INSTRUCTIUNE PROPRIE nr.

DE SECURITATE SI SANATATE IN MUNCA PRIVIND ACORDAREA

PRIMULUI AJUTOR IN CAZ DE ACCIDENT – ELECTROCUTARE,
ARSURI, MUSCATURI SI INTEPATURI DE ANIMALE

I. PREVEDERI GENERALE

Art.1. Pentru indeplinirea sarcinilor privind acordarea primului ajutor in caz de accident,
stingerea incendiilor si evacuarea lucratorilor in caz de pericol grav si iminent, angajatorul – unitatea
are urmatoarele obligatii in conformitate cu prevederile Legii nr. 319/2006:
a) sa ia masurile necesare pentru acordarea primului ajutor, stingerea incendiilor si evacuarea
lucratorilor, adaptate naturii activitatilor si marimii institutiei, tinand seama de alte
persoane prezente;
b) sa stabileasca legaturile necesare cu serviciile specializate, indeosebi in ceea ce priveste
primul ajutor, serviciul medical de urgenta, salvare si pompieri;
c) sa informeze toti lucratorii care sunt sau pot fi expusi unui pericol grav sau iminent despre
riscurile implicate de acest pericol, precum si despre masurile luate ori care trebuie luate
pentru protectia lor;
d) sa ia masuri si sa furnizeze instructiuni pentru a da lucratorilor posibilitatea sa opreasca
lucrul si/sau sa paraseasca imediat locul de munca si sa se indrepte spre o zona sigura, in
caz de pericol grav si iminent;
e) sa nu impuna lucratorilor reluarea lucrului in situatii in care inca exista un pericol grav si
iminent, in afara cazurilor exceptionale si pentru motive intemeiate;
Art.2. Lucratorii care, in cazul unui pericol grav si iminent, parasesc locul de
munca si/sau o zona periculoasa nu trebuie sa fie prejudiciati si trebuie sa fie protejati impotriva
oricaror consecinte negative si nejustificate pentru acestia;
Art.3. Angajatorul trebuie sa se asigure ca, in cazul unui pericol grav si iminent pentru propria
securitate sau a altor persoane, atunci cand seful ierarhic imediat superior nu poate fi contactat, toti
lucratorii sunt apti sa aplice masurile corespunzatoare, in conformitate cu cunostintele lor si cu
mijloacele tehnice de care dispun, pentru a evita consecintele unui astfel de pericol;
Art.4. Lucratorii nu trebuie sa fie prejudiciati pentru cazurile prevazute la art. 3 cu exceptia
situatiilor in care se constata ca acestia au actionat in mod imprudent sau dau dovada de neglijenta
grava;

1/5
 II. MASURI DE PRIM AJUTOR IN CAZ DE ELECTROCUTARE

Art.5. Accidentul prin electrocutare apare atunci cand corpul omului se intercaleaza
accidental intre doua puncte cu potentiale electrice diferite, situatie in care prin el circula un curent
capabil sa afecteze functiile vitale ale organismului uman – respiratia, circulatia sanguina si activitatea
nervoasa;
Art.6. In cazul accidentelor prin electrocutare se intalnesc doua situatii:
a) accidentatul nu se poate desprinde prin forte proprii de instalatia electrica;
b) accidentatul s-a desprins de instalatia electrica, nemaifiind in contact cu aceasta si nici in
imediata ei apropiere;
Art.7. In ambele situatii mentionate la art.6, persoana care actioneaza pentru
acordarea primului ajutor, salvatorul ( salvatorii ) trebuie sa evalueze cu operativitate situatia concreta
a accidentatului si sa hotarasca modul de actionare, astfel incat sa nu-si pericliteze integritatea
corporala sau chiar viata, expunandu-se aceluiasi risc;
Art.8. Pentru accidentele produse de actiunea curentului electric din instalatii cu tensiunea de
lucru sub 1000V, in actiunea de acordare a primului ajutor se va proceda in felul urmator:
a) prima actiune care se va intreprinde este scoaterea accidentatului de sub influenta si
actiunea curentului electric:
b) se va actiona pentru intreruperea tensiunii prin deschiderea intrerupatorului de alimentare,
in lipsa acestuia prin deschiderea separatorului, scoaterea sigurantelor, scoaterea din priza a
utilajului sau aparatului, de la caz la caz;
c) daca scoaterea de sub tensiune a instalatiei electrice necesita timp, defavorizand
operativitatea si eficienta interventiei, scoaterea accidentatului de sub tensiune se va realiza
prin utilizarea oricaror materiale sau echipamente electroizolante care sunt la indemana,
astfel incat sa se reuseasca indepartarea accidentatului de zona de pericol;
Art.9. Pentru accidente produse in instalatii cu tensiunea mai mare de 1000V,
Trebuie cunoscut faptul ca simpla apropiere de accidentat poate prezenta pericol pentru salvator, din
cauza tensiunii de pas. In vederea acordarii primului ajutor, in cazul de fata, se vor respecta urmatorii
pasi:
a) se va proceda la deconectarea instalatiei ( scoaterea de sub tensiune ), operatie care poate fi
executata numai de catre o persoana care cunoaste bine instalatia iar scoaterea
acccidentatului din instalatii aflate sub tensiune este permisa numai dupa deconectare.
Pentru aceasta se vor folosi orice mijloace disponibile: prin strigat, telefonic, prin radio sau
prin mesager etc.
b) daca din cauza arcului electric provocat de accidentat ca urmare a atingerii instalatiei
electrice, acestuia i s-au aprins hainele fara ca el sa fie in contact sau in imediata apropiere
a instalatiei sub tensiune, se va actiona pentru stingerea hainelor aprinse, prin inabusire;
Art.10. Dupa scoaterea accidentatului de sub tensiune si in afara pericolului
generat de acesta, se va determina starea clinica a victimei printr-o examinare rapida, deoarece tot ce
urmeaza a se intreprinde in continuare depinde de aceasta stare. Actiunile de prim ajutor sunt
diferentiate in functie de starea accidentatului:
- daca accidentatul este constient;
- daca accidentatul este inconstient;
- daca accidentatul prezinta vatamari sau raniri.
Art.11. Daca accidentatul este constient si poate colabora cu salvatorul,
examinarea este usurata de faptul ca se poate stabili contact verbal cu victima.Acest contact trebuie
realizat sub forma intrebarilor legate de imprejurarile producerii accidentului, de starea de sanatate –
cum se simte, daca are dificultati de respiratie, daca il supara inima – concomitent cu actiunea de
calmare, de linistire. In cazul unei stari de rau se va solicita interventia Serviciului de ambulanta la
telefon 112.
Art.12. Se considera in stare de inconstienta acel accidentat caruia ii lipsesc reflexele de
autoaparare si capacitatea de miscare autonoma. Functiile vitale de baza – respiratia si circulatia – pot
fi satisfacatoare. In asemenea cazuri se procedeaza in felul urmator:

2/5
 - daca din circumstantele producerii accidentului nu rezulta vatamari si leziuni care ar
contraindica miscarea si deplasarea accidentatului ( de ex: cadere de la inaltime, fracturi,
hemoragii ) se aseaza victima intr-o pozitie care sa permita examinarea sa, adica in pozitie
culcat pe o suprafata plana si rigida, cu recomandarea de a nu fi miscat inutil;
- se desfac hainele la gat, piept si zona abdominala;
- se verifica starea respiratiei si existenta pulsului;
- in cazul lipsei functiilor vitale, fara a se tine seama de eventualele interdictii de miscarea a
victimei, acesteia i se va face respiratie artificiala sau reanimare cardio-respiratorie pana la
sosirea cadrelor medicale de la Serviciul de ambulanta anuntate la telefon 112;
Art.13. Indiferent de imprejurarile de producere a accidentului prin electrocuta-
re, victima va fi transportata la spital pentru supraveghere medicala de specialitate, deoarece ulterior
pot aparea tulburari de ritm cardiac

II. MASURI DE PRIM AJUTOR IN CAZ DE ARSURI.

Art.14. Arsurile sunt raniri ale pielii sau ale altor tesuturi produse de agenti termici ( ex: foc,
contactul cu obiecte fierbinti, abur ), chimici ( ex: acizi, baze ), electrici sau de radiatii ( ex: expunere
excesiva la soare, raze X sau materiale radioactive ).
Art.15. In functie de amploarea si profunzimea lor, arsurile pot fi clasificate dupa cum
urmeaza:
- arsuri de gradul I – limitate la stratul superficial al pielii: pielea este rosie si ustura;
- arsuri de gradul II – cuprind toata grosimea pielii: apar basici cu continut seros (galbui )
sau hematic ( ser amestecat cu sange ). Pe langa durerea mare pe care o resimte victima,
apare pericolul de infectare a continutului veziculelor;
- arsuri de gradul III – leziunile depasesc grosimea pielii, distrugand si straturile mai
profunde: grasime, muschi, vase, nervi, pana la os. Durerea este mai mica, deoarece
extremitatile nervilor din piele au fost distruse;
- arsuri de gradul IV – sunt foarte severe, implicand distrugerea tuturor structurilor inclusiv
a osului ( carbonizare ).
Art.16. Primele actiuni pe care trebuie sa le intreprinda salvatorul in cazul unui
accident produs de foc – arsuri termice - pentru limitarea leziunilor produse victimei vor avea
urmatoarea succesiune:
- se va proceda la stingerea in cel mai scurt timp a focului, utilizand stingatorul, aruncand
peste victima o patura sau rostogolind-o la pamant;
- daca victima este constienta, i sa va administra medicamente pentru calmarea durerilor
( algocalmin, antinevralgice, etc. )
- daca victima nu si-a pierdut cunostinta i se va dea sa bea apa minerala, ceai sau orice alt tip
de lichid – fara alcool – pentru compensarea pierderilor de lichide si saruri din organism.
Art.17. In cazul arsurilor termice superficiale, acordarea primului ajutor va
consta in:
- imersiunea imediata a partii arse in apa rece sau in alcool pentru a usura durerea, pentru a
reduce inflamarea si basicarea si pentru a preveni lezarea ulterioara a tesuturilor. Daca
imersiunea nu este posibila, se va aplica pe zona arsurii imbracaminte curata, umezita in
apa rece sau in alcool;
- se vor indeparta imediat din zona afectata de arsura sursele de presiune (inele, bratari, etc ),
inainte de aparitia inflamarii;
- arsura se va acoperii cu un pansament curat, lipsit de scame si de preferinta steril
- nu se vor aplica pe arsuri lotiuni, alifii sau pansamente murdare si in nici un caz nu se vor
folosi uleiuri,pamant, albastru de metilen etc.
- basicile formate nu se vor sparge sub nici un motiv;
Art.18. In cazul arsurilor termice serioase se va solicita asistenta medicala
de specialitate si se va acorda numai primul ajutor, dupa cum urmeaza:
- se va controla respiratia victimei si daca este necesar se va trece la aplicarea respiratiei
artificiale;
3/5
 - se va acoperi zona arsa cu un pansament curat, preferabil steril si lipsit de scame;
- se va asigura transportarea victimei la cea mai apropriata institutie sanitara;
Art.19. Arsurile produse de substantele chimice – arsurile chimice – precum
acizii tari sau bazele sunt intotdeauna serioase deoarece aceste substante chimice continua “ sa arda “
cat timp raman pe piele. Pentru a diminua efectele lor corosive, se va proceda la indepartarea imediata
a substantelor chimice, in felul urmator:
- se va inunda imediat cu apa rece din abundenta zona arsa pentru a “ spala “ substantele
chimice. Se va continua inundarea zonei arse si in timpul indepartarii imbracamintii, pana
la spalarea ( indepartarea ) completa a substantelor chimice. Daca este vorba de substante
chimice uscate precum varul, atunci acesta se va indeparta rapid prin periere usoara cu
comprese uscate, inainte de inundarea cu apa rece.
- dupa indepartarea prin spalare a substantelor chimice se va acorda primul ajutor ca in cazul
unei arsuri termice;
- se va acoperi arsura cu un pansament curat, preferabil steril dupa care se va solicita
asistenta medicala de specialitate;
- cand se acorda primul ajutor in caz de arsuri chimice nu se vor utiliza agenti chimici
neutralizanti precum otet, sifon sau alcool fara acordul medicului;
Art.20. Desi nu exista un prim ajutor specific pentru arsurile produse de razele
X sau materialele radioactive, acordarea primului ajutor se poate trata ca in cazul arsurilor solare. Zona
arsa se va acoperii cu un prosop umed, utilizand o solutie de 10 grame de sare la un litru de apa.
Aceasta linisteste si raceste pielea. Se mai pot utiliza unguente comerciale pentru arsuri solare.

III. MASURI DE PRIM AJUTOR IN CAZ DE MUSCATURI DE

ANIMALE, INTEPATURI SI MUSCATURI DE INSECTE

Art.21. Muscatura unui animal provoaca fie o rana punctiforma, fie o distrugere de tesuturi
( laceratie ). Aceste rani trebuie considerate intotdeauna periculoase deoarece exista riscul infectarii lor
prin saliva animalului. Cea mai frecventa boala contractata in urma muscaturii unui animal este
turbarea.
Art.22. Primul ajutor in cazul muscaturii unui animal are scopul de a reduce cat mai mult
posibil contaminarea zonei ranite, a controla sangerarea si a obtine ajutor medical de specialitate. In
cadrul actiunilor de acordare a primului ajutor in caz de muscatura se va proceda in felul urmator:
- rana se va lasa sa sangereze, ceea ce o poate curata intr-o oarecare masura. Trebuie insa
limitata sangerarea puternica, prin procedee specifice;
- se va spala rana cu sapun sau detergent si se va clati cu apa cat de fierbinte suporta victima
sau se aplica o solutie de sare;
- se aplica un pansament si un bandaj, dupa care victima va fi transportata la un serviciu
medical specializat;
Art.23. In cazul muscaturii produse de un sarpe veninos, primul ajutor trebuie
acordat imediat, avand in vedere efectele dezastruoase pe care le produce veninul in corpul omului –
convulsii, respiratie greoaie si neregulata, varsaturi, stari de slabiciune- iar daca nu se intervine in 24-
48 de ore se poate produce chiar decesul. Pentru acordarea primului ajutor in asemenea cazuri se vor
lua urmatoarele masuri:
- victima va fi asezata cat mai confortabil si se vor evita miscarile in plus, avand in vedere ca
miscarea stimuleaza circulatia si raspandeste otrava in corp;
- se vor intreprinde masuri de calmare a victimei, frica sau constientizarea pericolului putand
agrava socul;
- se aplica un garou deasupra muscaturii ( garoul nu va fi mentinut mai mult de o ora si nu va
fi legat atat de strans, incat sa dispara pulsul ). Din 15 in 15 minute se va ridica garoul tot
mai sus cu cativa cm, pana aproape de radacina membrului afectat;
- daca este posibil se va aplica gheata local, pe zona plagii
- se va aspira toxina din plaga prin sugere cu conditia ca cel care da primul ajutor sa nu aiba
rani pe buze sau pe mucoasa bucala sau se poate utiliza, daca este posibil, o ventuza;

4/5
- victima se va incalzi prin infasurare cu paturi si i se vor administra bauturi indulcite si
sarate;
- se vor lua masuri de a transporta de urgenta victima la o unitate medicala de specialitate.
Art.24. Pana la sosirea ambulantei, salvatorul ( salvatorii ) trebuie sa intervina cu
promptitudine pentru combaterea cauzelor si consecintelor accidentului si pentru prevenirea si
inlaturarea factorilor de agravare si apoi sa supravegheze starea victimei. Persoanele care au
suferit traumatisme grave nu trebuie deplasate inainte de sosirea unei persoane calificate, in
afara cazurilor in care este absolut necesar ca victima sa fie scoasa dintr-o pozitie sau situatie
periculoasa, care ar putea agrava consecintele accidentarii.

5/5