Capitolul II. FLUIDELE CORPULUI ŞI RINICHII.

CELULELE
SANGVINE, IMUNITATEA ŞI COAGULAREA SÂNGELUI

Data______________
Procesul verbal Nr______________

Tema 1. Compartimentele lichidiene ale organismului. Edemul.

Reglarea osmolarității extracelulare și a concentrației extracelulare a
sodiului.

Întrebări pentru lecția practică:

1.Compartimentele lichidiene ale organismului. Compoziția lichidelor extracelular și
intracelular. Funcțiile apei. Echilibrul intre aportul si eliminarea apei din organism in condiții
normale. Formula 4:2:1.
2.Singele, funcțiile, volumul, compoziția si constantele plasmei, proteinele plasmatice si rolul
lor. Hematocritul.
3.Măsurarea volumului diferitor compartimente lichidiene ale organismului. Reglarea
schimburilor lichidiene si a echilibrului osmotic între lichidele intracelular si extracelular.
Principiile de baza ale osmozei si presiunea osmotica.
4.Volumul și osmolaritatea lichidelor extracelular si intracelular în stări patologice. Edemul.
Lichidele din “spatiile potențiale” ale organismului.
5.Reglarea osmolarității extracelulare și a concentrației extracelulare a sodiului. Importanta
rinichilor. Tulburările procesului de concentrare a urinei. Controlul osmolarității lichidului
extracelular si a concentrației extracelulare a sodiului.
Material didactic:
 Guyton Arthur C. Tratat de fiziologie a omului. Ediția a 11-a, București 2007, cap. 25, 28.
 Silbernagl / Despopoulos. Atlas color de fiziologie. Ediția a 7-a, , București 2017, cap. 7.
 Programul Interactive Physiology 10: FLUIDS & ELECTROLYTES. Temele:
Introduction to body fluids, Water homeostasis, Electrolyte homeostasis.

STUDIU INDIVIDUAL

1. Enumerați funcțiile apei în organism

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
 _________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
____________________________________
2. Pe imagine, indicați volumele fiecărui compartiment lichidian și indicatorii care se
utilizează pentru determinarea lor.

Indicați principiile metodei diluției utilizate pentru fiecare indicator utilizat:

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
____________________
3. Indicați căile prin care se realizează aportul și pierderea zilnică de apă.
 _______________________________________________________________________
_____
4. Completați schema referitor la reglarea aportului de apă

5. Definiți și indicați valoarea normală a osmolarității și osmolalității lichidelor organismului.

Explicați diferența între acestea.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
____________________

6. Explicați principiul de calcul a osmolarității unui litru soluție în care s-a adăugat 1 mol de
substanță.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________
7. Completați tabelul cu valorile normale.

Substanța plasma interstițiu intracelular

osmotic activă mEq/l / mOsm/l mEq/l / mOsm/l mEq/l / mOsm/l
8. mmol/l mmol/l mmol/l
Na
K
Cl
HCO3
Aminoacizi
Creatinină
Glucoză
Proteine
uree
TOTAL mOsm/l
Corectată
Desenați modificările asupra volumului celular apărute ca efect al introducerii lor în soluție
izotonică, hipertonică și hipotonică.

9. Desenați diagrama Darrow-Yannet. Indicați compartimentele lichidiene ale organismului.

10. Completați tabelul referitor la variațiile volumului și osmolarității

Afecțiune Etiologie Concentrația Volumul Volumul

clinică plasmatică de lichidului lichidului
Na+ extracelular intracelular
Dehidratare
hipo-osmotică
Hiperhidratare
hipo-osmotică
Dehidratare
hiper-osmotică
Hiperhidratare
hiper-osmotică

11. Pe imagine, indicați valorile și direcția presiunilor implicate în schimburile lichidiene.

12. Numiți modificările care pot apărea în forțele ilustrate în imaginea de mai sus pentru a
cauza edemul extracelular.
__________________________________________________________________
_
__________________________________________________________________
_
__________________________________________________________________
_
__________________________________________________________________
_
_________________________________________________________________
LUCRĂRI PRACTICE

I. PHYSIOEX 9.0

Cell transport mechanisms and permeability (CAPITOLUL 1)

Activitatea 3 Simularea presiunii osmotice.

Notează rezultatele și Completați tabelul.

Tab. 2.3 Rezultatele osmozei.
Solut Membrana (MWCO) Presiune în stânga (mm Hg) Rata difuziei (mM/sec)
Na+Cl-

Na+Cl-

Na+Cl-

Glucoza

Glucoza

Glucoza
Albumina w/glucoza

Comentarii, concluzii
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________
II. LABORATOR EXPERIMENTAL
Lucrarea N 1. Determinarea rezistenței osmotice a eritrocitelor.
Tehnica lucrării:
1. Turnăm în fiecare eprubetă câte 3 ml soluție hipotonică de clorură de sodiu cu
concentrații în descreștere (de la 0,50% până la 0,30%). Numerotăm eprubetele.
2. Adăugăm în fiecare eprubetă cu ajutorul capilarului Sahli câte 20mm 3 de sânge.
Agităm atent conținutul, evitând formarea bulelor de aer.
3. Peste 30-40 minute examinăm conținutul fiecărei eprubete, fără a le agita.
Analizăm rezultatele.
4. Rezistența osmotică a eritrocitelor este condiționată de gradul de hemoliză a
eritrocitelor din diferite eprubete cu soluții hipotonice.
5. Rezultatele obținute se notează în tabelul 2.4.
 Tab.2.4 Determinarea rezistenței osmotice a eritrocitelor.
№ Concentrația soluției Rezultatele observațiilor Concluzii
de clorură de sodiu
Culoarea stratului Aspectul Precipitatul Gradul Nivelul
transparent celeilalte părți rezistenței
superior a soluției. hemolizei

1. 0,50%
2. 0,45%
3. 0,425%
4. 0,40%
5. 0,375%
6. 0,35%
7. 0,325%
8. 0,30%
Comentarii, concluzii
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________

Lucrarea N 2. Explicați schimbările în volum a eritrocitelor prin introducerea lor

în următoarele soluții:

1. 200 mOsm Na+Cl-

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________
2. 400 mOsm Na+Cl-
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________
3. 150 mmol Na+Cl-
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________
4. 300 mmol Na+Cl-
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________
5. 200 mOsm Na+Cl- +200 mOsm uree (trece rapid prin membranele celulare)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________
6. 300 mOsm uree
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________
7. 500 mOsm uree
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________
8. 200 mOsm Na+Cl- +200 mOsm glicerol (trece lent prin membranele celulare)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________
Lucrarea N 3. Diagrama Darrow-Yannet
Tehnica lucrării: Utilizând diagrama Darrow-Yannet, determină modificările
volumului și osmolarității compartimentelor lichidiene, asociate cu următoarele
situații:
1. Pierderea soluției isotronice (hemoragie).
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________
2. Pierderea soluției hipotonice (diabet insipid).

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________
3. Ingestia Na+Cl- în cantități mari.

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________
4. Ingestia apei distilate sau perfuzia soluției hipotonice.

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_______________________________________________
5. Perfuzia soluției izotonice.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________
6. Perfuzia soluției hipertonice.

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________
7. Insuficiența adrenală primară.

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_______________________________________________

Semnătura profesorului ________________________