FILIALA ..................................................

NR. INREG................ / DATA ................

CERERE DE ÎNSCRIERE ÎN O.A.R.

Subsemnatul/a:
nume prenume nume purtat la absolvire:

Act de identitate (C.I. / B.I.)

serie număr eliberat de la data cod numeric personal (cnp)

Adresa de domiciliu:
strada nr. bloc scara etaj ap.

judet / sector cod postal localitatea

telefon fix / fax telefon mobil adresa de e-mail

Adresa profesională:
denumirea firmei

strada nr. bloc scara etaj ap.

judet / sector cod postal localitatea

telefon fix / fax telefon mobil adresa de e-mail

Posesor al diplomei de architect / conductor architect eliberata de:

facultatea universitatea

numărul diplomei data diplomei titlul (arhitect / conductor arhitect)

solicit înscrierea în O.A.R. şi T.N.A. la secţiunea:

 Arhitect cu drept de semnătură  Conductor arhitect cu drept de semnătură

 Arhitect stagiar  Conductor arhitect stagiar
 Arhitect fără drept de semnătură  Conductor arhitect fără drept de semnătură
 Arhitect cu drept de semnătură temporar (ocazional) pentru
proiectul: .......................................................

Domeniul de activitate:

Calitatea de membru fondator al O.A.R.:  da  nu

Forma de exercitare a profesiei în contextul legii 184/2001:
 birou individual  birouri asociate  societate civilă profesională  societate comercială

 alte forme de exercitare a profesiei în cazul persoanelor fără drept de semnătură ........................................................
Calitatea:
Aprobat
 titular  asociat  acţionar  salariat
Preşedinte filială
 pensionar (se completează ultimul loc de muncă) ......................................................................................................... O.A.R.

Am luat la cunoştinţă de conţinutul Legii 184/2001, Regulamentul O.A.R. şi Codul deontologic al profesiei de arhitect şi
mă angajez să le respect întocmai. ...............................
Data Semnătura
Data

Lista actelor necesare înscrierii în O.A.R. se găsește pe verso. ...............................

..
ACTE NECESARE ÎNSCRIERII ÎN O.A.R.
Diploma de arhitect / conductor arhitect – copie legalizată
Contractul de asociere (pentru birouri asociate) – copie legalizată
Certificat de cazier judiciar* sau declaraţie pe propria răspundere că are capacitatea drepturilor civile (conform Legii
184/2001, Art.8, alin.1)
C. V.

NOTĂ:
* Datele conţinute în rubricile marcate cu (*) au caracter privat şi pot fi communicate la terţi numai cu acceptul
semnatarului cererii .