelui
abdominal este slaba
CM. Particularitatile herniilor prin alunecare:*A)o parte a peretelui sacului herniar il formeaza un organ al cavitatii abdominale*B)uneori in herniile prin alunecare apar dereglari de
functie al unui organ din cavitatea abdominala
CM. Patomorfologic pancreatita acuta se clasifica:=A)*edem pancreatic*B)pancreatita hemoragica*C)pancreonecroza*D)pancreatita purulenta
CM. Pentru colrcistita acuta sunt caracteristice simptoamele:*B)febra*C)dureri in hipocondrul drept*D)iradierea durerilor in omoplatul drept
CM. Pentru hernia Richter NU este caracteristic:*B)dimensiunele reduse ale herniei*C)orificiul herniar ingust*E)pericolul de necroza a organului strangulat
CM. Plastronul apendicular se poate traduce prin urmatoarele semne:*B)alterarea starii generale insotita de diaree*C)dureri la palpare in fosa iliaca dreapta
CM. Plastronul appendicular are urmatoarele evolutii:*A)reabsorbtie*B)abscedare
CM. Pot produce icter prin obstacol intralumenal in caile biliare extrahepatice:*A)ascarizii*C)litiaza biliara*E)ampulomul vaterian
CM. Prime semne care apar in peritonita acuta apendiculara sunt:*C)dureri in fosa iliaca dreapta*D)contractura musculara abdominala*E)semnul Blumberg pozitiv
CM. Prime semne care apar in peritonita acuta apendiculara sunt:*C)dureri in fosa iliaca dreapta*D)ontractura musculara abdominala*E)semnul Blumberg pozitiv
CM. Printre indicatiile chirurgicale in ulcerul gastro-duodenal notam:*A)ulcerul duodenal care nu mai raspunde la tratamentul medical*B)stenoza pilorica*C)ulcerul gastro-duodenal
perforat
CM. Radiograma de ansamblu a abdomenului in pancreatita acutao sa ne indice:*C)balonarea cu gaze a colonului transvez*D)balonarea portiunei initiale a jejunului
CM. Radiologic pneumoperitoneul il intilnim in:*A)perforatie gastroduodenala*B)perforatiile colice*E)perforatie a ileonului
CM. Referindune la pancreatita cronica, precizati care afirmatii sunt adevarate?*A)cresterea amilazemiei si amilazuriei este prezenta numai in perioadele de acutizare*C)dereglarile
digestive apar in formele tirzii de evoluti e a bolii
CM. Referitor la diagnosticul paraclinic al pancreatiteiacute, sunt adevarate afirmatiile:*A)scaderea amilazei in ser este consecinta remisiunii pancreatitei*B)scaderea amilazei in ser este
consecinta autodistrugerii pancreatice prin liza enzimatica*C)leucocitoza apare tardiv in evolutia pancreatitei acute*D)amilaza sangvina creste la valori semnificative in primele ore ale
bolii
CM. Rolul principal in terapia abceselor intraperitoneale postoperatorie,aparute dupa interventiile chirurgicale pentru patologiile chirurgicale acute,il detin: *A)antibioticile*B)enzimele
proteolitice*C)preparatele imunomodulatoare*E)interventia chirurgicala
6
CM. Se evidentiaza urmatoarele stadii a peritonitelor:*A)stadiu reactiv*C)stadiul toxic*D)stadiul terminal
CM. Semnele clinice cele mai precoce si mai constante intr-o hernie strangulata sunt:*A)durere la nivelul coletului herniar*C)tumoara nereductibila la nivelul zonei herniare
respective*D)oprirea tranzitului intestinal
CM. Semnele clinice obiective ale unei peritonite difuze la debut sunt:*B)contractura abdominala*D)abdomen imobil cu miscarile respiratorii*E)dureri abdominale
CM. Semnele litiazei coledociene includ:*A)icter*B)colica biliara*E)frison
CM. Semnele ulcerului perforat includ:*A)imobilitatea peretelui abdominal la inspectie*B)durere intensa epigastrica*C)contractura abdominala*D)pneumoperitoneu*E)sonoritate
prehepatica
CM. Semnul Blumberg mai manifestat va fi in leziunile:*A)stomacului*D)vezicii urinare
CM. Septicitatea continutului peritoneal depinde de:*A)irulenta florei contaminate*B)extensia contaminarii*E)durata contaminarii
CM. Simptoamele clinice ale cancerului de cap de pancreas sunt:*A)slabiciune*B)oboseala*C)dereglari dispeptice*E)icter
CM. Simptoamele plastronului apendicular sunt:*C)dureri la palpare in regiunea iliaca dreapta*D)aprecierea fluctuatiei in regiunea plastronului*E)palparea unei formatiuni tumorale cu
contor neregulat in regiunea iliaca dreapta.
CM. Simptomatologia unei peritonite secundare in forma hipertoxica este dominata de:*A)stare generala nelinistita*B)semne de soc toxico-septic*E)tulburari respiratorii
CM. Socul precoce din pancreatitele acute severe estedeclansat de:*A)sechestrarea lichidiana in sectorul al treilea *B)hiperhistaminemie*C)hiperlipazemie*E)eliberarea de chinine
puternic vasoactive
CM. Stadiul tardiv al peritonitei se manifesta cu urmatoarele dereglari hemodinamice:*A)tahicardie*D)hipotensiune arteriala
CM. Sursele de infectare a cavitatii abdominale in peritonitele secundare pot fi:*A)din procesele inflamatorii a organelor cavitatii abdominale*C)in cazuri de perforatie a organelor
cavitare din cavitatea abdominala*D)in caz de dehiscenta a anastomozelor intestinale
CM. Sutura simpla a ulcerului perforat este indicata in:*B)ulcerele perforate acute medicamentoase*C)ulcerul duodenal perforat cu peritonita grava, cu soc toxico-septic*D)ulcerele
perforate acute de stress
CM. Tabloul clinic al ocluziei intestinale include:*A)durere abdominala colicativa*B)varsituri*C)oprirea tranzitului pentru gaze*D)meteorism abdominal*E)zgomote hidroaerice
CM. Tabloul clinic al ocluziei intestinale mecanice include:*A)durere abdominala colicativa*B)varsituri*C)oprirea tranzitului pentru gaze*D)meteorism abdominal
CM. Tratamentul chirurgical al peritonitei apendiculare generalizate consta in:*A)apendicectomie*C)lavajul peritoneal*D)drenajul larg al cavitatii peritoneale
CM. Tratamentul chirurgical al unei peritonite acute difuze are in vedere urmatoarele obiective majore:*A)interventia chirurgicala de urgenta*B)suprimarea focarului de contaminare a
cavitatii peritoneale*C)evacuarea puroiului*D)toaleta si drenajul cavitatii peritoneale
CM. Tratamentul chirurgical in peritonitele difuze este obligatoriu. Scopul interventiei chirurgicale este urmatorul:*A)incizia larga*B)suprimarea sursei de contaminare*C)toaleta
cavitatii peritoneale*D)drenajul cavitatii peritoneale
CM. Ulcerul duodenal acut evolueaza spre:*B)vindecare ad integrum*D)perforatie*E)singerare
CM. Ulcerul duodenal perforat se deosebeste de colecistita acuta prin urmatoarele momente:*A)anamneza ulceroasa*C)absenta leucocitozei *E)prezenta pneumoperitoneului
CM. Ulcerul duodenal perforat se deosebeste depancreatita acuta prin:*B)iradierea durerei*C)prezenta pneumoperitoneului*E)prezenta amilazemiei
CM. Ulcerul gastric perforat se deosebeste de apendicita acuta prin urmatoarele semne:*A)aparitia brusca a durerilor in epigastru*B)“abdomen de lemn”*D)pozitiv semnul Blumberg
CM. Un bolnav in virsta de 16 ani, cu simptoame clinice de apendicita acuta. Care din simptomele enumerate mai jos pot fi caracteristice pentru apendicita acuta?*A)semnul
Obraztov*B)semnul Rowzing
CM. Unde se localizeaza durerile in apendicita acuta cind apendicele este situat retrocecal?
CM. Urmarirea evolutiei unui plastron apendicular se face cu ajutorul urmatoarelor elemente clinice si paraclinice:*A)curba temteraturei*C)curba numarului de leucocite
CM. Vezicula biliara marita in volum, palpabila si prezentaicterului, apare in caz de:*A)calculi inclavati in coledoc*B)stenoza papilei duodenale*C)cancer de cap de pancreas
CM. Volvulusul sigmoidian:*B)debuteaza brusc cu dureri in fosa iliaca stanga si distensie abdominala asimetrica*C)tuseul rectal poate evidentia tumoara (santul) de
volvulare*D)tranzitul este intrerupt de la inceput*E)radiografia abdominala arata imagine aerica in omega
CM. Vomele cu singe modificat (zat de cafea) suntcaracterictice la hemoragiile din:*B)stomac*C)duoden
CM.Care din maladiile enumerate pot declasa pancreatita cronica?*A)boala ulceroasa*C)alcoolismul
CM.Care hernii sunt hernii rar intilnite?*A)hernia procesului xifoid*C)hernia lombara*E)hernia perineala
CM.Care simptoame locale sunt caracteristice pentru colecistita acuta flegmanoasa?*A)dureri intensive in hipocondrul drept*B)durerile se acutizeaza la tusa, inspir adinc , la schimbarea
pozisiei corpului*C)febra*D)tahicardie
CM.Care simptoame sunt de baza in clinica ocluziei intestinale?*A)dureri colicative in abdomen*B)voma*C)hiperperistaltism*D)retentie a gazelor si a materialelor fecale
CM.Care sunt factorii ce predispun la formarea calculilor in vezicula biliara?*A)dereglari de metabolism *B)proces iflamator in mucoasa veziculei biliare*C)staza biliara
CM.Care sunt simptoamele caracteristice pentru pancreatita acuta?*A)durerea*B)dureri cu caracter in centura*D)pozitie fortata a corpului*E)voma si greturi
CM.Ce apare in ansele intestinale mai sus de obstacol in primele ore de ocluzie intestinala?*A)hiperperistaltism *B)dilatarea anselor intestinale
7
CM.Ce fenomene se petrec in lumenul intestinului mai sus de obstacolul care provoaca ocluzia intestinala?*A)acumulari de gaze*B)dereglarea procesului de absorbtie*C)balonarea
anselor intestinale*D)scaderea absorbtiei a substantelor nutritive
CM.Ce forme clinic-anatomice de pancreatita cronica stiti?*B)pancreatita cronica indurativa*C)pancreatita pseudotumorala*D)pancreatita cronica calculoasa
CM.Ce include tratamentul complex al pancreatitei acute?*A)lupta cu durerile*C)lupta cu intoxicatia enzimatica*D)normalizarea echilibrului acido-bazic
CM.Ce inseamna „sechestrarea lichidului” in spaiiul „trei”?*A)dereglarea procesului de absorbtie in intestin*B)dereglarea reabsorbtiei a sucurilor intestinale*E)staza continutului
intestinal mai sus de obturatie
CM.Ce se petrece in parenchima pancreasului in pancreatita cronica?*B)fibrozare*C)sclerozare
CM.Ce simptoame sunt caracteristice in colecistita acuta?*A)Ortner*B)Merfi*C)Miusi-Gheorghivski
CM.Factorii care provoaca aparitia herniilor postoperatorii sunt:*A)supuratia plagilor operatorii*B)reactia scazuta de regenerare a tesuturilor*C)effort fizic major in perioada
postoperatorie*D)lezarea nervilor in timpul operatiei
CM.Factorii de baza, care apreciaza gravitatea starii bolnavului cu ocluzie intestinala acuta obturatorie, sunt:*B)pierderea apei din organism*D)pierdere de electroliti *E)pierdere de
proteine
CM.Factorii de baza, care apreciaza gravitatea starii bolnavului cu ocluzie intestinala acuta obturatorie sunt:*B)pierderea apei din organism *D)pierdere de electroliti *E)pierdere de
proteine
CM.Fistulile biliare interne se pot forma intre:*A)vezicula biliara si duoden*B)vezicula biliara si stomac*E)vezicula biliara si coledoc
CM.Icterul mecanic apare cind se obtureaza:*C)ductul hepatic comun*E)coledocul
CM.In ce forme de colecistita acuta este indicata operatia colecistectomia de urgenta:*C)in caz de prezenta peritonitei locale*D)in caz cind este abces paravezicular
CM.In ce grupari se clasifica ocluzia intestinala?*A)congenitala*B)mecanica, spastica*C)dobindita*D)inalta, joasa
CM.In diagnosticarea ocluziei intestinale se foloseste examenul radiologic. Care sunt semnele caracteristice pentru ocluzia intestinala pe cliseul radiologie?*A)balonarea anselor
intestinale*B)prezenta nivelurilor hidro-aerice*C)unele anse intestinale sunt umplute cu lichid si gaze*D)prezenta asa numitor „arcade”
CM.In ocluzia intestinala acuta apare:*A)pierderea apei din organism*B)pierdere de electroliti*C)pierdere de proteine*D)dereglari a echilibrului acido-bazic
CM.In ocluzie intestinala gazele se formeaza in intestin mai ales din cauza:*B)activitatii microflorei intestinale*C)reactiilor biochimice ale sucurilor digestive
CM.In perioada tardiva a ocluziei intestinale apar urmatoarele dereglari in organism:*A)acidoza*C)oliguria
CM.In rezultatul caror procese apare dehidratarea organismului in ocluzia intestinala?*A)pierderea apei si a electrolitilor *B)intreruperea tranzitului prin intestin*D)in rezultatul
„sechestrarii” lichidului in organism
CM.La examinarea unui bolnav cu hernie tragem atentia la:*A)dimensiunile tumorii herniare*B)dimensiunile portii herniare*C)reductibilitatea herniei*E)ce sunet percutor se apreciaza
pe tumoara herniara
CM.Metodele de diagnostic a litiazei biliare sunt:*A)ultrasonoscopia*B)colecistografia perorala*C)colrecistografia intravenoasa*D)colangiografia retrograda
CM.Obiectivul imediat si esential al tratamentului unei ocluzii intestinale este:*A)reechilibrarea hidro-electrolitica *B)reechilibrarea nutritiva *C)decompresia intestinala*D)rezolvarea
cauzei ocluziei*E)prevenirea complicatiilor
CM.Ocluzia intestinala prin obturare apare in cazurile urmatoare:*C)tumori meligne a intestinului *D)tumori benigne a intestinului
CM.Ocluzia intestinala prin obturare apare in cazurile urmatoare:*C)tumori maligne a intestinului*D)tumori benigne a intestinului
CM.Ocluzia intestinala prin strangulare apare in caz de:*A)volvulus intestinal*D)invaginatia intestinului
CM.Pentru formele grave de pancreatita acuta este caracteristic:*A)pulsul frecvent, filiform*D)tensiunea arteriala scazuta*E)dispnee
CM.Prin ce se caracterizeaza voma in ocluzia intestinala joasa?*A)nu de multe ori*E)voma lipseste
CM.Semnele de viabilitate a intestinului subtire strangulat sunt:*A)culoarea roza a intestinului*B)prezenta peristaltismului*D)prezenta pulsatiei arterelor mezenterice
CM.Simptoamele apendicitei cronice sunt:*A)dureri la mers in regiunea iliaca dreapta*B)senzatii neplacute in regiunea inghinala dreapta*C)durerile se intensifica la effort
fizic*D)dereglari dispeptice
CM.Unde iradiaza durerile in colecistita acuta?*B)in omoplatul drept*C)in regiunea umarului drept*D)in regiunea gitului pe partea dreapta
-CS. “Abdomen de lemn” se intilneste la:*C)ulcer gastric perforat
-CS. Abcesele intraperitoneale se localizeaza cel mai rar :*D)cavitatea retrogastrica
-CS. Abscedarea plastronului apendicular este insotita de urmatoarele simptoame, EXCEPTIND: *D)eritem dermal
-CS. Aparitia colecistitei acute se datoreaza in primul rind:*A)colestazei in vezicula biliara
-CS. are dintre ocluziile intestinale de mai jos se poate incadra in ocliziile prin strangulare?*B)ocluzii prin invaginatii
-CS. Bolnav cu ulcer gastric in antecedente, se interneazacu o simptomatologie modificata - dureri continu, scadere ponderala, inapetenta. Sugerind malignizarea ulcerului, pentru un
diagnostic corect este absolut necesar sa efectuam:*D)biopsie din marginile ulcerului
8
-CS. Bolnav in virsta de 25 de ani cu ulcer duodenal, diagnosticat in antecedente imediate, se adreseaza cu hemoragie duodenala de gravitate medie, care se opreste sub tratament medical.
Sufera de ulcer circa 1 an. Care este tactica curativa?*B)Este indicat tratament medicamentos in stationar
-CS. Bolnav in virsta de 35 ani cu suferinta ulceroasa de un an, se interneaza la al 3-lea puseu de hemoragie digestiva superioara. Actualmente hemoragia degravitate medie care se opreste
sub tratament medical.Este indicat:*A)tratament chirurgical
-CS. Bolnav in virsta de 51 ani, normoponderat, cunoscut cu veche suferinta digestiva de tip ulcer duodenal. In ultimul timp caracterul durerilor s-a schimbat in sensul ca iradiaza dorsal la
baza hemitoracelui drept, in umarul drept. Stiind ca bolnavul este afebril,leucocitoza 8,10 9/l. Acest aspect va sugereaza ?*A)penetratia ulcerului in pancreas
-CS. Bolnavul acuza dureri epigastrice care cedeaza la ingestia de alimente si care reapar postprandial la circa 2 ore de la ingestia de alimente. Simptomatologia sugereaza:*A)ulcer gastric
-CS. Calea de abord preferata in abcesul de Douglas este:*A)rectotomie
-CS. Calea de abord preferata in deschiderea abcesului de Douglas este:*A)rectotomie
-CS. Care complicatie a apendicitei acute nu necesita, de regula, tratament chirurgical la internarea pacientului in stationar?*D)apendicita acuta complicata cu infiltrat apendicular
-CS. Care din formele de peritonita enumerate mai jos se refera la peritonita specifica?*B)peritonita tuberculoasa
-CS. Care din semnele clinice denumite mai jos este mai caracteristic pentru apendicita acuta?*D)semnul Kocher
-CS. Care din urmatoarele actiuni pot deveni riscuri intr-o hernie ireductibila *D)reducerea prin aplicarea bandajului
-CS. Care din urmatoarele este leziunea anatomopatologica fundamentala a pancreatitei cronice?*C)fibroscleroza
-CS. Care din urmatoarele manifestari clinice caracterizeaza ocluzia intestinala inalta?*E)varsaturi abundente, precoce si frecvente
-CS. Care dintre afectiunile de mai jos trebuie EXCLUSA in primul rind la un bolnav virstnic cu dureri in fosa iliaca dreapta?*D)neoplasmul de cec
-CS. Care dintre explorarile paraclinice enumerate este cea mai precisa in diagnosticul litiazei coledociene?*B)colangiografia endoscopica retrograda
-CS. Care dintre preparatele enumerate mai jos mai eficace cupeaza accesele de colica biliara?*A)baralgina
-CS. Care dintre procedeele paraclinice enumerate NU este practicabil la un pacient cu bilirubinemie mai mare de 30 mm/l?*C)colecistografia intravenoasa
-CS. Care dintre semnele de mai jos este comun litiazei coledociene si cancerului de cap de pancreas?*C)icterul
-CS. Care dintre semnele mai jos enumerate indica aparitia gangrenei veziculei biliare in evolutia colecistitei acute litiazice:*D)frisonul
-CS. Care este cea mai frecventa cauza de ocluzie intestinala la sugari?*C)invaginatia
-CS. Care este cea mai frecventa complicatie a litiazei veziculei biliare?*C)colecistita acuta
-CS. Care este cel mai util examen pentru confirmarea in urgenta a diagnosticului de colecistita acuta litiazica?*D)ecografie
-CS. Care simptom, din cele enumerate mai jos, NUse constata in pancreatita acuta? *A)bradicardia
-CS. Cauza cea mai frecventa a abceselor subhepatice este:*C)colecistita acuta gangrenoasa
-CS. Cauza cea mai frecventa a ocluziei intestinale acute o constituie:*C)aderentele peritoneale
-CS. Ce afirmatie referitoare la ulcerul perforat NU esteexacta:*D)examenul radiologic baritat se practica sistematic pentru a evidentia sediul perforatiei
-CS. Ce caracter este tipic pentru durerea ulceroasa?*A)este postprandiala
-CS. Ce este caracteristic pentru hernia inghinala prin alunecare pe stanga:*C)colonul sigmoid face parte din sacul herniar
-CS. Ce NU se practica in tratamentul pancreatitei acute?*C)administrarea de morfina
-CS. Cea mai buna metoda de investigatie pentru confirmarea diagnosticului de colecistita acuta o constituie:*E)laparoscopia
-CS. Cea mai indicata operatie pentru tratamentululcerului gastric este:*A)rezectia gastrica 2/3
-CS. Cel mai frecvent, durerea constatata la examenul abiectiv al abdomenului la un bolnav cu apendicita acuta, este localizata in*C)zona fosei iliace drepte
-CS. Cel mai important factor patogenic in apendicita acuta este:*B)obstructia mecanica a lumenului
-CS. Cel mai prtecoce semn de ocluzie intestinala este:*A)durerea
-CS. Colecistita acuta debuteaza prin:*C)dureri in hipocondrul drept
-CS. Colecistita acuta poate sa se complice cu perforatia vezicii biliare in lumenul unui organ cavitar din vecinatate. Mai frecvent acest organ este:*A)duodenul
-CS. Colecistita acuta se instaleaza mai frecvent ca urmare a colestazei acute in vezicula biliara pe fondal de obstructie a ductului cistic. Prima manifestare a crizei tipice o
constituie:*C)accesul de colica biliara
-CS. Complicatia cea mai frecventa si de temut dupa operaiitia rezectie gastrica este:*A)hemoragia
-CS. Cu ce solutie se face toaleta cavitatii peritoneale in peritonitele difuze secundare?*C)solutie fiziologica calda
-CS. Cum se numeste tipul de strangulare cind sacul herniar contine doua anse intestinale izolate?*D)retrograda
-CS. Diagnosticul clinic pozitiv de hemoragie digestivasuperioara de cauza ulceroasa se stabileste prin:*A)hematemeza sau melena
-CS. Diagnosticul diferential intre ulcerul duodenalperforat si ocluzia intestinala se bazeaza pe urmatorul elemente:*E)radiografie abdominala pe gol
-CS. Din complicatiile posibile ale apendicitei acute NU face parte:*E)malignizarea apendicelui
-CS. Din punct de vedere bacteriologic, caracteristic peritonitelor secundare este:*B)polimorfismul florei microbiene
9
-CS. Din semnele prezentate in peritonita, NU este caracteristic:*E)hiperperistaltism
-CS. Dintre factorii implicati in patogenia apendicitei acute rolul dominant il are: *D)obstructia apendicelui cecal
-CS. Dintre semnele de ocluzie intestinala, enumerate mai jos, cel mai alarmant poate fi considerat:*D)silentium abdominal (liniste in abdomen)
-CS. Dintre semnele de pancreatita acuta, cel mai putin caracteristic este: *E)reducerea zgomotelor intestinale
-CS. Dintre simptoamele de debut ale apendicitei acute cel mai constant este:*B)durerile abdominale
-CS. Dintre simptomele pe care le poate prezenta un bolnav cu apendicita cronica, cel mai frecvent il constituie:*A)durere in fosa iliaca dreapta
-CS. Dupa 60 ani, frecventa icterului mecanic prin litiaza biliara scade la jumatate deoarece:*A)peste aceasta varsta creste numarul bolnavilor cu icter mecanic de origine canceroasa.
-CS. Durerea in ocluzia intestinala mecanica este:*C)colicativa
-CS. Dureri violente in abdomen, soc si dereglari ale tranzitului intestinal sunt caracteristice pentru: *B)tromboembolia vaselor mezenteriale
-CS. Eroziunea gastroduodenala este:*A)o leziune acuta exclusiv a mucoasei
CS. Este lipsit de sens clinic diagnosticul diferential al apendicitei acute cu:*B)ulcerul perforat
-CS. Examenul endoscopic in stenoza antrala pilorica decompensata este utilizat pentru:*B)precizarea naturii benigne sau maligne a stenozei
-CS. Examenul endoscopic in stenoza antrala pilorica decompensata este utilizat pentru:*B)precizarea naturii benigne sau maligne a stenozei
-CS. Examenul obiectiv abdominal la un bolnav cu plastron apendicular recent constituit stabileste:*A)O formatiune tumorala neregulata dureroasa, aderentiata la tegumentele fosei iliace
drepte:
CS. Fenomenele de dizurie, leucociturie uneori hematurie se intilneste in:*B)apendicita retrocecala
-CS. Fistula externa dupa chirurgia gastro-duodenala este consecinta:*D)dehiscentei anastomozei
-CS. Hernia inghinala este mai frecventa la barbati deoarce:*A)canalul inghinal este mai larg
-CS. Hernia Rihter este o forma particulara de herniecaracterizata prin:*D)ciupirea laterala a ansei herniate
-CS. Icterul in colecistita acuta NU poate fi o urmare a:*D)blocului canalului cistic
-CS. In apendicita acuta gangrenoasa se observa toate simptoamele enumerate mai jos, cu EXCEPTIA: *E)leucopenia
-CS. In care din afectiunile chirurgicale alecavitatii abdominale la internarea bolnavului seindica urgent radiografia de ansamblu pentru adepista aer liber sub diafragm?*B)ulcerul gastric
perforat
-CS. In care din patologiile chirurgicale acute, stareagenerala a pacientului la internare este satisfacatoare?*D)hernia ombelicala strangulata
-CS. In care din patologiile chirurgicale acuteabdominale este caracteristic “dureri de pumnal”?*B)ulcer gastric perforat
-CS. In care dintre afectiunile enumerate mai frecvent se indica sfincterotomia oddiana?*D)calculi inclavati in papila
-CS. In cazul in care sacul unei hernii strangulate contineo ansa intestinala, leziunile vor fi maxime:*C)la nivelul de strangulare
-CS. In cazul in care se intervine la un bolnav cu diagnosticul de apendicita acuta printr-o incizie Mac Burney iar explorarea evidentiaza prezenta unei peritonite generalizate de cauza
apendiculara, actiunea corecta este:*C)practicarea unei incizii mediane pentru a permite oexplorare si o toaleta corespunzatoare a cavitatii peritoneale
-CS. In ce patologie, conditiile socio-economice intervinca factor favorizant etiologic:*B)boala ulceroasa
-CS. In ce situatii clinice apare scaun de culoareneagra?*C)hemoragie gastro-intestinala superioara
-CS. In colecistita acuta gangrenoasa, colecistectomia se practica:*A)in urgenta
-CS. In etiologia ulcerului gastro-duodenal, factorulgenetic este:*B)factor favorizant
-CS. In hernii mai frecvent se stranguleaza:*B)intestinul subtire
-CS. In herniile prin alunecare, sacul hernial:*B)participa la formarea sacului un organ visceral
-CS. In herniile strangulate prin pensare ("ciupire" laterala ) a intestinului subtire, evolutia este:*C)spre gangrena si perforatie
-CS. In litiaza coledociana, icterul in forma tipica:*B)poate fi variabil
-CS. In ocluzia intestinala inalta sunt prezentate toate semnele de mai jos, cu EXCEPTIA:*D)balonarea abdomenului
-CS. In ocluziile intestinale mecanice, care dintre semnele functionale este constant la debut:*B)durerea
-CS. In patogeneza unei colecistite acute litiazice factorul septic intervine:*C)pe fondal de obstructie, ischemie si inflamatie
-CS. In patogenia ulcerului duodenal hiperaciditatea este:*C)obligatorie dar nu suficienta pentru producerea ulcerului
-CS. In peritonitele secundare difuze tratamentul este in principiu:*D)chirurgical precedat si urmat de antibioticoterapie + terapie intensiva
-CS. In ulcerul gastroduodenal patogenia este explicata cel mai frecvent prin:*A)scaderea factorilor de aparare ai mucoasei gastrice
-CS. In ziua 5-7 dupa operatia apendectomie au aparut urmatoarele simptoame. Care din ele contine informatia, ce ne-ar putea sugera localizarea focarului septic?*D)numarul de leucocite
in urina marit
-CS. Interventia chirurgicala pentru apendicita cronica dupa plastron apendicular este indicata peste:*A)3-4 luni dupa episodul acut
10
-CS. Intr-un ulcer duodenal, cind durerea devine continua, se presupune:*C)penetratia ulcerului
-CS. La 3 luni dupa o colecistectomie de rutina, o femee in varsta de 43 ani prezinta icter intermitent, scaune acolice, urini hipercrome. Colangiografia transparietohepatica arata cai biliare
intra si extrahepatice dilatate si o imagine cupoliforma in coledocul distal. Diagnosticul probabil este:*C)litiaza coledociana
-CS. La bolnavul icteric prin litiaza coledociana, colecistografia intravenoasa ne poate arata:*B)nu arata nimic - colecistografia negativa
-CS. La intrebarea, privind posibilitatile de deschidere spontana a abceselor pancreatice,cel mai corect raspuns este: *B)in cavitatea peritoneala libera
-CS. La o fetita de 6 ani, reconvaliscenta de pneumonie, se determina dureri abdominale nelimitate, febra, incordare musculara abdominala, leucocitoza marcata. Diagnosticul prealabil
este:*D)peritonita pneumococica
-CS. Leziunile dominante intr-un proces de apendicita cronica sunt:*A)leziunile inflamatorii scleroatrofice
-CS. Litiaza coledociana este consecinta:*A)migrarii calculilor din vezicula biliara
-CS. Localizarea cea mai frecventa a diverticului Meckel este:*C)la circa 45-100 cm de la valvula ileocecala
-CS. Manevra Blumberg consta in:*D)durere la decompresiunea brusca a peretelui abdominal
-CS. Metoda optima pentru a urmari evolutia modificarilor locale in pancreatita acuta o constituie:*C)ecografia
-CS. Nisa reprezinta in diagnosticul radiologic alulcerului gastro-duodenal:*A)semn direct
-CS. Nisa ulceroasa este o notiune:*C)radiologica
-CS. Nu este adevarat,ca durerile in pancreatitaacuta. *E)se alina in unele pozitii ale corpului
-CS. Nu este insotita de fenomene de ocluzie intestinala hernia strangulata:*A)Richter
-CS. O femee de 45 ani,care in trecut a suportatinterventie chirurgicala abdominala, se prezinta deurgenta pentru dureri abdominale sivarsaturi.Examenul radiologic situeaza ocluzia pe
intestinul subtire. Care este cauza cea mai frecventa a ocluziei in acest caz?*A)bride
-CS. O femee in virsta de 36 ani se interneaza cu dureri si aparare musculara in hemiabdomenul drept, varsaturi, febra si leucocitoza. Ce afectiune intra in discutie pentru diagnosticul
diferential ?*C)apendicita acuta
-CS. O hernie strangulata se opereaza:*A)ca o urgenta imediata
-CS. Odata stabilit diagnosticul de apendicita acuta,interventia chirurgicala trebuie practicata:*A)in urgenta imediata
-CS. Ocluzia colica este determinata de urmatoarele boli,EXCEPTIND:*B)rectocolita ulceroasa-hemoragica
-CS. Ocluzia intestinala al carui diagnostic cauzal nu a putut fi stabilit necesita:*D)interventie chirurgicala imediata
-CS. Pancreatita acuta (forma tipica) se deosebeste de ocluzia intestinala (prin obturatie) prin:*A)caracterul durerii
-CS. Patrunderea unei parti de intestin in portiunea urmatoare se numeste invaginatie si este mai frecventa:*D)la sugari
-CS. Pentru care forma de pancreatita acuta suntcaracteristice difuzarea revarsatului hemoragic in tesutul celular retroperitoneal siaparitia unui flegmon enzimatic retroperitoneal?
*C)pancreatita necrotico-hemoragica
-CS. Pentru confirmarea diagnosticului de ulcer perforat se recurge prioritar la:*B)radioscopie de ansamblu a cavitatii abdominale
-CS. Pentru hernia strangulata NU este tipic:*E)durere provocata de tuseul rectal
-CS. Pentru ocluzia intestinului subtire radiologic este caracteristic:*B)nivele hidroaerice
-CS. Perforatia este complicatia prezenta mai frecvent in:*B)ulcerul duodenal bulbar anterior
-CS. Peritonita acuta in formele severe ale pancreatitei acute are ca substrat:*B)peritonita enzimatica
-CS. Peritonita difuza prin perforatie gastro-duodenala se deosebeste de pancreatita acuta prin:*D)radiografia abdominala pe gol
-CS. Peritonita se socoate primara in caz de:*C)patruderea infectiei pe cale hematohena sau limfogena
-CS. Pierderele de apa si electroliti in ocluzia intestinala sunt conditionate de urmatoarele cauze, EXEPTIND:*C)sechestratii lichidiene in lumenul intestinului
-CS. Plastronul apendicular se opereaza:*C)dupa 2-3 luni de la rezolutie
-CS. Pledeaza pentru diagnosticul de peritonita difuza prin perforatie gastroduodenala:*C)pneumoperitoneul
-CS. Portul indelungat al unui bandaj compresiv la nivelul zonei herniare constituie:*B)un factor favorizant al strangularii herniei
-CS. Radiografia abdominala pe gol stabileste diagnosticul de perforatie de viscer cavitar daca arata:*D)transparenta semilunara subdiafragmatica din dreapta
-CS. Radiografia abdominala simpla in ulceruluiduodenal perforat in peritoneul liber ne poate arata:*D)pneumoperitoneu prezent subdiafragmatic drept (sting),bilateral
-CS. Referitor la durerea din pancreatita acuta,urmatoarele afirmatii sunt exacte, EXCEPTIND:*E)nu se asociaza cu greturi si varsaturi
-CS. Sediul durerii la debut in apendicita acuta este in:*B)epigastru
-CS. Sediul durerii la debut in apendicita acuta este in:*B)epigastru
-CS. Semnele precoce in peritonita difuza purulenta sunt urmatoarele, cu EXEPTIA:*E)varsaturi fecaloide
-CS. Semnul cel mai important pentru diagnosticul de apendicita acuta este:*D)aparare musculara in fosa iliaca dreapta
-CS. Simptomul pozitiv al psoasului este prezent in simptomatologia *D)apendicitei retrocecale
11
-CS. Sursa infectiei intr-o peritonita primara este:*D)focar exrtraabdominal
-CS. Tendinta mai frecventa de strangulare o are:*A)herniile inghinale
-CS. Tratamentul initial al unui plastron apendicular necomplicat este:*A)conservator
-CS. Un apendice turgescent "maciucat" la virf, cu seroasa mata si mezoul infiltrate, prezinta un proces de:*B)apendicita acuta flegmanoasa
-CS. Un barbat de 16 ani prezinta o anamneza si un examen fizic ce pledeaza pentru apendicita acuta. Care din urmatoarele semne este pozitiv?*B)semnul Rowsing
-CS. Un barbat de 24 de ani, cunoscut ulceros, care prezinta durere epigastrica puternica, este examinat la 2 ore de la debut; Ce semn ne sugereaza o perforatie in peritoneul
liber:*A)aparare musculara in epigastru si fosa iliaca dreapta care se generalizeaza
-CS. Un barbat in varsta de 41 ani, obez, cu hiperlipemie esentiala, se interneaza dupa masa de Craciun cu dureri epigastrice transversale, varsaturi, stare de soc. Cea mai utila explorare
paraclinica pentru orientarea diagnosticului este:*C)determinarea amilazelor in singe si urina
-CS. Un barbat in virsta de 35 ani, acuza brusc dureriabdominale epigastrice. Radiografia abdominalaevidentiaza aer liber subdiafragmatic. Tactica corecta in acest caz este
urmatoarea:*D)laparotomie
-CS. Un barbat in virsta de 41 ani, obez, cu hiperlipemieesentiala, se interneaza dupa masa de Craciun cudureri epigastrice transversale, varsaturi, stare desoc. Cea mai utila explorare
paraclinica pentruorientarea diagnosticului este:*C)determinarea amilazelor in singe si urina
-CS. Un bolnav de 20 ani cu plastron apendicular dupa 5 zile de evolutie prezinta febra, leucocitoza, agravarea starii generale, accentuarea durerilor, cresterea in volum a tumorii din fosa
iliaca dreapta, fluctuenta. In aceasta situatie tratamentul cel mai indicat este:*D)drenarea abcesului periapendicular
-CS. Un pacient in virsta de 60 ani prezinta icter de 2 saptamini,fara dureri abdominale.Vezicula biliara mult dilatata,la examenul ecografic.Ne face sa gindim la *C)obstructie coledociana
prin neo de cap pancreas
-CS. Un pacient in virsta de 60 ani prezinta icter de doua saptamini,fara dureri abdominale. Vezicula biliara mult dilatata la examenul ecografic. Ne face sa gindim la:*C)obstructie
coledociana prin neo de cap pancreas
-CS. Unul din urmatoarele semne se intilneste in herniastrangulata prin pensare laterala (ciupire) aintestinului si NU este in celelalte varietatide strangulare herniala.*A)diaree
-CS. Varsaturile abundente in perioada initiala a ocluziei intestinale sunt conditionate de:*B)nivelul ocluziei
-CS.Ce operatie se efectueaza in caz de ocluzie intestinala prin aderente?*A)eliberarea intestinului de aderense
-CS.Cel mai important simptom, ce permite diferentierea pielonefritei acute de apendicita acuta, il constituie:*E)leucociturie
-CS.Din complicatiile precoce ale pancreatitei acute cea mai frecventa sunt:*A)socul
-CS.Dintre simptoamele ulcerului perforat, cel mai caracteristic este:*A)durerea acuta in epigastru sau hipocondrul drept
-CS.In care situatie radiografia de ansamblu a abdomenului este obligatorie?*E)in orice situatii din cele enumerate.
-CS.In perioada preoperatorie,la un bolnav cu ocluzie intestinala, sunt indicate toate masurile enumerate mai jos cu EXEPTIA:*E)administrare de antibiotice
-CS.Intr-o hernie strangulata, viscerul cel mai frecvent strangulat este:*A)intestinul subtire
dureri in regiunea iliaca dreapta*B)dureri localizate in regiunea lombara pe vdreapta*C)durerile pot iradia in picior