CERERE STINGERE OBLIGATII

înregistrată sub nr.______

din ______________
Ratificata de C.A./PV din _________________
V.C.P.
Data______________
DIRECTOR GENERAL Semnătura_________

DOMNULE DIRECTOR,

Subsemnatul/a ________________________________CNP__________________________
posesor al actului de identitate BI/CI Seria____,Nr._________,eliberat de _______________,la
data de__________ cu domiciliul în loc.___________________,str.___________________,nr.____
judetul________________, in calitate de __________________a debitorului
decedat,_____________________________ CNP____________________________ID________
stingerea obligatiilor patrimoniale reciproce dintre Banca Cooperatista Rascoala Botosani si membru
cooperator _________________________________ cf.art.24 (2) din Actul constitutiv al bancii.
Anexez la prezenta copie dupa actul de identitate si a documentelelor doveditoare.

Data, Semnătura,