RECOMANDARI HTA

-reducerea aportului de sare sub 5 grame/zi;

-dieta de tip DASH-fructe si legume( >200g din fiecare), fibre, nuci
sau alune nesarate (30g/zi), peste, ulei de masline, reducerea
consumului de grasimi saturare, consum redus de grasimi saturate si
carne rosie, consum de lactate degresate;
-reducerea consumului de alcool;
-scadere in greutate initial 5-10 kg si mentinerea unei greutati
corporale ideale (IMC:20-25 kg/mp) si a unei circumferinte
abdominale optime (barbati<102 cm, femei<88cm);
-activitate fizica regulata constand in antrenament de tip aerobic, cel
putin 30 minute/zi, 5-7 ori/saptamana;
-renuntarea la fumat;
-tinta tensionala initala <140/90mmHg, iar in functie de toleranta
TAS =120-130mmHg (18-69 ani);
-tinta tensionala initala <140/90mmHg, iar in functie de toleranta
TAS=130mmHg (>70 ani)
-in caz de ascensionari ale TA reduceti consumul de sare si
administrati 1cp de Furosemid.
-tratament conform schemei;
-control cardiologic periodic.

RECOMANDARI ANGINA PECTORALA

-in caz de durere anginoasa veti administra 1cp de NTG s.l. in pozitie
sezanda si dupa masurarea tensiunii arteriale. Se pot administra
maxim 3 cp la interval de 5 minute. Daca durerea dureaza >20minute
sunati 112;
-reducerea aportului de sare sub 5 grame/zi;
-dieta de tip DASH-fructe si legume( >200g din fiecare), fibre, nuci
sau alune nesarate (30g/zi), peste, ulei de masline, reducerea
consumului de grasimi saturare, consum redus de grasimi saturate si
carne rosie, consum de lactate degresate;
-reducerea consumului de alcool;
-scadere in greutate initial 5-10 kg si mentinerea unei greutati
corporale ideale (IMC:20-25 kg/mp) si a unei circumferinte
abdominale optime (barbati<102 cm, femei<88cm);
-activitate fizica regulata constand in antrenament de tip aerobic, cel
putin 30 minute/zi, 5-7 ori/saptamana;
-renuntarea la fumat, inclusiv fumatul pasiv. Sunt deopotriva interzise
si tigarile electronice;
-tinta LDL colesterol <55 mg/dl;
-tinta tensionala initala <140/90mmHg, iar in functie de toleranta
TAS =120-130mmHg (18-69 ani);
-tinta tensionala initala <140/90mmHg, iar in functie de toleranta
TAS=130mmHg (>70 ani)
-in caz de ascensionari ale TA reduceti consumul de sare si
administrati 1cp de Furosemid;
-tratament conform schemei;
-control cardiologic periodic.

RECOMANDARI LA PACIENTI CU PTCA

-dubla antigregare plachetara Brilique (90mg x2/zi)+ASA(100mg/zi)

timp de 12 luni;
-Brilique se va administra timp de 12 luni de la MF conform Rp;
-sunt interzise manevrele sangerande;
-evita traumatismele;
-in caz de durere anginoasa veti administra 1cp de NTG s.l. in pozitie
sezanda si dupa masurarea tensiunii arteriale. Se pot administra
maxim 3 cp la interval de 5 minute. Daca durerea dureaza >20minute
sunati 112;
-reducerea aportului de sare sub 5 grame/zi;
-dieta de tip DASH-fructe si legume( >200g din fiecare), fibre, nuci
sau alune nesarate (30g/zi), peste, ulei de masline, reducerea
consumului de grasimi saturare, consum redus de grasimi saturate si
carne rosie, consum de lactate degresate;
-reducerea consumului de alcool;
-scadere in greutate initial 5-10 kg si mentinerea unei greutati
corporale ideale (IMC:20-25 kg/mp) si a unei circumferinte
abdominale optime (barbati<102 cm, femei<88cm);
-activitate fizica regulata constand in antrenament de tip aerobic, cel
putin 30 minute/zi, 5-7 ori/saptamana;
-renuntarea la fumat;
-tinta LDL colesterol <55 mg/dl;
-in caz de ascensionari ale TA reduceti consumul de sare si
administrati 1cp de Furosemid;
-tratament conform schemei;
-control cardiologic periodic.

RECOMANDARI ICC

-reducerea aportului de sare sub 2g grame/zi;

- in formele avansate se recomanda restrictie de lichide si consum
~1500 ml de lichide/24h;
-in caz de crestere ponderala >2 kg in 2 zile, prezentati-va la medic;
-dieta de tip DASH-fructe si legume( >200g din fiecare), fibre, nuci
sau alune nesarate (30g/zi), peste, ulei de masline, reducerea
consumului de grasimi saturare, consum redus de grasimi saturate si
carne rosie, consum de lactate degresate;
-interzis consumul de alcool;
-scadere in greutate initial 5-10 kg si mentinerea unei greutati
corporale ideale (IMC:20-25 kg/mp) si a unei circumferinte
abdominale optime (barbati <102 cm, femei <88 cm);
-activitate fizica regulata constand in antrenament de tip aerobic, cel
putin 30 minute/zi, 5-7 ori/saptamana;
-renuntarea la fumat, inclusiv fumatul pasiv. Sunt deopotriva interzise
si tigarile electronice;
-tinta tensionala initala <140/90mmHg, iar in functie de toleranta
TAS =120-130mmHg (18-69 ani);
-tinta tensionala initala <140/90mmHg, iar in functie de toleranta
TAS=130mmHg (>70 ani)

-in caz de ascensionari ale TA reduceti consumul de sare si

administrati 1cp de Furosemid.

RECOMANDARI FIBRILATIE ATRIALA

-CHADS-VASc, HAS-BLED
-pe perioada tratamentului anticoagulant sunt interzise injectiile i.m. si
s.c. , fiind permise doar cele i.v.;
-evita manevrele sangerande;
-sunt interzise consumul de antiinflamatoare nonsteroidiene;
-reducerea aportului de sare sub 5 grame/zi;
-dieta de tip DASH-fructe si legume( >200g din fiecare), fibre, nuci
sau alune nesarate (30g/zi), peste, ulei de masline, reducerea
consumului de grasimi saturare, consum redus de grasimi saturate si
carne rosie, consum de lactate degresate;
-reducerea consumului de alcool;
-scadere in greutate initial 5-10 kg si mentinerea unei greutati
corporale ideale (IMC:20-25 kg/mp) si a unei circumferinte
abdominale optime (barbati<102 cm, femei<88cm);
-activitate fizica regulata constand in antrenament de tip aerobic, cel
putin 30 minute/zi, 5-7 ori/saptamana;
-renuntarea la fumat, inclusiv fumatul pasiv. Sunt deopotriva interzise
si tigarile electronice;
-tinta tensionala initala <140/90mmHg, iar in functie de toleranta
TAS =120-130mmHg (18-69 ani);
tinta tensionala initala <140/90mmHg, iar in functie de toleranta
TAS=130mmHg (>70 ani)

-in caz de ascensionari ale TA reduceti consumul de sare si

administrati 1cp de Furosemid.

RECOMANDARI TPSV
-caz de criza de TPSV efectuati manevrele vagale;
-expir fortat cu glota inchisa
-suflat intr-o seringa goala
-sufundarea fetei in apa rece sau aplicare de gheata pe piept
-adoptarea rapida a pozitiei ghemuite “pe vine”;
-efectuare ECG in criza;
-interzis consumul de cafea, cola, alcool, substante neuroexcitante,
reducerea expunerii la stres;
-dieta de tip DASH-fructe si legume( >200g din fiecare), fibre, nuci
sau alune nesarate (30g/zi), peste, ulei de masline, reducerea
consumului de grasimi saturare, consum redus de grasimi saturate si
carne rosie, consum de lactate degresate;
-reducerea consumului de alcool;
-scadere in greutate initial 5-10 kg si mentinerea unei greutati
corporale ideale (IMC:20-25 kg/mp) si a unei circumferinte
abdominale optime (barbati<102 cm, femei<88cm);
-activitate fizica regulata constand in antrenament de tip aerobic, cel
putin 30 minute/zi, 5-7 ori/saptamana;
-renuntarea la fumat, inclusiv fumatul pasiv. Sunt deopotriva interzise
si tigarile electronica;

RECOMANDARI INSUFICIENTA VENOASA CRONICA

-mentinerea in pozitie decliva a membrului afectat;

-utilizarea badajelor sau ciorapilor elastici compresivi cu presiune
care scade gradat dinspre glezna spre partea proximala a membrului;
-Doppler venos si consult chirurgie vasculara

RECOMANDARI ARTERIOPATIE OBLITERANTA ALE

MEMBRELOR INFERIOARE
-renuntarea la fumat, inclusiv fumatul pasiv. Sunt deopotriva interzise
si utilizarea tigarilor electronice;
-reabilitare prin exercitiu fizic supervizat- antrenament de minim
3h/saptamana pentru atingerea tintei de mers fara claudicatie de 45-60
minute si cresterea progresiva a perimetrului de mers;
-dieta de tip DASH-fructe si legume( >200g din fiecare), fibre, nuci
sau alune nesarate (30g/zi), peste, ulei de masline, reducerea
consumului de grasimi saturare, consum redus de grasimi saturate si
carne rosie, consum de lactate degresate;
-tinta LDLcol <55mg/dl;
-tinta tensionala initala <140/90mmHg, iar in functie de toleranta
TAS =120-130mmHg (18-69 ani);
tinta tensionala initala <140/90mmHg, iar in functie de toleranta
TAS=130mmHg (>70 ani)
-reducerea consumului de alcool;
-scadere in greutate initial 5-10 kg si mentinerea unei greutati
corporale ideale (IMC:20-25 kg/mp) si a unei circumferinte
abdominale optime (barbati<102 cm, femei<88cm);

RECOMANDARI GUTA/HIPERURICEMIE
-interzis consumul carne de animal tânăr sub șase luni fără organe de animale și
tot ce se face din ele, afumături și alimente grase, cârnați, costițe care conțin
urme vizibile de grăsime sau sunt afumate, alcoolul de orice fel inclusiv berea

La pacienti care urmeaza sa faca interventii stomatologice si sunt sub DOAC

-Eliquis/Pradaxa- pacienti cu functie renala normala pot intrerupe doza de
seara, urmand sa reia tratamentul la >=6h dupa interventie;
-Xarelto/Roteas- pacientii cu functie renala normala, care iau anticoagulantul
seara, doza de seara poate fi intrerupta, urmand sa reia Xarelto la >=6h dupa
interventie;
-pentru interventii chirurgicale cu risc de sangerare mic se va intrerupe DOAC
pentru 24h si se va relua in seara de dupa procedura;
-risc mare- se va intrerupe DOAC cu 48h anterior, iar post-operator se va
administra heparina in doza profilactiva. DOAC se va initia la>48-72h post-
operator