Varianta 4

1. Care dintre urmatoarele sindroame nu fac parte din abdomenul acut chirurgical:
a. sindromul de iritatie peritoneala
b. sindromul de torsiune de organ
c. sindromul de retentie acuta de urina
d. sincromul ocluziv
e. sindromul de hemoragie intraperitoneala

2. Care dintre urmatoarele afirmatii cu privire la sindromul de iritatie peritoneala este

FALSA:
a. reprezinta un proces de inflamare a seroasei peritoneale
b. nu se datoreaza in mod obligatoriu unei infectii
c. durerea este de obicei primul semn care apare
d. peritonitele primare ale adultului sunt cele mai frecvente
e. apararea si contractura musculara sunt semne patognomonice

3. Urmatoarele reprezinta semne clasice ale iritatiei peritoneale, cu exceptia:

a. durerea la decompresiunea brusca a abdomenului
b. semnul cullen
c. semnul mandel
d. testul tusei
e. semnul blumberg

4. Indicatiile absolute in tratamentul chirurgical al HDS sunt, cu exceptia:

a. hemoragia acuta si grava de inceput (HT=20%)
b. hemoragia este asociata cu perforatia
c. hemoragia nu se opreste, puls rapid, TA<100mg, dupa adm a 2500ml sange
d. stabilizarea hemodinamica doar prin transfuzarea a 1500ml sange /zi
e. ulcer gastro-duodenal

5. Cea mai frecventa forma a abcesului anal intalnita in practica este:

a. flegmonul ischiorectal
b. abcesul intrasfincterian
c. abcesul submucos
d. abcesul perianal subcutanat
e. flegmonul pelvirectal

6. Cauze de HDS pot fi, cu exceptia:

a. ulcerul gastric
b. varicele esofagiene
c. cancerul gastric
d. sdr Mallory Weiss
e. hemoroizi

7. Care din urmatoarele nu reprezinta factor de risc pt ateroscleroza periferica:

a. varsta peste 50 ani
b. hipercalcemie
c. HTA
d. Fumatul
e. DZ

8. Icterul devine manifestclinic atunci cand c% bilirubinei serice depaseste:

a. 1-1,5 mg%
b. 1-1,5 g%
c. 2-2,5 mg%
d. 2-2,5 g%
e. 3-3,5 g%

9. Care dintre urmatoarele afirmatii cu privire la hernia crurala este adevarata:

a. se produc prin canalul inghinal
b. este mai frevent intalnita la barbatii obezi
c. strangularea reprezinta o eventualitate rara
d. operatia se poate efectua pe cale inghinala sau femurala
e. cel mai frecvent se produc printre fibrele ligamentului Gimbernat

10. Care dintre urmatoarele reprezinta forme particulare de hernii strangulate:

a. hernie spiegeliana
b. hernia Richter
c. hernia Laughler
d. hernia Cloquet
e. hernia retrovasculara

11. Care dintre urmatoarele afirmatii cu privire la abdomenul acut chirurgical sunt
adevarate:
a. punctia peritoneala este utila in trumatismele abdominale
b. diagnosticul torsiunii de organ este greu de stabilit preoperator
c. in ocluziile intestinale zgomotele hidroaerice sunt intotdeauna abolite
d. sindromul ocluziv nu implica tulburari vasculare intestinale
e. boala inflamatorie pelvina este una dintre cele mai frecvente afectiuni ginecologice
responsabila de sdr de iritatie peritoneala

12. Care dintre afirmatiile urmatoare legate de abdomenul acut chirurgical sunt false:
a. in formele foarte grave de apendicita acuta contractura musculara lipseste
b. in ulcerul g-d perforat, hiperestezia cutanata are max de intensitate in epigastru
c. eco abdominala furnizeaza informatii pretioase pt dg diferential al colecistitei acute
d. angiocolita acuta se insoteste de valori crescute ale bilirubinei serice
e. tratamentul apendicitei acute este medical si chirurgical

13. Care dintre urmatoarele afirmatii cu privire la ulcerul g-d perforat sunt adevarate:
a. durerea se instaleaza de obicei lent
b. contractura musculara este semn caracteristic
c. eco abdominala evidentioaza prezenta pneumoperitoneului
d. tratamentul poate include sutura simpla
e. dg diferential poate include apendicita acuta

14. Care din urmatoarele afirmatii caracterizeaza colecistita acuta:

a. durerea poate iradia in umar
b. greturile si varsaturile, atunci cand apar, urmeaza intotdeauna durerii
c. febra este prezenta in majoritatea cazurilor
d. numarul de leucocite este de cele mai multe ori normal
e. colecistectomia se poate efectua pe cale clasica

15. Angiocolita acuta:

a. este o inflamatie acuta a cailor biliare
b. este de regula o complicatie a litiazei biliare
c. durerea este de intensitate variabila
d. icterul poate lipsi
e. fara tratament, evolutia este lenta si trenanta

16. Care din urmatoarele afirmatii cu privire la durerea din sdr de iritatie peritoneala sunt
adevrate:
a. in apendicita acuta debuteaza adeseori in epigastru
b. in ulcerul perforat determina adoptarea unor pozitii antalgice
c. in perforatia biliara durerea este surda
d. in boala inflamatorie pelvina durerea se accentueaza progresiv
e. in colecistita acuta durerea poate debuta in umarul sau lomba dreapta

17. Care din afirmatiile cu privire la ocluziile intstinale nu sunt adevarate:

a. pot fi functionale
b. varsaturile reprezinta semnul cel mai precoce
c. greturile nu sunt constante
d. distensia abdomenului poate fi generalizata de la inceput
e. intreruperea tranzitului intestinal reprezinta un semn constant de debut

18. Din punct de vedere evolutiv, ocluziile intestinale pot fi:

a. dinamice
b. acute
c. ischemiate
d. neischemiate
e. cronice

19. Care din afirmatiile cu privire la ocluziile intstinale sunt adevarate:

a. durerea este cel mai precoce semn
b. varsaturile au aspect fecaloid in formele avansate
c. distensia abdominala este intotdeauna prezenta
d. in unele cazuri poate fi prezenta diareea
e. debutul este insidios ,cu aparitia unei formatiuni tumorale abdominale

20. Care din afirmatiile cu privire la sindromul de torsiune de organ nu sunt adevarate:
a. in torsiunea organelor cavitare se suprapune si o componenta ocluziva
b. initial este suprimata circulatia arteriala
c. existenta bridelor aderentiale previne aparitia torsiunii
d. procesele tumorale excentrice favorizeaza aparitia torsiunii
e. debutul este insidios, au aparitia unei formatiuni tumorale abdominal

21. Metodele de evaluare a leziunilor sanului sunt:

a. examen clinic
b. tomografie computerizata
c. FNA
d. Rezonanta magnetica nucleara
e. Mamografia

22. Mastitele acute aparute in afara alaptarii:

a. sunt urmare a infectarii unui canal lactifer
b. sunt favorizate de staza laptelui in san
c. fisurile mamelonare reprezinta poarta de intrare pt germeni
d. sunt cele mai frecvente in practica medicala
e. pot fi secundare unei metastaze septice

23. In cazul mastozei fibrochistice:

a. aparitia manifestarilor clinice este legata strict de prezenta progesteronului
b. tumora este cel mai frecvent dureroasa
c. nodulii cresc in dimensiuni imediat dupa menstruatie
d. mamografia poate face dg dif cu un carcinom
e. prezenta mastozei fibrochistice creste foarte mult riscul de aparitie a carcinomului

24. Tumora Phyllodes:

a. apare cel mai frecvent la femeile tinere, pana in 40 ani
b. afecteaza ambii sani
c. creste rapid in dimensiuni, ajungand la dimensiuni gigante
d. este dificil de diferentiat de un carcinom la ex morfopatologic
e. este dificil de diferentiat de un fibroadenom

25. Cancerul mamar:

a. afecteaza doar persoanele de sex feminin
b. are un risc crescut de aparitie dupa consumul de anticonceptionale estrogenice
c. riscul de aparitie scade odata cu varsta
d. riscul de aparitie este mai crescut in cazul consumului de alcool sau in cazul fumatului
e. femeile nulipare prezinta un risc mai crescut de dezvoltare a cancerului mamar

26. Care din urmatoarele tipuri se regasesc in clasificarea anevrismelor:

a. regenerative
b. stenozante
c. disecante
d. infectioase
e. micotice

27. Care din afirmatiile privind anevrismul arterial sunt adevarate

a. intotdeauna sunt implicate toate straturile peretelui arterial
b. reprezinta o dilatatie ireversibila
c. riscul major este reprezentat de embolia arteriala
d. majoritatea sunt descoperite in faza asimptomatica
e. anevrismele degenerative sunt cele mai frecvente

28. Care din afirmatiile urmatoare privind anevrismele arteriale sunt adevarate:
a. reprezinta o dilatatie reversibila a unei artere
b. ruptura anevrismului este de cele mai multe ori letala
c. tratamentul chirurgical al anevrismelor asimptomatice este indicat la un diametru de
peste 5 cm
d. anevrismele degenerative sunt cele mai frecvente
e. anevrismul adevarat implica toate straturile peretelui arterial

29. Care din afirmatiile privind absenta pulsului in obstructia acuta arteriala sunt
adevarate:
a. sustine diagnosticul
b. stabileste diagnosticul de certitudine
c. poate indica nivelul obstructiei
d. este absent proximal de obstacol
e. poate fi slab la cei cu arteriopatie conica datorita dezvoltarii circulatiei colaterale

30. Care din urmatoarele afirmatii privind tratamentul trombolitic in obstructia acuta
arteriala sunt adevarate:
a. se asociaza cu tratament antiagregant
b. este contraindicat in sarcina
c. este contraindicat daca nu se poate efectua arteriografie
d. actioneaza prin activarea sistemului complement
e. are o rata de succes de 50-60%

31. Care dintre urmatoarele entitati intra in categoria herniilor rare:

a. hernia juxtaombilicala
b. hernia spiegel
c. hernia perineala
d. hernia subombilicala
e. hernia lombara

32. In etiologia evisceratiilor postoperatorii sunt implicate:

a. hipoproteinemia
b. imunosupresoarele
c. tratamentul cu cortizon
d. deficitul de vit B
e. ascita

33. Care din urmatoarele afirmatii cu privire la hernii nu sunt adevarate:

a. se produc printr-o zona de slabiciune dobandita a peretelui abdominal
b. sunt favorizate de slabirea rapida in greutate
c. sarcinile repetate cresc incidenta herniilor abdominale
d. obezitatea scade incidenta herniilor abdominale prin cresterea grosimii peretelui
abdominal
e. eforturile mici si repetate reprezinta un factor favorizat al producerii herniilor
abdominale

34. Invelisurile herniare sunt:

a. herniar
b. sacul herniar
c. peretele musculo-aponevrotic
d. invelisurile externe
e. peritoneul visceral
35. Care sdintre urmatoarele afirmatii privind tratamentul herniilor sunt adevarate:
a. tratamentul ortopedic este recomandat ori de cate ori este posibil
b. tratamentul chirurgical urmareste rezectia viscerelor herniate
c. prezenta infectiilor cutanate pot contraindica interventia chirurgicala
d. refacerea peretelui abdominal trebuie sa favorizeze aparitia recidivelor
e. tratamentul chirurgical vizeaza sacul herniar

36. In strangularea herniara:

a. leziunile sunt ireversibile in stadiul de congestie
b. tratamentul chirurgical reprezinta o urgenta
c. evolutia fara tratament poate fi spre formarea abcesului piostercoral
d. manevrele de reducere sunt interzise
e. ?

37. Urmatoarele afirmatii despre TVP sunt adevarate:

a. semnul Homans pozitiv – durere in gamba la dorsoflexia piciorului
b. edem bilateral
c. o complicatie posibila este sdr de insuficienta venoasa cronica
d. scaderea temperaturii cutanate
e. .... sau paloare tegumentara