CORPUL OMENESC 104
Infecţii cu ciuperci
Infectiile pot să apară datorită
unorfactor! diferili - bactern,
virusuri sau fungi (ciuperci) .
- Infecliile cu fungi sunt cele mai
rare, însă de pot provoca nişte
afecliuni neplacute, precum
piciorul de atleL
oate ati auzit vechiul mit popular conform
căruia, dacă nu ne spălăm pe picioare,
p atunci ne vor creşte ciuperci între degete!
Fireşte, asta nu se întâmplă aşa, însă, ca şi în
cazul multor poveşti vechi similare, şi aceasta
are un sâmbure de adevăr . Unii oameni care nu
Î5i spală picioarele şi nu le usucă bine, în special
între degete, pot să se aleagă cu o afectiune
manifestată prin crăparea şi exfolierea pielii,
care este neplăcută şi provoacă mâncărimi.
Această afectiune se numeşte picior de atlet. Ea
se datorează infecciei cu un organism minuscul
numat Trychophyton, care este o ciupercă -
aparţinând unei familii comune cu cea a
ciupercilor comestibile si otrăvitoare!
Micozele
O infecţie repiezintă cre5terea multor organisme
minuscule, cunoscute sub numele generic de
"germeni", în interiorul corpului sau pe suprafa-
ta sa . Germenii sunt de obicei microscopici şi ci
includ bacteriile, virusurile - şi fungii. Infectiile
cu ciuperci sunt boli numite micoze .
Deşi nu sunt prea obişnuite în ţările cu o
igienă bună şi o îngrijire medicală modemă,
infecţiile cu fungi pot fi neplăcute şi deranjante.
Ele se transmit cu uşurintă de la o persoană la
Piciorul de atlet (Tina pedis) poate fi răs-
pândit prin contactul cu podelele ;i accesoriile
din condi~ile umede ale vestiarelor sportive şi
ale bazinelor de înot (de aici ;i numele) .
alta . Însă numai putine dintre ele reprezintă
riscuri grave sau pun viata omului în pericol .
Fungii constituie unul dintre cele cinci gru-
puri principale, sau regnuri, de vietăti . Mai
demult ei erau incluşi în regnul vegetal, însă
clasificările modeme ale biologiei le clasifică în
propriul lor regn . Majoritatea se hrănesc cu
organisme moarte sau muribunde, eliberând
substante chimice care dizolvă şi digeră cor-
purile acestora . Ciupercile absorb apoi supa de
substante nutritive . Având acest rol, ci sunt fac-
tori esentiali de reciclare în natură .
Fungior le plac locurile calde şi umede . Ei
cresc pe cadavre de animale şi pe fecale, pre-
cum şi în sol şi în apa murdară . Majoritatea
ciupercilor se înmultesc producând spori
incredibil de mici care sunt transportati prin aer,
sau plutesc în apă . În cazul în care sporii ajung
0 Printre ciupercile care provoacă impetigo
se numără diferite tipuri de Microsporum,
Epidermophyton şi Trychophyton . Cele mai
multe tipuri de impetigo cunt mai ra4spand.te
la copii decât la adu4i .
într-un loc adecvat, ei prind viată .
Exisr sute de tipuri sau specii diferite de ciu-
perci. Unele -sunt bine cunoscute, şi chiar utile ;
doar aproximativ 30 provoacă oamenilor infectii
care au fost bine studiate .
Ciupercile, ciupercile otrăvitoare şi mucega-
iurile sunt exemple comune de fungi . Ma sunt
şi ruginile sub formă de pulbere şi tăciunii care
atacă plantele . Drojdiile microscopice care fac
pâinea să crească, şi vinul şi berea să fermen-
teze, sunt tot fungi, la fel ca şi penicillium şi
mucegaiurile similare, din care sunt obtinute
penicilina şi alte antibiotice .
Cei mai simpli fungi sunt drojdiile microsco-
pice . Fiecare astfel de organism este un obiect
minuscul şi rotund. Ele se multiplică formând
muguri care se desprind şi formează indivizi
noi . Fungii mai complecşi cresc sub forma de
tuburi numite hife, care se lungesc şi se ramifi-
că, formând o retea cunoscută sub numele de
miceliu .
Corpuri fructifere
Miceliile multor fungi complecşi produc nişte
părţi ridicate sub formă de umbrelă, numite
corpuri fructifere, care se maturează treptat şi
eliberează milioane de spori . Cunoscuta
ciupercă este un exemplu de corp fructifer.
Unii fungi infectează şi trăiesc pe pielea
umană . Aceste ciuperci se hninesc în principal
cu cheratină, proteina dură care umple celulele
moarte care formează straturile superficiale ale
pielii . Datorită faptului ca ciupercilor le plac
conditiile umede, aceste infectii apar cel mai
adesea în acele locuri ale corpului care transpiră
33 3
104 INFECTII CU CIUPERCI
sau sunt umede . De asemenea, ele sunt uşor de
transmis prin contact direct şi prin contact cu
suprafete umede, inclusiv podele, prosoape şi
îmbrăcăminte . Aceste afectiuni provocate de
ciupercile care infectează pielea sunt cunoscute
sub numele medical general de tinea (cuvântul
latin pentru "vierme") .
Piciorul de atlet
Ciuperca ce provoacă piciorul de atlet - Tricho-
phyton - prosperă în conditii de umiditate, astfel
încât oamenii sunt mai expusi în cazul în care
picioarele lor sunt umede şi transpirate . Acest
lucru devine mai probabil în cazul purtării unor
pantofi din material plastic sau artificial, şi a
şosetelor din fbră artificială (supraelastice) care
nu lasă labele picioarelor să "respire" . Sandalele
sau pantofii deschişi la vârfuri şi şosetele de lână
sau de bumbac reduc şansele de infectare .
De obicei infectia picior de atlet începe pe
pielea dintre al patrulea şi al cincilea deget . Pie-
lea devine ro5ie, solzoasă, umedă şi cu mâncă-
rimi, şi poate să devină albă şi mucilaginoasă .
Dacă nu este tratată, poate să se extindă între şi
pe dedesubtul celorlalte degete şi chiar pe talpa
piciorului . Ea poate de asemenea să afecteze
unghiile degetelor de la picioare, făcându-le să
devină mai groase şi să se îngă1benească .
Tratamentul
Tratamentul obişnuit este de a aplica o pudră
sau un spray împotriva fungilor. Este foarte
importantă spălarea picioarelor cu apă şi spun
cel putin de doua on pe zi, uscându-le foarte
bine de fiecare dată . Nu folositi prosoapele, co-
voraşele de baie şi alte asemenea articole împre-
ună cu altii şi păstrati curate băile şi podelele
camerelor de baie . În cazul în care problema nu
dispare, un medic poate să prescrie un trata-
ment mai puternic împotriva fungilor.
Infectia cu Trichophyton poate afecta şi arca-
da picioarelor, unde este cunoscută ca mâncă-
rimea jocheului, mâncărimea dhobi, sau sub nu-
mele medical de tinea crurts. Aceasta este mult
mai răspândită la bărbati decât la femei . 0 erup-
tie roşie, solzoasă şi cu mâncărimi se extinde
din arcada picioarelor până în partea de sus a
lor şi partea inferioară a abdomenului . De obi-
cei, această problemă este tratată cu un preparat
împotriva fungilor şi o atentie specială la igienă .
Boala impetigo determină aparitia unor
eruptii sub formă de inel. Acestea se datorează
0 În cazul bebeluşilor, in special dacă se hră-
nesc cu biberonul, afta poate să afecteze gura
(aftă orală) sau regiunea din jurul feselor (aftă
rectală sau anală), sub formă de pete mici şi albe.
33 4
Fungii au si utilizări benefice. În dreapta se
găseşte penicilina în forma sa originală
(insertie). Imaginea mai mare prezintă
penicilina după ce a fost dizolvată în alcool
etilic, observându-se structura sa cristalină .
unor fungi . Germenele care provoacă impetigo
pe corp este cunoscut sub numele de tinea cor-
ports, iar pe scalp sub numele de tinea capitis.
Germenele care provoacă impetigo pe scalp
este adesea transmis de câini şi se datorează
ciupercii Microsporum canis.
Semnele infectiei
Pe corp, impetigo începe sub forma unei pete
mici 5i roşii, care se exfoliază şi prezintă mâncă-
rimi. Pata creşte încet şi pielea este solzoasă . Pe
măsură ce se extinde spre exterior, porţiunea
centrală se vindecă şi î5i pierde roşeata, astfel
încât eruptia ia aspectul unui inel . Pe scalp,
impetigo se extinde şi determină pielea să devi-
nă solzoasă şi să prezinte mâncărimi. Firele de
păr pot să se rupă sau să cadâ, determinând
aparitia unor pete de chelie . După câteva zile
pot să apară noi pete de infectie.
Cea mai bună acţiune în cazul bolii impetigo
este mersul la medic, care poate să prescrie o
cremă sau un alt preparat împotriva fungilor.
Persoana infectată nu trebuie să folosească
împreună cu alti oameni hainele, prosoapele,
penile de păr, pieptenii si articolele similare, nici
pălăriile sau mănuşile .
Pityriasis
O altă eruptie care se datorează unor fungi este
tinea versicolor, cunoscută şi sub numele de
pityriasis versicolor. Aceasta produce mici pete
decolorate în special pe trunchi. Eruptia produ-
ce doar rar mâncărimi, dar e bine să fie arătată
unui medic pentru ca acesta să îi verifice
identitatea şi să prescrie o cremă sau o lotiune
împotriva fungilor pentru vindecarea afectiunii .
Diagnosticarea acestor tipuri de infectii cu
fungi este în general simplă, după locul şi as-
pectul eruptiei. În cazurile mai putin evidente,
poate să fie nevoie de analize pentru stabilirea
diagnosticului . Multe eruptii provocate de fungi
strălucesc într-o culoare verzuie când sunt ilumi-
nate de un tip special de lumină ultravioletă . De
asemenea, pentru identificarea specifică a tipu-
lui de fungi, se poate lua o probă de pe eruptie
pentru a fi cultivată în laborator . Însă asemenea
analize se fac doar în cazuri în care eruptia este
atipică, sau persistă în ciuda tratamentului .
Unghiile
Fungii precum cei care provoacă impetigo şi
afta (vezi mai jos) pot să afecteze şi unghiile .
Acestea se îngroaşă, prezintă şăntulete, se deco-
lorează şi devin casante, astfel încât se rup mai
u5or. În cazul aftei, infecţia se dezvoltă încet în
pielea de lângă unghie, provocând o afectiune
neplăcută, cunoscută sub numele de paronichie
cronică . Aceasta poate să determine aparitia
unor băşici de puroi numite panaritii şi face ca
unghiile să se deformeze şi să se decoloreze.
În general, medicamentele împotriva fungi-
lor pot să rezolve aceste probleme . Este de aju-
tor şi păstrarea mâinilor cât se poate de uscate
şi de curate .
Afta
Fungii care provoacă afta reprezintă un tip de
drojdie numită Candida albicans (afta este
uneori cunoscută sub numele de candidiasis) .
Ea este răspândită şi adesea creşte pe piele fără
a provoca simptome . Totuşi, dacă infectează o
porţiune sensibilă şi umedă a pielii, ea produce
iritatie şi o scurgere albă . Dacă nu este tratată,
pielea poate să devină ro5ie şi dureroasă .
Fungii care provoacă afta se găsesc în mod
normal în gura oamenilor sănătoşi, dar în cazul
în care echilibrul normal este perturbat, ciuper-
ca cre5te, producând o infectie . Printre afectiuni-
le care pot să conducă la aceasta se numără
bolile, diabetul sau un tratament cu antibiotice.
 CORPUL OMENESC 104

UNDE APAR INFECTIILE CU FUNGI (CIUPERCI)

Cryptococcoza - o infegie cu fungi care Microsporum canis afectează scalpul ;i

poate să conducă la un tip de meningită produce impetigo

Mucegaiul Aspergillus niger poate să Aspergillus fumigatus afectează

infecteze pielea canalului urechii externe plămânii şi poate să conducă la astm

Fungii Trichophyton interdigitale pot Afta, o infecgie vaginală frecventă, este

provoca piciorul de atlet provocată de drojdia Candida albicans

335
104 INFECTII CU CIUPERCI

În cazul femeilor, afta poate să afecteze vagi-

nul, în special în timpul sarcinii sau în timpul
altor perioade de transformări hormonale, sau
în cazul în care femeia are diabet. Spălăturile
sau deodorantele vaginale pot şi ele să perturbe
echilibrul normal al umiditătii pielii vaginului,
care are în mod natural capacitatea de a omorî
germenii.
Tratamentul pentru aftă poate să fie un pre-
parat împotriva fungilor precum o cremă sau un
unguent, sau un ovul vaginal . Sunt de ajutor şi
măsurile luate pentru păstrarea curată a zonei şi
împiedicarea acumulării transpiratiei sau a
umiditătii.

Infecţii grave cu ciuperci

Unele fungi invadează corpul şi trăiesc în
adâncul său, provocând infectii ale plămânilor,
ale inimii şi ale altor organe inteme . Acestea se
numesc micoze adânci sau infectii sistemice cu
fungi, şi apar mai ales în regiuni tropicale
umede, pătrunzând în corp prin plămâni sau
prin pielea crăpată . Infectiile sistemice sunt
relativ rare, ele tinzând să afecteze oameni a
căror rezistentă este redusă de boli precum
leucemia şi alte tipuri de cancer, şi SIDA.
Diagnosticarea şi tratarea lor poate să fie
dificilă .
Cryptococcoza
Drojdia Cryptococcus provoacă criptococcoza şi
poate fi transmisă prin fecalele de porumbel.
Principalele simptome sunt abcesele care pot să
se formeze in diferite locuri, cum ar fi sub piele,
în plămân sau în apropierea creierului, provo-
când un fel de meningită .
Mai multe ciuperci afecteaza în primul rând
plămâni. Există patru tipuri principale de fungi
Asp rgillus, care pot să provoacă infectii ale
plămânilor pe termen lung (aspergilloze) .
0 Plămânul agricultorului şi-a primit numele da-
torită faptului că afectează muncitorii din agricul-
tură, este o infectie provocată de fungii ce se gă-
sesc in fănul mucegăit Produce simptome ase-
mănătoare cu ale astmului, precum lipsa de aer.
Aceste infectii pot să conducă la simptome
asemănătoare cu ale astmului .
Histoplasmoza este o infectie lentă, de lungă
durată, a plămânilor care poate să se extindă
până la splină şi la ganglionii limfatici . Ciuperca
se numeşte Histoplasma capsulatum şi se
găseşte în fecalele de păsări şi de lilieci .
Multi oameni care sunt infectati dezvoltă
rezistentă, însă în cazul unora ciuperca afec-
tează globulele albe ale sângelui, care omoară
germenii, şi poate să fie fatală .
Ciuperca Candida a aftei poate să invadeze
şi ea corpul si să afecteze plămâni, rinichii sau
chiar creierul .
0 ciupercă cunoscută sub numele de Cocci-
dioides immitis trăieşte în solurile deşertice şi
provoacă infectia numită "febra văii" sau cocci-
diodomicoza . Aceasta produce simptome
similare cu ale gripei, dar majoritatea oamenilor
se vindecă si devin imuni .
"Boala grădinarilor", sporotrichoza, este
provocată de ciuperca Sporothrixschenckii, care
pătrunde de obicei în corp printr-o zgârietură
provocată de spinul unui trandafir sau răni simi-
0 Actinomicoza este provocată de
Actinomyces şi implică dezvoltarea unor
abcese mari şi dăunătoare în jurul bărbiei .
Poate să fie gravă şi chiar mortală
lare . Ea poate să afecteze glandele limfatice din
apropiere, provocând umfături dureroase . Este
tratată cu iodură de potasiu .
Tratamentul
Multe dintre aceste infectii adânci cu fungi încep
cu simptome vagi si progresează lent . Ele sunt
dificil de diagnosticat şi de tratat . De asemenea,
adesea apare factorul de complicatie f ind
prezente si alte boli, care reduc rezistenta ^
organismului .
Medicamentele puternice împotriva fungilor
trebuie uneori administrate prin injectii intrave-
noase, iar refacerea poate să fie lentă şi in-
completă .
S-a descoperit de asemenea că multe infectii
cu ciuperci produc reactii alergice, determinând
aparitia de eczeme si alte eruptii cutanate
similare care necesită un tratament de durată .

33 6 mai vezi Corpul omenesc 82 - BOLL ALE PIELII