Ministerul S n t ii - MS

Ordinul nr. 1738/2022 pentru aprobarea Normelor metodologice cu

pri ire la modali a ea i frec en a de rapor are de c re f rni orii de
ser icii medicale prec m i circ i l informa ional al fi ei nice de
rapor are a bolilor ransmisibile i pen r aprobarea Sis em l i de aler
precoce i reac ie pri ind pre enirea i con rol l bolilor ransmisibile
În vigoare de la 11 iulie 2022
Publicat n Monitorul Oficial, Partea I nr. 691 din 11 iulie 2022. Form aplicabil la i, 29 mai 2023.

V nd Referatul de aprobare al Direc iei generale asisten medical , medicin de urgen i programe de
s n tate public din cadrul Ministerului S n t ii nr. AP 577 din 29.06.2022,
în temeiul art. 12 din Hot r rea Gu ernului nr. 657/2022 pri ind aprobarea con inutului i a metodologiei de
colectare i raportare a datelor pentru supra egherea bolilor transmisibile n Registrul unic de boli
transmisibile i al art. 7 alin. (4) din Hot r rea Gu ernului nr. 144/2010 pri ind organi area i func ionarea
Ministerului S n t ii, cu modific rile i complet rile ulterioare,
ministrul s n t ii emite urm torul ordin:

Art. 1. - Se aprob Normele metodologice cu pri ire la modalitatea i frec en a de raportare de c tre
furni orii de ser icii medicale, precum i circuitul informa ional al fi ei unice de raportare a bolilor
transmisibile, conform anexei nr. 1.
Art. 2. - Se aprob Sistemul de alert precoce i reac ie pri ind pre enirea i controlul bolilor transmisibile,
conform anexei nr. 2.
Art. 3. - Bolile transmisibile se raportea statistic, folosind codurile numerice de boal utili ate pentru
codificarea morbidit ii spitalice ti, potri it Clasifica iei interna ionale a maladiilor, CIM 10, pe grupe de rst ,
gen i medii (urban/rural), conform ane ei nr. 3.
Art. 4. - Anexele nr. 1-3 fac parte integrant din pre entul ordin.
Art. 5. - ncep nd cu data intr rii n igoare a pre entului ordin, Ordinul ministrului s n t ii nr. 8/2000*)
pri ind informarea operati n probleme de epidemiologie i igien , Ordinul ministrului s n t ii nr.
588/2000*) privind stabilirea unor categorii de boli pentru care raportarea test rilor de laborator este
obligatorie, Ordinul ministrului s n t ii publice nr. 1.466/2008 pentru aprobarea circuitului informa ional al
fi ei unice de raportare a bolilor transmisibile, publicat n Monitorul Oficial al Rom niei, Partea I, nr. 642 din 8
septembrie 2008, Ordinul ministrului s n t ii nr. 883/2005*) pri ind aprobarea Metodologiei de alert
precoce i r spuns rapid n domeniul bolilor transmisibile i Ordinul ministrului s n t ii nr. 638/1978*) pri ind
stabilirea bolilor transmisibile pentru care declararea, tratamentul sau internarea este obligatorie se abrog .
*) Ordinele ministrului s n t ii nr. 8/2000, nr. 588/2000, nr. 883/2005 i nr. 638/1978 nu au fost publicate n
Monitorul Oficial al României, Partea I.
Art. 6. - Pre entul ordin se public n Monitorul Oficial al României, Partea I.
 p. Ministrul s n t ii,
Adriana Pistol,
secretar de stat

Bucure ti, 29 iunie 2022.

Nr. 1.738.
ANEXA Nr. 1

NORME METODOLOGICE
c p i i e la modali a ea i f ec en a de apo a e de c e f ni o ii de e icii
medicale, p ec m i ci c i l info ma ional al fi ei nice de apo a e a bolilo
transmisibile
ANEXA Nr. 2

SISTEM
de ale p ecoce i eac ie p i ind p e eni ea i con ol l bolilo an mi ibile
Art. 1. - n n elesul pre entei ane e, urm torii termeni i no iuni au urm toarea semnifica ie:
a) boal = mboln ire sau condi ie medical care, indiferent de origine sau surs , poate repre enta risc
semnificati pentru s n tatea uman ;
b) e eniment = manifestare a unei boli sau o situa ie care creea poten ial pentru apari ia unei afec iuni;
c) e eniment neobi nuit = e enimentul cau at de un agent necunoscut sau surs , purt torul, calea de
transmitere sunt neobi nuite sau necunoscute sau e olu ia ca urilor este mai se er dec t s-a pre ut
(inclusi rata morbidit ii sau a mortalit ii) sau este nso it de simptome neobi nuite;
d) e eniment nea teptat = e enimentul cau at de o boal /un agent care a fost deja eliminat( ) sau
eradicat( ) sau care nu a fost raportat( ) anterior;
e) m suri de s n tate public = procedurile aplicate pentru a pre eni r sp ndirea bolii sau a contamin rii;
m surile de s n tate nu includ m suri de securitate;
f) contaminare = pre en a unui agent infec ios sau to ic infec ios pe suprafa a corpului uman sau animal, n
sau pe un produs pentru consum sau pe obiecte, incluzând mijloace de transport (avion, vas, tren,
autovehicul sau alt mijloc de transport), care poate constitui un risc pentru s n tatea public ;
g) risc pentru s n tatea public = probabilitatea unui/unei e eniment/boli de a afecta s n tatea grupurilor
popula ionale umane, de a se r sp ndi na ional i/sau interna ional sau de a pre enta un pericol serios i
direct;
h) supra eghere = colectarea sistematic i continu , agregarea, alidarea, anali a datelor pentru scopuri de
s n tate public i diseminarea n timp real a informa iilor de s n tate public , pentru e aluare i reac ie de
s n tate public , dac este necesar;
i) func ia de reac ie = ansamblul de proceduri ntreprinse pentru pre enirea r sp ndirii i controlul
epidemiilor;
j) prag de alert = num r de ca uri de boal , suspiciuni, decese sau cre teri ale inciden ei care determin
aplicarea imediat de m suri de control;
k) cluster = grupare de minimum 2 cazuri într-o comunitate, ap rute ntr-o unitate de timp specific , a nd
leg tur epidemiologic .
Art. 2. - Obiecti ele sistemului de alert precoce i reac ie rapid sunt urm toarele:
a) identificarea precoce a mboln irilor prin boli transmisibile cu poten ial de r sp ndire rapid , n ederea
pre enirii i/sau limit rii e entualelor epidemii;
b) monitorizarea tendin elor bolilor transmisibile cu poten ial de r sp ndire rapid , n ederea e alu rii
eficien ei m surilor de control i n ederea utili rii ra ionale a resurselor disponibile;
c) comunicarea ca urilor situa iilor de alert n sistemul european de alert EWRS i International Health
Regulations.
Art. 3. - Fac obiectul alertei precoce i al reac iei rapide urm toarele situa ii:
a) un caz/cumul de cazuri într-o perioad de timp i ntr-un loc determinat (tabelul I);
b) sindroame (tabelul II);
c) situa ii neobi nuite/nea teptate (tabelul III);
d) un cumul de date de laborator rele ante (acumulare de re ultate po iti e de laborator pentru o boal
transmisibil ntr-un teritoriu definit, într-un timp scurt i cu afectarea unui num r mare de persoane) pentru
bolile din anexa la Hot r rea Gu ernului nr. 657/2022;
e) dep irea semnificati a num rului de intern ri/solicit ri la ser iciile de ambulan pentru acela i
diagnostic suspectat, într-o i, fa de iua precedent .

Tabelul I

Denumirea bolii (caz Num rul minim de Perioada ma im n Locul în care s-a atins
suspect/confirmat/deces) cazuri = pragul de care s-a atins pragul de alert
alert pragul de alert =
nr. zile

1. Poliomielit cu irus 1 caz NA NA

s lbatic/ accinal/ irus deri at din accin

2. Detec ia de irus polio n prob de ap 1 prob NA NA

re idual

3. Variol 1 caz NA NA
4. Grip uman cau at de un nou 1 caz NA NA
subtip/ ariant / grip a iar

5. Febr acut hemoragic f r istoric de 1 caz NA NA

c l torie (febra galben , Denga, febra
Crimeea-Congo, hantaviroza, Lassa,
Ebola, Marburg etc.)

6. Antrax 1 caz de antrax NA/respectiv 7 NA/respecti aceea i

pulmonar sau localitate/colectivitate
cluster cu 2 cazuri
cu alt locali are
(cutanat )

7. Botulism 1 caz NA NA

8. Pest 1 caz NA NA

9. Tularemie 1 caz NA NA

10. Difterie 1 caz NA NA

11. Rujeol 1 caz NA NA

12. Rubeol 1 caz NA NA

13. Boal meningococic cluster cu 2 cazuri 7 Colectivitate

14. Meningit /Meningo-encefalit cu LCR cluster cu 3 cazuri 7 Localitate/Colectivitate

clar

15. Legionelo 1 caz NA NA

16. Scarlatin 3 cazuri 7 Colectivitate

17. Infec ia urlian 3 cazuri 7 Colectivitate

18. Pertussis 3 cazuri 7 Colectivitate

19. Febra Q cluster cu 3 cazuri 7 Localitate/Colectivitate

(adul i, risc ocupa ional)

20. Infec ia cu E. coli enterohemoragic cluster cu 2 cazuri 7 Localitate/Colectivitate

(EHEC)

21. Infec ia cu E. coli enteropatogen cluster cu 2 cazuri 7 Localitate/Colectivitate

produc tor de to ine (STEC)
22. Holer 1 caz suspect/1 NA NA
deces

23. Febr tifoid 1 caz NA NA

24. Listerio 1 caz NA NA

25. Salmoneloze cluster cu 3 cazuri 2 Localitate/Colectivitate

26. Trichinelo cluster cu 3 cazuri 7 Localitate/Colectivitate

27. Shigello (di enterie bacterian ) cluster cu 3 cazuri 7 Localitate/Colectivitate

28. Malarie (f r istoric de c l torie n ri 1 caz NA NA

endemice)

29. Leptospiro cluster cu 3 cazuri 7 Localitate/Colectivitate

(adul i, risc ocupa ional)

30. Sifilis cluster cu 3 cazuri 10 Localitate/Colectivitate

31. Infec ia gonococic cluster cu 3 cazuri 14 Localitate/Colectivitate

32. Hepatit iral acut B cluster cu 2 cazuri 45 Colectivitate/Loc expunere =

unitate sanitar

33. Hepatit iral acut C cluster cu 2 cazuri 45 Loc expunere = unitate

sanitar

34. Infec ie asociat asisten ei medicale cluster cu 3 cazuri 7 Loc expunere = unitate
sanitar /unitate de asisten
social

35. TB MDR/XDR cluster cu 2 cazuri NA Colectivitate

36. Infec ii cu germeni multire isten i cluster cu 2 cazuri 7 Loc expunere = unitate
(MDR) sanitar /unitate de asisten
social

37. Infec ii cu germeni multire isten i 1 caz NA Loc expunere = unitate

(XDR) sanitar /unitate de asisten
social

38. Infec ie cu germeni multire isten i cu 1 caz NA Loc expunere = unitate

suspiciune de panre isten sanitar /unitate de asisten
social
 Tabelul II

Sindromul i algoritmul de generare Num rul minim de Perioada ma im n Locul în care s-a atins pragul de
a alertei cazuri = pragul de care s-a atins pragul de alert
alert alert = nr. ile

Sindrom respirator acut se er (febr cluster cu 2 cazuri/ 7 Colectivitate/ Loc expunere =

+ dispnee) 1 deces unitate sanitar

Sindrom difteric respirator (febr + 1 caz NA NA

disfagie + membrane aderente)

Sindrom eruptiv 1 caz NA NA

rujeoliform/rubeoliform (rash + febr
+/- adenopatii)

Sindrom neurologic acut (febr + cluster cu 3 cazuri/ 7 Localitate/Colectivitate

LCR clar) 1 deces

Sindrom neurologic acut (febr + cluster cu 2 cazuri 7 Localitate/Colectivitate

LCR tulbure)

Sindrom neurologic acut (deficit 1 caz NA NA

motor cu debut brusc)

Diaree acut apoas cu deshidratare cluster cu 3 cazuri/ 7 Localitate/Colectivitate

se er 1 deces

Diaree acut cu s nge cluster cu 2 cazuri/ 7 Localitate/Colectivitate

1 deces

Sindrom hemolitic uremic (SHU) 1 caz NA NA

suspectat a fi de etiologie infec ioas

Sindrom icteric acut cluster cu 2 cazuri/ 7 Localitate/Colectivitate/ Loc

1 deces e punere = unitate sanitar

Sindrom febril de origine 1 caz NA NA

necunoscut

Sindrom de febr hemoragic acut 1 caz NA NA

 (febr + hemoragii)

Tabelul III

Eveniment Num rul minim de Perioada în care s-a atins Locul în care s-a atins pragul de
cazuri = pragul de pragul de alert = nr. ile alert
alert

Boal de etiologie cluster cu 2 cazuri NA Localitate/Colectivitate/ Loc

necunoscut severe/1 deces e punere = unitate sanitar

Eveniment 1 caz NA NA
neobi nuit/nea teptat

Art. 4. - Procedurile de supra eghere i control ale bolilor transmisibile sunt cele stipulate n metodologiile
specifice sau or fi stabilite de c tre Centrul Na ional de Supra eghere i Control al Bolilor Transmisibile
(CNSCBT) i Biroul pentru Regulamentul sanitar interna ional 2005 (BRSI) din cadrul Institutului Na ional de
S n tate Public (INSP), pentru bolile pentru care nu e ist metodologii specifice sau n ca ul apari iei unor
alerte determinate de e enimente neobi nuite/nea teptate.
Art. 5. - În sensul pre entei ane e, responsabilit ile furni orilor de ser icii medicale i ale institu iilor din
domeniul s n t ii publice sunt urm toarele:
a) Responsabilit i ale medicului de familie:
- detectea , raportea la direc iile de s n tate public (DSP) i trimite cazul/cazurile pentru investigare la
sec ia/spitalul de boli infec ioase;
- n situa iile n care medicul de familie sesi ea atingerea pragului de alert , raportea telefonic imediat
evenimentul la DSP;
- transmite setul minim de date c tre DSP: locali area i data debutului e enimentului, moti ul alertei, nr.
persoane e puse la risc, nr. persoane afectate, descriere clinic (semne, simptome, form clinic ), statusul
curent al ca urilor ( n ia /decedat), situa ia managementului ca urilor (nr. ca uri trimise pentru elucidarea
diagnosticului i unde, nr. ca uri in estigate i tratate la domiciliu).
b) Responsabilit i ale laboratoarelor:
- raportea la DSP apari ia unui cumul de date de laborator rele ante (acumulare de re ultate po iti e de
laborator pentru o boal transmisibil ntr-un teritoriu definit, într-un timp scurt i cu afectarea unui num r
mare de persoane) pentru bolile din anexa la Hot r rea Gu ernului nr. 657/2022.
c) Responsabilit i ale furni orilor de ser icii medicale, inclusi pentru acti itatea unit ilor/compartimentelor
de primiri urgen e:
- detectea i raportea la DSP ca ul/ca urile de boli infec ioase i alte e enimente de s n tate public ;
- n situa iile n care sesi ea atingerea pragului de alert , raportea telefonic imediat e enimentul la DSP
i trimit ca ul/ca urile pentru in estigare la sec ia/spitalul de boli infec ioase;
- sesi ea i raportea la DSP dep irea semnificati a num rului de intern ri/solicit ri la serviciile de
ambulan pentru acela i diagnostic suspectat, ntr-o i, fa de iua precedent .
d) Responsabilit i ale DSP:
- colectea datele de la furni orii de ser icii medicale, inclusi de la unit ile/compartimentele de primiri
urgen e, corelea aceste date cu informa iile pri ind confirmarea/infirmarea ca urilor pro enite de la unitatea
sanitar /sec ia de boli infec ioase, confirm /infirm atingerea pragului de alert pentru bolile/sindroamele din
tabelele I, II i III;
- instituie m surile de depistare acti i control n situa ia n care pragul de alert este atins;
- raportea telefonic imediat e enimentul c tre INSP - centrul regional de s n tate public (CRSP) la care
este arondat , n situa ia n care pragul de alert este atins. Dac pragul de alert atins implic alte ministere
cu re ea sanitar proprie, DSP a informa telefonic punctele de contact de la ni el jude ean, respecti al
municipiului Bucure ti apar in nd ministerului de resort, n ederea aplic rii m surilor de depistare acti i
control.
Raportarea telefonic imediat a con ine informa ii pri ind num rul de ca uri, data debutului, boala sau
sindromul suspectat i dac un num r preci at de persoane a refu at consultul la medicul specialist de boli
infec ioase;
- declan ea ancheta epidemiologic i prele ea probe biologice ale ca urilor care au refu at consultul la
medicul specialist de boli infec ioase;
- trimite n cel mult 24 de ore c tre INSP - CRSP la care este arondat , pe fa /e-mail, Raportul preliminar de
alert epidemiologic , care con ine urm toarele informa ii:
1. locali area i data de debut a e enimentului;
2. motivul alertei;
3. num r de persoane e puse la risc;
4. num r de persoane afectate;
5. descriere clinic (frec en e de semne, simptome i forme clinice);
6. num r curent al ca urilor (num r pacien i n ia /deceda i);
7. situa ia managementului ca urilor:
- num r de ca uri trimise pentru elucidarea diagnosticului;
- num r de ca uri internate, data i locul intern rii;
- num r de ca uri in estigate i tratate la domiciliu;
8. m suri fa de ca urile r mase la domiciliu;
9. m suri de depistare acti (num r contac i depista i, num r contac i in estiga i i re ultate);
10. datele e alu rii rapide a situa iei:
- elaborarea ipote elor pri ind sursa de infec ie, calea de transmitere;
- descrierea popula iei la risc;
- rata de atac;
11. m suri instituite.
e) Responsabilit i ale INSP:
- CRSP, dup primirea informa iei de la DSP, comunic telefonic imediat c tre CNSCBT dep irea unui prag
de alert ntr-unul dintre jude ele arondate i trimite Raportul preliminar de alert epidemiologic , n
ma imum 24 de ore de la raportarea telefonic , pe fa /e-mail;
- CRSP anali ea m surile instituite la ni el local, coordonea i, dup ca , particip la acti it ile de
implementare i e aluare a eficien ei acestora;
- CRSP sesi ea , prin monitori area ilnic , atingerea pragului de alert epidemiologic pentru aceea i
patologie n 2 sau mai multe jude e arondate, precum i depistarea focarelor regionale prin cumul de ca uri la
grani ele interjude ene. n aceste situa ii, CRSP de ine coordonatorul metodologic, r spunde de
managementul focarului/e enimentului i propune suplimentarea planurilor de m suri jude ene i, dup ca ,
particip la implementarea i e aluarea m surilor preconi ate, concomitent cu alertarea celorlalte jude e
arondate considerate la risc;
- CRSP raportea m surile aplicate i men ine leg tura permanent cu CNSCBT;
- CRSP i, dup ca , CNSCBT, n func ie de ne oile de informa ii, or organi a colectarea de date
suplimentare i or stabili formatul n care acestea or fi transmise;
- CNSCBT, n ma imum 24 de ore de la primirea de la CRSP a informa iilor pri ind alerta, anali ea i
supra eghea aplicarea m surilor de control, prin intermediul CRSP;
- CNSCBT are obliga ia anali ei ilnice a rapoartelor de alert comunicate i sesi ea e isten a mai multor
e enimente asem n toare ntr-un teritoriu care dep e te o regiune. n acest ca , CNSCBT preia atribu iile
de coordonare i erificare a implement rii m surilor, concomitent cu anun area Ministerului S n t ii (MS)
i, dup ca , a organismelor interna ionale, n colaborare cu BRSI.
f) Responsabilit i ale MS:
- este responsabil de aplicarea m surilor de control pe ba a recomand rilor transmise de CNSCBT i asigur
ba a material i personalul medico-sanitar necesar.
Art. 6. - (1) Speciali tii din cadrul DSP, INSP i direc iilor medicale i din cadrul altor ministere trebuie s
ac ione e prioritar în vederea:
- stabilirii etiologiei evenimentului epidemiologic;
- depist rii sursei/surselor de infec ie i a instituirii m surilor de control fa de aceasta/acestea;
- stabilirii c ii de transmitere a agentului patologic;
- identific rii popula iei e puse la risc.
(2) Furni orii de ser icii medicale i speciali tii din cadrul DSP, INSP, precum i al direc iilor medicale din
cadrul altor ministere or utili a alte surse alternati e de informare care pot furni a informa ii pri ind e isten a
unor cazuri de mboln iri prin boli transmisibile, fie mboln iri n r ndul animalelor care pot pune n pericol
s n tatea popula iei, fie e isten a unor factori de risc pentru s n tatea popula iei (de e emplu, calitatea apei
de b ut, e olu ia meteorologic ), inclusi sursa de informare pe ba a monitori rii informa iilor din mass-
media.
Art. 7. - n cadrul preg tirii pentru reac ie, n situa ie de alert epidemiologic confirmat , furni orii de ser icii
medicale, speciali tii din domeniul s n t ii publice din cadrul DSP, INSP, precum i al direc iilor medicale
din cadrul altor ministere au în vedere urm toarele:
1. informarea rapid a persoanelor responsabile profesional din DSP - CRSP - CNSCBT;
2. organi area echipelor de e aluare rapid , dup ca , multidisciplinare, care, la fa a locului:
- aprecia magnitudinea e enimentului;
- identific ne oile de materiale/medicamente/echipamente medicale/laborator/deplasare/spa ii de
izolare/personal/comunicare;
- identific obstacolele, dificult ile n aplicarea m surilor;
3. stabilirea listei de inter en ii:
- organi area detect rii i raport rii n ona(ele) afectat (e);
- prele ri de probe pentru anali e (om, ap , aliment, ectori etc.) i transport;
- m suri specifice de pre enire a r sp ndirii directe (triaj, i olare, carantin , imunoprofila ie, dac este ca ul)
sau indirecte [pentru ap , alimente, m suri de de infec iede insec ie- deratizare (DDD)];
4. alte m suri nespecifice:
- informarea continu de c tre DSP i INSP prin toate mijloacele mass-media a popula iei din ona afectat ,
a celor care inter in n on , a celor care c l toresc prin on , a organelor cu atribu ii de inter en ie specific
(medici veterinari, mediu etc.);
- informarea de c tre DSP i INSP pe pagina eb a acestor institu ii;
- informarea i preg tirea personalului medico-sanitar care ac ionea n onele afectate de e enimentul
epidemiologic respecti , inclusi asupra mijloacelor de protec ie indi idual contra mboln irilor;
- alte m suri de s n tate public , cu respectarea pre ederilor Legii nr. 136/2020 privind instituirea unor
m suri n domeniul s n t ii publice n situa ii de risc epidemiologic i biologic, cu modific rile i complet rile
ulterioare, con enite n urma anali ei de situa ie.
Art. 8. - Orice boal transmisibil /sindrom men ionat( ) n pre enta ane trebuie e aluat( ) pe ba a
instrumentului de deci ie utili at n Regulamentul sanitar interna ional (RSI) 2005, astfel:
1. Impact serios pentru s n tatea public ? DA/NU
Num rul de ca uri i/sau decese este mare pentru acest loc, perioad i popula ie?

E enimentul are poten ial de a a ea un mare impact de s n tate public ?

Este necesar asisten de la CRSP/CNSCBT pentru a detecta, in estiga, r spunde sau controla acest
e eniment sau pentru a pre eni apari ia de ca uri noi? (Aceasta include resurse umane, financiare, materiale
sau tehnice inadecvate.)

Dac r spunsul la oricare din aceste ntreb ri este DA, primul criteriu al instrumentului de deci ie al RSI 2005 este
îndeplinit.

2. E enimentul este neobi nuit sau nea teptat? DA/NU

Este e enimentul neobi nuit, n sensul implic rii unor aspecte neobi nuite, sau pre int caracteristicile unui
e eniment care poate fi de interes special pentru s n tatea public sau moti de alarm ?

Este e enimentul nea teptat din perspecti a s n t ii publice?

 Dac r spunsul la oricare din aceste ntreb ri este DA, al doilea criteriu al instrumentului de decizie al RSI 2005 este
îndeplinit.

3. E ist risc de r sp ndire interjude ean /regional /na ional /interna ional a bolii? DA/NU
E ist e iden e ale unei leg turi epidemiologice cu e enimente similare din alte jude e/regiuni/state?

E ist reun factor care ar trebui s alerte e CRSP/CNSCBT/MS/Organi a ia Mondial a S n t ii (OMS)

referitor la
transmiterea interjude ean /regional /na ional /transfrontalier a agentului patogen, ectorului sau ga dei?

Aceste criterii se e aluea at t la ni el de DSP, c t i la ni elul INSP (CRSP, CNSCBT + BRSI).

Conclu ia: alert jude ean /regional /na ional /interna ional = DA/NU

Conclu ia se stabile te de c tre DSP, INSP (CRSP, CNSCBT + BRSI).

4. E ist risc important pentru c l torii la ni el interna ional sau restric ii comerciale? DA/NU
E enimente similare din trecut au impus restric ii interna ionale?

Sursa este suspectat sau cunoscut ca fiind un produs alimentar, ap sau orice alte bunuri poten ial
contaminate care sunt importate/e portate la ni el interna ional?

Este e enimentul asociat cu o reuniune interna ional sau cu one cu turism interna ional intens?

E ist solicit ri de informa ii din partea unor oficiali str ini sau media interna ionali?

Aceste criterii se e aluea la ni elul INSP (CRSP, CNSCBT + BRSI).

Informa ii necesare ulterior pentru comunicarea alertelor:

- defini ii de caz;
- supraveghere;
- sursa i tipul de risc;
- num rul de ca uri i decese;
- condi ii care fa ori ea transmiterea agentului patologic;
- m suri de s n tate public implementate;
- orice alt informa ie considerat rele ant .
Informa iile re ultate din anali a alertelor na ionale pot contribui la documentarea unei urgen e de s n tate
public de importan interna ional .
Conform RSI 2005, "urgen a de s n tate public de importan interna ional " repre int un e eniment care,
conform regulamentului:
(i) constituie un risc de s n tate public pentru alte state, prin r sp ndirea interna ional a bolii; i
(ii) cere un poten ial r spuns interna ional coordonat.
ANEXA Nr. 3

CODURILE CIM 10
ale bolilo an mi ibile apo a e a i ic pe g pe de , gen i medii
(urban/rural)

Grup CIM 10 al bolii Boala infec ioas sau sindromul infec ios de raportat
nr.

1. Boli

1.1. Boli prevenibile prin vaccinare:

1 A80 Poliomielit

2 A35 Tetanos

3 A33 Tetanos neonatal

4 A36 Difterie

5 A37 Pertussis

6 B05 Rujeol

7 B06 Rubeol

8 P35.0 Infec ia rubeolic congenital a nou-n scutului

9 J10-11 Grip
10 A49.2, A41.3, J14 Infec ia cu Haemofilus influenzae B

1.2. Boli transmise sexual:

11 A50 Sifilis congenital

12 A51 Sifilis recent (primar, secundar)

13 A52 Sifilis tardiv

14 A54 Infec ii gonococice

15 A56 Infec ii cu Chlamydia trachomatis

1.3. Hepatite virale:

16 B15 Hepatit iral acut A

17 B16 Hepatit iral acut B

18 B18.0, B18.1 Hepatit iral cronic B

19 B17.1 Hepatit iral acut C

20 B18.2 Hepatit iral cronic C

21 B17.2 Alte hepatite irale acute (hepatit iral acut E)

22 B17.0 Suprainfec ia acut prin agent Delta la un purt tor de hepatit

1.4. Boli transmise prin aliment, ap sau mediu:

23 A09 Diareea i gastroenterita probabil infec ioas (BDA f r etiologie

determinat )

24 A04.0, A04.1, A04.2, Infec ia enteric cu E. coli

A04.4

25 A04.3 Infec ia enterohemoragic cu E. coli

26 A04.5 Campylobacterioze

27 A04.6 Yersinioze

28 A04.7 Enterocolit cu Clostridium difficile

29 A07.2 Cryptosporidiaza

30 A08.0 Enterit cu rota irus

31 A08.3 Alte enterite (Norovirus)

 32 A02 Salmoneloze

33 A05.0, 2-9 TIA (alte etiologii)

34 A05.1 Botulism

35 A03.0 Shigeloza cu Shigella dysenteriae (grupa A)

36 A03.1 Shigeloza cu Shigella flexneri (grupa B)

37 A03.2 Shigeloza cu Shigella boydii (grupa C)

38 A03.3 Shigeloza cu Shigella sonnei (grupa D)

39 A06.0 Di enterie amoebian

40 A01.0 Febr tifoid

41 A01.1-4 Febr paratifoid

42 A32.0-1 Listerio

43 A07.1 Giardio

44 B75 Trichinelo

45 A27 Leptospiro

46 B58 To oplasmo

47 P37.1 To oplasmo congenital

1.5. Alte boli

1.5.1. Boli transmise prin agen i necon en ionali:

48 A81.0 Varianta transmisibil a encefalopatiei Creut feldt-Jakob

1.5.2. Boli transmise aerian:

49 J00-06 Infec ii acute de c i respiratorii superioare

50 J12 Pneumonie iral , neclasat la alte locuri

51 J20-22 Infec ii acute de c i respiratorii inferioare

52 J13-G00.1, A40.3 Infec iile pneumococice

53 A39.0 Boala meningococic (MCSE)

54 G00.0-9 Meningite bacteriene

 55 A87 Meningite virale

56 A17.0+ Meningit bacilar TBC

57 A15 Tuberculo cu confirmare bacteriologic i histologic

58 A16 Tuberculo f r confirmare bacteriologic i histologic

59 A48.1-2 Legioneloze

60 A70 Psitaco /Ornito

61 J02.0 Angin streptococic

62 A38 Scarlatin

63 B26 Infec ia urlian (parotidit epidemic )

64 B01 Varicel

65 B27.0 Mononucleo infec ioas

66 B30 Conjuncti it iral

1.5.3. Zoono e (altele dec t cele men ionate):

67 A22 Antrax

68 A23 Brucelo acut

69 B67 Echinococo

70 B76 Ankilostomia

71 A21 Tularemie

72 A24 Mor /Melioido

73 B55 Leishmanio

74 B72 Dracunculo

75 B73 Onchocercia

76 B74 Filariaze

77 A82 Rabie

78 A69.2 Boala L me acut sau recent

79 A85, 86 Encefalite infec ioase primare

 80 A84 Encefalit cu irus transmis de c pu e

81 A92.0 Febra de Chikungunya

82 A92.3 Febra cu virus West Nile

83 A92 Alte febre cu irus transmis de n ari

84 A93, 94 Alte febre cu virus transmis de artropode

85 A78 Febra Q

86 A77.1 Febra butonoas

87 A79 Alte rickettsioze

88 A98.5 Febra hemoragic cu sindrom renal (hanta iro )

89 Infec ia cu irus Zika

1.5.4. Boli severe de import:

90 A00 Holer

91 B50-54 Malarie

92 A20 Pest

93 A30 Lepr

94 A75.0-9 Tifosul exantematic/Brill

95 A95 Febra galben

96 A90, A91 Dengue

97 B03-4 Variol /Varioloid

98 A98.4 Boal cu irusul Ebola

2. Probleme medicale speciale:

99 Gripa uman cau at de un nou tip/subtip de irus gripal

100 Infec ia asociat asisten ei medicale (IAAM) (toate manifest rile)

101 Re isten a la antimicrobiene

102 Reac ii ad erse post accinale inde irabile (RAPI)

103 Parali ia acut flasc (PAF, protocol supra eghere)

 104 B86 Scabie

105 B25 Citomegalia acut

106 U07.1 COVID-19, cu virus identificat

107 U07.2 COVID-19, cu virus neidentificat

Model de apo a e a bolilo an mi ibile pe g pe de i medii

CIM 10 Grupa de rst (ani) < 1 1 2 3 4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85

A37 Total

Urban

Rural

Raportarea se a face la Centrul Na ional de Statistic n S n tate Public (CNSSP), pe macheta n format
e cel furni at de INSP, prin CNSCBT.